Тест НМО с ответами по теме «Профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой последовательности с помощью пассивной гимнастики разрабатывают суставы здоровой конечности малоподвижного больного?

1. начинают с крупных суставов и заканчивают мелкими
2. начинают с мелких суставов и заканчивают крупными
3. последовательность не играет никакой роли
4. сначала разрабатывают коленный (локтевой сустав) затем суставы кисти (стопы)
5. сначала разрабатывают суставы кисти (стопы) затем разрабатывают крупные (плечевой и тазобедренный) суставы заканчивают коленным (локтевым) суставом.

2. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа?

1. на животе
2. на правом боку
3. на спине
4. определить невозможно
5. сидит на кресле.

3. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области гребней подвздошных костей и на коленях?

1. на животе
2. на правом боку
3. на спине
4. определить невозможно
5. сидит на кресле.

4. Возбудитель кандидозов у малоподвижных больных

1. микобактерии
2. плесневые грибы
3. стафилококки
4. стрептококки
5. условно патогенные дрожжеподобные грибы Кандида.

5. Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных

1. нормализация пищевого режима
2. нормализация сахаров при сахарном диабете
3. соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
4. улучшение практики гигиены кожи
5. устранение постоянного давления на мягкие ткани.

6. Два положения для лежачего больного, наиболее благоприятных с точки зрения профилактики развития пролежней

1. положение Симса (лежа под углом 135 град.) положение Фаулера (полулежа-полусидя)
2. положение Симса положение лежа на боку
3. положение Симса положение на спине
4. положение Фаулера (сидя на кресле) положение Симса (лежа на животе)
5. положение лежа на боку положение лежа на спине.

7. Дыхательная гимнастика для профилактики пневмонии у лежачих малоподвижных больных

1. длинный вдох длинный выдох - 8 циклов в минуту в течение 3-5 минут 3 раза в день
2. длинный вдох обычный выдох - 8 циклов в минуту в течение 3-5 минут 3 раза в день
3. короткий резкий вдох короткий резкий выдох - 8 циклов в минуту в течение 3-5 минут 3 раза в день
4. обычный вдох длинный выдох - 20 циклов в минуту в течение 10 минут 3 раза в день
5. обычный вдох длинный выдох - 8 циклов в минуту в течение 3-5 минут 3 раза в день.

8. Интертриго - это

1. «заеды»
2. грибковое заболевание кожи и слизистых
3. запор
4. кандидоз ротовой полости
5. поражение поверхностных слоев кожи в областях естественных складок.

9. Какие из перечисленных ниже осложнений улежачего пациента считают следствием дефектов ухода?

1. обстипация интертриго аспирация
2. пролежни интертриго обстипация
3. пролежни контрактуры дегидратация
4. пролежни контрактуры кандидозы
5. пролежни контрактуры обстипация.

10. Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели

1. контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
2. разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
3. разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы
4. сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
5. сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы.

11. Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели?

1. контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
2. разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
3. разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа» - палец от голени)
4. сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы (палец к голени)
5. сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»» - подошвенное сгибание палец от голени).

12. Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?

1. атрофия гладких мышц контрактуры суставов
2. атрофия мышц гиперподвижность суставов
3. атрофия скелетных и гладких мышц контрактуры суставов
4. атрофия скелетных мышц контрактуры суставов
5. гипертрофия мышц спины гиперподвижность суставов.

13. Какие области запрещено простукивать руками, сложенными «лодочкой», для стимуляции отхаркивания мокроты у малоподвижных пациентов?

1. области верхушек легких
2. области сердца лопаток печени
3. области сердца позвоночника печени
4. подключичные области
5. подмышечные области.

14. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 12 баллов по шкале Нортон?

1. высокий
2. информации недостаточно
3. минимальный
4. умеренный
5. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

15. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?

1. высокий
2. информации недостаточно
3. минимальный
4. умеренный
5. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

16. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?

1. высокий
2. информации недостаточно
3. минимальный
4. умеренный
5. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

17. Констипация - это

1. диарея
2. замедленная затрудненная или недостаточная дефекация
3. нарушение сознания
4. невозможность самостоятельной дефекации
5. частые позывы на дефекацию.

18. Контрактура - это

1. воспаление сустава
2. гиперподвижность сустава
3. жидкость в полости сустава
4. полная неподвижность сустава
5. снижение подвижности в суставе.

19. Места образования пролежней у пациента с переломом шейки бедра

1. крестец и пятка поврежденной ноги
2. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
3. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
4. область лобка и скулы
5. область лопаток крестца пяток пальцев стопы.

20. Места образования пролежней у пациента, длительной сидящего на кресле

1. крестец и пятка поврежденной ноги
2. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
3. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
4. область лобка и скулы
5. область лопаток седалищные бугры пятки пальцы стопы.

21. Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку

1. крестец и пятка поврежденной ноги
2. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
3. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
4. область лобка и скулы
5. область лопаток крестца пяток пальцев стопы.

22. Места образования пролежней у пациента, лежащего на животе

1. гребни подвздошных костей область лобка колени пальцы ног с тыльной стороны скула
2. крестец и пятка поврежденной ноги
3. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
4. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
5. область лопаток крестца пяток пальцев стопы.

23. Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине

1. крестец и пятка поврежденной ноги
2. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
3. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
4. область лобка и скулы
5. область лопаток крестца пяток пальцев стопы.

24. Норма потребления жидкостей малоподвижным больным

1. 10 мл на 1 кг веса
2. 100 мл на 1 кг веса
3. 3 литра в сутки
4. 30 мл на 1 кг веса
5. 500 мл в сутки.

25. О чем говорит невозможность привести разогнутую в голеностопном суставе стопу в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)? Разгибание при этом не нарушено

1. не имеет диагностического значения
2. о нормальном функционировании голеностопного сустава
3. о разгибательной контрактуре голеностопного сустава
4. о сгибательной контрактуре сустава
5. об анкилозе голеностопного сустава.

26. О чем говорит невозможность привести согнутую в голеностопном суставе стопу (подошвенное сгибание, палец от голени) в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)?

1. не имеет диагностического значения
2. о нормальном функционировании голеностопного сустава
3. о разгибательной контрактуре голеностопного сустава
4. о сгибательной контрактуре сустава («конская стопа»)
5. об анкилозе голеностопного сустава.

27. О чем говорит нейтральное положение стопы, когда она находится перпендикулярно по отношению к голени?

1. не имеет диагностического значения
2. о «гипермобильности» сустава
3. о контрактуре голеностопного сустава
4. о нормальном положении голеностопного сустава
5. об анкилозе голеностопного сустава.

28. О чем можно подумать, если у малоподвижного пациента на слизистой полости рта появились белые творожистые налеты?

1. о вирусном стоматите
2. о плохой гигиене рта
3. о ротовом кандидозе
4. о стрептококковом стоматите
5. это вариант нормы беспокоиться не о чем.

29. Обстипация- это

1. диарея
2. замедленная затрудненная или недостаточная дефекация
3. нарушение сознания
4. невозможность самостоятельной дефекации
5. частые позывы на дефекацию.

30. Одно из правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного лежачего пациента

1. действенных правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного пациента не существует
2. кормление в положении больного лежа на боку
3. кормление в положении лежа на животе
4. приподнять головной конец кровати на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него
5. приподнять головной конец кровати на которой лежит пациент на время кормления и 2 часа после него.

31. Основная причина развития пролежней

1. инфекции связанные с оказанием медицинской помощи
2. недоедание и неправильный питьевой режим
3. ожирение и сахарный диабет
4. плохая гигиена кожи
5. постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях.

32. Основной фактор, стимулирующий развитие интертриго

1. аллергия на средства ухода
2. влажность кожи в естественных кожных складках
3. раздражение кожи в естественных кожных складках
4. травматизация кожи в естественных кожных складках
5. чрезмерная сухость кожи в естественных кожных складках.

33. Положение Симса

1. положение лежа на боку под 135 градусов
2. положение лежа на боку под 90 градусов
3. положение лежа на животе
4. положение полулежа-полусидя
5. положение сидя на кровати с ногами.

34. Положение Фаулера

1. положение лежа на боку под 135 градусов
2. положение лежа на боку под 90 градусов
3. положение лежа на животе
4. положение полулежа-полусидя
5. положение сидя на кровати с ногами.

35. Прием Хеймлиха

1. метод взятия крови из вены
2. метод катетеризации мочевого пузыря металлическим зондом
3. прием оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути
4. прием перемещения малоподвижного пациента в постели.

36. Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня

1. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
2. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что угрозы пролежня нет
3. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
4. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
5. при выявлении участка побледнения кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития.

37. Пролежень - это

1. воспаление мягких тканей в результате постоянного давления
2. некроз мышц в результате постоянного давления
3. некроз мягких тканей
4. некроз мягких тканей в результате нарушения свертываемости
5. некроз мягких тканей в результате постоянного давления.

38. Сколько жидкости в сутки должен выпивать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?

1. 05 литра
2. 1 литр
3. 1500 мл
4. 25 литра
5. 2500 мл.

39. Типичные осложнения у лежачих больных

1. гипермеланоз аспирация интертриго
2. гирсутизм мегалобластная анемия обстипация
3. интертриго вирилизация гидратация
4. обстипация интертриго аспирация
5. обстипация клостридиальная инфекция булимия.

40. Три нежелательных положения для лежачего пациента, длительное пребывание в которых увеличивает риск развития пролежней

1. (1) положение Симса (2) положение Фаулера (3) положение лежа на спине
2. (1) положение лежа на боку (2) положение сидя на коляске (3) положение Симса
3. (1) положение лежа на спине (2) положение лежа на боку (90 градусов) (3) неподвижное положение сидя на коляске
4. (1) положение лежа на спине (2) положение лежа на боку (90 градусов) (3) положение Фаулера
5. (1) положение лежа на спине (2) положение лежа на боку (3) положение Симса.

41. Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов

1. возникает при нарушении питьевого режима является признаком дефектов ухода может привести к психическим нарушениям
2. не зависит от качества ухода требует ограничения потребления жидкостей
3. не опасна для жизни и здоровья пациента
4. никогда не приводит к нарушениям психики
5. характеризуется выделением мочи светло-соломенного цвета.

42. Шкала Нортон

1. шкала для диагностики депрессии
2. шкала для оценки интенсивности боли
3. шкала для оценки нарушений питания
4. шкала для оценки риска развития пролежней
5. шкала для оценки степени дегидратации.

43. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа?

1. определить невозможно
2. на животе
3. на правом боку
4. на спине
5. сидит на кресле.

44. Возможные симптомы интертриго в начальной стадии развития

1. зуд в области кожных складок без видимых повреждений кожного покрова
2. небольшая гиперемия в области естественных кожных складок
3. небольшая гиперемия кожи в области живота
4. эрозии и язвы в области кожных складок
5. неприятный запах от кожи.

45. Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных

1. нормализация сахаров при сахарном диабете
2. соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
3. нормализация пищевого режима
4. улучшение практики гигиены кожи
5. устранение постоянного давления на мягкие ткани.

46. Диагностические признаки запора

1. чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации
2. выделение твёрдого скудного кала
3. частота дефекации реже чем один раз в сутки
4. необходимость дополнительных усилий для эффективной дефекации (натуживание применение ручного пособия для отделения кала из прямой кишки)
5. частота акта дефекации реже 3 раз в неделю.

47. Интертриго - это

1. фамилия ученого-микробиолога
2. название лекарства от грибковой инфекции
3. участки депигментации кожи
4. воспаление поверхностных слоев кожи в складках возникающее при трении кожи
5. синоним пролежня.

48. Какие из перечисленных ниже осложнений у лежачего пациента считают следствием дефектов ухода?

1. запоры
2. пролежни
3. дегидратация (обезвоживание)
4. контрактуры
5. тромбозы.

49. Какие контрактуры часто развиваются при неправильном позиционировании у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели?

1. контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
2. сгибательная контрактура пальцев кисти («птичья лапка») и разгибательная контрактура стопы
3. сгибательная контрактура пальцев кисти («птичья лапка»)и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»» - подошвенное сгибание)
4. разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»)
5. разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы.

50. Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?

1. атрофия скелетных мышц
2. парестезии
3. судороги
4. чувство онемения всего тела
5. контрактуры суставов.

51. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 10 баллов по шкале Нортон?

1. информации недостаточно
2. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
3. высокий
4. умеренный
5. минимальный.

52. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?

1. умеренный
2. информации недостаточно
3. низкий маловероятный
4. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
5. высокий.

53. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?

1. умеренный
2. очень высокий
3. минимальный
4. информации недостаточно
5. эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

54. Кандидоз - это

1. бактериальная инфекция
2. инфекция вызванная грибами рода Кандида
3. инфекция неустановленной этиологии
4. вирусная инфекция
5. паразитарное заболевание.

55. Кандидоз может протекать в форме

1. фунгемии и диссеменированного поражения внутренних органов
2. поверхностного поражения кожи и слизистых
3. поражения кожных придатков
4. поражения и выпадения волос
5. глубокого поражения внутренних органов.

56. Контрактуры, которые чаще развиваются у малоподвижных пациентов

1. разгибательная
2. контрактуры позвоночных суставов
3. сгибательная
4. контрактуры суставов верхних конечностей
5. контрактуры суставов нижних конечностей.

57. Лежачий пациент лежит на спине, его голеностопный сустав расположен так, что стопа имеет мягкий упор и находится в среднефизиологичном положении. Оцените укладку стопы

1. стопа расположена правильно
2. стопа находится в положении чрезмерного сгибания и это неправильно
3. стопа находится в положении сгибания и это неправильно
4. стопа находится в положении максимально благоприятном с точки зрения профилактики контрактуры по типу «конской стопы»
5. стопа расположена неправильно.

58. Массивная тромбоэмболия легочных артерий протекает

1. в виде острой левожелудочковой недостаточности
2. с небольшой одышкой и кровохарканьем
3. с тяжелой симптоматикой
4. с выраженной одышкой
5. в виде острой правожелудочковой недостаточности.

59. Меры по профилактике пневмонии у лежачих пациентов

1. ранняя и регулярная мобилизация позиционирование (смена положения в постели)
2. отказ от проветривания
3. полноценное питание и достаточное питье
4. профилактика аспирации
5. вибрационный массаж дыхательные упражнения поощрение откашливания.

60. Меры профилактики дегидратации у лежачих маломобильных пациентов

1. поить большими порциями 1-2 раза в день
2. круглосуточный доступ к питьевой воде
3. если пациент отказывается пить необходимо принуждать его к питью насильственно
4. контроль признаков дегидратации
5. соблюдение водного режима с учетом всей потребляемой жидкости включая супы компоты и т.п...

61. Меры профилактики тромбозов у лежачих пациентов

1. ранняя мобилизация
2. возвышенное положение ноги активная и пассивная гимнастика
3. компрессионный трикотаж
4. плотно облегающая ноги одежда
5. достаточное питье.

62. Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку

1. крестец пятки седалищные бугры локти лопатки затылок
2. крестец и пятка поврежденной ноги
3. область лопаток крестца пяток пальцев стопы
4. ухо на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
5. область лобка и скулы.

63. Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине

1. область лобка и скулы
2. на бедре сбоку (область большого вертела) по бокам лодыжек и коленей
3. крестец пятки локти лопатки затылок
4. крестец и пятка поврежденной ноги
5. область лопаток крестца пяток пальцев стопы.

64. На что может жаловаться пациент с тромбозом глубоких вен голеней?

1. на тяжесть в ногах
2. на судороги в ночное время
3. на неопределенные боли в икрах ног
4. на покраснение кожи
5. на чувство распирания отечность в области голеней.

65. Норма потребления жидкостей малоподвижным больным

1. 10 мл на 1 кг веса
2. 30 мл на 1 кг веса
3. 3 литра в сутки
4. 100 мл на 1 кг веса
5. 500 мл в сутки.

66. О чем говорит невозможность разогнуть согнутую в голеностопном суставе стопу, находящуюся в состоянии подошвенного сгибания, и перевести ее в нейтральное положение, чтобы стопа оказалась в перпендикулярном положении к голени?

1. о сгибательной контрактуре сустава («конская стопа»)
2. не имеет диагностического значения
3. о разгибательной контрактуре голеностопного сустава
4. о нормальном функционировании голеностопного сустава
5. о вывихе голеностопного сустава.

67. Обстипация - это

1. недержание кала
2. тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике при котором дефекация не может быть самостоятельной
3. бытовое (немедицинское) название запора
4. нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов
5. процесс опорожнения кишечника через задний проход.

68. Основная и самая главная причина развития пролежней

1. недоедание и неправильный питьевой режим
2. постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях
3. плохая гигиена кожи
4. инфекции связанные с оказанием медицинской помощи
5. ожирение и сахарный диабет.

69. Оцените степень обезвоживания: пациент раздражен, агрессивен, жалуется на жажду. При осмотре - конечности холодные наощупь, учащенное сердцебиение и дыхание, положительная проба кожной складки, моча - темная, с неприятным запахом

1. по перечисленным симптомам степень дегидратации оценить невозможно
2. критическая дегидратация
3. умеренная дегидратация
4. легкая дегидратация
5. тяжелая дегидратация.

70. Перед кормлением у пациента с инсультом следует проверить

1. наличие информированного согласия
2. аллергоанамнез
3. глотательный рефлекс
4. когнитивные способности
5. коленный рефлекс.

71. Положение Симса

1. положение лежа на боку под 135 градусов
2. положение лежа на животе
3. положение полулежа-полусидя
4. положение сидя на кровати с ногами
5. положение лежа на боку под 90 градусов.

72. Положение Фаулера

1. положение полулежа-полусидя
2. положение сидя на кровати с опущенными ногами
3. положение лежа на животе
4. положение лежа на боку под 135 градусов
5. положение лежа на боку под 90 градусов.

73. Положение для профилактики аспирации (затекания желудочного содержимого или рвотных масс в дыхательные пути), в котором должен находиться пациент с нарушениями сознания

1. положение на животе
2. положение с приподнятым головным концом (Фаулера)
3. положение на спине с запрокинутой головой
4. устойчивое положение на боку (с согнутой рукой под щекой и согнутой ногой)
5. противошоковое положение на спине с приподнятыми ногами.

74. Правила профилактики аспирации при кормлении малоподвижного лежачего пациента

1. давать напитки одновременно с твердой пищей чтобы облегчить проглатывание
2. не оставлять человека с нарушением глотания во время приема пищи одного
3. не допускать запрокидывания головы
4. приподнять головной конец кровати на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него
5. не давать напитки пока пациент не проглотит твердую пищу.

75. Правильное суждение о противопролежневых матрасах

1. шум от противопролежневых матрасов может вызвать возбуждение и даже привести к развитию психозов у пациента
2. «передутый» противопролежневый матрас снижает риски развития пролежней
3. «передутый» противопролежневый матрас повышает риски развития пролежней
4. использование противопролежневых матрасов отменяет необходимость регулярного позиционирования пациентов
5. для полностью неподвижных пациентов приобретают противопролежневые матрасы с надувными секциями.

76. Прививки, рекомендуемые пожилым пациентам для профилактики пневмоний

1. противокоревая
2. вакцина для профилактики пневмококковых инфекций
3. АКДС
4. противогриппозная
5. против менингококковой инфекции.

77. Признаки кандидоза ротовой полости

1. нарушения вкуса
2. эрозии
3. белые бляшки
4. ангулярный хейлит
5. трещины на губах.

78. Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня

1. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
2. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
3. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития
4. при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет следует считать что угрозы пролежня нет
5. при выявлении участка побледнения кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет следует считать что это пролежень в начальной стадии развития..

79. Пролежень - это

1. результат травмы
2. аутоиммунное заболевание
3. инфекционное заболевание
4. некроз кожи и (или) подлежащих тканей в результате постоянного давления
5. метаболическое нарушение.

80. Сестринские меры по снижению влияния факторов, затрудняющих дефекацию

1. прием слабительных
2. борьба с гиподинамией посильные физические нагрузки
3. создание комфортных условий во время дефекации
4. коррекция питания (прием пищевых волокон)
5. коррекция питьевого режима.

81. Сколько жидкости в сутки должен получать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?

1. 1 литр
2. 2500 мл
3. 1500 мл
4. 25 литра
5. 05 литра.

82. Типичные осложнения у лежачих больных

1. застойные явления в легких пневмонии
2. пролежни
3. тромбозы тромбоэмболии
4. застой желчи в желчном пузыре
5. запоры.

83. У кого из перечисленных пациентов повышен риск развития пневмонии?

1. лежачий пациент с болезнью Паркинсона с нарушениями глотания
2. молодая мать с инсулинозависимым диабетом после перенесенного кесарева сечения
3. пациент с обострением язвы желудка с сильным болевым синдромом
4. ребенок получающий лечение бета-блокаторами по поводу младенческой гемангиомы
5. пациент с остаточным гемипарезом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

84. Факторы риска развития интертриго

1. высокий вес
2. недостаточный уход
3. повышенное потоотделение
4. чрезмерная сухость кожи
5. истощение.

85. Факторы риска развития пневмонии у лежачих пациентов

1. пониженное питание истощение
2. дегидратация
3. нарушения сна
4. снижение иммунитета
5. нарушения глотания.

86. Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов следующие

1. характеризуется выделением мочи светло-соломенного цвета
2. возникает при нарушении питьевого режима является признаком дефектов ухода может привести к психическим нарушениям
3. никогда не приводит к нарушениям психики
4. не опасна для жизни и здоровья пациента
5. не зависит от качества ухода требует ограничения потребления жидкостей.

87. Шкала Нортон - это

1. шкала для оценки интенсивности боли
2. шкала для оценки нарушений питания
3. шкала для диагностики депрессии
4. шкала для оценки риска развития пролежней
5. шкала для оценки степени дегидратации.