Тест НМО с ответами по теме «Обструктивное мочеиспускание у женщин» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В лечении женщин с инфравезикальной обструкцией рекомендуются альфа-адреноблокаторы

1. селективные
2. любые
3. неселективные.

2. В рамках выполнения КУДИ к инвазивным исследования относятся

1. цистометрия наполнения
2. определение остаточной мочи с помощью УЗИ
3. определение остаточной мочи с помощью однократной катетеризации
4. урофлоуметрия
5. цистометрия опорожнения.

3. В рамках выполнения КУДИ к неинвазивным исследования относятся

1. определение остаточной мочи с помощью УЗИ
2. цистометрия опорожнения
3. урофлоуметрия
4. цистометрия наполнения
5. определение остаточной мочи с помощью однократной катетеризации.

4. В рутинном лечении женщин с инфравезикальной обструкцией

1. нельзя назначать силденафил даже в рамках хорошо спланированного исследования
2. можно назначать силденафил
3. можно назначать силденафил в рамках хорошо спланированного исследования.

5. Возможными осложнениями бужирования уретры у женщин являются

1. усиление или появление затрудненного мочеиспускания редкое мочеиспускание
2. усиление или появление резко затрудненного мочеипсускания
3. усиление или появление стрессового недержания мочи учащенное мочеиспускание и ургентность.

6. Выполнение периодической асептической катетеризации мочевого пузыря рекомендуется в следующем режиме

1. 4-6 раз в сутки при объеме мочевого пузыря при катетеризации не более 400-500 мл
2. 4-6 раз в сутки при объеме мочевого пузыря при катетеризации не более 200-300 мл
3. 7-8 раз в сутки при объеме мочевого пузыря при катетеризации не более 200-250 мл
4. 4-6 раз в сутки при объеме мочевого пузыря при катетеризации не более 100-150 мл.

7. Дисфункциональное мочеиспускание

1. может быть связано с тем что шейка мочевого пузыря не открывается во время мочеиспускания в достаточной̆ степени несмотря на отсутствие анатомической̆ обструкции
2. является первичным расстройством проявляющимся гипертрофией мышечных волокон наружного сфинктера уретры который не расслабляется во время мочеиспускания
3. может быть связано с непроизвольными сокращениями периуретральных мышц у женщин без неврологической патологии вероятно вследствие неправильного обучения туалету возможно с сексуальным насилием в анамнезе.

8. Если первое КУДИ не было репрезентативным по мнению пациента и/или врача, то

1. необходимость повторения исследования остается на усмотрение лечащего врача
2. не следует повторять исследование для получения новых результатов
3. следует повторить исследование для получения достоверных результатов.

9. Назовите метод исследования, позволяющий визуализировать закрытую шейку мочевого пузыря во время попытки осуществить мочеиспускание, что делает данный метод эффективным в оценке возможных причин ИВО у женщин, например первичной обструкции шейки мочевого пузыря

1. КУДИ
2. трансвагинальное УЗИ
3. уретроскопия.

10. Об инфравезикальной обструкции как причине снижения скорости потока мочи в 88% случаев можно говорить при показателях Qmax

1. менее 14
2. менее 5
3. менее 12
4. менее 10.

11. Основными причинами анатомической инфравезикальной обструкции у женщин являются

1. стриктура уретры
2. образования уретры и парауретральной области
3. синдром Фаулера
4. антистрессовые операции
5. пролапс органов малого таза
6. первичная обструкция шейки мочевого пузыря.

12. Основными причинами функциональной инфравезикальной обструкции у женщин являются

1. антистрессовые операции
2. идиопатическая задержка мочи (синдром Фаулера)
3. стриктура уретры
4. первичная обструкция шейки мочевого пузыря
5. дисфункциональное мочеиспускание.

13. По данным литературы у женщин может встречаться ИВ

1. в 27-29%
2. менее чем в 25%
3. более чем в 43%.

14. При подозрении на анатомическую инфравезикальную обструкцию у женщин рекомендуется выполнить

1. уретроцистографию
2. уретроцистоскопию
3. ультразвуковое исследование уретры.

15. Проявлением нестабильности уретры могут быть следующие симптомы

1. редкое мочеиспускание
2. ощущение спазма в мочеиспускательном канале
3. макрогематурия
4. боль в уретре после полового акта
5. затрудненное мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря
6. болезненное мочеиспускание.

16. Рекомендовать альфа-адреноблокаторы в лечении женщин с инфравезикальной обструкцией можно

1. при функциональной инфравезикальной осбтрукции
2. только в рамках хорошо спланированного исследования
3. при анатомической инфравезикальной обструкции.

17. Рекомендуется для объективной оценки функции и дисфункции нижних мочевыводящих путей (НМП) провести

1. ультразвуковое исследование
2. рентгенологическое исследование
3. компьютерную томографию
4. комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).

18. Рекомендуется как стандартный метод лечения пациентов с нейрогенной дисфункцией нижних мочевых путей с нарушением функции опорожнения мочевого пузыря

1. только установление цистостомы
2. периодическая асептическая катетеризация мочевого пузыря
3. только становление постоянного катетера.

19. С сильной степенью рекомендации показано женщинам с функциональной ИВО следующее лечение

1. внутренняя оптическая уретротомия
2. стимуляция крестцового нерва
3. коррекция пролапса органов малого таза.

20. Синдром Фаулера представляет собой

1. первичное расстройство проявляющееся гипотрофией мышечных волокон наружного сфинктера уретры идиопатическим недержанием мочи и может привести к снижению сократимости детрузора за счет усиления рефлекса напряжения.
2. первичное расстройство проявляющееся гипертрофией мышечных волокон наружного сфинктера уретры (который не расслабляется во время мочеиспускания) идиопатической задержкой мочи и может привести к снижению сократимости детрузора за счет усиления рефлекса напряжения.
3. вторичное расстройство проявляющееся гипотрофией мышечных волокон наружного сфинктера уретры (который не расслабляется во время мочеиспускания) идиопатическим недержанием мочи и может привести к снижению сократимости детрузора за счет усиления рефлекса напряжения..

21. Синдром Фаулера чаще развивается

1. в климактерии
2. у молодых женщин
3. в позднем репродуктивном возрасте.

22. Синдром Фаулера – это

1. идиопатическая задержка мочи
2. органическая стриктура уретры
3. идиопатическое недержание мочи.

23. Следует информировать женщин, которым планируется рассечение шейки мочевого пузыря, о небольшом риске развития

1. стрессового недержания мочи
2. хронического цистита
3. диспареунии
4. стриктуры уретры
5. пузырно-влагалищного свища.

24. Стимуляция крестцового нерва

1. повышает тонус уретры а также позволяет блокировать ингибиторные афферентные импульсы от уретры которые подавляют нормальные сокращения мочевого пузыря.
2. повышает тонус уретры а также позволяет ингибировать афферентные импульсы от уретры которые активизируют сокращения мочевого пузыря.
3. снижает тонус уретры а также позволяет блокировать ингибиторные афферентные импульсы от уретры которые подавляют нормальные сокращения мочевого пузыря..

25. Трансуретральное рассечение (ТУР) шейки мочевого пузыря женщинам с ИВО

1. позволяет устранить функциональную ИВО
2. позволяет уменьшить сопротивление за счет раскрытия гипертрофированных мышц шейки у женщин с первичной обструкцией
3. позволяет устранить ургентное недержание мочи.

26. У женщин распространенность ИВО

1. больше чем у мужчин
2. меньше чем у мужчин
3. такая же как у мужчин.

27. Уретроцистоскопия является обязательным этапом обследования женщин с ИВО

1. поскольку она дает информацию о наличии инфекции мочевыводящих путей
2. поскольку анатомическую ИВО могут вызывать злокачественные опухоли органов таза
3. поскольку она дает информацию о функциональном состоянии уретры.

28. Является верным по результатам проведенных исследований, что

1. у пациенток которым проводится ревизия слинга в сроки позднее чем 180 дней после его установки риск рецидива стрессового недержания мочи ниже чем при операции в более ранние сроки
2. у пациенток которым проводится ревизия слинга в сроки позднее чем 180 дней после его установки риск рецидива стрессового недержания мочи выше чем при операции в более ранние сроки
3. у пациенток которым проводится ревизия слинга в сроки позднее чем 120 дней после его установки риск рецидива стрессового недержания мочи ниже чем при операции в более ранние сроки
4. у пациенток которым проводится ревизия слинга в сроки ранее чем 180 дней после его установки риск рецидива стрессового недержания мочи ниже чем при операции в более ранние сроки.