Тест НМО с ответами по теме «Нестабильность плечевого сустава у детей и подростков» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анатомические структуры, которые можно оценить при выполнении артроскопии плечевого сустава

1. субхондральные костные дефекты головки плечевой кости
2. фиброзно-хрящевая губа
3. субхондральные костные дефекты суставного отростка лопатки
4. сухожилия вращательной манжеты.

2. Артроскопию плечевого сустава возможно выполнять в положении

1. пациента на боку
2. «пляжного кресла»
3. пациента на животе
4. пациента на спине.

3. К динамическим стабилизаторам плечевого сустава относят

1. мышцы вращательной манжеты
2. скапулоторакальные мышцы
3. конгруентность костных структур
4. нейромышечный контроль.

4. К статическим стабилизаторам плечевого сустава относят

1. суставно-плечевые связки
2. суставную губу
3. проприоцепцию
4. капсулу сустава.

5. По данным литературы, выделяют следующие типы повреждений фиброзно-хрящевой губы

1. SCIWORA
2. повреждение Хилл-Сакса
3. повреждение Банкарта
4. ALPSA.

6. По данным мировых эпидемиологических исследований, вывихи плеча составляют в среднем ____ от всех вывихов крупных суставов

1. 60%
2. 40%
3. 30%
4. 50%.

7. По классификации нестабильности плечевого сустава, предложенной Matsen с соавторами в 1991 году, нестабильность плечевого сустава подразделяется на

1. врожденную и приобретённую нестабильность плечевого сустава
2. TUBS и AMBRI
3. нестабильность плечевого сустава ассоциированную с дисплазией соединительной ткани.

8. По стандартным рентгенограммам плечевого сустава возможно выявить

1. наличие костных повреждений
2. повреждение сухожилия длинной головки бицепса
3. повреждение фиброзно-хрящевой губы
4. признаки дисплазии плечевого сустава.

9. Повреждение ALPSA – это

1. полное отслоение суставной губы и плечелопаточных связок от края суставной поверхности лопатки но с сохранением пучка надкостницы идущего к шейке лопатки
2. полный отрыв передней суставной губы от края суставного отростка лопатки и надкостницы
3. неполный отрыв без смещения передней губы с отслоенной но неповрежденной надкостницей в медиальном направлении.

10. Повреждение Банкарта – это

1. полный отрыв передней суставной губы от края суставного отростка лопатки и надкостницы без смещения
2. полный отрыв передней суставной губы от края суставного отростка лопатки и надкостницы
3. неполный отрыв передней суставной губы от края суставного отростка лопатки и надкостницы
4. полное отслоение суставной губы и плечелопаточных связок от края суставной поверхности лопатки но с сохранением пучка надкостницы идущего к шейке лопатки.

11. Повреждение Пертеса – это

1. неполный отрыв без смещения передней губы с отслоенной но неповрежденной надкостницей в медиальном направлении
2. полный отрыв передней суставной губы от края суставного отростка лопатки и надкостницы.
3. полное отслоение суставной губы и плечелопаточных связок от края суставной поверхности лопатки но с сохранением пучка надкостницы идущего к шейке лопатки.

12. Повреждение Хилл-Сакса – это

1. перелом нижнего края гленоида
2. импрессионный перелом задне-наружных отделов головки плечевой кости
3. эпифизеолиз головки плечевой кости
4. перелом переднего края гленоида.

13. Повреждения Хилл-Сакса разделяют на

1. стабильные
2. не зацепляющие
3. зацепляющие
4. нестабильные.

14. Показания для консервативного лечения вывиха плечевого сустава

1. первичный вывих
2. дефекты головки плечевой кости (например Хилл-Сакса) составляющие менее 25% от площади
3. костные дефекты суставного отростка лопатки составляющие менее 25% от площади
4. SLAP повреждение.

15. Положение верхней конечности, при котором статическими стабилизаторами обеспечена передняя, задняя и нижняя стабильность

1. 90° наружной ротации
2. 45° отведения и наружной ротации
3. 0° отведения и наружной ротации
4. 90° сгибания и внутренней ротации.

16. При атравматической форме нестабильности плеча пациент

1. отмечает привычный вывих при ношении сумки в больной руке
2. типичным является дебют в раннем детстве
3. отмечает эпизоды вывиха во сне
4. не отмечает факта травмы в анамнезе.

17. При выполнении артроскопии плечевого сустава в нижнемедиальных отделах плечевого сустава визуализируется

1. сухожилие длинной головки бицепса
2. субакромиальное пространство
3. карман Риделя
4. фиброзно-хрящевая губа.

18. При повреждениях фиброзно-хрящевой губы выполняют

1. анкерную фиксацию
2. транспозицию широчайшей мышцы спины
3. костную пластику суставного отростка лопатки
4. тенодез сухожилия длинной головки бицепса.

19. Ремплиссаж – это

1. тенодез сухожилия надостной мышцы в дефекте Хилл-Сакса
2. анкерная фиксация фиброзно-хрящевой губы
3. костная пластика суставного отростка лопатки
4. тенодез сухожилия подостной мышцы в дефекте Хилл-Сакса.

20. Среди костных повреждений, предрасполагающих к нестабильности плечевого сустава, на повреждения Хилл-Сакса приходится

1. 51-65%
2. 40-45%
3. 21-35%
4. 70-85%.

21. Среди специализированных укладок для выполнения рентгенографии плечевого сустава при нестабильности выделяют

1. положение пляжного кресла
2. проекцию по Лауэнштейну
3. проекцию Вест-Пойнт
4. истинную передне-заднюю проекцию.

22. Структуры плечевого сустава, обеспечивающие его стабильность подразделяют на

1. мышечные стабилизаторы
2. динамические стабилизаторы
3. статические стабилизаторы
4. костные стабилизаторы.

23. Типичными жалобами пациента с нестабильностью плечевого сустава являются

1. наличие рецидивирующих эпизодов вывихов в плечевом суставе
2. ощущение нестабильности в плечевом суставе
3. парестезии в верхней конечности
4. ограничение отведения.

24. У пациентов детского возраста с нестабильностью плечевого сустава может быть выявлено ограничение движений в виде ограничения

1. отведения
2. наружной ротации
3. сгибания
4. внутренней ротации.

25. Факторы, из-за которых плечевой сустав подвержен нестабильности

1. особенности функционирования ростковой зоны плечевой кости
2. неглубокая ямка суставного отростка лопатки
3. большой размер головки плечевой кости относительно размеров гленоида
4. слабость суставной капсулы.

26. Частота встречаемости в популяции первичного травматического вывиха плеча у пациентов детского возраста в сравнении с взрослыми пациентами

1. выше только у подростков
2. выше
3. сопоставима
4. ниже.

27. Частота формирования нестабильности плеча после первичного вывиха составляет

1. 30-40%
2. 10-20%
3. 90-100%
4. 50-60%.