Тест НМО с ответами по теме «Влияние хронического воспаления в жировой ткани на течение метаболического синдрома» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Пусковая» роль в развитии осложнений метаболического синдрома принадлежит адипоцитам висцеральной жировой ткани, потому что происходит

1. гипертрофия адипоцитов
2. инфильтрация жировой ткани макрофагами с последующим развитием воспалительных реакций
3. увеличение уровня глюкозы натощак.

2. Адипоциты висцеральной жировой ткани обладают следующими характеристиками

1. высокая липолитическая способность
2. высокая клеточная подвижность
3. инсулинорезистентность.

3. Алиментарно-конституциональное ожирение в первую очередь связано с такими факторами как

1. низкая физическая активность и избыточная калорийность пищи
2. гипотиреоз
3. характер распределения подкожного жира
4. сахарный диабет.

4. В жировой ткани идет активная продукция и метаболизм стероидных гормонов

1. глюкокортикоидов (кортизола)
2. трансмембранного белка термогенина
3. эстрогенов
4. глюкагона и инсулина.

5. В здоровом организме адипоциты выполняют следующие функции

1. осуществляют сенсорную функцию
2. участие в метаболизме половых гормонов и глюкокортикоидов
3. секреция белков ренин-ангиотензиновой системы
4. осуществляют трансцеллюлярный транспорт веществ.

6. В здоровом организме адипоциты выполняют следующие функции

1. регенеративная – способность к заживлению ран
2. энергетическое депо организма - запасающая
3. секреторная – секреция гормонов и воспалительных цитокинов
4. защита организма от чужеродных объектов.

7. В клеточный состав жировой ткани входят

1. адипоциты (55–80%) и преадипоциты мастоциты
2. фибробласты
3. остеобласты.

8. В организме здорового человека углеводы могут накапливаться, создавая депо в виде гликогена

1. в синовиальной оболочке
2. в кровеносных сосудах
3. в плевральной полости
4. в печени и мышцах.

9. Выберите утверждение, которое правильно характеризует висцеральную жировую ткань

1. висцеральная жировая ткань в отличие от подкожной жировой ткани содержит большее количество крупных адипоцитов
2. висцеральные адипоциты отличаются ускоренными темпами липолиза и повышенной склонностью к программируемой клеточной гибели
3. висцеральная жировая ткань содержит наименьшее количество иммунных клеток
4. висцеральная жировая ткань содержит наибольшее количество иммунных клеток.

10. Высокий риск развития сопутствующих заболеваний у лиц, страдающим ожирением наблюдается при степени

1. избыточной массы тела - ИМТ: 250–299 кг/м2
2. ожирения II степени - ИМТ: 350–399 кг/м2
3. ожирения III степени - ИМТ: более 40 кг/м2
4. ожирения III степени - ИМТ: 250–299 кг/м2.

11. Генетическая предрасположенность к развитию метаболического синдрома включает дефекты в генах, кодирующих информацию о(об)

1. инсулиновом рецепторе и белке проинсулине
2. эстрогеновом рецепторе α
3. тиреотропном гормоне.

12. Гормон жировой ткани лептин при ожирении проявляет следующие свойства

1. подавляет стимулированный инсулином транспорт глюкозы в клетку
2. снижает выработку адгезивных молекул
3. способствует окислительному стрессу
4. увеличивает транспорт жирных кислот в адипоциты.

13. Диагноз «первичное ожирение» определяется с помощью следующих критериев

1. определение маркеров гормональных нарушений: гиперкортицизма и гиперпролактинемии
2. определение абдоминального характера распределения жира
3. на основании данных расчета ИМТ ≥30 кг/м2.

14. Для диагностики ожирения используют определение Индекса массы тела, который основывается на измерении

1. роста в сантиметрах (см)
2. окружности талии в сантиметрах
3. массы тела в килограммах (кг)
4. роста в метрах (м).

15. Из дополнительных диагностических критериев для оценки метаболического синдрома можно определить лабораторные показатели

1. низкий уровень мочевой кислоты 150–350 мкмоль/л
2. снижение концентрации С-пептида менее 11 нг/мл
3. уровень глюкозы натощак ≥6.1 и <7.0 ммоль/л в плазме крови.

16. Индекс массы тела может не вполне точно отражать содержание жира в организме у некоторых групп людей потому, что

1. развита мышечная ткань у спортсменов
2. развились аллергические отеки при анафилактических реакциях
3. мышечная ткань атрофировалась например у пожилых людей.

17. К критериям метаболически здорового ожирения относятся

1. преобладание подкожного жира над висцеральным
2. атрофия мышечной массы
3. индекс массы тела более 30 кг/м2
4. гиперинсулинемия и гипергликемия.

18. К критериям метаболически здорового ожирения относятся

1. гипертензия
2. индекс массы тела более 30 кг/м2
3. гиперинсулинемия в сочетании с нормогликемией
4. висцеральное распределение жира.

19. К лабораторным показателям диагностики ожирения можно отнести следующие методы

1. общий холестерин триглицериды ХС ЛПВП и ХС ЛПНП
2. общий клинический анализ крови развернутый
3. оценку функции щитовидной железы скрининговым тестом
4. определение концентрации ТТГ (тиреотропного гормона).

20. К основному диагностическому критерию метаболического синдрома из клинико-антропометрических характеристик относят

1. окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин
2. снижение холестерола липопротеинов высокой плотности менее 1.0 ммоль/л у мужчины и менее 1.2 ммоль/л женщины
3. индекс массы тела более 30 кг/м2.

21. К основным методам немедикаментозного лечения ожирения относят

1. лечение гиповентиляционного синдрома
2. низкоуглеводная (<60 г/сут) высокобелковая диета
3. хирургическое лечение – бандажирование желудка
4. физические нагрузки: 30–60 минут ежедневно 5 дней в неделю.

22. К физикальным методам диагностики ожирения у пациента относят

1. пальпацию лимфатических узлов
2. оценку уровня сознания
3. расчет ИМТ - индекса массы тела
4. измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений
5. термометрию.

23. Какие из немедикаментозных подходов к лечению можно рекомендовать больным с высокой степенью ожирения?

1. изменение пищевого поведения
2. ограничение углеводов
3. резкое ограничение калорийности
4. витаминопрофилактика.

24. Какие функции в организме человека выполняет жировая ткань?

1. энергозапасающая функция (запасание липидов)
2. депонирование воды
3. регуляция калиевого обмена
4. регуляция фосфорно-кальциевого обмена.

25. Метаболически агрессивный тип ожирения, при котором наблюдается высокий риск развития осложнений - это

1. абдоминальный тип ожирения
2. подкожный тип ожирения
3. висцеральный тип ожирения.

26. Морбидное ожирение подразумевает под собой сочетание следующих компонентов

1. метаболически нездоровое ожирение
2. метаболически здоровые люди с ожирением
3. сильное ожирение III и IV степени
4. тучное ожирение метаболически здоровое.

27. Наименее связан с нарушениями углеводного обмена, сердечно-сосудистыми заболеваниями - тип распределения жира по

1. андроидному типу ожирения
2. женскому типу ожирения
3. гиноидному типу ожирения.

28. Ожирение и избыточная масса тела являются факторами риска развития стеатоза печени. Дайте правильное определение стеатозу печени

1. это неалкогольная жировая дистрофия печени
2. это осложнение после перенесенного вирусного гепатита А
3. это фиброз и цирроз печени.

29. Отметьте правильное определение «метаболический синдром»

1. это генетическая предрасположенность и постменопаузальный статус у женщин
2. это пожилой возраст и низкий социально-экономический статус
3. это сочетание ожирения и различных метаболических нарушений и/или заболеваний.

30. При патологическом ожирении воспаление жировой ткани возникает за счет

1. увеличения количества адипоцитов
2. усиления кровоснабжения ткани
3. увеличения количества провоспалительных иммунных клеток: макрофагов лимфоцитов нейтрофилов.

31. Проведение дополнительных методов обследования - КТ или МРТ гипофиза и надпочечников, УЗИ щитовидной железы и определение содержания в крови гормонов необходимо для

1. дифференциальной диагностики эндокринных заболеваний
2. диагностики абдоминального типа ожирения
3. диагностики сахарного диабета 2 типа.

32. Резистин, или адипоцит-специфический секреторный фактор, синтезируемый в жировой ткани в здоровом организме, участвует в

1. инициации воспалительных реакций
2. регуляции углеводного обмена
3. снижении инсулинстимулированного поглощения глюкозы.

33. С целью диагностики метаболических нарушений у лиц, страдающих ожирением

1. расчет индекса инсулинорезистентности НОМА-IR
2. анализ уровня мочевины (нарушение белкового обмена)
3. анализ на общий билирубин и его фракции
4. анализ уровня мочевой кислоты (нарушение пуринового обмена).

34. С целью диагностики метаболических нарушений у лиц, страдающих ожирением, можно провести следующие исследования

1. ферменты печени и поджелудочной железы
2. определение уровня мочевины в крови
3. определение нарушение пуринового обмена – определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови
4. анализ уровня креатинина в крови.

35. Снижение синтеза адипонектина адипоцитами при ожирении ведет к следующим эффектам

1. развитие инсулинорезистентности и повышение риска развития сахарного диабета 2 типа
2. снижение окисления жирных кислот и увеличение отложения жира в клетках печени и мышц
3. увеличение активности макрофагов и лейкоцитов.

36. Содержание основых адипокинов жировой ткани лептина и адипонектина больше всего отмечено в жировом депо

1. подкожной жировой ткани
2. бурой жировой ткани
3. висцеральной жировой ткани.

37. Течение сопутствующих патологий у больных с ожирением, сопровождающимся метаболическим синдромом, осложняется

1. ухудшением качества передачи информации при делении клеток (пролиферации)
2. высоким риском тромбообразования
3. высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда инсульт хроническая сердечная недостаточность и др.)
4. развитием гиперацидного гастрита.

38. Фенотипически лица с метаболически нездоровым ожирением имеют следующие клинические признаки

1. наличие избытка висцерального жира и низкой мышечной массы
2. инсулинорезистентность
3. индекс массы тела соответствует 185–25 кг/м2
4. гиперинсулинемия в сочетании с нормогликемией.

39. Что характеризуюет коморбидные состояния при ожирении?

1. вирусный гепатит С
2. атеросклероз
3. нарушение толерантности к глюкозе инсулинорезистентность сахарный диабет 2 типа.