Тест НМО с ответами по теме «Чрезмерная рвота беременных» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В генезе чрезмерной рвоты беременных имеет место

1. дисфункция тиреоидной системы
2. гиперпрогестеронемия
3. гиперэстрогения
4. гиперпродукция ХГЧ.

2. В качестве методов альтернативной терапии при рвоте беременных возможно применение

1. электроанальгезии
2. гемосорбции
3. гипноза
4. электростимуляции
5. акупунктуры.

3. В качестве признаков эффективности терапии при рвоте беременных рассматриваются

1. отсутствие ацетона в моче
2. нормализация веса
3. суточный диурез в пределах 800-1200 мл
4. прекращение и/или уменьшение частоты тошноты и рвоты.

4. Выраженное обезвоживание в организме беременной при чрезмерной рвоте характеризуют следующие лабораторные изменения

1. повышение азота мочевины в крови
2. повышение креатинина в сыворотке крови
3. снижение уровня клубочковой фильтрации
4. снижение гематокрита крови.

5. Выраженное слюнотечение и потеря веса более 10% массы тела являются признаками

1. рвоты беременных легкой степени тяжести
2. чрезмерной рвоты беременных
3. рвоты беременных средней степени тяжести.

6. Диагноз чрезмерной рвоты беременных устанавливается при

1. электролитных нарушениях
2. обезвоживании
3. потере веса более 5% от исходного
4. потере веса более 3% от исходного.

7. Дифференциальная диагностика при чрезмерной рвоте беременных должна проводиться

1. с пищевой токсикоинфекцией
2. с желчнокаменной болезнью
3. с железодефицитной анемией
4. с мочекаменной болезнью
5. с вирусными гепатитами.

8. Дифференциальная диагностика при чрезмерной рвоте беременных проводится со следующими эндокринными и метаболическими заболеваниями

1. гиперпаратиреозом
2. надпочечниковой недостаточностью
3. сахарным диабетом
4. тиреотоксикозом
5. гипопаратиреозом.

9. Для коррекции метаболических нарушений при рвоте беременных рекомендуется применение

1. рибофлавина
2. токоферола ацетата
3. эссенциальных фосфолипидов
4. аскорбиновой кислоты
5. ретинола ацетата.

10. Для немедикаментозного лечения тошноты и рвоты беременных рекомендуется

1. большие интервалы между приемами пищи
2. гидрокарбонатные минеральные воды
3. потребление жидкостей комнатной температуры или прохладных
4. соблюдение диеты.

11. Для рвоты беременных характерно

1. развитие электролитных нарушений
2. развитие метаболического алкалоза
3. снижение оксигенации артериальной крови
4. обезвоживание
5. развитие метаболического ацидоза.

12. Дополнительными методами исследования при чрезмерной рвоте беременных являются

1. КТ органов брюшной полости
2. КТ малого таза
3. эзофагогастродуоденоскопия
4. УЗИ почек.

13. Изменения в биохимическом анализе крови у беременной при чрезмерной рвоте могут проявляться в

1. снижении уровня калия
2. повышении креатинина
3. гипербилирубинемии
4. снижении амилазы.

14. Изменения электролитных параметров крови при рвоте беременных проявляются в

1. снижении уровня кальция
2. повышении уровня фосфора
3. снижении уровня калия
4. повышении уровня магния.

15. К показаниям к прерыванию беременности при рвоте беременных относятся

1. прогрессирующая кетонурия более 3 дней
2. выраженная тахикардия (более 100 в минуту)
3. непрекращающаяся рвота в течение 3-х дней в условиях лечения ОРИТ
4. нарушение функций нервной системы (адинамия апатия бред эйфория)
5. снижение диуреза до 500-800 мл в сутки.

16. К препаратам 1-й линии терапии для лечения рвоты беременных относятся

1. ондансетрон
2. кортикостероиды
3. пиридоксин
4. антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов.

17. К препаратам 2-й линии терапии для лечения рвоты беременных относятся

1. антагонисты Н1-рецепторов
2. ондансетрон
3. кортикостероиды
4. пиридоксин
5. тиамин.

18. К препаратам 3-й линии терапии для лечения рвоты беременных относятся

1. тиамин
2. антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов
3. фенотиазины
4. кортикостероиды
5. пиридоксин.

19. К факторам генетической предрасположенности к чрезмерной рвоте беременности относятся

1. наличие наследственных форм гипофункции щитовидной железы
2. семейная форма гипертриглицеридемии
3. наличие семейного гестационного гипертиреоза
4. дефицит карнитин-пальмитоилтрансферазы I в печени.

20. К факторам риска рвоты беременных относятся

1. беременность плодом женского пола
2. мигрень
3. увеличение массы плаценты при многоплодной беременности
4. беременность плодом мужского пола.

21. Какие лабораторные исследования проводятся при рвоте беременных?

1. определение суточного диуреза
2. тестирование на наличие антител H.pilori
3. показатели КОС крови
4. анализ мочи на кетоновые тела
5. определение цианокобаламина в крови.

22. Кортикостероиды при рвоте беременных

1. наиболее эффективны при назначении в 6-8 нед. беременности
2. относятся к препаратам 2-й линии для лечения рвоты беременных
3. относятся к препаратам 1-й линии для лечения рвоты беременных
4. относятся к препаратам 3-й линии для лечения рвоты беременных
5. применяются в случае неэффективности других методов лечения.

23. Метоклопрамид является

1. антагонистом Н1-рецепторов
2. антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов
3. антагонистом Н2-гистаминовых рецепторов
4. антагонистом рецепторов серотонин-5-гидрокситриптамина.

24. Механизм действия ондансетрона при рвоте беременных обусловлен

1. блокированием серотониновых рецепторов
2. активацией серотониновых рецепторов
3. блокированием дофаминовых рецепторов
4. блокированием Н2-гистаминовых рецепторов.

25. Освобождение от работы необходимо при

1. снижении диуреза до 800 мл в сутки
2. рвоте беременных легкой степени
3. рвоте беременных средней степени при отсутствии показаний для госпитализации
4. тахикардии 80-90 ударов в минуту.

26. Осложнением чрезмерной рвоты беременных может явиться

1. депрессия
2. пневмоторакс
3. острый канальцевый некроз
4. энцефалопатия Вернике
5. акушерский холестаз.

27. Показанием к прерыванию беременности при лечении чрезмерной рвоты в ОРИТ является

1. непрекращающаяся рвота в течение 8 часов
2. непрекращающаяся рвота в течение 1 суток
3. непрекращающаяся рвота в течение 16 часов
4. непрекращающаяся рвота в течение 3 суток.

28. Показаниями к выписке из стационара при рвоте беременных являются

1. положительная динамика общего состояния
2. стабилизация общего состояния
3. нормализация лабораторных параметров
4. прекращение и/или уменьшение частоты тошноты и рвоты.

29. Показаниями к госпитализации при рвоте беременных являются

1. невозможность перорального приема жидкости
2. легкая степень рвоты беременных
3. отсутствие эффекта от амбулаторного лечения
4. чрезмерная рвота беременных
5. потеря 2-5% веса от исходного.

30. При рвоте беременных изменения мочевыделительной системы характеризуются

1. бактериурией
2. кетонурией
3. снижением диуреза
4. полиурией.

31. При рвоте средней степени тяжести госпитализация необходима при

1. рвоте продолжающейся во II триместре беременности
2. тахикардии свыше 100 уд/мин
3. гипертермии
4. иктеричности кожи и склер
5. потере 2-3% веса от исходного.

32. При тошноте и рвоте беременных

1. не изменяется частота врожденных аномалий развития
2. возрастает частота врожденных аномалий развития
3. увеличивается частота рождения детей с низкой массой тела
4. возрастает частота преждевременных родов.

33. При умеренной рвоте беременных рвота имеет место

1. менее 3-х раз в сутки
2. 6-10 раз в сутки
3. 11-20 раз в сутки
4. 3-5 раз в сутки.

34. Рвота беременных сопровождается

1. брадикардией
2. сухостью кожных покровов
3. снижением диуреза
4. кетонурией
5. диспепсическими расстройствами.

35. Риск формирования чрезмерной рвоты беременных увеличивается при

1. гипофункции щитовидной железы
2. чрезмерной рвоте беременных в предшествующую беременность
3. трофобластической болезни
4. чрезмерной рвоте беременных у матери беременной женщины.

36. Тяжелой рвоте по шкале PUQE соответствует

1. 7-12 баллов
2. 20-24 балла
3. 13-15 баллов
4. 6-8 баллов.

37. У большинства беременных женщин симптомы тошноты и рвоты

1. прекращаются до 8 нед. беременности
2. продолжаются до срока доношенной беременности
3. прекращаются до 12 нед. беременности
4. прекращаются до 20 нед. беременности.

38. Чрезмерная рвота беременных имеет место

1. у 03 -36% беременных
2. у 4–6% беременных
3. у 12–15% беременных
4. у 6–10% беременных.

39. Энцефалопатия Вернике при рвоте беременных возникает из-за

1. избытка ретинола
2. дефицита тиамина
3. дефицита холекальциферола
4. избытка токоферола ацетата
5. дефицита аскорбиновой кислоты.

40. Каковы показания для госпитализации при рвоте у беременных? Выберите все правильные варианты ответа.

1. сопутствующие заболевания почек
2. рвота 6-10 раз в день
3. содержание кетонов в общем анализе мочи () и более
4. обезвоживание
5. потеря веса достигает более 5% от массы тела.

41. Какие антигистаминные препараты назначают для лечения тошноты и рвоты у беременных, если комбинация пиридоксин и доксиламин оказалась неэффективной? Выберите все правильные варианты ответа.

1. дименгидринат
2. меклозин
3. лоратадин
4. цетиризин.

42. Какое состояние может возникнуть при рвоте у беременных?

1. гипергликемия
2. гиперхолестеринемия
3. гиповолемия
4. гипомагниемия.

43. Какое грозное осложнение при чрезмерной рвоте беременных можно предотвратить своевременным назначением тиамина?

1. энцефалопатию Вернике
2. болезнь Аддисона
3. сахарный диабет
4. инсульт.

44. Какие факторы могут провоцировать тошноту и рвоту у беременной? Выберите все правильные варианты ответа.

1. нахождение в душной комнате
2. резкие запахи
3. быстрая смена положения тела
4. изменение погоды
5. тихая музыка.

45. Что в первую очередь необходимо пациентке с тошнотой на раннем сроке беременности?

1. назначение антигистаминных препаратов
2. назначение тиамина
3. назначение пиридоксина в комбинации с доксиламином
4. коррекция питания и факторов которые провоцируют тошноту.

46. В какой дозировке назначают доксиламин для лечения тошноты и рвоты?

1. 25 мг перорально 3 раза в день
2. 25 мг перорально перед сном
3. 125 мг перорально каждые 6 часов
4. 10 мг 3 раза в день.

47. Какие рекомендации по коррекции питания необходимо дать беременной пациентке с тошнотой и рвотой? Выберите все правильные варианты ответа.

1. употреблять пищу медленно небольшими порциями каждые 1-2 часа
2. пить кофе каждое утро
3. пить жидкость за 30 минут до и после приема пищи
4. пить чай с перечной мятой
5. употреблять только пищу богатую углеводами и жирами.

48. Сколько процентов женщин беспокоит тошнота и рвота на ранних сроках беременности?

1. 10-15%
2. 20-30%
3. 50-90%
4. 5-10%.

49. Что из перечисленного может быть причиной тошноты и рвоты на раннем сроке беременности? Выберите все правильные варианты ответа.

1. пузырный занос
2. пиелонефрит
3. угрожающий выкидыш
4. гастроэнтерит
5. ОРВИ.