Тест НМО с ответами по теме «Трансплантация печени при портальном тромбозе» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анатомическая реконструкция воротной вены — это

1. восстановление воротной вены трансплантата с использованием прямого анастомоза со стволом либо конфлюенсом воротной вены реципиента
2. восстановление воротной вены с любым притоком портальной системы реципиента
3. реконструкция кровотока по воротной вене трансплантата с венами системы нижней полой вены.

2. Антикоагулянтная терапия после трансплантации печени назначается при

1. гепатоцеллюлярном раке
2. нефизиологической портальной реконструкции
3. аутоиммунных заболеваниях печени
4. неанатомической портальной реконструкции.

3. В посттрансплантационном периоде постоянно проводится

1. пульсоксиметрия
2. осмотр смежных специалистов
3. постоянная термометрия
4. ЭКГ.

4. Врожденным фактором риска развития портального тромбоза является

1. наличие злокачественной опухоли
2. дефицит белка С
3. антифосфолипидный синдром
4. прием оральных контрацептивов.

5. К приобретенным факторам риска портального тромбоза относятся

1. дефицит протеина S
2. дефицит протеина С
3. дефицит антитромбина
4. антифосфолипидный синдром.

6. Какой метод реконструкции портального притока может быть использован при тромбозе воротной вены любой распространенности?

1. варикопортальный анастомоз
2. ренопортальный анастомоз
3. Jump-графт
4. тромбэктомия.

7. Какой хирургический доступ выполняется при трансплантации ЛЛС печени?

1. J-образный
2. подреберный
3. бисубкостальный
4. верхнесрединная лапаротомия.

8. Наиболее значимым фактором риска неблагоприятного исхода при трансплантации печени при портальном тромбозе является

1. наличие эндобилиарных стентов
2. распространенность тромбоза
3. наличие варикозных вен желудка.

9. Наиболее часто при описании портального тромбоза применяется классификация

1. Yerdell
2. Jamieson
3. Stieber
4. Bauer.

10. Наиболее часто применяемый метод портальной реконструкции при портальном тромбозе — это

1. jump-графт
2. тромбэктомия
3. варикопортальный анастомоз
4. ренопортальный анастомоз.

11. Неанатомическая реконструкция воротной вены — это

1. восстановление воротной вены трансплантата с использованием протеза
2. восстановление воротной вены с использованием прямого соединения с конфлюенсом воротной вены
3. восстановление воротной вены трансплантата с использованием шунтов сосудистых вставок без прямого соединения со стволом либо конфлюенсом воротной вены реципиента.

12. Нефизиологическая реконструкция портального кровотока — это

1. восстановление кровотока по воротной вене трансплантированной печени с системой нижней полой вены приводящее к разрешению портальной гипертензии
2. восстановление кровотока по воротной вене трансплантированной печени с системой воротной вены не приводящее к разрешению портальной гипертензии
3. восстановление кровотока по воротной вене трансплантированной печени с системой нижней полой вены не приводящее к разрешению портальной гипертензии.

13. Обязательным этапом при обследовании потенциального реципиента при портальном тромбозе является

1. консультация гинеколога
2. стернальная пункция
3. генетический скрининг на тромбофилии
4. пункционная портография.

14. Первая степень портального тромбоза по классификации Yerdell — это

1. тромбоз ствола воротной вены менее 50% просвета
2. тромбоз правой ветви воротной вены
3. тромбоз левой ветви воротной вены
4. полный тромбоз внутрипеченочных сегментов воротной вены.

15. Показания к трансплантации печени при портальном тромбозе

1. наличие портального тромбоза
2. декомпенсированная портальная гипертензия при невозможности физиологической реконструкции
3. декомпенсированная портальная гипертензия при компенсированной функции печени и возможности выполнения физиологической реконструкции портального кровотока
4. наличие воротной холангиокарциномы.

16. Портальный тромбоз — это

1. тромбоз внутрипеченочных ветвей воротной вены
2. вовлечение в злокачественный процесс вен портальной оси
3. осложнение цирроза печени при котором определяется наличие тромба в стволе или ветвях воротной вены с вовлечением или без вовлечения селезеночной или брыжеечных вен
4. патологический процесс который может привести к выраженной дисфункции печени.

17. Потенциальным реципиентом печени является

1. пациент которому выполнена трансплантация печени
2. пациент с показаниями к трансплантации печени
3. пациент с подозрением на смерть головного мозга
4. пациент которому выполнена трансплантация почки.

18. Предпочтительная неанатомическая портальная реконструкция при трансплантации печени при тромбозе воротной вены

1. кавапортальная гемитранспозиция
2. варикопортальный анастомоз
3. ренопортальный анастомоз
4. артериализация воротной вены.

19. При наличии портального тромбоза у потенциального реципиента печени в рамках дооперационного обследования необходима консультация

1. гематолога
2. гепатолога
3. герниолога
4. геронтолога.

20. Применение антикоагулянтов у пациентов с портальным тромбозом до трансплантации печени направлено на

1. профилактику отторжения
2. стабилизацию процесса
3. реканализацию тромба
4. возможность выполнения классической портальной реконструкции.

21. Ренопортальный анастомоз приводит к разрешению портальной гипертензии при

1. наличии спонтанных порторенальных шунтов
2. наличии спонтанных/артифициальных порторенальных шунтов
3. наличии артифициальных порторенальных шунтов
4. отсутствии портосистемных шунтов.

22. Самые частые по частоте осложнения встречаемые после трансплантации печени

1. инфекционные
2. первичная дисфункция
3. сосудистые
4. отторжения.

23. Трансплантация печени при портальном тромбозе

1. не противопоказана
2. противопоказана
3. не противопоказана в большинстве случаев.

24. Трансплантация печени при портальном тромбозе противопоказана при

1. распространенном портальном тромбозе
2. спланхническом тромбозе
3. невозможности восстановления физиологического портального кровотока при компенсированной функции печени
4. невозможности физиологического портального кровотока при декомпенсированной функции печени.

25. Трансплантация печени противопоказана при

1. опухолевом тромбозе воротной вены
2. тромбозе воротной вены 3 стадии по Yerdell
3. наличии спонтанных портосистемных шунтов
4. спланхническом тромбозе.

26. Трансплантация печени — это

1. оперативное вмешательство в результате которого вся печень удаляется
2. оперативное вмешательство в результате которого печень пораженная патологическим процессом заменяется на удовлетворительно функционирующий трансплантат
3. оперативное вмешательство в результате которого часть печени удаляется.

27. Третья степень портального тромбоза по классификации Yerdell определяется как

1. полный тромбоз ствола воротной вены и проксимального отдела верхней брыжеечной вены
2. полный тромбоз дистальной части верхней брыжеечной вены
3. минимальный/частичный тромбоз ствола воротной вены
4. тромбоз ствола воротной вены с окклюзией более половины просвета.

28. Физиологическая реконструкция портального кровотока — это

1. восстановление венозного портального кровотока в трансплантат печени дополненное азигопортальным разобщением
2. реконструкция кровотока по воротной вене трансплантата с использованием ствола воротной вены
3. восстановление кровотока по воротной вене трансплантированной печени с дренированием вен системы воротной вены в трансплантат приводящее к разрешению портальной гипертензии.