Тест НМО с ответами по теме «Принципы коррекции фиксированных деформаций и контрактур при тотальном эндопротезировании коленного сустава» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В ситуациях, когда при вальгусной деформации после релиза мягких тканей сбалансировать сгибательный и разгибательный промежутки не удается необходимо

1. выполнить натяжение/усиление медиальных стабилизаторов
2. резецировать заднюю крестообразную связку
3. имплантировать варус/вальгус связанный эндопротез.

2. Варусная деформация наиболее выражена

1. при полном сгибании в коленном суставе
2. при полном разгибании в коленном суставе
3. одинаково выражена на протяжении всей амплитуды сгибания голени.

3. Для устранения варусной деформации первым следует балансировать

1. любой из промежутков не имеет значения
2. разгибательный промежуток
3. сгибательный промежуток.

4. Если полностью разогнуть голень при минимальном по высоте измерителе промежутков не удается, то допустимо увеличить дистальный опил бедра на

1. 2 мм
2. 5 мм
3. 3 мм.

5. Задняя склерозированная капсула сустава вносит основной вклад в поддержание варусной деформации

1. при переразгибании в коленном суставе
2. при сгибании в коленном суставе
3. при разгибании в коленном суставе.

6. Конечность находится в функционально выгодном положении, если анкилоз сформировался

1. в положении сгибания
2. в положении сгибании 30°
3. в положении разгибания.

7. Методом выбора при выполнении эндопротезирования у больных с вальгусной деформацией является

1. медиальный доступ
2. расширенный доступ
3. наружный доступ.

8. На первом этапе мягкотканного релиза при устранении варусной деформации выполняют

1. релиз задней крестообразной связки
2. релиз поверхностной порции медиальной коллатеральной связки
3. удаление всех остеофитов с внутренней и задней поверхностей медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей.

9. Остаточная варусная деформация может приводить к

1. ограничению амплитуды движений в суставе
2. раннему асептическому расшатыванию компонентов эндопротеза
3. инфекционному осложнению после ТЭКС.

10. Патогенетической основой разгибательной контрактуры являются

1. контрагирование разгибательного аппарата коленного сустава
2. ротационные деформации
3. осевые деформации во фронтальной плоскости.

11. При вальгусной деофрмации латеральный мыщелок бедренной кости

1. увеличен в размере
2. уменьшен в размере
3. соответствует размеру внутреннего мыщелка.

12. При вальгусной деформации котрагированы и требуют релиза

1. разгибательный аппарат коленного сустава
2. медиальные коллатеральные стабилизаторы
3. латеральные коллатеральные стабилизаторы
4. крестообразные связки.

13. При вальгусной деформации механическая ось конечности проходит

1. кнутри от центра сустава
2. кнаружи от центра сустава
3. по центру сустава.

14. При вальгусной деформации на латеральном мыщелке большеберцовой кости как правило образуется

1. периферический костный дефект
2. центральный костный дефект
3. мыщелок стирается равномерно.

15. При вальгусной деформации необходимо выполнить релиз капсулы коленного сустава

1. по наружному и заднему краям латеральных и медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей
2. по наружному и заднему краям латеральных мыщелков большеберцовой и бедренной костей
3. по наружному и заднему краям медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей.

16. При варусной деформации котрагированы и требуют релиза

1. латеральные коллатеральные стабилизаторы
2. передняя крестообразная связка
3. медиальные коллатеральные стабилизаторы
4. разгибательный аппарат коленного сустава.

17. При варусной деформации механическая ось проходит

1. кнаружи от центра коленного сустава
2. по центру коленного сустава
3. кнутри от центра коленного сустава.

18. При варусной деформации патогенетический очаг находится

1. во внутреннем отделе коленного сустава
2. в наружном отделе коленного сустава
3. в заднем отделе коленного сустава
4. в переднем отделе коленного сустава.

19. При варусной деформации происходит нарушение оси конечности

1. в сагиттальной плоскости
2. в аксиальной плоскости
3. во фронтальной плоскости.

20. При выполнении дистального опила бедренной кости на фоне вальгусной деформации необходимо ориентироваться на

1. патологически измененный латеральный мыщелок бедра
2. межмыщелковую борозду
3. сохранный медиальный мыщелок бедра.

21. При разгибательной контрактуре имеет место

1. ограничение сгибания
2. ограничение ротационных движений голени
3. ограничение сгибания и разгибания
4. ограничение полного разгибания.

22. При разгибательной контрактуре необходимо выполнить тенолиз и миолиз

1. удлинить связку надколенника
2. двуглавой мышцы бедра
3. мышц и сухожилий гусиной лапки
4. четырехглавой мышцы бедра.

23. При сгибательной контрактуре имеет место

1. ограничение сгибания
2. ограничение сгибания и разгибания
3. ограничение полного разгибания
4. ограничение ротационных движений голени.

24. При сгибательной контрактуре основной патогенетический очаг находится

1. в заднем отделе коленного сустава
2. в медиальном отделе коленного сустава
3. в переднем отделе коленного сустава
4. в латеральном отделе коленного сустава.

25. При сгибательной контрактуре, как правило, меньше

1. сгибательный промежуток
2. разгибательный промежуток
3. тугие оба промежутка.

26. При устранении выраженной фиксированной вальгусной деформации может развиться ишемия или тракционное повреждение

1. бедренного нерва
2. общего малоберцового нерва
3. седалищного нерва
4. заднего большеберцового нерва.

27. При фиксированной варусной деформации, требующей релиза медиальных стабилизаторов целесообразно

1. выполнить усиление/натяжение латеральных стабилизаторов
2. имплантировать шарнирный эндопротез не выполняя релиза
3. выполнять поэтапный релиз продолжая его по мере необходимости
4. выполнить сразу максимальный релиз стабилизаторов.

28. Прямоугольная форма сгибательного промежутка достигается за счет

1. расположения бедренного компонента в положении внутренней ротации которая как правило составляет более 3°
2. расположения бедренного компонента в положении наружной ротации которая как правило составляет 3° и более
3. расположения бедренного компонента в положении сгибания.