Тест НМО с ответами по теме «Чрескостный остеосинтез в практике замещения дефектов длинных трубчатых костей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адаптация отломков показана после сокращения межфрагментарного диастаза до

1. может быть выполнена перед началом дистракции
2. 30 мм
3. 20 мм
4. 10 мм и менее.

2. В случае если коррекция деформации голени возможна без нарушения целостности малоберцовой кости, то остеотомию малоберцовой кости следует выполнить

1. на этапе фиксации
2. не следует выполнять ни на одном из этапов лечения
3. на этапе дистракции
4. на этапе открытой адапатции отломков.

3. В ходе «роста» регенерата возможно снижение темпа дистракции с целью

1. закрытой адаптации отломков
2. снижения болевого синдрома
3. профилактики ишемии регенерата
4. уменьшения сроков дистракции.

4. Выполнение кортикомии выполняется с целью

1. облегчения технического выполнения операции
2. уменьшения длительности операции
3. сохранения эндостального кровоснабжения
4. увеличения темпов дистракции.

5. Дистракция на уровне остеотомии с целью удлинения отломка начинается

1. с 5-7 суток после операции
2. с 10-12 суток после операции
3. с 2-3 суток после операции
4. с 1 суток после операции.

6. Для оценки деформации и укорочения сегмента нижней конечности рекомендуется выполнение

1. компьютерной томографии
2. ультразвуковой диагностики
3. рентгенографии в формате телеметрии
4. магнитно-резонансной томографии.

7. За дефект кости принимается

1. псевдоартроз
2. любая потеря костного вещества
3. ложный сустав.

8. Клиническая проба на патологическую подвижность представляет собой

1. безболезненную осевую нагрузку на конечность
2. модульную трансформацию аппарата
3. мануальную оценку патологической подвижности.

9. Контрольная рентгенография в период дистракции для контроля за состоянием регенерата выполняется

1. 1 раз в 10-14 дней
2. 1 раз в месяц
3. 1 раз в 2 месяца
4. еженедельно.

10. Методики полилокального остеосинтеза показаны при

1. дефектах с утратой менее 10% от длины конечности в сравнении с контралатеральной конечностью
2. дефектах с утратой менее 15-20% от длины конечности в сравнении с контралатеральной конечностью
3. дефектах с утратой более 15-20% от длины конечности в сравнении с контралатеральной конечностью
4. дефектах с утратой менее 5-10% от длины конечности в сравнении с контралатеральной конечностью.

11. Основные причины формирования дефектов длинных трубчатых костей

1. врожденные пороки
2. высокоэнергетическая травма
3. аномалии развития
4. осложнения остеосинтеза.

12. По классификации Шевцова В.И. с соавторами (1996), не достаточная подготовка персонала относится к ошибкам

1. тактическим
2. организационным
3. техническим
4. лечебным.

13. По классификации Шевцова В.И. с соавторами (1996), не правильный выбор методики остеосинтеза относится к ошибкам

1. тактическим
2. техническим
3. организационным
4. лечебным.

14. По классификации осложнений D. Paley - «препятствие»

1. это потенциально ожидаемая трудность возникающая в периоде дистракции и/или фиксации полностью купируемая не оперативным способом после окончания периода лечения
2. не решается в период лечения и оказывает пагубное влияние в периоде реабилитации
3. это потенциально ожидаемая трудность возникающая в периоде дистракции и/или фиксации полностью купируемая оперативным способом и не оставляющая последствий после окончания периода лечения.

15. По классификации осложнений D. Paley - «проблема»

1. не решается в период лечения и оказывает пагубное влияние в периоде реабилитации
2. это потенциально ожидаемая трудность возникающая в периоде дистракции и/или фиксации полностью купируемая оперативным способом и не оставляющая последствий после окончания периода лечения
3. это потенциально ожидаемая трудность возникающая в периоде дистракции и/или фиксации полностью купируемая не оперативным способом после окончания периода лечения.

16. Поддерживающую компрессию в зоне стыка отломков рекомендуется выполнять на амбулаторном этапе

1. по 1 мм 1 раз в 5 дней
2. по 2 мм 1 раз в 10-14 дней
3. по 1 мм 1 раз в 10-14 дней
4. выполнение поддерживающей компрессии не показано.

17. Показанием к билокальному остеосинтезу являются

1. гипотрофичные псевдоартрозы с межфрагментарным диастазом не более 3 см. Дефект-диастазы с межфрагментарным диастазом не более 2 см
2. дефект-диастазы костей нижней конечности 3-7 см
3. субтотальные дефекты большеберцовой кости.

18. Показанием к монолокальному остеосинтезу является

1. гипотрофичные псевдоартрозы с межфрагментарным диастазом не более 3 см
2. дефект-диастазы костей нижней конечности не более 2 см
3. дефекты костей верхней конечности от 5-7 см и более
4. субтотальные дефекты большеберцовой кости.

19. При билокальном остеосинтезе с целью сохранения стабильной фиксации компоновку аппарата целесообразно дополнить

1. 5-6 дополнительными резьбовыми стержнями на уровне дистракции
2. использовать только шарнирные узлы на всех уровнях
3. 1-2 телескопическими стержнями связывающими базовые опоры
4. 3-4 дополнительными резьбовыми стержнями на уровне стыка отломков.

20. При выполнении остеотомии для удлинения отломка рекомендуется использовать

1. закрытую остеоклазию
2. вибропилу
3. пилу Джигли
4. остеотом (долото).

21. При монолокальном остеосинтезе сближение отломков выполняется путем

1. дистракции
2. компрессии
3. фиксации.

22. При открытой адаптации отломков обязательно следует выполнить

1. интрамедуллярное армирование
2. серкляжный шов
3. удаление замыкательных пластинок и вскрытие костномозгового канала
4. формирование контакта в «замок».

23. При планировании остеотомии для удлинения отломка выбирается

1. размеры отломка не имеют принципиального значения
2. наиболее короткий отломок
3. наиболее длинный отломок
4. наиболее широкий отломок.

24. Применение межберцового синостозирования в сочетании с монолокальным остеосинтезом целесообразно при

1. гипертрофичных псевдоартрозах малоберцовой кости
2. гипотрофичных псевдоартрозах большеберцовой кости
3. гипотрофичных псевдоартрозах малоберцовой кости
4. гипертрофичных псевдоартрозах большеберцовой кости.

25. Псевдоартроз – это

1. краевой дефект
2. болтающийся сустав
3. патологическое состояние выражающееся в стойком нарушении непрерывности и в подвижности кости не свойственной данному ее отделу
4. неправильно сросшийся перелом.

26. Согласно классификации дефектов Tetsworth K.D. к группе D1 относятся

1. субтотальные дефекты
2. сегментарные дефекты менее 20 мм
3. краевые дефекты
4. сегментарные дефекты более 20 мм.

27. Согласно классификации дефектов Шевцова В.И. дефект-псевдоартроз имеет межфрагментарный диастаз

1. величина диастаз не принципиальна
2. менее 10 мм
3. более 10 мм
4. менее 5 мм.

28. Стандартный стартовый темп дистракции составляет

1. 15 мм в сутки в шесть приемов
2. 1 мм в сутки в два приема
3. 1 мм в сутки в четыре приема
4. 2 мм в сутки в четыре приема.

29. Стандартный темп дистракции при тибиализации составляет

1. 15 мм в сутки
2. 2 мм в сутки
3. 1 мм в сутки
4. 025-05 мм в сутки.

30. Стандартным методом инструментального обследования у пациентов с дефектами длинных трубчатых костей считается

1. рентгенография
2. магнитно-резонансная томография
3. ультразвуковая диагностика
4. компьютерная томография.

31. Тибиализация малоберцовой кости показана при

1. краевых дефектах большеберцовой кости
2. не эффективном удлинении отломков большеберцовой кости
3. дефекта диафиза большеберцовой кости 9-10 см и более
4. дефекта диафиза большеберцовой кости 1-3 см.