Тест НМО с ответами по теме «Клиническая патоморфология неопухолевых заболеваний тонкого и толстого кишечника» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Болезнь Крона локализуется

1. в любом отделе ЖКТ
2. только в тонком кишечнике
3. только в желудке и двенадцатиперстной кишке
4. только в тонком и толстом кишечнике.

2. В инфильтрате слизистой оболочки при болезни Крона преобладают

1. лимфоциты иногда образующие множественные скопления между базальными отделами крипт
2. эозинофилы
3. сегментоядерные лейкоциты
4. плазматические клетки.

3. В подавляющем большинстве наблюдений в патологический процесс при язвенном колите вовлекается

1. тонкая кишка
2. тонкая и толстая кишка
3. толстая кишка
4. желудок и двенадцатиперстная кишка.

4. В подслизистой основе при язвенном колите определяют

1. разрушение нейронов подслизистого и кишечно-мышечного сплетений
2. разрастания жировой и склерозированной соединительной ткани
3. разрастания сосудов
4. уменьшение количества мышечных волокон.

5. Для БК наличие большого количества воспалительных полипов

1. иногда встречаются одиночные полипы
2. не характерно
3. в отдельных случаях можно наблюдать множественные полипы
4. характерно.

6. Изолированное поражение тонкой кишки при болезни Крона

1. иногда встречается
2. встречается редко
3. никогда не встречается
4. встречается часто.

7. Как называется сегментарное поражение толстой кишки с сужением просвета протяженностью от 5 до 15 см при болезни Крона?

1. велосипедная цепочка
2. шланг
3. чемоданная ручка
4. ручка от сумки.

8. Какие патоморфологические изменения обнаруживаются при болезни Крона?

1. мелкие язвочки
2. крупные язвы неправильной формы
3. глубокие узкие язвы с ровными краями напоминающие ножевые разрезы
4. многочисленные язвы разных размеров и формы.

9. Какие слои толстого кишечника поражаются при язвенном колите?

1. серозная оболочка
2. брыжеечные лимфатические узлы
3. мышечный слой
4. слизистая оболочка.

10. Какой диагноз необходимо сформулировать, если при исследовании операционных препаратов и использовании всех клинических данных нет четких данных, чтобы поставить диагноз «болезнь Крона»?

1. болезнь Крона начальная стадия
2. болезнь Крона латентное течение
3. недифференцированный колит
4. язвенный колит латентное течение.

11. Какой ключевой маркер риска развития колоректального рака при воспалительных заболеваниях кишечника?

1. дисплазия
2. метаплазия
3. инфильтрация лимфоцитами
4. крипт-абсцессы.

12. Когда должна проводиться контрольная эндоскопия с биопсией слизистой оболочки при язвенном колите для выявления дисплазии?

1. во время госпитализации в специализированный стационар
2. в период ремиссии
3. в период обострения
4. в любой стадии заболевания.

13. Когда нужно исключать туберкулез у пациента с подозрением на болезнь Крона?

1. при обнаружении изолированных гранулем
2. при обнаружении в гомогенных зонах в гранулемах сегментоядерных лейкоцитов
3. при обнаружении гранулем состоящих из эпителиоидных и гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса окруженных лимфоцитами
4. при обнаружении гранулем сливающихся в группы.

14. Почему для правильной оценки изменений при болезни Крона необходимо исследовать нефиксированный операционный препарат?

1. после фиксации возникают вторичные изменения симулирующие иногда картину «булыжной мостовой»
2. после фиксации возникают изменения похожие на эозинофильный колит
3. после фиксации возникают вторичные изменения симулирующие иногда картину язвенного колита
4. после фиксации происходит разрушение тканей.

15. При микроскопическом исследовании толстой кишки обращает на себя внимание то, что

1. выраженный воспалительный инфильтрат обычно распространяется на мышечный слой
2. выраженный воспалительный инфильтрат распространяется на все стенки кишки
3. выраженный воспалительный инфильтрат распространяется на все стенки кишки и лимфатические узлы
4. выраженный воспалительный инфильтрат в собственной пластинке слизистой оболочки ограничен ее пределами редко распространяясь на подслизистую основу.

16. При уменьшении активности язвенного колита со временем может возникать

1. слизистая оболочка обычного вида без восстановления собственной мышечной пластинки
2. стриктура кишки
3. сужение участков кишечника
4. слизистая оболочка обычного вида с восстановлением собственной мышечной пластинки.

17. При язвенном колите в отдельных криптах можно наблюдать

1. разрушение эозинофилами бокаловидных клеток
2. разрушение нейтрофильными лейкоцитами бокаловидных клеток
3. разрушение лимфоцитами бокаловидных клеток
4. разрушение макрофагами бокаловидных клеток.

18. При язвенном колите отмечают

1. значительное укорочение толстой кишки
2. значительное укорочение тонкой кишки
3. значительное утолщение толстой кишки
4. значительное удлинение толстой кишки.

19. При язвенном колите с чем чаще всего морфлогически связано расширение кишки, называемое токсической дилатацией?

1. с переходом воспаления на региональные лимфатические узлы
2. частичное или полное разрушение мышечного слоя на фоне обширных язв с одновременным повреждением или разрушением кишечно-мышечного нервного сплетения
3. с появлением обширных язв
4. с появлением крипт-абсцессов.

20. При язвенном колите, одновременно с развитием инфильтрата в слизистой оболочке и подслизистой основе, отмечают

1. поражение мышечного слоя
2. поражение региональных лимфатических узлов
3. значительное полнокровие сосудов
4. поражение серозной оболочки.

21. Признак хронического воспаления в стенке толстого кишечника при язвенном колите

1. наличие панетовских клеток в глубине крипт
2. наличие нейтрофилов в глубине крипт
3. наличие макрофагов в глубине крипт
4. наличие эозинофилов в глубине крипт.

22. Саркоидные гранулемы в стенке кишки отмечают

1. в 20-30% случаев болезни Крона
2. в 100% случаев болезни Крона
3. в 30-50% случаев болезни Крона
4. в 10% случаев болезни Крона.

23. Течение язвенного колита сравнительно редко сопровождается

1. образованием сливных язв на слизистой оболочке
2. развитием колоректального рака
3. септическими осложнениями
4. токсической дилатацией кишки.

24. Укажите последовательность патогенеза колоректального рака, который может развиться при воспалительных заболеваниях кишечника

1. нормальная слизистая неясная дисплазия высокодифференцированная дисплазия низкодифференцированная дисплазия карцинома
2. нормальная слизистая неясная дисплазия низкодифференцированная дисплазия высокодифференцированная дисплазия карцинома
3. нормальная слизистая низкодифференцированная дисплазия высокодифференцированная дисплазия неясная дисплазия карцинома
4. нормальная слизистая низкодифференцированная дисплазия неясная дисплазия высокодифференцированная дисплазия карцинома.

25. Укажите признаки уменьшения активности язвенного колита

1. увеличение количества крипт-абсцессов уменьшение размеров язв без эпителизации
2. уменьшение размеров язв их эпителизация на фоне сохраняющихся крипт-абсцессов
3. снижение количества крипт-абсцессов уменьшение размеров язв их эпителизация
4. снижение количества крипт-абсцессов уменьшение размеров язв их эпителизация.

26. Характерный макроскопический признак язвенного колита – это

1. диффузный аденоматоз
2. наличие аденоматозных полипов
3. наличие большого количества воспалительных полипов
4. наличие одиночного воспалительного полипа.

27. Чем характеризуется тип дисплазии слизистой толстого кишечника - аденома-подобная масса (ALM-поражение)?

1. хорошо ограниченный полип поддающийся эндоскопическая резекция
2. соседняя ткань окружена плоской дисплазией эндоскопически сложно обнаружить среди воспаления
3. один или несколько полипов бляшки или бархатные пятна
4. хорошо ограниченный полип поддающийся эндоскопическая резекция
5. соседняя ткань не окружена плоской дисплазией эндоскопически не отличается от спорадического полипа.

28. Чем характеризуется тип дисплазии слизистой толстого кишечника - ассоциированное поражение или масса (DALM-поражение)?

1. хорошо ограниченный полип поддающийся эндоскопическая резекция
2. соседняя ткань окружена плоской дисплазией эндоскопически сложно обнаружить среди воспаления
3. хорошо ограниченный полип поддающийся эндоскопическая резекция
4. один или несколько полипов бляшки или бархатные пятна
5. соседняя ткань не окружена плоской дисплазией эндоскопически не отличается от спорадического полипа.

29. Что происходит в слизистой оболочке при длительной ремиссии язвенного колита?

1. слизистая оболочка истончается
2. слизистая оболочка практически не изменяется
3. слизистая оболочка утолщается иногда обнаруживают признаки реактивной гиперплазии
4. в стенке кишки образуются дивертикулы.

30. Что такое токсическая дилатация толстого кишечника?

1. значительное утолщение стенки кишки нередко с возникновением свищей
2. значительное утолщение стенки кишки
3. значительное истончение стенки кишки нередко с возникновением перфорации и расширением просвета кишки
4. значительное сужение просвета кишки.