Тест НМО с ответами по теме «Лечение раннего и местнораспространенного рака внутригрудного отдела пищевода» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адъювантная иммунотерапия рекомендуется

1. пациентам с полным ответом после неоадъювантной химиолучевой терапии
2. пациентам с поражением лимфатических коллекторов
3. пациентам с неполным ответом после неоадъювантной химиолучевой терапии
4. пациентам с I-II стадией
5. всем пациентам с диагнозом рак пищевода.

2. Двумя наиболее частыми морфологическими типами рака пищевода являются

1. карциноид
2. аденокарцинома
3. уротелиальный
4. лейомиома
5. плоскоклеточный.

3. Какой объем хирургического вмешательства оптимальный при местнораспространенном раке Siеwert-I?

1. трансхиатальная проксимальная резекция желудка
2. эндоскопическая резекция в пределах слизистой оболочки (EMR)
3. экстирпация пищевода
4. эндоскопическая резекция слизистой оболочки и c диссекцией подслизистого слоя (ESD)
5. операция Льюиса.

4. Летальность на первом году после установки диагноза превышает

1. 80%
2. 20%
3. 10%
4. 90%
5. 50%.

5. Локализация опухоли соответствует Siewert-I, если

1. центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии
2. опухоль на 25 см от резцов
3. центр опухоли расположен в пределах от 1 до 5 см выше Z-линии
4. опухоль с локализацией основного массива опухоли в субкардиальном отделе желудка (от 2 до 5 см ниже Z-линии) и возможным вовлечением дистальных отделов пищевода.

6. Локализация опухоли соответствует Siewert-II, если

1. центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии
2. опухоль на 30 см от резцов
3. центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии
4. опухоль с локализацией основного массива опухоли в субкардиальном отделе желудка (от 2 до 5 см ниже Z-линии) и возможным вовлечением дистальных отделов пищевода
5. центр опухоли расположен в пределах от 1 до 5 см выше Z-линии.

7. Локализация опухоли соответствует Siewert-III, если

1. центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии
2. опухоль с локализацией основного массива опухоли в субкардиальном отделе желудка (от 2 до 5 см ниже Z-линии) и возможным вовлечением дистальных отделов пищевода
3. опухоль на 30 см от резцов
4. центр опухоли расположен в пределах от 1 до 5 см выше Z-линии
5. центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии.

8. Наиболее информативным методом в оценке глубины инвазии опухоли в стенку пищевода является

1. ПЭТ/КТ
2. ФГДС с эндосонографией
3. УЗИ
4. остеосцинтиграфия
5. ФГДС.

9. Наличие отдаленных метастазов при раке пищевода стадия, согласно классификации TNM, трактуется как

1. 0
2. IV
3. II
4. III
5. I.

10. Одними из главных факторов развития плоскоклеточного рака пищевода являются

1. загрязнение атмосферного воздуха
2. вредные привычки (табакокурение алкоголь)
3. сидячий образ жизни
4. постоянное химическое механическое или термическое раздражение слизистой оболочки пищевода
5. вегетарианство.

11. Одной из наиболее высокой онкологической летальности на первом году жизни после установки диагноза является

1. рак молочной железы
2. колоректальный рак
3. рак предстательной железы
4. рак пищевода
5. рак желудка.

12. Оптимальной схемой лечения с аденокарциномой внутригрудного отдела пищевода или пищеводно-желудочного перехода является проведение

1. неоадъювантной химиотерапии по программе FOLFOX
2. адъювантной химиотерапии по программе FLOT
3. периоперационной химиотерапии по программе FLOT
4. адъювантной химиотерапии по программе FOLFOX
5. периоперационной химиотерапии по программе FOLFOX.

13. Опухоль поражает собственно мышечную оболочку, согласно классификации TNM 8 версии, что соответствует символу

1. Т2
2. Т1
3. Т3
4. Т4
5. Т4а.

14. Пациентам с неполным ответом после неоадъювантной химиолучевой терапии при плоскоклеточном раке в адъювантном режиме показано терапия

1. FOLFOX
2. FLOT
3. Ниволумаб
4. XELOX.

15. При III стадии нерезектабельного местнораспространенного рака пищевода рекомендована

1. системная лекарственная терапия
2. симптоматическое лечение
3. лучевая терапия
4. самостоятельная химиолучевая терапия.

16. При каком гистологическом типе опухоли используется классификация Siеwert?

1. базалоидный плоскоклеточный рак
2. недифференцированный рак
3. плоскоклеточный
4. аденокарцинома.

17. При отказе пациента от хирургического лечения в первую очередь предлагается

1. радикальный курс химиолучевой терапии
2. брахитерапия
3. радикальная лучевая терапия
4. иммунотерапия
5. химиотерапия.

18. При первичной опухоли Tis-T1 оптимальным объемом лечения является

1. экстирпация пищевода
2. энуклеация опухоли
3. операция по типу IvorLewis
4. эндоскопическая резекция c диссекцией подслизистого слоя
5. операция по типу McKewon.

19. При плоскоклеточном раке пищевода в качестве предоперационной терапии у ослабленных пациентов предпочтительней схема химимиотерапии

1. TC
2. FLOT
3. FOLFOX
4. XELOX.

20. Проведение адъювантной химиолучевой терапии показано пациентам

1. при плоскоклеточной форме
2. с наличием опухолевых клеток в крае резекции
3. с определенным морфологическим подтипом
4. с ранним раком пищевода.

21. Проведение послеоперационной химиолучевой терапии при раке пищевода рекомендуется у пациентов в удовлетворительном общем состоянии

1. у пациентов с полным ответом после неоадъювантной терапии
2. при наличии микроскопической резидуальной опухоли (R1-резекция)
3. при наличии макроскопической резидуальной опухоли (R2-резекция)
4. у пациентов с пораженными лимфатическими узлами
5. у пациентов II-III стадии после неоадъювантной терапии.

22. Распространенность N2 при раке пищевода, согласно классификации TNM 8 издания, обозначают при

1. отсутствии поражения регионарных лимфоузлов
2. поражении 1-2 регионарных лимфоузлов
3. поражении 3-6 регионарных лимфоузлов
4. поражении 7 и более регионарных лимфоузлов.

23. Рекомендуемая продолжительность предоперационной химиотерапии без лучевого компонента при плоскоклеточном раке пищевода составляет

1. 16 недель
2. 20 недель
3. 8 недель
4. 12 недель.

24. Сколько процентов пациентов имеют I-III стадию заболевания?

1. 447%
2. 319%
3. 667%
4. 81%.

25. Совместно с лучевой терапией проводится химиотерапия c включением следующих препаратов

1. фторурацила
2. иринотекана
3. паклитаксела
4. платины
5. пеметрекседа.

26. Согласно классификации TNM 8 версии, если опухоль врастает в адвентицию, – это соответствует символу

1. T1a
2. Т1b
3. T2
4. T4
5. T3.

27. Согласно классификации TNM 8 версия, если опухоль поражает подслизистый слой, это соответствует символу

1. T2
2. T3
3. T4
4. Т1b
5. T1a.

28. Стандартом лечения внутригрудного отдела пищевода T2N0M0 низкого риска прогрессирования у потенциально операбельного больного является

1. самостоятельная брахитерапия
2. самостоятельная лучевая терапия
3. эндоскопическая резекция слизистой с диссекцией подслизистого слоя
4. одномоментная резекция и пластика пищевода с расширенной двух- (2F) или трехзональной (3F) лимфодиссекцией.

29. У пациентов со IIВ (Т1-2N1M0) или III (Т3N1M0) стадией рака пищевода рекомендовано

1. сочетание хирургического лечения и лучевой терапии
2. только лучевая терапия
3. сочетание лекарственной и лучевой терапий с последующим хирургическим этапом лечения
4. только хирургическое лечение.

30. Факторами высокого риска прогрессирования являются

1. пожилой возраст
2. наличие лимфоваскулярной инвазии
3. размер опухоли более 3 см
4. среднегрудной отдел пищевода
5. I-II степень злокачественности.