Тест НМО с ответами по теме «Современная концепция хирургического лечения детей с врожденной деформацией грудного отдела позвоночника на фоне множественных аномалий развития позвонков» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для снижения повреждающего эффекта дистракции при использовании реберно-реберной системы на мягкие ткани грудной клетки интервал между очередными шагами дистракции для постепенного растяжения мягкотканных структур должен составлять

1. 1–2 минуты
2. 10 минут
3. 5 секунд
4. дистракцию проводят без интервалов.

2. Измерение величины сколиотической дуги врожденной деформации позвоночника проводят по методике

1. Fergusson
2. Cobb - Lippmann
3. Е.А. Абальмасовой
4. В.И. Садофьевой
5. Pedicle-метод.

3. КТ-исследование позвоночника при врожденных деформациях позвоночника проводят для

1. детального изучения аномально развитого позвонка и характера костных изменений в зоне основной дуги деформации для подтверждения вида и характера врожденного порока позвоночника и более точного определения локализации
2. оценки восстановления конфигурации и устранения стеноза позвоночного канала корректности и стабильности опорных элементов металлоконструкции после операции
3. оценки состояния спинного мозга и его элементов
4. оценки анатомо-антропометрических параметров позвонков смежных с аномальным (ширина и высота корней дуг размеры тела позвонка длина винтового пути точка введения винта)
5. оценки нарушения ликвородинамики
6. оценки взаимоотношения интраканальных паравертебральныхмягкотканных структур
7. определения объема грудной клетки и легочной ткани.

4. Какие аномалии развития органов и систем входят в понятие VACTERL-ассоциация?

1. атрезия ануса
2. краниостеноз
3. гидроцефалия
4. врожденные пороки сердца
5. аномалии почек
6. трахеопищеводный свищ/атрезия пищевода
7. дефекты лучевой кости
8. аномалии позвоночника.

5. Какое количество этапов используется в ходе выполнения экстирпации полупозвонка из комбинированного доступа?

1. 1
2. 3
3. 5
4. 2.

6. Какой вариант клинического течения характерен для блокирования передних отделов тел смежных позвонков, блокирования передних отделов тел позвонков «через сегмент»?

1. кифозогенный
2. сколиозогенный
3. нейтральный
4. кифосколиозогенный.

7. Какой вариант клинического течения характерен для блокирования смежных позвонков по всему поперечнику, альтернирующего блокирования, симметричного блокирования ребер?

1. кифосколиозогенный
2. кифозогенный
3. сколиозогенный
4. нейтральный.

8. Какой вариант клинического течения характерен для бокового блокирования смежных позвонков, блокирования «через сегмент»?

1. кифозогенный
2. нейтральный
3. сколиозогенный
4. кифосколиозогенный.

9. Какой вариант клинического течения характерен для заднебоковых полупозвонков?

1. сколиозогенный
2. нейтральный
3. кифосколиозогенный
4. кифозогенный.

10. Какой вариант клинического течения характерен для: аплазии половины дуги, аплазии дуги, гипоплазии тела и дуги (платиспондилия)?

1. сколиозогенный
2. кифозогенный
3. нейтральный
4. кифосколиозогенный.

11. Какой вариант клинического течения характерен для: аплазии половины тела и дуги (боковой полупозвонок), гипоплазии тела и дуги (боковой клиновидный позвонок)?

1. сколиозогенный
2. кифозогенный
3. нейтральный
4. кифосколиозогенный.

12. Какой вариант клинического течения характерен для: задних полупозвонков, гипоплазии тела (задний клиновидный позвонок)?

1. кифосколиозогенный
2. кифозогенный
3. сколиозогенный
4. нейтральный.

13. Количество случаев врожденной патологии позвоночника в среднем по регионам Российской Федерации составляет

1. 55 на 100 тыс. детского населения
2. 500 на 100 тыс. детского населения
3. 5 на 100 тыс. детского населения
4. 100 на 100 тыс. детского населения.

14. МРТ-исследование позвоночника при врожденных деформациях на фоне нарушения формирования позвонка проводят для

1. детального изучения аномально развитого позвонка и характера костных изменений в зоне основной дуги деформации для подтверждения вида и характера врожденного порока позвоночника и более точного определения локализации
2. оценки анатомо-антропометрических параметров позвонков смежных с аномальным (ширина и высота корней дуг размеры тела позвонка длина винтового пути точка введения винта)
3. оценки состояния спинного мозга и его элементов
4. оценки восстановления конфигурации и устранения стеноза позвоночного канала корректности и стабильности опорных элементов металлоконструкции после операции
5. оценки нарушения ликвородинамики
6. оценки взаимоотношения интраканальных паравертебральныхмягкотканных структур.

15. Назовите этапы хирургического вмешательства, выполняемые при экстирпации полупозвонка из комбинированного доступа

1. коррекция деформации металлоконструкцией
2. передний корпородез
3. задний локальный спондилодез
4. удаление задних структур полупозвонка коррекция деформации металлоконструкцией и дорсальный локальный спондилодез
5. резекция тела аномального позвонка.

16. Несегментированный стержень — это

1. одностороннее нарушение сегментации позвонков
2. симметричное нарушение сегментации тел позвонков
3. аномалия слияния парных закладок тела позвонка может быть симметричной при одинаковых размерах закладок тел или асимметричной
4. аномалия формирования позвонка характеризующаяся недоразвитием бокового или переднего отделов его тела.

17. Оценку сагиттального профиля позвоночника выполняют при

1. наклоне вперед
2. осмотре спереди
3. осмотре сбоку
4. осмотре со стороны спины.

18. Пересегментировка позвоночника — это этап эмбрионального развития позвоночника, включающий

1. формирование собственно позвонка из смежных каудальной и краниальной частей вторичных позвонков
2. формирование собственно позвонка из краниальных частей вторичных позвонков
3. формирование собственно позвонка из смежных каудальной и краниальной частей первичных позвонков
4. формирование собственно позвонка из каудальных частей первичных позвонков.

19. Перечислите виды нарушения развития позвонков согласно классификации Э.В. Ульриха

1. нарушение формирования
2. нарушение формирования позвоночного канала
3. нарушение слияния
4. нарушение сегментации
5. нарушение образования.

20. Перечислите виды полупозвонка, у тела которого имеются два межпозвонковых диска

1. несегментированный полупозвонок
2. полусегментированныйполупозвонок
3. «включенный» полупозвонок
4. сегментированный полупозвонок.

21. Перечислите особенности врожденных деформаций позвоночника

1. наличие деформации позвоночника в раннем возрасте
2. нередко сочетание с пороками развития других органов и систем
3. мобильность деформации
4. усугубление деформации позвоночника в период «ростовых скачков»
5. неуклонное прогрессирование вследствие асимметрии роста аномально развитых позвонков
6. появление вне зоны основной дуги деформации компенсаторной противодуги развивающейся по законам диспластического сколиоза
7. появление неврологических нарушений в процессе роста ребенка
8. склонность деформации к самокоррекции в процессе роста и развития ребенка.

22. После экстирпации полупозвонка из комбинированного доступа для переднего корпородеза используют

1. участок резецированного ребра
2. брефотрансплантат
3. аллокость
4. участок крыла подвздошной кости
5. участок полудуги удаленного полупозвонка.

23. При оценке мышечной силы по шкале Британского совета по медицинским исследованиям (BritishMedicalResearchCouncil, 1986) чему соответствует М3?

1. движение возможно с преодолением силы тяжести
2. движение возможно с преодолением значительного сопротивления
3. нормальная сила
4. движение возможно при исключении действия силы тяжести на соответствующий участок конечности
5. видимое сокращение мышц без эффекта движения
6. полное отсутствие мышечной активности.

24. Применение корригирующих вмешательств на позвоночнике и спинальных металлоконструкций для хирургического лечения детей с врожденной деформацией грудного отдела позвоночника на фоне множественных аномалий развития позвонков целесообразно при

1. грудопоясничная локализация дуги
2. множественные пороки развития позвоночного столба возраст младше 5 лет
3. множественные пороки развития позвоночного столба возраст старше 5 лет
4. множественные пороки развития позвоночного столба и синостоз ребер возраст младше 5 лет
5. множественные пороки развития позвоночного столба и синостоз ребер возраст старше 5 лет
6. грудная локализация дуги.

25. Применение реберно-позвоночной металлоконструкции для хирургического лечения детей с врожденной деформацией грудного отдела позвоночника на фоне множественных аномалий развития позвонков целесообразно при

1. множественные пороки развития позвоночного столба
2. множественные пороки развития позвоночного столба и синостоз ребер
3. возраст младше 5 лет
4. возраст старше 5 лет
5. грудопоясничная локализация дуги
6. грудная локализация дуги.

26. Применение реберно-реберной металлоконструкции для хирургического лечения детей с врожденной деформацией грудного отдела позвоночника на фоне множественных аномалий развития позвонков целесообразно при

1. грудная локализация дуги
2. возраст старше 5 лет
3. множественные пороки развития позвоночного столба
4. множественные пороки развития позвоночного столба и синостоз ребер
5. возраст младше 5 лет
6. грудопоясничная локализация дуги.

27. Продольную остеотомию блока синостозированных ребер выполняют при протяженности реберного синостоза

1. 3 ребра
2. 2 ребра
3. не выполняют
4. более 4 ребер.

28. Среднее количество врожденных деформаций по отношению ко всем сколиозам составляет

1. 30%
2. 25%
3. 10%
4. 01%.

29. Укажите какой вариант деформации позвоночника характерен для несегментированного стержня

1. сколиоз
2. кифоз
3. кифосколиоз
4. лордосколиоз.

30. Формирование краниального и каудального реберных захватов реберно-реберной системы осуществляют

1. в реберный захват включают два соседних ребра
2. ребро в области реберного захвата освобождают от надкостницы с внутренней стороны
3. на выпуклой стороне деформации
4. на вогнутой стороне деформации
5. в реберный захват включают одно ребро.

31. Экстирпацию полупозвонка из дорсального доступа оптимально выполнять при его локализации

1. на уровне Th1-Th5 позвонков
2. в верхнегрудном отделе позвоночника
3. в нижнегрудном отделе позвоночника
4. в среднегрудном отделе позвоночника
5. на уровне Th6 -Th12 позвонков
6. на уровне Th10-Th12 позвонков
7. на уровне Th1-Th3 позвонков.

32. Экстирпацию полупозвонка из комбинированного доступа оптимально выполнять при его расположении

1. на уровне Th10-Th12 позвонков
2. в среднегрудном отделе позвоночника
3. на уровне Th1-Th3 позвонков
4. на уровне Th6 -Th12 позвонков
5. в нижнегрудном отделе позвоночника
6. в верхнегрудном отделе позвоночника
7. на уровне Th1-Th5 позвонков.