Тест НМО с ответами по теме «Тромболизис на догоспитальном этапе» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютным противопоказанием для проведения тромболитической терапии является

1. инфекционный эндокардит
2. расслоение стенки аорты
3. беременность.

2. Абсолютным противопоказанием для проведения тромболитической терапии является

1. тромбоэмболия легочной артерии
2. острый инфаркт миокарда
3. ишемический инсульт в последние 6 месяцев.

3. В каком случае развивается трансмуральный инфаркт миокарда с зубцом Q?

1. в случае раннего проведения чрескожного коронарного вмешательства
2. в случае раннего восстановления проходимости окклюзированного сосуда
3. в случае пролонгированной трансмуральной ишемии.

4. Длительность болевого приступа при остром инфаркте миокарда

1. более 20 минут
2. более 40 минут
3. более 10 минут.

5. Для диагностики острого инфаркта миокарда ЭКГ выполняется

1. в 12 отведениях
2. в 24 отведениях
3. в 6 отведениях.

6. Для острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST характерно следующее изменение на ЭКГ

1. повышение сегмента ST ≥1 мм у мужчин старше 40 лет в отведениях V2-V3
2. повышение сегмента ST ≥2 мм у мужчин старше 40 лет в отведениях V2-V3
3. повышение сегмента ST ≥15 мм у мужчин старше 40 лет в отведениях V2-V3.

7. Для оценки тромболитической терапии, динамику сегмента ST оценивают

1. через 60-90 минут
2. через 30-60 минут
3. через 120-240 минут.

8. Для проведения тромболизиса в оснащении бригады скорой медицинской помощи должен быть

1. пикфлуометр
2. глюкометр
3. дефибриллятор.

9. К долгосрочной цели тромболитической терапии относится

1. предотвращение повреждения миокарда
2. снижение риска осложнений острого инфаркта миокарда
3. растворение тромба.

10. К краткосрочной цели тромболитической терапии относится

1. снижение смертности
2. быстрое восстановление кровотока в ответственной коронарной артерии
3. сохранение функции желудочков.

11. К преимуществам тромболизиса относят

1. снижение летальности
2. возникновение реперфузионных изменений ритма
3. элевацию сегмента ST.

12. Наиболее опасным нарушением ритма сердца, как осложнение тромболитической терапии, является

1. желудочковая экстрасистолия
2. синусовая брадикардия
3. фибрилляция желудочков.

13. Наиболее серьезным геморрагическим осложнением проведения тромболизиса является

1. кровотечение из десен
2. петехиальная сыпь
3. геморрагический инсульт.

14. Основной причиной инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST является

1. стойкая и полная тромботическая окклюзия ветви коронарной артерии
2. острое сужение коронарной артерии без окклюзии
3. неокклюзирующий пристеночный тромбоз.

15. Относительным противопоказанием для проведения тромболитической терапии является

1. желудочно–кишечное кровотечение в течение предыдущего месяца
2. геморрагический инсульт
3. продолжительная реанимация.

16. Относительным противопоказанием для проведения тромболитической терапии является

1. терапия оральными антикоагулянтами
2. расслоение стенки аорты
3. опухоль головного мозга.

17. Под действием какого белка осуществляется внутренний механизм активации плазминогена?

1. урокиназный активатор плазминогена
2. тканевой активатор плазминогена
3. фактор XIIa.

18. Под действием какого белка происходит растворение внутрисосудистых тромбов?

1. фибрин
2. плазмин
3. плазминоген.

19. Подъем сегмента ST – это

1. следствие трансмуральной ишемии миокарда
2. проявление стенокардии
3. следствие субэпикардиальной ишемии.

20. Показание к назначению тромболитической терапии на догоспитальном этапе при инфаркте миокарда

1. ангинозный приступ продолжающийся более 30 минут
2. наличие на ЭКГ косонисходящего снижения сегмента ST >1 мм
3. ангинозный приступ продолжающийся от 5 до 10 минут.

21. Показанием к проведению тромболитической терапии является

1. опухоль головного мозга
2. инсульт неизвестного происхождения
3. тромбоэмболия легочной артерии.

22. Признаком эффективности тромболитической терапии является

1. снижение сегмента ST в отведениях где он был повышен
2. снижение сегмента ST в отведениях I avL
3. подъем сегмента ST в отведениях V1 V2.

23. Согласно Рекомендациям Европейского кардиологического общества по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, тромболизис должен быть начат

1. в течение 10 минут от момента диагностики ОКС
2. в течение 60 минут от момента диагностики ОКС
3. в течение 30 минут от момента диагностики ОКС.

24. Согласно клиническим рекомендациям, для пациента весом 65 кг, дозировка однократного внутривенного введения танектеплазы составляет

1. 50 мг
2. 35 мг
3. 30 мг.

25. Согласно клиническим рекомендациям, для пациента весом 80 кг, дозировка однократного внутривенного введения танектеплазы составляет

1. 50 мг
2. 45 мг
3. 60 мг.

26. Согласно клиническим рекомендациям, максимальная суммарная доза алтеплазы составляет

1. не более 300 мг
2. не более 100 мг
3. не более 50 мг.

27. Согласно клиническим рекомендациям, первоначальная доза алтеплазы, вводимая болюсно, составляет

1. 075 мг/кг
2. 05 мг/кг
3. 15 мг.

28. Срок, в течение которого должна быть снята ЭКГ у пациента с подозрением на острый инфаркт миокарда с момента первого контакта с медицинским работником

1. 20 минут
2. 10 минут
3. 30 минут.

29. У тромболитиков какого поколения наиболее выражен побочный эффект в виде кровотечений?

1. первого поколения
2. второго поколения
3. пятого поколения.

30. Эффект от нитратов при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST

1. имеется приступ купируется с первой дозы
2. частичный приступ полностью купируется со второй дозы
3. отсутствует приступ не купируется.