Тест НМО с ответами по теме «Морфологическая диагностика воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях необходимо дифференцировать ЯК и БК?

1. при отсутствии четкой клинической картины
2. при наличии симптомов хронического колита без четкой клинической и эндоскопической картины
3. при исследовании на фоне лекарственного лечения
4. при сверхтяжелой атаке/фульминантном ЯК
5. при отсутствии соответствующей эндоскопической картины.

2. Гистологические признаки активного воспаления при язвенном колите

1. наличие нейтрофилов в воспалительном инфильтрате
2. нарушение структуры крипт
3. наличие эрозий и язв
4. инфильтрация нейтрофилами поверхностного эпителия и эпителия крипт
5. выраженность плазмоцитоза.

3. Для язвенного колита характерно поражение

1. ободочной и прямой кишки
2. преимущественное поражение правых отделов ободочной кишки
3. поражение толстой и подвздошной кишки
4. преимущественное поражение левых отделов ободочной и прямой кишки
5. изолированное поражение прямой кишки.

4. Из каких отделов необходимо исследовать биоптаты для диагностики ВЗК?

1. биоптаты из каждого отдела ободочной кишки прямой кишки подвздошной кишки
2. биоптаты из каждого отдела ободочной кишки и прямой кишки
3. биоптаты из всех измененных участков толстой и тонкой кишки
4. по 2 биоптата из каждого отдела толстой кишки включая прямую кишку
5. по 3 биоптата из каждого отдела толстой кишки.

5. Какие изменения сохраняются в слизистой при ремиссии ЯК?

1. лимфоидные скопления и фолликулы
2. структурные нарушения слизистой
3. атрофия слизистой
4. диффузный лимфоплазмоцитарный инфильтрат
5. базальный плазмоцитоз.

6. Какие изменения эпителия крипт не характерны для язвенного колита?

1. дистрофия бокаловидных клеток
2. панетовские клетки в криптах в левых отделах толстой кишки
3. плоскоклеточная метаплазия
4. гиперплазия бокаловидных клеток
5. пилорическая метаплазия.

7. Какие изменения эпителия крипт характерны для болезни Крона?

1. дистрофия бокаловидных клеток со снижением секреции муцина
2. панетовская метаплазия эпителия крипт
3. пилорическая метаплазия эпителия крипт
4. сохраненная секреция муцина бокаловидными клетками
5. гиперплазия бокаловидных клеток.

8. Какие микроскопические признаки более характерны для болезни Крона?

1. сегментарное поражение слизистой
2. непрерывное поражение слизистой
3. трансмуральная воспалительная инфильтрация
4. трансмукозальная воспалительная инфильтрация слизистой с базальным градиентом
5. очаговая острая воспалительная инфильтрация слизистой.

9. Какие микроскопические признаки более характерны для язвенного колита?

1. непрерывное поражение слизистой
2. трансмукозальная воспалительная инфильтрация слизистой с базальным градиентом
3. сегментарное поражение слизистой
4. очаговая воспалительная инфильтрация слизистой
5. трансмуральная воспалительная инфильтрация.

10. Какие морфологические изменения отражают нарушение барьерной функции слизистой?

1. дистрофия бокаловидных клеток в криптах
2. панетовская метаплазия эпителия крипт
3. атрофия крипт
4. отсутствие бокаловидных клеток в криптах
5. нарушение структуры крипт.

11. Какие поствоспалительные изменения слизистой характерны только для ЯК?

1. гиперпластические полипы
2. атрофия слизистой
3. множественные псевдополипы
4. рубцовые изменения
5. фиброз собственной пластинки слизистой.

12. Какой гистологический признак не характерен для язвенного колита?

1. очаговая воспалительная инфильтрация
2. лимфоплазмоцитарный воспалительный инфильтрат
3. нарушение архитектоники крипт
4. базальный плазмоцитоз
5. лейкоцитарная инфильтрация слизистой с наличием криптита и крипт-абсцессов.

13. Клеточный состав гранулемы при БК

1. гистиоциты лимфоциты и гигантские многоядерные клетки
2. макрофаги лимфоциты и гистиоциты
3. гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Ланхганса
4. эпителиоидные гистиоциты (моноциты/макрофаги)
5. лимфоциты и гистиоциты.

14. Макроскопические изменения слизистой более характерные для БК

1. псевдополипы
2. атрофия слизистой
3. глубокие линейные язвы
4. глубокие щелевидные язвы
5. слизистая в виде «булыжной мостовой».

15. Макроскопические изменения слизистой более характерные для ЯК

1. атрофия слизистой
2. множественные поверхностные язвы
3. псевдополипы
4. слизистая в виде «булыжной мостовой»
5. линейные язвы.

16. Наиболее значимые дифференциально-диагностические признаки БК

1. гиперплазия лимфоидных фолликулов в слизистой
2. сегментарность воспаления
3. дискретные трансмуральные лимфоидные агрегаты
4. щелевидные язвы
5. гистиоцитарная гранулема.

17. Наиболее ранний гистологический признак язвенного колита

1. нарушение архитектоники крипт
2. лимфоплазмоцитарный инфильтрат в слизистой
3. дистрофия бокаловидных клеток
4. базальный плазмоцитоз
5. лимфоидные скопления в базальных отделах слизистой.

18. Основные гистологические признаки хронического воспаления при язвенном колите

1. фиброз собственной пластинки слизистой
2. лимфоидные скопления и фолликулы в слизистой
3. атрофия слизистой оболочки
4. выраженные структурные изменения крипт
5. трансмукозальный лимфоплазмоцитарный инфильтрат.

19. Основные звенья морфогенеза ВЗК

1. нарушение структуры крипт
2. появление криптита и крипт-абсцессов в слизистой
3. формирование воспалительного инфильтрата в слизистой с изменением его клеточного состава и градиента
4. формирование воспалительного инфильтрата в слизистой
5. деструкция и изъязвление слизистой в результате воспаления.

20. Основные звенья патогенеза ВЗК

1. нарушение барьерной функции слизистой
2. особенности микрофлоры кишечника
3. генетические факторы
4. иммунное воспаление в слизистой
5. аутоиммунные нарушения.

21. Основные морфологические изменения в слизистой при ВЗК

1. воспалительный инфильтрат с базальным градиентом
2. нарушение архитектоники крипт
3. нарушение архитектоники и деформация крипт
4. инфильтрация нейтрофилами с наличием криптита и крипт-абсцессов
5. деструкция слизистой нейтрофилами с формированием эрозий и язв
6. воспалительный инфильтрат в поверхностных отделах слизистой.

22. Основные правила исследования резецированной кишки при ВЗК

1. исследование множественных фрагментов на всем протяжении резецированной кишки
2. включение всех слоев стенки кишки в блок
3. исследование измененных и неизменённых участков
4. исследование измененных участков
5. исследование измененных и неизменённых участков брыжейки.

23. Особенности морфологических изменений при сверхтяжелой атаке ЯК

1. трансмуральные лимфоидные агрегаты
2. глубокие плоские и/ли щелевидные язвы
3. выраженная лейкоцитарная инфильтрация в слизистой
4. слабо выраженные структурные изменения в слизистой вне язв
5. трансмуральный воспалительный инфильтрат.

24. Преимущественная локализация воспаления при язвенном колите

1. диффузное поражение слизистого и подслизистого слоев
2. диффузное поражение слизистой
3. базальные отделы слизистой
4. поверхностные отделы слизистой
5. поражение слизистого подслизистого и мышечного слоя.

25. При болезни Крона поражае(ю)тся

1. любой отдел ЖКТ
2. тонкая и прямая кишка
3. илеоцекальный отдел
4. тонкая и толстая кишка
5. тонкая толстая и прямая кишки.

26. Структурные и воспалительные изменения слизистой формируются при язвенном колите через

1. 6 недель после появления клинических симптомов
2. 2 недели после появления клинических симптомов
3. 2 месяца после появления клинических симптомов
4. 1 неделю после появления клинических симптомов
5. 4 недели после появления клинических симптомов.

27. Типичные изменения слизистой при язвенном колите

1. гиперемия разрыхление плоские язвы псевлополипы
2. гиперемия плоские язвы разрыхление
3. гиперемия и щелевидные язвы
4. отек гиперемия щелевидные и плоские язвы
5. выраженный отек плоские линейные язвы.

28. Типичные макроскопические изменения слизистой при болезни Крона

1. сегментарное поражение
2. выраженный отек щелевидные язвы
3. отек умеренная гиперемия глубокие язвы
4. гиперемия глубокие щелевидные и плоские язвы
5. гиперемия отек эрозии и язвы.

29. Характерные микроскопические признаки болезни Крона

1. глубокие щелевидные язвы с разной степенью выраженности перифокального воспаления
2. трансмуральная лейкоцитарная инфильтрация
3. лимфоплазмоцитарная инфильтрация слизистого и подслизистого слоев
4. трансмуральные лимфоидные агрегаты
5. глубокие щелевидные и плоские язвы с выраженным перифокальным воспалением.

30. Характерный состав воспалительного инфильтрата при ВЗК

1. полиморфноядерные лейкоциты
2. плазмоциты и макрофаги
3. лимфоциты и плазмоциты с наличием базального плазмоцитоза нейтрофилы
4. лимфоциты и нейтрофилы
5. лимфоциты плазмоциты эозинофилы и нейтрофилы.