Тест НМО с ответами по теме «Врач – радиотерапевт, 2 категория. Радиотерапия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Какие наиболее распространенные морфологические формы рака щитовидной железы

1. Анаплазированный Плоскоклеточный С-клеточный
2. Анаплазированный С-клеточный
3. Плоскоклеточный Папиллярный
4. Папиллярный Фолликулярный
5. Анаплазированный Плоскоклеточный С-клеточный Папиллярный Фолликулярный.

2. Поглощённая доза излучения. Единица, её обозначение в системе СИ

1. Грей в секунду (Gy/s Гр/с)
2. Кулон на кг (С/kg Кл/кг)
3. Грей (Gy Гр)
4. Беккерель (Dq Бк)
5. Зиверт (SvЗв).

3. Что считается истинным предраком шейки матки?

1. Легкая степень дисплазии плоского эпителия
2. Средняя степень дисплазии плоского эпителия
3. Тяжелая степень дисплазии плоского эпителия
4. Рак шейки матки in situ.

4. К радиочувствительным относятся следующие виды тканей

1. Мышечная тканьНервная ткань Костная ткань
2. Нервная ткань Костная ткань Кроветворная система
3. Кроветворная система Слизистая оболочка тонкой кишки
4. Кроветворная система
5. Мышечная тканьНервная ткань Костная ткань Кроветворная система Слизистая оболочка тонкой кишки.

5. К радиорезистентным относятся следующие виды тканей

1. Мышечная тканьНервная ткань Костная ткань
2. Нервная ткань Костная ткань Кроветворная система
3. Кроветворная система Слизистая оболочка тонкой кишки
4. Кроветворная система
5. Мышечная ткань Нервная ткань Костная ткань Кроветворная система Слизистая оболочка тонкой кишки.

6. Острые радиационные повреждения кожи 2 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

7. Непосредственно ионизирующими излучениями считаются

1. мегавольтное тормозное рентгеновское
2. электронное и протонное
3. нейтронное
4. g-излучение
5. киловольтное тормозное рентгеновское.

8. Линейная плотность ионизации при облучении - это

1. колличество ионизированных атомов и молекул в единице объема облученного вещества
2. число пар ионоввозникающих на еденице длины пробега фотона или частицы в веществе
3. число пар ионов в единице массы облученного вещества.

9. Определение экспозиционной дозы связано с эффектами

1. Поглощенная в единице массы облученного объема
2. Поглощенная во всей массе облученного объемаПереданная веществу фотоном или частицей на единице длины их пробега
3. Поглощенная в 1 куб.см вещества Поглощенная в единице массы за единицу времени
4. Поглощенная в единице массы за единицу времени
5. Поглощенная в 1 куб.см вещества.

10. Какие злокачественные опухоли часто метастазируют в костную систему

1. Остеосаркома
2. Рак молочной железы Рак почки Рак яичников
3. Остеосаркома Рак яичников
4. Рак молочной железы Рак почки Рак предстательной железы
5. Рак молочной железы Остеосаркома Рак почки Рак предстательной железы Рак яичников.

11. Какие ткани организма человека ответственны за ранние и поздние лучевые реакции?

1. Ранние реакции возникают в мышцах костях почках печени
2. Поздние реакции возникают в кроветворных тканях эпителии слизистых
3. Ранние реакции возникают в быстро обновляющихся тканях поздние – в медленно обновляющихся тканях
4. Ранние и поздние лучевые реакции могут возникать во всех тканях при подведении небольших доз (разовых и суммарных) не превышающих толерантные дозы.

12. Частичная радиационная стерильность у мужчин возникает после облучения в дозах:

1. более 1 Гр
2. более 2 Гр
3. более 4 Гр.

13. Радикальная программа лучевой терапии - это:

1. облучение опухолевых очагов для снятия боли
2. облучение первичной опухоли и зон клинического и субклинического метастазирования дозами достаточными для полной регрессии новообразования клинически определяемых и субклинических метастазов
3. облучение первичной опухоли
4. облучение первичной опухоли и зон регионарного метастазирования небольшими дозами
5. облучение зон регионарного метастазирования.

14. Внутриполостная лучевая терапия – это

1. размещение источников излучения на поверхности опухоли
2. внедрение источников излучения в ткани
3. внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде
4. внедрение источников излучения в полостные органы
5. прием источников излучения пероральным путем.

15. При наличии ателектаза части легкого затруднено оконтуривание GTV и CTV, какие способы следует применять для разрешения ателектаза

1. провести локальную лучевую терапию на область центральных бронхов
2. включить область ателектаза в GTV и CTV
3. наблюдать больного до самостоятельного разрешения ателектаза.

16. При центральном мелкоклеточном раке легкого Ш стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме

1. хирургического
2. комбинированного
3. лучевого
4. химиотерапевтического
5. химиолучевого.

17. Какие ожидаются преимущества при выполнении 3Д конформного облучения при раке легкого по сравнению с 2Д планированием и лечением:

1. преимуществ не ожидается
2. увеличится частота пульмонитов
3. возрастет непосредственный положительный эффект без увеличения СОД
4. уменьшится частота лучевых пульмонитов и возрастет непосредственный положительный эффект с увеличением СОД.

18. При лечении рака влагалища применяются все перечисленные виды лучевой терапии, кроме

1. близкофокусной рентгенотерапиивысокоэнергетический электронный пучок дистанционной ортовольтной рентгенотерапии
2. высокоэнергетический электронный пучок
3. внутритканевой гамма-терапии
4. дистанционной ортовольтной рентгенотерапии
5. высокоэнергетический электронный пучок дистанционной ортовольтной рентгенотерапии.

19. Суммарные поглощенные дозы в т. В при дистанционной лучевой терапии рака тела матки составляют

1. 20-30 Гр
2. 35 Гр
3. 60 Гр
4. 40-50 Гр
5. 65 Гр.

20. Методами лечения рака яичников являются все перечисленные, кроме

1. хирургического комплексного
2. химиотерапевтического
3. комбинированного иммунотерапии
4. комплексного
5. иммунотерапии.

21. Наиболее частым осложнением при лучевой терапии первичной опухоли слизистой органов полости рта является

1. кровотечение
2. лучевая язва
3. эпителиит
4. остеомиелит челюсти
5. межчелюстной артоз.

22. Показаниями для проведения послеоперационного облучения при раке гортани является все перечисленное, кроме

1. нерадикальности операции
2. наличия высокого риска возникновения регионарных метастазов
3. выполнение резекции гортани при II-III стадии
4. выполнение хордэктомии при раке голосовых складок
5. молодого возраста больного.

23. Методами лечения рака гортано-глотки являются

1. хирургический лучевой химиотерапевтический
2. лучевой комбинированный
3. хирургический комбинированный
4. комбинированный химиотерапевтический химиолучевой
5. лучевой комбинированный химиолучевой.

24. Оптимальным методом лечения инфильтративно-отечной формы рака молочной железы является

1. хирургический химиогормонотерапия
2. лучевой химиотерапия
3. химиотерапия
4. химиолучевое лечениеоперацияхимиогормонотерапия
5. лучевой химиотерапия.

25. Наиболее часто в пищеводе встречаются следующие формы рака

1. Плоскоклеточный
2. Железистый
3. Мелкоклеточный
4. Переходноклеточный
5. Крупноклеточный.

26. Для брахитерапии рака предстательной железы применяются следующие радионуклиды

1. 125I
2. 103Pd 60Co
3. 125I 192Ir 60Co
4. 60Co
5. 198Au.

27. Какое инструментальное исследование не входит в обязательный минимум при обследовании больного раком толстой кишки?

1. Рентгенография грудной клетки
2. Эхокардиография
3. Колоноскопия
4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
5. Ирригоскопия.

28. Наиболее специфичным клиническим признаком рака пищевода является

1. повышенное слюноотделение
2. тошнота
3. дисфагия
4. рвота
5. кашель.

29. Радиоактивный йод применяют с целью диагностики опухолей -

1. Поджелудочной железы
2. Щитовидной железы
3. Желудка
4. Надпочечников
5. Опухолей нейроэндокринной системы.

30. Острые радиационные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта 3 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Илеус подострая или острая непроходимость перфорация желудочно-кишечное кровотечение требующее трансфузии абдоминальная боль требующая трубной декомпрессии или отведения кишки
2. Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной тошнота и/или рвота требующие назначения антиэметиков абдоминальные боли требующие назначения анальгетиков
3. Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной тошнота не требующая назначения антиэметиков абдоминальный дискомфорт не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков
4. Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота требующие постановки трубки или парентеральной поддержки сильные абдоминальные боли несмотря на лечение рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки
5. Нет изменений.

31. Недифференцированные опухоли в классификации TNM обозначаются символом:

1. G 0
2. G 1
3. G 2
4. G 3
5. G 4.

32. Адекватным вариантом лечения при микроинвазивном раке шейки матки является

1. ампутация шейки маткивнутриполостная гамма-терапия
2. расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников
3. ампутация шейки матки расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников внутриполостная гамма-терапия
4. внутриполостная гамма-терапия
5. расширенная экстирпация матки с транспозицией яичниковвнутриполостная гамма-терапия.

33. Методами лечения рака мочевого пузыря являются

1. хирургический лучевой
2. хирургический комбинированныйлучевойхимиотерапия
3. комбинированный лучевой химиотерапия
4. лучевойгормонотерапия
5. хирургический комбинированный химиотерапия.

34. Непрямое действие излучения – это

1. Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды возникающего под влиянием облучения. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК
2. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ
3. Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды возникающего под влиянием облучения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов образование токсинов и т.д.) повреждение клеточных структур нарушение обменных процессов замедление и прекращение роста клеток
4. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ
5. Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды возникающего под влиянием облучения.Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения.Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК.Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ.5. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов образование токсинов и т.д.) повреждение клеточных структур нарушение обменных процессов замедление и прекращение роста клеток.

35. Острые радиационные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта 4 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Илеус подострая или острая непроходимость перфорация желудочно-кишечное кровотечение требующее трансфузии абдоминальная боль требующая трубной декомпрессии или отведения кишки
2. Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной тошнота и/или рвота требующие назначения антиэметиков абдоминальные боли требующие назначения анальгетиков
3. Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной тошнота не требующая назначения антиэметиков абдоминальный дискомфорт не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков
4. Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота требующие постановки трубки или парентеральной поддержки сильные абдоминальные боли несмотря на лечение рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки
5. Нет изменений.

36. При недифференцированном раке носоглотки большую эффективность показывает:

1. лучевая терапия
2. оперативное лечение
3. сочетание иммунотерапии с химиотерапией
4. сочетание лучевой терапии с химиотерапией
5. криотерапия.

37. Автором открытия Х-лучей является

1. Лондон Е.С. Беккерель А
2. Лондон Е.С. Бергонье А. Кутар А
3. Беккерель А. Рентген В
4. Рентген В
5. Лондон Е.С. Беккерель А. Бергонье А. Рентген В.Кутар А.

38. Какая морфологическая форма злокачественной опухоли наиболее характерна для тела матки (чаще встречается)?

1. Плоскоклеточный рак
2. Мелкоклеточный рак
3. Эндометриальная стромальная саркома
4. Карциносаркома
5. Аденокарцинома.

39. К закрытым радионуклидным источникам для контактной лучевой терапии относятся все перечисленные, кроме

1. 32P
2. 137Cs 60Co 252Cf
3. 137Cs 60Co
4. 60Co
5. 192Ir.

40. Точный диагноз рака молочной железы устанавливают на основании:

1. Маммографии
2. Ультразвукового исследования
3. Морфологического исследования
4. Термографии
5. Клинического исследования (осмотр пальпация).

41. Какой метод лечения является основным при остеосаркоме, хондросаркоме G3?

1. химиотерапия лучевая терапия
2. химиотерапия хирургический фотодинамическая терапия
3. комбинированный
4. комбинированный фотодинамическая терапия
5. химиотерапия лучевая терапия хирургический комбинированный фотодинамическая терапия.

42. Теория непрямого действия ионизирующего излучения на клетку-это

1. воздействие на ферменты
2. гидролиз воды
3. повреждение молекул ДНК и РНК
4. повреждение генетического аппарата клетки
5. воздействие на центральную нервную систему.

43. Основные методы лечения, использующиеся при лечении больных раком почки:

1. Хирургический Полихимиотерапия Таргетная терапия
2. Хирургический Таргетная терапия
3. Полихимиотерапия Гормонотерапия
4. Гормонотерапия
5. Хирургический Полихимиотерапия Таргетная терапия Гормонотерапия.

44. При какой локализации опухолевого процесса отсутствует IV стадия:

1. Мочевой пузырь
2. Почка
3. Предстательная железа
4. Яичко
5. Надпочечник.

45. Радикальными методами лечения рака языка являются все перечисленные, кроме

1. лучевой терапии
2. хирургического метода лечения
3. криотерапии
4. комбинированного метода
5. комплексного метода.

46. При лечении рака языка III стадии (T3NOMO) предпочтительно применять перечисленные методы лечения, кроме

1. хирургического
2. внутритканевой лучевой терапии
3. сочетанной лучевой терапии
4. комбинированного лечения
5. химиолучевого.

47. Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для периферического рака легкого

1. Затемнение треугольной формы в прикорневой зоне на рентгенограммах
2. Кровохарканье
3. Кашель с гнойной мокротой и примесью крови
4. Округлая тень с неровными контурами на рентгенограммах.

48. Номинальная стандартная доза - это

1. поглощенная доза в некоторой точке объема облучения
2. среднее значение поглощенной дозы в объеме облучения
3. количественная оценка эффекта облучения по критерию частичной толерантности нормальной соединительной ткани
4. количественная оценка эффекта облучения по критерию предельного уровня толерантности нормальной соединительной ткани
5. количественная оценка эффекта облучения в зависимости от степени регрессии опухоли.

49. Методами лечения рака предстательной железы являются все перечисленные, кроме

1. хирургического
2. лучевого комбинированного
3. гормонотерапии
4. комбинированного
5. иммунотерапии.

50. При какой распространенности рака толстой кишки после операции показано назначение химиотерапии

1. T2N0M0 T3N1M0 T3N0M0
2. T2N0M0 T3N0M0
3. T3N1M0 T3N0M1
4. T3N0M1
5. T2N0M0 T3N1M0 T3N0M0 T3N0M1.

51. Первым и обязательным методом диагностики при раке прямой кишки является

1. Ирригоскопия
2. Компьютерная томография
3. Пальцевое исследование прямой кишки
4. Ректоскопия с биопсией.

52. Наиболее часто саркома костей метастазирует

1. Печень
2. Легкие
3. Лимфатические узлы
4. Кости.

53. Симптом рака складкового отдела гортани

1. охриплость
2. боль при глотании
3. чувство дискомфорта при глотании
4. чувство дискомфорта при глотании затрудненный вдох
5. чувство дискомфорта при глотании поперхивание жидкой пищей.

54. При центральном или периферическом плоскоклеточном раке легкого при III стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме

1. хирургического
2. комбинированного
3. лучевого
4. химиотерапии
5. химиолучевого.

55. Корпускулярное излучение – это

1. Рентгеновское излучение Пи-мезоны
2. Нейтроны Протоны Пи-мезоны
3. Рентгеновское излучение Ύ-излучение радионуклидов
4. Пи-мезоныΎ-излучение радионуклидов
5. Протоны Ύ-излучение радионуклидов.

56. Единица поглощенной дозы облучения, это:

1. Грей
2. Зиверт
3. Рентген
4. Кюри
5. Бэр.

57. Больному 45 лет по поводу плоскоклеточного рака гортани IIIА стадии с преимущественно экзофитной формой роста проведено облучение в дозе 40 Гр. Через 2 недели отмечено клинически практически полное исчезновение опухоли. Ему следует

1. выполнить резекцию гортани
2. выполнить ларингэктомию
3. назначить химиотерапию
4. продолжить лучевую терапию по радикальной программе
5. прекратить лечение наблюдать в динамике.

58. Эквивалентная доза излучения. Единица, её обозначение в системе СИ

1. Грей в секунду (Gy/s Гр/с)
2. Кулон на кг (С/kg Кл/кг)
3. Грей (Gy Гр)
4. Беккерель (Dq Бк)
5. Зиверт (SvЗв).

59. Наиболее частыми клиническими проявлениями опухолей органов билиопанкреатодуоденальной зоны являются:

1. Анемия Желтуха Нарушение кишечной проходимости
2. Нарушение кишечной проходимости Боль Одышка
3. Желтуха Боль
4. Боль
5. Анемия Желтуха Нарушение кишечной проходимости Боль Одышка.

60. Что является скриннинговым тестом для предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки?

1. Кольпоскопия
2. Расширенная кольпоскопия
3. Мазок на онкоцитологическое исследование
4. Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.

61. Что является скриннинговым тестом при патологии эндометрия?

1. Пайпель-биопсия эндометрия
2. Раздельное диагностическое выскабливание матки
3. УЗИ органов малого таза
4. УЗИ органов малого таза с цветным доплеровским картированием регионарных лимфатических узлов.

62. Линейная передача веществу энергии излучения (ЛПЭ) - это

1. энергия излучения поглощенная в отдельном органе
2. средняя энергия поглощенная во всем облученном объеме
3. энергия поглощенная в единице массы облученного вещества
4. средняя энергия переданная веществу фотоном или частицей на единице длины своего пробега.

63. Назовите опухолевые маркеры, определяемые при новообразованиях яичников:

1. СА-125
2. SCC
3. B-xгч
4. Ничего из перечисленного.

64. Острые радиационные повреждения гортани 4 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений
2. Персистирующая охриплость но голос сохранён иррадиирующая боль в ухе сухое горло очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей не требующий назначения наркотиков кашель требующий назначения противокашлевых средств
3. Существенное нарушение дыхания стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации
4. Шёпотная речь боль в горле или иррадиирующая боль в ухе требующая назначения наркотиков сливной фибринозный экссудат значительный отёк черпаловидных хрящей
5. Лёгкая или преходяща охриплость кашель не требующий назначения противокашлевых средств эритема слизистой оболочки.

65. Что относится к комбинированному лечению в онкологии?

1. Расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников
2. Сочетанная лучевая терапия
3. Операция химиотерапия или операция лучевая терапия
4. Сочетание нескольких гормональных препаратов при последовательном приеме
5. Все перечисленное.

66. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма при забрюшинных неорганных опухолях:

1. Лейомиосаркома
2. Липосаркома
3. Десмоидная фиброма
4. Злокачественная фиброзная гистиоцитома.

67. Объем хирургического вмешательства при раке селезеночного угла ободочной кишки.

1. Правосторонняя гемиколэктомия. Резекция поперечной ободочной кишки. Брюшно-анальная резекция
2. Правосторонняя гемиколэктомия. Брюшно-анальная резекция
3. Резекция поперечной ободочной кишки. Левосторонняя гемиколэктомия
4. Левосторонняя гемиколэктомия
5. Правосторонняя гемиколэктомия. Резекция поперечной ободочной кишки. Брюшно-анальная резекция. Левосторонняя гемиколэктомия.

68. Внутритканевая лучевая терапия - это

1. облучение операционной раны
2. введение препаратов имеющих тропность к опухоли
3. внутрисосудистое введение радиоактивных микросфер
4. введение радиоактивных источников в опухоли и прилежащие к ней нормальные ткани
5. эндолимфатическое введение радионуклидов.

69. Внутриполостная лучевая терапия – это

1. размещение источников излучения на поверхности опухоли
2. внедрение источников излучения в ткани
3. внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде
4. внедрение источников излучения в полостные органы
5. прием источников излучения пероральным путем.

70. Внутриполостная лучевая терапия используется во всех перечисленных вариантах, кроме

1. сочетания с дистанционным облучением
2. компонента комбинированного лечения
3. единственно самостоятельного метода лечения
4. сочетания с криотерапией
5. компонента комплексного лечения.

71. Предрасполагающими для развития рака слизистой оболочки полости рта являются все перечисленные факторы

1. характер пищи и употребление алкоголя жевание табака
2. курениежевание табака
3. характер пищи и употребление алкоголякурениехроническая травмажевание табака
4. жевание табака
5. голосовая нагрузка.

72. Объем облучения при раке легкого зависит от расположения опухоли в легком и будет наибольшим по протяженности при локализации опухоли:

1. в области верхней доли справа
2. в области нижней доли справа
3. области средней доли справа
4. в области верхней доли слева.

73. Противопоказаниями для лучевой терапии рака пищевода является все перечисленное, кроме

1. наличия пищеводно-медиастинального свища
2. наличия метастазов в забрюшинные лимфатические узлы
3. метастазов в печень
4. кахексии
5. пожилого возраста больного.

74. Суммарные поглощенные дозы при внутриполостном облучении в плане сочетанной лучевой терапии рака тела матки в т.А составляют

1. 62-65 Гр
2. 68-70 Гр
3. 72-75 Гр
4. 80-90 Гр
5. 100-110 Гр.

75. Наиболее частая локализация костных сарком

1. плечевая кость
2. большеберцовая кость
3. позвонки
4. кости таза
5. бедренная кость.

76. Суммарная очаговая доза при базально-клеточном раке кожи составляет

1. 35-40 Гр
2. 45-50 Гр
3. 50-55 Гр
4. 55-60 Гр
5. 65-70 Гр.

77. При лучевой терапии рака яичников применяются

1. дистанционная лучевая терапия апликационная лучевая терапия
2. внутрибрюшное введение открытых источников
3. дистанционная лучевая терапиявнутрибрюшное введение открытых источников
4. апликационная лучевая терапия
5. флизкофокусная лучевая терапия.

78. Регионарными метастазами рака молочной железы являются

1. Подмышечные лимфатические узлы Надключичные лимфатические узлы Окологрудинные (парастернальные) лимфатические узлы
2. Надключичные лимфатические узлы Подчелюстные лимфатические узлы
3. Подмышечные лимфатические узлы Окологрудинные (парастернальные) лимфатические узлы
4. Надключичные лимфатические узлы
5. Подмышечные лимфатические узлы Надключичные лимфатические узлы Окологрудинные (парастернальные) лимфатические узлы Подчелюстные лимфатические узлы.

79. Для злокачественной опухоли кости наиболее характерно

1. Боли усиливающиеся при ходьбе
2. Боли усиливающиеся по ночам
3. Боли усиливающиеся под влиянием физиотерапии
4. Боли усиливающиеся при иммобилизации.

80. Наиболее частая гистологическая форма рака мочевого пузыря

1. Плоскоклеточный
2. Переходноклеточный
3. Аденокарцинома
4. Мелкоклеточный.

81. Форма рака лёгкого, при которой наблюдается триада Горнера и боль по ходу плечевого сплетения

1. Эндобронхиальная
2. Перибронхиальная
3. Пневмониеподобная
4. Рак Пенкоста
5. Шаровидная опухоль.

82. Смысл применения клиновидных фильтров заключается

1. в увеличении относительных глубинных доз
2. в создании наклона плато изодоз
3. в уменьшении поверхностной дозы
4. в создании неоднородного дозного поля в облучаемом теле.

83. Острые радиационные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта 2 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Илеус подострая или острая непроходимость перфорация желудочно-кишечное кровотечение требующее трансфузии абдоминальная боль требующая трубной декомпрессии или отведения кишки
2. Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной тошнота и/или рвота требующие назначения антиэметиков абдоминальные боли требующие назначения анальгетиков
3. Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной тошнота не требующая назначения антиэметиков абдоминальный дискомфорт не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков
4. Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота требующие постановки трубки или парентеральной поддержки сильные абдоминальные боли несмотря на лечение рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки
5. Нет изменений.

84. Острые радиационные повреждения гортани 0 баллав по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений
2. Персистирующая охриплость но голос сохранён иррадиирующая боль в ухе сухое горло очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей не требующий назначения наркотиков кашель требующий назначения противокашлевых средств
3. Существенное нарушение дыхания стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации
4. Шёпотная речь боль в горле или иррадиирующая боль в ухе требующая назначения наркотиков сливной фибринозный экссудат значительный отёк черпаловидных хрящей
5. Лёгкая или преходяща охриплость кашель не требующий назначения противокашлевых средств эритема слизистой оболочки.

85. Лица, участвующие в ликвидации последствий радиационной аварии, должны пройти медицинский осмотр с участием всех нижеперечисленных специалистов, кроме:

1. хирурга
2. терапевта
3. офтальмолога
4. дерматовенеролога
5. невропатолога.

86. К методам уточняющей диагностики при раке молочной железы относят

1. цитологическое исследование определение гормонов
2. цитологическое исследование рентгенография грудной клетки
3. рентгенография грудной клетки радиоизотопное исследование скелета ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза
4. ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза
5. ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза определение гормонов.

87. Проведение лучевой терапии рака легкого возможно при

1. явных клинических признаках рака
2. обнаружении атипических клеток в мокроте
3. наличии рентгенологических признаков рака
4. Гистологическом подтверждении диагноза рака
5. наличии увеличенных лимфатических узлов в средостении.

88. Методами лечения рака мочевого пузыря являются

1. хирургический лучевой
2. хирургический комбинированный лучевой
3. комбинированный лучевой химиотерапия
4. лучевой гормонотерапия
5. хирургический комбинированный химиотерапия.

89. Противопоказаниями для лучевой терапии при раке гортани является все перечисленное, кроме

1. стеноза гортани П-Ш степени
2. наличия второй опухоли
3. хондро-перихондрита хрящей гортани
4. глубокого изъязвления и некроза опухоли
5. диссеминации процесса.

90. Показанием для назначения адьювантной химиотерапии при раке молочной железы является

1. наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах наличие отдаленных метастазов
2. наличие отдаленных метастазов
3. молодой возраст больных (до 40 лет)
4. возраст больных старше 50 лет
5. наличие отдаленных метастазов высокий уровень рецепторов эстрагенов.

91. Методом выбора при лечении рака влагалища является

1. хирургический химиотерапия
2. комбинированный гормонотерапия
3. сочетанная лучевая терапия
4. гормонотерапия
5. комбинированный сочетанная лучевая терапия гормонотерапия.

92. При предоперационной лучевой терапии методом обычного фракционирования к молочной железе подводится суммарная очаговая доза, равная

1. 20 Гр
2. 30 Гр
3. 40-45 Гр
4. 40-45 Гр 60 Гр
5. 70 Гр.

93. Для полной регрессии опухоли языка при проведении дистанционной g-терапии суммарная очаговая доза должна составить

1. 45-50 Гр
2. 51-60 Гр
3. 61-70 Гр
4. 71-80 Гр
5. 81-90 Гр.

94. Номинальная стандартная доза - это

1. поглощенная доза в некоторой точке объема облучения
2. среднее значение поглощенной дозы в объеме облучения
3. количественная оценка эффекта облучения по критерию частичной толерантности нормальной соединительной ткани
4. количественная оценка эффекта облучения по критерию предельного уровня толерантности нормальной соединительной ткани
5. количественная оценка эффекта облучения в зависимости от степени регрессии опухоли.

95. При центральном или периферическом плоскоклеточном раке легкого Шб стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме

1. хирургического
2. комбинированного (операция лучевая терапия)
3. лучевого
4. химиотерапии
5. химиолучевого.

96. По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника является

1. аденокарцинома различной степени дифференцировки
2. плоскоклеточный рак
3. недифференцированный рак
4. диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак
5. переходноклеточный рак.

97. Для определения регионарного метастазирования при раке легкого применяются все перечисленные методы диагностики, кроме

1. осмотра грудной клетки
2. пальпации периферических лимфатических узлов
3. рентгенографии органов грудной клетки с контрастированием пищевода
4. томографии на уровне бифуркации трахеи и компьютерной томографии
5. медиастиноскопии.

98. 0сновные причины «запущенности» онкологической патологии

1. позднее обращение больных к врачунеполное обследование больных
2. позднее обращение больных к врачу отсутствие онкологической настороженности врачей
3. неполное обследование больных отсутствие онкологической настороженности врачей ошибки при обследовании
4. ошибки при обследовании
5. позднее обращение больных к врачунеполное обследование больных отсутствие онкологической настороженности врачей ошибки при обследовании.

99. Центральным раком легкого называют опухоли возникающие из:

1. Главных долевых сегментарных бронхов
2. Главных долевых сегментарных и субсегментарных бронхов
3. Любых бронхов расположенных в центре легкого
4. Любых бронхов расположенных вблизи корня легкого.

100. Лучевая терапия при раке желудка используется

1. с паллиативной целью предоперационно в плане комбинированного леченияс симптоматической целью
2. предоперационно в плане комбинированного леченияпослеоперационно в плане комбинированного лечения как метод радикального воздействия
3. послеоперационно в плане комбинированного лечения как метод радикального воздействия
4. как метод радикального воздействия с симптоматической целью
5. с паллиативной цельюпредоперационно в плане комбинированного лечения послеоперационно в плане комбинированного лечения с симптоматической целью.

101. Мощность поглощённой дозы. Единица, её обозначение в системе СИ

1. Грей в секунду (Gy/s Гр/с)
2. Кулон на кг (С/kg Кл/кг)
3. Грей (Gy Гр)
4. Беккерель (Dq Бк)
5. Зиверт (SvЗв).

102. Наиболее часто колоректальный рак метастазирует в:

1. Головной мозг Печень Надпочечники
2. Надпочечники Легкие Селезенку
3. Печень Легкие
4. Легкие
5. Головной мозг Печень Надпочечники Легкие Селезенку.

103. Назовите гистологические варианты меланомы:

1. Поверхностно-распространяющаяся меланома Инфильтративная меланома Диспластическая меланома
2. Поверхностно-распространяющаяся меланома Узловая меланома
3. Поверхностно-распространяющаяся меланома Лентиго-меланома Инфильтративная меланома Диспластическая меланома
4. Поверхностно-распространяющаяся меланома Узловая меланома Лентиго-меланома Инфильтративная меланома Диспластическая меланома
5. Поверхностно-распространяющаяся меланома Узловая меланома Лентиго-меланома.

104. Паллиативная помощь должна осуществляться:

1. медицинскими работниками
2. членам семьи и/или друзьями больного
3. социальными работниками и священослужителями
4. всеми перечисленными группами.

105. Основные методы лечения больных генерализованным раком почки:

1. Полихимиотерапия Дистанционная лучевая терапия Гормонотерапия
2. Полихимиотерапия Гормонотерапия
3. Дистанционная лучевая терапия Таргетная терапия
4. Таргетная терапия
5. Полихимиотерапия Дистанционная лучевая терапия Гормонотерапия Таргетная терапия.

106. Какое из ниже перечисленных заболеваний не является предраковым для толстой кишки

1. Диффузный семейный полипоз
2. Хронический неспецифический язвенный колит
3. Аппендицит
4. Болезнь Крона
5. Синдром Гарденера.

107. Прямое действие излучения – это

1. Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды возникающего под влиянием облучения. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК
2. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ
3. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов образование токсинов и т.д.) повреждение клеточных структур нарушение обменных процессов замедление и прекращение роста клеток
4. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ
5. Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды возникающего под влиянием облучения. Изменения возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов образование токсинов и т.д.) повреждение клеточных структур нарушение обменных процессов замедление и прекращение роста клеток.

108. При III-IY стадии рака пищевода применяются методы лечения

1. хирургический лучевой
2. комбинированный
3. лучевой
4. химиотерапевтический
5. комбинированный иммуно-химио-лучевой.

109. Профилактика лучевых реакций и осложнений при лечении рака языка включает

1. правильное планирование лучевой терапии исключение вредных привычек (курения употребления алкоголя и др)
2. правильное планирование лучевой терапиихарактер питания (консистенция острота терпкость и т.д.)санацию полости ртаисключение вредных привычек (курения употребления алкоголя и др)
3. правильное планирование лучевой терапии характер питания (консистенция острота терпкость и т.д.) санацию полости рта уменьшение суммарной очаговой дозы
4. исключение вредных привычек (курения употребления алкоголя и др)
5. уменьшение суммарной очаговой дозы.

110. Для лечения злокачественных опухолей носоглотки используется

1. хирургическое лечение лазерная терапия
2. лучевая терапиялазерная терапия
3. хирургическое лечение лучевая терапия химиолучевое лечение
4. лазерная терапия.

111. Основными критериями выбора тактики лечения при раке гортани являются все перечисленные, кроме

1. стадии заболевания
2. локализации опухоли
3. пола пациента
4. характера роста опухоли
5. гистологического строения опухоли.

112. У больного 65 лет плоскоклеточный низкодифференцированный рак корня языка Т3 N2М0. Наиболее целесообразным методом лечения является

1. резекция языка в сочетании с операцией Крайля
2. сочетанная лучевая терапия
3. дистанционное облучение языка и регионарных зон в сочета­нии с локальной гипертермией
4. внутритканевая лучевая терапия
5. химио-лучевое лечение с последующей операцией.

113. Динамическое фракционирование - это

1. облучение 1 раз в неделю равными дозами
2. облучение разными дозами подводимыми через равные интервалы времени 1 раз в день
3. облучение разными дозами подводимыми через разные промежутки времени
4. облучение 2-3 раза в неделю равными дозами с интервалом 4-6 часов
5. ежедневное облучение крупными равными фракциями.

114. Наиболее частые ургентные осложнения рака желудка

1. Кровотечение Перфорация Стеноз выходного отдела желудка
2. Перфорация Асцит
3. Кровотечение Стеноз выходного отдела желудка
4. Перфорация
5. Кровотечение Перфорация Стеноз выходного отдела желудка Асцит Кахексия.

115. Под ионизацией понимается

1. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атомавырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома
2. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атомаприсоединение электрона к нейтральному атому
3. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атомасоединение позитрона со свободным электроном вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома
4. присоединение электрона к нейтральному атому вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома
5. вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атомаприсоединение электрона к нейтральному атомусоединение позитрона со свободным электроном.

116. Радионуклидные источники для дистанционной лучевой терапии

1. 252Cf
2. 137Cs 131J
3. 60Co 137Cs
4. 252Cf 192Ir
5. 131J.

117. Острые радиационные повреждения кожи 0 баллав по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

118. Острые радиационные повреждения кожи 1 балл по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

119. Острые радиационные повреждения кожи 3 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений по сравнению с исходным состоянием
2. Язва кровотечение некроз
3. Фолликулярная слабая или невыраженная эритема эпиляция сухой эпидермит снижение потоотделения
4. Сливной влажный эпидермит вне кожных складок отёк с вдавлением
5. Болезненная или яркая эритема островковый влажный эпидермит умеренный отёк.

120. Перед началом лучевого лечения врач должен сообщить больному о всем перечисленном, кроме

1. наличии опасного заболеваниявозможном результате лечения
2. лучевых осложнений в процессе лучевой терапии режиме во время лучевого лечения
3. возможности появления лучевых реакцийвозможном результате лечения
4. наличии опасного заболевания
5. возможном результате лечения.

121. Типичным хирургическим доступом к парафарингеальным новообразованиям является

1. наружный шейный доступ
2. чрезротовой
3. комбинированный|
4. разрез по Муру
5. поперечный надключичный.

122. При классическом фракционировании дозы величина разовой очаговой дозы составляет

1. 18-20 Гр
2. 18-20 Гр 30-35 Гр 50 Гр
3. 15Гр 30-35 Гр 50 Гр
4. 40-45 Гр 50 Гр
5. 18-20 Гр 40-45 Гр.

123. Рабдомиосаркома – это…

1. Злокачественная опухоль из жировой ткани
2. Доброкачественная опухоль из скелетных мышц
3. Злокачественная опухоль из гладких мышц
4. Злокачественная опухоль из кардиомиоцитов
5. Злокачественная опухоль из скелетных мышц.

124. Внутритканевая лучевая терапия может быть использована как

1. самостоятельный метод
2. в сочетании с дистанционной лучевой терапией
3. верно все
4. в комбинации с органосохраняющими операциями
5. в сочетании с интраоперационным облучением.

125. Гормонотерапия синтетическими прогестинами показана при следующих формах рака эндометрия

1. аденокарцинома
2. железисто-солидный рак
3. солидный рак
4. плоскоклеточный рак
5. железисто-солидный рак солидный рак.

126. Основным методом первичной диагностики рака молочной железы является

1. пальпация
2. пальпация маммография
3. ультразвуковое исследование молочной железы морфологическое исследование
4. морфологическое исследование
5. морфологическое исследование термография.

127. Наиболее благоприятным в прогностическом отношении является

1. рак Педжета
2. узловатый рак
3. инфильтративный рак
4. инфильтративно-отечный рак
5. инфламматорный рак.

128. Соблюдение принципов анатомической зональности и футлярности лежит в основе:

1. понятия «антибластики» при операциях по поводу злокачественных опухолей
2. понятия «абластики» при операциях по поводу злокачественных опухолей
3. мер профилактики ортоградного лимфогенного метастазирования
4. мер профилактики гематогенного метастазирования
5. мер профилактики лимфогематогенного метастазирования.

129. Активность нуклида в радиоактивном источнике. Единица, её обозначение в системе СИ

1. Грей в секунду (Gy/s Гр/с)
2. Кулон на кг (С/kg Кл/кг)
3. Грей (Gy Гр)
4. Беккерель (Dq Бк)
5. Зиверт (SvЗв).

130. Острые радиационные повреждения гортани 1 балл по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений
2. Персистирующая охриплость но голос сохранён иррадиирующая боль в ухе сухое горло очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей не требующий назначения наркотиков кашель требующий назначения противокашлевых средств
3. Существенное нарушение дыхания стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации
4. Шёпотная речь боль в горле или иррадиирующая боль в ухе требующая назначения наркотиков сливной фибринозный экссудат значительный отёк черпаловидных хрящей
5. Лёгкая или преходяща охриплость кашель не требующий назначения противокашлевых средств эритема слизистой оболочки.

131. Лучевые заболевания, включенные в список профзаболеваний:

1. лучевая катаракта лучевая болезнь лучевые ожоги лейкозы
2. лучевая катаракта лучевая болезнь лучевые ожоги раки
3. лучевая болезнь лучевые ожоги раки.

132. Лучевые заболевания, включенные в список профзаболеваний:

1. лучевая катаракта лучевая болезнь лучевые ожоги лейкозы
2. лучевая катаракта лучевая болезнь лучевые ожоги раки
3. лучевая болезнь лучевые ожоги раки.

133. Показанием к лучевой терапии при раке гортани является

1. верно все
2. рак гортани I-II-III стадии
3. рак надскладочного отдела
4. рак складочного отдела
5. рак подскладочного отдела.

134. Суммарная очаговая доза при раке предстательной железы составляет

1. 35-40 Гр
2. 45-50 Гр
3. 55-60 Гр
4. 65 Гр
5. 70-80 Гр.

135. Рак какого отдела гортани протекает наиболее агрессивно

1. Надскладковый
2. Складковый
3. Подскладковый.

136. Адекватным вариантом лечения местно-распространенного рака шейки матки Шб стадии является

1. сочетанное лучевое лечение
2. сочетанное лучевое лечение химиотерапия
3. сочетанное лучевое лечение химио-лучевое
4. операция
5. операция операция химиотерапия.

137. У больного 80 лет рак средне-грудного отдела пищевода IIБ стадии. Предпочтительным методом лечения является

1. оперативное лечение
2. комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией
3. комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
4. самостоятельный курс лучевой терапии по радикальной программе
5. химио-лучевое лечение.

138. Специальная первичная документация в онкологии необходима для:

1. преемственности на этапах лечения больного ранней диагностики опухолей диспансерного наблюдения за больными
2. преемственности на этапах лечения больного диспансерного наблюдения за больными
3. ранней диагностики опухолей проведения первичной профилактики злокачественных опухолей
4. проведения первичной профилактики злокачественных опухолей
5. преемственности на этапах лечения больного ранней диагностики опухолей диспансерного наблюдения за больными проведения первичной профилактики злокачественных опухолей.

139. Внутритканевая лучевая терапия может быть использована как

1. самостоятельный методв сочетании с дистанционной лучевой терапией
2. в сочетании с дистанционной лучевой терапией в сочетании с внутриполостной лучевой терапией в комбинации с органосохраняющими операциями
3. самостоятельный метод в сочетании с дистанционной лучевой терапией в сочетании с внутриполостной лучевой терапиейв комбинации с органосохраняющими операциями
4. в комбинации с органосохраняющими операциями
5. в сочетании с интраоперационным облучением.

140. Полная радиационная стерильность у мужчин возникает после облучения в дозах:

1. более 1 Гр
2. более 2 Гр
3. более 4 Гр.

141. При лучевой терапии рака яичников применяются

1. дистанционная лучевая терапия апликационная лучевая терапия
2. внутрибрюшное введение открытых источников
3. дистанционная лучевая терапия внутрибрюшное введение открытых источников
4. апликационная лучевая терапия
5. флизкофокусная лучевая терапия.

142. Для определения первичной опухоли легкого используются все перечисленные методы, кроме

1. осмотра и пальпации
2. рентгенографии грудной клетки
3. томографии на уровне бифуркации трахеи
4. трахеобронхоскопии
5. медиастиноскопии.

143. Противопоказаниями к лучевому лечению больных раком шейки матки являются

1. воспалительный процесс в малом тазупрорастание смежных с шейкой матки полостных органов миома матки больших размеров
2. прорастание смежных с шейкой матки полостных органов
3. молодой возраст
4. кальпит
5. прорастание смежных с шейкой матки полостных органов молодой возраст кальпит.

144. Определяющим фактором для назначения больной раком молочной железы герцептина будет являться:

1. положительная (3) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185)наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узланаличие отдаленных метастазов
2. наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узланаличие отдаленных метастазов
3. положительная (3) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185)положительная (2) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185) с последующей положительной оценкой амплификации гена c-erbB-2 методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH)
4. положительная (3) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185)положительная (2) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185) с последующей положительной оценкой амплификации гена c-erbB-2 методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH)наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узланаличие отдаленных метастазов
5. положительная (3) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185)наличие отдаленных метастазов.

145. Острые радиационные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта 1 балл по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Илеус подострая или острая непроходимость перфорация желудочно-кишечное кровотечение требующее трансфузии абдоминальная боль требующая трубной декомпрессии или отведения кишки
2. Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной тошнота и/или рвота требующие назначения антиэметиков абдоминальные боли требующие назначения анальгетиков
3. Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной тошнота не требующая назначения антиэметиков абдоминальный дискомфорт не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков
4. Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота требующие постановки трубки или парентеральной поддержки сильные абдоминальные боли несмотря на лечение рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки
5. Нет изменений.

146. Паллиативная программа лучевой терапии включает

1. облучение первичной опухолиоблучение первичной опухоли и зон регионарного метастазирования
2. облучение первичной опухолиоблучение первичной опухоли и зон регионарного метастазирования облучение очагов поражения для снятия боли
3. облучение очагов поражения для снятия болиоблучение послеоперационного рубца для улучшения трофики тканей облучение лимфатического барьера для профилактики метастазирования
4. облучение послеоперационного рубца для улучшения трофики тканей облучение лимфатического барьера для профилактики метастазирования
5. облучение первичной опухолиоблучение лимфатического барьера для профилактики метастазирования.

147. Наиболее часто при раке слизистой дна полости рта поражаются следующие групп лимфатических узлов

1. подчелюстные на стороне поражения
2. подчелюстные и подбородочные
3. шейно-подчелюстные на стороне поражения
4. шейно-подчелюстные на стороне поражения и подбородочные
5. заднешейные лимфатические узлы.

148. При центральном мелкоклеточном раке легкого Ш стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме

1. хирургического
2. симптоматического
3. лучевого
4. химиотерапевтического
5. химиолучевого.

149. Фотонное излучение – это

1. Рентгеновское излучение Пи-мезоны
2. Нейтроны
3. Рентгеновское излучениеТормозное излучение высоких энергийΎ-излучение радионуклидов
4. Пи-мезоныΎ-излучение радионуклидов
5. Протоны Ύ-излучение радионуклидов.

150. В классификации меланомы по Бреслоу учитывается:

1. Толщина опухоли измеренная при гистологическом исследовании
2. Толщина опухоли измеренная при гистологическом исследовании Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах Уровень инвазии меланомы
3. Толщина опухоли измеренная при гистологическом исследовании Уровень инвазии меланомы Гистологический вариант меланомы
4. Толщина опухоли измеренная при гистологическом исследовании Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах Уровень инвазии меланомы Гистологический вариант меланомы
5. Толщина опухоли измеренная при гистологическом исследовании Уровень инвазии меланомы.

151. Для определения относительной биологической эффективности (ОБЭ) других видов излучений эталонными являются

1. рентгеновское излучение 100 кВ
2. рентгеновское излучение 200 кВ
3. излучение 60 Со
4. нейтронное излучение
5. быстрые электроны.

152. Смысл применения клиновидных фильтров заключается

1. в увеличении относительных глубинных доз
2. в создании наклона плато изодоз
3. в уменьшении поверхностной дозы
4. в создании неоднородного дозного поля в облучаемом теле.

153. Задачами послеоперационного облучения являются все перечисленное, кроме

1. снижения числа местных рецидивовснижение числа метастазов в регионарные лимфатические узлы
2. улучшения выживаемости больных
3. снижения числа местных рецидивов улучшение трофики послеоперационного рубца
4. улучшение трофики послеоперационного рубца
5. снижение числа отдаленных метастазов улучшение трофики послеоперационного рубца.

154. Нестандартными считаются следующие режимы фракционирования дозы

1. облучение по 18-20 Гр ежедневно 5 раз в неделю динамическое фракционирование
2. динамическое фракционирование мультифракционирование суперфракционирование
3. динамическое фракционирование
4. динамическое фракционирование мультифракционирование суперфракционирование облучение укрупненными фракциями 1 раз в неделю
5. облучение по 18-20 Гр ежедневно 5 раз в неделю мультифракционирование суперфракционирование.

155. Реакция организма на дозы, превышающие 6 Гр, не зависит от:

1. пола
2. возраста
3. индивидуальных особенностей
4. все ответы верные
5. все ответы неверные.

156. Для выключения функции яичников применяется:

1. Овариоэктомия Лучевая терапия Золадекс
2. Лучевая терапия Аримидекс
3. Овариоэктомия Золадекс
4. Лучевая терапия
5. Овариоэктомия Лучевая терапия Золадекс Аримидекс Тамоксифен.

157. В пищеводе чаще всего встречается

1. плоскоклеточный рак
2. аденокарцинома
3. недифференцированный рак
4. карциноид
5. саркома различного генеза.

158. Основными клиническими симптомами рака эндометрия являются все перечисленные, кроме

1. кровотечения в менопаузе болей в надлобковой области схваткообразного характера болей иррадиирующих в область внутренней поверхности обеих бедер
2. болей в надлобковой области схваткообразного характера болей иррадиирующих в область внутренней поверхности обеих бедер
3. кровотечения в межменструальный период
4. болей в надлобковой области постоянного характера
5. болей в надлобковой области схваткообразного характера болей в надлобковой области постоянного характера.

159. При какой гистологической форме опухоли шейки матки наблюдается повышение маркера SCC?

1. Аденокарцинома
2. Плоскоклеточный рак
3. Серозный рак
4. Муцинозный рак.

160. Кто имеет право направлять граждан на медико-социальную экспертизу?

1. руководители ЛПУ и поликлиник
2. лечащий врач самостоятельно
3. лечащий врач с утверждения зав. отделением
4. лечащий врач с утверждением направления ВК ЛПУ.

161. Поглощенная доза - это энергия

1. химического действия излучения
2. ионизации воздуха под действием излучения
3. теплового действия излучения
4. световозбуждающего действия излучения.

162. Метод учета хромосомных аберраций в костном мозге для определения дозы облучения наиболее информативен в следующие сроки после облучения:

1. 24-36 часов
2. 48-96 часов
3. 5-7 суток
4. 8-15 суток
5. позже 15 суток.

163. Для определения отдаленного метастазирования при раке легкого применяется все перечисленное, кроме

1. пальпации периферических лимфатических узлов трахеобронхоскопии рентгенографии органов грудной клетки
2. пальпации периферических лимфатических узлов рентгенографии органов грудной клетки
3. пальпации периферических лимфатических узлов трахеобронхоскопии
4. осмотра грудной клетки ультразвукового исследования брюшной полости
5. осмотра грудной клетки рентгенографии органов грудной клетки ультразвукового исследования брюшной полости.

164. Опухолевая клетка чувствительна к ионизирующему излучению во всех следующих фазах клеточного цикла, кроме

1. фазы митоза (М) пресинтетической фазы (S1)
2. пресинтетической фазы (S1) фазы синтеза (S) постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO)
3. фазы митоза (М) фазы синтеза (S) фазы покоя (GO)
4. постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO)
5. пресинтетической фазы (S1) постсинтетической фазы (S2).

165. Динамическое фракционирование - это

1. облучение 1 раз в неделю равными дозами
2. облучение разными дозами подводимыми через равные интервалы времени 1 раз в день
3. облучение разными дозами подводимыми через разные промежутки времени
4. облучение 2-3 раза в неделю равными дозами с интервалом 4-6 часов
5. ежедневное облучение крупными равными фракциями.

166. Острые радиационные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта 0 баллав по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Илеус подострая или острая непроходимость перфорация желудочно-кишечное кровотечение требующее трансфузии абдоминальная боль требующая трубной декомпрессии или отведения кишки
2. Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной тошнота и/или рвота требующие назначения антиэметиков абдоминальные боли требующие назначения анальгетиков
3. Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной тошнота не требующая назначения антиэметиков абдоминальный дискомфорт не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков
4. Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота требующие постановки трубки или парентеральной поддержки сильные абдоминальные боли несмотря на лечение рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки
5. Нет изменений.

167. Острые радиационные повреждения гортани 3 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений
2. Персистирующая охриплость но голос сохранён иррадиирующая боль в ухе сухое горло очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей не требующий назначения наркотиков кашель требующий назначения противокашлевых средств
3. Существенное нарушение дыхания стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации
4. Шёпотная речь боль в горле или иррадиирующая боль в ухе требующая назначения наркотиков сливной фибринозный экссудат значительный отёк черпаловидных хрящей
5. Лёгкая или преходяща охриплость кашель не требующий назначения противокашлевых средств эритема слизистой оболочки.

168. Для диагностики рака гортани необходимо использовать все перечисленные методы для обследования, кроме

1. ларингоскопии
2. рентгеноскопии
3. рентгено- и томографии
4. фиброскопии
5. биопсии.

169. О дисплазии эпителиальной ткани судят на основании

1. Клинических признаков
2. Данных рентгенологического исследования
3. Данных компьютерной томографии
4. Морфологического исследования
5. Ультразвукового исследования.

170. Наиболее частой локализацией рака полости рта является

1. Дно полости рта
2. Мягкое небо
3. Язык
4. Слизистая щеки.

171. Иммуногистохимическим методом в диагностике рака молочной железы исследуют:

1. рецепторы стероидных гормонов (рецепторы к эстрогенам и прогестерону)
2. онкоген p53онкоген c-erbB-2 (Her-2/neu)
3. индекс пролиферативной активности Ki – 67онкоген p53онкоген c-erbB-2 (Her-2/neu)
4. онкоген c-erbB-2 (Her-2/neu)
5. рецепторы стероидных гормонов (рецепторы к эстрогенам и прогестерону)индекс пролиферативной активности Ki – 67онкоген p53онкоген c-erbB-2 (Her-2/neu).

172. Метод учета хромосомных аберраций в костном мозге для определения дозы облучения наиболее информативен в следующие сроки после облучения:

1. 24-36 часов
2. 48-96 часов
3. 5-7 суток
4. 8-15 суток
5. позже 15 суток.

173. Что такое GTV и CTV при раке легкого

1. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – дополнительный объем вокруг GTV учитывая движения опухоли
2. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – дополнительный объем вокруг GTV учитывая субклиническое распространением опухоли
3. CTV – растущая опухоль в легком и средостении GTV – дополнительный объем вокруг CTV
4. GTV - растущая опухоль в легком и средостении CTV – не используется.

174. Внутриполостная лучевая терапия – это

1. размещение источников излучения на поверхности опухоли
2. внедрение источников излучения в ткани
3. внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде
4. внедрение источников излучения в полостные органы
5. прием источников излучения пероральным путем.

175. К особенностям распределения глубинной дозы при облучении электронами высокой энергии (10-20 МэВ) относятся

1. максимум дозы находится на поверхности облучаемого тела глубинная доза медленно убывает
2. максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью глубинная доза резко убывает
3. максимум дозы находится на поверхности глубинная доза резко убывает
4. максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью глубинная доза медленно убывает
5. максимум дозы находится в воздухе глубинная доза медленно убывает.

176. Показаниями для послеоперационного сочетанного лучевого лечения у больных раком эндометрия являются

1. П стадия заболевания опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия
2. П стадия заболевания поражение нижнего сегмента слизистой полости матки низкая дифференцировка опухоли
3. опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия низкая дифференцировка опухоли рак в полипе
4. опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия
5. П стадия заболевания поражение нижнего сегмента слизистой полости матки рак в полипе.

177. Выберите наиболее целесообразный метод лечения рака носоглотки:

1. хирургический
2. лучевой
3. химиотерапевтический
4. химио-лучевой
5. комбинированный (хирургический лучевая терапия).

178. На первом этапе лечения диссеминированного рака предстательной железы следует проводить

1. дистанционную лучевую терапию
2. химиотерапию
3. иммунотерапию
4. введение системных радионуклидов
5. гормонотерапию.

179. Реакция организма на дозы, превышающие 6 Гр, не зависит от:

1. пола
2. возраста
3. индивидуальных особенностей
4. все ответы верные
5. все ответы неверные.

180. Задачами дистанционной лучевой терапии при сочетанном лечении

1. резорбция экзофитной части опухолиуменьшение дозы на регионарные лимфаические узлы
2. резорбция инфильтративной части опухоли уменьшение дозы на регионарные лимфаические узлы
3. резорбция экзофитной части опухоли резорбция инфильтративной части опухоли воздействие на очаги мультицентрического роста и внутриорганные метастазы уменьшение объема внутритканевого облучения
4. уменьшение дозы на регионарные лимфаические узлы
5. уменьшение объема внутритканевого облучения.

181. Предрасполагающими факторами для развития рака гортани являются все перечисленные, кроме

1. курения
2. злоупотребления алкоголем
3. хронических воспалительных процессов
4. работы с токсическими веществами
5. особенностей питания.

182. Экспозиционная доза излучения. Единица, её обозначение в системе СИ

1. Грей в секунду (Gy/s Гр/с)
2. Кулон на кг (С/kg Кл/кг)
3. Грей (Gy Гр)
4. Беккерель (Dq Бк)
5. Зиверт (SvЗв).

183. Острые радиационные повреждения гортани 2 балла по классификации Радиотерапевтической онкологической группы (RTOG):

1. Нет изменений
2. Персистирующая охриплость но голос сохранён иррадиирующая боль в ухе сухое горло очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей не требующий назначения наркотиков кашель требующий назначения противокашлевых средств
3. Существенное нарушение дыхания стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации
4. Шёпотная речь боль в горле или иррадиирующая боль в ухе требующая назначения наркотиков сливной фибринозный экссудат значительный отёк черпаловидных хрящей
5. Лёгкая или преходяща охриплость кашель не требующий назначения противокашлевых средств эритема слизистой оболочки.

184. Наиболее частой морфологической формой злокачественных опухолей слизистой полости рта является:

1. плоскоклеточный рак
2. саркома
3. мукоэпидермоидная опухоль
4. цилиндрома
5. недифференцированный рак.

185. Радиочувствительность опухоли увеличивается при использовании всех перечисленных методов воздействия, кроме применения

1. радиосенсибилизаторов
2. радиопротекторов
3. гипербарической оксигенации
4. гипертермии
5. электрон-акцепторных соединений.

186. Симптоматическая лучевая терапия - это

1. локальное облучение первичного или метастатического очага для снятия определенного симптома (боли удушья и др.)
2. облучение зон лимфооттока после нерадикальной операции
3. облучение послеоперационного рубца после нерадикальной операцииоблучение послеоперационного рубца и зон регионарного лимфооттока после нерадикальной операции
4. облучение послеоперационного рубца и зон регионарного лимфооттока после нерадикальной операцииоблучение только ложа опухоли
5. локальное облучение первичного или метастатического очага для снятия определенного симптома (боли удушья и др.)облучение только ложа опухоли.

187. К источникам электронного излучения относятся все перечисленные, кроме

1. линейных ускорителей электронов
2. радионуклидов распадающихся с испусканием вета-частиц гамматерапевтический аппарат микротронов
3. гамматерапевтический аппарат
4. микротронов
5. бетатронов микротронов.

188. Целями предоперационной лучевой терапии является все перечисленное, кроме

1. перевода опухоли из неоперабельного состояния в операбельное
2. улучшение заживления раны
3. разрушение малодифференцированных опухолевых клеток нанесение сублетальных повреждений микрометастазам рака в удаляемых во время операции лимфатических узлах
4. нанесение летальных повреждений субклиническим очагам опухолевого роста улучшение заживления раны
5. перевода опухоли из неоперабельного состояния в операбельноеулучшение заживления раны.

189. При среднем фракционировании разовая очаговая доза составляет

1. 20 Гр
2. 20 Гр 10-150 Гр
3. 15 Гр 10-150 Гр
4. 30-50 Гр
5. 20 Гр 60-100 Гр.

190. Основные симптомы при опухолевом поражении складкового отдела гортани

1. Охриплость
2. Боль при глотании
3. Чувство дискомфорта при глотании
4. Затрудненный вдох
5. Поперхивание.

191. К радиорезистентным относятся следующие виды опухолей

1. Опухоли головы и шеи Лимфомы Рак почки Нейрогенные опухоли
2. Лимфомы Рак почки Семиномы
3. Опухоли головы и шеи Лимфомы Семиномы Плазмоцитомы
4. Рак почки Фибросаркомы Нейрогенные опухоли Остеосаркомы
5. Опухоли головы и шеи Лимфомы Рак почки Семиномы Плазмоцитомы Фибросаркомы Нейрогенные опухоли Остеосаркомы.

192. Для введения в брюшную полость при раке яичника применяются

1. 131I
2. 198Аu
3. 192 Ir
4. 137Cs
5. 32Р.

193. Естественную радиоактивность открыл

1. Кюри М. Кюри П
2. Кюри М. Рего К
3. Беккерель А
4. Кюри П. Лакассань А
5. Кюри М. Кюри П. Беккерель А. Лакассань А. Рего К.