Тест НМО с ответами по теме «Неотложные состояния у детей с сахарным диабетом» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В случае, если через 15 минут после приема легкоусвояемых углеводов с целью купирования гипогликемии уровень сахара крови составляет более 3,9 ммоль/л, то следует

1. принять 30 г углеводов
2. принять 10-15 г углеводов (молоко йогурт бутерброд шоколад яблоко)
3. прием дополнительных углеводов рекомендовать не нужно
4. принять 10-15 г легкоусвояемых углеводов (сок мед сахар).

2. В случае, если через 15 минут после приема легкоусвояемых углеводов с целью купирования гипогликемии уровень сахара крови составляет менее 3,9 ммоль/л, то следует

1. повторить прием 03 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов
2. принять 10-15 г углеводов ((молоко йогурт бутерброд шоколад яблоко)
3. прием дополнительных углеводов рекомендовать не нужно
4. принять 5-10 г легкоусвояемых углеводов (сок мед сахар).

3. Гипогликемия у пациента с сахарным диабетом, получающего сахароснижающую терапию, диагностируется при уровне глюкозы крови менее

1. 27 ммоль/л
2. 30 ммоль/л
3. 45 ммоль/л
4. 39 ммоль/л.

4. Ежегодная вероятность развития диабетического кетоацидоза у детей составляет

1. менее 1%
2. 50%
3. 1-10%
4. 60-90%.

5. К клиническим признакам диабетического кетоацидоза не относится

1. боль в животе
2. обезвоживание
3. тошнота и рвота
4. диарея.

6. К признакам обезвоживания относится все, кроме следующего

1. сниженный тургор кожи
2. слабый пульс
3. сухость слизистых оболочек
4. укороченное время наполнения капилляров.

7. К факторам риска развития диабетического кетоацидоза у пациентов с впервые диагностированным СД1 относятся все, кроме следующего

1. проживание в регионе с низкой распространенностью СД1
2. низкий социально-экономический статус
3. несвоевременная диагностика СД
4. старший возраст.

8. К факторам риска развития диабетического кетоацидоза у пациентов с ранее диагностированным СД1 относятся все, кроме следующего

1. относительный избыток инсулина
2. ограниченный доступ к медицинским услугам
3. нераспознанное нарушение подачи инсулина у пациентов использующих инсулиновую помпу
4. абсолютный дефицит инсулина.

9. К целям лечения диабетического кетоацидоза относятся

1. коррекция обезвоживания
2. восстановление функции поджелудочной железы
3. устранение ацидоза
4. выявление и лечение сопутствующей патологии.

10. Какие симптомы гипогликемии относятся к нейрогликопеническим?

1. тошнота тремор
2. агрессивность тревога страх тремор
3. спутанность сознания судороги
4. головокружение потливость голод.

11. Какое количество легкоусвояемых углеводов необходимо принять для купирования гипогликемии?

1. 02 г/кг или 10 г легкоусвояемых углеводов
2. 01 г/кг или 5 г легкоусвояемых углеводов
3. 03 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов
4. 04 г/кг или 20-25 г легкоусвояемых углеводов.

12. Какой фактор может быть причиной гипогликемии?

1. слишком большое количество углеводов в пище
2. ограничение питания с целью снижения массы тела
3. недостаточность инсулина
4. пониженная физическая активность.

13. Клиническими симптомами диабетического кетоацидоза являются

1. снижение тургора кожи снижение АД тахикардия глубокое шумное дыхание запах ацетона в выдыхаемом воздухе тошнота рвота спутанность сознания
2. боли в животе тошнота рвота жидкий стул лихорадка
3. горячие кожные покровы брадикардия липкий пот вздутие живота
4. энурез повышенная раздражительность вздутие живота снижение веса.

14. Лечение ДКА включает

1. инфузионную терапию 5% раствором декстрозы
2. введение инсулина и его аналогов
3. регидратацию
4. устранение электролитных нарушений.

15. Лечение диабетического кетоацидоза включает все, кроме следующего

1. введение инсулина
2. регидратацию
3. устранение электролитных нарушений
4. антибиотикотерапию.

16. Минимальный уровень гликемии, соответствующий биохимическим критериям диагностики ДКА, составляет

1. 20 ммоль/л
2. 13 ммоль/л
3. 11 ммоль/л
4. 15 ммоль/л.

17. При дегидратации 5-10% рекомендуется начать лечение диабетического кетоацидоза с

1. инфузионной терапии 09% раствором NaCl
2. обильного питья и подкожного введения инсулина
3. инфузионной терапии 5% раствором декстрозы
4. инфузионного введения инсулина.

18. При диагностике степени нарушения сознания не проводится оценка

1. координационной реакции
2. речевой реакции
3. открывания глаз
4. двигательной реакции.

19. При каком уровне pH крови может быть диагностирован диабетический кетоацидоз?

1. pH 32
2. pH 36
3. pH 34
4. pH 29.

20. При лечении диабетического кетоацидоза оптимальной скоростью снижения гликемии считается снижение менее

1. 7 ммоль/л в час
2. 5 ммоль/л в час
3. 3 ммоль/л в час
4. 10 ммоль/л в час.

21. При развитии диабетического кетоацидоза в организме происходит ускорение всех нижепредставленных метаболических процессов, кроме

1. протеолиза
2. утилизации глюкозы
3. липолиза
4. гликогенолиза.

22. При развитии тяжелой гипогликемии для ее лечения необходимо

1. ввести раствор 09% NaCl 2-3 мл/кг веса внутривенно
2. принять 03 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов
3. ввести декстрозу 10% раствор 2-3 мл/кг веса внутривенно или ввести глюкагон (1 мг при весе ≥25 кг или 05 мг при весе <25 кг внутримышечно или подкожно)
4. принять 10-15 г углеводов ((молоко йогурт бутерброд шоколад яблоко).

23. При развитии тяжелой гипогликемии для ее лечения необходимо предпринять следующие действия, кроме следующего

1. обеспечить стабильное положение на боку
2. принять 03 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов
3. обеспечить свободное дыхание (освободить полость рта от остатков пищи)
4. ввести декстрозу 10% раствор 2-3 мл/кг веса внутривенно или ввести глюкагон (1 мг при весе ≥25 кг или 05 мг при весе <25 кг внутримышечно или подкожно).

24. Причиной гипогликемии при сахарном диабете является

1. соответствие поступления углеводов по отношению к уровню инсулина в организме
2. недостаток инсулина в организме по отношению к поступающим углеводов
3. избыток инсулина в организме по отношению к поступающим углеводам
4. избыток глюкагона в организме по отношении к инсулину.

25. Тяжелой степени ацидоза соответствует уровень бикарбоната сыворотки

1. <15
2. <10
3. <5
4. <18.

26. Укажите клинические признаки диабетического кетоацидоза

1. ухудшение зрения
2. тошнота и/или рвота
3. сниженный тургор кожи
4. боль в животе.

27. Факторы риска диабетического кетоацидоза

1. более низкий социально-экономический статус
2. более низкая масса тела
3. более поздняя (несвоевременная) диагностика СД
4. более молодой возраст.

28. Целью лечения гипогликемии является повышение уровня глюкозы крови на

1. 7-8 ммоль/л
2. 3-4 ммоль/л
3. 1-2 ммоль/л
4. 2-3 ммоль/л.

29. Через какой промежуток времени необходимо провести контроль глюкозы крови после приема легкоусвояемых углеводов?

1. 5-7 мин
2. 10-15 мин
3. 30 мин
4. 3-5 мин.