Тест НМО с ответами по теме «Ультразвуковая оценка течения второго периода родов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Station 0 соответствует параллельной плоскости, проходящей через

1. середину второго крестцового позвонка и дугообразную связку симфиза
2. нижний край лона
3. седалищные ости
4. верхушку копчика
5. верхний край симфиза и терминальные линии таза.

2. Анатомические структуры плода, которые визуализируются при трансабдоминальном сканировании над симфизом во втором периоде родов

1. структуры мозга
2. желудок
3. сердце
4. контур головки
5. глазницы.

3. Анатомические структуры, которые визуализируются при трансперинеальном сканировании

1. контур головки плода
2. позвоночник плода
3. срединные структуры мозга
4. мочевой пузырь матери
5. симфиз матери.

4. Асинклитизм – положение головки во входе или в полости малого таза, при которой стреловидный шов

1. расположен в левом косом размере таза
2. расположен в правом косом размере таза
3. расположен на одинаковом расстоянии от стенок таза
4. отклонен от срединной линии таза кзади (к крестцу)
5. отклонен от срединной линии таза кпереди (к лону).

5. Вариантом нормы является

1. выраженный задний асинклитизм
2. слабовыраженный задний асинклитизм
3. резко выраженный передний асинклитизм
4. латеральный асинклитизм
5. слабовыраженный передний асинклитизм.

6. Во втором периоде родов позицию и вид плода определяют

1. по отношению затылка плода к стенке матки (таза)
2. по отклонению стреловидного шва к левой или правой стенке таза
3. по отношению спинки плода к стенке матки (таза)
4. по отношению лба плода к стенке матки (таза)
5. по отклонению стреловидного шва к передней или задней стенке матки.

7. Второй период родов

1. начинается с полного раскрытия маточного зева и завершается рождением последа
2. начинается с полного раскрытия маточного зева и завершается рождением ребенка
3. начинается с излития околоплодных вод и завершается рождением ребенка
4. начинается с излития околоплодных вод и завершается рождением последа
5. начинается с открытия маточного зева 5 см и завершается рождением последа.

8. Выраженная конфигурация головки плода указывает на

1. высокую степень компрессии головки плода
2. благоприятное соотношение размеров головки плода и таза матери
3. благоприятные условия для родоразрешения путем вакуум-экстракции плода
4. неблагоприятные условия для родоразрешения путем вакуум-экстракции плода
5. низкую степень компрессии головки плода.

9. Диагностика заднего вида при трансабдоминальном сканировании во втором периоде родов основана на визуализации

1. глазниц плода
2. позвоночника плода у передней стенки матки
3. смещения стреловидного шва кзади
4. большого родничка у задней стенки матки
5. малого родничка плода у задней стенки матки.

10. Дистанция прогресса – это расстояние

1. от подлобковой линии до контура головки плода
2. от межостистой линии до контура головки плода
3. от плоскости station 0 до контура головки плода
4. от нижнего края симфиза до контура головки плода
5. от плоскости station 2 до контура головки плода.

11. Для ультразвукового исследования во втором периоде родов рекомендовано использовать датчик

1. линейный с частотой 15 Мгц
2. линейный с частотой >4 Мгц
3. конвексный с частотой <4 Мгц
4. секторный фазированный с частотой 2 Мгц
5. микроконвексный с частотой 75 Мгц.

12. Какая плоскость таза представляет собой оптимальную границу для выбора между трансабдоминальным и вагинальным способом оперативного родоразрешения?

1. узкой части полости таза
2. выхода таза
3. входа в малый таз
4. широкой части полости таза
5. средней части полости таза.

13. Наиболее сложными аспектами дифференциальной диагностики при использовании клинических методов во 2-ом периоде родов являются

1. определение степени раскрытия шейки матки
2. определение локализации плаценты
3. замедление и остановка продвижения головки плода
4. определение позиции и вида головки плода
5. определение уровня положения головки в тазу.

14. Ошибка в определении позиции/вида головки плода при операции вакуум-экстракции плода является причиной

1. травмы мягких тканей головки плода
2. слабости родовой деятельности
3. разгибания головки
4. соскальзывания чашки вакуум-экстрактора
5. преждевременной отслойки плаценты
6. неуспеха операции.

15. Подлобковая линия (линия инфрапубика) — это линия, проходящая по параллельному сечению через

1. верхушку копчика
2. терминальные линии
3. середину второго крестцового позвонка
4. нижний край лона
5. седалищные ости.

16. Показаниями к ультразвуковому исследованию во втором периоде родов являются

1. определение объема околоплодных вод
2. диагностика пороков развития плода
3. определение позиции и вида плода
4. определение уровня положения головки в тазу
5. отсутствие продвижения головки плода.

17. Положение датчика при трансперинеальном сканировании во втором периоде родов

1. на уровне задней спайки
2. между большими половыми губами
3. на коже справа или слева от половой губы
4. на симфизе
5. на коже промежности.

18. Положению головки в узкой части полости малого таза соответствует уровень

1. station 2
2. station -2
3. station 3
4. station -3
5. station 0.

19. Положению головки в узкой части полости таза (station +2) соответствует дистанция прогресса

1. 45 мм
2. 15 мм
3. 65 мм
4. 35 мм
5. 25 мм.

20. Положению головки в узкой части полости таза (station +2) соответствует угол прогресса

1. 116 градусов
2. 156 градусов
3. 99 градусов
4. 138 градусов
5. 167 градусов.

21. Положительный прогноз самопроизвольного завершения родов через естественные родовые или успешной влагалищной операцией при расстоянии от головки плода до промежности матери

1. 40-45 мм и менее
2. 30-35 мм и менее
3. 50-55 мм и более
4. 40-45 мм и более
5. 60-65 мм и более.

22. При заднем виде затылочного предлежания плода по сравнению с передним видом

1. длиннее продолжительность 2-го периода родов
2. выше частота оперативного родоразрешения
3. короче продолжительность 2-го периода родов
4. ниже частота оперативного родоразрешения.

23. При неосложненном течении родов потуги появляются при положении головки

1. прижатой ко входу в малый таз
2. в широкой части полости таза
3. большим сегментом во входе в малый таз
4. в плоскости выхода.

24. При нормальном биомеханизме родов, когда головка совершает поворот и затылок плода находится в узкой части таза или ниже, угол между прямым размером таза и стреловидным швом составляет

1. 90 градусов
2. 60-45 градусов
3. 90-75 градусов
4. 75-60 градусов
5. менее 45 градусов.

25. При переднем виде затылочного предлежания вектор направления головки направлен вверх при

1. station 0
2. station -3
3. station -2
4. station 3
5. station 1.

26. При трансабдоминальном сканировании рекомендуемое положение роженицы

1. лежа на левом боку
2. лежа на спине с наклоном в сторону головы под углом 15-45 градусов (Тренделенбург)
3. лежа на спине горизонтально
4. лежа на правом боку
5. лежа на спине с небольшим поворотом на левый бок.

27. При трансперинеальном сканировании рекомендуемое положение роженицы

1. обратное положение Тренделенбурга (наклон в сторону ног)
2. литотомическая позиция (ноги согнуты в тазобедренных суставах под углом 80-100 градусов голени на подставках горизонтально)
3. полулежа с расставленными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами
4. лежа на спине с наклоном в сторону головы под углом 15-45 градусов (Тренделенбург)
5. лежа на спине с небольшим поворотом на левый бок.

28. Признаком выраженного переднего асинклитизма при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании является

1. отсутствие визуализации носа плода
2. смещение срединной структуры мозга плода кзади (крестцу матери)
3. смещение срединной структуры мозга плода кпереди (симфизу матери)
4. положение срединной структуры мозга на одинаковом удалении от стенок таза
5. отчетливая визуализация носа плода.

29. Причинами, определяющими бо́льшую продолжительность родов в заднем виде головного предлежания, являются

1. низкое поперечное стояние стреловидного шва
2. необходимость дополнительного сгибания головки в плоскости выхода
3. размер которым рождается головка больше чем при переднем виде
4. разгибание головки в направлении промежности
5. головка испытывает максимальную степень сгибания во входе в малый таз.

30. Продолжительность второго периода родов у первородящих без эпидуральной аналгезии

1. до 1 часа
2. до 3 часов
3. до 5 часов
4. до 4 часов
5. до 2 часов.

31. Продолжительность второго периода родов у первородящих с эпидуральной аналгезией

1. до 3 часов
2. до 4 часов
3. до 5 часов
4. до 2 часов
5. до 1 часа.

32. Продолжительность второго периода родов у повторнородящих без эпидуральной аналгезии

1. до 1 часа
2. до 2 часов
3. до 5 часов
4. до 4 часов
5. до 3 часов.

33. Продолжительность второго периода родов у повторнородящих с эпидуральной аналгезией

1. до 1 часа
2. до 4 часов
3. до 2 часов
4. до 3 часов
5. до 5 часов.

34. Расстояние от головки плода до промежности матери – это

1. наименьшее расстояние между ближайшей точкой черепа плода и кожи промежности матери при продольном трансперинеальном сканировании
2. наименьшее расстояние между подлобковой линией и ближайшей точкой черепа плода при продольном трансперинеальном сканировании
3. наименьшее расстояние между ближайшей точкой черепа плода и кожи промежности матери при поперечном трансперинеальном сканировании
4. наименьшее расстояние между подлобковой линией и кожей промежности матери при поперечном трансперинеальном сканировании
5. наименьшее расстояние между подлобковой линией и ближайшей точкой черепа плода при поперечном трансперинеальном сканировании.

35. Расстояние от головки плода до симфиза матери – это расстояние

1. от головки плода до нижнего края симфиза по подлобковой линии
2. от плоскости station 0 до контура головки плода
3. от подлобковой линии до контура головки плода
4. от межостистой линии до контура головки плода
5. от плоскости station 2 до контура головки плода.

36. Расчетный уровень положения межостистой линии при ультразвуковом трансперинеальном сканировании находится ниже подлобковой линии на

1. 3 см
2. 1 см
3. 5 см
4. 4 см
5. 2 см.

37. Родовая опухоль является причиной

1. ошибки в определении уровня положения головки относительно плоскостей таза
2. ошибки в определении позиции и вида плода
3. развития вторичной слабости родовой деятельности
4. формирования клинически узкого таза.

38. С помощью ультразвукового исследования во втором периоде родов возможно уточнить

1. продолжительность безводного промежутка
2. уровень положения головки по отношению к плоскостям таза
3. диагностировать асинклитическое вставление
4. условия для влагалищных родоразрешающих операций
5. позицию и вид головки плода
6. длину цервикального канала.

39. Способность головки плода к конфигурации в родах

1. отсутствует при перенашивании беременности
2. уменьшается со сроком беременности
3. увеличивается со сроком беременности
4. достигает максимальных значений при перенашивании беременности.

40. Типы конфигурации головки плода

1. лобно-лобный
2. затылочно-теменной
3. лобно-затылочный
4. теменно-теменной
5. лобно-теменной.

41. Угол прогресса определяют путем измерения

1. угла между подлобковой линией и линией касательной к контуру головки плода
2. угла между линией продольной оси симфиза и подлобковой линией
3. угла между подлобковой линией и линией срединной структуры мозга плода
4. угла между линией продольной оси симфиза и линией касательной к контуру головки плода
5. угла между линией продольной оси симфиза и линией срединной структуры мозга плода.

42. Ультразвуковое исследование во втором периоде проводят, используя

1. трансабдоминальный и трансперинеальный доступ последовательно
2. только трансабдоминальный доступ
3. только трансректальный доступ
4. только трансперинеальный доступ
5. трансректальный и трансперинеальный доступ последовательно.

43. Частота ошибок клинических методов в определении позиции/вида головки плода достигает

1. 80-90%
2. 40-50%
3. 60-70%
4. 50-60%
5. 70-80%.