Тест НМО с ответами по теме «Тактика ведения беременных с нарушениями ритма и проводимости сердца» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Очаговая предсердная тахикардия» при беременности развивается преимущественно на фоне

1. интоксикаций (дигиталисной алкогольной)
2. органических заболеваний сердца
3. гормонального дисбаланса
4. электролитных нарушений.

2. Β-адреноблокаторы нельзя вводить в сочетании с Верапамилом или быстро друг за другом, так как это может

1. привести к преждевременным родам
2. вызвать брадикардию
3. вызвать асистолию
4. вызвать тахикардию.

3. Альтернатива противоаритмической терапии у беременных

1. коррекция психоэмоционального статуса
2. выявление патологических факторов способствующих развитию нарушений ритма сердца
3. физиотерапевтическое лечение
4. интенсивные физические нагрузки.

4. Антиаритмические препараты категории D

1. Лидокаин
2. Фенитоин
3. Хинидин
4. Соталол.

5. Антиаритмические препараты категории В

1. Лидокаин
2. Соталол
3. Фенитоин
4. Хинидин.

6. Антиаритмические препараты категории С

1. Хинидин
2. Соталол
3. Фенитоин
4. Лидокаин.

7. В настоящее время в лечении беременных с наджелудочковой тахикардией, в т.ч. и «очаговой предсердной тахикардией», предпочтение отдается

1. радиочастотной катетерной аблации
2. антиаритмическим препаратам
3. β-адреноблокаторам
4. имплантации кардиовертера-дефибриллятора.

8. В случаях плохой переносимости приступов и рефрактерности к антиаритмической терапии процедуру радиочастотной катетерной аблации можно выполнять во время беременности

1. в I триместре
2. во II триместре
3. на любом сроке гестации
4. в III триместре.

9. Желудочковая экстрасистолия

1. не является противопоказанием для родов через естественные родовые пути
2. является показанием для прерывания беременности
3. является показанием для родоразрешения путем кесарева сечения.

10. Желудочковые тахиаритмии при беременности могут быть следствием

1. беременности
2. синдрома Бругада
3. врожденного удлинения или укорочения интервала QT
4. низкого рубца R.

11. Заболевания органов пищеварения, приводящие к развитию нарушению ритма сердца у беременных

1. гепатиты
2. энтероколит
3. дискинезии пищеварительного канала и желчевыводящих путей
4. язвенная болезнь.

12. Использование β-адреноблокаторов (Пропранолол, Метопролол)

1. следует избегать в III триместре беременности
2. следует избегать во II триместре беременности
3. следует избегать на протяжение всей беременности
4. следует избегать в I триместре беременности.

13. Использование β-адреноблокаторов (Пропранолол, Метопролол) может привести к развитию у плода

1. гипотонии
2. тахикардии
3. брадикардии
4. гипогликемии.

14. Купирование антриовентрикулярной-реципрокной тахикардии во время беременности проводится

1. аденозином
2. верапамилом
3. вагусными пробами
4. соталолом.

15. Купирование наджелудочковой тахикардии во время беременности проводится

1. электроимпульсной терапией при наджелудочковой тахикардии с гемодинамической нестабильностью
2. Соталолом
3. вагусными пробами
4. Метопрололом.

16. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия у беременных

1. является противопоказанием к естественным родам
2. как правило требует наблюдения
3. не является противопоказанием к естественным родам
4. требует медикаментозного лечения.

17. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия характеризуется

1. определением при длительном мониторировании ЭКГ по Холтеру
2. бессимптомным течением
3. жгучей болью за грудиной
4. определением только при плановой регистрации ЭКГ.

18. Назначение беременным кардиоселективных β-адреноблокаторов показано

1. при фибрилляции желудочков
2. при систолической дисфункции левого желудочка
3. при плохой субъективной переносимости экстрасистолии
4. при желудочковой экстрасистолии.

19. Наиболее часто встречающимися формами наджелудочковых тахикардий у женщин во время беременности являются

1. пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия
2. АВ-реципрокная тахикардия при наличии дополнительных путей АВ-проведения
3. предсердная брадикардия
4. предсердная тахикардия.

20. Наиболее часто диагностируемое у беременных нарушение ритма сердца

1. наджелудочковая экстрасистолия
2. наджелудочковая тахикардия
3. желудочковая экстрасистолия
4. фибрилляции желудочков.

21. Нарушение сердечного ритма - это изменение

1. возбудимости сердца
2. автоматизма сердца
3. анатомии сердца
4. проводимости сердца.

22. Немедикаментозное лечение пароксизмальной атриовентрикулярной-узловой реципрокной тахикардии

1. низкоуглеводная диета
2. повышение физической нагрузки
3. радиочастотная катетерная аблация
4. имплантации кардиовертера-дефибриллятора.

23. Осложнения «очаговой предсердной тахикардии» при беременности

1. тяжелый ангинозный статус
2. артериальная гипотензия
3. артериальная гипертензия
4. сердечная недостаточность.

24. Основной препарат для профилактики пароксизмальной атриовентрикулярной-узловой реципрокной тахикардии у беременных

1. Лидокаин
2. Дигоксин
3. Хинидин
4. Соталол.

25. Основными направлениями в ведении беременных с нарушениями ритма сердца являются диагностика и лечение

1. заболеваний органов дыхания
2. заболеваний сердечно-сосудистой системы
3. заболеваний желудочно-кишечного тракта
4. заболеваний дисфункции щитовидной железы.

26. Перечислите заболевания эндокринной системы, приводящие к развитию нарушению ритма сердца у беременных

1. гиперпаратиреоз
2. тиреотоксикоз
3. аутоиммунный тиреоидит
4. гипотиреоз.

27. Побочные эффекты у плода при введении беременной Верапамила

1. брадикардия
2. блокады сердца
3. гипотензия
4. тахикардия.

28. Подбор Соталола беременным рекомендуется проводить

1. под контролем коагулограммы
2. в условиях амбулатории
3. под контролем ЭКГ
4. в условиях стационара.

29. Показанием к назначению антиаритмических препаратов при экстрасистолии является

1. профилактика всем пациенткам с эпизодами экстрасистолий начиная со II триместра
2. плохая субъективная переносимость экстрасистолии
3. желудочковая экстрасистолия ≥10 в час
4. систолическая дисфункция ЛЖ (систолическая сердечная недостаточность и/или фракция выброса ЛЖ менее 40%).

30. Препараты, ухудшающие атриовентрикулярную проводимость при беременности

1. сердечные гликозиды
2. антагонисты кальция
3. β-адреноблокаторы
4. α-адреноблокаторы.

31. При «очаговой предсердной тахикардии» в терапии не нуждаются беременные с

1. частыми пароксизмами
2. редкими пароксизмами
3. непродолжительными пароксизмами
4. асимптомными пароксизмами.

32. При «очаговой предсердной тахикардии» нуждаются в лечении беременные с

1. симптомными пароксизмами
2. редкими пароксизмами
3. непродолжительными пароксизмами
4. хроническими пароксизмами.

33. При каких нарушениях электролитного обмена могут возникать нарушения ритма сердца?

1. гиперкальциемия
2. гипомагниемия
3. гипофосфатемия
4. гипокалемия гиперкалиемия.

34. При необходимости уменьшения частоты тахикардии при беременности назначают

1. стимулятор центральной нервной системы
2. α-адреноблокаторы
3. β-адреноблокаторы
4. Верапамил.

35. Применение Амиодарона во время беременности допустимо

1. в случаях тяжело протекающих тахиаритмий
2. в качестве основной терапии
3. при отсутствии возможности проведения немедикаментозных методов лечения
4. для лечения угрожающих жизни желудочковых тахиаритмий рефрактерных к другим антиаритмическим препаратам.

36. Причины возникновения синоатриальной и внутрипредсердной блокад при беременности

1. дегенеративные изменения миокарда предсердий
2. склеротические изменения миокарда предсердий
3. желудочковая аритмия
4. воспалительные изменения миокарда предсердий.

37. Проведение радиочастотной катетерной аблации при наджелудочковой тахикардии должно быть рекомендовано

1. до беременности
2. во II триместре
3. в I триместре
4. в III триместре.

38. Профилактика наджелудочковой тахикардии во время беременности проводится

1. Дигоксином
2. Соталолом
3. электроимпульсной терапией при наджелудочковой тахикардии с гемодинамической нестабильностью
4. Атенололом.

39. Профилактическая антиаритмическая терапия при фибрилляции предсердий у беременных может потребоваться при

1. рецидивирующих приступах аритмии
2. симптомных приступах аритмии
3. устойчивых приступах аритмии
4. асимптомных приступах аритмии.

40. Редко встречающаяся формой наджелудочковых тахикардий у женщин во время беременности является

1. предсердная тахикардия
2. пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия
3. АВ-реципрокная тахикардия при наличии дополнительных путей АВ-проведения
4. предсердная брадикардия.

41. Случаи фибрилляции предсердий у беременных, при которых достаточно только наблюдения

1. короткие приступы аритмии
2. устойчивые приступы аритмии
3. асимптомные приступы аритмии
4. рецидивирующие приступы аритмии.

42. У некоторых беременных экстрасистолия может проявляться

1. тревогой и беспокойством
2. ощущениями перебоев в работе сердца
3. жгучей болью за грудиной
4. дискомфортом в грудной клетке.

43. Укажите факторы, связанные с дисбалансом вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям ритма сердца у беременных

1. вегетативная нервная система не влияет на развитие нарушений ритма сердца во время беременности
2. употребление продуктов вызывающих гиперкатехоламинемию
3. физические нагрузки
4. психоэмоциональные нагрузки.

44. Факторы риска развития фибрилляции предсердий при беременности

1. кардиомиопатия
2. врожденный порок сердца
3. приобретенный порок сердца
4. гепатоспленомегалия.

45. Факторы, провоцирующие нарушение сердечного ритма у беременных

1. кардиотренировки
2. употребление алкоголя
3. употребление кофеина
4. курение.