Тест НМО с ответами по теме «Недостаточность питания (синдром мальнутриции) у пожилых пациентов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Ввиду снижения толерантности к углеводам пациентам пожилого и старческого возраста рекомендуется прием

1. продуктов содержащих легкоусвояемые углеводы и богатых пищевыми волокнами
2. продуктов содержащих «сложные» углеводы и богатых пищевыми волокнами
3. продуктов содержащих легкоусвояемые углеводы и не содержащих пищевые волокна
4. продуктов содержащих «сложные» углеводы и не содержащих пищевые волокна
5. продуктов содержащих легкоусвояемые углеводы и богатых пищевыми волокнами.

2. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной депрессией

1. психотерапия
2. кормление «через силу» (заставлять)
3. медикаментозная терапия депрессии
4. прием пищи с другими приятными людьми
5. создание приятной атмосферы для принятия пищи.

3. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной дисфагией

1. включение пациента в социальные программы
2. изменение текстуры пищи
3. выявление и коррекция факторов риска
4. тренинг
5. психотерапия.

4. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной назначением ранее слишком строгой диеты

1. помощь в кормлении
2. кормление «через силу» (заставлять)
3. поиск возможностей оптимизации диеты
4. изменение текстуры пищи.

5. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нарушениями когнитивных функций

1. возможность выбора пищи
2. кормление «через силу»
3. социальная поддержка (купить продукты приготовить еду и т.д.)
4. помощь в кормлении
5. создание домашней семейной атмосферы принятия пищи.

6. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нарушениями функционирования верхних конечностей

1. протезирование и хирургические методы коррекции
2. физиотерапия и реабилитация
3. социальная поддержка (купить продукты приготовить еду и т.д.)
4. психотерапия
5. помощь в кормлении.

7. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нежелательными реакциями на лекарственные средства

1. оптимизация фармакотерапии
2. дополнительное назначение симптоматической терапии для коррекции нежелательных реакций
3. психотерапия
4. помощь в кормлении
5. изменение текстуры пищи.

8. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нехваткой денежных средств (бедностью)

1. трудотерапия
2. социальные программы
3. групповые программы
4. психотерапия
5. реабилитационные мероприятия.

9. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной ограниченной мобильностью

1. групповые программы
2. физиотерапия
3. социальная поддержка (купить продукты приготовить еду и т.д.)
4. психотерапия
5. реабилитационные мероприятия.

10. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной острым заболеванием/болью

1. помощь в кормлении
2. реабилитационные мероприятия
3. групповые программы
4. лечение основного заболевания
5. психотерапия.

11. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной проблемами с жеванием

1. стоматологическая помощь
2. уход за полостью рта
3. изменение текстуры пищи
4. психотерапия.

12. Возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной социальной изоляцией

1. прием пищи с другими приятными людьми
2. кормление «через силу» (заставлять)
3. групповые и социальные программы
4. психотерапия.

13. Для лиц, имеющих сердечную недостаточность, питьевой режим должен быть согласован с

1. врачом-неврологом или врачом-гастроэнтерологом
2. врачом-диетологом или врачом-реабилитологом
3. врачом-терапевтом или врачом-кардиологом
4. врачом ЛФК или врачом-хирургом
5. врачом-хирургом или медицинской сестрой.

14. Инструментом (шкалой), рекомендованной для оценки нутритивного статуса пациентов пожилого и старческого возраста в рамках комплексной гериатрической оценки, является

1. краткий опросник для оценки нутритивного статуса (Short Nutritional Assessment Questionnaire)
2. скрининговый инструмент оценки нутритивного риска (Nutritional Risk Screening 2002 NRS-2002)
3. форма субъективной глобальной оценки (Subjective Global Assessment Form SGA)
4. краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional assessment MNA)
5. универсальный инструмент скрининга мальнутриции (Malnutrition Universal Screening Tool MUST).

15. Инструменты скрининга, рекомендованные для использования у пациентов пожилого и старческого возраста

1. краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional Assessment MNA)
2. универсальный инструмент скрининга мальнутриции (Malnutrition Universal Screening Tool MUST)
3. форма субъективной глобальной оценки (Subjective Global Assessment Form SGA)
4. краткий опросник для оценки нутритивного статуса (Short Nutritional Assessment Questionnaire)
5. скрининговый инструмент оценки нутритивного риска (Nutritional Risk Screening 2002 NRS-2002).

16. Количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент живет независимо (не в доме престарелых или больнице)

1. 0 баллов
2. 1 балл
3. 2 балла
4. 15 балла
5. 05 балла.

17. Количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент имеет индекс массы тела 21-22 кг/м2

1. 0 баллов
2. 15 балла
3. 1 балл
4. 2 балла
5. 05 балла.

18. Количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент имел острое заболевание (психологический стресс) за последние 3 месяца

1. 2 балла
2. 05 балла
3. 1 балл
4. 0 баллов
5. 15 балла.

19. Количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент принимает более трех лекарств в день

1. 1 балл
2. 05 балла
3. 0 баллов
4. 2 балла
5. 15 балла.

20. Количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если у пациента имеются пролежни и язвы кожи

1. 05 балла
2. 2 балла
3. 0 баллов
4. 15 балла
5. 1 балл.

21. Мальнутриция у пациентов с синдромом старческой астении

1. не влияет на риск госпитализации
2. ассоциирована со снижением риска госпитализации
3. ассоциирована с повышением риска госпитализации
4. вначале повышает а позднее снижает риск госпитализации
5. вначале снижет а затем повышает риск госпитализации.

22. Минимальная длительность приема препаратов, предназначенных для сипинга

1. 1 месяц
2. 6 месяцев
3. 2 месяца
4. 2 недели
5. 3 недели.

23. Минимальное количество калорий, которое должно обеспечиваться пероральным энтеральным питанием в день

1. 300 ккал
2. 2500 ккал
3. 200 ккал
4. 100 ккал
5. 400 ккал.

24. Недостаточность питания (мальнутриция) при проведении краткой шкалы оценки питания (Mini Nutritional Assessment, MNA) диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста в случае, если сумма баллов составляет

1. >235
2. <17
3. <15
4. 17-235
5. > 36.

25. Нормальному статусу питания по краткой шкале оценки питания (Mini Nutritional Assessment, MNA) соответствует

1. >235 баллов
2. > 36 баллов
3. <17 баллов
4. > 38 баллов
5. 17-235 баллов.

26. Нутриционную поддержку рекомендуется назначать пациентам с

1. инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий
2. синдромом старческой астении и мальнутрицией
3. метаболическим синдромом и фибрилляцией предсердий
4. сахарным диабетом и метаболическим синдромом
5. ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.

27. Общий водный режим с учетом блюд и продуктов рациона должен составлять не менее

1. 3 литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 1000 мл)
2. 2 литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл)
3. 4 литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 2000 мл)
4. 15 литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 700 мл)
5. 1 литра (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 500 мл).

28. Окружность голени менее 31 см в соответствии с краткой шкалой оценки питания оценивается в

1. 3 балла
2. 1 балл
3. 2 балла
4. 0 баллов.

29. Окружность по середине плеча 20 см и меньше в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1. 1 балл
2. 3 балла
3. 2 балла
4. 0 баллов.

30. Окружность по середине плеча 21-22 см в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1. 3 балла
2. 0 баллов
3. 1 балл
4. 05 балла
5. 2 балла.

31. Окружность по середине плеча 23 см и больше в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1. 2 балла
2. 0 баллов
3. 05 балла
4. 3 балла
5. 1 балл.

32. Оптимальным является потребление белка за один прием пищи в количестве

1. 50-60 г
2. 25-30 г
3. 15-20 г
4. 20-23 г.

33. Пациентам с синдромом старческой астении рекомендовано увеличение потребления белка до ____ г/кг массы тела в сутки

1. 10-15
2. 15-20
3. 05-08
4. 08-10
5. 20-25.

34. Пероральное энтеральное питание для лиц пожилого и старческого возраста должно содержать не менее

1. 70 г белка
2. 50 г белка
3. 30 г белка
4. 40 г белка
5. 60 г белка.

35. Потребление белка в количестве 1,0-1,5 г/кг массы тела безопасно при условии СКФ не ниже ____ мл/мин/1,73 м2

1. 40
2. 20
3. 30
4. 15
5. 10.

36. Потребление поваренной соли в сутки не должно превышать

1. 150 г
2. 50 г
3. 100 г
4. 200 г
5. 250 г.

37. Принятие решения о переходе на зондовое питание пожилого пациента должно быть тщательным образом взвешено, особенно у пациентов

1. с множественными заболеваниями легкой степени тяжести и без деменции
2. с единичными тяжелыми заболеваниями и деменцией тяжелой стадии
3. с множественными заболеваниями различной степени тяжести и без деменции
4. с множественными тяжелыми заболеваниями и деменцией тяжелой стадии
5. без множественных тяжелых заболеваний и деменции тяжелой стадии.

38. Простые вмешательства, которые могут помочь улучшить нутритивный статус у пациентов с недостаточностью питания

1. возможность выбора пищи
2. кормление «через силу»
3. мобилизация во время кормления
4. создание домашней семейной атмосферы принятия пищи
5. предоставление помощи при кормлении.

39. Рацион пациента с синдромом старческой астении обязательно должен включать следующие продукты

1. хлебобулочные и кондитерские изделия копчёные продукты консервы
2. хлебобулочные изделия (особенно сладкие) свежие овощи и фрукты
3. отруби животные жиры (сало шпик и др.) макаронные изделия (твердые сорта)
4. мясные и рыбные блюда молочные продукты (предпочтительны творог сыр йогурт) свежие овощи и фрукты
5. копчёные колбасы и сыры кондитерские изделия острые соусы.

40. Риск недостаточности питания (мальнутриции) при проведении краткой шкалы оценки питания (Mini Nutritional Assessment, MNA) выставляется в случае, если пациент набрал

1. 17-235 баллов
2. <17 баллов
3. <15 баллов
4. >235 баллов
5. >36 баллов.

41. Самооценка пациентом состояния питания как «не имею проблем с питанием» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1. 05 балла
2. 3 балла
3. 2 балла
4. 1 балл
5. 0 баллов.

42. Самооценка пациентом состояния питания как «плохо питающийся» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1. 05 балла
2. 0 баллов
3. 3 балла
4. 2 балла
5. 1 балл.

43. У пожилых пациентов с синдромом старческой астении и мальнутрицией предпочтительно использование

1. питания через стому
2. зондового питания
3. лечебного голодания
4. парентерального питания
5. перорального питания.