Тест НМО с ответами по теме «Пролактиномы, резистентные к лечению агонистами дофамина» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. HOOK-эффект – можно заподозрить при

1. макроаденомах чрезмерно высоком уровне пролактина
2. яркой клинической картине гиперпролактинемии большом размере аденомы при низком уровне пролактина
3. яркой клинической картине гиперпролактинемии и отсутствии опухоли
4. сочетании клинической картины гиперпролактинемии и акромегалии.

2. HOOK-эффект – это

1. ложно низкий уровень пролактина при высоких истинных цифрах
2. ложно высокий уровень пролактина при низких истинных цифрах
3. преобладание макропролактина в крови
4. сочетание повышенного уровня пролактина и гормона роста.

3. Абсолютными показаниями для хирургического лечения резистентных пролактином являются

1. параселлярный рост аденомы
2. апоплексия гипофиза
3. компрессия зрительного перекреста сохраняющаяся на фоне медикаментозного лечения
4. ликворея на фоне приема агонистов дофамина.

4. Генетическое исследование при пролактиномах целесообразно при

1. агрессивном течении заболевания
2. отягощенном семейном анамнезе
3. размерах аденомы более 1 см
4. сочетании пролактиномы с первичным гиперпаратиреозом.

5. Главным фактором, ингибирующим секрецию пролактина, является

1. вазопрессин
2. дофамин
3. аргинин
4. серотонин.

6. Для макропролактином наиболее характерно повышение уровня пролактина более

1. 3000 мЕд/л
2. 2000 мЕд/л
3. 4000 мЕд/л
4. 10000 мЕд/л.

7. Классификация Knosp учитывает степень инвазии согласно данным МРТ в

1. кавернозные синусы
2. полость носа
3. клиновидную пазуху
4. дно турецкого седла.

8. Клиническими особенностями гиперпролактинемии опухолевого генеза в детском возрасте являются

1. преждевременное половое развитие
2. бессимптомное протекание
3. задержка полового развития
4. задержка роста.

9. Консультация каких специалистов показана при пролактиномах, граничащих со зрительным перекрестом?

1. офтальмолога
2. нейрохирурга
3. гинеколога
4. кардиолога.

10. Максимальная доза бромокриптина в сутки при лечении пролактином составляет

1. 45 мг
2. 30 мг
3. 03 мг
4. 3 мг.

11. Максимальная доза каберголина в неделю при лечении пролактином составляет

1. 30 мг
2. 45 мг
3. 03 мг
4. 045 мг.

12. Наиболее информативным методом визуализации опухолей гипоталамо-гипофизарной области является

1. ПЭТ
2. МРТ
3. КТ
4. рентгенография черепа.

13. Основными методами лечения пролактином являются

1. медикаментозный
2. химиотерапия
3. хирургический
4. лучевая терапия.

14. Особенностями к Д2Р пролактином, приводящими к резистентности являются

1. снижение экспрессии NGF-рецептора
2. снижение числа эстрогеновых рецепторов
3. снижение экспрессии филамина-А
4. уменьшение числа или плотности Д2Р.

15. Полная резистентность определяется как отсутствие нормализации пролактина и отсутствие уменьшения пролактиномы на фоне приема

1. каберголина выше 2 мг в неделю
2. каберголина выше 3 мг в неделю
3. бромокриптина выше 25 мг в сутки
4. каберголина выше 1 мг в неделю.

16. Преодоление резистентности к лечению агонистами дофамина возможно при

1. замене дженериков на оригинальные препараты
2. увеличении доз препаратов до максимальных
3. временной отмене терапии с последующим повторным назначением
4. замене одного препарата на другой.

17. При резистентных пролактиномах для постановки диагноза целесообразно исследование уровня пролактина

1. однократно
2. на фоне проб с каберголином
3. на фоне проб с бромокриптином
4. двукратно.

18. Причиной резистентности пролактиномы к лечению может быть

1. уменьшение числа или плотности Д2Р опухоли
2. увеличение числа или плотности Д2Р опухоли
3. сопутствующий гипотиреоз
4. развитие хронической почечной недостаточности.

19. Продолжительность лечения агонистами дофамина при опухолевой гиперпролактинемии составляет

1. не менее месяца
2. не менее 6 месяцев
3. не менее 12 месяцев
4. не менее 24 месяцев.

20. Пролактин секретируются клетками гипофиза

1. тиротрофами
2. кортикотрофами
3. соматотрофами
4. лактотрофами.

21. Распространенность резистентных пролактином среди всех пролактином составляет

1. 10 - 15%
2. 20 - 25%
3. 1 - 5%
4. 5 - 7%.

22. Регуляция секреции пролактина осуществляется посредством

1. дофаминовых рецепторов
2. окситоциновых рецепторов
3. андрогеновых рецепторов
4. серотониновых рецепторов.

23. Резистентность к лечению агонистами дофамина определяется как отсутствие

1. нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 1 мг в неделю
2. уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 1 мг в неделю в течение 6 месяцев
3. уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 3 месяцев
4. нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 3 месяцев.

24. Резистентность к лечению агонистами дофамина определяется как отсутствие

1. нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю
2. нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 6 месяцев
3. уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 3 мг в неделю
4. уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 1 мг в неделю в течение 3 месяцев.

25. Согласно классификации J. Hardy 1 степень увеличения опухоли гипофиза, согласно данным МРТ, соответствует

1. макроаденоме с параселлярным ростом
2. микроаденоме
3. отсутствию опухоли
4. макраденоме с супраселлярным ростом.

26. Согласно классификации J. Hardy 4 степень увеличения опухоли гипофиза, согласно данным МРТ, соответствует

1. макраденоме с супраселлярным ростом
2. макроаденоме с тотальным разрушением турецкого седла
3. отсутствию опухоли
4. макроаденоме с параселлярным ростом.

27. Тамоксифен при лечении резистентных пролактином используется

1. в сочетании с каберголином
2. в качестве монотерапии
3. в сочетании с оральными контрацептивами
4. в сочетании с темозоломидом.

28. Цитостатический препарат, использующийся при лечении резистентных пролактином

1. темозоломид
2. доксорубицин
3. фторурацил
4. доксорубицин.

29. Эрголиновыми агонистами дофамина являются

1. хинаголид
2. бромокриптин
3. фенфлурамин
4. каберголин.