Тест НМО с ответами по теме «Молекулярно-генетические исследования в диагностике и лечении гастроинтестинальных стромальных опухолей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. PDFRα не участвует в

1. Клеточной пролиферации
2. Формировании протеасом
3. Регуляции эмбрионального развития
4. Выживании клеток
5. Хемотаксисе клеток.

2. В каких экзонах гена c-KIT рекомендован скрининг мутаций перед проведением терапевтических мероприятий согласно RUSSCO?

1. 11 экзон
2. 8 экзон
3. 10 экзон
4. 9 экзон
5. 12 экзон.

3. В каком случае необходимо рассмотреть назначение пембролизумаба?

1. В случае выявления MSI-H dMMR
2. В случае выявления NTRK перестроек
3. В случае выявления мутации в гене NF1
4. В случае выявления аберрантной экспрессии SDH.

4. В каком экзоне гена с-KIT чаще встречаются прогностически значимые мутации?

1. 17 экзон
2. 13 экзон
3. 9 экзон
4. 11 экзон.

5. ГИСО с мутацией A502-Y503Dup в 9 экзоне гена с-KIT сопряжена с

1. С благоприятным прогнозом
2. С неблагоприятным прогнозом
3. С высоким риском рецидива.

6. ГИСО с мутациями в гене NF1 локализуются в

1. Толстой кишке
2. Пищеводе
3. Желудке
4. Тонкой кишке.

7. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) – это

1. Группа онкологических заболеваний при которых злокачественная опухоль формируется из слизистой оболочки дистального отдела кишечника (слепой ободочной сигмовидной и прямой кишки)
2. Злокачественные опухоли которые образуются в плоских клетках являющихся тонкой выстилкой просвета пищевода
3. Гетерогенная группа эпителиальных опухолей с эндокринно-клеточной дифференцировкой и наличием ряда антигенов нервной ткани
4. Злокачественные мезенхимальные новообразования желудочно-кишечного тракта
5. Злокачественные опухоли формирующиеся из клеток внутреннего слизистого слоя желудочной стенки.

8. Драйверные мутации c-KIT и PDGFRA инициируют запуск сигнальных путей

1. MAPK
2. PI3K
3. WNT
4. TP53
5. STAT.

9. Иматиниб является препаратом

1. Четвертой линии терапии нерезектабельных ГИСО
2. Третьей линии терапии нерезектабельных ГИСО
3. Второй линии терапии нерезектабельных ГИСО
4. Первой линии терапии нерезектабельных ГИСО.

10. К проявлениям ГИСО с герминальными мутациями в PDGFRA относятся

1. Отсутствие гиперплазии клеток Кахаля
2. Кофейно-молочные пятна
3. Параганглиома
4. Воспалительный фиброзный полип
5. Липома ЖКТ.

11. Какие мутации в генах с-KIT снижают эффективность регорафениба?

1. D816V в 17 экзоне с-KIT
2. T670I в 14 экзоне с-KIT
3. A829P в 18 экзоне с-KIT
4. V654A в 13 экзоне с-KIT.

12. Какой процент случаев составляют ГИСО с активирующими мутациями в гене с-KIT?

1. 65-70%
2. 5-7%
3. 15-20%
4. 75-80%.

13. Какой процент составляют ГИСО среди новообразований желудочно-кишечного тракта?

1. 1-2%
2. 02%
3. 11-12%
4. 40%.

14. Какой синдром относится к наследственным формам ГИСО?

1. Синдром Ли-Фраумени
2. Синдром Гиршпрунга
3. синдром фон Хиппеля-Линдау
4. Синдром Карнея-Стратакиса
5. Синдром Коудена.

15. Механизм действия репритиниба связан с ингибированием

1. Экстрацеллюлярного сегмента
2. Петли переключения
3. Петли переключения и петли активации киназы
4. Петли активации киназы.

16. Мутации в каких экзонах с-KIT обуславливают чувствительность опухоли к сунитинибу?

1. 13 экзон
2. 14 экзон
3. 18 экзон
4. 17 экзон.

17. По Joensuu ГИСО с размерами 5-10 см и числом митозов ≤5, локализующаяся в желудке, относится к группе

1. С промежуточным риском
2. С высоким риском
3. С очень низким риском
4. С низким риском.

18. Согласно рекомендациям ESMO относительно терапии локализованных/локорегиональных ГИСО неоадъювантная терапия авапритинибом возможна в случае

1. N659K
2. D842V
3. G680R
4. V658A.

19. Согласно рекомендациям ESMO относительно терапии локализованных/локорегиональных ГИСО при наличии мутации в 9 экзоне с-KIT дозу иматиниба при адъювантной терапии следует увеличить до

1. 600 мг в сутки
2. 700 мг в сутки
3. 500 мг в сутки
4. 800 мг в сутки.

20. Согласно рекомендациям ESMO относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО в качестве препарата третьей линии терапии следует использовать

1. Репритиниб
2. Авапритиниб
3. Регорафениб
4. Репритиниб.

21. Согласно рекомендациям ESMO относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО в случае подтвержденного прогрессирования или редкой непереносимости иматиниба препаратом второй линии является

1. Регорафениб
2. Репритиниб
3. Сунитиниб
4. Авапритиниб.

22. Согласно рекомендациям ESMO относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО с дефицитом SDH

1. Можно назначить повторный прием иматиниба после прогрессирования
2. В первой линии назначается авапритиниб в дозе 300 мг в день
3. Рекомендован прием сунитиниба регорафениба так как опухоль не чувствительна к иматинибу
4. В случае подтвержденного прогрессирования доза иматиниба может быть увеличена с 400 мг до 800 мг в сутки.

23. Согласно рекомендациям RUSCO относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО при наличии мутации гена D842V PDGFRA в качестве препарата первой линии возможно применение

1. Дазатиниба
2. Сунитиниба
3. Репритиниба
4. Регорафениба.

24. Согласно рекомендациям RUSCO оценить возможность применения хирургического лечения больных с исходно нерезектабельными опухолями при наличии эффекта химиотерапии возможно после

1. 3-5 месяцев
2. 12-36 месяцев
3. 6-12 месяцев
4. 1-3 месяцев.

25. Согласно рекомендациям RUSSCO относительно терапии локализованных/локорегиональных ГИСО адъювантная терапия иматинибом показана

1. При высоком риске прогрессирования опухоли
2. При низком риске прогрессирования опухоли
3. При промежуточном риске прогрессирования опухоли
4. При низком и промежуточном риске прогрессирования опухоли
5. При промежуточном и высоком риске прогрессирования опухоли.

26. Согласно рекомендациям RUSSCO относительно терапии локализованных/локорегиональных ГИСО динамическое наблюдение допустимо при размерах опухоли

1. 1-2 см
2. 3-4 см
3. Менее 3-4 см
4. Менее 1-2 см.

27. Согласно рекомендациям RUSSCO относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО при прогрессировании болезни на фоне приема иматиниба и сунитиниба либо их непереносимости показана терапия

1. Репритинибом
2. Авапритинибом
3. Регорафенибом
4. Дазатинибом.

28. Согласно рекомендациям RUSSCO применение относительно терапии прогрессирующих/метастатических ГИСО сунитиниба возможно в следующих режимах

1. 375 мг/сут. ежедневно без перерыва
2. 50 мг/сут. ежедневно в течение 4 недель 2 недели перерыв
3. 60 мг/сут ежедневно в течение 3 недель перерыв — 1 неделя
4. 375 мг/сут. 4 недели 2 недели перерыв следующий дозовый уровень — 25 мг/ сут. 4 недели 2 недели перерыв.

29. Чаще всего ГИСО локализуются в

1. Желудке
2. Толстой кишке
3. Двенадцатиперстной кишке
4. Тощей и подвздошной кишке
5. Пищеводе.

30. Эффективность авапритиниба при лечении больных с мутацией D842V PDGFRA

1. В 10 раз ниже по сравнению с рипретинибом
2. В 10 раз выше по сравнению с рипретинибом
3. Сопоставима с эффективностью рипретиниба
4. В 3 раза ниже по сравнению с рипретинибом.