Тест НМО с ответами по теме «Лечение перианальных свищей как проявлений болезни Крона» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Биопластические методы ликвидации свищей целесообразно применять

1. в качестве второго этапа лечения после удаления дренирующей лигатуры у пациентов
2. при наличии абсцессов или гнойных полостей
3. при выраженных явлениях проктита
4. в качестве первого этапа лечения.

2. В качестве хирургического лечения простых свищей прямой кишки у пациентов с болезнью Крона применяется

1. иссечение свища с проведением дренирующей лигатуры
2. иссечение свища с низведением лоскута стенки прямой кишки
3. перевязка свищевого хода в межсфинктерном пространстве
4. фистулотомия.

3. Детально визуализировать свищевой ход и его расположение относительно мышечных структур позволяет

1. КТ-энтерография
2. эндоанальное ультразвуковое исследование
3. сфинктерометрия
4. колоноскопия.

4. Иссечение свища с низведением лоскута стенки прямой кишки выполняется при

1. наличии абсцессов или гнойных полостей
2. отсутствии грубых рубцовых изменений стенки анального канала и прямой кишки
3. выраженных явлениях проктита
4. высоких затеках.

5. Иссечение свища с низведением лоскута стенки прямой кишки выполняется при

1. экстрасфинктерных свищах
2. ректовагинальных свищах
3. транссфинктерных свищах с захватом поверхностной и глубокой порции
4. интрасфинктерных свищах.

6. К биопластическим материалам относят

1. стволовые клетки
2. лигатуру
3. фибриновый клей
4. герметизирующий тампон.

7. К малоинвазивным методам хирургического лечения свищей относят

1. дренирование абсцессов гнойных затеков
2. лазерную облитерацию свищевого хода (FiLaC)
3. перевязку свищевого хода в межсфинктерном пространстве (LIFT)
4. проведение дренирующей латексной лигатуры «Seton».

8. К операциям, проводимым на втором этапе хирургического лечения сложных свищей, относятся

1. иссечение свища с низведением лоскута стенки прямой кишки
2. дренирование абсцессов гнойных затеков
3. видеоассистированный метод лечения свищей (VAAFT)
4. проведение дренирующей латексной лигатуры «Seton».

9. К операциям, проводимым на первом этапе хирургического лечения сложных свищей, относятся

1. дренирование абсцессов гнойных затеков
2. иссечение свища с пластикой прямокишечным лоскутом
3. проведение дренирующей латексной лигатуры «Seton»
4. формирование стомы.

10. Основным методом диагностики перианальных поражений при БК является

1. профилометрия
2. сфинктерометрия
3. МРТ органов малого таза
4. УЗИ органов брюшной полости.

11. Основным методом диагностики перианальных поражений при БК является

1. сфинктерометрия
2. эндоанальное ультразвуковое исследование
3. УЗИ органов брюшной полости
4. профилометрия.

12. Особенностью метода проведения дренирующей лигатуры является

1. отсутствие воздействия на структуры запирательного аппарата прямой кишки (ЗАПК) и
2. ликвидация местной воспалительной реакции в окружающих тканях
3. минимизация раневых дефектов
4. адекватное дренирование свищевого хода для предотвращения повторного образования абсцессов.

13. Показанием для выполнения фистулотомии является наличие

1. транссфинктерного свища с захватом поверхностной порции
2. интрасфинктерного свища
3. транссфинктерного свища с захватом глубокой порции
4. экстрасфинктерного свища 1 степени сложности.

14. Показанием для проведения дренирующей лигатуры является наличие

1. транссфинктерного свища с захватом подкожной порции
2. выраженных явления проктита
3. интрасфинктерного свища
4. абсцессов или гнойных полостей затеков.

15. Показанием для формирования отключающей стомы является

1. обширные перианальные поражения сопровождающимися выраженными клиническими проявлениями несмотря на установленные ранее дренирующие лигатуры
2. сопутствующее поражение других отделов толстой кишки
3. рубцового стеноза прямой кишки и анального канала
4. клинически выраженного анального недержания.

16. Преимуществом метода иссечение свища с низведением лоскута стенки прямой кишки является

1. адекватное дренирование свищевого хода для предотвращения повторного образования абсцессов
2. ликвидации местной воспалительной реакции в окружающих тканях
3. возможность применения в качестве диагностического метода
4. отсутствие воздействия на структуры запирательного аппарата прямой кишки (ЗАПК) и минимизация раневых дефектов.

17. При динамическом наблюдении в послеоперационном периоде целесообразно

1. профилометрии
2. МРТ органов брюшной полости
3. проведение 3D ЭУЗИ
4. дефекографии.

18. При физикальном осмотре свищей, в качестве перианальных проявлений болезни Крона отмечается

1. спазм внутреннего сфинктера
2. высокое расположение внутреннего свищевого отверстия
3. наличие множественных свищевых отверстий как наружных так и внутренних
4. сложная система ходов с наличием гнойных затеков.

19. Проктэктомия выполняется при наличии

1. клинически выраженного анального недержания
2. рубцового стеноза прямой кишки и анального канала
3. эсктрасфинктерного свища 4 степени сложности
4. ректовагинального свища.

20. Проктэктомия требуется

1. 15-20% пациентов
2. 5-6% пациентов
3. 25-30% пациентов
4. 8-40% пациентов.

21. Распространенность перианальных проявлений болезни Крона у пациентов с илеитом

1. 92%
2. 41%
3. 15%
4. 12%.

22. Распространенность перианальных проявлений болезни Крона у пациентов с илеоколитом

1. 41%
2. 12%
3. 92%
4. 15%.

23. Распространенность перианальных проявлений болезни Крона у пациентов с колитом

1. 15%
2. 41%
3. 92%
4. 12%.

24. Распространенность перианальных проявлений болезни Крона у пациентов с проктитом

1. 12%
2. 41%
3. 15%
4. 92%.

25. Свищи прямой кишки в качестве перианальных проявлений болезни Крона являются первым проявлением воспалительного заболевания кишечника в

1. 50-60% случаев
2. 15-30% случаев
3. 25-30% случаев
4. 5-10% случаев.

26. У пациентов со сложными свищами при БК частота формирования отключающей стомы варьирует в пределах

1. 50-59%
2. 10-20%
3. 31-49%
4. 25-30%.

27. Формирование перианальных проявлений болезни Крона через 10-15 лет после установки диагноза наблюдается в

1. 15-18% случаев
2. 40-50% случаев
3. 25-30% случаев
4. 5-10% случаев.

28. Формирование перианальных проявлений болезни Крона через 20-30 лет после установки диагноза наблюдается в

1. 15-18% случаев
2. 23-24% случаев
3. 5-10% случаев
4. 40-50% случаев.

29. Хирургическое лечение сложных свищей прямой кишки у пациентов с болезнью Крона состоит из

1. 1 этапа
2. 2 этапов
3. 3 этапов
4. 4 этапов.

30. Частота встречаемости пациентов с перианальными проявлениями болезни Крона составляет

1. 3-10%
2. 26-54%
3. 60-70%
4. 10-15%.