Тест НМО с ответами по теме «Селезеночная форма лимфомы из клеток маргинальной зоны» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Вероятной причиной возникновения лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС) является

1. психическое заболевание
2. острое нарушение мозгового кровообращения
3. наследственная предрасположенность
4. точная причина не установлена
5. травма головного мозга.

2. Диагноз ЛМЗС устанавливается на основании

1. иммуногистохимического исследования трепанобиоптата иммунофенотипического исследования клеток крови и/или костного мозга
2. только на основании иммуногистохимического исследования материала удаленной селезенки
3. цитохимическое исследование.

3. Дифференциальный диагноз ЛМЗС проводится с

1. панкреатитом
2. лимфомой ЦНС
3. диффузной лимфомой красной пульпы селезенки
4. острым лейкозом
5. вариантной формой волосатоклеточного лейкоза.

4. Для лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС) характерно

1. боли в желудке
2. длительное бессимптомное течение
3. повышение температуры тела
4. снижение массы тела
5. ночная потливость
6. кожный зуд.

5. Для лимфомы маргинальной зоны селезенки характерно

1. поражение экстранодальных органов
2. индолентное течение
3. генерализованное нодальное поражение
4. поражение регионарных лимфоузлов
5. метастазирование в MALT-содержащие органы.

6. Какая наиболее частая локализация лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС)?

1. твердая мозговая оболочка
2. мочевой пузырь
3. легкие
4. селезенка костный мозг
5. слюнная железа.

7. Какая прогностическая шкала используется для изучения лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки?

1. aa-IPI
2. MALT-IPI
3. MIPI
4. HPLL
5. FLIPI.

8. Какие из перечисленных вариантов терапии НЕ применяются при ЛМЗС?

1. R-CVP
2. BEACOPP14
3. лучевая терапия
4. монотерапия лейкераном
5. R-B.

9. Какие осложнения являются наиболее частыми после химиотерапии флударабин-содержащими курсами?

1. вирусные инфекции
2. гематологическая токсичность
3. кардиомиопатия
4. электролитные нарушения
5. геморрагические.

10. Каков процент трансформации ЛМЗС в В-крупноклеточную лимфому?

1. 50%
2. 0%
3. менее 10%
4. 30-40%
5. 10-15%.

11. Какова ваша тактика ведения молодого пациента с рецидивом ЛМЗС через 6 месяцев после спленэктомии?

1. повторная операция
2. лучевая терапия
3. антибактериальная терапия
4. полихимиотерапия
5. динамическое наблюдение.

12. Какое исследование обязательно при оценке эффективности лечения лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС)?

1. компьютерная томография малого таза
2. КТ УЗИ органов брюшной полости
3. МРТ головного мозга
4. анализ кала на скрытую кровь
5. биопсия слизистой желудка с гистологическим молекулярно-генетическим исследованием.

13. Какое исследование обязательно при планировании использования антрациклиновых препаратов в схеме лечения лимфомы?

1. трепанобиопсия костного мозга с аспирацией
2. эндоскопическое исследование желудка и кишечника
3. компьютерная томография органов грудной клетки
4. эхокардиография
5. определение серологических маркеров вирусных гепатитов.

14. Какое молекулярно-генетическое нарушение, доступное для рутинной оценки, характерно для лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС)?

1. del7q
2. перестройка гена c-MYC
3. FISH на t(25)
4. FISH на t(1418)
5. FISH на t(814).

15. Какой SUVmax по данным ПЭТ-КТ является основанием для того, чтобы заподозрить трансформацию ЛМЗС?

1. 3-5
2. более 13
3. менее 5
4. 5-8.

16. Какой метод лечения не применяется в качестве первой линии при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки ЛКМЗ?

1. аллогенная трансплантация костного мозга
2. лучевая терапия
3. полихимиотерапия
4. хирургическое лечение
5. тактика «жди и наблюдай».

17. Комбинация каких цитостатиков применяется для лечения ЛМЗС?

1. ритуксимаб
2. блеомицин. вепезид дакарбазин циклофосфан
3. бендамустин ритуксимаб
4. доксорубицин винкристин циклофосфан этопозид цитозар меторексат ритуксимаб.

18. ЛМЗС встречается чаще всего у

1. женщин
2. детей
3. людей азиатской национальности
4. мужчин и женщин
5. людей после 60 лет.

19. ЛМЗС относится к

1. стромальным опухолям
2. аденокарциномам
3. миелоидным заболеваниям
4. В-клеточным лимфомам
5. лимфопролиферативным заболеваниям.

20. Лимфомы из клеток маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС) составляют

1. 90% от всех ЛМЗ и 80% от всех неходжкинских лимфом
2. 10% от всех ЛМЗ и 1% от всех неходжкинских лимфом
3. 50-70% от всех ЛМЗ и 7-8% от всех неходжкинских лимфом
4. 1% от всех ЛМЗ и 005% от всех неходжкинских лимфом
5. 30% от всех ЛМЗ и 70% от всех неходжкинских лимфом.

21. Моноклональные антитела к каким из антигенов рационально применять в лечении ЛМЗС?

1. анти CD20
2. анти CD52
3. анти CD30
4. анти CD15.

22. Наиболее типичное изменение на КТ грудной клетки при ЛМЗС

1. участок уплотнения ткани легкого «дорожка» к корню легкого
2. изменения как правило отсутствуют
3. участки затемнения с размытыми или четкими контурами менее 5 см в диаметре симптом «бронхограммы»
4. сегментар­ное долевое или узелковое затемнение окруженное венчиком симптом «воздушных полулуний».

23. Наиболее частыми осложнениями после проведения спленэктомии являются

1. полинейропатия
2. кровотечение
3. синдром «сухого глаза» постлучевые рубцы макулодистрофия ангиосклероз катаракта конъюнктивит
4. постлучевая энцефалопатия
5. тромбоз пневмония тромбоцитоз инфекционные осложнения.

24. Первой линией терапии ЛМЗС без факторов неблагоприятного прогноза являются

1. лучевая терапия
2. химиотерапия флударабин-содержащими курсами
3. монотерапия ритуксимабом
4. химиотерапия бендамустин-содержащими курсами
5. спленэктомия.

25. При ЛМЗС возможно выявление следующих генетических поломок

1. t(1418)(q32q21)/IGH-MALT1
2. mutKLF2
3. mutNOTCH2
4. t(1118)(q21q21)/API2-MALT1.

26. При ЛМЗС характерны следующие генетические поломки

1. t(922)
2. t(1118)(q21q21)/API2-MALT1 t(1418)(q32q21)/IGH-MALT1 t(114)(p22q32)/BCL10-IGH трисомия по 18-й хромосоме и по 3-й хромосоме
3. mutNOTCH2 mut KLF2
4. перестройка BCL6.

27. Применяется ли локальная лучевая терапия при ЛМЗС?

1. применяется после спленэктомии
2. не применяется
3. применяется при поражении костного мозга
4. применяется при гигантской спленомегалии
5. применяется при поражении регионарных лимфоузлов.

28. С каким заболеванием наиболее часто ассоциирована MALT-лимфома?

1. сахарный диабет
2. системная красная волчанка
3. туберкулез
4. вирусный гепатит С
5. ВИЧ-инфекция.

29. С какими признаками при MALT-лимфоме ассоциировано наличие mutTP53?

1. локальной стадией
2. резистентностью к ритуксимабу
3. высоким риском трансформации
4. резистентность к антибактериальной терапии
5. высокой частотой ранних рецидивов.

30. Экспрессия каких маркеров характерна для ЛМЗС?

1. CD11c\- CD43\-
2. CD20 CD5 CD19 cyclinD1
3. CD19 CD20 CD22 CD5 CD23
4. CD5 CD3 CD4 gransimB
5. CD20 CD79a.