Тест НМО с ответами по теме «Морфологическая диагностика колоректального рака (КРР)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких гистологических вариантах колоректальной аденокарциномы наблюдается экспрессия СК7?

1. аденокарцинома с микросателлитной нестабильностью
2. зубчатая аденокарцинома
3. аденокарцинома с правосторонней локализацией
4. низкодифференцированная аденокарцинома с правосторонней локализацией в толстой кишке.

2. Гистологические признаки зубчатой аденокарциномы

1. пузырьковидное ядро с хорошо выраженным ядрышком
2. скопление муцина в просвете желез
3. светлая или эозинофильная цитоплазма опухолевых клеток
4. зубчатый контур эпителия в просвете желез
5. почкование желез.

3. Гистологические признаки колоректальной аденокарциномы, ассоциированные с микросателлитной нестабильностью

1. низкая дифференцировка опухоли
2. проксимальная локализация и муцинозный фенотип
3. низкая дифференцировка опухоли и большое количество интратуморальных лимфоцитов
4. дистальная локализация опухоли и муцинозный фенотип
5. перифокальная лимфоидная инфильтрация и лимфоидные фолликулы.

4. Гистологические признаки медуллярной карциномы

1. четкая граница роста опухоли
2. солидное строение с полиморфизмом клеток
3. хорошо выраженная строма
4. перифокальная Крон-подобная лимфоидная инфильтрация.

5. Гистологические признаки, ассоциированные с неблагоприятным прогнозом при колоректальной аденокарциноме

1. низкая дифференцировка опухоли
2. муцинозный фенотип опухоли
3. феномен почкования опухоли
4. сосудистая инвазия
5. опухолевые депозиты.

6. Для какого подтипа колоректальной аденокарциномы характерны низкая дифференцировка и благоприятный прогноз?

1. карцинома с саркоматоидным компонентом
2. медуллярная карцинома
3. муцинозная аденокарцинома
4. микропапиллярная аденокарцинома
5. перстневидноклеточная карцинома.

7. Какие подтипы колоректальной аденокарциномы встречаются наиболее часто?

1. муцинозная аденокарцинома
2. перстневидноклеточная карцинома
3. зубчатая аденокарцинома
4. аденомоподобная аденокарцинома
5. медуллярная карцинома.

8. Какие термины НЕ применимы для неопластических изменений эпителия толстой кишки?

1. внутрислизистая карцинома
2. карцинома in situ
3. неоплазия эпителия
4. дисплазия эпителия
5. неинвазивная карцинома.

9. Критерии high grade дисплазии в слизистой толстой кишки

1. сочетание структурных изменений крипт и цитологической атипии эпителия в железах
2. нарушение созревания эпителия крипт
3. цитологическая атипия эпителия крипт
4. изменение структуры крипт (ветвление почкование крибриформные структуры)
5. сочетание структурных изменений и нарушения созревания эпителия в криптах.

10. Критерии выделения гистологических подтипов колоректальной аденокарциномы

1. гистологическое строение клиническое течение и прогноз
2. молекулярно-генетические особенности
3. гистологическое строение
4. клиническое течение и прогноз.

11. Критерии диагностики аденокарциномы в биопсии

1. нарушение базальной мембраны в неопластических железах
2. десмопластическая реакция вокруг неопластических желез
3. цитологическая атипия эпителия крипт
4. структурные изменения крипт.

12. Критерии определения Grade колоректальной аденокарциномы

1. степень формирования желез и цитологическая атипия
2. степень формирования желез
3. количество митозов
4. степень цитологической атипии
5. пролиферативная активность в опухолевых клетках.

13. Наиболее точный метод диагностики малигнизации аденомы

1. удаление и тотальное исследование полипа без фрагментации
2. фрагментарное удаление с исследованием всех фрагментов полипа
3. фрагментарное удаление с выборочным исследованием фрагментов
4. прицельная биопсия
5. множественная биопсия.

14. Наибольший риск малигнизации имеют

1. аденома размером более 10 мм
2. зубчатая аденома
3. ворсинчатая аденома с high grade дисплазией
4. аденома размером более 10 мм с наличием ворсинчатых структур и high grade дисплазии
5. аденома с high grade дисплазией.

15. Определение Grade осуществляется с учетом

1. наименее дифференцированного компонента аденокарциномы
2. преобладающего компонента аденокарциномы
3. всех компонентов аденокарциномы
4. только железистых структур
5. наименее дифференцированного компонента аденокарциномы исключая инвазивный фронт.

16. Определение Grade применимо для

1. всех подтипов колоректальной аденокарциномы исключая недифференцированную карциному
2. всех гистологических подтипов колоректальной аденокарциномы
3. муцинозной аденокарциномы
4. всех подтипов колоректальной аденокарциномы исключая медуллярную карциному
5. аденокарциномы NOS/БДУ.

17. Определение глубины подслизистой инвазии в малигнизированной аденоме необходимо для

1. оценки радикальности удаления
2. определения прогноза
3. стадирования опухоли
4. оценки риска метастазирования в лимфоузлы.

18. Основной критерий диагностики малигнизации аденомы

1. аденома с признаками карциномы in situ
2. инвазия неопластических желез в собственную пластинку слизистой
3. аденома с десмопластическими изменениями в основе
4. инвазия через базальную мембрану неопластических желез
5. инвазия неопластических желез через собственную мышечную пластинку слизистой в подслизистый слой.

19. Основной критерий оценки Grade для муцинозной аденокарциномы

1. гистологическое строение
2. наличие BRAF-мутации
3. микросателлитная нестабильность (MSI-статус)
4. MSI-статус
5. выраженность муцинозного компонента опухоли.

20. Особенности иммунофенотипа зубчатой аденокарциномы

1. отсутствие экспрессии СК20 CDX2
2. экспрессия CDX2 CK7 MUC5A MUC6
3. экспрессия СК7
4. снижение экспрессии CDX2 MUC2
5. экспрессия муцинов желудочного типа MUC5A MUC5B MUC6.

21. Особенности иммунофенотипа колоректальной аденокарциномы с микросателлитной нестабильностью

1. утрата экспрессии СК20
2. появление экспрессии СК7
3. утрата экспрессии СDX2
4. утрата экспрессии СК20 CDX2
5. сочетание экспрессии СК7 и СК20.

22. Особенности иммунофенотипа медуллярой карциномы

1. экспрессия СК7
2. отсутствие экспрессии СК20 CDX2
3. экспрессия СК7 СК20 CDX2
4. экспрессия CK7 CDX2.

23. Особенности иммунофенотипа низкодифференцированной колоректальной аденокарциномы

1. экспрессия СК7
2. экспрессия СК7 CDX2 вариабельная экспрессия СК20
3. отсутствие экспрессии CDX2 SATB2
4. отсутствие экспрессии СК20 CDX2.

24. Особенностью внутрислизистых неопластических изменений в слизистой толстой кишки являются

1. медленное развитие и прогрессирование
2. быстрая злокачественная трансформация
3. развитие на фоне хронического воспаления
4. возможность метастазирования
5. отсутствие риска метастазирования.

25. Предраковыми изменениями в слизистой толстой кишки являются

1. метаплазия эпителия крипт
2. зубчатая аденома
3. гиперпластический полип
4. аденома с high grade дисплазией
5. аденома с low grade дисплазией.

26. Характерная локализация зубчатой аденокарциномы

1. дистальные отделы толстой кишки -преимущественно прямая кишка
2. левая половина толстой кишки
3. правая половина толстой кишки - с преимущественным поражением слепой кишки
4. правая половина толстой кишки
5. прямая кишка.