Тест НМО с ответами по теме «Нарушения метаболизма витамина D» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активные метаболиты витамина D и их аналоги необходимо назначать пациентам со следующими заболеваниями

1. неспецифический язвенный колит
2. ожирение
3. витамин D-зависимый рахит 1 типа
4. витамин D-резистентный рахит.

2. Активные метаболиты витамина D и их аналоги необходимо назначать пациентам со следующими заболеваниями

1. псевдогипопаратиреоз
2. сахарный диабет
3. гиперальдостеронизм
4. гипопаратиреоз.

3. Биологические эффекты стероидных гормонов зависят от

1. боковой цепи
2. стероидного кольца А
3. стероидного кольца В
4. стероидного скелета.

4. В группу риска дефицита витамина D входят

1. младенцы на грудном вскармливании
2. мужчины среднего возраста
3. младенцы на искусственном вскармливании
4. пожилые люди.

5. Гидроксилирование витамина D в 1 положении происходит под действием паратгрмона в

1. печени
2. околощитовидных железах
3. почках
4. клетках иммунной системы.

6. Гидроксилирование витамина D в 25 положении происходит преимущественно в

1. почках
2. околощитовидных железах
3. печени
4. клетках иммунной системы.

7. Дефицитом витамина D считается уровень 25(OH)D

1. 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л)
2. <20 нг/мл (<50 нмоль/л)
3. <10 нг/мл (<25 нмоль/л)
4. ≥20 и <30 нг/мл (≥50 и <75 нмоль/л).

8. Измерение метаболита 1,25(ОН)2D рекомендуется

1. при гипофосфатемическом синдроме
2. при экстраренальной активности фермента 1α-гидроксилазы (CYP27В1)
3. при подозрении на дефицит фермента 24-гидроксилаза (CYP24A1)
4. для оценки статуса витамина D.

9. Источниками витамина D3 являются

1. синтез в печени из 7-дегидрохолестерина
2. синтез в коже под действием УФ лучей
3. потребление пищи животного происхождения
4. потребление пищи растительного происхождения.

10. Какие генетические заболевания связаны с нарушением метаболизма витамина D?

1. синдром Вильямса-Берена
2. витамин D-резистентный рахит
3. витамин D-чувствительный рахит 2 типа
4. идиопатическая инфантильная гиперкальциемия.

11. Какой метаболит витамина D лучше всего отражает запасы организма для данного витамина?

1. 125(OH)2D
2. 25(OH)D
3. 2425(OH)2D
4. 3-эпи 25(OH)D.

12. Лекарственные средства, повышающие разрушение витамина D

1. тетрациклин
2. колхицин
3. глюкокортикоиды
4. кетоконазол.

13. Лекарственные средства, снижающие всасывание витамина D

1. колхицин
2. тетрациклин
3. кетоконазол
4. глюкокортикоиды.

14. Назовите различия витамина D2 и витамина D3

1. различное сродство с белком-переносчиком
2. различные предшественники
3. различная степень активности
4. различная скорость гидратации.

15. Относительными показаниями для назначения активных метаболитов витамина D и их аналогов являются

1. вторичный гиперпаратиреоз при ХБП (СКФ менее 60 мл/мин)
2. вторичный гиперпаратиреоз при терминальной стадии ХБП
3. уровень 25(ОН)D в крови менее 20 нг/мл
4. в комбинированной терапии остеопороза.

16. Пациентам с акромегалией необходимо

1. назначать нативные препараты витамина D
2. воздержаться от назначения любых видов витамина D
3. назначать альфакальцидол
4. назначать кальцитриол.

17. При акромегалии

1. активация витамина D снижена
2. дефицит витамина D связан с более тяжелыми костными осложнениями
3. активация витамина D повышена
4. выявлены более низкие уровни 25(ОН)D чем в популяции.

18. При всасывании кальция в кишечнике активным транспортом (трансклеточно)

1. не зависит от витамина D
2. усваивается 10-15% кальция поступившего в кишечник
3. усваивается 30-40% поступившего в кишечник
4. зависит от витамина D.

19. При всасывании кальция в кишечнике пассивным путем (параклеточно)

1. не зависит от витамина D
2. усваивается 10-15% кальция поступившего в кишечник
3. усваивается 30-40% поступившего в кишечник
4. зависит от витамина D.

20. При гипопаратиреозе

1. отсутствует активация витамина D в 25(ОН)D во внепеченочных тканях
2. отсутствует активация витамина D в 125(ОН)2D в почках
3. отсутствует активация витамина D в 25(ОН)D в печени
4. отсутствует активация витамина D в 125(ОН)2D во внепочечных тканях.

21. При хронической болезни почек (ХБП) происходит

1. повышение FGF-23 с дальнейшим ингибированием почечной 1α-гидроксилазы и индукции 24-гидроксилазы
2. протеинурия с потерей витамина D в связи с витамин D связывающим белком
3. увеличение числа здоровых ренальных клеток
4. нарушение поглощения 25(OH)D измененными почками (уменьшение в почках мегалина).

22. Укажите действия паратгормона

1. стимулирование всасывания кальция в кишечнике
2. активация остеоцитов с повышением минерализации костного матрикса
3. повышение реабсорбции кальция в почках
4. активация остеокластов с повышением мобилизации кальция из костей.

23. Укажите заболевания, при которых наблюдается нарушение метаболизма витамина D

1. целиакия
2. ожирение
3. неспецифический язвенный колит
4. несахарный диабет.

24. Укажите заболевания, при которых наблюдается нарушение метаболизма витамина D

1. бронхоэктатическая болезнь
2. саркоидоз
3. лимфома
4. акромегалия.

25. Укажите заболевания, при которых наблюдается нарушение метаболизма витамина D

1. псевдогипопаратиреоз
2. первичный гиперпаратиреоз
3. вторичный гиперпаратиреоз
4. гиперпаратиреоз.

26. Укажите какой витамин D являет более активным

1. витамин D2
2. витамин D1
3. витамин D3
4. систостерол.

27. Укажите частоту гиперкальциемии у пациентов с саркоидозом, получающих препараты кальция и витамина D

1. 52–77%
2. 10–15%
3. более 90%
4. менее 5%.

28. Уровень витамина D в адипоцитах выше, чем в крови пациентов с ожирением

1. в 13 раз
2. в 2 раза
3. в 3 раза
4. на 50%.

29. Холекальциферол – это

1. 7-дегидрохолестерин
2. витамин D1
3. витамин D2
4. витамин D3.

30. Цель предпринимаемых мер лечения гипонатриемии

1. купирование клинической симптоматики
2. нормализация калия крови
3. нормализация натрия крови
4. предупреждение несахарного диабета.