Тест НМО с ответами по теме «Диагностика и лечение почечноклеточного рака» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. II уровень опухолевого венозного тромбоза у больных ПКР по системе Novick

1. опухолевый тромб почечной вены пролабирующий в НПВ менее чем на 2 см
2. тромб распространяющийся выше диафрагмы
3. подпеченочный тромб
4. внутрипеченочный тромбоз ниже диафрагмы.

2. Диагностическая эффективность КТ при ПКР сТ1/Т2

1. 94%
2. 84%
3. 100 %
4. 90 %
5. 95%.

3. Диагностическая эффективность УЗИ при ПКР сТ3а

1. 45-65 %
2. 90-100 %
3. 80-90 %
4. 77-85 %
5. 40-50 %.

4. К III стадии ПКР относятся

1. T1N0M1
2. T4N0M0
3. T2bN0M0
4. T2N1M0
5. T3N0M0.

5. К абсолютным показаниям резекции почки относят

1. гидронефроз
2. поликистоз почки
3. ХБП
4. опухоль единственной функционирующей почки
5. опухоли обеих почек.

6. К доброкачественным опухолям почки относят

1. ПКР с MiT-транслокацией
2. мультилокулярную кистозную опухоль
3. онкоцитому
4. метанефритическую опухоль
5. медуллярную карциному почки.

7. К методам диагностики образований почки относят

1. цитологический анализ мочи
2. клинический анализ мочи Посев мочи
3. ангиография
4. УЗИ КТ/МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
5. динамическая нефросцинтиграфия.

8. К методам лечения локализованного ПКР относят

1. лучевую терапию
2. химиолучевую терапию
3. химиотерапию
4. хирургическое.

9. К неблагоприятному прогнозу по прогностической классификации IMDC относят наличие

1. 1-го фактора
2. 2-х факторов
3. ≥3 факторов
4. < 3 факторов.

10. К факторам риска развития ПКР относят

1. гипертоническая болезнь сахарный диабет алкоголизм
2. курение гепатит С ХБП
3. ИБС АГ ХБП
4. курение ожирение гипертоническая болезнь
5. ожирение гепатит В.

11. Какие побочные эффекты характерны для ингибиторов VEGFR?

1. гипертиреоз
2. анемия
3. лейкоцитоз
4. артериальная гипертензия
5. запор.

12. Какие преимущества у лапароскопической резекции почки?

1. меньшая частота интра- и послеоперационных осложнений
2. нет преимуществ
3. меньшее время тепловой ишемии
4. отдаленные результаты не уступают радикальной нефрэктомии и открытой резекции
5. меньшая травматичность вмешательства быстрая реабилитация больных.

13. Каким больным показана циторедуктивная нефрэктомия?

1. с 3-мя и более метастазами в легких
2. относящимся к группе благоприятного прогноза по IMDC
3. относящимся к любой прогностической группе при наличии потенциально удалимых солитарных или единичных метастазов
4. с метастазами в кости
5. относящимся к группе неблагоприятного прогноза по IMDC.

14. Каков предпочтительный режим в первой линии лекарственной терапии ПКР с саркоматоидной дифференцировкой (без предшествующей терапии)?

1. Авелумаб Акситиниб
2. Ниволумаб Ипилимумаб Ниволумаб Кабозантиниб
3. Пазопаниб
4. Сунитиниб
5. Кабозантиниб.

15. Каков предпочтительный режим в первой линии лекарственной терапии папиллярного ПКР?

1. Пембролизумаб Ленватиниб
2. Авелумаб Акситиниб
3. Пазопаниб
4. Кабозантиниб
5. Эверолимус.

16. Каковы побочные эффекты при проведении иммунотерапии ингибиторами контрольных точек?

1. диарея
2. дизурия
3. пульмонит
4. кожная и гастроинтестинальная токсичность
5. мукозит.

17. Кистозным образованием почки Bosniak III является

1. киста в которой могут быть немногочисленные тонкие септы. В стенке или септах возможны мелкие очаги обызвествления
2. кисты содержащие мягкотканый компонент для которого характерно контрастное усиление
3. кисты с относительно крупными очагами обызвествления имеющие нодулярную структуру но не накапливающие контрастное вещество. Мягкотканные элементы усиливающие сигналы отсутствуют
4. киста с тонкой стенкой не содержит септ очагов обызвествлений и солидных компонентов
5. кистозные образования с неровными утолщенными стенками или септами в которых может накапливаться контрастное вещество.

18. Побочными эффектами, ассоциированными с терапией ингибиторами mTOR (темсиролимус, эверолимус), являются

1. пиелонефрит
2. анемия
3. бронхит
4. мукозит
5. пульмонит.

19. Показанием к проведению аблативных методов является

1. почечноклеточный рак I стадии cТ1aN0M0
2. возраст младше 75 лет
3. возраст старше 75 лет
4. почечноклеточный рак I стадии cТ1N0M0
5. конкурирующие заболевания обусловливающие ожидаемую продолжительность жизни > 5 лет.

20. Показатели распространенности ПКР России в 2021 году

1. 17 %
2. 38 %
3. 49 %
4. 52 %
5. 10 %.

21. Предпочтительным режимом в первой линии лекарственной терапии светлоклеточного ПКР группы благоприятного прогноза является (без предшествующей терапии)

1. Ниволумаб Ипилимумаб
2. Ниволумаб Кабозантиниб
3. Пембролизумаб Ленватиниб Ниволумаб Кабозантиниб
4. Кабозантиниб
5. Пембролизумаб Акситиниб Пембролизумаб Ленватиниб.

22. Предпочтительным режимом в первой линии лекарственной терапии светлоклеточного ПКР группы промежуточного и неблагоприятного прогноза является (без предшествующей терапии)

1. Сунитиниб
2. Авелумаб Акситиниб
3. Кабозантиниб
4. Ниволумаб Кабозантиниб
5. Пазопаниб.

23. Радикальная нефрэктомия является

1. органосохраняющей операцией
2. операцией с высоким риском развития местных рецидивов
3. стандартом лечения при большинстве опухолей
4. менее травматичной операцией.

24. Резекция почки является

1. операцией с высоким риском развития местных рецидивов
2. стандартом лечения при большинстве опухолей Т1а
3. стандартом лечения при большинстве опухолей Т2а
4. органо-уносящей операцией
5. технически простой операцией.

25. С какой периодичностью проводится диспансерное наблюдение за больными почечноклеточным раком II−IV стадий?

1. каждые 6 мес. в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
2. каждые 3 мес. в течение 1 года каждые 6 мес. в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
3. каждые 3 мес. в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
4. каждые 3 мес. в течение 1 года каждые 6 мес в течение 2-го года наблюдения далее – ежегодно
5. каждые 2 мес. в течение 1 года каждые 6 мес в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно.

26. Светлоклеточный ПКР встречается в

1. 95 %
2. 80-90 %
3. 40-50 %
4. 45-60 %
5. 65-70 %.

27. Чему способствует парааортальная лимфаденэктомия у больных локализованным и местно-распространенным почечноклеточным раком?

1. улучшению выживаемости больных
2. снижению риска развития локо-регионарного рецидива
3. более точному стадированию опухолевого процесса
4. увеличению процента осложнений.

28. Что включает диспансерное наблюдение за больными почечноклеточным раком I стадии?

1. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или − менее желательно − УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства через 3 69 и 12 мес. далее – ежегодно
2. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или − менее желательно − УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства через 2 46 и 12 мес. далее – ежегодно
3. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или − менее желательно − УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства через 3 6 и 12 мес. далее – ежегодно
4. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или − менее желательно − УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства через 3 6 и 12 мес. далее – ежегодно
5. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или − менее желательно − УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства через 3 9 и 12 мес. далее – ежегодно.

29. Что включает диспансерное наблюдение за больными почечноклеточным раком при саркоматоидном компоненте в первичной опухоли, степени анаплазии ПКР G3-G4 или выявлении опухолевых клеток по краю резекции?

1. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) каждые 2 мес.в течение 1 года каждые 6 мес в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
2. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) каждые 3 мес. в течение 1 года каждые 6 мес. в течение 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
3. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) через 2 46 и 12 мес. далее – ежегодно
4. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) каждые 3 мес. в течение 1-го 2-го и 3-го года наблюдения далее – ежегодно
5. КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний) через.