Тест НМО с ответами по теме «Врач – сердечно-сосудистый хирург, 2 категория. Сердечно-сосудистая хирургия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Открытый артериальный проток с большим артериовенозным сбросом крови приводит к :

1. диастолической перегрузке правого желудочка
2. диастолической перегрузке левого желудочка
3. систолической перегрузке левого желудочка
4. систолической перегрузке правого желудочка
5. диастолической перегрузке обоих желудочков.

2. «Пейсмекерный синдром» ЭКС обусловлен:

1. приступами Морганьи-Адамса-Стокса на фоне дисфункции ЭКС
2. наличием тахикардии связанной с работой ЭКС
3. гемодинамическими нарушениями вследствие отсутствия синхронизации работы камер сердца при ЭКС
4. асинхронной стимуляцией желудочков
5. наличием брадикардии связанной с работой ЭКС.

3. При аневризме восходящего отдела и корня аорты (70 мм) с выраженной аортальной недостаточностью оптимальным методом операции является

1. резекция аневризмы со швом аорты
2. резекция аневризмы и протезирование аортального клапана
3. операция Бенталла-ДеБоно
4. супракоронарное протезирование восходящей аорты
5. протезирование аортального клапана с окутыванием восходящей аорты.

4. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:

1. бассейн верхней полой вены
2. правые отделы сердца
3. бассейн нижней полой вены
4. вены малого таза
5. все перечисленное.

5. В качестве диагностических методов у больных с острым расслоением аорты возможно использовать все кроме:

1. Рентгенография
2. Трансторакальная ЭхоКГ
3. Компьютерная томоангиография
4. Аортография и коронарография
5. УЗДГ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.

6. Митральная недостаточность у пациентов с синдромом Марфана обусловлена следующими изменениями вальвуловентрикулярного комплекса, кроме:

1. Пролабирование створок за счет удлинения подклапанных структур
2. Утолщением и укорочением створок
3. Дилатацией фиброзного кольца
4. Отрывом хорд
5. Дисфункция папиллярных мышц вследствие дилатации ЛЖ.

7. Диастолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком возникает:

1. При митральном стенозе
2. При митральной недостаточности
3. При аортальном стенозе
4. При аортальной недостаточности
5. При стенозе трикуспидального клапана.

8. Нетипичным для аускультативной картины при коарктации аорты является:

1. акцент II тона над аортой
2. систолический шум над областью сердца с распространением на межлопаточную область
3. шум по ходу внутренних грудных артерий
4. шум над верхушкой сердца
5. акцент второго тона над легочной артерией.

9. Послеоперационный тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии:

1. сосудов головного мозга
2. коронарных артерий
3. легочной артерии
4. легочных вен
5. артерий почек и печени.

10. Факторами риска ИБС являются:

1. артериальная гипертензия
2. курение
3. сахарный диабет
4. ожирение
5. все перечисленное.

11. Наиболее частой причиной внезапной смерти при аортальном стенозе является:

1. сердечная недостаточность
2. нарушения внутрисердечной гемодинамики
3. нарушения ритма
4. гипертонический криз
5. отек легких.

12. Симптом “Снежной бабы” является рентгенологическим проявлением:

1. частичного аномального дренажа легочных вен
2. тотального аномального дренажа легочных вен в левую верхнююполую вену
3. открытого общего атриовентрикулярного канала
4. легочной гипертензии
5. аномального дренажа правых легочных вен в нижнююполую вену.

13. Синхронизация работы баллона с циклом сердечных сокращений осуществляется:

1. по зубцу P
2. по зубцу Q
3. по зубцу R
4. по зубцу S
5. по зубцу Т.

14. Интервал PQ включает время проведения импульсов по:

1. правому предсердию
2. атриовентрикулярному узлу
3. ножками пучка Гиса
4. волокнами Пуркинье
5. все ответы правильны.

15. Сопоставьте показания к выбору типа протеза аортального клапана1. Механический протез2. Ксено биопротезА. Возраст до 75 летБ. Возраст после 75 летВ. No Touch аортаГ. Повторные осложненные протезные эндокардиты

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-Г
3. 1-А 2-Б
4. 1-В 2-Г
5. 1-Б 2-В.

16. Причиной органического поражения трикуспидального клапана является:

1. ревматизм
2. инфекционный эндокардит
3. аномалия Эбштейна
4. травма
5. все перечисленное.

17. Установите соответствие между патологическим механизмом и нарушением ритма сердца. Патологический механизм:1. Ри-ентри;2. Роторная активность. Нарушение ритма сердца:А. Фибрилляция предсердий;Б. АВ-узловая реципрокная тахикардия;В. Идиопатическая желудочковая; экстрасистолия;Г. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;Д. Фасцикулярная желудочковая тахикардия; Е.Эктопическая предсердная тахикардия

1. 1-АБДЕ 2-А
2. 1-АБВ 2-БВГ
3. 1-АБГ 2-БВГ
4. 1-БВ 2-БВ
5. 1-АБВ 2-АБВГ.

18. Соотнесите новообразования сердца с их описанием:1. Фиброма сердца2. ЭхинококкА. Объемное жидкостное образование в полости сердца, или в толще миокардаБ. Располагается в желудочках и межжелудочковой перегородке, представляя собой солитарное образование размером 3-10 см в диаметре, плотной консистенции, серовато-белого цвета, четко ограничена от окружающих тканей, не имеет капсулы, характеризуется инвазивным ростом.В. Узел студенистой, реже более плотной консистенции, иногда покрытый отростками, которые могут становиться источником эмболии, иногда он заполняет большую часть предсердияГ. Сосочковый дольчатый узелок диаметром 1— 5 см на створке клапана

1. 1-А 2-Б
2. 1-Г 2-Д
3. 1Б 2А
4. 1-В 2-Г
5. 1-А 2-Г.

19. Соотнесите новообразования сердца1. Фиброма сердца2. Эхинококк ОписаниеА. Объемное жидкостное образование в полости сердца, или в толще миокардаБ. Располагается в желудочках и межжелудочковой перегородке, представляя собой солитарное образование размером 3-10 см в диаметре, плотной консистенции, серовато-белого цвета, четко ограничена от окружающих тканей, не имеет капсулы, характеризуется инвазивным ростом.В. Узел студенистой, реже более плотной консистенции, иногда покрытый отростками, которые могут становиться источником эмболии, иногда он заполняет большую часть предсердияГ. Сосочковый дольчатый узелок диаметром 1— 5 см на створке клапана

1. 1-А 2-Г
2. 1-Б 2-В
3. 1-Б 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-А 2-Б.

20. Установите соответствие между компонентами системы экстракорпоральной мембранной оксигенации и выполняемыми ими функциями:1. Датчик потока2. Терморегулирующее устройствоА. Поддержание оптимальной температуры притекающей крови к пациентуБ. Обеспечение адекватной (необходимой) скорости перфузииВ. Обеспечение адекватного газообмена вне легкихГ. Определение скорости кровотока, проходящий через контур ЭКМО

1. 1-В 2-Г
2. 1--В 2-ВГ
3. 1-Б 2-В
4. 1-Г 2-А
5. 1-А 2-Г.

21. Установите соответствие типов фибрилляции предсердий в зависимости от продолжительности приступа. Тип фибрилляции предсердий:1. Впервые выявленная ФП2. Пароксизмальная ФП Продолжительности приступа:А. приступ длится более 7 днейБ. приступ длится более1. года, но принято решение о восстановлении синусового ритмаВ. длительно сохраняющаяся ФП (например, более 1 года), при которой кардиоверсия была неэффективна или не проводиласьГ. впервые возникший эпизод ФПД. приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-Г 2-Д
4. 1-ВГД 2-АБВ
5. 1-Б 2-В.

22. Установите соответствия между системами вспомогательного кровообращения и заболеваниями, при которых они используются. СВК:1. Внутриаортальная баллонная контрпульсация2. Экстракорпоральная мембранная оксигенация. Заболевание:А. Бивентрикулярная сердечная недостаточность на фоне гипертрофической обструктивной кардиомиопатииБ. Ишемическая кардиомиопатия с изолированным поражением левого или правого желудочкаВ. Острый инфаркт миокардаГ. Вирусная или бактериальная пневмония

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-Б 2-А
4. 1-АБ 2-ВГ
5. 1-ВГ 2-АБ.

23. Установите соответствия между системами вспомогательного кровообращения и заболеваниями, при которых они используются. СВК:1. Искусственный желудочек сердца2. Искусственное сердце Заболевание:А. Бивентрикулярная сердечная недостаточность на фоне гипертрофической обструктивной кардиомиопатииБ. Ишемическая кардиомиопатия с изолированным поражением левого или правого желудочкаВ. Острый инфаркт миокардаГ. Вирусная или бактериальная пневмония

1. 1-ВГ 2-АБ
2. 1-АБ 2-ВГ
3. 1-Б 2-А
4. 1-А 2-Б
5. 1-ВГ 2-АБ.

24. Установите какие методы лечения ВРВ соответствуют направлениям альтернативного лечения:Направления лечения ВРВ1. Механические методы и системы2. Воздействие химическими и активными веществамиМетоды лечения ВРВА. PIN – стриппинг (perforation+ invagination)Б. Трансиллюминационная флебэктомия (ТИФЭ)В. МикросклерованированиеГ. Лазерная коагуляция

1. 1-Б 2-В
2. 1-АБ 2-ВГ
3. 1-В 2-Г
4. 1-АБ 2-ВГ
5. 1-А 2-Б.

25. Сопоставьте гемодинамические показатели в полостях сердца в норме:1. Среднее давление в левом предсердии2. Давление в легочной артерии к началу диастолыА. 3- 9 мм рт стБ. 25-30 мм рт стВ. 65-75 мм рт стГ. 5-10 мм рт стД. 6-12мм рт ст

1. 1-Д 2-Г
2. 1-А 2-Б
3. 1-В 2-Г
4. 1-В 2-Б
5. 1-Г 2-Б.

26. Соотнесите этапы развития ишемической кардиомиопатии с соответствующим патогенетическим механизмом:1. Снижение сократительной функции миокарда2. Возникновение сердечной недостаточности и нарушений ритма сердцаА. 1 этапБ. 2 этапВ. 3 этапГ. 4 этап

1. 1-А 2-Г
2. 1-Б 2-А
3. 1-А 2-Б
4. 1-В 2-Г
5. 1-Б 2-Г.

27. Соотнесите длительность терапии непрямыми антикоагулянтами после операции1. 1 месяц2. 6 месяцевА. Протезирование аортального клапана механическим протезомБ. Реконструкция митрального клапанаВ. Биопротезирование трикуспидального клапанаГ. Супракоронарное протезирование восходящей аорты

1. 1-В 2-А
2. 1-Б 2-А
3. 1-Г 2-В
4. 1-А 2-Б
5. 1-А 2-В.

28. Соотнесите длительность терапии непрямыми антикоагулянтами после операции1. 3 месяца2. ПожизненноА. Протезирование аортального клапана механическим протезомБ. Реконструкция митрального клапанаВ. Биопротезирование трикуспидального клапанаГ. Супракоронарное протезирование восходящей аорты

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-А
3. 1-А 2-Б
4. 1-Г 2-В
5. 1-Г 2-В.

29. Сопоставьте динамику показателей размеров миокарда при различных ППС1. Аортальный стеноз2. Митральная недостаточностьА. Увеличение КДОБ. Уменьшение КДОВ. Увеличение левого предсердияГ. Увеличение правого предсердияД. Утолщение стенок ЛЖ

1. 1-Д 2-В
2. 1-Д 2-Б
3. 1-Д 2-Б
4. 1-Б 2-В
5. 1-А 2-Б.

30. Сопоставьте возможные осложнения при ППС1. Митральный стеноз2. Инфекционный эндокардитА. Фибрилляция предсердийБ. Разрыв аортыВ. Ишемический инсультГ. А-В блокД. Септический шок

1. 1-Б 2-А
2. 1Б 2В
3. 1А 2Д
4. 1-Г 2-В
5. 1-А 2-Б.

31. Термином “аберрантное проведение” обозначают:

1. нарушение проведения импульса через нормальный путь проведения функционального характера
2. нарушение проведения импульса через нормальный путь проведения органического характера
3. нарушение проведения импульса через нормальный путь проведения органического характера
4. искажение и деформация электрического сигнала на ЭКГ
5. распространение импульса через дополнительный путь проведения.

32. При органическом поражении чревного ствола оптимальный доступ является:

1. срединная лапаротомия
2. левосторонняя торакофренолюмботомия
3. правосторонняя торакофренолюмботоми
4. левосторонняя люмботомия
5. правосторонняя люмботомия.

33. Традиционная операция флебэктомии - это операции, кроме:

1. Троянова-Тренделенбурга
2. Бэбкокка
3. Нарата
4. Кокетта
5. Линтона.

34. Каким должен быть уровень антикоагуляции во время ИК с открытым контуром

1. 180 - 220 сек
2. 300 - 350 сек
3. > 550 сек
4. Свыше 1000 сек
5. Зависит от веса пациента.

35. К методам защиты головного мозга относятся:

1. Глубокая гипотермия
2. Ретроградная перфузия головного мозга
3. Антеградная бигемисферальная перфузия головного мозга
4. Антеградная унилатеральная перфузия головного мозга
5. Все выше перечисленное.

36. При операциях на открытом сердце чаще применяются:

1. продольная стернотомия
2. боковая торакотомия слева
3. поперечная стернотомия
4. боковая торакотомия справа
5. двухплевральный доступ.

37. Высокая гипертензия малого круга приводит к:

1. гипертрофии средней оболочки мелких мышечных артерий
2. клеточной пролиферации интимы сосудов
3. склерозу внутренней оболочки мелких сосудов
4. истончению средней оболочки
5. всему перечисленному.

38. При остром расслоении аорты наиболее исчерпывающие данные о распространенности расслоения и вовлечении ветвей аорты могут быть получены при:

1. обычном рентгенологическом исследовании
2. эхографии
3. компьютерной томографии с контрастированием
4. компьютерной томографии
5. аортографии.

39. В диагностике острого расслоения аорты ведущую роль играет:

1. рентгенография грудной клетки
2. ультразвуковое исследование
3. компьютерная томоангиография
4. ЭХОкардиография
5. аортография
6. электрокардиография.

40. Причины, ускоряющие развитие атеросклероза в венозном аутотрансплантате, все, кроме

1. диабета
2. повышенного уровня холестерола
3. повышенного уровня триглицеридов
4. применения в качестве трансплантата вены верхней конечности
5. гипертензии.

41. Большая часть межжелудочковой перегородки получает кровоснабжение от:

1. правой коронарной артерии
2. передней межжелудочковой ветви
3. ветви тупого края
4. ветви острого края
5. огибающей артерии.

42. При первичном эндокардите митрального клапана наиболее часто встречаются все перечисленные морфологические изменения клапана, за исключением:

1. Вегетаций
2. Отрыва хорд
3. Перфорации
4. Разрыва створок
5. Сращения створок.

43. Что из перечисленного не относится к составляющим понятие "Тетрада Фалло"

1. дефект межжелудочковой перегородки
2. открытый артериальный проток
3. праводеленность аорты
4. гипертрофия правого желудочка
5. стеноз выходного отдела правого желудочка.

44. У 35-летней женщины с клиникой и симптомами митрального стеноза определяется опухоль в левом предсердии размерами 3 см. Это, скорее всего, может быть:

1. метастатическая карцинома
2. малигнизированная лимфома
3. гемангиома
4. рабдомиома
5. миксома.

45. Установите какие данные УЗДС вен соответствуют вариантам клинической картины варикозного расширения вен (ВРВ). Варианты клинической картины ВРВ:1. Варикозное расширение ствола БПВ и венозных притоков на голени;2. ВРВ по латеральной поверхности бедра с переходом на голень. Класс клинических проявлений по CEAP:А. Остиальный клапан состоятельный, БПВ не изменена. Недостаточность клапанов и варикозное расширение притока БПВ на голени.Б. Расширение СПС и МПВ на протяжении, недостаточность остиального клапана МПВ.В. Недостаточность остиального клапана БПВ. Ствол БПВ на бедре с варикозной трансформацией, диаметром14-16 мм.Г. Недостаточность остиального клапана БПВ. Ствол БПВ не изменен диаметром 4-5 мм. Варикозное изменение притока БПВ.

1. 1-В 2-Г
2. 1-АБ 2-ВГ
3. 1-Б 2-В
4. 1-А 2-Г
5. 1-Г 2-А.

46. Устанолвите взаимосвязь симптомов:1. Симптомы при острой ишемии вертебро-базилярного бассейна2. Симптомы при хроническом поражении вертебро-базилярного бассейна :А. головокружениеБ. нарушение походкиВ. головная больГ. гемипарез конечностей1) 1. А. ,Б,.В 2. А,.Б;2) 1. А, Б, В, Г 2. А, Б, В;3) 1. А,.В, Г 2. А,Г;4) 1. А, Б, В, Г 2. А, В, Г;5) 1. А. 2. А, Б.

1. 1. А В Г 2. В Г
2. 1. А. 2. А Б В Г
3. 1. А Б Г. 2. А В
4. 1. А Б В Г 2. А.

47. Установите, какие оперативные вмешательства возможны при :1. Дефекте межпредсердной перегородки (вторичном) размерами 5 х 5 мм2. Дефекте межпредсердной перегородки (вторичном) размерами 25 х 20 ммА. Ушивание дефектаБ. Пластика дефекта синтетической заплатойВ. Пластика дефекта заплатой из аутоперикардаГ. Пластика дефекта заплатой из ксеноперикарда

1. 1. А В Г 2. В Г
2. 1. А. 2. А Б В Г
3. 1. А Б Г. 2. А В
4. 1. А Б В Г 2. А.

48. Соотнесите новообразования сердца с их описанием:1. Миксома2. ФиброэластомаА. Объемное жидкостное образование в полости сердца, или в толще миокардаБ. Располагается в желудочках и межжелудочковой перегородке, представляя собой солитарное образование размером 3-10 см в диаметре, плотной консистенции, серовато-белого цвета, четко ограничена от окружающих тканей, не имеет капсулы, характеризуется инвазивным ростом.В. Узел студенистой, реже более плотной консистенции, иногда покрытый отростками, которые могут становиться источником эмболии, иногда он заполняет большую часть предсердияГ. Сосочковый дольчатый узелок диаметром 1— 5 см на створке клапана

1. 1-А 2-Г
2. 1-Б 2-Г
3. 1-Б 2-В
4. 1-В 2-Г
5. 1-А 2-В.

49. Соотнесите новообразования сердца1. Фиброма сердца2. ЭхинококкА. Объемное жидкостное образование в полости сердца, или в толще миокардаБ. Располагается в желудочках и межжелудочковой перегородке, представляя собой солитарное образование размером 3-10 см в диаметре, плотной консистенции, серовато-белого цвета, четко ограничена от окружающих тканей, не имеет капсулы, характеризуется инвазивным ростом.В. Узел студенистой, реже более плотной консистенции, иногда покрытый отростками, которые могут становиться источником эмболии, иногда он заполняет большую часть предсердияГ. Сосочковый дольчатый узелок диаметром 1— 5 см на створке клапана

1. 1-В 2-Г
2. 1-А 2-В
3. 1Б 2А
4. 1-Б 2-В
5. 1-В 2-Б.

50. Определите какие ультразвуковые характеристики характерны при различных заболеваний поверхностных вен:1. Варикозная болезнь2. Трофическая венозная язваУЗ характеристики:А. Увеличенная скорость кровотока по поверхностным венамБ. Вертикальный рефлюкс кровиВ. Горизонтальный рефлюксГ. Замедление скорости кровотока по поверхностным венам

1. 1-А 2-Б
2. 1-АБ 2-ВГ
3. 1-ВГ 2-А
4. 1-БВГ 2-БВ
5. 1-В 2-Г.

51. Установите соответствие между лабораторными показателями и развитием различных осложнений у пациентов находящихся на ЭКМО:1. Повышение уровня D-димера более 500 нг/мл2. Уровень тромбоцитов <100 000 х 109/ лА. Профузное кровотечениеБ. Гепарин индуцированная тромбоцитопенияВ. ДВС-синдромГ. Тромбоэмболия

1. 1-В 2-Г
2. 1-Г 2-Б
3. 1-А 2-Б
4. 1-Б 2-В
5. 1-А 2-В.

52. Соотнесите этапы развития ишемической кардиомиопатии с соответствующим патогенетическим механизмом:1. Ухудшение снабжения сердечной мышцы кислородом (гипоксия) и питательными веществами вследствие сужения коронарных сосудов от наличия холестериновых отложений на их стенках2. Ухудшение сокращений миокарда приводит к увеличению (дилатации) полостей сердца.А. 1 этапБ. 2 этапВ. 3 этапГ. 4 этап

1. 1-Б 2-Г
2. 1-В 2-Г
3. 1-Б 2-А
4. 1-А 2-Б
5. 1-А 2-В.

53. Соотнесите вид кардиомиопатии и признаками, выявляемые при физикальном обследовании пациента:1. Дилатационная кардиомиопатия2. Гипертрофическая кардиомиопатияА. Наблюдается увеличение печени и селезенки из-за застоя крови в большом круге, перкуссия обнаруживает умеренное увеличение сердца, как в правую, так и в левую сторонуБ. Отеки ног, набухание шейных вен, при пальпации можно почувствовать пульсацию в верхней части живота (в эпигастрии)В. Верхушечный толчок (проекция верхушки сердца на переднюю грудную стенку) нередко бывает смещен и усилен, границы органа при перкуссии обычно смещаются влевоГ. Нормальные границы сердца, верхушечный толчек не оперделяется, увеличение печени при отсутствии её пульсации, одышка.

1. 1-А 2-Б
2. 1-Г 2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-Б 2-В
5. 1-Б 2-А.

54. Для какого типа расслоения характерно следующее распространение патологического процесса:1. Расслоение ограничено восходящим отделом аорты.2. Расслоение ограничивается нисходящей грудной аортой.А. I тип расслоения по DeBakeyБ. II тип расслоения по DeBakeyВ. IIIА. тип расслоения по DeBakeyГ. III B тип расслоения по DeBakey

1. 1-Б 2-А
2. 1-Г 2-В
3. 1-Б 2-В
4. 1-А 2-Б
5. 1-В 2-А.

55. Соотнесите данные анамнеза с диагнозом ППС1. Инфекционный эндокардит2. Аортальный стенозА. Синдром МарфанаБ. Частые ангиныВ. Дорожно-транспортное проишествиеГ. Лучевая терапияД. Транзиторная ишемическая атака неясной причины

1. 1-А 2-Б
2. 1-Д 2-Г
3. 1-Г 2-В
4. 1-Б 2-В
5. 1-А 2-Д.

56. Установите соответствие между полученной информацией и методам исследования и при обследовании пациентов с расслоением аорты.1. Наличие жидкости в полости перикарда2. Состояние коронарных артерий3. Диагностика интрамуральной гематомыА. КТ-томоангиографияБ. Трансторакальная ЭхоКГВ. АортографияГ. МРТ с контрастированием

1. 1-АГ 2-АВ 3-В
2. 1-А 2-Б 3-В
3. 1-АБГ 2-АВ 3-АБ
4. 1-Г 2-АВ 3-А
5. 1-А 2-Г 3-ВГ.

57. Сопоставьте показатели размеров и сократимости ЛЖ в норме1. КСР2. КДОА. 60-130 млБ. 1,1 смВ. 3.1-4.3 смГ. 05-0,65Д. 55-65

1. Б
2. 1-В 2-А
3. 1-Б -2-В
4. 1-Г 2-Б
5. 1-А 2-Б.

58. Ведущими факторами в патогенезе тромбоза левого предсердия являются:

1. Застой крови в левом предсердии обусловленный характером самого порока
2. Мерцательная аритмия
3. Частота обострений ревматического процесса
4. Длительность порока
5. Застой крови в левом предсердии и мерцательная аритмия.

59. Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет:

1. врожденное происхождение - ангиодисплазия
2. врожденное происхождение - артерио-венозные свищи
3. приобретенные происхождение - компенсация недостаточности глубокой венозной системы
4. полиэтиологическое происхождение где слабость венозной стенки играет важную роль
5. эндокринные нарушения.

60. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

1. строфантин
2. лидокаин
3. обзидан
4. финоптин
5. дигоксин.

61. При едином желудочке в прямой проекции по левому контуру выбухание в области третьей дуги обусловлено:

1. расположением “выпускника”
2. выбуханием аорты
3. расположением легочной артерии
4. увеличением правого предсердия
5. смещением правого предрседия.

62. Признак увеличения правого предсердия в правом косом положении при аномалии Эбштейна:

1. отклонениее контрастированного пищевода кзади
2. сужение ретрокардиального пространства в верхнем его отделе
3. сужение ретрокардиального пространства в нижнем отделе
4. отклонение пищевода вправо
5. сужение ретрокардиального пространства на всем протяжении.

63. Целевые показатели МНО после имплантации искусственного сердца:

1. 08-12
2. 15-25
3. 20-30
4. 25-35
5. 35- 40.

64. Какая ветвь не отходит от правой коронарной артерии :

1. конусная артерия
2. ветвь правого желудочка
3. ветвь острого края
4. ветвь тупого края
5. ветвь синусового узла.

65. Экстракорпоральная мембранная оксигенация – это метод, позволяющий оказать временную поддержку жизни больных с потенциально обратимой:

1. сердечной недостаточностью
2. легочной недостаточностью
3. сердечной и/или легочной недостаточностью
4. почечной недостаточностью
5. ничего из вышеперечисленного.

66. Больные с механическими протезами клапанов сердца должны принимать антикоагулянты:

1. в течение 1 года после операции
2. пожизненно
3. в течении 3-х месяцев после операции
4. два раза в год по З месяца
5. должны принимать антиагреганты пожизненно.

67. Установите какие ультразвуковые данные соответствуют клиническим диагнозам. Клинические диагнозы:1. Варикотромбофлебит2. Варикозная болезньУЗДС данные:А. Недостаточность остиального клапана и расширение МПВ.Б. Пристеночный тромбоз МПВ, варикозные изменения, уплотнение венозной стенки МПВ.В. Недостаточность остиального клапана БПВ, расширение СФС, варикозные изменения ствола и притоков БПВ.Г. Окклюзионный тромбоз БПВ, на 3 см. ниже СФС, протяженностью 8-10 см.

1. 1-А 2-БВ
2. 1-А 2-БГ
3. 1-В 2-Г
4. 1-А 2-А В
5. 1-А.Б 2-ВГ.

68. Установите соответствие между видами временной и постоянной электрокардиостимуляции и способами подведения импульса. Вид электрокардиостимуляциии:1. Чрезпищеводная;2. Эпикардиальная. Способ подведения импульса:А. Временная прямая;Б. Временная непрямая;В. Желудочковая предсердно-зависимая;Г. Секвенциальная предсердно-желудочковая;Д. Постоянная.

1. 1. АБГ
2. 2. ВД
3. 1. БГ
4. 2. БГ
5. 1-АБВ 2-БВГ
6. 1-АБВ 2-БВГ
7. 1-АБГ 2- АВД.

69. Параметры ЭКГ в норме (установите соответствие длительности интервалов в мс) Интервалы:1. PQ;2. QRS. Длительность в мс:А. 60-100;Б. P-P;В. 270-550Г. 120-200

1. 1-А 2-Б
2. 1-Г 2-А
3. 1-А 2-Г
4. 1-Б 2-А
5. 1-В 2-Г.

70. Параметры ЭКГ в норме (установите соответствие длительности интервалов в мс) Интервалы:1. QT2. PT (PQRST) Длительность в мс:А. 60-100Б. P-PВ. 270-550Г. 120-200Д. 450-850

1. 1-В 2-Г
2. 1-А 2-Г
3. 1-Г 2-А
4. 1-А 2-Б
5. 1-В 2-Д.

71. Установите соответствие обозначение интервала с характеристикой интервалов. Обозначение интервала:1. PQ;2. R-R. Характеристика интервала:А. Длительность сердечного цикла (полный цикл работы сердца).Б. Отражает состояние покоя миокарда (электрическая диастола)В. От начала возбуждения предсердий до начала возбуждения желудочковГ. Деполяризации и реполяризации желудочков (электрическая систола)

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-А
3. 1-Б 2-В
4. 1-В 2-Г
5. 1-Г 2-А.

72. Установите соответствие между аускультативной картиной и типом кардиомиопатии:1. В области верхушки сердца прослушивается систолический шум митральной регургитации в связи с увеличением левого предсердия2. Аускультативно обращают на себя внимание тахикардия, часто различные аритмии, глухость тонов сердца, протодиастолический ритм галопаА. Рестриктивная кардиомиопатияБ. Ишемическая кардиомиопатияВ. Дилятационная кардиомиопатияГ. Гипертрофическая кардиомиопатия

1. 1-А 2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-В 2-Г
4. 1-А 2-Г
5. 1-Б 2-В.

73. Установите соответствие между видом кардиомиопатии и ее патофизиологическим проявлением:1. Рестриктивная кардиомиопатия2. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатияА. Характеризуется прогрессирующим замещеним кардиомиоцитов правого желудочка фиброзной или жировой тканью, сопровождающееся различными нарушениями желудочкового ритмаБ. Протекает обычно с фиброзированием эндокарда, неадекватным диастолическим расслаблением желудочков и нарушением сердечной гемодинамики при сохраненной сократительной способности миокарда и отсутствии его выраженной гипертрофии.В. Характеризуется ограниченным или диффузным утолщением (гипертрофией) миокарда и уменьшением камер желудочковГ. Характеризуется существенным расширением всех полостей сердца, явлениями гипертрофии и снижения сократительной способности миокарда.

1. 1-А 2-Б
2. 1-Б 2-А
3. 1-Б 2-Г
4. 1-А 2-В
5. 1-Г 2-В.

74. Для какого типа расслоения характерно следующее распространение патологического процесса:1. Расслоение начинается дистальнее левой подключичной артерии и распространяется до бифуркации аорты.2. расслоение начинается от восходящей аорты и распространяется до её бифуркацииА. I тип расслоения по DeBakeyБ. II тип расслоения по DeBakeyВ. IIIА. тип расслоения по DeBakeyГ. III B тип расслоения по DeBakey

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-Г
3. 1-А 2-В
4. 1-Б 2-В
5. 1-Г 2-В.

75. Сопоставьте показатели сердечной деятельности в норме1. Перфузионное давление в коронарных артериях2. ЧССА. 60-70Б. 3.5-6 л/минВ. 60-80 млГ. 2,5-4 л/мин/м2Д. 60-80 мм рт ст

1. 1-Д 2-Г
2. 1-В 2-А
3. 1-Д 2-А
4. 1-Г 2-Б
5. 1-А 2-Б.

76. К проявлениям декомпенсации гипертрофированного сердца относится:

1. миогенная дилатация полостей
2. тоногенная дилатация полостей
3. ревматический миокардит
4. фибринозный перикардит
5. острый бородавчатый эндокардит.

77. Вторичная легочная гипертензия не может развиваться:

1. При пороках митрального клапана
2. При наличии сброса крови слева направо
3. При изолированном стенозе легочной артерии
4. При эмболии легочной артерии
5. При комплексе Эйзенменгера.

78. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?

1. длительность боли более 15 мин
2. появление страха смерти
3. падение АД
4. боль сильнее таковой во время предыдущих приступов
5. все перечисленное.

79. Полная поперечная блокада сердца с широкими QRS комплексами и частотой ритма 30 в мин. и менее, дает основание предположить, что блокада развилась на уровне:

1. АВ - соединения
2. проксимальной части пучка Гиса
3. дополнительных путей проведения
4. ветвей пучка Гиса
5. нет правильного ответа.

80. Постоянная однокамерная желудочковая стимуляция (режим VVIR) наиболее приемлема при:

1. АВ блокаде III степени
2. синдроме слабости синусового узла
3. прогрессирующей АВ блокаде II степени
4. АВ блокаде II степени в сочетании с бифасцикулярной блокадой
5. полной поперечной блокаде в сочетании с постоянной формой фибрилляции предсердий.

81. Аномалия Эбштейна характеризуется всеми следующими анатомическими изменениями, за исключением:

1. смещения створок трикуспидального клапана в правый желудочек сердца
2. укорочения хорд и гипоплазии папиллярных мышц трехстворчатого клапана
3. вторичного дефекта межпредсердной перегородки или открытого овального окна
4. увеличения правых отделов сердца
5. аномалии впадения легочных вен.

82. Открытый артериальный проток приводит к:

1. гиперволемии малого круга кровообращения
2. гиповолемии малого круга кровообращения
3. гипертензии малого круга кровообращения
4. правильно 1 и 2
5. все перечисленное.

83. При каком уровне сужения митрального отверстия появляются клинически заметные симптомы нарушения кровообращения

1. 25 - 3 см2
2. 15-2 см2
3. 1 - 15 см2
4. менее 1 см2
5. при любом уменьшении площади отверстия.

84. Сопоставьте материалы, входящие в конструкцию с типом протеза клапана сердца1. Ксенобиопотез2. Механический протезА. Пиролитический углеродБ. Телячий перикардВ. НитинолГ. Человеческие ткани

1. 1-А 2-Г
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-Б 2-А.

85. Нетипичными для симптомокомплекса при посттромботической болезни являются:

1. боли в нижней конечности
2. отек нижней конечности
3. отсутствие пульса на стопе
4. вторичное варикозное расширение вен
5. пигментацию и индурацию кожи на голени.

86. Наиболее частой причиной синдрома верхней полой вены является:

1. первичный тромбоз верхней полой вены
2. злокачественные опухоли средотения и бронхолегочный рак
3. внутригрудинные доброкачественные опухоли
4. травма грудной клетки
5. опухоли заднего средостения.

87. Сопоставьте показания к выбору типа протеза аортального клапана1. Аллографт2. TAVIА. Возраст до 75 летБ. Возраст после 75 летВ. No Touch аортаГ. Повторные осложненные протезные эндокардиты

1. 1-Б 2-А
2. 1Г 2В
3. 1-В 2-Г
4. 1-А 2-Б
5. 1-А 2-Б.

88. Сопоставьте динамику показателей размеров миокарда при различных ППС1. Митральный стеноз2. Аортальная недостаточностьА. Увеличение КДОБ. Уменьшение КДОВ. Увеличение левого предсердияГ. Увеличение правого предсердияД. Утолщение стенок ЛЖ

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Б
3. 1-Б 2-А
4. 1-Д 2-В
5. 1-Д 2-Б.

89. Сопоставьте изменения нагрузки на ЛЖ после коррекции порока1. Коррекция митральной недостаточности2. Коррекция митрального стенозаА. Уменьшение постнагрузкиБ. Уменьшение преднагрузкиВ. Увеличение постнагрузкиГ. Увеличение преднагрузки

1. 1-А 2-Б
2. 1-Б 2-В
3. 1-А 2-Г
4. 1-Г 2-Б
5. 1-В 2-Г.

90. Установите соответствие между компонентами системы экстракорпоральной мембранной оксигенации и выполняемыми ими функциями:1. Центрифужный насос2. ОксигенаторА. Поддержание оптимальной температуры притекающей крови к пациентуБ. Обеспечение адекватной (необходимой) скорости перфузииВ. Обеспечение адекватного газообмена вне легкихГ. Определение скорости кровотока, проходящий через контур ЭКМО

1. 1-Б 2-В
2. 1-БВ 2-АБ
3. 1-А 2-Б
4. 1--В 2-ВГ
5. 1-В 2-Г.

91. Соотнесите данные анамнеза с диагнозом ППС1. Митральная недостаточность2. Митральный стенозА. Синдром МарфанаБ. Частые ангиныВ. Дорожно-транспортное проишествиеГ. Лучевая терапияД. Транзиторная ишемическая атака неясной причины

1. 1-В 2-Б
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-В
4. 1-Г 2-В
5. 1-Д 2-Г.

92. Соотнесите ЭХОКГ описание клапана с предполагаемым диагнозом1. Миксоматоз митрального клапана2. Митральный стенозА. Количество створок не дифференцируется, грубый кальциноз с переходом на фиброзное кольцоБ. Створки подвижые, утолщены, пролабируют за счет удлинения хорд, Кальциноз основания задней створкиВ. Створки тонкие, подвижные, спаяния по комиссурам нет, фиброзное кольцо резко расширеноГ. Створки тонкие, подвижные, втянуты в желудочек, хорды без особенностейД. Сворки утолщены, фиброзированы, с включениями кальция, спаяны по комиссурам, подклапанные структуры утолщены и укорочены

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-В
3. 1-Б 2-А
4. 1-Б 2-Д
5. 1-Г 2-Б.

93. Сопоставьте симптоматику при ППС1. Митральный стеноз2. Острая митральная недостаточностьА. Резкая кинжальная боль в грудиБ. Внезапная тяжелая одышка, падение АДВ. Потеря сознанияГ. Длительная лихорадкаД. ОНМК

1. 1-А 2-Б
2. 1-Д 2-Б
3. 1-Д 2-В
4. 1-Б 2-А
5. 1-Б 2-Г.

94. Соотнесите поколения механических протезов клапанов сердца1. Полнопроточные2. ДвустворчатыеА. Первое поколениеБ. Второе поколениеВ. Третье поколениеГ. Четвертое поколение

1. 1-Г 2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-А
4. 1-В 2-А
5. 1-А 2-В.

95. Соотнесите ЭХОКГ картину при инфекционном эндокардите с поражениями структур сердца1. Псевдоаневризма2. ПерфорацияА. Подвижные или неподвижные внутрисердечные образования на клапанах, эндокарде или имплантахБ. Истонченный негомогенный перивальвулярный участок с уплотнением, или размягчениемВ. Нарушение целостности эндокарда при Допплеровском ЭХОКГГ. Сообщение между соседними полостями при Допплеровском ЭХОКГД. Пульсирующие перивальвулярные полости с потоком на Допплеровском ЭХОКГ

1. 1-Д 2-В
2. 1-Г 2-В
3. 1-А 2-В
4. 1-Б 2-А
5. 1-А 2-Б.

96. Митральный стеноз ассоциируется со следующими состояниями, исключая

1. кровохарканье
2. артериальные эмболии
3. низкое давление в левом предсердии
4. мерцательную аритмию
5. трикуспидальную недостаточность.

97. Синдром Педжета-Шреттера - это:

1. острый венозный тромбоз подключично-подмышечного сегмента
2. хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
3. острый тромбоз бассейна верхней полой вены
4. посттромбофлебитический синдром верхних конечностей
5. острый тромбоз в бассейне нижней полой вены.

98. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:

1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации
2. гипертрофия и дилатация левого желудочка
3. гипертрофия и дилатация правого желудочка
4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит)
5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

99. Митральный стеноз ассоциируется со следующими состояниями, исключая

1. кровохарканье
2. артериальные эмболии
3. изкое давление в левом предсердии
4. мерцательную аритмию
5. трикуспидальную недостаточность.

100. Наиболее характерным ЭКГ-признаком наличия постинфарктной аневризмы сердца является:

1. "застывшая" инфарктоподобная ЭКГ
2. стойкое снижение сегмента ST
3. блокада левой ножки пучка Гиса
4. атриовентрикулярная блокада I степени
5. отсутствие зубца Q.

101. Что из перечисленного не относится к составляющим понятие "Тетрада Фалло"

1. дефект межжелудочковой перегородки
2. открытый артериальный проток
3. праводеленность аорты
4. гипертрофия правого желудочка
5. стеноз выходного отдела правого желудочка.

102. Гемодинамика малого круга кровообращения при митральном стенозе характеризуется:

1. Повышением легочно-капиллярного давления
2. Гиперволемией
3. Гиповолемией
4. Повышением легочно-капиллярного давления и гиперволемией
5. Повышением легочно-капиллярного давления и гиповолемией.

103. Сопоставьте изменения нагрузки на ЛЖ после коррекции порока1. Коррекция аортальной недостаточности2. Коррекция аортального стеноза Изменение нагрузки:А. Уменьшение постнагрузкиБ. Уменьшение преднагрузкиВ. Увеличение постнагрузкиГ. Увеличение преднагрузки

1. 1-АБ 2-ВГ
2. 1-АГ 2-БА
3. 1-В 2-Г
4. 1-Б 2-А
5. 1-А 2-Б.

104. Показание к применению внутриаортальной баллонной контрпульсации:

1. фибрилляция желудочков
2. гипертонический криз
3. острый инфаркт миокарда
4. острое расслоение восходящей и/или нисходящей аорты
5. недостаточность аортального клапана.

105. Определите какую терапию следует назначить после различных способов лечения ВРВ.Виды лечения ВРВ1. Классическая, хирургическая флебэктомия2. Термическая коагуляцияВиды терапииА. АнтикоагулянтнаяБ. АнтиагрегантнаяВ. Компрессионная терапияГ. Тромболитическая

1. 1-АБ 2-ВГ
2. 1-Б 2-Г
3. 1-Г 2-А
4. 1-БВ 2-АВ
5. 1-А 2-Г.

106. Соотнести осложнения, связанные с применением внутриаортальной баллонной контрпульсации с необходимыми хирургическими манипуляциями:1. Инфекция2. КровотечениеА. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногу, выполнить ревизию раны с устранением источника кровотеченияБ. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногуВ. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногу, выполнить тромбэктомиюГ. Изменить антибактериальную терапию, на основании чувствительности микрофлоры, перевязка места постановки баллона с местными антисептиками

1. 1-А 2-В
2. 1-В 2-Б
3. 1-А 2-Г
4. 1-А 2-Б
5. 1-Г 2-А.

107. Установите соответствие между аускультативной картиной и типом кардиомиопатии:1. Выслушивается глухость сердечных тонов на верхушке, систолический шум (при относительной недостаточности митрального или трикуспидального клапана), ритм галопа2. Выслушиваются глухие тоны сердца, систолические шумы в III-IV межреберье и в области верхушки, аритмии.А. Рестриктивная кардиомиопатияБ. Ишемическая кардиомиопатияВ. Дилятационная кардиомиопатияГ. Гипертрофическая кардиомиопатия

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-В
3. 1-А 2-Г
4. 1-Б 2-В
5. 1-В 2-Г.

108. Соотнесите стадии гипертрофической кардиомиопатии с клинико-физиологическими показателями:1. Градиент давления в ВТЛЖ выше 80 мм рт. ст; развиваются выраженные нарушения гемодинамики, возможна внезапная сердечная смерть2. Градиент давления в ВТЛЖ возрастает до 36 мм рт. ст; появляются жалобы при физической нагрузкеА. 1 стадияБ. 2 стадияВ. 3 стадияГ. 4 стадия

1. 1-Г 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-Б 2-Г
4. 1-В 2-А
5. 1-А 2-В.

109. Установите соответствие между отторжением сердечного трансплантата со сроками и патоморфологическими изменениями:1. Бессимптомное гуморальное отторжение2. Острое гуморальное отторжениеА. Развивается в течении нескольких месяцев, на ранних стадиях сопровождаясь, как правило, признаками гемодинамической нестабильностиБ. Развивается в течении нескольких месяцев, могут быть обнаружены при гистологическом исследовании при отсутствии каких-либо клинических симптомовВ. Развивается от нескольких месяцев до года, приводят к интерстициальному отеку и снижению эластичности миокардаГ. Развивается в течение первых минут и до нескольких часов после реперфузии трансплантата, развивается диффузная ишемия и некроз трансплантата

1. 1-Г 2-В
2. 1-В 2-Г
3. 1-Б 2-Г
4. 1-А 2-Б
5. 1-Б 2-А.

110. Соотнесите вид кардиомиопатии и признаками, выявляемые при физикальном обследовании пациента:1. Дилатационная кардиомиопатия2. Рестриктивная кардиомиопатияА. Наблюдается увеличение печени и селезенки из-за застоя крови в большом круге, перкуссия обнаруживает умеренное увеличение сердца, как в правую, так и в левую сторонуБ. Отеки ног, набухание шейных вен, при пальпации можно почувствовать пульсацию в верхней части живота (в эпигастрии)В. Верхушечный толчок (проекция верхушки сердца на переднюю грудную стенку) нередко бывает смещен и усилен, границы органа при перкуссии обычно смещаются влевоГ. Нормальные границы сердца, верхушечный толчек не оперделяется, увеличение печени при отсутствии её пульсации, одышка.

1. 1-Б 2-А
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-В
4. 1-В 2-А
5. 1-Г 2-В.

111. Соотнесите периоды использования внутриаортальной баллонной контрпульсации с развитием возможных осложнений:1. Период эксплантации2. Ранний период после эксплантацииА. Кровотечение в месте установки баллона, ущемление баллонного катетераБ. Ухудшение гемодинамического статуса, тромбоз артерии, тромбоэмболииВ. Обструкция бедренной артерии, расслоение аорты, невозможность проведения катетераГ. Ишемия нижней конечности, возникновение аритмий, стресс-язвы ЖКТ

1. 1-В 2-Г
2. 1-Г 2-Б
3. 1-Б 2-В
4. 1-А 2-В
5. 1-А 2-Б.

112. Установите соответствие между видом кардиомиопатии и ее патофизиологическим проявлением:1. Дилятационная кардиомиопатия2. Гипертрофическая кардиомиопатияА. Характеризуется прогрессирующим замещеним кардиомиоцитов правого желудочка фиброзной или жировой тканью, сопровождающееся различными нарушениями желудочкового ритмаБ. Протекает обычно с фиброзированием эндокарда, неадекватным диастолическим расслаблением желудочков и нарушением сердечной гемодинамики при сохраненной сократительной способности миокарда и отсутствии его выраженной гипертрофии.В. Характеризуется ограниченным или диффузным утолщением (гипертрофией) миокарда и уменьшением камер желудочковГ. Характеризуется существенным расширением всех полостей сердца, явлениями гипертрофии и снижения сократительной способности миокарда.

1. 1-А 2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-Г 2-В
4. 1-А 2-Г
5. 1-Б 2-В.

113. Соотнесите следующие препараты с их фармакологическим эффектом, использующиеся при лечении рестрективной кардиомиопатии:1. Снижают уровень артериального давления, практически не влияя на сердечный выброс и ЧСС.2. Помогают улучшить сократительную способность миокардаА. Бета-адреноблокаторыБ. Диуретики.В. Сердечные гликозидыГ. Вазодилататоры

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-Г
3. 1-Б 2-А
4. 1-А 2-Б
5. 1-Г 2-В.

114. В правой передней косой проекции по переднему контуру сердца расположены:

1. правое предсердие
2. приточный отдел правого желудоча
3. левый желудочек и левое предсердие
4. выводной отдел правого желудочка
5. левое предсердие.

115. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

1. развития инфаркта миокарда
2. тромбоэмболии мозговых сосудов
3. развития фатальных нарушений ритма сердца
4. развития легочной гипертензии
5. развития венозной недостаточности.

116. Абсолютным противопоказанием к проведению МР-исследования сердца является:

1. Протез одного из клапанов сердца
2. Искусственный водитель ритма
3. Сосудистый протез восходящей аорты
4. Шовные скрепки в грудине
5. Инфекционный эндокардит.

117. Хронический сдавливающий перикардит может сопровождаться следующими клиническими проявлениями, исключая

1. плевральный выпот
2. асцит
3. пульсацию печени во время систолы
4. увеличение диастолического давления в правом желудочке
5. мерцательную аритмию.

118. Главным определяющим фактором операбельности пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки является

1. размер дефекта
2. локализация дефекта
3. давление в легочной артерии
4. легочно-сосудистое сопротивление
5. возраст пациента.

119. При проведении селективной коронарографии невозможно развитие:

1. инфаркта миокарда
2. фибрилляции желудочков
3. образования гематомы в области проведения катетера
4. отрыва хорды трикуспидального клапана
5. аллергической реакции на контрастное вещество.

120. В норме интервал PQ равен:

1. 008-012 с
2. 012-020 с
3. 020-022 с
4. 010-022 с
5. 012-022 с.

121. Установите соответствие между системой вспомогательного кровообращения и способом ее имплантации:1. Внутриаортальная баллонная контрпульсация2. Искусственный желудочек сердца Способ имплантации:А. Имплантируется только открытым доступом, с визуализацией всех структур сердцаБ. Ставится пункционно, под контролем рентгенографииВ. Ставится пункционно, под контролем рентгенографии или ультразвукового исследования, либо под контролем зрения открытым доступом.Г. имплантация только через верхушку сердца

1. 1-Б 2-А
2. 1-Б 2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-А 2-Б
5. 1-БВ 2-АБ.

122. Установите соответствие обозначение интервала с характеристикой интервалов. Обозначение интервала:1. QT;2. TP. Характеристика интьервала:А. Длительность сердечного цикла (полный цикл работы сердца);Б. Отражает состояние покоя миокарда (электрическая диастола);В. От начала возбуждения предсердий до начала возбуждения желудочков;Г. Деполяризации и реполяризации желудочков (электрическая систола)

1. 1-В 2-Д
2. 1-Г 2-Б
3. 1-В 2-Д
4. 1-В 2-А
5. 1-А 2-Б.

123. Установите какие ультразвуковые данные соответствуют клиническим диагнозам. Клинические диагнозы:1. Варикозная болезнь2. Тромбоз малой подкожной вены (МПВ)УЗДС данные:А. Недостаточность остиального клапана и расширение МПВ.Б. Пристеночный тромбоз МПВ, варикозные изменения, уплотнение венозной стенки МПВ.В. Недостаточность остиального клапана БПВ, расширение СФС, варикозные изменения ствола и притоков БПВ.Г. Окклюзионный тромбоз БПВ, на 3 см. ниже СФС, протяженностью 8-10 см.

1. 1-А.Б 2-ВГ
2. 1-В 2-Г
3. 1-АВ 2-Б
4. 1-А 2-Б
5. 1-А 2-БВ.

124. Установите соответствие между лабораторными показателями и развитием различных осложнений у пациентов находящихся на ЭКМО:1. Показатель антитромбин III снижен2. Показатель АСТ более 400А. Профузное кровотечениеБ. Гепарин индуцированная тромбоцитопенияВ. ДВС-синдромГ. Тромбоэмболия

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-Г
3. 1-В 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-Г 2-В.

125. Соотнесите периоды использования внутриаортальной баллонной контрпульсации с развитием возможных осложнений:1. Период постановки баллона2. Период работыА. Кровотечение в месте установки баллона, ущемление баллонного катетераБ. Ухудшение гемодинамического статуса, тромбоз артерии, тромбоэмболииВ. Обструкция бедренной артерии, расслоение аорты, невозможность проведения катетераГ. Ишемия нижней конечности, возникновение аритмий, стресс-язвы ЖКТ

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-В
3. 1-А 2-Б
4. 1-Г 2-Б
5. 1-В 2-Г.

126. Соотнести осложнения, связанные с применением внутриаортальной баллонной контрпульсации с необходимыми хирургическими манипуляциями:1. Разрыв баллона2. Тромбоз бедренной артерииА. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногу, выполнить ревизию раны с устранением источника кровотеченияБ. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногуВ. Удалить баллон, при необходимости переставить новый баллон в противоположную ногу, выполнить тромбэктомиюГ. Изменить антибактериальную терапию, на основании чувствительности микрофлоры, перевязка места постановки баллона с местными антисептиками

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-Г
3. 1-А 2-В
4. 1-Б 2-В
5. 1-В 2-Б.

127. Сопоставьте элементы ранней послеоперационной терапии ППС1. Диуретическая терапия2. Кардиотоники + вазодилататорыА. Аортальный стенозБ. Митральный стенозВ. Митральная недостаточностьГ. Трикуспидальная недостаточность

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-Г 2-В
4. 1-Б 2-А
5. 1-В 2-А.

128. Соотнесите степень состояния сердечного трансплантанта с патоморфологическими изменениями в миокарде при остром клеточном отторжении:1. Мононуклеарная инфильтрация с диффузным повреждением кардиомиоцитов и/или признаками отека, кровоизлияний или васкулита2. Мононуклеарная инфильтрация миокарда с наличием или отсутствием единичного очага повреждения кардиомиоцитов.А. Степень 1Б. Степень 2В. Степень 3Г. Степень 4

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-А
3. 1-Б 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-Г 2-В.

129. При первичном эндокардите митрального клапана наиболее редко встречается:

1. развитие вегетаций
2. отрыв хорд
3. перфорация створок
4. разрыва створок
5. стенозирование клапана.

130. Под синдромом Фредерика понимают:

1. полную поперечную блокаду сердца с эпизодами потери сознания
2. наличие брадисистолической формы трепетания предсердий
3. полную поперечную блокаду сердца на фоне трепетания/фибрилляции предсердий
4. АВ блокаду II степени с частой желудочковой эктопией
5. правильный ответ отсутствует.

131. Противопоказанием к выполнению коронарографии является:

1. Возраст больного менее 45 лет
2. Клиника ИБС в анамнезе
3. Изменения на ЭКГ
4. Этиология порока
5. Острое расслоение аорты.

132. Открытый артериальный проток с высокой легочной гипертензией приводит к:

1. диастолической перегрузке правого желудочка
2. систолической перегрузке правого желудочка
3. систолической перегрузке левого желудочка
4. диастолической перегрузке левого желудочка
5. систолической перегрузке правого и диастолической перегрузке левого желудочков.

133. Для полной формы общего атрио-вентрикулярного канала присущи все перечисленные признаки, кроме:

1. сообщения на уровне предсердий
2. сообщения на уровне желудочков
3. фиброзные кольца атрио-вентрикулярных отверстий сформированы правильно
4. расщепления створки митрального и трикуспидального клапанов формируют вентральную и дорзальную створки
5. общее атрио-вентрикулярное отверстие.

134. Наиболее частой причиной венозных торомбоэмболических осложнений является тромбоз:

1. вен головы и шеи
2. глубоких вен верхних конечностей
3. поверхностых вен нижних конечностей
4. глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза
5. поверхностых вен верхних конечностей.

135. Опасная зона фиброзного кольца трехстворчатого клапана, где проходит предсердно-желудочковый пучок, проецируется в области:

1. передней створки
2. перегородочной (медиальной) створки
3. задней створки
4. передне-задней створки
5. задне-септальной створки.

136. Какие оперативные вмешательства возможны при :1. Пороке аортального клапана с выраженным кальцинозом и дилатацией восходящей аорты2. Аневризме корня и восходящего отдела аорты при синдроме Марфана:А. супракоронарное протезирование восходящей аортыБ. протезирование аортального клапана и резекция восходящей аорты с наружным окутываниемВ. операция Бенталла-ДеБоноГ. протезирование восходящей аорты с реимплантацией аортального клапана по методике T.David.

1. 1. Б В 2. В Г
2. 1. Б Г 2. В
3. 1. А Б В Г.  2. Б В Г
4. 1. А Б 2. В Г
5. 1. А Б В Г.  2. В Г.

137. Установите, какие оперативные вмешательства возможны при следующих клинических ситуациях:1. Дефект межпредсердной перегородки (вторичный) размерами 15 х 20 мм2. Дефект межпредсердной перегородки (вторичный) размерами 5 х 10 ммА. Ушивание дефектаБ. Пластика дефекта синтетической заплатойВ. Пластика дефекта заплатой из аутоперикардаГ. Пластика дефекта заплатой из ксеноперикарда

1. 1 А Б.В Г 2 А Б В
2. 1. А Б В Г.  2. Б В
3. 1. А Б В Г 2. А
4. 1. А.  2. Б
5. 1 А Б.В Г 2 Б В Г.

138. Установите соответствие между классом ААП и фармакологическим действием Класс препарата:1. III Класс.2. IV Класс Фармакологическое действиеА. Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действияБ. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция)В. β-адреноблокаторыГ. Мембраностабилизирующие препараты

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-В
3. 1-Г 2-В
4. 1-Б 2-В
5. 1-А 2-Г.

139. Сопоставьте препараты выбора антикоагулянтной терапии через 6 месяцев после операции1. Аспирин2. Антикоагуляция не требуетсяА. Реконструкция митрального клапана, синусовый ритмБ. Реконструкция митрального клапана, фибрилляция предсердийВ. Протезирование митрального клапана, синусовый ритмГ. Клапансохраняющая операция протезирования восходящей аорты

1. 1-Г 2-А
2. 1-Б 2-Г
3. 1-А 2-В
4. 1-Б 2-А
5. 1-В 2-А.

140. Не является противопоказанием к операции на сосудах при острой артериальной непроходимости:

1. агональное состояние больного
2. тотальная ишемическая контрактура
3. ишемия III Б степени обусловленная тромбозом подколенной и тибиальных артерий
4. возраст больного старше 80 лет
5. острый инфаркт миокарда с кардиогенным шоком.

141. Наиболее частой этиологической причиной развития аневризм восходящего отдела аорты являются все, кроме:

1. атеросклероз
2. С-м Марфана
3. сифилис
4. медианекроз
5. ревматизм.

142. Изолированное расслоение восходящего отдела аорты по классификации Де Бейки относится к:

1. I типу
2. II типу
3. III типу
4. дистальному расслоению
5. проксимальному расслоению.

143. Типичный синдром Марфана включает все, кроме:

1. высокий рост
2. длинные конечности
3. подвывих хрусталика
4. “паукообразные” пальцы
5. поражения коронарных артерий.

144. Аорта при стенозе аортального отверстия:

1. расширена на всем протяжении
2. расширена в восходящем отделе
3. сужена на всем протяжении
4. диаметр не изменен
5. расширена в нисходящем отделе.

145. Из диагностических методов при эмболии легочной артерии наиболее информативны:

1. электрокардиография
2. реопульмонография
3. ангиопульмонография
4. перфузионное сканирование легких
5. все методы одинаково информативны.

146. Установите соответствие между видами временной и постоянной электрокардиостимуляции и способами подведения импульса. Вид электрокардиостимуляциии:1. Трансторакальная;2. Эндокардиальная. Способ подведения импульса:А. Временная прямаяБ. Временная непрямаВ. Желудочковая предсердно-зависимаяГ. Секвенциальная предсердно-желудочковаяД. Постоянная

1. 1. АБГ 2. ВД
2. 1-АБВГ 2-БВД
3. 1-А 2-Б
4. 1-АБВ 2-БВГ
5. 1-А Б В Г 2- В Г.

147. Сопоставьте протезассоциированные осложнения с их причинами1. Паннус2. Парапротезная фистулаА. БиодеградацияБ. Инфекционный эндокардитВ. Нарушение антикоагулянтной терапииГ. Уменьшение скорости кровотока через протез

1. 1-А 2-Г
2. 1-Б 2-В
3. 1-А 2-Б
4. 1-Г 2-В
5. 1-Г 2-Б.

148. Установите соответствие типов фибрилляции предсердий в зависимости от продолжительности приступа Тип фибрилляциии::1. Персистирующая ФП2. Длительная персистирующая ФП Продолжительность приступаА. приступ длится более 7 днейБ. приступ длится более 1 года, но принято решение о восстановлении синусового ритмаВ. длительно сохраняющаяся ФП (например, более 1 года), при которой кардиоверсия была неэффективна или не проводиласьГ. впервые возникший эпизод ФПД. приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм

1. 1-Б 2-В
2. 1-В 2-А
3. 1-А 2-Б
4. 1-В 2-Г
5. 1-В 2-Г.

149. Выберите какие методы лечения целесообразно использовать при выявленной патологии поверхностных вен.Патология поверхностных вен:1. Изолированный варикозное расширение притоков БПВ2. ВарикотромбофлебитВиды лечения венозной патологии:А. Операция Троянова -ТределенбургаБ. Флебэктомия по БебкоккуВ. Эндоскопическая диссекция перфорантных венГ. Минифлебэктомия

1. 1-В 2-Б
2. 1-АБ 2-ВГ
3. 1-Г 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-А 2-Г.

150. Сопоставьте показатели сердечной деятельности в норме1. Сердечный выброс2. Ударный объемА. 60-70Б. 3.5-6 л/минВ. 60-80 млГ. 2,5-4 л/мин/м2Д. 60-80 мм рт ст

1. 1-Б -2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-Д 2-Г
4. 1-В 2-А
5. 1-Г 2-Б.

151. К нестабильной стенокардии не относятся следующие формы ИБС:

1. впервые возникшая тяжелая стенокардия с тенденцией к прогрессированию
2. прогрессирующая стенокардия напряжения
3. ранняя постинфарктная стенокардия
4. болевой приступ с формированием патологического зубца Q
5. вариантная стенокардия (Принцметала).

152. Ширина комплекса QRS в норме в V1-V6 не должна превышать:

1. 0.06
2. 0.1
3. 0.12
4. 0.16
5. 0.2.

153. Противопоказание к применению внутриаортальной баллонной контрпульсации:

1. недостаточность аортального клапана
2. недостаточность митрального клапана
3. недостаточность трехстворчатого клапана
4. недостаточность клапана легочной артерии
5. все из выше перечисленного.

154. Абсолютными показаниями к эмболэктомии из легочной артерии являются:

1. тромбоэмболия ствола и главных ветвей легочной артерии
2. тромбоэмболия главных ветвей легочной артерии при гипотонии
3. тромбоэмболия главных ветвей легочной артерии при стабильной гемодинамике
4. тромбоэмболия долевых и сегментарных ветвей легочной артерии
5. правильно 1 и 2

155. Сопоставьте показания к выбору типа протеза аортального клапана1. Механический протез2. Ксено биопротезА. Возраст до 75 летБ. Возраст после 75 летВ. No Touch аортаГ. Повторные осложненные протезные эндокардиты

1. 1-А 2-В
2. 1-В 2-Г
3. 1-А 2-Б
4. 1-Б 2-Г
5. 1-Б 2-В.

156. Соотнесите показатели давления в контуре ЭКМО и возможными осложнениями:1. Тромбоз оксигенатора2. Дислокация аортальной канюлиА. Давление до насоса более – 50 мм HGБ. Давление до оксигенатора более 240 мм рт. ст., а давление после оксигенатора менее 150 мм рт. ст.В. Давление после оксигенатора более 250 мм рт. ст.

1. 1-Б 2-В
2. 1-А 2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-Г 2-Б
5. 1-А 2-Б.

157. Сопоставьте элементы ранней послеоперационной терапии ППС1. Кардиотоники + мочегонные2. Контролируемая волемическая терапияА. Аортальный стенозБ. Митральный стенозВ. Митральная недостаточностьГ. Трикуспидальная недостаточность

1. 1-Г 2-Б
2. 1-Г 2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-А 2-Б
5. 1-Б 2-А.

158. Сопоставьте материалы, входящие в конструкцию с типом протеза клапана сердца1. TAVI2. АллографтА. Пиролитический углеродБ. Телячий перикардВ. НитинолГ. Человеческие ткани

1. 1-В 2-А
2. 1-Б 2-А
3. 1-А 2-Б
4. 1-В 2-Г
5. 1-Г 2-А.

159. Соотнесите ЭХОКГ картину при инфекционном эндокардите с поражениями структур сердца1. Вегетации2. ФистулаА. Подвижные или неподвижные внутрисердечные образования на клапанах, эндокарде или имплантахБ. Истонченный негомогенный перивальвулярный участок с уплотнением, или размягчениемВ. Нарушение целостности эндокарда при Допплеровском ЭХОКГГ. Сообщение между соседними полостями при Допплеровском ЭХОКГД. Пульсирующие перивальвулярные полости с потоком на Допплеровском ЭХОКГ

1. 1-А 2-Б
2. 1-Б 2-А
3. 1-А 2-В
4. 1-А 2-Г
5. 1-Г 2-В.

160. Сопоставьте возможные осложнения при ППС1. Аневризма восходящей аорты2. Тромбоз протеза клапанаА. Фибрилляция предсердийБ. Разрыв аортыВ. Ишемический инсультГ. А-В блокД. Септический шок

1. 1-Б 2-В
2. 1-Б 2-Г
3. 1-Г 2-В
4. 1-А 2-Б
5. 1-Б 2-А.

161. С чем связано развитие отдышки и кашля у больного с расслаивающей аневризмой грудной аорты?

1. с застойными явлениями в легких
2. с давлением аневризмы на трахею
3. со сдавливанием возвратного нерва
4. со сдавливанием верхней полой вены
5. со сдавливанием нижней полой вены.

162. Установите соответствие класса антиаритмических препаратов с их названиями. Название препарата:1. Метопролол2. Амиодарон Класс :А. Бета-блокаторБ. Блокатор Ca-каналовВ. Класс 1, подкласс 1CГ. Блокатор К-каналов

1. 1-В 2-Г
2. 1-А 2-Г
3. 1-Б 2-ВГ
4. 1-Г 2-Д
5. 1-А 2-Б.

163. Определите какие ультразвуковые характеристики характерны при различных заболеваний поверхностных вен:1. Врожденная венозная ангиодисплазия2. Артериовенозные свищиУЗ характеристикиА. Увеличенная скорость кровотока по поверхностным венамБ. Вертикальный рефлюкс кровиВ. Горизонтальный рефлюксГ. Замедление скорости кровотока по поверхностным венам

1. 1-А 2-Г
2. 1-В 2-А
3. 1-Г 2-А
4. 1-В 2-Г
5. 1-А 2-Б.

164. Соотнесите поколения механических протезов клапанов сердца1. Шаровые2. ДисковыеА. Первое поколениеБ. Второе поколениеВ. Третье поколениеГ. Четвертое поколение

1. 1-А 2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-А
4. 1-В 2-А
5. 1-Г 2-В.

165. При митрально-аортальной недостаточности контрастированный пищевод в правом переднем косом положении отклоняется кзади:

1. по дуге малого радиуса
2. по дуге большого радиуса
3. отклонения пищевода нет
4. имеет неровные очертания
5. имеет чередования сужений и расширений.

166. Установите соответствие между системой вспомогательного кровообращения (СВК) и способом ее имплантации. СВК:1. Внутриаортальная баллонная контрпульсация2. Экстракорпоральная мембранная оксигенация. Способ имплантации:А. Имплантируется только открытым доступом, с визуализацией всех структур сердцаБ. Ставится пункционно, под контролем рентгенографииВ. Ставится пункционно, под контролем рентгенографии или ультразвукового исследования, либо под контролем зрения открытым доступом.Г. имплантация только через верхушку сердца

1. 1-А 2-ВГ
2. 1-А 2-Б
3. 1-БВ 2-АБ
4. 1-Б 2-А
5. 1-Б 2-В.

167. Установите соответствия между системами вспомогательного кровообращения и заболеваниями у детей, после коррекции которых они могут использоваться. СВК:1. Внутриаортальная баллонная контрпульсация2. Экстракорпоральная мембранная оксигенация. Заболевания:А. Синдром гипоплазии левого сердцаБ. Болезнь УляВ. Гипертрофическая кардиомиопатияГ. Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии

1. 1-Г 2-А
2. 1-А 2-Г
3. 1-В 2-Б
4. 1-Б 2-В
5. 1-АБ 2-ВГ.

168. Соотнесите ЭХОКГ описание клапана с предполагаемым диагнозом1. Аортальный стеноз2. Трикуспидальная недостаточностьА. Количество створок не дифференцируется, грубый кальциноз с переходом на фиброзное кольцоБ. Створки подвижые, утолщены, пролабируют за счет удлинения хорд, Кальциноз основания задней створкиВ. Створки тонкие, подвижные, спаяния по комиссурам нет, фиброзное кольцо резко расширеноГ. Створки тонкие, подвижные, втянуты в желудочек, хорды без особенностейД. Сворки утолщены, фиброзированы, с включениями кальция, спаяны по комиссурам, подклапанные структуры утолщены и укорочены

1. 1-Г 2-Б
2. 1-Б 2-Г
3. 1-А 2-В
4. 1-В 2-А
5. 1-Б 2-А.

169. Операцией выбора при коарктации аорты являются:

1. резекция с анастомозом конец в конец
2. резекция с протезированием эксплантатом
3. прямая истмопластика
4. шунтирование эксплантатом
5. пластика подключичной артерией.

170. Выберите, какое из приведенных мероприятий показано при лечении выпотного перикардита при угрозе тампонады сердца:

1. назначение сердечных препаратов
2. назначение диуретиков
3. назначение антикоагулянтов
4. пункция перикарда
5. субтотальная перикардэктомия.

171. Определите какую терапию следует назначить после различных способов лечения ВРВ.Виды лечения ВРВ1. Склерозирование БПВ2. Хирургическое разобщение перфорантной веныВиды терапииА. АнтикоагулянтнаяБ. АнтиагрегантнаяВ. Компрессионная терапияГ. Тромболитическая

1. 1-В 2-БВ
2. 1-А 2-Б
3. 1-А 2-БГ
4. 1-В 2-Г
5. 1-АГ 2-В.

172. Установите соответствие между отторжением сердечного трансплантата со сроками и патоморфологическими изменениями:1. Острое клеточное отторжение2. Сверхострое отторжение трансплантатаА. Развивается в течении нескольких месяцев, на ранних стадиях сопровождаясь, как правило, признаками гемодинамической нестабильностиБ. Развивается в течении нескольких месяцев, могут быть обнаружены при гистологическом исследовании при отсутствии каких-либо клинических симптомовВ. Развивается от нескольких месяцев до года, приводят к интерстициальному отеку и снижению эластичности миокардаГ. Развивается в течение первых минут и до нескольких часов после реперфузии трансплантата, развивается диффузная ишемия и некроз трансплантата

1. 1-А 2-Б
2. 1-Г 2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-Б 2-Г
5. 1-А 2-Г.

173. Сердечная ресинхронизирующая терапия – это:

1. метод лечения ХСН путем имплантации бивентрикулярного электрокардиостимулятора
2. метод лечения ХСН путем имплантации синтетического каркаса сердца
3. метод лечения ХСН путем имплантации антитахикардитического устройства
4. метод лечения ХСН путем имплантации двухкамерного электрокардиостимулятора
5. методика подбора дозировки антиаритмических препаратов.

174. Основным методом для количественной оценки фиброзного поражения миокарда является:

1. ЭхоКГ
2. КТ с в/в контрастированием
3. МРТ сердца
4. МРТ сердца с отсроченным контрастированием
5. ЧП ЭхоКГ.

175. Сопоставьте показатели размеров и сократимости ЛЖ в норме1. ФВ2. Толщина миокардаА. 60-130 млБ. 1,1 смВ. 3.1-4.3 смГ. 05-0,65Д. 55-65

1. 1-А 2-Б
2. 1-Б -2-В
3. 1-В 2-Г
4. 1-Б 2-Д
5. 1-Д 2-Б.

176. Сопоставьте препараты выбора антикоагулянтной терапии через 6 месяцев после операции1. Ксарелто2. ВарфаринА. Реконструкция митрального клапана, синусовый ритмБ. Реконструкция митрального клапана, фибрилляция предсердийВ. Протезирование митрального клапана, синусовый ритмГ. Клапансохраняющая операция протезирования восходящей аорты

1. 1-Б 2-А
2. 1-В 2-А
3. 1-В 2-А
4. 1-А 2-В
5. 1-Б 2-Г.

177. В диагностике лимфедемы ведущую роль играет:

1. рентгенография пораженной конечности
2. артериография
3. флебография
4. прямая рентгеноконтрастная лимфография
5. УЗАС.

178. Дифференциальную диагностику острого расслоения аорты 1 типа необходимо проводить с:

1. Острым инфарктом миокарда
2. Инсультом
3. Острым панкреатитом
4. Остеохондрозом
5. Тромбоэмболией легочной артерии
6. Всем перечисленным.

179. Срочная операция в ближайшем послеоперационном периоде после перевязки открытого артериального протока требуется в случае:

1. синдрома Горнера
2. появления подкожной эмфиземы
3. обильного поступления крови по дренажам
4. появление воздуха в плевральной полости
5. появления ателектаза доли легкого.

180. Акцент 2-го тона на легочной артерии является признаком:

1. большого артерио-венозного сброса крови
2. вено-артериального сброса крови
3. высокой легочной гипертензии
4. уравновешенного сброса крови
5. не связан ни с одним из факторов.

181. Соотнесите следующие препараты с их фармакологическим эффектом, использующиеся при лечении рестрективной кардиомиопатии:1. Увеличивают выведение из организма мочи и уменьшают содержание жидкости в тканях и серозных полостях организма2. Уменьшают силу сердечных сокращений, снижают ЧСС, угнетают сердечную проводимостьА. Бета-адреноблокаторыБ. Диуретики.В. Сердечные гликозидыГ. Вазодилататоры

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-Б 2-А
4. 1-А 2-Г
5. 1-Б 2-Г.

182. Сопоставьте симптоматику при ППС1. Расслаивающая аневризма аорты2. Аортальный стенозА. Резкая кинжальная боль в грудиБ. Внезапная тяжелая одышка, падение АДВ. Потеря сознанияГ. Длительная лихорадкаД. ОНМК

1. 1-А 2-Б
2. 1-Б 2-А
3. 1-В 2-А
4. 1-А 2-В
5. 1-Д 2-Б.

183. Сопоставьте гемодинамические показатели в полостях сердца в норме:1. Давление в аорте в начале диастолы2. Среднее давление в правом предсердииА. 3-9 мм рт стБ. 25-30 мм рт стВ. 65-75 мм рт стГ. 5-10 мм рт стД. 6-12мм рт ст

1. 1-Г 2-Б
2. 1-А 2-Б
3. 1-А 2-Б
4. 1-В 2-А
5. 1-Д 2-Г.

184. При полной транспозиции магистральных сосудов в левой косой проекции сосудистый пучок:

1. широкий
2. узкий
3. не изменен
4. имеет неровные очертания
5. деформирован сращениями.

185. На какие основные ветви типично делится ствол левой коронарной артерии?

1. артерия синусного узла и ветвь тупого края
2. передняя межжелудочковая ветвь и огибающая ветвь
3. передняя межжелудочковая ветвь и задняя межжелудочковая ветвь
4. передняя межжелудочковая ветвь и диагональная
5. задняя межжелудочковая ветвь и диагональная.

186. Вторая буква кода режимов работы ЭКС обозначает:

1. антитахикардийные функции
2. тип ответа на воспринимаемый сигнал
3. камеру сердца которая стимулируется
4. камеру сердца из которой ЭКС воспринимает сигнал
5. наличие других программируемых функций.

187. Среди современных методов лечения дисплазий подкожной венозной системы ведущую роль занимает:

1. электрокоагуляция
2. склерозирующая терапия
3. лучевое лечение
4. склерозирующая терапия компрессионная терапия
5. хирургическое лечение.

188. Контрастированный пищевод в правой передней косой проекции при митральной недостаточности отклонен кзади увеличенным левым предсердием по:

1. отклонен по дуге малого радиуса
2. отклонен по дуге дуге большого радиуса
3. не отклонен
4. увеличен в диаметре
5. имеет неравномерный диаметр.

189. Наиболее частой причиной возникновения аортального стеноза является все перечисленное, за исключением:

1. Ревматизма
2. Двустворчатого аортального клапана
3. Атеросклероза
4. Красной волчанки
5. Инфекционного эндокардита.

190. Установите соответствие между классом антиаритмического препарата и его фармакологическим действием. Класс препарата:1. I класс;2. II класс. Фармаколоогическое действиеА. Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действияБ. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция)В. β-адреноблокаторыГ. Мембраностабилизирующие препараты

1. 1-Г 2-В
2. 1-А 2-Б
3. 1-Б 2-В
4. 1-А 2-В
5. 1-А 2-Г.

191. Установите какие методы лечения ВРВ соответствуют направлениям альтернативного лечения:Направления лечения ВРВ1. Миниинвазивная хирургия2. Методы энергетического воздействияМетоды лечения ВРВА. PIN – стриппинг (perforation+ invagination)Б. Трансиллюминационная флебэктомия (ТИФЭ)В. МикросклерованированиеГ. Лазерная коагуляция

1. 1-А 2-Б
2. 1-А 2-Д
3. 1-АБ 2-ВГ
4. 1-В 2-Г
5. 1-АБ 2-ВГ.

192. Противопоказанием к хирургическому лечению острого расслоения аорты 1 типа является:

1. Шоковое состояние пациента
2. Острая ишемия миокарда
3. Необратимое повреждение головного мозга
4. Острая почечная недостаточность
5. Все выше перечисленное.

193. Установите соответствие между полученной информацией и методами исследования при обследовании пациентов с расслоением аорты.1. Функциональное состояние сердца и аортального клапана2. Распространенность расслоенияА. КТ-томоангиографияБ. Трансторакальная ЭхоКГВ. АортографияГ. МРТ с контрастированием

1. 1-ВГ 2-АБ.
2. 1-АБГ 2-АВ
3. 1-АБВ 2-БВГ
4. 1-БВГ 2-АБВ

194. К основным осложнениям, приводящим к смерти больного при остром расслоении относятся все, кроме:

1. Тампонада
2. Острая левожелудочковая недостаточность
3. Острая коронарная недостаточность
4. Разрыв аорты
5. Почечно-печеночная недостаточность.