Тест НМО с ответами по теме «Современный подход к диагностике и лечению постинтубационных стенозов гортани у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В оценку результатов лечения пациентов со стенозами гортани не входит

1. восстановление просвета дыхательных путей
2. отсутствие срыгиваний
3. отсутствие дыхательной недостаточности
4. наличие аспирационного синдрома.

2. Выполнение лазерной вапоризации показано у пациентов с

1. негрубыми рубцами
2. сочетанием стеноза гортани и пареза голосовых складок
3. грубыми рубцами.

3. Диагноз паралич голосовых складок устанавливается при длительности заболевания свыше _______ месяцев

1. 3-4
2. 6-12
3. 24
4. 1.

4. Дифференциальный диагноз у пациентов со стенозом гортани не следует проводить с

1. бронхоэктатической болезнью
2. врожденным стенозом трахеи
3. кистой гортани
4. гемангиомой гортани.

5. Для выполнения бужирования подголосового пространства используются

1. термопластические бужи
2. ригидные бронхоскопы
3. фибробронхоскопы.

6. Для клинической картины постинтубационного стеноза гортани характерно развитие

1. боли в грудной клетке
2. стридора
3. гиперемии склер
4. лихорадки.

7. До 1960-х годов приобретенный стеноз гортани чаще всего развивался в результате

1. интубации
2. травм
3. инфекционных поражений гортани (дифтерия).

8. К осложнениям лазерной вапоризации относится

1. повреждение стенок гортани
2. появление аспирационного синдрома
3. развитие медиастинита флегмоны вследствие повреждения пищевода.

9. К осложнениям пластики гортани со стентированием Т-образной трубкой относится

1. формирование наложений фибрина в зоне операции
2. появление симптомов дыхательной недостаточности вследствие отека послеоперационной области
3. появление аспирационного синдрома после удаления Т-образной трубки.

10. Как часто патологический гастроэзофагеальный рефлюкс сочетается с рубцовыми стенозами гортани?

1. крайне редко
2. 80-90%
3. 25-50%
4. 10-15%.

11. Какие стенозы наиболее часто встречаются в детской популяции?

1. подскладковые
2. стенозы бронхов
3. стенозы на уровне голосовых складок.

12. Какой объем рубца рекомендуется удалить при выполнении лазерной вапоризации?

1. 90-100%
2. не более 1/3
3. не более 2/3.

13. Контрольная фиброларинготрахеоскопия выполняется

1. на 7-10 сутки после операции
2. на 3-4 сутки после операции
3. через месяц после операции.

14. Лазерные технологии используются в оперативных вмешательствах на дыхательных путях с

1. начала XXI века
2. начала XX века
3. 1950-х годов
4. 1970-х годов.

15. Мультиспиральная компьютерная томография применяется для оценки

1. cостояния слизистой оболочки дыхательных путей
2. протяженности стеноза
3. степени стеноза
4. наличия ларингомаляции.

16. Основным методом диагностики постинтубационных стенозов гортани является

1. фиброларинготрахеоскопия
2. обзорная рентгенография органов грудной клетки
3. магнитно-резонансная томография
4. мультиспиральная компьютерная томография.

17. Особенностью клинических проявлений стеноза гортани у детей грудного возраста является

1. повышение аппетита
2. снижение аппетита
3. повышение температуры тела
4. задержка стула.

18. Пластика гортани со стентированием Т-образной трубкой применяется при

1. наличии изолированного пареза голосовых складок
2. наличии непротяженного стеноза
3. сочетании стеноза подголосового пространства и пареза голосовых складок.

19. После выполнения лазерной вапоризации в раннем послеоперационном периоде, возможно

1. формирование фибринозных наложений в зоне вапоризации
2. формирование абсцесса в зоне вапоризации
3. развитие перфорации стенки гортани.

20. Преимуществом лазерных операций является

1. относительная бескровность и малая травматичность
2. большая безопасность чем у открытых вмешательств
3. отсутствие рецидивов.

21. При III степени стеноза по шкале Myer-Cotton процент сужения гортани составляет

1. полная облитерация просвета дыхательных путей
2. 51-70%
3. 71-99%
4. 0-50%.

22. При IV степени стеноза по шкале Myer-Cotton

1. полная облитерация просвета дыхательных путей
2. процент сужения гортани составляет 71-99%
3. процент сужения гортани составляет 0-50%
4. процент сужения гортани составляет 51-70%.

23. При выполнении фиброларинготрахеоскопии невозможно оценить наличие

1. трахеомаляции
2. аномалий строения бронхов
3. пороков развития магистральных сосудов
4. патологии черпаловидных хрящей.

24. При подтверждении патологического гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов со стенозом гортани необходимо

1. назначить ингаляционную терапию
2. первым этапом выполнить антирефлюксную операцию
3. кормить пациента через назогастральный зонд
4. первым этапом назначить консервативную антирефлюксную терапию.

25. При сборе анамнеза у пациента со стенозом гортани необходимо особое внимание уделить

1. наличию патологии дыхательных путей у родственников
2. течению беременности
3. оценке по шкале Апгар при рождении
4. наличию факта интубации.

26. Провести дифференциальную диагностику между кистой гортани и гемангиомой гортани позволяет

1. мультиспиральная компьютерная томография
2. обзорная рентгенография органов грудной клетки
3. фиброэзофагогастродуоденоскопия
4. фиброларинготрахеоскопия.

27. Результаты микробиологического исследования мокроты используются для

1. подбора антибактериальной терапии в послеоперационном периоде
2. назначения гормональной терапии
3. решения вопроса о назначении антирефлюксной терапии
4. выбора методики хирургического лечения.

28. С целью расширения просвета гортани возможна имплантация

1. синтетического материала
2. фрагмента большеберцовой кости
3. реберного хряща.

29. С целью соблюдения техники безопасности во время проведения лазерной вапоризации необходимо

1. отключить подачу кислорода
2. проводить лазерный излучатель через канал ригидного бронхоскопа
3. перевести пациента на самостоятельное дыхание.

30. Симптомы, характерные для стеноза гортани, появляются при сужении просвета более чем на

1. 60%
2. 15%
3. 30%
4. 75%.

31. Смена Т-образной трубки выполняется 1 раз в

1. 3-4 месяца
2. 6-8 месяцев
3. не выполняется до момента ее удаления
4. 2-3 недели.

32. Средний срок стентирования после выполнения пластики гортани с имплантацией реберного хряща и со стентированием Т-образной трубкой составляет ______месяцев

1. 14-18
2. 3-4
3. 7-12.

33. Средний срок стентирования после выполнения пластики гортани со стентированием Т-образной трубкой составляет ______ месяцев

1. 7-12
2. 3-4
3. 18-24.

34. Фактором, влияющим на развитие постинтубационного стеноза гортани, является

1. возраст ребенка
2. вес ребенка
3. продолжительность интубации
4. параметры искусственной вентиляции легких.