Тест НМО с ответами по теме «Проведение трансфузиологического расследования случая возможного инфицирования реципиента компонентов донорской крови вирусом гепатита В или С» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Геном вируса гепатита В представлен:

1. двунитевой кольцевой частично разомкнутой ДНК
2. двунитевой линейной ДНК
3. кольцевой РНК
4. однонитевой ДНК
5. однонитевой линейной РНК.

2. Геном вируса гепатита С представлен:

1. двунитевой кольцевой частично разомкнутой ДНК
2. двунитевой линейной ДНК
3. кольцевой РНК
4. однонитевой ДНК
5. однонитевой линейной РНК.

3. Если определена дата и период вероятного инфицирования, что следует сделать для проведения расследования случая вероятного инфицирования?

1. вызвать всех доноров на контрольное обследование
2. вызвать доноров у которых спустя три месяца нет последующих успешных донаций на контрольное обследование
3. изучить последующую активность доноров участвующих в расследовании
4. исключить доноров у которых спустя 3 месяца были успешные донации (донор прошел медицинский осмотр и предварительные лабораторные исследования результаты вирусологических исследований отрицательны). Если у всех доноров участвующих в расследовании есть последующие успешные донации трансфузионный путь передачи инфекции не подтверждается
5. собрать трансфузиологический анамнез (данные о всех компонентах донорской крови перелитых в изучаемый период). Составить список доноров от которых были заготовлены эти компоненты.

4. Если при исследовании крови донора на широкий спектр маркеров вируса гепатита В выявлены анти-HBcore, о чем это говорит?

1. вероятно донор вакцинирован против гепатита В
2. вероятно донор инфицирован вирусом гепатита В
3. вероятно донор инфицирован вирусом гепатита С
4. донор часто сдает плазму
5. у донора острый гепатит В.

5. Если при исследовании крови донора на широкий спектр маркеров вируса гепатита В выявлены только анти-HBs, о чем это говорит?

1. вероятно донор вакцинирован против гепатита В
2. вероятно донор инфицирован вирусом гепатита В
3. донор часто сдает плазму
4. у донора острый гепатит В.

6. Если у реципиента компонентов донорской крови во время госпитализации впервые выявлен HBsAg, какие шаги следует предпринять?

1. если отсутствуют данные о каких-либо маркерах ВГВ провести исследование на недостающие маркеры
2. назначить пациенту повышенную дозу ламивудина или энтекавира
3. ничего не предпринимать наблюдать за пациентом
4. прекратить любые трансфузии компонентов крови
5. провести в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику поиск архивных образцов крови с целью коррекции даты первичного выявления маркеров ВГВ
6. провести исследование функции печени
7. собрать анамнез о результатах вирусологических исследований (собрать панель результатов вирусологических исследований). Если есть маркеры ВГВ свидетельствующие об инфицировании констатировать реактивацию ВГВ. В противном случае инициировать расследование случая вероятного инфицирования трансфузиологическим путем.

7. Если у реципиента компонентов донорской крови во время госпитализации впервые выявлена РНК ВГС, какие шаги следует предпринять?

1. если отсутствуют данные о каких-либо маркерах ВГС провести исследование на недостающие маркеры
2. назначить пациенту повышенную дозу рибавирина и интерферона
3. ничего не предпринимать наблюдать за пациентом
4. прекратить любые трансфузии компонентов крови
5. провести в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику поиск архивных образцов крови с целью коррекции даты первичного выявления маркеров ВГС
6. провести исследование функции печени
7. собрать анамнез о результатах вирусологических исследований (собрать панель результатов вирусологических исследований). Если у пациента при госпитализации выявлялись анти-ВГС констатировать реактивацию ВГС. В противном случае инициировать расследование случая вероятного инфицирования трансфузиологическим путем.

8. Какие вирусные гепатиты являются парентеральными?

1. гепатиты А
2. гепатиты В
3. гепатиты Е
4. гепатиты С.

9. Какие клетки являются мишенью для вирионов вируса гепатита В?

1. гепатоциты
2. лейкоциты
3. макрофаги
4. эпителиоциты
5. эпитроциты.

10. Какие компоненты донорской крови подвергаются карантинизации?

1. плазма
2. размороженные эритроциты
3. тромбовзвесь
4. тромбоконцентрат
5. цельная кровь.

11. Какие маркеры вируса гепатита В однозначно свидетельствуют о факте инфицирования?

1. HBsAg
2. ДНК ВГВ
3. РНК ВГС
4. анти-HBs анти-HBcore суммарные
5. анти-ВГС
6. только анти-HBs.

12. Какие маркеры вируса гепатита С однозначно свидетельствуют о факте инфицирования?

1. HBsAg
2. ДНК ВГВ
3. РНК ВГС
4. анти-HBs анти-HBcore суммарные
5. анти-ВГС
6. только анти-HBs.

13. Какова продолжительность инкубационного периода гепатита В?

1. 1 год
2. 15 – 6 месяцев
3. 2 года
4. меньше 15 месяцев.

14. Какое обследование на наличие гепатита В декретировано для доноров крови и её компонентов в Российской Федерации?

1. HBeAg
2. HBsAg
3. ДНК ВГВ
4. анти-HBcore
5. анти-HBe
6. анти-HBs.

15. Какое обследование на наличие гепатита С декретировано для доноров крови и её компонентов Российской Федерации?

1. ДНК ВГВ
2. РНК ВГС
3. анти-HBs
4. анти-ВГС.

16. Какой метод лабораторной диагностики обладает наибольшей аналитической чувствительностью?

1. ИФА
2. ИХЛА
3. ПЦР
4. РПГА
5. иммуноблот.

17. Какой фактор повышает вероятность передачи вируса гепатита В при трансфузии?

1. вирусный гепатит В у реципиента в анамнезе
2. высокая вирусная нагрузка у донора во время сдачи
3. генотип вируса
4. длительность заболевания вирусным гепатитом В.

18. На каком взаимодействии основан метод иммуноферментного анализа (ИФА), используемый при лабораторной диагностике парентеральных вирусных гепатитов?

1. на взаимодействии полимеразы с олигонуклеотидными праймерами комплементарными участку генома
2. на связывании антител с антигеном
3. на связывании нуклеиновой кислоты с белками оболочки вируса
4. на связывании с клеточными рецепторами
5. слабом ионном взаимодействии.

19. Назовите основные гемотрансмиссивные инфекции:

1. ВИЧ-инфекция
2. вирус гриппа
3. гепатит В
4. гепатит Е
5. гепатит С.

20. Наибольшая концентрация вирионов ВГВ находится в

1. свежезамороженной плазме
2. тромбоконцентрате без добавочного раствора
3. тромбоконцентрате с добавочным раствором
4. эритроцитарной массе.

21. Наличие антител какого класса в крови говорит о наличии острого инфекционного процесса?

1. IgA
2. IgG
3. IgM.

22. Передача гемотрансмиссивных инфекций может произойти при:

1. внутривенном введении наркотических веществ
2. гемотрансфузии
3. при инфузии лекарств
4. при использовании общей посуды
5. при половом контакте
6. прохождении родовых путей при родах.

23. Показано ли проведение трансфузиологического расследования случая возможного инфицирования реципиента компонентов донорской крови вирусом гепатита В, если у пациента в анамнезе выявлены анти-HBcore?

1. не показано
2. не показано даже если у реципиента выявлены анти-HBs в высоком титре
3. показано
4. показано если у реципиента так же выявлены анти-HBs.

24. С чем связано повторное обследование донора при карантинизации плазмы?

1. с агитационной деятельностью направленной на привлечение доноров крови
2. с контролем качества лабораторных исследований
3. с наличием инкубационного периода парентеральных вирусных гепатитов (период негативного окна)
4. с проверкой достоверности результатов первичного анализа.

25. Сколько составляет инкубационный период для гепатита С?

1. 3 месяца
2. 6 месяцев
3. меньше 12 недель
4. полтора года.

26. У реципиента компонентов донорской крови инициировано трансфузиологическое расследование в связи с выявлением HBsAg. Как рассчитать дату вероятного инфицирования?

1. вычесть из даты выявления HBsAg 60 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования.
2. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы доступны провести их исследование на ДНК ВГВ. Из наиболее раннего положительного образца вычесть 30 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
3. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы доступны провести их исследование на ДНК ВГВ. Из наиболее раннего положительного образца вычесть 90 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
4. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы недоступны вычесть из даты выявления HBsAg 180 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
5. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы недоступны вычесть из даты выявления HBsAg 90 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
6. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы недоступны вычесть из даты выявления анти-ВГС 30 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
7. считать датой вероятного инфицирования предыдущий отрицательный ответ по HBsAg.

27. У реципиента компонентов донорской крови инициировано трансфузиологическое расследование в связи с выявлением анти-ВГС. Как рассчитать дату вероятного инфицирования?

1. вычесть из даты выявления анти-ВГС 60 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
2. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы доступны провести их исследование на РНК ВГС. Из наиболее раннего положительного образца вычесть 30 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
3. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы доступны провести их исследование на РНК ВГС. Из наиболее раннего положительного образца вычесть 90 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
4. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы недоступны вычесть из даты выявления анти-ВГС 180 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
5. провести поиск архивных образцов крови в подразделении выполняющем вирусологическую диагностику. Если такие образцы недоступны вычесть из даты выявления анти-ВГС 30 дней. Полученную дату считать датой вероятного инфицирования
6. считать датой вероятного инфицирования предыдущий отрицательный ответ по анти-ВГС.

28. Что выявляет ПЦР-анализ?

1. белки плазмы связанные с вирусным антигеном
2. вирусные антигены
3. вирусные белки
4. нуклеиновые кислоты
5. противовирусные антитела.

29. Что означает термин «карантинизация плазмы»?

1. закрытие учреждения заготавливающего донорскую кровь на эпидмероприятия
2. помещение свежезамороженной плазмы в карантинное хранилище при температуре -800С
3. профилактическая вакцинация доноров плазмы
4. хранение свежезамороженной плазмы при температуре около -400С в течение 6 месяцев с последующим тестированием крови донора от которого эта плазма заготовлена.