Тест НМО с ответами по теме «Судебно-медицинская диагностика смерти от утопления в пресной воде» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Отпечатки» ребер на поверхности легких наиболее характерны для смерти от

1. удавления петлей
2. удавления руками
3. утопления
4. повешения.

2. Аспирационный тип утопления характеризуется

1. первичной остановкой сердца
2. стойким ларингоспазмом
3. холодовым шоком
4. гемодилюцией.

3. Аспирационный тип утопления характеризуется

1. наличием планктона в легких
2. гемолизом эритроцитов
3. нарушением соотношения электролитов (ионов К и Na)
4. гемоконцентрацией.

4. В генезе утопления в пресной воде основную роль играют

1. гиперосмолярность воды по отношению к крови
2. гипоосмолярность воды по отношению к крови
3. поступление жидкой части крови в альвеолы
4. поступление воды из альвеол в кровь.

5. Во время плавания вода оказывает воздействие на человека в виде

1. повышения удельного веса тела
2. относительной невесомости
3. увеличения нагрузки на позвоночный столб
4. гидростатического давления.

6. Водоросли на трупе как признак пребывания трупа в воде появляются через

1. 5- 6 суток
2. 3-4 суток
3. 1-2 суток
4. 8-12 суток.

7. Воздушная эмболия левых отделов сердца является признаком

1. аспирации крови
2. пребывания трупа в воде
3. утопления
4. повреждения вен шеи.

8. Для какого типа утопления наиболее характерна гипераэрия?

1. рефлекторного (синкопального)
2. спастического (асфиктического)
3. аспирационного
4. смешанного.

9. Жидкость (среда утопления) в желудке, 12-перстной кишке как признак утопления носит название

1. признак Крушевского
2. признак Свешникова
3. признак Ульриха
4. признак Фегерлунда.

10. Исследование уровня электролитов крови из артериального русла и левого желудочка при аспирационном типе утопления выявляет

1. повышение концентрации К и снижение содержания Na
2. повышение концентрации ионов Ca
3. повышение концентрации Na и снижение содержания К
4. повышение концентрации ионов Cl.

11. К диагностическим признакам аспирационного типа утопления относятся

1. переполнение левых отделов жидкой кровью
2. точечные кровоизлияния в слизистую век
3. гидремия
4. острая эмфизема легких.

12. К признакам пребывания трупа в воде относят

1. стойкую мелкопузырчатую пену у отверстий рта и носа
2. наличие планктона в костном мозге
3. посмертное облысение
4. мацерацию различной степени выраженности.

13. Какая температура воды является индифферентной для организма человека?

1. 36-37°С
2. 38-39°С
3. 26-27°С
4. 28-29°С.

14. Кровоизлияния в среднем ухе, в костной части наружного слухового прохода и в кортикальном костном мозге пирамиды височной кости - это признак

1. Ульриха
2. Крушевского
3. Каспера
4. Свешникова.

15. Массивная аспирация воды характерна для типа утопления

1. спастического (асфиктического)
2. смешанного
3. рефлекторного (синкопального)
4. аспирационного.

16. Планктон представляет собой

1. зерна крахмала
2. мельчайшие организмы обитающие в водоемах
3. пыльцу растений
4. мельчайшие песчинки.

17. По какому признаку можно ориентировочно судить о длительности пребывания трупа в воде?

1. цвет трупных пятен
2. жидкость (среда утопления) в пазухе клиновидной кости
3. степень мацерации
4. степень мышечного окоченения.

18. Под признаком Исаева-Свешникова следует понимать

1. кровоизлияния под эндокардом левого желудочка
2. наличие планктона в костном мозге
3. воздушную эмболию левой половины сердца
4. субплевральные точечные кровоизлияния.

19. При попадании человека в холодную воду, в организме происходят следующие изменения

1. расширение сосудов почек
2. расширение сосудов брюшной полости
3. расширение периферических сосудов
4. сужение сосудов почек.

20. При смерти от утопления могут быть обнаружены некоторые общеасфиктические признаки

1. лимфогемия
2. полнокровие и отек головного мозга мозговых оболочек
3. пятна Тардье
4. анизокария.

21. При утоплении (аспирационный тип) в организме наступают следующие изменения

1. гемодилюция
2. гемоконцентрация
3. гиперволемия
4. гиповолемия.

22. Признак Пальтауфа - это

1. двусторонние кровоизлияния в грудино-ключично-сосцевидные и большие грудные мышщы
2. субплевральные расплывчатые светло-красные кровоизлияния
3. субплевральные точечные кровоизлияния
4. серповидные кровоизлияния в межпозвонковые диски.

23. Признак Свешникова – это наличие жидкости (среды утопления)

1. в брюшной полости
2. в легких
3. в полости сердечной сорочки
4. в пазухе клиновидной кости.

24. Признак, указывающий на утопление в пресной воде

1. пятна Минакова
2. пятна Рассказова-Лукомского-Пальтауфа
3. пятна Тардье
4. пятна Крюкова.

25. Признаки, входящие в диагностическую тетраду Исаева-Свешникова, указывают на

1. длительность пребывания трупа в воде
2. смерть в воде в результате полученных травм
3. прижизненное возникновение ларингоспазма при попадании человека в воду
4. отсутствие признаков проникновения жидкости в легкие и сосудистое русло.

26. Серозный отек печени, ложа и стенок желчного пузыря, гепатодуоденальной связки при утоплении являются признаком

1. Русакова-Шкваравского
2. Ульриха
3. Исаева-Свешникова
4. Фегерлунда.

27. Сколько примерно мл воды приходится на 1мл крови в условиях гиперволемии при аспирационном типе утопления?

1. до 05 мл
2. 10 мл
3. 2-3 мл
4. 3-5 мл.

28. Спастический (асфиктический) тип утопления развивается в результате

1. заполнения дыхательных путей водой
2. стойкого ларингоспазма
3. перелома шейного отдела позвоночника при нырянии
4. первичной остановки сердечной деятельности.

29. Стойкая мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа при утоплении носит название

1. признак Крушевского
2. признак Моро
3. признак Фегерлунда
4. признак Свешникова.

30. Стойкая мелкопузырчатая пена, образующаяся при утоплении, состоит из

1. крови
2. водорослей
3. слизи дыхательных путей жидкости (среды утопления) воздуха сурфактанта
4. ила планктона.

31. Укажите изменения в крови пострадавшего при утоплении в пресной воде

1. уменьшение ОЦК гемоконцентрация
2. снижение концентрации ионов Na Cl Ca и белков плазмы
3. увеличение ОЦК гемодилюция
4. повышение концентрации ионов Na Cl Ca и белков плазмы.

32. Укажите один из признаков тетрады Исаева-Свешникова

1. транссудат в брюшной полости
2. воздушная эмболия левого отдела сердца
3. тромбоэмболия легочной артерии
4. кровоизлияние в среднем ухе.

33. Укажите орган, в котором обнаружение планктона не имеет диагностического значения при подозрении на смерть от утопления

1. легкие
2. костный мозг
3. печень
4. почки.

34. Укажите признак утопления, входящий в диагностическую тетраду Исаева-Свешникова

1. транссудат в серозных полостях
2. субплевральные расплывчатые светло-красные кровоизлияния
3. вода в пазухе клиновидной кости
4. наличие планктона в костном мозге.

35. Укажите тип утопления, при котором могут отсутствовать диагностически значимые признаки

1. аспирационный
2. смешанный
3. рефлекторный (синкопальный)
4. спастический (асфиктический).

36. Установление факта гидремии на основании изучения крови из артериального и венозного русла, позволяет определить тип утопления

1. смешанный
2. аспирационный
3. рефлекторный (синкопальный)
4. спастический (асфиктический).

37. Характерным признаком утопления в пресной воде являе(ю)тся

1. кровоизлияния под эндокардом левого желудочка
2. мацерация кожного покрова
3. разведенная водой кровь в левой половине сердца
4. жидкая кровь в сосудах и сердце.

38. Через какой промежуток времени после смерти транссудативная жидкость появляется в плевральных и брюшной полостях?

1. 1-2 часа
2. 6-12 часов
3. 12-24 часа
4. 24-48 часов.

39. Через какой промежуток времени пребывания трупа в воде появляется «рука прачки»?

1. 5-8 суток
2. 3-6 часов
3. к концу первого месяца
4. 8-15 суток.

40. Что представляют собой пятна Рассказова-Лукомского-Пальтауфа?

1. субплевральные расплывчатые бледно-красные кровоизлияния
2. субэпикардиальные полосчатые кровоизлияния
3. субконъюктивальные точечные кровоизлияния
4. субплевральные точечные темно-красные кровоизлияния.