Тест НМО с ответами по теме «Периоперационное ведение пациентов, получающих постоянную антикоагулянтную терапию» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антикоагулянтами непрямого действия являются

1. трифлузал
2. варфарин
3. клопидогрел
4. фениндион.

2. Антикоагулянтами непрямого действия являются

1. дабигатран
2. аценокумарол
3. лепирудин
4. фениндион.

3. Антикоагулянтами прямого действия являются

1. ибупрофен
2. варфарин
3. ривароксабан
4. апиксабан.

4. Антикоагулянтами прямого действия являются

1. варфарин
2. фондапаринукс
3. ривароксабан
4. фениндион.

5. Блокаторы рецепторов аденозиндифосфата классифицируются на

1. необратимые блокаторы
2. обратимые блокаторы
3. антагонисты IIв/IIIа гликопротеиновых рецепторов
4. ингибиторы ФДЭ тромбоцитов.

6. В комплексе с антитромбином III действует

1. апиксабан
2. фондапаринукс
3. аргатробан
4. ривароксабан.

7. Высокий риск (>10% в год) по шкале CHA2DS2-VASc – это

1. 5–6 баллов
2. 6–7 баллов
3. 4–5 баллов
4. 7–8 баллов.

8. Двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТ) после стентирования коронарных артерий (установки ЛПС – лекарственно-покрытого стента) рекомендуется в течение

1. 3 месяцев
2. 6 месяцев
3. 9 месяцев
4. 12 месяцев.

9. Для пациентов, которым выполнена нейроаксиальная анестезия, удалять установленный катетер после остановки в/в нефракционированного гепарина рекомендуется при условии, что АЧТВ ≤45 с не ранее чем через

1. 3–4 ч
2. 2–3 ч
3. 6–7 ч
4. 4–6 ч.

10. Для экстренного прерывания эффектов нефракционированного гепарина (НФГ) рекомендуется

1. введение концентрата протромбинового комплекса (КПК) 25 МЕ/кг
2. введение идаруцизумаба в дозе 5 мг
3. в/в болюс (1–3 мин) протамина в дозе 1 мг/100 МЕ НФГ.

11. Ингибиторами метаболизма арахидоновой кислоты являются

1. ибупрофен
2. варфарин
3. ридогрел
4. апиксабан.

12. Ингибиторами метаболизма архидоновой кислоты являются

1. обратимые блокаторы рецепторов аденозиндифосфата
2. блокаторы тромбоксана А2
3. антагонисты IIв/IIIа гликопротеиновых рецепторов
4. неселективные ингибиторы циклооксигеназы.

13. К группе факторов риска в 2 балла по шкале индивидуальной оценки тромбоэмболического риска относятся

1. злокачественные опухоли (и в прошлом)
2. застойная сердечная недостаточность (<1 мес)
3. острый инфаркт миокарда
4. сепсис (<1 мес).

14. К группе факторов риска в 3 балла по шкале индивидуальной оценки тромбоэмболического риска относятся

1. острый инфаркт миокарда
2. повышение в крови уровня гомоцистеина
3. гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ)
4. перенесенные ТГВ или ТЭЛА.

15. К инвазивным процедурам высокого риска кровотечения относятся

1. аблации при СВТ
2. урологические вмешательства
3. эндоскопические вмешательства с биопсией
4. биопсии печени/почки.

16. К инвазивным процедурам низкого риска кровотечения относятся

1. вскрытие абсцессов мягких тканей
2. биопсия предстательной железы или мочевого пузыря
3. малые стоматологические вмешательства.

17. К инвазивным процедурам умеренного риска кровотечения относятся

1. эндоскопические вмешательства с биопсией
2. катетеризация сердца через лучевую артерию
3. биопсии печени/почки
4. урологические вмешательства.

18. К параметрам оценки шкалы CHA2DS2-VASc относятся

1. возраст 55 – 60 лет
2. пол (женский)
3. возраст 65-74 лет
4. прием некоторых лекарств /алкоголя.

19. К параметрам оценки шкалы HAS-BLED относятся

1. нарушение функции печени или почек
2. диабет
3. прием некоторых лекарств/алкоголя
4. пол (женский).

20. Низкий периоперационный тромбоэмболический риск у больных с искусственными клапанами сердца при

1. искусственном аортальном клапане с ФП
2. наличии искусственного аортального клапана без ФП и других факторов риска развития инсульта
3. любых протезах митрального клапана
4. искусственном аортальном клапане и первичном ОНМК или ТИА.

21. Одна молекула фактора Ха активирует n количество молекул фактора II, где n равно

1. 1000
2. 100
3. 10 000
4. 100 000.

22. Показания к длительной профилактике варфарином

1. болезни системы крови с тромбофилическими состояниями
2. после имплантации кава-фильтра
3. профилактика ВТЭО в ортопедической хирургии
4. протезирование клапанов сердца.

23. Показания к назначению длительной терапии антиагрегантами – это

1. вторичная профилактика ишемического инсульта
2. чрескожные вмешательства на периферических артериях со стентированием
3. фибрилляция предсердий неклапанной этиологии (профилактика ОНМК и ТИА)
4. ишемический инсульт ТИА.

24. Показаниями к назначению длительной терапии «новыми» антикоагулянтами являются

1. болезни системы крови с тромбофилическими состояниями
2. после имплантации кава-фильтра
3. фибрилляция и трепетание предсердий неклапанной этиологии
4. после перенесенной ТЭЛА.

25. После выполнения нейроаксиальной анестезии после удаления катетера терапию тикагрелором необходимо начать

1. немедленно
2. через 12 часов
3. через 24 часа
4. через 6 часов.

26. Препаратами, увеличивающими содержание цАМФ в тробоцитах, являются

1. тикагрелол
2. дипиридамол
3. трифлузал
4. тирофибан.

27. При стратификации риска кровотечения у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП на высокий риск кровотечения указывает сумма баллов более

1. 3
2. 5
3. 8
4. 7.

28. Риск кровотечения выше при приёме

1. двойной антитромботической терапии
2. клопидогреля
3. высоких доз АСК (более 100 мг)
4. тикагрелора.

29. Риск кровотечения ниже при приёме

1. варфарина
2. ривароксабан
3. апиксабана
4. дабигатрана.

30. Синтез факторов свёртывания в печени (II, IV,IX,X) подавляет

1. варфарин
2. лепирудин
3. апибаксан
4. фондапаринукс.

31. Согласно рекомендациям по ДАТ, после имплантации коронарного стента плановое внесердечное хирургическое вмешательство может быть выполнено не ранее, чем через

1. 9 месяцев
2. 1 месяц
3. 3 месяца
4. 6 месяцев.

32. Средний риск (3–7% в год) по шкале CHA2DS2-VASc – это

1. 5–6 баллов
2. 3–4 балла
3. 2–3 балла
4. 1–2 балла.

33. Стратификацию риска кровотечения у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП можно провести по шкале

1. CHA2DS2-VASc
2. HAS-BLED
3. Caprini ACCP 2012.

34. Стратификацию риска тромбоза у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП можно провести по шкале

1. CHA2DS2-VASc
2. Caprini ACCP 2012
3. HAS-BLED.

35. У пациентов с низким и умеренным риском тромбозов рекомендуется прекратить терапию варфарином до плановой операции за

1. 1 день
2. 3 дня
3. 7 дней
4. 5 дней.

36. У пациентов, получающих тикагрелор, перед выполнением нейроаксиальной анестезии рекомендуется отменить его за

1. 3 дня
2. 2 дня
3. 5 дней
4. 1 день.

37. Чрескожная коронароангиопластика со стентированием (стент с лекарственным покрытием) предполагает терапию антиагрегантами в течение

1. 1–3 месяцев
2. 1 года
3. 6 месяцев
4. 15 лет.

38. Шкала индивидуальной оценки тромбоэмболического риска – это

1. Caprini ACCP 2012
2. HAS-BLED
3. CHA2DS2-VASc.