Тест НМО с ответами по теме «Возможные методы преодоления бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Введение антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона

1. снижает риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
2. начинают при достижении лидирующим фолликулом диаметра выше 14 мм
3. повышает риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
4. начинают со 2-3-го дня менструального цикла.

2. Ведущая роль в мониторировании индуцированного цикла принадлежит

1. увеличению «цервикального числа»
2. гормональным исследованиям с определением уровней ФСГ ЛГ Е2
3. УЗИ роста фолликулов и эндометрия
4. исследованию шеечной слизи.

3. Внутривенное введение альбумина в день введения хорионического гонадотропина (ХГ) и в день переноса эмбрионов

1. может повысить риск эндометриоза
2. обеспечивает эффективное предупреждение клинической манифестации синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
3. сейчас не применяют
4. широко применяют в клинической практике.

4. Гормональные признаки синдрома поликистозных яичников

1. повышенный уровень тестостерона
2. пониженный уровень тестостерона
3. индекс ЛГ/ФСГ >25
4. индекс ФСГ/ЛГ >25
5. уровень прогестерона характерный для ановуляции.

5. Диагностика индуцированной беременности осуществляется

1. путем определения хорионического гонадотропина (ХГ) в крови или в моче через 5-7 дней от момента переноса эмбрионов
2. при ультразвуковом исследовании с 21 дня после переноса эмбрионов
3. при ультразвуковом исследовании с 5 дня после переноса эмбрионов
4. путем определения хорионического гонадотропина (ХГ) в крови или в моче через 9-14 дней от момента переноса эмбрионов.

6. Для профилактики и лечения синдрома гиперстимуляции яичников используют

1. агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
2. селективные антагонисты дофаминовых d2-рецепторов
3. бета-адреноблокаторы
4. селективные агонисты дофаминовых d2-рецепторов.

7. Забор ооцитов производят под ультразвуковым контролем

1. через 36 часов после назначения гонадотропинов
2. на 8-9 день после назначения хорионического гонадотропина
3. на 4-5 день после назначения хорионического гонадотропина
4. через 36 часов после назначения триггера овуляции.

8. Замена триггера с ХГЧ на АГНР-Г рекомендуют при

1. риске развития СГСЯ
2. наличии 2-3 растущих фолликулов
3. наличии более 20 созревающих фолликулов диаметром свыше 15 мм.

9. К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся

1. донорство ооцитов и эмбрионов
2. суррогатное материнство
3. интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов
4. экстракорпоральное оплодотворение
5. лапароскопия.

10. К гонадотропинам относятся

1. α-фоллитропин
2. β-фоллитропин
3. бусерелин
4. ЧМГ.

11. К препаратам поддержки лютеиновой фазы относятся

1. прогестерон
2. эстрадиол
3. препараты гонадотропинов
4. препараты хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

12. К селективным агонистам дофаминовых d2-рецепторов относятся

1. хинаголидагидрохлорид
2. бромоприд
3. каберголин
4. домперидон.

13. Клинические симптомы синдрома поликистозных яичников

1. гиперполименорея
2. бесплодие
3. ановуляция
4. олигоменорея с менархе
5. гирсутизм.

14. Коррекция метаболических и эндокринных нарушений перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) у больных с синдромом поликистозных яичников, включает назначение

1. антибиотиков
2. метформина
3. антагонистов ренина
4. андрогенснижающих оральных контрацептивов.

15. Лапароскопические признаки синдрома поликистозных яичников

1. бледный сосудистый рисунок
2. двухстороннее увеличение яичников
3. гладкая утолщенная капсула
4. множество подкапсульных кист.

16. Метод IVM заключается в

1. назначении гонадотропина (ГТ) до достижения растущими фолликулами диаметра 10-12 мм
2. заборе незрелых ооцитов и культивирование их in vitro
3. заборе зрелых ооцитов и культивирование их in vitro.

17. Метод криоконсервации эмбрионов и их отсроченного переноса

1. служит профилактикой раннего синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
2. способствует обратному развитию проявлений синдрома
3. не рекомендуется для клинического применения
4. значительно повышает риск трисомий у плода.

18. Методика костинга

1. повышает риск раннего синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
2. снижает риск раннего синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)
3. повышает частоту наступления беременности
4. снижает частоту наступления беременности.

19. Мониторинг индуцированного цикла призван оценить адекватность фолликулогенеза, «классическими» показателями которой являются

1. увеличение толщины эндометрия на 2 мм в сутки
2. увеличение «цервикального числа» на 2 балла
3. рост фолликула на 2 мм в сутки
4. увеличение концентрации Е2 в 15-2 раза в сутки
5. уменьшение концентрации Е2 в 15-2 раза в сутки.

20. Морфологические признаки синдрома поликистозных яичников

1. множество премордиальных и кистозно-атрезирующихся фолликулов
2. отсутствие желтого тела
3. истончение белочной оболочки.

21. Перенос эмбрионов в полость матки обычно

1. не требует обезболивания
2. требует обезболивания
3. не выполняется.

22. Показания для вспомогательных репродуктивных технологий

1. миома матки
2. абсолютное трубное бесплодие
3. мужской фактор
4. эндометриоз
5. синдром поликистозных яичников.

23. Показания для проведения экстракорпорального оплодотворения

1. бесплодие обусловленное мужским фактором
2. опухоли яичников
3. стойкое трубное и трубно-перитонеальное бесплодие обусловленное необратимой окклюзией маточных труб
4. бесплодие обусловленное эндометриозом при безуспешности других видов лечения в течение 2 лет
5. абсолютное трубное бесплодие связанное с удалением обеих маточных труб.

24. При высоком овариальном резерве, доза вводимых гонадотропинов может быть

1. 150-225 ЕД/сут
2. 225-300 ЕД/сут
3. 100-150 ЕД/сут
4. 300-400 ЕД/сут.

25. При нормальных параметрах овариального резерва, доза гонадотропинов может быть

1. 100-150 ЕД/сут
2. 225-300 ЕД/сут
3. 300-400 ЕД/сут
4. 150-225 ЕД/сут.

26. Проведение эндоскопической операции на яичниках пациенткам, имеющим определенные клинико-лабораторные показатели

1. молодой возраст
2. эффективность консервативного лечения
3. большой объем яичников с наличием симптома «ожерелья»
4. неадекватный ответ при назначении индукторов овуляции.

27. Прогестерон (внутримышечный, пероральный, вагинальный)

1. стимулирует выработку Е2 желтыми телами яичников
2. подготавливает эндометрий для имплантации
3. инициирует трансформацию эндометрия
4. предотвращает прерывание беременности на ранних сроках.

28. Противопоказания для вспомогательных репродуктивных технологий

1. иммунологические формы бесплодия
2. острые воспалительные заболевания любой локализации
3. опухоли яичников
4. злокачественные новообразования любой локализации
5. эндометриоз.

29. Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников включает

1. аспирацию максимального числа фолликулов
2. использование хорионического гонадотропина (ХГ) для поддержки лютеиновой фазы
3. применение небольших доз (100-150 ME) гонадотропина (ГТ)
4. отказ от переноса в пользу криоконсервации
5. не использование длинных протоколов с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона (а-ГнРГ).

30. Пункция яичников обычно занимает

1. 2-3 минуты
2. 15-20 минут
3. 60-90 минут.

31. Синдром поликистозных яичников характеризуется

1. овариальной гипоандрогенией
2. надпочечниковой гипоандрогенией
3. овариальной гиперандрогенией
4. надпочечниковой гиперандрогенией.

32. Трансвагинальная пункция яичников

1. проводится через передний свод влагалища
2. проводится через задний свод влагалища
3. требует госпитализации
4. выполняется амбулаторно.

33. У женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, так как у них

1. высокие показатели овариального резерва
2. нормальные показатели овариального резерва
3. низкие показатели овариального резерва
4. сверхвысокие показатели овариального резерва.

34. Ультразвуковой мониторинг оценивает

1. день проведения пункции
2. тромбоз вен нижних конечностей
3. рост количества растущих фолликулов.

35. Ультразвуковые признаки синдрома поликистозных яичников

1. увеличение яичниково-маточного индекса
2. множество кист в паренхиме яичников
3. двухстороннее увеличение объема яичников
4. увеличение переднезаднего размера матки.

36. Условиями проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у больных с синдромом поликистозных яичников являются

1. неэффективность консервативно-оперативного лечения в течение года
2. синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и трубно-перитонеальный фактор бесплодия
3. большой объем яичников с наличием симптома «ожерелья»
4. синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и мужской фактор бесплодия.

37. Эмбриологический этап включает в себя

1. проведение оплодотворения
2. получение фолликулярной жидкости отбор яйцеклеток
3. стимуляцию суперовуляции
4. получение спермы определение количества и морфологии сперматозоидов.

38. Этапы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) включают

1. уточнение причины бесплодия
2. эмбриологический этап
3. проведение лапароскопии
4. пункцию яичников.

39. Этапы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) включают

1. пункцию яичников
2. эмбриологический этап
3. искусственную инсеминацию
4. стимуляцию суперовуляции.