Тест НМО с ответами по теме «Инфекционные и неинфекционные осложнения при раке легкого» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Какие антибиотики могут использоваться в комбинациях для лечения послеоперационных осложнений, вызванных мультирезистентной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой)?

1. меропенем
2. фторхинолоны
3. цефтолозан-тазобактам
4. цефтазидим-авибактам
5. аминогликозиды
6. фосфомицин
7. полимиксин В
8. тигециклин
9. цефтаролин.

2. Какие антибиотики могут использоваться в комбинациях для лечения послеоперационных осложнений, вызванных мультирезистентным Acinetobacter baumannii?

1. пиперациллин-тазобактам
2. аминогликозиды
3. азтреонам
4. полимиксин В
5. тигециклин
6. меропенем
7. фосфомицин.

3. Какие антибиотики могут использоваться в комбинациях для лечения послеоперационных осложнений, вызванных энтеробактериями, продуцирующими карбапенемазы?

1. аминогликозиды
2. цефтолозан-тазобактам
3. фосфомицин
4. цефтазидим-авибактам
5. полимиксин В
6. азтреонам
7. фторхинолоны
8. меронем
9. тигециклин.

4. Какие антибиотики могут использоваться в эмпирической терапии послеоперационной пневмонии?

1. пиперациллин-тазобактам
2. тикарциллин-клавуланат
3. амоксициллин-клавуланат
4. цефепим-сульбактам
5. цефоперазон-сульбактам
6. меропенем.

5. Какие изменения внутригрудного давления способствуют вывиху сердца?

1. сильный кашель
2. резкое увеличение внутрибронхиального давления при ивл
3. резкое изменение положения пациента
4. подключение системы активной аспирации из плевральной полости
5. нарушения гемодинамики.

6. Какие микроорганизмы играют наибольшую роль в развитии послеоперационной пневмонии?

1. грамположительные и грамотрицательные бактерии колонизирующие бронхиальное дерево до операции
2. грамположительные микроорганизмы попадающие в бронхиальное дерево интраоперационно
3. грамотрицательные микроорганизмы колонизирующие дыхательные пути в послеоперационном периоде.

7. Какие микроорганизмы наиболее часто выделяются при опухолевом стенозе бронхов и обструктивной пневмонии?

1. аэробные бактерии
2. анаэробные бактерии
3. грибковые патогены
4. вирусы.

8. Какие микроорганизмы, выделяемые из бронхов у пациентов раком легкого, свидетельствуют о выраженной миелосупрессии?

1. Candida spp.
2. Вирус простого герпеса
3. Pneumocystis jiroveci
4. Haemophilus influenzae
5. Pseudomonas aeruginosa
6. Цитомегаловирус
7. Streptococcus pneumoniae.

9. Какие наиболее частые осложнения после пневмонэктомии?

1. перикардит
2. острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
3. бронхоплевральный свищ
4. пневмония
5. пищеводно-бронхиальный свищ
6. суправентрикулярная аритмия
7. тромбоэмболия.

10. Какие осложнения могут наблюдаться после бронхоскопических исследований?

1. абсцесс
2. распад опухоли
3. эмпиема плевры
4. пневмония
5. стеноз бронха.

11. Какие осложнения рака легкого бывают по виду органной принадлежности?

1. плевральные
2. внелегочные
3. легочные
4. осложнения со стороны прилежащих органов.

12. Какие последствия нарушения иннервации в результате интраоперационного повреждения нервных стволов Вы знаете?

1. сердечно-сосудистая недостаточность
2. пищеводно-бронхиальный свищ
3. парез желудка
4. аспирационная пневмония
5. дыхательная недостаточность
6. высокое стояние купола диафрагмы.

13. Какие признаки постпневмонэктомического синдрома после правосторонней пневмонэктомии Вы знаете?

1. смещение средостения влево
2. инспираторный стридор
3. сдавление главного бронха между позвоночником и левой легочной артерией
4. смещение средостения вправо
5. нарушение вентиляции единственного легкого
6. накопление жидкости в плевральной полости
7. трахеобронхомаляция.

14. Какие факторы предрасполагают к развитию послеоперационной пневмонии у больных раком легкого?

1. наличие ателектазов
2. недостаточное обезболивание
3. длительная ИВЛ
4. сердечно-сосудистая патология в анамнезе
5. чрезмерно ранняя активизация больного
6. неэффективная периоперационная антибиотикопрофилактика
7. недостаточная санация трахеобронхиального дерева.

15. Каким осложнениям способствует лучевая терапия при раке легкого?

1. парез диафрагмального нерва
2. постлучевой перикардит
3. постлучевой фиброз легкого
4. пищеводно-бронхиальный свищ
5. постлучевой эндокардит
6. постлучевой эзофагит
7. постлучевой лимфаденит
8. постлучевой пульмонит.

16. Какова клиническая картина постлучевого пульмонита?

1. одышка
2. начало симптомов на фоне лучевой терапии
3. нейтропения
4. лихорадка
5. начало симптомов через 4-12 недель после лучевой терапии
6. непродуктивный кашель.

17. Какова роль Haemophilus influenzae (гемофильной палочки) в развитии легочных инфекций у больных раком легкого?

1. вызывает ко-инфекцию на фоне других возбудителей
2. чаще выделяется при тяжелом течении ХОБЛ
3. колонизирует бронхи при наличии бронхоэктазов.

18. Какова роль Streptococcus pneumoniae (пневмококка) в развитии легочных инфекций у больных раком легкого?

1. образует биопленки
2. колонизирует бронхи при наличии бронхоэктазов
3. нередко персистирует в дыхательных путях длительное время
4. нередко является причиной обострения ХОБЛ.

19. Каковы осложнения постлучевого эзофагита?

1. стеноз пищевода
2. гастроэзофагеальный рефлюкс
3. перикардит
4. стеноз гортани
5. эмпиема плевры
6. медиастинит
7. аспирационная пневмония
8. пищеводно-бронхиальный свищ.

20. Каковы основные факторы риска развития осложнений у больных раком легкого?

1. стадия онкологического заболевания
2. пожилой возраст и сопутствующие заболевания
3. длительность онкологического заболевания
4. обструкция дыхательных путей
5. низкий индекс массы тела
6. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

21. Каковы показания к повторной операции при наличии продленного сброса воздуха?

1. нарастающая эмфизема
2. сосудистая недостаточность
3. клинико-лабораторные симптомы воспаления
4. смещение средостения
5. фибрилляция предсердий
6. дыхательная недостаточность.

22. Каковы преимущества торакоскопических операций?

1. меньшая длительность операции
2. раннее начало адъювантной химиотерапии
3. меньшая длительность госпитализации
4. меньшая интенсивность болевого синдрома
5. меньшая длительность болевого синдрома
6. ранняя активизация больного.

23. Каковы причины ателектаза легкого после операции?

1. чрезмерно ранняя активизация пациента
2. закупорка дыхательных путей слизью
3. перекрут доли
4. развитие стеноза бронха
5. закупорка дыхательных путей сгустком крови
6. длительное пребывание пациента в лежачем положении.

24. Каковы способы предотвращения продленного сброса воздуха?

1. использование клеевых композиций
2. использование гемостатических губок
3. аргоноплазменная коагуляция
4. введение в плевральную полость химических агентов
5. установка дополнительных дренажей.

25. Каковы факторы риска развития бронхоплеврального свища?

1. правосторонняя пневмонэктомия
2. позднее введение первой дозы антибиотика при антибиотикопрофилактике
3. левосторонняя пневмонэктомия
4. деваскуляризация культи бронха
5. размер культи бронха < 2 см
6. размер культи бронха > 2 см
7. лучевая терапия.

26. Каковы факторы риска развития суправентрикулярных аритмий после операций по поводу рака легкого?

1. большая интраоперационная кровопотеря
2. правосторонняя пневмонэктомия
3. большая длительность операции
4. возраст старше 65 лет
5. интраперикардиальная диссекция
6. левосторонняя пневмонэктомия.

27. Причинами развития осложнений у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) являются

1. хроническое воспаление
2. длительный прием кортикостероидов
3. нарушение очистки дыхательных путей
4. микробная колонизация
5. недостаточное питание
6. курение.

28. Продленный сброс воздуха диагностируется при недостаточности аэростаза в течение

1. ≥ 5 суток
2. ≥ 7 суток
3. ≥ 1 суток
4. ≥ 3 суток.

29. Развитию эмпиемы плевры способствует

1. наличие бронхоплеврального свища
2. выполнение пневмонэктомии после предшествующей лобэктомии
3. интраоперационная контаминация плевральной полости
4. смещение средостения
5. позднее введение первой дозы антибиотика при антибиотикопрофилактике.

30. Робот-ассистированные торакоскопические операции (RATS) отличаются от видео-ассистированных торакоскопических операций (VATS)

1. меньшей длительностью стояния дренажей
2. меньшим процентом больных находящихся в стационаре >7 дней
3. меньшей частотой осложнений
4. меньшей длительностью госпитализации
5. менее выраженным болевым синдромом.