Тест НМО с ответами по теме «Интенсивная терапия ожоговой болезни в детской анестезиологии и реаниматологии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях при наличии данных об отравлении окисью углерода (СО) у педиатрических пациентов показано проведении оксигенотерапии?

1. при наличии термоингаляционной травмы
2. всем пациентам с подозрением или подтвержденным отравлением CO
3. только в случае подтвержденного тяжелого отравления СО
4. при наличии тяжелого сопутствующего заболевания.

2. В первые 24 часа, при «тяжелых ожогах» у детей рекомендован следующий режим инфузионной терапии

1. 3 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 4 часа 50% в оставшиеся 20 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
2. 2 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 12 часов 50% в оставшиеся 12 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
3. 3 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 8 часов 50% в оставшиеся 16 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
4. 2 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 8 часов 50% в оставшиеся 16 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1».

3. В период от 24 до 48 часов, при «тяжелых ожогах» у детей рекомендован следующий режим инфузионной терапии

1. 2 мл х TBSА (%) x вес (кг): 100% за 24 часа базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
2. 15 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 12 часов 50% в оставшиеся 12 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
3. 2 мл х TBSА (%) x вес (кг): 50% в первые 12 часов 50% в оставшиеся 12 часов базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1»
4. 15 мл х TBSА (%) x вес (кг): 100% за 24 часа базовая физ. потребность на основании правила «4-2-1».

4. Детям с ожогами (TBSA ≥ 10%), в течение первого часа рекомендована стартовая инфузионная терапия из расчета

1. 10 мл/кг в течение первого часа
2. 30 мл/кг в течение первого часа
3. 40 мл/кг в течение первого часа
4. 20 мл/кг в течение первого часа.

5. Для определения площади ожоговой поверхности у детей первого года жизни, с массой тела менее 10 кг, наиболее предпочтительным является

1. правило «десяток»
2. правило «восьмерок»
3. правило «девяток»
4. правило «семерок».

6. Для педиатрических пациентов с ожоговой болезнью на раннем этапе заболевания используется следующая формула расчета суточной потребности в энергии

1. формула Бенедикта Харриса
2. формула Михельсона
3. формула Валлачи
4. формула Шофилда.

7. Для перевязки небольших и незагрязненных ожогов применяется повязка следующего типа

1. чистые стерильные бинты
2. тюлевые повязки
3. альгинатные повязки
4. повязки на основе серебра.

8. Для перевязки обширных и загрязненных ожогов применяется повязка следующего типа

1. повязки с антисептиками: Хлоргексидином Повидон-ЙОДом
2. гидроколлоидные повязки
3. гидроцеллюлярные повязки
4. альгинатные повязки.

9. Из общей площади поверхности тела у пациентов с ожирением голова оценивается в

1. 6% поверхности тела пациента
2. 5% поверхности тела пациента
3. 7% поверхности тела пациента
4. 8% поверхности тела пациента.

10. Из общей площади поверхности тела у пациентов с ожирением каждая нога оценивается в

1. 16% поверхности тела пациента
2. 15% поверхности тела пациента
3. 18% поверхности тела пациента
4. 17% поверхности тела пациента.

11. Из общей площади поверхности тела у пациентов с ожирением каждая рука оценивается в

1. 7% поверхности тела пациента
2. 6% поверхности тела пациента
3. 8% поверхности тела пациента
4. 5% поверхности тела пациента.

12. Из общей площади поверхности тела у пациентов с ожирением туловище оценивается в

1. близкое к 70% поверхности тела пациента
2. близкое к 60% поверхности тела пациента
3. близкое к 50% поверхности тела пациента
4. 35% поверхности тела пациента.

13. Из общей площади поверхности тела, по правилу «восьмёрок», вся голова и шея оценивается в

1. 10%
2. 30%
3. 40%
4. 20%.

14. Из общей площади поверхности тела, по правилу «восьмёрок», всё туловище оценивается в

1. 32%
2. 10%
3. 16%
4. 50%.

15. Из общей площади поверхности тела, по правилу «восьмёрок», каждая нога оценивается в

1. 40%
2. 32%
3. 8%
4. 16%.

16. Из общей площади поверхности тела, по правилу «восьмёрок», каждая рука оценивается в

1. 40%
2. 16%
3. 32%
4. 8%.

17. Из общей площади поверхности тела, по правилу «девяток», вся голова оценивается в

1. 225%
2. 9%
3. 45%
4. 18%.

18. Из общей площади поверхности тела, по правилу «девяток», всё туловище оценивается в

1. 27%
2. 18%
3. 36%
4. 50%.

19. Из общей площади поверхности тела, по правилу «девяток», пах оценивается в

1. 1%
2. 10%
3. 45%
4. 9%.

20. Использование NaCl 0,9% в качестве раствора для проведения инфузионной терапии у пациентов с ожогами сопряжено с риском развития

1. респираторного алкалоза
2. метаболического алкалоза
3. метаболического ацидоза
4. респираторного ацидоза.

21. К критериям «тяжелых ожогов» у детей относится

1. ожоги лица I-II степени TBSA> 3%
2. общая площадь поверхности ожога - total body surface area >5%
3. возраст младше 5 лет
4. общая площадь поверхности ожога - total body surface area >10%.

22. К критериям «тяжелых ожогов» у детей относится

1. отравление окисью углерода продуктами горения
2. возраст старше 1 года
3. наличие хотя бы одного ожога II степени
4. наличие хотя бы одного ожога III степени.

23. К критериям «тяжелых ожогов» у детей относится

1. глубокие ожоги >2 % TBSA
2. глубокие ожоги >5 % TBSA
3. глубокие ожоги >3 % TBSA
4. глубокие ожоги >4 % TBSA.

24. К критериям перевода на механическую вентиляцию пациентов с ожогами на механически вентиляцию относится

1. тахипноэ ≥ 60/мин
2. глубокий и циркулярный ожог в области шеи
3. поверхностные ожоги лица и шеи
4. снижение SpO2 менее 90%.

25. К критериям перевода на механическую вентиляцию пациентов с ожогами относится

1. выраженная ажитация
2. одышка смешанного характера
3. наличие данных за термоингаляционную травму
4. обширные ожоги (TBSA ≥ 40%).

26. К критериям перевода на механическую вентиляцию пациентов с ожогами относится

1. обширные ожоги (TBSA ≥ 30%)
2. симптомы обструкции дыхательных путей: изменение голоса стридор ларингоспазм
3. обширные ожоги (TBSA ≥ 20%)
4. цианоз носогубного треугольника.

27. Как называют человека, получившего ожог (пострадавшего от ожога)?

1. обгоревший
2. загоревший
3. обожжённый
4. опаленный.

28. Как наличие термоингаляционной травмы влияет на риск смертность педиатрических пациентов с ожоговой болезнью?

1. снижает риск смертности
2. незначительно повышает риск смертности
3. не влияет на риск смертности
4. значительно повышает риск смертности.

29. Какой метод считается «золотым стандартом» в диагностике термоингаляционной травмы?

1. фиброгастроскопия
2. рентген органов грудной клетки
3. анализ кислотно-основного состояния
4. фибробронхоскопия.

30. Наиболее предпочтительным раствором для проведения инфузионной является

1. раствор «Хартмана»
2. глюкоза 10%
3. раствор «Желатиноль»
4. раствор «Гелофузин».

31. Наиболее предпочтительным раствором для проведения инфузионной является

1. глюкоза 5%
2. NaCl 09%
3. раствор «Рингера»
4. раствор «Ацесоль».

32. Наиболее предпочтительным/рациональным способом введения обезболивающих и седативных препаратов при ожоговой болезни является

1. пероральное введение
2. медленное непрерывное внутривенное титрование
3. ингаляционное введение
4. периодическое болюсное введение.

33. Ожоги – это

1. травма вследствие низкотемпературного воздействия на тело которое повреждает кожу и подлежащие ткани
2. травма вследствие высокотемпературного химического электрического или радиационного воздействия на тело которое повреждает кожу и подлежащие ткани
3. нарушение системы терморегуляции организма возникающие у человека который долгое время находился под воздействием высоких температур
4. нарушение системы терморегуляции организма возникающие у человека который долгое время находился под воздействием низких температур.

34. Основным показанием для проведения процедуры гипербарической оксигенации (ГБО) у педиатрических пациентов с ожоговой болезнью является

1. наличие тяжелой сопутствующей патологии
2. интоксикация окисью углерода (СО)
3. ожоговый шок
4. репарация обожжённых участков кожного покрова.

35. Охлаждение ожогов на догоспитальном этапе проводится в течение

1. 20 минут
2. 60 минут
3. 10 минут
4. 30 минут.

36. По методу/правилу «ладони» открытая ладонь с пальцами пациента соответствует

1. 125% поверхности тела пациента
2. 05% поверхности тела пациента
3. 135% поверхности тела пациента
4. 1% поверхности тела пациента.

37. При снижении альбумина в плазме ниже каких значений, необходимо производить дополнительную парентеральную дотацию альбумина пациенту?

1. ниже 35 г/л
2. ниже 30 г/л
3. ниже 50 г/л
4. ниже 40 г/л.

38. Рекомендуемая температура воды для охлаждения ожогов

1. 0 Со
2. 1-8 Со
3. 12-15 Со
4. 15-20 Со.

39. Рекомендуемые параметры оксигенотерапии при использовании «лицевая маска с клапаном»

1. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 60-80%
2. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 24-60%
3. поток О2 – 1-6 л/мин FiO2 < 40%
4. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 30-50%.

40. Рекомендуемые параметры оксигенотерапии при использовании «лицевая маска с резервуаром»

1. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 30-50%
2. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 24-60%
3. поток О2 – 1-6 л/мин FiO2 < 40%
4. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 60-80%.

41. Рекомендуемые параметры оксигенотерапии при использовании «носовых канюль»

1. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 30-50%
2. поток О2 – 1-6 л/мин FiO2 < 40%
3. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 24-60%
4. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 60-80%.

42. Рекомендуемые параметры оксигенотерапии при использовании «стандартной лицевой маски»

1. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 30-50%
2. поток О2 – 1-6 л/мин FiO2 < 40%
3. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 60-80%
4. поток О2 – 6-10 л/мин FiO2 24-60%.

43. С какой целью проводится охлаждение ожогов на догоспитальном этапе?

1. с целью предотвращения развития ожогового шока
2. с целью ускорения заживления раневой поверхности
3. с целью уменьшения распространения ожогов в глубину и потребности в анальгезии
4. с целью предотвращения развития ожогового сепсиса.

44. С целью обезболивания предпочтительно использовать

1. нестероидные противовоспалительные препараты
2. топическую анальгезию
3. опиоидные анальгетики
4. мультимодальную анальгезию.

45. Самым простым, быстрым и качественным способом оценки эффективности проводимой инфузионной терапии при «тяжелых ожогах у детей» является способ

1. на основании цвета кожных покровов
2. на основании динамики уровня сознания
3. на основании интенсивности болевого синдрома
4. на основании темпа диуреза.