Тест НМО с ответами по теме «Врач – радиотерапевт, Высшая категория. Радиотерапия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Что используется для верификации положения мишени относительно изоцентра?

1. Система лазеров Фантом в виде тела пациента
2. Портальные изображения полученные на линейном ускорителе Система лазеров Средства иммобилизации
3. одный фантом Средства иммобилизации
4. Средства иммобилизации
5. Портальные изображения полученные на линейном ускорителе Фантом в виде тела пациента.

2. 0 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений

1. изъязвления
2. легкая атрофия нарушение пигментации некоторая потеря волос
3. нет клинических проявлений
4. умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос
5. заметная атрофия значительные телеангиоэктазии.

3. У больной 48 лет, локализованный мелкоклеточный рак правого легкого Т3N2M0 (метастатический плеврит). Определите тактику лечения больного:

1. химиотерапия
2. комбинированная химиолучевая терапия
3. хирургическое лечение с адъювантнойхимиолучевойтерапей
4. хирургическое лечение с адъювантной химиотерапией
5. лучевая терапия.

4. Для мелкоклеточного рака легкого характерно:

1. составляет 10-15% в структуре заболеваеомти рака легкого
2. чаще всего к моменту постановки диагноза выявляют распространенный процесс
3. чувствительный к химиолучевой терапии
4. все перечисленное верно.

5. Какие формы рака щитовидной железы сохраняют йодонакопительную функцию

1. Папиллярная аденокарцинома Фолликулярная аденокарцинома
2. Папиллярная аденокарцинома Медулярный рак
3. Фолликулярная аденокарцинома Плоскоклеточный рак
4. Плоскоклеточный рак Недифференцированный рак
5. Папиллярная аденокарцинома Фолликулярная аденокарцинома Медулярный рак Плоскоклеточный рак Недифференцированный рак.

6. Для расчета планов при трехмерном планировании

1. Необходимо только исследование МРТНеобходимо только исследование КТ МРТ опционально для создания объединенного изображения
2. Необходимо только исследование КТ Необходимы исследования как КТ так и МРТ Необходимо только исследование МРТ КТ опционально для создания объединенного изображения
3. Необходимы исследования как КТ так и МРТНеобходимо только исследование МРТ КТ опционально для создания объединенного изображения
4. Необходимо только исследование МРТ КТ опционально для создания объединенного изображения
5. Необходимо только исследование КТНеобходимо только исследование КТ МРТ опционально для создания объединенного изображения.

7. Какой метод ускорения положен в основу работы современных линейных медицинских ускорителей электронов?

1. Высоковольтный
2. Резонансный
3. Индукционный.

8. 4 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений

1. изъязвления
2. легкая атрофия нарушение пигментации некоторая потеря волос
3. нет клинических проявлений
4. умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос
5. заметная атрофия значительные телеангиоэктазии.

9. Тактика лечения при недифференцированным раке носоглотки с интракраниальным компонентом и метастазами на шее с обеих сторон

1. Симптоматическая терапия
2. Операция
3. Лучевая терапия
4. Мнокурсовая ПХТ с последующей лучевой терапией.

10. Интраоперационная лучевая терапия, ее особенности. Вид ионизирующего излучения, доза.

1. Многократное фракционное облучение Однократное облучение
2. Однократное облучение Электронный пучок 15-20 Гр
3. Многократное фракционное облучение Электронный пучок 15-20 Гр
4. Электронный пучок 15-20 ГрГаммаоблучение 40-50 Гр
5. Гаммаоблучение 40-50 Гр.

11. Показания к послеоперационному облучению у больных раком легкого

1. Опухолевые клетки по линии резекции бронха Обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах
2. Обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлахРадикальная операция при N0
3. Опухолевые клетки по линии резекции бронха Радикальная операция при N0
4. Множественные отсевы опухоли в легочную ткань Опухолевые клетки по линии резекции бронха Обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах
5. Опухолевые клетки по линии резекции бронха Обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах Радикальная операция при N04. Множественные отсевы опухоли в легочную ткань.

12. Определение экспозиционной дозы связано с эффектами

1. химического действия излучения
2. ионизации воздуха под действием излучения
3. теплового действия излучения
4. световозбуждающего действия излучения
5. повышения электропроводности под действием излучения.

13. Теория "мишени"- это

1. воздействие на генетический аппарат воздействие на молекулы ДНК и РНК
2. воздействие ионизирующего излучения на ферменты повреждение оболочки клетки повреждение оболочки ядра
3. повреждение оболочки клетки
4. повреждение оболочки ядра
5. воздействие на молекулы ДНК и РНК повреждение оболочки ядра.

14. 3 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений

1. изъязвления
2. легкая атрофия нарушение пигментации некоторая потеря волос
3. нет клинических проявлений
4. умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос
5. заметная атрофия значительные телеангиоэктазии.

15. Люминальный А биологический подтип рака молочной железы

1. РЭРПHer2neu - инд.Ki67 < 14-20%
2. Her2- РЭ- РП -
3. РЭ РП-Her2neu - инд.Ki67 >14-20%
4. Her2 РЭ- РП -
5. РЭ РП – Her2neu инд.Ki67 -любой.

16. Нелюминальный Her2- позитивный биологический подтип рака молочной железы

1. РЭРПHer2neu - инд.Ki67 < 14-20%
2. Her2- РЭ- РП -
3. РЭ РП-Her2neu - инд.Ki67 >14-20%
4. Her2 РЭ- РП -
5. РЭ РП – Her2neu инд.Ki67 -любой.

17. Наиболее часто отдаленные метастазы рака прямой кишки поражают

1. кости
2. печень
3. легкие
4. головной мозг
5. селезенку легкие.

18. Для лучевого лечения рака предстательной железы применяются

1. дистанционная лучевая терапияблизкофокусная рентгенотерапия
2. близкофокусная рентгенотерапия
3. дистанционная лучевая терапия брахитерапия
4. брахитерапия. внутриполостная гамматерапия
5. близкофокусная рентгенотерапия брахитерапия.

19. В объем облучения при лучевом лечении рака мочевого пузыря включаются

1. первичная опухоль мочевой пузырь
2. мочевой пузырь
3. первичная опухоль мочевой пузырь мочевой пузырь шейка мочевого пузыря тазовая часть уретрыперивезикальная клетчатка и тазовые лимфатические узлы
4. мочевой пузырь шейка мочевого пузыря тазовая часть уретры перивезикальная клетчатка и тазовые лимфатические узлы почка в случаях эктазии ее чашечно-лоханочная система
5. мочевой пузырьмочевой пузырь шейка мочевого пузыря тазовая часть уретрыпочка в случаях эктазии ее чашечно-лоханочная система.

20. Методами лечения рака яичников являются все перечисленные, кроме

1. комплексного хирургического
2. химиотерапевтического
3. комбинированного иммунотерапии
4. комплексного
5. иммунотерапии.

21. Адекватным вариантом лечения местнораспространенного рака шейки матки Шб стадии является

1. сочетанное лучевое лечение
2. сочетанное лучевое лечение химиотерапия
3. сочетанное лучевое лечение химио-лучевое
4. операция
5. операция операция химиотерапия.

22. Тактика лучевой терапии при множественных метастазах в кости рака молочной железы.

1. лучевая терапия не используется при множественных метастазах в кости
2. используется поэтапное облучение зон скелета с учетом болевого синдрома
3. применяется тотальное облучение больного небольшими дозами.

23. Методами лечения рака гортано-глотки являются

1. хирургический лучевой химиотерапевтический
2. лучевой комбинированный
3. хирургический комбинированный
4. комбинированный химиотерапевтический химиолучевой
5. лучевой комбинированный химиолучевой.

24. Для лечения лучевых опухолей применяются

1. лучевая терапия
2. оперативное лечение
3. операция полихимиотерапия
4. облучение операция
5. операция облучение.

25. Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет

1. 05 Гр
2. 1Гр
3. ЗГр
4. 2Гр
5. 4Гр.

26. Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет

1. 15 Гр
2. 1 Гр
3. 01 Гр
4. 05 Гр
5. любая.

27. Симптомами общей лучевой реакции являются все перечисленные, кроме

1. головной боли нарушение сна
2. повышение аппетита
3. нарушение сна
4. тошнота рвота
5. неустойчивость настроения.

28. Основными механизмами действия ионизирующих излучений при неопухолевых заболеваниях являются

1. расширение капилляров и нарушение их проницаемости воздействие на центральную нервную систему угнетение лимфогистиоцитарной реакции восстановление электролитического равновесия в тканях
2. восстановление электролитического равновесия в тканях расширение капилляров и нарушение их проницаемости повышение фагоцитоза увеличение продуктов клеточного распада
3. воздействие на центральную нервную систему
4. угнетение лимфогистиоцитарной реакции
5. повышение фагоцитоза увеличение продуктов клеточного распада.

29. При острых воспалительных процессах облучение проводится

1. ежедневно
2. один раз в неделю
3. 2 раза в неделю
4. 3 раза в неделю
5. раз в десять дней.

30. Какой оптимальный объем оперативного вмешательства для больных раком шейки матки IБ - II А ст. молодого возраста?

1. Операция Вертгейма
2. Экстирпация матки с придатками
3. B. Экстирпация матки с придатками подвздошно-обтураторная л/а
4. Расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников.

31. Смысл применения клиновидных фильтров заключается

1. в увеличении относительных глубинных доз
2. в создании наклона плато изодоз
3. в уменьшении поверхностной дозы
4. в создании неоднородного дозного поля в облучаемом теле.

32. Ведущим методом лечения резектабельного немелкоклеточного рака легкого является:

1. Хирургическое лечение
2. Лучевая терапия
3. Химиотерапия
4. Комбинированное и комплексное лечение.

33. У женщины 40 лет - рак вульвы. Опухоль размерами до 1,5 см в диаметре без инфильтрации тканей располагается в верхней трети большой половой губы. Ваш выбор метода лечения

1. Гемивульвэктомия операция Дюкена
2. Лучевая терапия
3. Гемивульвэктомия или лучевая терапия
4. емивульвэктомия.

34. Острые радиационные повреждения кожи 2 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

35. Для диагностики метастатического поражения костей чаще всего используется радиоактивный:

1. 32P
2. 99Sr
3. 90Co
4. 131I
5. 99Tc.

36. 2 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений

1. изъязвления
2. легкая атрофия нарушение пигментации некоторая потеря волос
3. нет клинических проявлений
4. умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос
5. заметная атрофия значительные телеангиоэктазии.

37. IV степень гематологической токсичности

1. Лейкоциты < 1х109/л
2. Гемоглобин 80-100 г/дл
3. Нейтрофилы 05-09 х109/л
4. емоглобин < 65 г/дл
5. Тромбоциты < 25 х109/л
6. Лейкоциты 30-39 х109/л.

38. Метод лечения больных с местнораспространенным раком пищевода

1. Эндоскопическое лечение
2. Комбинированное лечение
3. Хирургическое лечение
4. Самостоятельная химиолучевая терапия
5. Системная химиотерапия.

39. К особенностям распределения глубинной дозы при облучении электронами высокой энергии (10-20 МэВ) относятся

1. максимум дозы находится на поверхности облучаемого тела глубинная доза
2. максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью глубинная доза
3. максимум дозы находится на поверхности глубинная доза резко убывает
4. максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью глубинная доза
5. максимум дозы находится в воздухе глубинная доза медленно убывает.

40. Патонегез поздних лучевых осложнений

1. Хроническое воспаление
2. Отек
3. Облитерация сосудов нарушение микроциркуляции гипоксия
4. Иммунодефицит.

41. Злокачественные опухоли характеризуются

1. Наличием капсулы Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток
2. Наличием капсулы Снижением силы сцепления клеток
3. Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток
4. Оттеснением окружающих тканей
5. Наличием капсулы Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток Оттеснением окружающих тканей.

42. К закрытым радионуклидным источникам для контактной лучевой терапии относятся все перечисленные, кроме

1. 32P
2. 136Cs 60Co 252Cf
3. 136Cs 60Co
4. 60Co
5. 252Cf.

43. Медуллярный рак щитовидной железы развивается:

1. из А-клеток
2. из В-клеток
3. из С-клеток
4. из любой вышеуказанной
5. из мезенхимальной ткани.

44. Источниками нейтронного излучения являются

1. циклотроны радионуклид калифорний-252 нейтронные генераторы ядерные реакторы
2. радионуклиды иридий-192 и цезий-137 нейтронные генераторы циклотроны
3. нейтронные генераторы ядерные реакторы
4. радионуклиды иридий-192 и цезий-137
5. ядерные реакторырадионуклиды иридий-192 и цезий-137.

45. 131I применяется при

1. тиреотоксикозе сирингомиэлии
2. тиреотоксикозе тиреоидите
3. сирингомиэлии
4. тиреотоксикозе
5. тиреоидите.

46. Опухолями прямой кишки, отличающимися наибольшей радиочувствительностью, являются

1. плоскоклеточный рак аденокарцинома
2. злокачественная меланома
3. аденокарцинома
4. аденокарцинома коллоидный рак
5. злокачественная меланома аденокарцинома саркома.

47. Относительными противопоказаниями для лучевого лечения при раке мочевого пузыря являются

1. хроническая почечная недостаточность
2. уросепсис
3. макрогематурия
4. пиелонефрит в стадии декомпенсации
5. общесоматическая патология.

48. Экстренное медицинское обследование проводится при превышении дозы однократного облучения выше

1. 3 Бэр 5 Бэр
2. 10 Бэр 25 Бэр
3. 5 Бэр 15 Бэр
4. 10 Бэр
5. 15 Бэр.

49. Противопоказаниями к лучевому лечению больных раком шейки матки являются

1. миома матки больших размероввоспалительный процесс в малом тазупрорастание смежных с шейкой матки полостных органов
2. прорастание смежных с шейкой матки полостных органов
3. молодой возраст
4. кальпит
5. прорастание смежных с шейкой матки полостных органов молодой возраст кальпит.

50. Показаниями для проведения лучевой терапии при неопухолевых заболеваниях являются

1. острые и хронические воспалительные процессы язвенная болезнь
2. острые и хронические воспалительные процессызаболевания кожи
3. язвенная болезнь
4. острые и хронические воспалительные процессы
5. заболевания кожи.

51. Суммарная очаговая доза (СОД) при лечении острых воспалительных заболеваний составляет

1. 0.5 Гр
2. 0.75 Гр
3. 1.0 Гр
4. 1.2-2.4 Гр
5. 2.5-3.0 Гр.

52. Какие ожидаются преимущества при выполнении 3Д конформного облучения при раке легкого по сравнению с 2Д планированием и лечением:

1. преимуществ не ожидается
2. увеличится частота пульмонитов
3. возрастет непосредственный положительный эффект без увеличения СОД
4. уменьшится частота лучевых пульмонитов и возрастет непосредственный положительный эффект с увеличением СОД.

53. Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено на:

1. обеспечение антибластики
2. обеспечение абластики
3. снижение риска хирургических вмешательств
4. максимальное сохранение функции органа
5. улучшение качества жизни.

54. Степен дифференцировки Gх по классификации TNM соответствует:

1. Средняя степень дифференцировки
2. Степень дифференцировки не может быть установлена
3. Недифференцированные опухоли
4. Высокая степень дифференцировки
5. Низкая степень дифференцировки.

55. Степени дифференцировки G3 по классификации TNM соответствует:

1. Средняя степень дифференцировки
2. Степень дифференцировки не может быть установлена
3. Недифференцированные опухоли
4. Высокая степень дифференцировки
5. Низкая степень дифференцировки.

56. С5-соответствие между условиями достоверности и «уровнем надежности»

1. Данные полученные при использовании специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях томография компьютерная томография ультразвуковое исследование сцинтиграфия маммография магнитно-резонансная томография эндоско­пия ангиография биопсия цитологическое исследование)
2. Данные только пробного хирургического вмешательства включая биопсию и цитологическое исследование
3. Данные стандартных диагностических методов (клиническое исследование рентгенологическое исследование эндоскопическое исследование)
4. Данные аутопсии
5. анные полученные после радикальной операции и исследования операционного препарата.

57. Международная классификация болезней – это:

1. перечень наименований болезней в определенном порядке
2. перечень диагнозов в определенном порядке
3. перечень симптомов синдромов и отдельных состояний расположенных по определенному принципу
4. документ используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении
5. перечень наименований болезней диагнозов и синдромов расположенных в определенном порядке.

58. С1-соответствие между условиями достоверности и «уровнем надежности»

1. Данные полученные при использовании специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях томография компьютерная томография ультразвуковое исследование сцинтиграфия маммография магнитно-резонансная томография эндоско­пия ангиография биопсия цитологическое исследование)
2. Данные только пробного хирургического вмешательства включая биопсию и цитологическое исследование
3. Данные стандартных диагностических методов (клиническое исследование рентгенологическое исследование эндоскопическое исследование)
4. Данные аутопсии
5. анные полученные после радикальной операции и исследования операционного препарата.

59. Тактика лечения папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы с множественными метастазами в легкие

1. Симптоматическое лечение Полихимиотерапия
2. Полихимиотерапия Экстрафасциальная тиреоидэктомия наружное облучение
3. Симптоматическое лечение Экстрафасциальная тиреоидэктомия наружное облучение
4. Экстрафасциальная тиреоидэктомия наружное облучение
5. Экстрафасциальная тиреоидэктомия лечение радиоактивным йодом.

60. Общая тенденция в отношении величины α/β в линейно-квадратичной модели фракционирования

1. Значения α/β являются низкими для рано реагирующих тканей и высокими для поздно реагирующих тканей
2. Значения α/β являются высокими для рано реагирующих тканей и низкими для поздно реагирующих тканей
3. Значения α/β зависят от выбранного режима фракционирования
4. Значения α/β зависят от энергии пучков ионизирующего излучения.

61. К единицам измерения поглощенной дозы относятся

1. Рад
2. Грей (Гр)
3. Джоуль/кг
4. Рентген (P Rg).

62. Наиболее частыми осложнениями гормонотерапии эстрогенами при раке предстательной железы являются

1. гинекомастия тромбоз периферических вен тромбоэмболия
2. тромбоз периферических вен тромбоэмболия
3. гинекомастия тромбоз периферических вен тромбоэмболия нарушение мозгового кровообращения
4. нарушение мозгового кровообращения диспепсия
5. аллопеция тромбоз периферических вен тромбоэмболия нарушение мозгового кровообращения.

63. При лечении рака влагалища применяются все перечисленные виды лучевой терапии, кроме

1. близкофокусной рентгенотерапии дистанционной ортовольтной рентгенотерапии высокоэнергетический электронный пучок
2. высокоэнергетический электронный пучок
3. внутритканевой гамма-терапии
4. дистанционной ортовольтной рентгенотерапии
5. дистанционной ортовольтной рентгенотерапиивысокоэнергетический электронный пучок.

64. Суммарные поглощенные дозы при внутриполостном облучении в плане сочетанной лучевой терапии рака тела матки в т.А составляют

1. 62-65 Гр
2. 68-70 Гр
3. 72-75 Гр
4. 80-90 Гр
5. 100-110 Гр.

65. Внутриполостная лучевая терапия – это

1. размещение источников излучения на поверхности опухоли
2. внедрение источников излучения в ткани
3. внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде
4. внедрение источников излучения в полостные органы
5. прием источников излучения пероральным путем.

66. Сочетанная лучевая терапия означает:

1. облучение в сочетании с химиотерапией
2. расщепление курса лучевой терапии
3. облучение с радиомодификатором
4. применение двух способов облучения
5. облучение в сочетании с гормонотерапией.

67. К неблагоприятным морфологическим вариантам лимфом относят

1. Лимфобластную Лимфому маргинальной зоны
2. Лимфобластную Диффузную В-клеточную . Лимфому из клеток мантийной зоны
3. Лимфому маргинальной зоны Фолликулярную лимфому
4. Фолликулярную лимфому
5. Лимфобластную Лимфому маргинальной зоны Диффузную В-клеточнуюФолликулярную лимфому Лимфому из клеток мантийной зоны.

68. Гормонотерапия рака предстательной железы направлена на:

1. повышение уровня тестостерона
2. снижение уровня эстрогенов
3. снижение уровня прогестерона
4. снижение уровня АКТГ (адренокортикотропный гормон)
5. снижение уровня тестостерона и/или блокирование воздействия циркулирующих андрогенов на андрогеновые рецепторы предстательной железы.

69. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях костно-суставного аппарата применяется разовая очаговая доза, равная

1. 0.1-0.15 Гр
2. 0.2-0.25 Гр
3. 0.3-0.5 Гр
4. 0.6-0.75 Гр
5. 0.8-1.0 Гр.

70. Лучевая терапия может применяться при всех перечисленных неопухолевых заболеваниях нервной системы

1. невралгия сирингомиэлия диэнцефальный синдром
2. невралгия диэнцефальный синдром
3. сирингомиэлия менингит абсцесс мозга
4. невралгия
5. диэнцефальный синдром абсцесс мозга.

71. Общепризнано, что облучение всего головного мозга (ОГМ) возможно проводить при наличии:

1. Единичных (1-3) и множественных метастазов без окружающего отека без признаков распада и смещения срединных структур
2. После удаления одиночного метастаза
3. При наличии осложненных метастазов (выраженный отек распад кровоизлияние вклинение)
4. При одиночных метастазах в головной мозг рака почки меланомы сарком.

72. При остеогенной саркоме применяются

1. оперативное лечение предоперационная лучевая терапия операция
2. оперативное лечение предоперационная химиотерапия операция
3. предоперационное химиолучевое лечение операция химиотерапия
4. предоперационная химиотерапия операция
5. предоперационное химиолучевое лечение операция химиотерапия химиолучевое лечение.

73. Лучевая терапия при раке желудка используется

1. с паллиативной целью предоперационно в плане комбинированного лечения с симптоматической целью
2. предоперационно в плане комбинированного лечения послеоперационно в плане комбинированного лечения как метод радикального воздействия
3. послеоперационно в плане комбинированного лечения как метод радикального воздействия
4. как метод радикального воздействия с симптоматической целью
5. с симптоматической целью с паллиативной целью предоперационно в плане комбинированного лечения послеоперационно в плане комбинированного лечения.

74. К закрытым радионуклидным источникам для контактной лучевой терапии относятся все перечисленные, кроме

1. 32P
2. 137Cs 60Co 252Cf
3. 137Cs 60Co
4. 60Co
5. 192Ir.

75. Какие группы лимфатических узлов включают в объем облучения при раке шейки матки 1-Ш стадий.

1. наружные подвздошные запирательные
2. внутренние подвздошные
3. наружные подвздошные внутренние подвздошные общие подвздошные запирательные
4. парааортальные
5. запирательные парааортальные.

76. Острые радиационные повреждения кожи 0 баллав по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

77. Люминальный Б Her2- негативный биологический подтип рака молочной железы

1. РЭРПHer2neu - инд.Ki67 < 14-20%
2. Her2- РЭ- РП -
3. РЭ РП-Her2neu - инд.Ki67 >14-20%
4. Her2 РЭ- РП -
5. РЭ РП – Her2neu инд.Ki67 -любой.

78. Какие из перечисленных видов излучений могут ионизировать вещество?

1. льфа-излучениеВидимый светИнфракрасное излучение Рентгеновское излучениеУскоренные электроны
2. Альфа-излучение Рентгеновское излучение Ускоренные электроны Медленные нейтроны Быстрые нейтроны
3. идимый светИнфракрасное излучение Излучение Вавилова-Черенкова Быстрые нейтроны
4. Ультразвуковое излучение Излучение Вавилова-Черенкова 9. Быстрые нейтроны
5. Альфа-излучениеВидимый светИнфракрасное излучениеУльтразвуковое излучениеРентгеновское излучениеУскоренные электроныИзлучение Вавилова-ЧеренковаМедленные нейтроны Быстрые нейтроны.

79. Процессы взаимодействия электронного излучения с веществом - это

1. комптоновское рассеяние и радиационный захват столкновение со связанными и свободными электронами атомовфотоэлектрическое поглощение
2. комптоновское рассеяние и радиационный захватфотоэлектрическое поглощение
3. столкновение со связанными и свободными электронами атомов фотоэлектрическое поглощение
4. торможение ядрами атомов столкновение со связанными и свободными электронами атомов
5. комптоновское рассеяние и радиационный захват столкновение со связанными и свободными электронами атомов фотоэлектрическое поглощение торможение ядрами атомов.

80. При взаимодействии нейтронного излучения с веществом вызывают ионизацию

1. быстрые нейтроны протоны возникающие при взаимодействии тепловые нейтроны
2. тепловые нейтроны быстрые нейтроны
3. a-частицы возникающие при взаимодействии протоны возникающие при взаимодействии
4. a-частицы возникающие при взаимодействии
5. быстрые нейтроны протоны возникающие при взаимодействии тепловые нейтроныα-частицы возникающие при взаимодействии.

81. При каких условиях можно проводить лучевую терапию больным плоскоклеточным раком пищевода при преимущественно эндофитной форме роста с дисфагией III-IY степени после

1. Наложение гастростомы Резекция пищевода
2. Резекция пищевода Лазерная реканализации
3. Наложение гастростомы Лазерная реканализации
4. Стентирования Наложение гастростомы.

82. У больной 45 лет плоскоклеточный рак анального канала T2N0M0. С какого вида предпочтительно начать лечение:

1. Выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки Выполнение местного удаления опухоли Проведение химиотерапии
2. Проведение химиотерапии Проведение лучевой или химиолучевой терапии Проведение симптоматической терапии
3. ыполнение местного удаления опухоли Проведение лучевой или химиолучевой терапии
4. Проведение лучевой или химиолучевой терапии
5. Выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки Выполнение местного удаления опухоли Проведение химиотерапии Проведение лучевой или химиолучевой терапии Проведение симптоматической терапии.

83. Степени дифференцировки G1 по классификации TNM соответствует:

1. Средняя степень дифференцировки
2. Степень дифференцировки не может быть установлена
3. Недифференцированные опухоли
4. Высокая степень дифференцировки
5. Низкая степень дифференцировки.

84. Комбинации некомпланарных пучков наиболее часто применяются при облучении

1. Мишеней в голове и шее
2. Мишеней в легких
3. Молочной железы
4. Простаты
5. Прямой кишки.

85. Радионуклидные источники для дистанционной лучевой терапии

1. 252Cf
2. 137Cs 131I
3. 60Co137Cs
4. 192Ir
5. 131I.

86. Степени дифференцировки G4 по классификации TNM соответствует:

1. Средняя степень дифференцировки
2. Степень дифференцировки не может быть установлена
3. Недифференцированные опухоли
4. Высокая степень дифференцировки
5. Низкая степень дифференцировки.

87. Что входит в понятие циторедуктивной операции?

1. Пробное вмешательство Оставление макроскопического фрагмента опухоли Опухолевые клетки по линии резекции
2. Оставление макроскопического фрагмента опухоли Отсутствие всех перечисленных признаков
3. Пробное вмешательство Опухолевые клетки по линии резекции
4. Оставление макроскопического фрагмента опухоли Опухолевые клетки по линии резекции
5. Отсутствие всех перечисленных признаков.

88. Какие радиосенсибилизаторы Вы знаете?

1. Электронакцепторные соединения Гипербарическая оксигенация
2. Иммуностимуляторы Турникетная и общая газовая гипоксия
3. Гипербарическая оксигенация Поливитамины Антибиотики
4. Электронакцепторные соединения Противовирусные преапраты
5. Иммуностимуляторы Антибиотики.

89. Отношение "ткань - воздух" применяется для

1. расчета мощности дозы в центре вращения при подвижном облучениирасчета мощности дозы в центре пересечения осей пучков при многопольном статическом облучении
2. учета влияния легочной ткани на величину глубинной дозы учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков
3. учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков
4. расчета мощности дозы в центре пересечения осей пучков при многопольном статическом облучении
5. учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков расчета мощности дозы в центре вращения при подвижном облучении.

90. Основными механизмами физического взаимодействия квантовых ионизирующих с веществом является

1. передача заряда
2. ионизация молекулвозбуждение молекул
3. возбуждение молекул
4. воздействие на ядро
5. гидролиз воды воздействие на ядро.

91. В онкодиспансер направлен больной 52-х лет с диагнозом рак мочевого пузыря T2N0M0, резекция стенки мочевого пузыря. Гистологически - инфильтрация в пределах мышечного слоя. Опухоль удалена в пределах здоровых тканей. Интервал между выполнением операции и поступлением в радиологическое отделение составляет 1.5 мес. Лечебная тактика у данного больного включает

1. динамическое наблюдение
2. системную химиотерапию
3. внутрипузырную химиотерапию
4. послеоперационную дистанционную лучевую терапию суммарной очаговой дозой 50 Гр
5. послеоперационную дистанционную лучевую терапию суммарной очаговой дозой 75 Гр.

92. Противопоказаниями к назначению комбинированного лечения рака прямой кишки является

1. генерализация процесса сопутствующие заболевания эндокринной системы
2. сопутствующие заболевания эндокринной системы
3. кахексия генерализация процесса
4. кахексия сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и легочной систем в стадии субкомпенсации
5. сопутствующие заболевания эндокринной системы кахексия заболевания костной системы.

93. При острых воспалительных заболеваниях величина разовой очаговой дозы не должна превышать

1. 0.05 Гр
2. 0.1-0.2 Гр
3. 0.25-0.3 Гр
4. 0.35 Гр
5. 0.5 Гр.

94. Частота лучевых реакций и осложнения зависят от следующих факторов

1. суммарная очаговая доза режим фракционированиядополнительные методы воздействия (операция полихимиотерапия)
2. квалификация врача объем облучениясуммарная очаговая доза режим фракционирования.дополнительные методы воздействия (операция полихимиотерапия)
3. дополнительные методы воздействия (операция полихимиотерапия)
4. суммарная очаговая доза режим фракционированияморфология опухоли
5. объем облучения квалификация врача.

95. Суммарные поглощенные дозы в т. В при дистанционной лучевой терапии рака тела матки составляют

1. 20-30 Гр
2. 35 Гр
3. 60 Гр
4. 40-50 Гр
5. 65 Гр.

96. Противопоказаниями для лучевой терапии при раке гортани является все перечисленное, кроме

1. стеноза гортани П-Ш степени
2. наличия второй опухоли
3. хондро-перихондрита хрящей гортани
4. глубокого изъязвления и некроза опухоли
5. диссеминации процесса.

97. Какой из следующих физических процесс приводит к генерации рентгеновского излучения?

1. Ускорение электронов электростатическим полем между катодом и анодом
2. Торможение электронов электростатическим полем между катодом и анодом
3. Торможение электронов в веществе анода
4. Торможение электронов в веществе катода.

98. Целью паллиативной помощи онкологическим больным является:

1. Продление жизни
2. Проведение эвтаназии
3. Создание иллюзии лечения
4. Улучшение качества жизни.

99. Расщепленный курс лучевой терапии применяют для:

1. повышения радиочувствительности опухоли
2. защиты нормальных тканей
3. снижения числа рецидивов
4. повышения дозы облучения
5. улучшения результатов лечения.

100. С4-соответствие между условиями достоверности и «уровнем надежности»

1. Данные полученные при использовании специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях томография компьютерная томография ультразвуковое исследование сцинтиграфия маммография магнитно-резонансная томография эндоско­пия ангиография биопсия цитологическое исследование)
2. Данные только пробного хирургического вмешательства включая биопсию и цитологическое исследование
3. Данные стандартных диагностических методов (клиническое исследование рентгенологическое исследование эндоскопическое исследование)
4. Данные аутопсии
5. анные полученные после радикальной операции и исследования операционного препарата.

101. I степень гематологической токсичности

1. Лейкоциты < 1х109/л
2. Гемоглобин 80-100 г/дл
3. Нейтрофилы 05-09 х109/л
4. емоглобин < 65 г/дл
5. Тромбоциты < 25 х109/л
6. Лейкоциты 30-39 х109/л.

102. a-частицы в среде появляются в результате

1. расщепление ядра при взаимодействии п-мезонов с веществом расщепления ядра при взаимодействии быстрых нейтронов с веществом
2. толкновения протонов с электронамиобразования электронно-позитронных пар
3. расщепление ядра при взаимодействии п-мезонов с веществом образования электронно-позитронных пар
4. расщепления ядра при взаимодействии быстрых нейтронов с веществом
5. толкновения протонов с электронамирасщепление ядра при взаимодействии п-мезонов с веществомобразования электронно-позитронных пар расщепления ядра при взаимодействии быстрых нейтронов с веществом.

103. Механизм хронической боли при раке:

1. Периферический
2. Центральный
3. Психологический
4. Включает все перечисленное.

104. Побочным действием наркотических анальгетиков является:

1. Тошнота
2. Седация
3. Адинамия
4. Запор сухость во рту
5. Все перечисленные симптомы.

105. Какой вид радиоактивного распада сопровождается образованием нейтрино?

1. льфа-распад
2. ета-распад
3. Гамма-распад
4. Деление ядер.

106. Активность является технической характеристикой

1. Медицинских гамма-терапевтических аппаратов Установок для адронной терапии
2. Радионуклидных источников Линейных ускорителей электронов
3. Линейных ускорителей электронов
4. Радионуклидных источников Медицинских гамма-терапевтических аппаратов
5. Установок для адронной терапии.

107. Какое из приведенных утверждений точнее всего описывает характер изменения мощности экспозиционной дозы с увеличением расстояния от источника излучения?

1. Мощность экспозиционной дозы не зависит от расстояния до источника излучения
2. Мощность экспозиционной дозы уменьшается пропорционально расстоянию до источника излучения
3. Мощность экспозиционной дозы уменьшается пропорционально квадрату расстояния до источника излучения
4. Мощность экспозиционной дозы увеличивается пропорционально расстоянию до источника излучения.

108. Стандартный режим фракционирования, принятый в линейно-квадратичной модели

1. 1 Гр за фракцию
2. 2 Гр за фракцию
3. 3 Гр за фракцию
4. 5 Гр за фракцию.

109. У больного 67 лет выявлен синхронный первично-множественный рак обоих главных бронхов: очаги in situ и Т1 (плоскоклеточный рак). Ваша тактика

1. Эндобронхоскопическое лечение Лучевая терапия дистанционная внутриполдостная сочетанная
2. Симптоматическое лечение Лучевая терапия дистанционная внутриполдостная сочетанная)
3. Химиотерапия Эндобронхоскопическое лечение Симптоматическое лечение
4. Лучевая терапия дистанционная внутриполдостная сочетанная) Химиотерапия
5. Химиотерапия Симптоматическое лечение.

110. Энергия терапевтического электронного пучка составляет

1. 20-100 КэВ
2. 0.5-1.0 МэВ
3. 25-50 МэВ
4. 4-20 МэВ
5. 100-200 МэВ.

111. Относительными противопоказаниями к назначению лучевого лечения больных раком прямой кишки являются

1. кишечная непроходимостьсопутствующие общесоматические заболевания легкой степени
2. сопутствующие общесоматические заболевания легкой степени
3. парапроктиткишечная непроходимость
4. парапроктит солитарные метастазы в отдаленные органы
5. сопутствующие общесоматические заболевания легкой степени парапроктит.

112. Противопоказаниями для лучевой терапии рака пищевода является все перечисленное, кроме

1. наличия пищеводно-медиастинального свища
2. наличия метастазов в забрюшинные лимфатические узлы
3. метастазов в печень
4. кахексии
5. пожилого возраста больного.

113. Для излечения рака гортани суммарно-очаговая доза составляет

1. 40 Гр
2. 50 Гр
3. 60 Гр
4. 65-75 Гр
5. свыше 75 Гр.

114. Больному 70 лет, поступает с клиническими проявлениями острой кишечной непроходимости. Из анамнеза известно, что в течение последних 6 мес беспокоили тенезмы,примесь крови в кале, запоры. Сопутствующие заболевания: постинфарктный коронарокардиосклероз, гипертоническая болезнь IIа ст. При клиническом исследовании выявлен рак среднеампулярного отдела прямой кишки T4NxM0. Ему необходимо

1. срочная лапаротомия ревизия брюшной полости наложение разгрузочной колостомыпри отсутствии регионарных и отдаленных метастазов - удаление опухоли
2. комбинированное лечение предоперационная лучевая терапия и радикальное оперативное вмешательство
3. лучевое лечение
4. срочная лапаротомия ревизия брюшной полости наложение разгрузочной колостомы
5. при отсутствии отдаленных метастазов предоперационная химиолучевая терапия с последующей радикальной операцией.

115. С3-соответствие между условиями достоверности и «уровнем надежности»

1. Данные полученные при использовании специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях томография компьютерная томография ультразвуковое исследование сцинтиграфия маммография магнитно-резонансная томография эндоско­пия ангиография биопсия цитологическое исследование)
2. Данные только пробного хирургического вмешательства включая биопсию и цитологическое исследование
3. Данные стандартных диагностических методов (клиническое исследование рентгенологическое исследование эндоскопическое исследование)
4. Данные аутопсии
5. анные полученные после радикальной операции и исследования операционного препарата.

116. Какие из следующих видов ускорителей не используются для получения протонных пучков?

1. Бетатроны Микротроны
2. Циклотроны Микротроны
3. Бетатроны Синхротроны
4. Микротроны Синхротроны
5. Циклотроны Фазотроны.

117. Острые радиационные повреждения кожи 1 балл по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

118. Методы лечения десмоидных фибром

1. Хирургический Лучевой
2. Лучевой Полихимиотерапия
3. Хирургический Полихимиотерапия
4. Полихимиотерапия гормонотерапия
5. Хирургический Лучевой Полихимиотерапия гормонотерапия.

119. Какие поздние лучевые осложнения Вы знаете?

1. Лучевая язва Фиброз
2. Телеангиоэктазии Лучевая язва Фиброз
3. Лучевая язва Эпителиит эпидермит
4. Эпителиит эпидермит
5. Телеангиоэктазии.

120. Особенность некомпланарного многопольного облучения

1. Использование одного или нескольких пучков с клиньями Геометрические оси всех пучков находятся в одной плоскости
2. Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости Использование одного или нескольких пучков в сочетании с нестандартными поворотами стола Две пары противоположно направленных пучков пересекающихся под прямым углом
3. Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости Использование одного или нескольких пучков в сочетании с нестандартными поворотами стола
4. еометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости
5. Геометрические оси всех пучков находятся в одной плоскости Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости.

121. Наиболее неблагоприятными в прогностическом отношении являются следующие клинические формы рака кожи

1. узелковая бляшечная
2. эрозивно-ирфильтративная
3. папиллярная эрозивно-ирфильтративная
4. папиллярная узелковая
5. бляшечная.

122. У больного 65 лет плоскоклеточный рак нижней носовой раковины I стадии. Какой вариант лечения наиболее целесообразен:

1. дистанционная g-терапия
2. внутритканевая лучевая терапия
3. внутриполостная лучевая терапия
4. сочетанная лучевая терапия (дистанционная лучевая терапия внутриполостная лучевая терапия)
5. хирургическое лечение.

123. Предоперационная лучевая терапия при раке прямой кишки проводится при

1. прорастании опухоли слизистого и подслизистого слоев прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки
2. прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки
3. прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку
4. прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы
5. при всех перечисленных вариантахпрорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку.

124. Какие локальные методы ЛТ используются при кратном (1-3) числе метастазов головной мозг

1. гамма-нож кибер-нож протоны стереотактическая и стереохирургическая терапия фотонами
2. дистанционная рентгенотерапия
3. лучевая терапия не используется.

125. Основными методами лечения рака яичка являются все перечисленные, кроме

1. химиотерапии хирургического метода
2. хирургического метода лучевой терапии химиотерапии
3. химиотерапии гормонотерапии
4. химиотерапии
5. иммунотерапии.

126. Для брахитерапии рака предстательной железы применяются следующие радионуклиды

1. 125I 103Pd
2. 103Pd
3. 125I 103Pd. 92Jr
4. 252Cf 192Ir 60Co
5. 103Pd 192Ir 198Au 137Cs 252Cf.

127. Показанием для самостоятельной лучевой терапии при раке гортани является

1. все перечисленное
2. рак гортани I-II-III стадии
3. рак надскладочного отдела
4. рак складочного отдела
5. рак подскладочного отдела.

128. Какие из устройств, используются для генерации ионизирующего фотонного излучения?

1. ЛазерыМазерыРадиоизотопные источники Ускорители протонов
2. Лазеры Радиоизотопные источники Ускорители протонов Ядерные реакторы
3. Мазеры Рентгеновские трубки
4. Радиоизотопные источники Рентгеновские трубки Ускорители электронов Ускорители протонов
5. ЛазерыМазерыРадиоизотопные источникиРентгеновские трубкиУскорители электроновУскорители протоновЯдерные реакторы.

129. Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является:

1. пожилой возраст
2. молодой возраст
3. активный туберкулез
4. ожирение.

130. При проведении короткодистанционной рентгенотерапии используется излучение с эффективной энергией

1. 10-20 кэВ 20-30 кэВ
2. 1.25 МэВ 10-20 МэВ 110-150 кэВ
3. 10-20 МэВ
4. 110-150 кэВ
5. 20-30 кэВ 110-150 кэВ.

131. У больной, 70 лет, с соматически не отягощенным анамнезом диагностирован рак эндометрия 1 стадии, высокодифференцированная аденокарцинома. Какой вид лечения предпочтительней?

1. гормонотерапия
2. оперативное лечение
3. внутриполостная лучевая терапия
4. сочетанное лучевое лечение
5. гормонотерапия сочетанная лучевая терапия.

132. В обязанности руководителя службы радиационной безопасности входят все перечисленное, кроме

1. предоставление достоверной полной и своевременной информации о состоянии радиационного контроля на объекте в распоряжение администрации предприятия и вышестоящие органы разработки рекомендаций по дальнейшему совершенствованию мер радиационной безопасности
2. контроля за правильностью лечения больных
3. контроля за выполнением программы мероприятий по обеспечению радиационной безопасности разработки рекомендаций по дальнейшему совершенствованию мер радиационной безопасности
4. участие в разработке инструкций по радиационной безопасности по предупреждению и ликвидации аварий
5. контроля за выполнением программы мероприятий по обеспечению радиационной безопасности.

133. При облучении больных со стороны крови наблюдаются все перечисленные изменения, кроме

1. лейкопении лимфопении
2. лимфопении лимфоцитоза эритроцитоза
3. лимфопении
4. тромбопении
5. лимфоцитоза эритроцитоза.

134. Суммарная очаговая доза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов составляет

1. 2.0-2.4 Гр
2. 2.5-3.5 Гр
3. 4.0 Гр
4. 4.5 Гр
5. 5.0 Гр.

135. Под ионизацией понимается

1. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атома присоединение электрона к нейтральному атому соединение позитрона со свободным электроном
2. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атома 3. соединение позитрона со свободным электроном
3. присоединение электрона к нейтральному атому 4. вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома
4. вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома
5. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атома присоединение электрона к нейтральному атому соединение позитрона со свободным электроном вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома.

136. Показаниями для послеоперационного сочетанного лучевого лечения у больных раком эндометрия являются

1. II стадия заболеванияопухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия
2. низкая дифференцировка опухоли II стадия заболевания поражение нижнего сегмента слизистой полости матки
3. опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия низкая дифференцировка опухолирак в полипе
4. опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия
5. II стадия заболевания поражение нижнего сегмента слизистой полости матки рак в полипе.

137. Какие радиопротекторы Вы знаете?

1. Гипербарическая оксигенация Турникетная и общая газовая гипоксия
2. Турникетная и общая газовая гипоксия Иммуностимуляторы
3. Гипербарическая оксигенация Электронакцепторные соединения
4. Электронакцепторные соединения
5. Иммуностимуляторы.

138. Какому методу лечения следует отдавать предпочтение при плоскоклеточном раке анального канала

1. Брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Полихимиотерапии
2. Полихимиотерапии. Химио-лучевому лечению
3. Брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Химио-лучевому лечению
4. Брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Полихимиотерапии. Сочетанной лучевой терапии
5. Химио-лучевому лечению. Сочетанной лучевой терапии.

139. Единица активности

1. Рентген
2. Грей
3. Рад
4. Беккерель
5. Зиверт.

140. Линейная плотность ионизации при облучении - это

1. количество ионизированных атомов и молекул в единице объема облученного вещества
2. число пар ионов возникающих на единице длины пробега фотона или частицы в
3. число пар ионов в единице массы облученного вещества.

141. Теория непрямого действия ионизирующего излучения на клетку-это

1. воздействие на ферменты
2. гидролиз воды
3. повреждение молекул ДНК и РНК
4. повреждение генетического аппарата клетки
5. воздействие на центральную нервную систему.

142. Опухолями прямой кишки, отличающимися наибольшей радиочувствительностью, являются

1. аденокарцинома плоскоклеточный рак
2. плоскоклеточный рак
3. аденокарцинома
4. коллоидный раксаркома
5. злокачественная меланомасаркома.

143. Степени дифференцировки G2 по классификации TNM соответствует:

1. Умеренная степень дифференцировки
2. Степень дифференцировки не может быть установлена
3. Недифференцированные опухоли
4. Высокая степень дифференцировки
5. Низкая степень дифференцировки.

144. Для определения относительной биологической эффективности (ОБЭ) других видов излучений эталонными являются

1. рентгеновское излучение 100 кВ
2. рентгеновское излучение 200 кВ
3. нейтронное излучение
4. Д.быстрые электроны.

145. Какой из следующих физических процессов с участием фотонов имеет определяющее значение для проведения рентгенодиагностики?

1. Когерентное рассеяние
2. Комптоновское рассеяние
3. Рождение электрон-позитронных пар
4. Фотоэффект
5. Фотоядерный эффект.

146. При каких энергиях фотонов основным процессом их взаимодействия с водой является комптоновское рассеяние?

1. Менее 100 кэВОт 100 кэВ до 1 МэВОт 1 до 20 МэВ
2. Менее 100 кэВОт 1 до 20 МэВ
3. От 100 кэВ до 1 МэВОт 1 до 20 МэВ
4. Более 20 МэВ
5. Менее 100 кэВОт 100 кэВ до 1 МэВОт 1 до 20 МэВБолее 20 МэВ.

147. К важнейшим свойствам опухолевых клеток относится:

1. самодостаточность в пролиферативных сигналах
2. повышенная чувствительность к ростсупрессирующим сигналам
3. торможение ангиогенеза
4. усиление апоптоза
5. торможение локомоции.

148. Активность радионуклида - это

1. скорость распада радиоактивных ядер число радиоактивных ядер
2. число радиоактивных ядер число распадов в единицу времени
3. скорость распада радиоактивных ядер число распадов в единицу времени
4. число радиоактивных ядер в 1мг радиоактивного вещества скорость распада радиоактивных ядер число радиоактивных ядер
5. скорость распада радиоактивных ядер число радиоактивных ядер число распадов в единицу временичисло радиоактивных ядер в 1 мг радиоактивного вещества.

149. Относительная глубинная доза g-излучения - это

1. отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе на ее поверхности
2. доза излучения на некоторой глубине в облучаемом объемеотношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизацииотношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе на глубине 15 см
3. доза излучения на некоторой глубине в облучаемом объеме отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизации
4. отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизации
5. отншение дозы излучения на любой глубине к дозе в опорной точке.

150. Дозный максимум при облучении мегавольтным и фотонным излучением находится

1. на глубине 0.5 см для излучения 60Сона некоторой глубине которая с увеличением энергии увеличивается
2. на глубине 1.0 см для излучения 60Со на некоторой глубине которая с увеличением энергии уменьшается на некоторой глубине которая с увеличением энергии увеличивается
3. на некоторой глубине которая с увеличением энергии увеличивается на поверхности облучаемого тела
4. на глубине 0.5 см для излучения 60Со на некоторой глубине которая не зависит от энергии: на глубине 1.0 см для излучения 60Со
5. на некоторой глубине которая не зависит от энергии на глубине 1.0 см для излучения 60Со.

151. Острые радиационные повреждения кожи 3 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

152. 1 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений

1. изъязвления
2. легкая атрофия нарушение пигментации некоторая потеря волос
3. нет клинических проявлений
4. умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос
5. заметная атрофия значительные телеангиоэктазии.

153. Тройной негативный биологический подтип рака молочной железы

1. РЭРПHer2neu - инд.Ki67 < 14-20%
2. Her2- РЭ- РП -
3. РЭ РП-Her2neu - инд.Ki67 >14-20%
4. Her2 РЭ- РП -
5. РЭ РП – Her2neu инд.Ki67 -любой.

154. Побочным действием нестероидных противовоспалительных средств является:

1. Раздражение слизистой ЖКТ
2. Геморрагические осложнения
3. Гранулоцитопения
4. Кожные аллергические реакции
5. Все перечисленные симптомы.

155. Послеоперационная лучевая терапия при раке прямой кишки проводится при

1. прорастании опухоли слизистого и подслизистого слоев прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки
2. прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки
3. прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку
4. прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы
5. при всех перечисленных вариантах прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку.

156. Объем облучения при раке легкого зависит от расположения опухоли в легком и будет наибольшим по протяженности при локализации опухоли:

1. в области верхней доли справа
2. в области нижней доли справа
3. в области средней доли справа
4. в области верхней доли слева.

157. Носитель генетической информации находится:

1. клеточной мембране
2. цитоплазме
3. ядре
4. рибосомах
5. во всех структурах клетки.

158. При каком условии только лучевое лечение у больных раком тела матки является методом выбора.

1. III стадия заболевания
2. Недифференцированный рак эндометрия
3. Тяжелая сопутствующая патология
4. Распространение опухоли на влагалище
5. Все перечисленное выше.

159. От каких параметров зависит коэффициент качества излучения?

1. От вида ионизирующего излучения. От природы облучаемой ткани
2. От объема и массы облучаемого вещества. От вида ионизирующего излучения
3. От энергии ионизирующего излучения
4. От природы облучаемой ткани. От объема и массы облучаемого вещества.

160. У больного 68 лет при комплексном обследовании впервые выявлен рак предстательной железы с метастазами в поясничный отдел позвоночника, болевой синдром (аденокарцинома G1, Глиссон (3+3) PSA - 100 нг/мл, тестостерон - 30 нг/л). План лечения включает

1. дистанционную лучевую терапию первичной опухоли предстательной железы и метастазов в поясничном отделе позвоночника в сочетании с гормонотерапией МАБ
2. дистанционную лучевую терапию первичной опухоли предстательной железы
3. дистанционная лучевая терапия на предстательную железу гормонотерапия
4. дистанционную лучевую терапию первичной опухоли предстательной железы в сочетании с гормонотерапией.

161. Наиболее часто отдаленные метастазы рака прямой кишки поражают

1. кости
2. печень
3. легкие
4. головной мозг
5. селезенку легкие.

162. Единицами измерения экспозиционной дозы являются

1. Рентген (P Rg) Кулон/кг
2. Грей Рад
3. Кулон/кг Рад
4. Кулон/кг.

163. К источникам электронного излучения относятся все перечисленные, кроме

1. линейных ускорителей электронов
2. радионуклидов распадающихся с испусканием вета-частиц микротронов гамматерапевтический аппарат
3. гамматерапевтический аппарат
4. микротронов
5. бетатронов микротронов.

164. Наиболее объективные сведения о природе злокачественного новообразования могут быть получены при:

1. клиническом осмотре больного
2. рентгенологическом исследовании
3. использовании эндоскопических методов
4. ультразвуковой томографии
5. патоморфологическом исследовании резецированного (удаленного) органа с регионарным лимфатическим аппаратом.

165. Больная раком молочной железы в течение 2-х лет принимала тамоксифен. Появились сукровичные выделения из половых путей. Ваша тактика.

1. Увеличить дозу тамоксифена
2. Отменить тамоксифен через 2 недели
3. Гемостатическая терапия
4. истероцервикоскопия с прицельной биопсией эндометрия.

166. Регулярному контролю подлежат следующие параметры электронного пучка линейного ускорителя

1. осевое относительное распределение дозы излучения
2. доза в опорной точке в фантоме для калибровки монитора ускорителя
3. световое и радиационное поля
4. мощность экспозиционной дозы в воздухе.

167. При раке шейки матки IIб стадии применяют следующие методы лечения

1. простая экстирпация матки с придатками с последующим послеоперационным облучением
2. расширенная экстирпация матки с придатками с последующей послеоперационной облучением
3. сочетанная лучевая терапия и гормонотерапия
4. сочетанная лучевая терапия
5. сочетанная лучевая терапия и химиотерапия.

168. Суммарная очаговая доза при базально-клеточном раке кожи составляет

1. 35-40 Гр
2. 45-50 Гр
3. 50-55 Гр
4. 55-60 Гр
5. 65-70 Гр.

169. Адено-кистозный рак трахеи протяженностью 7 колец. Смешанная экзо-эндофитная форма роста. Дыхательная недостаточность. Какова лечебная тактика?

1. Реканализация Симтоматическое лечение
2. Симтоматическое лечение Лазерная реканализация с последующей сочетанной лучевой терапией
3. Реканализация Полихимиотерапия
4. Симтоматическое лечение Лазерная реканализация с последующей сочетанной лучевой терапией
5. Лазерная реканализация с последующей сочетанной лучевой терапией.

170. Суммарная очаговая доза при самостоятельном облучения рака полости носа и околоносовых пазух составляет

1. 20-30 Гр
2. 40-35 Гр
3. 45-50 Гр
4. 55-60 Гр
5. более 60 Гр.

171. При раке шейки матки IV стадии применяют следующие методы лечения

1. сочетанная лучевая терапия по радикальной программе симптоматическое лечение паллиативное химиолучевое лечение
2. симптоматическое лечение паллиативное химиолучевое лечение
3. гормонотерапия
4. химиотерапия
5. симптоматическое лечение гормонотерапия химиотерапия.

172. Непосредственным трансформирующим действием обладают:

1. активированные протоонкогены
2. активированные гены-супрессоры
3. витамины
4. активированные рецепторы
5. транскрипционные факторы.

173. У больной 30 лет диагностирован плоскоклеточный рак шейки матки на фоне беременности сроком 34 недели. Ваш выбор лечения

1. Лучевая терапия
2. Искусственные преждевременные роды потом операция
3. Операция с последующей лучевой терапией
4. Кесарево сечение лучевая терапия
5. Кесарево сечение одномоментно с расширенной экстирпацией матки с придатками лучевая терапия.

174. Радиочувствиетльными являются все перечисленные опухоли, кроме

1. фибросаркомы
2. фибросаркомы остеобластокластомы саркомы Юинга
3. саркомы Юинга ретикулосаркомы
4. саркомы Юинга
5. миеломы.

175. Острые радиационные повреждения кожи 4 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

176. Под термином «метастаз Крукенберга» подразумевается метастаз в:

1. забрюшинные лимфоузлы
2. яичники
3. пупок
4. надключичный лимфоузел
5. средостение.

177. Женщине 57 лет выполнили радикальную резекцию молочной железы по поводу протокового инфильтративного рака Т1N0М0. Рецепторный статус положительный. Какие дополнительные методы лечение могут быть назначены?

1. Полихимиотерапия Лучевая терапия
2. Лучевая терапия Гормонотерапия
3. Гормонотерапия Полихимиотерапия.

178. Укажите диапазоны энергий фотонов, при которых могут образовываться электрон-позитронные пары

1. Менее 100 кэВОт 100 кэВ до 511 кэВОт 511 до 1022 МэВ
2. Менее 100 кэВОт 511 до 1022 МэВ
3. От 100 кэВ до 511 кэВОт 511 до 1022 МэВ
4. От 1022 МэВ до 22 МэВ и более 22 МэВ
5. Менее 100 кэВОт 100 кэВ до 511 кэВОт 511 до 1022 МэВОт 1022 МэВ до 22 МэВБолее 22 МэВ.

179. Люминальный Б Her2- позитивный биологический подтип рака молочной железы

1. РЭРПHer2neu - инд.Ki67 < 14-20%
2. Her2- РЭ- РП -
3. РЭ РП-Her2neu - инд.Ki67 >14-20%
4. Her2 РЭ- РП -
5. РЭ и/или РП Her2neu инд.Ki67 -любой.

180. При лучевой терапии рака яичников применяются

1. апликационная лучевая терапиядистанционная лучевая терапия
2. внутрибрюшное введение открытых источников
3. дистанционная лучевая терапиявнутрибрюшное введение открытых источников
4. апликационная лучевая терапия
5. флизкофокусная лучевая терапия.

181. Поглощенная доза - это энергия

1. Поглощенная в единице массы облученного объема
2. Поглощенная во всей массе облученного объема Переданная веществу фотоном или частицей на единице длины их пробега
3. Поглощенная в 1 куб.см вещества Поглощенная в единице массы за единицу времени
4. Поглощенная в единице массы за единицу времени
5. Поглощенная в 1 куб.см вещества.

182. Единицей измерения каких физических величин является 1 Гр?

1. ктивность Поглощенная дозаКерма
2. Поглощенная доза Экспозиционная доза
3. АктивностьЭкспозиционная дозаКерма
4. Поглощенная доза Керма
5. Керма Экспозиционная доза.

183. Абсолютными противопоказаниями к лучевому лечению рака прямой кишки являются

1. свищи в смежные полые органысердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации
2. сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации
3. сахарный диабет
4. сахарный диабет кахексия генерализация процесса
5. свищи в смежные полые органы сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации сахарный диабет кахексия генерализация процесса.

184. Суммарная очаговая доза при раке предстательной железы составляет

1. 35-40 Гр
2. 45-50 Гр
3. 55-60 Гр
4. 65 Гр
5. 70-80 Гр.

185. Какой вариант лечения адекватен при немелкоклеточном раке легкого в стадии Tl-2 N1 МО

1. Хирургический
2. Операция в сочетании с лучевой терапией
3. Операция в сочетании с химиотерапией
4. Операция в сочетании с лучевой и химиотерапией.

186. III степень гематологической токсичности

1. Лейкоциты < 1х109/л
2. Гемоглобин 80-100 г/дл
3. Нейтрофилы 05-09 х109/л
4. емоглобин < 65 г/дл
5. Тромбоциты < 25 х109/л
6. Лейкоциты 30-39 х109/л.

187. Методами лечения рака полости носа и околоносовых пазух III-IV стадии являются

1. лучевой
2. комбинированный
3. лучевойкомбинированный химиолучевой
4. хирургический
5. химиотерапевтический.

188. Линейная передача веществу энергии излучения (ЛПЭ) - это

1. энергия излучения поглощенная в отдельном органе
2. средняя энергия поглощенная во всем облученном объеме
3. энергия поглощенная в единице массы облученного вещества
4. средняя энергия переданная веществу фотоном или частицей на единице длины своего пробега.

189. Тормозное рентгеновское излучение - это

1. g-излучение некоторых радионуклидов
2. излучение возникшее при торможении ускоренных электронов на мишени
3. поток электронов получаемых в ускорителях
4. излучение возникшее при изменении энергетического состояния атома
5. эмиссия электронов с катода рентгеновской трубки.

190. У больной 35 лет диагностирована первичная множественность злокачественных опухолей: рак почки Т2NхМ0 и рак молочной железы IIIБ отечная форма. Ваша тактика

1. Симптоматическое лечение Химио-гормоно-лучевая терапия с последующей симультантной операцией Удаление опухоли почки с последующим лечением рака молочной железы
2. Химио-гормоно-лучевая терапия с последующей симультантной операцией Лечение рака молочной железы с последующим удалением рака почки
3. Симптоматическое лечение Удаление опухоли почки с последующим лечением рака молочной железы Лечение рака молочной железы с последующим удалением рака почки
4. Химио-гормоно-лучевая терапия с последующей симультантной операцией Удаление опухоли почки с последующим лечением рака молочной железы
5. Удаление опухоли почки с последующим лечением рака молочной железы Лечение рака молочной железы с последующим удалением рака почки.

191. Для введения в брюшную полость при раке яичника применяются

1. 131I
2. 198Аu
3. 192 Ir
4. 137Cs
5. 32Р.

192. В каких случаях показано предоперационное облучение при раке прямой кишки

1. При опухолевой инфильтрации до мышечного слоя
2. При наличии метастазов в лимфатические узлы малого таза При выходе опухоли за пределы стенки кишки
3. При абсцедировании опухоли
4. При отсутствии метастазов в лимфатические узлы малого таза При опухолевой инфильтрации до мышечного слоя
5. При опухолевой инфильтрации до мышечного слоя При абсцедировании опухоли.

193. Методом выбора при лечении рака влагалища является

1. хирургический химиотерапия
2. комбинированный: гормонотерапия
3. сочетанная лучевая терапия
4. гормонотерапия
5. гормонотерапия комбинированный сочетанная лучевая терапия.

194. Что такое GTV и CTV при раке легкого

1. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – дополнительный объем вокруг GTV учитывая движения опухоли
2. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – дополнительный объем вокруг GTV учитывая субклиническое распространением опухоли
3. CTV – растущая опухоль в легком и средостении GTV – дополнительный объем вокруг CTV
4. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – не используется.

195. Косвенно ионизирующими излучениями считаются

1. нейтронное протонное π-мезонное
2. нейтронное π-мезонное
3. электронное протонное
4. электронное
5. нейтронное протонное π-мезонное электронное.