Тест НМО с ответами по теме «Лекарственно-индуцированные поражения легких» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антифибротическая терапия лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких показана при

1. прогрессировании легочного фиброза на фоне адекватной противовоспалительной терапии
2. предшествующем интерстициальном заболевании легких
3. развитии острой дыхательной недостаточности
4. отсутствии эффекта от терапии системными стероидами.

2. Биопсия легочной ткани при подозрении на лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких выполняется

1. если пациент настаивает на выполнении биопсии
2. при отсутствии связи начала заболевания с приемом лекарственного препарата
3. в клинических ситуациях когда результат биопсии может изменить тактику лечения
4. всегда.

3. Бронхо-альвеолярный лаваж

1. позволяет дифференцировать лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких с легочными инфекциями
2. не имеет диагностической ценности при лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких
3. имеет типичные изменения при лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких
4. необходим для подтверждения диагноза лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких.

4. Важным компонентом диагностики лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких является

1. улучшение при отмене подозреваемого препарата и ухудшение при его повторном назначении
2. сочетание специфических компьютерно-томографического и гистологического паттернов
3. наличие реакций лекарственной непереносимости в анамнезе
4. доза лекарственного препарата.

5. Вероятность благоприятного исхода лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких повышается при

1. остром начале заболевания
2. наличии распространенного «матового стекла» на компьютерной томограмме легких
3. отсутствии тракционных бронхоэктазов на компьютерной томограмме легких
4. быстром улучшении на фоне терапии системными стероидами.

6. Возможная связь приема лекарственного препарата с поражением легких устанавливается при сумме баллов по Шкале вероятности

1. 9 и более
2. 4-8
3. 1-4
4. 0.

7. Гиалиновые мембраны в биоптатах легкого типичны для паттерна

1. диффузного альвеолярного повреждения
2. эозинофильной пневмонии
3. неспецифической интерстициальной пневмонии
4. гиперчувствительного пневмонита.

8. Гистологическая диагностика

1. позволяет выявить гистологические паттерны типичные для лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких
2. позволяет подтвердить компьютерно-томографический диагноз
3. необходима для исключения злокачественных заболеваний легких
4. необходима для исключения других вариантов интерстициальных заболеваний легких.

9. Для компьютерно-томографического диагноза лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких характерно

1. постепенное нарастание уплотнений в легочной ткани
2. появление новых уплотнений в легочной ткани по времени совпадающее с приемом лекарственного препарата
3. появление новых уплотнений в легочной ткани после предшествующего улучшения
4. разнонаправленная динамика изменений в легочной ткани.

10. Для лекарственных препаратов, несущих риск развития лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких, характерно

1. паттерн поражения легких на ВРКТ зависит от стадии заболевания
2. паттерн поражения легких на ВРКТ зависит от основного заболевания
3. каждый лекарственный препарат вызывает строго определенный паттерн поражения легких на ВРКТ
4. один и тот же лекарственный препарат может вызывать повреждение легких с разными паттернами.

11. Код МКБ для лекарственно-индуцированного поражения легких

1. J70.2
2. J44.8
3. J12.0
4. J86.0.

12. Компьютерная томография легких

1. выполняется только при прогрессировании заболевания
2. является обязательным компонентом диагностики лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких
3. позволяет дифференцировать лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких от других интерстициальных заболеваний легких
4. выполняется только при нормальной рентгенограмме легких.

13. Лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких относятся к группе

1. других интерстициальных заболеваний легких
2. идиопатических интерстициальных пневмонией
3. неклассифицируемых интерстициальных заболеваний легких
4. аутоиммунных интерстициальных заболеваний легких.

14. Назначение системных стероидов при лекарственно-индуцированном интерстициальном заболевании легких показано

1. всем пациентам с лекарственно-индуцированным интерстициальным заболеванием легких
2. при тяжелом или прогрессирующем течении лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких
3. пациентам с плохим общесоматическим состоянием
4. пациентам с сопутствующими заболеваниями.

15. Наиболее неблагоприятным исходом характеризуется

1. паттерн легочной альвеолярной геморрагии
2. паттерн организующейся пневмонии
3. паттерн диффузного альвеолярного повреждения
4. паттерн неспецифической интерстициальной пневмонии.

16. Наиболее частым компьютерно-томографическим паттерном лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких являе(ю)тся

1. обычная интерстициальная пневмония
2. кистозные изменения в легких
3. легочный альвеолярный протеиноз
4. организующаяся пневмония.

17. Наличие гигантских многоядерных клеток типично для паттерна

1. организующейся пневмонии
2. неспецифической интерстициальной пневмонии
3. эозинофильной пневмонии
4. гиперчувствительного пневмонита.

18. Одним из критериев прогрессирующего легочного фиброза является

1. абсолютное снижение ФЖЕЛ ≥ 12% должн. в течение 1 года
2. абсолютное снижение ФЖЕЛ ≥ 5% должн. в течение 1 года
3. абсолютное снижение ФЖЕЛ ≥ 12% должн. и на 200 мл в течение 1 года
4. абсолютное снижение ФЖЕЛ ≥ 10% должн. в течение 1 года.

19. Одним из наиболее частых гистологических паттернов лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких являе(ю)тся

1. неспецифическая интерстициальная пневмония
2. легочная деструкция
3. кистозные изменения в легких
4. десквамативная интерстициальная пневмония.

20. Одним из факторов риска развития лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких являе(ю)тся

1. неблагоприятные внешние воздействия
2. наличие предшествующих интерстициальных заболеваний легких
3. иммуносупрессивная терапия
4. принадлежность к негроидной расе.

21. Одной из групп лекарственных препаратов, наиболее часто вызывающих лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких, являются

1. антиаритмические препараты III класса
2. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
3. антагонисты кальция
4. фторхинолоны.

22. Определенная связь приема лекарственного препарата с поражением легких устанавливается при сумме баллов по Шкале вероятности

1. 6
2. 9
3. 7
4. 3.

23. Очаги пролиферации грануляционной ткани в биоптатах легкого типичны для паттерна

1. гиперчувствительного пневмонита
2. неспецифической интерстициальной пневмонии
3. эозинофильной пневмонии
4. организующейся пневмонии.

24. Предпочтительным вариантом биопсии легочной ткани при подозрении на лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких является

1. трансбронхиальная криобиопсия
2. видеоторакоскопическая биопсия
3. любой доступный вариант биопсии
4. трансбронхиальная биопсия.

25. Распространенные зоны «матового стекла» при ВРКТ типичны для паттерна

1. диффузного альвеолярного повреждения
2. организующейся пневмонии
3. неспецифической интерстициальной пневмонии
4. эозинофильной пневмонии.

26. Риск рецидива лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких связан с

1. наличием предшествующих интерстициальных заболеваний легких
2. курением
3. ранней отменой системных стероидов
4. продолжением иммуносупрессивной терапии основного заболевания.

27. Сложность диагностики лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких состоит в

1. высокой распространенности бессимптомного варианта течения
2. необходимости генетического тестирования
3. отсутствии корреляции между компьютерно-томографическими и морфологическими паттернами
4. неинформативности биопсии легкого.

28. Сухие хрипы при лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких

1. выслушиваются всегда
2. встречаются часто
3. не встречаются
4. могут встречаться.

29. Тракционные бронхоэктазы могут определяться при паттерне

1. эозинофильной пневмонии
2. гиперчувствительного пневмонита
3. организующейся пневмонии
4. неспецифической интерстициальной пневмонии.

30. Эозинофилия периферической крови при лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких

1. может встречаться
2. позволяет дифференцировать лекарственно-индуцированные интерстициальные заболевания легких от эозинофильной пневмонии
3. характерна для лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких
4. не типична для лекарственно-индуцированных интерстициальных заболеваний легких.