Тест НМО с ответами по теме «D2 лимфодиссекция у больных операбельным раком желудка» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какие сроки выполняется реконструктивный этап после гастрэктомии?

1. на усмотрение оперирующего хирурга
2. сразу же во время операции
3. через 30 дней после удаления желудка.

2. В каком возрастном интервале чаще встречается рак желудка?

1. 60-75 лет
2. 35-45 лет
3. старше 75 лет.

3. Выберите наиболее часто встречающуюся морфологическую форму рака желудка

1. астроцитома
2. аденокарцинома
3. плоскоклеточный рак.

4. Выполнение ПЭТ-КТ является обязательным элементом диагностического алгоритма у больных раком желудка

1. при подозрении на отдаленные метастазы
2. является
3. не является.

5. Выполнение резекционной операции при раке желудка с метастазами в печени применяется

1. в случае опухолевых осложнений (перфорация кровотечение)
2. практически всегда
3. ни при каких условиях.

6. Выполнение спленэктомии по принципиальным, онкологическим соображениям в настоящее время рекомендуется выполнять

1. при выполнении радикальной операции
2. практически никогда
3. только при дистальной локализации опухоли.

7. Завершающим диагностическим приемом при обследовании больного раком желудка является

1. диагностическая лапароскопия
2. эксплоративная лапаротомия
3. пункция костного мозга.

8. Какая частота поражения регионарных лимфоузлов при раке желудка с распространением в слизисто-подслизистого слоя?

1. более чем в 50 % случаев
2. 20% и более
3. 1-5 %.

9. Какая частота поражения регионарных лимфоузлов при раке желудка с распространением в слизистом слое?

1. 20% и более
2. 1-5 %
3. более чем в 50 % случаев.

10. Какие диагностические мероприятия относятся к основополагающим при выборе метода лечения рака желудка?

1. Пункция костного мозга с оценкой клеточных ростков
2. ЭГДС с биопсией и морфологической верификацией и КТ грудной брюшной полости и таза
3. Колоноскопия и КТ грудной клетки.

11. Какие маркеры применяются в диагностике рака желудка?

1. АФП b-ЧГЧ ЛДГ
2. СА-125 СА34
3. РЭА СА 19-9 СА 72-4.

12. Какое место рак желудка занимает в структуре онкологической заболеваемости в мире и России?

1. 3-е
2. 1-е
3. 5-е.

13. Какое место рак желудка занимает по смертности в структуре онкологической заболеваемости в мире и России?

1. 5-е
2. 1-е
3. 3-е.

14. Какое фоновое заболевание предрасполагает к раку желудка?

1. хронический колит
2. хронический панкреатит
3. хронический атрофический гастрит.

15. Какой вариант лечения можно предложить пациенту с распространением опухоли желудка в приделах слизисто-подслизистого слоев (морфологическая форма – высокодифференцированная аденокарцинома, возраст пациента 65 лет)?

1. эндоскопическая резекция слизистой желудка
2. резекционная операция на желудке
3. стериотаксическая лучевая терапи.

16. Какой вариант лечения можно предложить пациенту с распространением опухоли желудка в приделах слизистого слоя (морфологическая форма – высокодифференцированная аденокарцинома, возраст пациента 65 лет)?

1. гастрэктомия
2. эндоскопическая резекция слизистой желудка
3. резекция желудка.

17. Какой метод лечения рака желудка применятся наиболее широко в настоящее время?

1. изолированная химиотерапия
2. комбинация операции и химиотерапии
3. стереотаксическая лучевая терапия.

18. Какой метод лечения является оптимальным у больного раком антрального отдела желудка, cT2N1Mo (высокодифференцированная аденокарцинома, CDH1 отрицательный)?

1. периопреционная химиотерапия и дистальная субтотальная резекция желудка
2. паллиативная химиотерапия
3. гастрэктомия.

19. Какой объем лимфодиссекции следует выполнять при поражении забрюшинных лимфоузлов у больных раком желудка

1. хирургическое лечение не показано
2. D2
3. D3.

20. Какой объем лимфодиссекции считается оптимальным у больных раком желудка?

1. D1
2. D2
3. D3.

21. Какой тип рака желудка по классификации K. Lauren обусловлен, в большей степени, внешними факторами (питание, канцерогены и т.д.)?

1. диффузный
2. недифференцированный
3. кишечный.

22. Какой тип рака желудка по классификации K. Lauren обусловлен, в большей степени, генетическими факторами?

1. кишечный
2. индолентный
3. диффузный.

23. Кто впервые в России стал применять лимфодиссекцию в воротах селезенки при раке желудка с целью предотвращения спленэктомии?

1. Стилиди И.С.
2. Черноусов А.Ф.
3. Блохин Н.Н..

24. Наиболее частым послеоперационным осложнением после хирургического вмешательства с лимфодиссекцией D2 является

1. кровотечение
2. лимфорея
3. острая правожелудочковая недостаточность.

25. При аденокарциноме тела желудка в качестве объема хирургического вмешательства применяется

1. проксимальная резекция желудка
2. субтотальная резекция желудка
3. гастрэктомия.

26. При распространении опухоли желудка на нижнегрудной отдел пищевода, при отсутствии отдаленных метастазов, применяют

1. формирование питательной еюностомы
2. отказ от операции в виду неоперабельности
3. резекция пищевода.

27. Применение лапароскопических технологий в лечении рака желудка допустимо при

1. технической возможности выполнения запланированного объема вмешательства
2. сомнительно при данном заболевании
3. отсутствии поражения лимфоузлов.

28. С мутацией какого гена ассоциирован наследственный рак желудка?

1. MC4R
2. BRCA
3. CDH1.

29. Что включает в себя понятие ранний рак желудка?

1. поражение слизистого и подслизистого слоев стенки желудка без учета метастазов
2. опухоль малых размеров
3. распространенность опухоли до мышечного слоя без отдаленных и регионарных метастазов.

30. Что не является поводом для отказа от радикального хирургического лечения у больного раком желудка?

1. поражение супрапилорических лимфоузлов
2. поражение лимфоузлов выше левой почечной ножки
3. поражение лимфоузлов корня брыжейки тонкой кишки.

31. Что происходит с заболеваемостью раком желудка за последние 10-летие?

1. снижается
2. растёт
3. не меняется.

32. Что является обязательным элементом хирургического лечения рака желудка?

1. спленэктомия
2. резекция 12-перстной кишки
3. лимфодиссекция D2.