Тест НМО с ответами по теме «Методы инструментальной диагностики патологии церебральных синусов и вен» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Асимметрия кровотока по латеральным синусам (поперечному и сигмовидному) при КТ- и МР-венографии может быть

1. аномалией развития венозной системы
2. вариантом развития венозной системы у здоровых людей
3. остаточным изменением после перенесенного тромбоза
4. признаком тромбоза синусов.

2. В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на КТ и МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «пустой дельты»?

1. в острую и подострую стадии при введении контраста
2. в острую стадию
3. в подострую стадию
4. в хроническую стадию.

3. В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на бесконтрастной МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «мишени»?

1. в острую стадию
2. в позднюю подострую стадию
3. в раннюю подострую стадию
4. в хроническую стадию.

4. В острой стадии (1-5 день) тромбоза церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ
3. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ
5. изоинтенсивный с веществом мозга сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.

5. В поздней подострой стадии (7 -14 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ
3. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ
5. изоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.

6. В ранней подострой стадии (5-7 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ
3. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ
5. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.

7. Вероятными признаками венозного инфаркта на КТ являются

1. латеральная внутримозговая гематома
2. линейная гиперденсивность вдоль борозд на участке мозга расположенном рядом с гиперденсным тромбированным синусом
3. медиальная внутримозговая гематома
4. участок гиподенсной плотности в сочетании с гиперденсными участками геморрагического пропитывания субкортикальной локализации
5. участок гиподенсной плотности расположенный рядом с гиперденсным тромбированным синусом.

8. Для уточнения степени реканализации венозных синусов (через 3-6 месяцев после перенесенного тромбоза) наиболее информативным является метод исследования

1. Бесконтрастная МР-веносинусография
2. КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества
3. КТ головного мозга
4. Контрастная МР-веносинусография
5. МРТ головного мозга.

9. К косвенным и непрямым признакам церебрального венозного тромбоза на КТ относят

1. наличие очага гиподенсной плотности c гиперденсными участками субкортикальной локализации
2. развитие коллатеральной венозной сети
3. сглаженность борозд расширение серпа и намета мозжечка
4. симптом «шнура»
5. уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков
6. участки гиперденсивности линейной формы вдоль борозд.

10. К структурам церебральной венозной системы, видимыми в норме при проведении КТ- и МР-венографии, относятся

1. вена Галена
2. вены-эмиссарии
3. верхний сагиттальный синус
4. диплоические вены
5. крупные поверхностные супратенториальные кортикальные вены
6. поперечный и сигмовидный синусы
7. прямой синус.

11. Какие дополнительные методы лучевой диагностики используются для уточнения локализации церебрального венозного тромбоза и исключения артерио-венозной трансформации?

1. Бесконтрастная МР-ангиография
2. Бесконтрастная МР-веносинусография
3. КТ в режиме ангио- и венографии с болюсным введением контрастного вещества
4. КТ головного мозга с контрастированием
5. МРТ головного мозга с контрастированием.

12. Какие из структур, обеспечивающих венозной отток от глубинных структур головного мозга, становятся гиперденсными и визуализируются на КТ (симптом «шнура») при развитии тромбоза глубокой венозной системы?

1. большая мозговая вена Галена
2. вены Розенталя
3. затылочные синусы
4. парные внутренние мозговые вены (Галена)
5. прямой синус.

13. Какое исследование наиболее быстро позволит выявить распространение тромбоза церебральных латеральных венозных синусов на луковицу внутренней яремной вены и саму вену?

1. КТ-ангиография с болюсным введением контрастного вещества
2. МР-венография
3. МР-венография с контрастированием
4. УЗДГ (ДС или ТС) брахио-цефальных артерий.

14. Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения геморрагической трансформации в зоне перенесенного инфаркта мозга?

1. КТ головного мозга
2. КТ головного мозга с КТ-ангиографией
3. КТ головного мозга с контрастированием
4. МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим Т2*-ВИ (hemo).

15. Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза венозного инфаркта на фоне тромбоза синусов?

1. КТ головного мозга с КТ-ангиографией
2. КТ головного мозга с контрастированием
3. МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим Т2 * – ВИ (hemo) МР-ангио и МР-венография
4. Транскраниальная доплерография.

16. Косвенные признаки септических тромбозов сигмовидного и поперечного синусов можно выявить в «костном» режиме на КТ в сочетании с признаками

1. мастоидита
2. отита
3. фронтита
4. этмоидита.

17. Косвенными признаками тромбоза сигмовидного и поперечного синусов при КТ могут быть

1. гиперденсивность вдоль борозд в височно-затылочной области
2. гиперденсные изменения в проекции пирамидки височной кости на стороне тромбоза
3. гиперденсные изменения ячеек сосцевидного отростка на стороне тромбоза
4. гиподенсивность в области лобной доли на стороне тромбоза
5. гиподенсивность в области подкорковых структур
6. эрозии в структурах среднего уха.

18. Наиболее достоверным изолированным методом исследования при подозрении на церебральный венозный тромбоз в подостром периоде (на 5-9 деньот начала заболевания) является

1. КТ головного мозга
2. КТ-ангио и КТ-венография
3. МР-ангио- и веносинусография
4. МРТ головного мозга в базовом режиме.

19. Наличие зон гиподенсной плотности в проекции таламуса или базальных ядер с 2-х сторон при проведении бесконтрастной КТ характерно для тромбоза

1. большой вены Галена
2. верхнего сагиттального синуса
3. затылочного синуса
4. латеральных синусов
5. прямого синуса.

20. О чем может свидетельствовать повышение показателей линейной скорости кровотока (ЛСК) в прямом синусе (ПС) и венах Розенталя (ВР) при проведении УЗДГ?

1. о недостаточности венозного оттока из полости черепа и повышении внутричерепного давления (ВЧД)
2. о тромбозе вен Розенталя
3. о тромбозе латеральных синусов
4. о тромбозе прямого синуса.

21. Основными прямыми признаками церебрального венозного тромбоза на КТ считаются

1. венозный инфаркт и отек мозга
2. признак «густого» треугольника
3. признак «пустого» треугольника
4. сглаженность борозд расширение серпа и намета мозжечка
5. симптом «шнура»
6. смещение срединных структур
7. уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков
8. фокус гиперденсивности вдоль окклюзированного синуса.

22. По каким венозным синусам наиболее часто наблюдается редукция кровотока при венографии у здоровых людей?

1. по левому поперечному и сигмовидному
2. по правому поперечному и сигмовидному
3. по прямому
4. по сагиттальному верхнему.

23. По каким венозным синусам при проведении МР-венографии в норме может отсутствовать сигнал от кровотока?

1. по верхнему каменистому
2. по левым поперечному и сигмовидному
3. по нижнему каменистому
4. по правым поперечному и сигмовидному
5. по прямому
6. по сагиттальному верхнему.

24. При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявление усиленного сигнала над проекцией позвоночного сплетения может свидетельствовать о

1. затруднении венозного оттока по позвоночным венам
2. затруднении венозного оттока по яремной вене на той же стороне
3. тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне
4. тромбозе яремной вены на противоположной же стороне
5. тромбозе яремной вены на той же стороне.

25. При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения резорбции ликвора и угроза развития гидроцефалии?

1. верхнего сагиттального синуса
2. глубокой венозной системы
3. кавернозных синусов
4. латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).

26. При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения циркуляции ликвора и угроза развития окклюзионной гидроцефалии?

1. верхнего сагиттального синуса
2. глубокой венозной системы
3. кавернозных синусов
4. каменистых синусов
5. латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).

27. При установленном диагнозе тромбоза латеральных синусов появление симптомов поражения каких черепно-мозговых нервов (ЧМН) свидетельствует о распространении тромбоза на луковицу внутренней яремной вены?

1. IX X XI ЧМН
2. V VI VII ЧМН
3. VI и II ветви V ЧМН
4. VII VIII ЧМН.

28. Проведение какого исследования требуется для подтверждения тромбоза кавернозного синуса?

1. Бесконтрастная МР- еносинусография
2. КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества
3. КТ головного мозга
4. Контрастная МР-веносинусография
5. МРТ головного мозга.

29. Развитие венозного инсульта обусловлено

1. геморрагическим пропитыванием в зоне отека
2. нарушением венозного оттока
3. нарушением притока крови
4. развитием вазогенного отека участка мозга
5. развитием цитотоксического отека участка мозга.

30. Ретроградный кровоток по вене Галена может указывать на непроходимость

1. верхнего сагиттального и кавернозного синусов
2. кавернозного синуса
3. нижнего сагиттального синуса
4. прямого синуса
5. сигмовидного синуса и луковицы яремной вены.

31. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза в сочетании с хемозом и экзофтальмом может свидетельствовать о тромбозе

1. верхнего сагиттального синуса
2. кавернозного синуса
3. поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены
4. прямого и нижнего сагиттального синусов.

32. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о затруднении оттока из

1. большой мозговой вены Галена
2. верхнего сагиттального синуса
3. кавернозного синуса
4. поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены
5. прямого и нижнего сагиттального синусов.

33. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о тромбозе

1. верхнего сагиттального синуса
2. кавернозного синуса
3. поперечного сигмовидного синусов и внутренней яремной вены
4. прямого и нижнего сагиттального синусов.

34. Характерными МР-признаками развития тромбоза глубокой венозной системы являются

1. быстрое нарастание признаков отека головного мозга в области подкорковых ганглиев и срединных структур с 2-х сторон с признаками компрессии III желудочка и окклюзионной гидроцефалии
2. вовлечение верхних отделов ствола головного мозга
3. вовлечение нижних отделов ствола головного мозга
4. двустороннее вовлечение таламуса и базальных ганглиев с наличием зон гиперинтенсивного сигнала на FLAIR Т2-ВИ DWI (b-1000) и гипоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ
5. признаки двустороннего инфаркта в лобно-теменных отделах головного мозга.

35. Характерными изменениями интенсивности сигнала от тромбированных синусов при проведении МРТ в базовом режиме в подостром периоде, подтверждающими диагноз тромбоза синуса, являются

1. снижение интенсивности сигнала на Т1 Т2-ВИ и Flair
2. снижение интенсивности сигнала на Т1-ВИ и его повышение на Т2 и Flair
3. снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ и его повышение на Т1 и Flair
4. увеличение интенсивности сигнала от синуса на Т1 Т2-ВИ и Flair.

36. Характерными изменениями сигнала в хронической стадии церебрального венозного тромбоза являются

1. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR
2. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ
3. неоднородность МР-сигнала от тромбированного синуса: изоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и изо-/гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ и FLAIR изображениях
4. неполное заполнение тромбированного синуса при введении контраста
5. неравномерный сигнал от кровотока при МР-венографии.

37. Характерными признаками тромбоза церебральных синусов и вен при проведении МР-ангио и МР-венографии являются

1. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA)
2. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от синусов при визуализации артерий в режиме 3D TOF
3. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ Т2-ВИ FLAIR)
4. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с изоинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ Т2-ВИ FLAIR).

38. Характерными признаками церебрального венозного инфаркта являются

1. двустороннее вовлечение таламуса или базальных ядер
2. множественность очагов
3. несоответствие территории артериального кровоснабжения
4. обширная зона ишемии полушарной локализации
5. обширный инфаркт в нижних отделах ствола головного мозга
6. субкортикальная локализация
7. участки геморрагической трансформации в зоне ишемии.