Тест НМО с ответами по теме «Концептуальные подходы к лечению вирусных инфекций» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В период с 2019 по 2023 гг. по данным Глобальной системы эпиднадзора за гриппом, наиболее часто встречающиеся лабораторно подтвержденные серотипы гриппа А

1. H1N1 серотип вируса гриппа А
2. H1N1 pdm09 серотип вируса гриппа А
3. H3N2 серотип вируса гриппа А
4. H1N2 серотип вируса гриппа А
5. H5N3 серотип вируса гриппа А.

2. В терапии хронического гепатита С основными мишенями для противовирусных препаратов прямого действия являются

1. ингибиторы неструктурных белков NS5А вируса
2. ингибиторы неструктурных белков NS5B вируса
3. ингибиторы неструктурных белков NS2 вируса
4. ингибиторы неструктурных белков NS4B вируса
5. ингибиторы неструктурных белков NS3/NS4A вируса.

3. Вакцина от гепатита А характеризуется

1. высокой реактогенностью и низкой иммуногенностью
2. высокой реактогенностью
3. низкой реактогенностью
4. низкой иммуногенностью
5. высокой иммуногенностью.

4. Вирусное противодействие системе врожденного иммунитета и интерферонам заключается в

1. противодействии медиаторам вирусного распознавания ингибирующие функциональную активность этих структур
2. блокировке сигнальных путей ведущих к индукции и продукции интерферонов
3. препятствии выработки некоторых провоспалительных цитокинов
4. усилении трансдукции сигналов интерферонов
5. подавлении синтеза простагландинов.

5. Вирусов, вызывающих ОРВИ, насчитывается более

1. 100 видов возбудителей
2. 400 видов возбудителей
3. 300 видов возбудителей
4. 200 видов возбудителей
5. 500 видов возбудителей.

6. Вирусы являются

1. облигатными паразитами так как способны размножаться вне клетки
2. облигатными паразитами так как способны жить и размножаться вне клетки
3. облигатными паразитами так как не способны размножаться вне клетки
4. облигатными паразитами так как не способны жить вне клетки
5. облигатными паразитами так как не способны жить и размножаться вне клетки.

7. Всемирная ассамблея здравоохранения в первой «Глобальной стратегии сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг.» приняла решение о сокращении новых случаев хронического вирусного гепатита к 2030 году на

1. 90%
2. 25%
3. 10%
4. 75%
5. 50%.

8. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала «Глобальную стратегию по гриппу» на период

1. 2018 - 2025 годы
2. 2020 – 2035 годы
3. 2020 – 2030 годы
4. 2019 - 2030 годы
5. 2020 – 2025 годы.

9. Гепатит D имеет наиболее высокий риск печеночных осложнений у пациентов с

1. нарушениями психики
2. хронической болезнью почек
3. нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы
4. хронической обструктивной болезнью легких
5. внутривенной наркоманией курением злоупотреблением алкоголем.

10. Для адаптивного иммунного ответа характерно

1. активация Т-лимфоцитов моноцитов
2. отсутствие строгой специфичности к антигенам
3. выработка антител
4. активация эритроцитов
5. генетическая закреплённая способность организма противостоять любому патогену.

11. Для врождённого иммунитета характерно

1. обеспечение выработки антител
2. обладание иммунологической памятью о первичном контакте с чужеродным агентом
3. отсутствие строгой специфичности к антигенам
4. обладание клональным ответом
5. присутствие в каждом организме с рождения.

12. Иммунитет человека представляет собой

1. совокупность органных тканевых клеточных и молекулярных компонентов функцией которых является осуществление иммунной защиты
2. выработку интерферонов для защиты организма от патогена
3. способность распознавать и реагировать на индивидуальные антигены
4. реакцию вовлечения лимфоидных клеток с формированием иммунологической памяти и возможностью аутоагрессией
5. защиту организма от действия различных веществ и организмов которые способны вызывать деструкцию его клеток и тканей.

13. Индукторами интерферонов называются

1. химические соединения природного и синтетического происхождения обеспечивающие увеличение концентрации как эндогенного так и экзогенного интерферона
2. химические соединения синтетического происхождения обеспечивающие синтез эндогенного интерферона- γ
3. химические соединения природного и синтетического происхождения обеспечивающие синтез эндогенного (собственного) интерферона
4. органические соединения природного происхождения обеспечивающие синтез собственного интерферона- α
5. биологические соединения обеспечивающие увеличение концентрации как эндогенного так и экзогенного интерферона.

14. Интерфероны (ИФН) являются

1. гликопротеиновыми цитокинами обладающими выраженной противовирусной активностью
2. моноклональными антителами в виде IgG которые взаимодействуют с гликопротеином находящимся на поверхности T-лимфоцитов человека
3. лекарственными препаратами применяемыми для нарушения связывания интерлейкина-2 с рецептором
4. клональной организацией иммунокомпетентных клеток обладающими выраженной противовирусной активностью
5. лекарственными препаратами применяемыми для обеспечения искусственной иммуностимуляции.

15. К Бетагерпесвирусам (Betaherpesvirinae) относятся вирусы

1. вирус Эпстейна-Барр
2. вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1)
3. цитомегаловирус
4. вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2)
5. вирус герпеса человека 7 типа.

16. К препаратам медикаментозной профилактики ОРВИ относятся

1. антикоагулянты
2. адаптогены
3. иммунокорректоры
4. ингибиторы протеаз
5. антибиотики.

17. К препаратам с активацией различных звеньев иммунитета относятся

1. интерлейкины
2. препараты содержащие нуклеиновые кислоты
3. препараты прерывания активации Т-клеток посредством блокады ко-стимуляции
4. цитокины и медиаторы
5. моноцито-гранулоцито-макрофагальные колониестимулирующие факторы.

18. К препаратам этиотропной терапии COVID-19, рекомендованные для лечения на амбулаторном этапе, относятся

1. умифеновир
2. рекомбинантный интерферон-альфа
3. фавипиравир
4. ремдесивир
5. синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК).

19. К противовирусным препаратам - блокаторам ионного канала за счет повышения pH эндосом, относят

1. риамиловир
2. римантадин
3. умифеновир
4. осельтамивир
5. имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

20. К противовирусным препаратам, способных ингибировать нейраминидазу, относят

1. умифеновир
2. осельтамивир
3. имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
4. римантадин
5. риамиловир.

21. К противовирусным препаратам, способных ингибировать репликацию вируса, повышать экспрессию рецептора интерферона I типа IFNAR, относят

1. осельтамивир
2. римантадин
3. риамиловир
4. имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
5. умифеновир.

22. К противовирусным препаратам, способных ингибировать репликацию геномных фрагментов и синтез вирусных РНК, относят

1. риамиловир
2. осельтамивир
3. римантадин
4. имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
5. умифеновир.

23. К противовирусным препаратам, способных ингибировать фузию (слияние) вируса, относятся

1. имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
2. римантадин
3. осельтамивир
4. умифеновир
5. риамиловир.

24. К стандарту противовирусной терапии ОРВИ, обеспечивающий максимальную клиническую эффективность относят

1. ежедневный врачебный контроль во время терапии с учетом сопутствующих заболеваний и степени поражения органов
2. пользу при позднем начале противовирусных препаратов у пациентов с тяжелыми формами или осложненным течением
3. сочетать противовирусную терапию с антибактериальной с целью исключить присоединение бактериальной инфекции
4. не прекращать принимать противовирусную терапию даже при ухудшении самочувствия
5. смену противовирусных препаратов при появлении новых симптомов ухудшающих самочувствие.

25. Кокрейновская библиотека - это

1. набор данных которые содержат доказательства из различных источников публикаций для информирования врача для принятия решений в практике лечения больного
2. набор доказательств для принятия взвешенных решений в лечении различных заболеваний
3. набор баз данных и решений которые содержат различные типы высококачественных независимых доказательств для информирования при принятии решений в здравоохранении
4. набор данных о доказательствах в применении диагностики лечения и профилактики конкретного заболевания
5. набор базы данных которые содержат независимые доказательства для информирования врача при принятии решения в здравоохранении.

26. Короткий инкубационный период острых респираторных вирусных инфекций объясняется

1. высокой скоростью репликации вируса
2. свойствами вируса
3. репликацией вируса в верхних отделах респираторного тракта
4. свойствами иммунной системы организма
5. снижение вирусом трансдукции сигналов интерферонов.

27. Критерии «возможного» начала противовирусной терапии

1. медицинские работники
2. амбулаторные больные являющиеся контактами с лицами которые подвержены высокому риску развития осложнений гриппа особенно с тяжелым иммунодефицитом
3. амбулаторные больные являющиеся контактами с лицами
4. медицинские работники с симптомами заболевания
5. медицинские работники с симптомами заболевания которые ухаживают за пациентами с высоким риском развития осложнений гриппа особенно с серьезным иммунодефицитом.

28. Критериями «обязательного» начала противовирусной терапии являются

1. лица любого возраста независимо от продолжительности заболевания
2. амбулаторные больные являющиеся контактами с лицами
3. дети младше 5 лет и взрослые ≥75 лет
4. женщины в течение 4 недель после родов
5. амбулаторные пациенты любого возраста с тяжелым или прогрессирующим заболеванием независимо от продолжительности заболевания.

29. Международные непатентовнные наименования препаратов моноклональных антител обычно заканчиваются суффиксом

1. -мон-
2. -маб-
3. -мап-
4. -меб-
5. -мат-.

30. Механизм конкурентного ингибирования полимеразы вируса гепатита В противовирусными препаратами заключается в том, что

1. нуклеотидные и нуклеозидные аналоги встраиваются в строящуюся цепь ДНК и терминируют ее элонгацию
2. нуклеотидные и нуклеозидные аналоги приводят клетку в особое состояние «невосприимчивости к вирусной инфекции»
3. нуклеотидные и нуклеозидные аналоги эффективно разрушают моноспирали вновь синтезируемой ДНК (но неспособны расщеплять дсРНК)
4. нуклеотидные и нуклеозидные аналоги выполняют функцию мощного активатора клеточных эндонуклеаз в частности РНК-азы L
5. нуклеотидные и нуклеозидные аналоги катализируют синтез ряда коротких моно- ди- три- и тетраполиаденилатов на основе аденозинтрифосфата (АТФ).

31. На долю ОРВИ приходится

1. 50% всех инфекционных заболеваний
2. 70% всех инфекционных заболеваний
3. 60% всех инфекционных заболеваний
4. 80% всех инфекционных заболеваний
5. 90% всех инфекционных заболеваний.

32. На первом этапе вирусного инфицирования локально (в воротах инфекции) интерфероны первого типа осуществляют

1. опосредованную активацию лимфоцитов и нарушают ответ иммунной системы на антиген
2. защиту вновь образованным интерфероном не зараженных клеток
3. быстрое и стойкое снижение числа Т- и В-лимфоцитов
4. удаление инфицированного материала
5. внутриклеточную ингибицию репродукции вирусов.

33. Одной из проблем применения нейтрализующих моноклональных антител против коронавируса является

1. прогрессирующее демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы
2. неэффективность при мутации вируса
3. невозможность использовать при онкозаболеваниях
4. отсутствие эффекта при бронхиальной астме
5. частые обширные геморрагии.

34. Основные требования, предъявляемые к иммунотропным препаратам

1. инвазивные пути введения
2. отсутствие побочных эффектов
3. способность вызывать чрезмерную сенсибилизацию
4. отсутствие привыкания
5. отсутствие противопоказаний.

35. Отличительной особенностью всех герспесвирусов является

1. деменция
2. экзистенция
3. персистенция
4. латенция
5. патенция.

36. Патогенетическая терапия ОРВИ включает в себя

1. интерфероны
2. жаропонижающие
3. обезболивающие
4. индукторы интерферона
5. иммуномодулирующие препараты с другим механизмом действия.

37. Показателем элиминации вируса гепатита С из организма является

1. достижение неопределяемого уровня РНК вируса в крови которое оценивают через 48 недель после окончания терапии
2. стойкое достижение неопределяемого уровня РНК вируса в крови которое оценивают через 12 недель после окончания терапии
3. достижение неопределяемого уровня РНК вируса в крови которое оценивают через 24 неделе после окончания терапии
4. стойкое снижение уровня РНК вируса в крови которое оценивают через 12 24 и 48 недель после окончания терапии
5. стойкое снижение уровня РНК вируса в крови которое оценивают через 12 24 недель.

38. Препараты, нарушающие процесс заражения клетки вирусом

1. антитела к мембранным рецепторам
2. растворимые ложные рецепторы
3. ингибиторы слияния вируса с клеточной мембраной
4. ингибиторы вирусных ДНК-полимераз
5. ингибиторы протеазы.

39. При лечении пациентов с гриппом противовирусные препараты должны применяться с целью

1. предупреждения заражения контактных
2. предупреждения развития и купирование осложнений
3. предупреждения развития тяжелых форм заболевания осложнений и летальных исходов
4. предупреждения развития обострений хронических заболеваний
5. предупреждения присоединения бактериальной инфекции.

40. Принципами лечения больных вирусными инфекциями можно считать

1. исключение антибактериальной терапии
2. избавление от видимых клинических проявлений болезни
3. лечение остаточных явлений
4. предупреждение развития тяжелого течения заболевания
5. купирование осложнений со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

41. Проблемы, влияющие на эффективность лечения

1. медленно развивающаяся резистентность к препаратам
2. изменчивость антигенных свойств вирусов образование новых штаммов
3. наличие вакцин (за исключением некоторых инфекций) для специфической профилактики
4. полиэтиологичность возбудителей смешанный характер инфекций
5. побочные явления некоторых противовирусных препаратов.

42. Противовирусные препараты представляют собой

1. соединения природного или синтетического происхождения применяющиеся для лечения и профилактики вирусных инфекций
2. лекарственные соединения применяющиеся для лечения и профилактики инфекционных заболеваний различного генеза
3. лекарства применяющиеся для профилактики инфекций
4. соединения природного или синтетического происхождения применяющиеся для диагностики лечения и профилактики вирусных инфекций
5. лекарственные препараты применяющиеся для диагностики и лечения инфекций.

43. Противовирусные препараты, являющиеся ингибиторами структурных белков, активно воздействует на

1. внутриклеточный синтез вирусных компонентов
2. процесс депротеинизации (освобождения вирусной нуклеиновой кислоты)
3. выход дочерних вирионов
4. гибель инфицированной клетки-хозяина
5. сборку вируса.

44. Рекомбинантные интерфероны характеризуются

1. наличием готовых α- и γ- интерфероны
2. в большинстве случаев ухудшением переносимости со временем
3. при системном применении способностью вызывать нейтрофильный лейкоцитоз тромбоцитоз
4. наличием готовых α- β δ и γ- интерфероны
5. пролонгированной продукцией эндогенного интерфеона в физиологических дозах.

45. С целью медикаментозной профилактики COVID-19, при непосредственном контакте с больным, в комбинации с умифеновиром рекомендовано использовать

1. синтетическую малую интерферирующую рибонуклеиновую кислоту (миРНК)
2. ремдесивир
3. рекомбинантный интерферон-альфа 2b
4. фавипиравир
5. умифеновир.

46. Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции» выбор этиотропного противовирусного средства базируется на

1. доказанных и проверенных данных по эффективности и безопасности регламентированные стандартизацией проведения клинических исследований (МЗ РФ)
2. доказанных и проверенных данных отечественной фармакокинетики лекарственных средств
3. данных мировых клинических исследований
4. данных полученных при использовании лекарственных средств по показаниям не утверждённым государственными регулирующими органами.

47. Согласно Клиническим рекомендациям МЗ РФ«Хронический вирусный гепатит D (ХВГD) у взрослых», пациентам с хроническим вирусным гепатитом D с компенсированным заболеванием печени, рекомендуется лечение

1. булевиртидом в комбинации с тенофовиром
2. булевиртидом в виде монотерапии
3. булевиртидом в комбинации с пегелированным интерфероном альфа
4. пегелированным интерфероном альфа в виде монотерапии
5. булевиртидом в комбинации с энтекавиром.

48. Согласно действующим клиническим рекомендациям «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» Минздрава России, рекомендовано пациентам с симптомами ОРВИ использование препаратов

1. с антимикробным действием
2. с широким противовирусным действием
3. с прямым противовирусным действием
4. с иммунносупрессивным действием
5. с комбинированным действием.

49. Согласно новым оценкам ВОЗ, во всем мире генитальным герпесом страдают

1. около трех миллиардов людей
2. около миллиарда людей
3. около четырех миллиардов людей
4. около двух миллиардов людей
5. около полумиллиарда людей.

50. Стратегия лечения гепатита В заключается в

1. длительном подавлении вирусной репликации в кровяном русле
2. подавлении вирусной репликации в цитоплазме гепатоцитов
3. длительном подавлении клинических проявлений гепатита
4. подавлении вирусной репликации
5. длительном подавлении вирусной репликации до как можно меньшего уровня.

51. Стратегия лечения гепатита С заключается в

1. полная элиминация вируса до устойчивого вирусологического ответа
2. длительном подавлении вирусной репликации до как можно меньшего уровня
3. длительном подавлении вирусной репликации в кровяном русле
4. подавлении вирусной репликации в цитоплазме гепатоцитов
5. длительном подавлении клинических проявлений гепатита.

52. Трудности в разработки противовирусной терапии гепатита D заключаются в

1. наличии у вируса гепатита D интегрированной HBV ДНК
2. отсутствии мишеней терминировать элонгацию строящейся цепи ДНК
3. отсутствии терапевтических мишеней – собственных ферментных систем вируса гепатита D (полимераз протеаз)
4. наличии собственных ферментных систем у вируса гепатита D защищающих вирус от разрушения
5. отсутствии у вируса гепатита D для оболочки HBsAg.

53. Уровень достоверности доказательств отражает

1. доказательства поиска сравнения обобщения и широкого распространения для использования в интересах пациентов
2. степень уверенности в том что найденный эффект от применения медицинского вмешательства является истинным
3. решения о применении профилактических диагностических и лечебных мероприятий
4. степень уверенности в том что следование рекомендациям принесет больше пользы чем вреда
5. степень уверенности в достоверности эффекта вмешательства.

54. Уровень убедительности рекомендаций отражает

1. степень уверенности в достоверности эффекта вмешательства
2. решения о применении профилактических диагностических и лечебных мероприятий
3. доказательства поиска сравнения обобщения и широкого распространения для использования в интересах пациентов
4. степень уверенности в том что следование рекомендациям принесет больше пользы чем вреда в конкретной ситуации
5. степень уверенности в том что найденный эффект от применения медицинского вмешательства является истинным.

55. Формулярные статьи на лекарственные препараты представляют собой

1. протокол лечения больных содержащий сведения о лекарственных препаратах применяемых при лечении конкретного пациента
2. фрагмент протокола лечения конкретного больного содержащий сведения о применяемых лекарственных препаратах схемах и особенностях их назначения при данном диагностированном заболевании (синдроме)
3. фрагмент протоколов лечения больных содержащий сведения о применяемых при определенном заболевании (синдроме) лекарственных препаратах схемах и особенностях их назначения.
4. протокол лечения больных содержащий сведения о применяемых лекарственных препаратах схемах и особенностях их назначения
5. протокол лечения больных содержащий сведения о заболевании (синдроме) и лекарственных препаратах применяемых при лечении данного пациента.

56. Целью применения Энзим Cas9 в лечении герпесвирусных инфекций является

1. уничтожение вируса при заражении
2. помощь реплицирующему вирусу стать менее активным
3. разрушения только активных вирусов
4. разрушения не только активных вирусов но и спящих пулов вируса
5. разрушения спящих пулов вируса.

57. Частота развития резистентности к ламивудину через год лечения гепатита В составляет

1. 100%
2. 23%
3. 25%
4. 53%
5. 55%.

58. Человеческий лейкоцитарный интерферон характеризуется

1. разнообразными лекарственными формами (каплями спреями таблетками)
2. применением в иммуносупрессивной терапии
3. производством из клеток донорской крови
4. может содержать консерванты и антибиотики
5. отсутствием стимуляции антиинтерфероновых антител.

59. Эффективными противовирусными препаратами в отношении герпесвирусов являются

1. антибактериальные препараты
2. аналоги нуклеозидов
3. ингибиторы протеазы
4. генотип-специфические препараты
5. пегелированные интерфероны.