Тест НМО с ответами по теме «Ахалазия кардии – современные принципы лечения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В основу Чикагской классификации ахалазии кардии положены

1. данные манометрии
2. анамнестические данные
3. эндоскопические данные
4. лабораторные данные
5. рентгенологические данные.

2. В хирургической практике наиболее часто используется классификация

1. А.Ф.Черноусова
2. Б.В. Петровского
3. Т.А. Суворовой
4. Г.Д. Вилявина
5. А.Л. Гребенева.

3. Впервые пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия выполнена в

1. 2007 году
2. 2015 году
3. 2009 году
4. 2008 году
5. 2005 году.

4. Выполнение эндоскопической баллонной кардиодилатации противопоказано при

1. выраженных признаках эзофагита
2. заболеваниях крови сопровождающихся повышенной кровоточивостью
3. ахалазии кардии III стадии
4. варикозном расширении вен пищевода
5. ахалазии кардии I стадии.

5. Для создания лифтинга в подслизистый слой водится

1. р-р Рингера окрашенный метиленовым синим
2. р-р перекиси водорода
3. р-р уксусной кислоты
4. р-р гелофузина окрашенный индигокармином.

6. До развития эндоскопических технологий основными методами лечения ахалазии кардии являлись

1. лапароторакоскопическая эзофагэктомия по типу Ивора Льюиса
2. лапароскопическая пластика диафрагмы
3. эзофагэктомия
4. лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера.

7. К основным методам диагностики ахалазии кардии относят

1. эзофагогастродуоденоскопию
2. эндосонографию пищевода
3. манометрию высокого разрешения
4. суточное мониторирование внутрипищеводного рН
5. рентгенологическое исследование.

8. К преимуществам пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии относится

1. возможность выполнения протяженной миотомии
2. короткий срок госпитализации
3. минимальная инвазивность
4. высокая эффективность
5. этапность.

9. К рентгенологическим признакам ахалазии кардии относится

1. сужение пищевода с выявлением округлого дефекта наполнения с ровными контурами
2. конусовидное сужение в области нижнего пищеводного сфинктера с расширением пищевода выше пищеводно-желудочного перехода
3. ровное сужение дистального участка пищевода в виде «мышиного хвоста»
4. отсутствие газового пузыря желудка
5. ригидность стенки пищевода в месте сужения.

10. Какие эндоскопические методы применяются при лечении ахалазии кардии?

1. эндоскопическое стентирование пищевода
2. эндоскопическое бужирование пищевода
3. эндоскопическая лазеротерапия
4. эндоскопическая баллонная кардиодилатация
5. пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия.

11. Классификация Петровского Б.В. по ахалазии кардии впервые разработана в

1. 1960 году
2. 1962 году
3. 1959 году
4. 1963 году
5. 1961 году.

12. Лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера показана при

1. I стадии
2. IV стадии
3. II стадии
4. III стадии.

13. Методом выбора при ахалазии кардии III типа (по Чикагской классификации) считается

1. пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия
2. эзофагэктомия
3. эндоскопическая баллонная кардиодилатация
4. лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера.

14. Наиболее характерные клинические проявления ахалазии кардии ­– это

1. регургитация
2. боль за грудиной
3. кровохарканье
4. дисфагия
5. тошнота.

15. Пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия включает три основных этапа

1. формирование подслизистого тоннеля
2. миотомия циркулярных волокон
3. клипирование входа в подслизистый тоннель
4. установка назогастрального зонда.

16. По Чикагской классификации ахалазии кардии выделяют

1. 3 типа
2. 3 класса
3. 3 стадии
4. 5 типов
5. 2 класса.

17. Под термином «ахалазия кардии» понимают

1. нарушение трофики стенок пищевода
2. нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекторного за­крытия кардии при глотании
3. нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекторного от­крытия кардии при глотании
4. недостаточность пищеводно-желудочного перехода
5. нервно-мышечное заболевание пищевода с усилением тонуса пищеводной стенки.

18. При I стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1. незначительное равномерное расширение пищевода перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн эвакуация из пищевода несколько замедлена
2. пищевод значительно расширен интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена область кардии равномерно сужена газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка
3. пищевод значительно расширен атониченприобретает форму веретена равномерно расширенного мешка груши латинской буквы S газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует эвакуация замедлена до 24 ч и более
4. диаметр пищевода и кардии сохранены перистальтика пищевода нормальная эвакуация из пищевода несколько замедлена.

19. При II стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1. пищевод значительно расширен интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена область кардии равномерно сужена газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка
2. незначительное равномерное расширение пищевода перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн эвакуация из пищевода несколько замедлена
3. пищевод значительно расширен атониченприобретает форму веретена равномерно расширенного мешка груши латинской буквы S газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует эвакуация замедлена до 24 ч и более
4. диаметр пищевода и кардии сохранены перистальтика пищевода нормальная эвакуация из пищевода несколько замедлена.

20. При III стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1. пищевод значительно расширен интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена область кардии равномерно сужена газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка
2. незначительное равномерное расширение пищевода перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн эвакуация из пищевода несколько замедлена
3. пищевод значительно расширен атониченприобретает форму веретена равномерно расширенного мешка груши латинской буквы S газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует эвакуация замедлена до 24 ч и более
4. диаметр пищевода и кардии сохранены перистальтика пищевода нормальная эвакуация из пищевода несколько замедлена.

21. При IV стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1. незначительное равномерное расширение пищевода перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн эвакуация из пищевода несколько замедлена
2. диаметр пищевода и кардии сохранены перистальтика пищевода нормальная эвакуация из пищевода несколько замедлена
3. пищевод значительно расширен интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена область кардии равномерно сужена газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка
4. пищевод значительно расширен атониченприобретает форму веретена равномерно расширенного мешка груши латинской буквы S газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует эвакуация замедлена до 24 ч и более.

22. При выполнении пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии необходимо выполнить

1. рассечение циркулярного мышечного слоя на 5-6 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода
2. рассечение циркулярного мышечного слоя на 2-3 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода
3. рассечение циркулярного мышечного слоя до пищеводно-желудочного перехода
4. рассечение циркулярного мышечного слоя до 1 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода.

23. Протяженность выполнения туннелирования зависит от

1. типа ахалазии кардии
2. выраженности дистального рефлюкс-эзофагита
3. степени дисфагии.

24. С какими заболеваниями чаще всего приходится дифференцировать ахалазию кардии?

1. дивертикул пищевода
2. недостаточность кардии
3. рубцовая стриктура пищевода
4. подслизистые опухоли пищевода
5. кардиоэзофагеальный рак.

25. С какой целью применяется манометрия высокого разрешения?

1. для выявления неопластических изменений слизистой оболочки пищевода
2. для определения эффективности антисекреторных препаратов
3. для оценки состояния слизистой пищевода
4. для оценки моторики пищевода
5. для выявления гастроэзофагеального рефлюкса.

26. Условия для выполнения пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии

1. отсутствие выраженного эзофагита
2. отсутствие рубцовой стриктуры пищевода
3. отсутствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
4. отсутствие расширения пищевода
5. отсутствие опухолевого поражения кардиоэзофагеального перехода или пищевода.

27. Частота встречаемости ахалазии кардии по отношению к другим заболеваниям пи­щевода составляет

1. от 5 до 30%
2. 2%
3. до 15%
4. от 3 до 20%
5. 25%.

28. Эндоскопическая баллонная кардиодилатация в качестве основного метода лечения показана при

1. IV стадии
2. III стадии
3. I стадии
4. II стадии.

29. Этиологические факторы ахалазии кардии – это

1. психоэмоциональное напряжение
2. длительная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
3. химические и термические ожоги пищевода
4. инфекционные поражения.