Тест НМО с ответами по теме «Применение фармакопунктуры и локальной инъекционной терапии в медицинской реабилитации пациентов с неспецифической болью в спине» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Акупунктурная составляющая механизма действия фармакопунктуры

1. инициируется пролонгированной ирритацией точек акупунктуры при помощи депо лекарственных препаратов
2. идентична механизму действия рефлексотерапии
3. реализуется посредством провокации первичной провоспалительной ситуации
4. обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект фармакопунктуры.

2. Боль внизу спины диагностируется при локализации боли

1. между XII парой рёбер и горизонтальной ягодичной складкой
2. в поясничной области
3. в крестцовой и ягодичной областях
4. в поясничной и крестцовой областях.

3. Длительность острой неспецифической боли в спине

1. не превышает 6 дней
2. не превышает 6 недель
3. не превышает 3 недель
4. превышает 6 недель.

4. Для местных точек акупунктуры характерно

1. частое совпадение с алгическими и триггерными точками
2. принадлежность меридианам проходящим по задней поверхности туловища
3. соответствие уровню сегментарной иннервации анатомических структур – скелетно-мышечных триггеров
4. локализация в области «болевого рисунка».

5. Для ноципластической боли характерно

1. изменённая ноцицепция
2. нормальная ноцицепция
3. недостаточность антиноцицептивной системы
4. индивидуально значимое эмоциональное воздействие.

6. Для оценки выраженности и объективизации динамики скелетно-мышечной боли целесообразно применять

1. тензоалгометрию
2. шкалу Мак-Гилла
3. цифровую рейтинговую шкалу
4. визуальную аналоговую шкалу.

7. Для специфической боли в спине характерно

1. высокая распространённость (85-90% случаев)
2. наличие специфической причины
3. «красные флажки» в клинической картине
4. низкая распространённость (1-5% случаев).

8. Задняя длинная крестцовоподвздошная связка является одним из мест прикрепления

1. подвздошно-рёберной и длиннейшей мышц поясницы
2. грушевидной мышцы
3. широчайшей мышцы спины
4. большой ягодичной мышцы.

9. Инъекционную иглу 27G 0,4х25 мм выбирают для локальной инъекционной терапии в алгические и триггерные точки

1. в задней шейной области
2. на проксимальных отделах конечностей
3. на дистальных отделах конечностей
4. в крестцовой ягодичной и вертельной областях.

10. Инъекционную иглу 30G 0,3х13 мм выбирают для инъекций

1. в точки акупунктуры P7 GI14 IG3 F2
2. в точки акупунктуры в срединной области спины
3. в большинство точек акупунктуры на дистальных и проксимальных отделах конечностей
4. в точки акупунктуры локализующиеся в крестцовой и ягодичной областях.

11. К диагностическим исследованиям, дополняющим клиническое обследование при неспецифической боли в спине, относятся

1. лабораторные
2. алгометрические
3. визуализационные
4. использование тестов и шкал.

12. К клиническим вариантам болей в спине относятся

1. ноципластическая боль
2. специфическая боль
3. компрессионная невропатическая боль
4. неспецифическая боль.

13. К лечебным методам физиотерапии при неспецифической боли в спине относятся

1. ударно-волновая терапия
2. высокоинтенсивная лазеро- и магнитотерапия
3. ультравысокочастотная терапия
4. гидроэлектрофорез лекарственных веществ.

14. К основным препаратам для локальной инъекционной терапии при скелетно-мышечной боли относятся

1. нестероидные противовоспалительные препараты
2. глюкокортикоиды
3. витамины группы В
4. препараты гиалуроновой кислоты.

15. К особенностям биорегуляционных органопрепаратов относятся

1. к органным компонентам препарата дискус композитум относятся плацента и тимус
2. механизм противодистрофического действия связан с феноменом органотропности и гомологичности
3. основное действие – противодистрофическое в отношении органов и тканей гомологичных органным компонентам
4. органные компоненты транспортируются в органы и ткани человека благодаря сигнальному пептиду.

16. К состояниям, вызывающим развитие скелетно-мышечной боли, относятся

1. компрессия спинномозгового нерва
2. остеоартрит
3. неспецифическая боль в спине
4. ревматическая патология околосуставных мягких тканей.

17. Какие биорегуляционные лекарственные препараты используются для фармакопунктуры при неспецифической боли в спине?

1. траумель С
2. убихинон композитум
3. дискус композитум
4. гелевый материал хондрорепарант гиалрипайер.

18. Какие лекарственные препараты оптимальны для фармакопунктуры при неспецифической боли в спине?

1. биорегуляционные препараты
2. нестероидные противовоспалительные препараты
3. местные анестезирующие средства
4. глюкокортикоиды.

19. Какое место в рейтинге неинфекционных состояний по количеству лет жизни, потерянных вследствие стойкого ухудшения здоровья, занимает неспецифическая боль в спине?

1. первое место
2. пятое место
3. второе место
4. третье место.

20. Количество нозологических форм и состояний по МКБ-10, рекомендованных Минздравом РФ в качестве основных медицинских показаний к рефлексотерапии

1. 367 нозологических форм и состояний
2. 26 нозологических форм и состояний
3. 266 нозологических форм и состояний
4. 40 нозологических форм и состояний.

21. Количество точек акупунктуры в протоколе фармакопунктуры при неспецифической боли в спине

1. 4 – 10 точек акупунктуры
2. более 20 точек акупунктуры
3. 10 – 15 точек акупунктуры
4. 1 – 3 точки акупунктуры.

22. Материальные ресурсы, необходимые для выполнения процедур фармакопунктуры и локальной инъекционной терапии

1. инъекционные иглы
2. стерильные ватные шарики
3. стерильные перчатки
4. лекарственные препараты.

23. Механизм регуляции воспалительного процесса препаратом траумель С связан с

1. неспецифической вспомогательной иммунологической реакцией
2. антиоксидантным эффектом
3. повышением аффинитета антител
4. ингибированием активности циклооксигеназы-2.

24. Наиболее значимыми межпозвонковыми дисками в качестве ноцицептивных триггеров при неспецифической боли в спине являются

1. L5-S1
2. Th7-Th8
3. C5-C6
4. L1-L2.

25. Наиболее значимыми мышцами в качестве ноцицептивных триггеров при неспецифической боли в спине являются

1. мышца поднимающая лопатку
2. трапециевидная мышца
3. большая и средняя ягодичные мышцы
4. нижняя задняя зубчатая мышца.

26. Наиболее значимыми связками в качестве ноцицептивных триггеров при неспецифической боли в спине являются

1. задняя длинная крестцовоподвздошная
2. подвздошно-поясничная
3. латеральная крестцово-копчиковая
4. крестцово-бугорная.

27. Неспецифическая боль в спине – боль в области спины, характеризующаяся

1. отсутствием компрессионных синдромов
2. отсутствием специфических причин
3. отсутствием специфических причин и компрессионных синдромов
4. наличием ноцицептивных триггеров в различных мышцах.

28. Объём вводимых биорегуляционных препаратов на одной процедуре фармакопунктуры

1. 50 – 150 мл
2. 05 – 08 мл
3. 20 – 75 мл
4. 40 – 100 мл.

29. Основными диагностическими критериями миофасциального болевого синдрома являются

1. наличие «симптома прыжка»
2. наличие пальпируемого «тугого» тяжа в мышце
3. воспроизведение отраженной боли при стимуляции участков повышенной чувствительности (давлении)
4. наличие участков повышенной чувствительности (локальной болезненности) в пределах «тугого» тяжа.

30. Особенностями локальной инъекционной терапии являются

1. препараты используемые для локальной инъекционной терапии должны реализовывать свои механизмы действия местно
2. различные лекарственные препараты инъецируются непосредственно в пораженную анатомическую структуру
3. различные лекарственные препараты инъецируются в местные точки акупунктуры
4. локальную инъекционную терапию целесообразно применять в начале курса консервативной медикаментозной терапии.

31. Оценка эффективности лечения скелетно-мышечной боли по динамическим данным визуальной аналоговой шкалы

1. хороший ответ – уменьшение боли на 50% и более
2. хороший ответ – уменьшение боли на 20% и более
3. минимальный ответ – уменьшение боли на 20% и более
4. недостаточный ответ – сохранение боли на уровне более 4 баллов после 14 дней терапии.

32. Показания для фармакопунктуры при неспецифической боли в спине

1. болевой синдром различной локализации исключая шейно-черепной синдром и кокцигодинию
2. интенсивность болевого синдрома 7-10 баллов по визуальной аналоговой шкале
3. хроническая неспецифическая боль в спине
4. острая неспецифическая боль в спине.

33. Приказ Минздрава РФ, утвердивший рекомендуемый перечень показаний и противопоказаний к рефлексотерапии

1. от 13 апреля 2007 года №266
2. от 13 октября 2017 года №804н
3. от 03 февраля 1999 года №38
4. от 31 июля 2020 года №788н.

34. Принципы выбора в протокол фармакопунктуры общих точек акупунктуры

1. зависимость от времени года
2. специфичность воздействия
3. соответствие зонам влияния
4. тропность к определённым системам.

35. Принципы выбора точек акупунктуры в протокол фармакопунктуры при неспецифической боли в спине

1. лечение начинают с воздействия на общие точки акупунктуры
2. при латерализованном процессе 2/3 точек акупунктуры выбирают на стороне патологического очага
3. воздействуют на общие точки акупунктуры либо верхних либо нижних конечностей
4. лечение начинают с местных и сегментарных точек акупунктуры на стороне боли.

36. Проксимальный энтез задней длинной крестцовоподвздошной связки находится в области

1. поперечного отростка 5 поясничного позвонка
2. задней поверхности крыла подвздошной кости
3. задней верхней ости подвздошной кости
4. суставного гребня крестца.

37. Противопоказаниями к применению гелевого материала хондрорепарант гиалрипайер являются

1. острый воспалительный процесс в структурах опорно-двигательной системы с выраженным отёчным синдромом
2. аутоиммунные заболевания
3. беременность и лактация
4. спинальный стеноз.

38. Рекомендуемые медицинские противопоказания к рефлексотерапии

1. беременность
2. возраст до 12 лет
3. состояния декомпенсации при болезнях различных органов и систем
4. новообразования.

39. Сколько процентов всех случаев болевых синдромов в спине приходится на неспецифическую боль в спине?

1. 85-90%
2. 40-50%
3. 20-25%
4. 1-5%.

40. Триггерные точки мышцы, поднимающей лопатку находятся

1. в области акромиона
2. в надостной ямке лопатки
3. в области угла шеи
4. над верхним углом лопатки.

41. Фармакологическое действие биорегуляционных катализаторов

1. детоксикация на клеточном уровне
2. донация компонентов в цикл трикарбоновых кислот
3. стабилизация процессов энергообеспечения клетки
4. подавление острого воспалительного процесса.

42. Фармакологическое действие гелевого материала хондрорепарант гиалрипайер

1. регуляция гидродинамики и вискосупплементации тканей
2. выраженное противоотёчное действие
3. стабилизация тройной спирали коллагена
4. стимуляция образования каркасных белков матрикса соединительной и мышечной ткани.

43. Фармакологическое действие препарата лимфомиозот

1. уменьшение отёков и лимфостаза
2. детоксикация на уровне клетки
3. мягкое угнетение функций щитовидной железы
4. дренаж на уровне межклеточного вещества ткани.

44. Фармакологическое действие препарата траумель С

1. стимуляция репаративных процессов в поврежденных тканях
2. одновременная активизация артериального притока и венозного оттока
3. регуляция воспалительного процесса
4. спазмолитическое действие.

45. Фармакопунктура – это

1. способ рефлексотерапии заключающийся в инъекции углекислого газа в точки акупунктуры
2. способ рефлексотерапии заключающийся в инъекции различных лекарственных препаратов в точки акупунктуры а также в алгические и триггерные точки
3. один из методов рефлексотерапии
4. способ рефлексотерапии заключающийся в инъекции гомеопатических лекарственных препаратов в точки акупунктуры.