Тест НМО с ответами по теме «Современные аспекты стимуляции суперовуляции в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите правильные утверждения к применению антагонистов гонадотропин рилизинг гормона

1. начинают одновременно с гонадотропинами
2. применяют вплоть до наступления беременности
3. начинают введение с 21 дня менструального цикла
4. начинают при достижении размера фолликул более 14мм.

2. Где осуществляются этапы зачатия и раннего развития эмбрионов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий?

1. внутри материнского организма
2. преимущественно вне материнского организма
3. преимущественно в материнском организме
4. вне материнского организма.

3. Для каких пациенток целесообразно использовать длинный протокол?

1. с миомой матки
2. у пациенток с фобиями приема гормональных препаратов
3. с эндометриозом
4. при плохом качестве ооцитов в предыдущем коротком протоколе.

4. Для каких пациенток целесообразно использовать естественные циклы ЭКО?

1. при крайне-низком овариальном резерве
2. у пациенток с фобиями применения гормональных препаратов
3. при необходимости получить большое количество ооцитов
4. у доноров ооцитов.

5. Для пациенток с какими характеристиками целесообразно использовать высокие дозировки гонадотропинов (300МЕ и более)?

1. уровень АМГ менее 1нг/мл
2. число антральных фолликулов в каждом яичнике более 10
3. молодой возраст (до 25 лет)
4. число антральных фолликулов в каждом яичнике менее 5.

6. Достоинства длинного протокола

1. управляемость цикла менструации
2. возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества при неудачах в предыдущих коротких протоколах
3. повышение общей стоимости лечения
4. увеличение продолжительности стимуляции овуляции.

7. Достоинства короткого протокола с антагонистами гонадотропин рилизинг гормона

1. уменьшение частоты развития синдрома гиперстимуляции яичников
2. возможность применения в протоколах с минимальной стимуляцией овуляции
3. увеличение общей стоимости индукции овуляции
4. возможность применения в качестве триггера агонистов гонадотропин рилизинг гормона.

8. Достоинства короткого протокола с антагонистами гонадотропин рилизинг гормона

1. уменьшение частоты развития СГСЯ
2. сокращение длительности стимуляции овуляции
3. уменьшение числа инъекций препарата
4. увеличение частоты развития СГЯ.

9. Недостатки длинного протокола

1. управляемость цикла менструации
2. получение единственного ооцита
3. увеличение продолжительности стимуляции овуляции
4. высокая эффективность попытки стимуляции овуляции
5. увеличение частоты развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

10. Недостатком «длинного» протокола является

1. невозможность применения при эндометриоз
2. невозможность профилактики синдрома гиперстимуляции яичников
3. хорошее качество получаемых ооцитов
4. больше количество незрелых ооцитов.

11. Недостатком «короткого» протокола с агонистами ГНРГ является

1. получение большого количества ооцитов плохого качества
2. управляемость цикла менструации
3. возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества
4. высокая эффективность попытки стимуляции овуляции.

12. Нормальным ответом яичников на введение гонадотропинов в программе ЭКО считается

1. рост менее 7 фолликулов но не менее 5 фолликулов
2. рост 5 - 10 фолликулов
3. рост менее 7 фолликулов
4. рост более 15 фолликулов.

13. Овариальный резерв (укажите правильные утверждения)

1. можно повысить
2. закладывается внутриутробно
3. уменьшается с возрастом
4. показывает совокупность примордиальных фолликулов.

14. Основные задачи мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию

1. выявление кист и новообразований в яичниках
2. оценка ответа яичников
3. диагностика преждевременной овуляции
4. определение момента введения триггера овуляции.

15. Основные задачи мониторинга ответа яичников на стимуляцию

1. определение факта беременности
2. прогнозирование возможности развития синдрома гиперстимуляции яичников
3. определение момента начала гонадотропной стимуляции
4. корректировка режима и доз применяемых препаратов.

16. Основные этапы стимуляции овуляции

1. поддержка беременности
2. назначение индукторов суперовуляции
3. расчет введения триера и времени пункции яичников
4. контроль ответа яичников на проводимую индукцию суперовуляции.

17. Показания для проведения вспомогательных репродуктивных технологий с собственными ооцитами

1. бесплодие связанное с эндометриозом
2. абсолютное трубное бесплодие
3. бесплодие связанное с отсутствием овуляции при неэффективности других видов лечения
4. бесплодие связанное с отсутствием яичников.

18. Показания к проведению вспомогательных репродуктивных технологий

1. мужское бесплодие
2. абсолютное трубное бесплодие
3. злокачественные опухоли репродуктивной системы
4. бесплодие не поддающееся консервативной терапии
5. бесплодие неясного генеза
6. иммунологическое бесплодие.

19. Преимуществом «длинного» протокола является

1. увеличение продолжительности стимуляции овуляции
2. синхронное развитие и рост фолликулов
3. отсутствие возможности смены триггера
4. повышение частоты многоплодной беременности.

20. Преимуществом «короткого» протокола является

1. увеличение длительности стимуляции овуляции
2. отсутствие гормонального воздействия на организм
3. возможность профилактики синдрома Гиперстимуляции яичников
4. увеличение частоты многоплодной беременности.

21. Препарат поддержки лютеиновой фазы

1. антагонист ГНРГ
2. прогестерон
3. эстрадиол
4. агонист ГНРГ
5. препарат ХГЧ.

22. При каком уровне АМГ (в сочетании с отсутствием овариального резерва) невозможна стимуляция яичников?

1. менее 15 нг/мл
2. менее 01 нг/мл
3. более 15 нг/мл
4. более 3 нг/мл.

23. Противопоказание для проведения вспомогательных репродуктивных технологий

1. высокий овариальный резерв
2. сниженный овариальный резерв
3. острые воспалительные заболевания любой локализации
4. абсолютное трубное бесплодие.

24. Противопоказания для проведения вспомогательных репродуктивных технологий

1. злокачественные новообразования любой локализации (в том числе в анамнезе)
2. врождённые пороки развития или приобретённые деформации полости матки при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности
3. приобретенные некорректируемые деформации полости матки
4. бесплодие неясного генеза
5. функциональные кисты яичников
6. злокачественные опухоли репродуктивной системы.

25. Противопоказания для проведения экстракорпорального оплодотворения

1. злокачественные новообразования любой локализации
2. патологические изменения спермограммы
3. отсутствие маточных труб
4. тяжелые соматические болезни.

26. Противопоказания для стимуляции функции яичников

1. низкий овариальный резерв
2. лактация
3. ИППП в стадии обострения
4. тяжелые соматические болезни.

27. С какого дня менструального цикла вводятся гонадотропины при «коротком» протоколе?

1. на 10 - 15 день
2. на 2 - 5 день
3. на 15 - 25 день
4. на 7 - 9 день.

28. С какого дня менструального цикла назначаются агонисты гонадотропин рилизинг гормона в «длинном» протоколе?

1. одновременно с гонадотропинами
2. сразу после овуляции
3. с 3 дня менструального цикла
4. с 19-21 дня менструального цикла.

29. С какого срока производят ультразвуковую диагностику наступления беременности?

1. с положительного ХГЧ
2. с уровня ХГЧ более 2000 мМЕ/мл
3. с отрицательного ХГЧ
4. с 1-го дня задержки цикла.

30. Способ стимуляции, заключающийся в назначении гонадотропинов дважды за один цикл, называется

1. низкодозовым протоколом
2. Duo-stim
3. повышающим протоколом
4. высокодозовым протоколом.

31. Способ стимуляции, начинающийся с введения агониста ГНРГ на 19-21 день цикла, называется

1. «коротким» протоколом
2. «длинным» протоколом
3. низкодозовым протоколом
4. высокодозовым протоколом.

32. Укажите правильные утверждения по отношению использования сверхдлинного протокола стимуляции суперовуляции

1. используют только в тех ситуациях когда есть необходимость в глубокой супрессии функции собственной репродуктивной системы до состояния гипогонадотропного гипогонадизма
2. на фоне аменореи начинают стимуляцию
3. антагонисты гонадотропин рилизинг гормона назначают в виде депо-формы – 2 - 4 инъекции
4. используют у пациенток с фобиями приема гормональных препаратов.

33. Цели в проведении стимуляции суперовуляции

1. увеличить число получаемых эмбрионов
2. полностью взять под свой контроль рост фолликулов
3. получить один зрелый фолликул в течение одного менструального цикла
4. полностью взять под свой контроль созревание фолликулов.

34. Через какое время после назначения триггера овуляции проводится трансвагинальная пункция яичников?

1. через 24 ч
2. через 12 ч
3. через 36 ч
4. через 72 ч.

35. Что включает в себя программа ЭКО?

1. лапароскопические оперативные вмешательства
2. трансвагинальная пункция яичников
3. назначение гонадотропинов
4. назначение триггера овуляции.

36. Что включает в себя эмбриологический этап?

1. стимуляцию суперовуляции
2. проведение оплодотворения
3. получение фолликулярной жидкости отбор яйцеклеток
4. анализ семенной жидкости.

37. Что необходимо оценивать при ультразвуковом мониторинге при стимуляции суперовуляции?

1. количество растущих фолликулов
2. толщину эндометрия
3. размеры растущих фолликулов
4. наличие тяжелых соматических заболеваний.

38. Что относится к вспомогательным репродуктивным технологиям?

1. экстракорпоральное оплодотворение
2. каутеризация яичников
3. суррогатное материнство
4. криоконсервация ооцитов и эмбрионов
5. донорство ооцитов и эмбрионов.

39. Что относится к гормональному этапу стимуляции яичников?

1. введение эстрогенов
2. индукция суперовуляции путем введения препаратов гонадотропинов ФСГ и ЛГ
3. введение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
4. введение разрешающей дозы препарата хорионического гонадотропина.

40. Что является недостатком естественного цикла ЭКО?

1. высокая эффективность попытки стимуляции овуляции
2. возможность получения только одного ооцита в 1 менструальном цикле
3. возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества
4. управляемость цикла.

41. Этапы экстракорпорального оплодотворения

1. поддержка лютеиновой фазы
2. трансвагинальная пункция яичников
3. диагностика причины бесплодия и отбор супружеских пар
4. инсеминация ооцитов in vivo
5. перенос эмбриона в полость матки матери.