Тест НМО с ответами по теме «Лучевая диагностика в онкологии: особенности оценки опухолевого регресса после неоадъювантного лечения рака прямой кишки» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой период после окончания химиолучевой терапии возникает более 60% локальных рецидивов?

1. в первый месяц
2. в первые 24 месяца
3. в первые 12 месяцев
4. в первые 6 месяцев.

2. В каком году была разработана система оценки морфологического ответа опухоли TRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли)) французскими исследователями?

1. 1994
2. 2014
3. 2004
4. 1984.

3. Время, через которое нужно провести оценку операбельности опухоли после окончания химиолучевой терапии при исходно нерезектабельном раке прямой кишки

1. через 4-5 недель
2. через 2-3 недели
3. через 10-12 недель
4. через 7-9 недель.

4. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3b стадии составляет

1. 1-5 мм
2. более 2 мм
3. менее 1 мм
4. 5-15 мм.

5. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3c стадии

1. 5-15 мм
2. 1-5 мм
3. менее 1 мм
4. более 2 мм.

6. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3d стадии составляет

1. менее 1мм
2. 5-15 мм
3. 2 мм
4. более 15 мм.

7. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3а стадии составляет

1. 5-15 мм
2. менее 1 мм
3. более 2 мм
4. 1-5 мм.

8. Границы верхнеампулярного отдела рака прямой кишки

1. 13–15 см от анокутанной линии
2. 12–15 см от анокутанной линии
3. 11–15 см от анокутанной линии
4. 10–15 см от анокутанной линии.

9. Границы нижнеампулярного отдела рака прямой кишки

1. 1–5 см от анокутанной линии
2. 3–5 см от анокутанной линии
3. 2–5 см от анокутанной линии
4. 0–5 см от анокутанной линии.

10. Границы среднеампулярного отдела рака прямой кишки

1. 8–10 см от анокутанной линии
2. 7–10 см от анокутанной линии
3. 6–10 см от анокутанной линии
4. 5–10 см от анокутанной линии.

11. Для какой цели проводится оценка эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии?

1. для выбора оптимальных сроков оперативного вмешательства
2. для определения времени введения химиопрепаратов
3. для выявления побочных эффектов лечения
4. для определения дальнейшей тактики лечения пациента.

12. Для чего используется система mrTRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли)?

1. для оценки реакции опухоли прямой кишки на неоадъювантное лечение
2. для мониторинга прогрессирования рака легких
3. для оценки реакции на неоадъювантное лечение у пациентов с раком молочной железы
4. для первичной диагностики рака прямой кишки.

13. Для чего необходимо выполнение МРТ исследования на различных этапах лечения?

1. для оценки показаний к лечению
2. для оценки эффективности лечения
3. для оценки тяжести заболевания
4. для выявления причин заболевания.

14. Как обозначается "рестадирование" опухоли после предоперационного лечения при описании Т- и N-критериев?

1. префиксом "y"
2. префиксом "n"
3. префиксом "t"
4. префиксом "p".

15. Какая градация mrTRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли) указывает на минимальное количество фиброза и отсутствие макроскопических признаков остаточной опухолевой ткани?

1. mrTRG 4
2. mrTRG 3
3. mrTRG 2
4. mrTRG 1.

16. Какая степень регресса mrTRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли) характеризуется наличием МР-сигнала опухолевой ткани средней интенсивности и преобладание фиброза в структуре?

1. mrTRG 2
2. mrTRG 4
3. mrTRG 1
4. mrTRG 3.

17. Какая степень регресса mrTRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли)) указывает на прогрессирование заболевания?

1. mrTRG 2
2. mrTRG 5
3. mrTRG 1
4. mrTRG 3.

18. Какая тактика используется при полном клиническом ответе на химиолучевую терапию?

1. наблюдение и ожидание
2. хирургическое лечение
3. химиотерапия
4. радиотерапия.

19. Какие данные должен знать рентгенолог для лучшей интерпретации данных МР-исследования при оценке эффективности неоадъювантного лечения рака прямой кишки?

1. количество лимфоузлов пораженных опухолью размеры опухоли и ее степень дифференциации
2. тип неоадъювантного лечения временной интервал после его окончания данные клинического осмотра и результаты эндоскопического исследования
3. тип оборудования использованного для МРТ возраст пациента и пол
4. данные анамнеза результаты биопсии опухоли и общее состояние пациента.

20. Какие данные необходимы для оценки эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии?

1. данные клинического осмотра
2. данные рентгенологического исследования
3. данные МРТ-исследования
4. данные лабораторных исследований.

21. Какие методы исследования также могут использоваться для стадирования рака прямой кишки, в дополнение к МРТ?

1. УЗИ органов малого таза и анализ крови на РЭА
2. пальцевое и эндоскопическое исследования
3. рентген и ангиография
4. ЭКГ и ЭЭГ.

22. Какие пациенты рекомендуются для использования стратегии «Watch andWait» (наблюдай и жди)?

1. пациенты с распространением опухоли на соседние органы
2. пациенты с полным/почти полным ответом на лечение
3. пациенты с метастазами в лимфоузлах
4. пациенты не отвечающие на химиолучевую терапию.

23. Какова вероятность возникновения локального рецидива рака прямой кишки после окончания ХЛТ?

1. 40%
2. 60%
3. 80%
4. 20%.

24. Каковы особенности тактики ведения пациентов с полным клиническим ответом на неоадъювантное лечение при раке прямой кишки?

1. регулярный контроль опухоли с использованием различных методов исследований
2. оперативное вмешательство
3. повторное неоадъювантное лучевое лечение
4. регулярное проведение паллиативного лечения.

25. Какое исследование выполняется для оценки операбельности опухоли прямой кишки после окончания химиолучевой терапии

1. колоноскопия
2. рентгенография желудка
3. МРТ малого таза
4. ирригоскопия.

26. Какой из основных неблагоприятных прогностических факторов может быть определен на основании данных МРТ?

1. наличие кровотечения из опухоли
2. наличие дисплазии в структуре опухоли
3. экстрамуральная венозная инвазия
4. отсутствие кровоснабжения опухоли.

27. Какой из перечисленных методов диагностики позволяет провести оценку регресса опухоли прямой кишки в рамках системы оценки TRG?

1. КТ
2. ПЭТ
3. пальцевое исследование
4. МР-исследование.

28. Какой критерий является наиболее значимым при определении изменения циркулярной границы резекции рака прямой кишки после неоадъювантного лечения?

1. изменение протяженности опухоли
2. наличие отдаленных метастазов
3. появление "жировой прослойки" между мезоректальной фасцией и опухолью
4. изменение расстояния от опухоли до анального края.

29. Какой метод является золотым стандартом в оценке местной распространенности и стадировании рака прямой кишки?

1. ультразвуковое исследование
2. КТ-сканирование
3. МРТ органов малого таза
4. биопсия.

30. Какой процент пациентов может иметь рецидив после использования стратегии «Watch andWait» (наблюдай и жди)?

1. 5-10%
2. 30-40%
3. 50-60%
4. 20-25%.

31. Категория Т1 рака прямой кишки соответствует

1. распространению в адвентиционный слой стенки кишки
2. распространению в мышечный слой стенки кишки
3. распространению в подслизистый слой стенки кишки
4. распространению на собственную пластинку слизистой стенки кишки.

32. Категория Т2 рака прямой кишки соответствует

1. распространению в подслизистый слой стенки кишки
2. распространению в адвентиционный слой стенки кишки
3. распространению на мышечный слой без прорастания стенки кишки
4. распространению на собственную пластинку слизистой стенки кишки.

33. Когда проводится контрольное МР-исследование после окончания неоадъювантной химио-лучевой терапии?

1. на 1-2 неделе после окончания НХЛТ
2. на 10-12 неделе после окончания НХЛТ
3. на 4-6 неделе после окончания НХЛТ
4. на 3-4 неделе после окончания НХЛТ.

34. Кто разработал и первым предложил использование стратегии активного динамического наблюдения «Watch andWait»?

1. A. Habr-Gama
2. B. Habr-Gama
3. D. Habr-Gama
4. C. Habr-Gama.

35. Кто разработал систему оценки морфологического ответа опухоли на основе анализа соотношения остаточной опухолевой ткани и постлучевого фиброза?

1. GraceThompson
2. Anne-MarieMandard
3. EmilyWatson
4. OliviaReed.

36. При категории Т3 рака верхнеампулярного отдела прямой кишки и ректосигмоидного отдела рака толстой кишки опухоль

1. распространяется в адвентиционный слой стенки кишки
2. распространяется на мышечный слой без прорастания стенки кишки
3. распространяется до субсерозной оболочки
4. прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку без поражения соседних органов.

37. При категории Т3 рака прямой кишки опухоль

1. распространяется в адвентиционный слой стенки кишки
2. распространяется на мышечный слой без прорастания стенки кишки
3. распространяется на собственную пластинку слизистой стенки кишки
4. прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку без поражения соседних органов.

38. При категории Т4b рака прямой кишки опухоль

1. прорастает в другие органы и структуры
2. прорастает висцеральную брюшину
3. распространяется в подслизистый слой стенки кишки
4. распространяется в пределах слизистой кишки.

39. При категории Т4а рака прямой кишки опухоль

1. прорастает в другие органы и структуры
2. распространяется в подслизистый слой стенки кишки
3. распространяется в пределах слизистой кишки
4. прорастает висцеральную брюшину.

40. При раке прямой кишки МРТ малого таза позволяет определить

1. мутации генов
2. наличие отдалённых метастазов в печени
3. глубину инвазии опухолью стенки кишки
4. гистологический тип опухоли.

41. Сколько степеней в модифицированной для лучевой диагностики (МРТ) классификации оценки степени регресса опухоли (mrTRG-шкале)?

1. 5
2. 6
3. 4
4. 3.

42. Сколько степеней в патоморфологической (scale AJCC 7th Edition) классификации оценки степени регресса опухоли TRG (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли))?

1. 5
2. 3
3. 4
4. 6.

43. Уровень, которому соответствует глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3 при раке прямой кишки (по стадии Kikuchi T1sm1)

1. I уровень
2. IV уровень
3. II-IV уровень
4. I–II уровень.

44. Что легло в основу системы оценки морфологического ответа опухоли прямой кишки на химиолучевой терапию, разработанной французскими исследователями?

1. измерение уровня радиоактивности в опухоли после лучевой терапии
2. анализ соотношения остаточной опухолевой ткани и постлучевого фиброза
3. определение уровня циркулирующих опухолевых маркеров в крови
4. изучение генетических мутаций в опухолевых клетках.

45. Что такое mrTRG 1 (Tumourregressiongrade (степень регресса опухоли)?

1. отсутствие ответа на лечение
2. полный клинический ответ на лечение
3. частичный клинический ответ на лечение
4. показатель глубины инвазии первичной опухоли.

46. Что такое «Watch andWait» (наблюдай и жди) в лечении рака прямой кишки?

1. операционная стратегия лечения
2. стратегия активного наблюдения и ожидания после достигнутого полного клинического ответа
3. химиолучевая терапия
4. мониторинг состояния пациента после операции.

47. Что является важным для оценки эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии?

1. результаты психологического тестирования пациента
2. длительность болезни у пациента
3. детальная оценка глубины экстрамурального распространения опухоли на основе данных МРТ
4. данные клинического осмотра пациента.