Тест НМО с ответами по теме «Аутоиммунный гепатит у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аутоиммунный гепатит наиболее часто ассоциирован с

1. рассеянным склерозом
2. целиакией
3. первичным склерозирующим холангитом
4. сахарным диабетом 1 типа
5. аутоиммунным тиреоидитом.

2. В случае неуклонного прогрессирования заболевания на фоне терапии при аутоиммунном гепатите пациенту проводится

1. трансплантация печени
2. экстракорпоральная оксигенация
3. введение гепатопротекторов
4. стентирование желчных протоков
5. плазмообмен.

3. В структуре хронических заболеваний печени у детей аутоиммунный гепатит составляет до _____ %

1. 15–20
2. 12–86
3. 20–30
4. 1–5
5. 10–15.

4. Для аутоиммунного гепатита 1 типа характерно выявление следующих печеночных аутоантител

1. антител к микросомальному антигену печени и почек
2. антител к цитозольному антигену 1-го типа
3. антител к гладкой мускулатуре
4. антинуклеарных антител
5. антител к растворимому антигену печени.

5. Для аутоиммунного гепатита 2 типа характерно выявление следующих печеночных аутоантител

1. антител к гладкой мускулатуре
2. антинуклеарных антител
3. антител к растворимому антигену печени
4. антител к цитозольному антигену 1-го типа
5. антител к микросомальному антигену печени и почек.

6. Для аутоиммунного гепатита справедливо все кроме

1. повышение печеночных аминотрасфераз уровня гамма-глобулинов и иммуноглобулина G (IgG)
2. хроническое прогрессирующее гепатоцеллюлярное воспаление неясной этиологии
3. преобладание среди лиц мужского пола
4. наличие перипортального гепатита по данным гистологического исследования ткани печени
5. наличие печеночно-ассоциированных сывороточных аутоантител.

7. Золотым стандартом для диагностики стадии фиброза печени при аутоиммунном гепатите является

1. фиброэластометрия печени
2. пункционная биопсия печени
3. МРТ органов брюшной полости
4. КТ органов брюшной полости
5. УЗИ органов брюшной полости.

8. Инструментальная диагностика аутоиммунного гепатита исключает необходимость проведения

1. МРТ органов брюшной полости
2. УЗИ органов брюшной полости
3. гепатобилисцинтиграфии
4. пункционной биопсия печени
5. КТ органов брюшной полости.

9. Классическая лабораторная картина аутоиммунного гепатита исключает выявление

1. серопозитивных специфических печеночных аутоантител
2. повышения IgG в сыворотке крови
3. синдрома цитолиза (чаще высокой степени активности)
4. повышения гамма-глобулинов по данным электрофореза фракций белков крови
5. синдрома холестаза.

10. Клиника осложнения цирроза печени при аутоиммунном гепатите включает

1. асцит
2. рвоту
3. отеки
4. кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
5. лихорадку.

11. Код аутоиммунного гепатита по МКБ-10

1. К73.2
2. К74.6
3. К74.0
4. К75.8
5. К75.9.

12. Критерии диагностики аутоиммунного гепатита включают

1. характерные лабораторные изменения (повышение АЛТ АСТ и IgG)
2. положительные титры печеночных аутоантител
3. положительные титры рANCA
4. гистологические изменения в виде перипортального гепатита
5. исключение других причин гепатита.

13. Максимальная доза преднизолона, назначаемая детям, составляет _____ мг

1. 90
2. 40
3. 60
4. 50
5. 30.

14. Манифестация аутоиммунного гепатита с клиники осложнения цирроза печени встречается у _____ % детей

1. 25
2. 40
3. 30
4. 50
5. 10.

15. Морфологическая картина печени при аутоиммунном гепатите исключает наличие

1. воспаления и фиброзирования протоков по типу «луковой шелухи»
2. перипортальных или порто-центральных ступенчатых некрозов гепатоцитов
3. узловой регенерации
4. розеток печеночных клеток
5. лимфоплазмоцитарной инфильтрации.

16. Отмена терапии аутоиммунного гепатита должна проводиться в случаях

1. наличия у ребенка гистологической активности
2. наличия у пациента выраженного фиброза
3. отсутствия гистологической активности по данным биопсии печени
4. наличия у ребенка цирроза печени
5. стойкой ремиссии в течение 2-х лет.

17. Пик заболеваемости аутоиммунным гепатитом приходится у детей на возраст

1. 10–15 лет
2. 5–10 лет
3. 12–17 лет
4. 7–12 лет
5. 0–5 лет.

18. Побочные эффекты гормональной терапии включают возникновение

1. тахикардии
2. стероидных акне
3. кандидоза
4. снижения артериального давления
5. стрий.

19. Препаратом первой линии терапии аутоиммунного гепатита является

1. такролимус
2. азатиоприн
3. микофенолата мофетил
4. инфликсимаб
5. циклоспорин.

20. Препаратом первой линии терапии аутоиммунного гепатита является

1. микофенолата мофетил
2. циклоспорин
3. такролимус
4. инфликсимаб
5. преднизолон.

21. Препараты второй линии терапии аутоиммунного гепатита включают

1. азатиоприн
2. циклоспорин
3. микофенолата мофетил
4. месалазин
5. преднизолон.

22. При аутоиммунном гепатите с компенсированным циррозом печени доза азатиоприна составляет _____ мг/кг

1. 25
2. 15
3. 2
4. 05
5. 1.

23. При назначении азатиоприна проводится лабораторный контроль

1. маркеров обмена липидов
2. маркеров обмена железа
3. маркеров холестаза (ГГТ ЩФ общий билирубин)
4. активности тиопурин-S-метилтрансферазы (TPMT)
5. цитопении (лейкоциты нейтрофилы тромбоциты).

24. При назначении циклоспорина проводится контроль функции

1. сердечно-сосудистой системы
2. поджелудочной железы
3. легких
4. щитовидной железы
5. почек.

25. При остром дебюте АИГ с высокой активностью гормоны назначают в дозе _____ мг/кг

1. 2
2. 15
3. 25
4. 1
5. 05.

26. При отсутствии у пациента цирроза печени и острого дебюта гепатита с высокой активностью вместо преднизолона возможно использование

1. будесонида
2. метилпреднизолона
3. гидрокортизона
4. дексаметазона
5. беклометазона.

27. Симптомы острого гепатита в дебюте аутоиммунного гепатита могут быть представлены в виде

1. ахолии стула
2. аменореи
3. тошноты
4. желтухи
5. потемнения мочи.

28. Сколько основных типов аутоиммунного гепатита выделяют в настоящее время с учетом выявляемых печеночных аутоантител?

1. 4
2. 2
3. 5
4. 3
5. 1.

29. Среди причин рецидива аутоиммунного гепатита у детей выделяют

1. инфекционный процесс
2. отмена терапии
3. несоблюдение режима приема препарата
4. назначение комбинированной терапии
5. введение живой вакцины.

30. Триггерные факторы для развития аутоиммунного гепатита у детей включают

1. гепатотропные вирусы
2. живые вакцины
3. алкоголь
4. факторы окружающей среды
5. лекарственные препараты.