Тест НМО с ответами по теме «Врач – хирург, Высшая категория. Хирургия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. ОЦК у взрослых мужчин составляет:

1. 50 мл/кг
2. 60 мл/кг
3. 70 мл/кг
4. 80 мл/кг
5. 90 мл/кг.

2. У больного после нижней лобэктомии развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. Наиболее эффективным методом лечения является:

1. Плевральная пункция
2. Назотрахеальная катетеризация
3. Микротрахеостома
4. Лечебная трахеостома
5. Лечебная бронхоскопия.

3. Закрытая митральная комиссуротомия может быть выполнена при следующих морфологических вариантах митрального стеноза:

1. фиброз и деформация створок
2. незначительное утолщение створок с укорочением подстворчатых структур
3. кальциноз клапана II степени
4. кальциноз клапана I степени
5. выраженные изменения подстворчатых структур.

4. Показанием к трансплантации печени НЕ является:

1. Болезнь Вильсона-Коновалова
2. Цирроз печени в исходе тирозинемии
3. Болезнь Фабри
4. Дефицит а-1-антитрипсина
5. Ничего из перечисленного.

5. Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется:

1. в левой половине ободочной кишки
2. в правой половине ободочной кишки
3. одинаково часто в правой и левой половине
4. в сигмовидной кишке
5. в поперечно-ободочной кишке.

6. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:1. Радикальная цистэктомия у мужчин;2. Радикальная нефруретерэктомия.Объем удаляемых тканей при оперативном вмешательстве:А. НефрэктомияБ. УретрэктомияВ. Повздошно-обтураторная лимфаденэктомия с двух сторонГ. ПростатвезикулэктомияД. Резекция мочевого пузыряЕ. ТУР мочевого пузыряЖ. УретерэктомияЗ. Повздошно-обтураторная лимфаденэктомия с одной стороныИ. Цистэктомия

1. 1-ВГ 2-АБЕЖЗ
2. 1-АБИ 2-ВДЗ
3. 1-ВГИ 2-АДЕЖЗ
4. 1-В 2-АД
5. 1-АБЖ 2-ВЕЗ.

7. У больного, поступившего с двусторонним переломом ребер, имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять:

1. Дренирование плевральной полости справа
2. Дренирование обеих плевральных полостей
3. Введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки
4. Насечки на коже грудной клетки и шеи
5. Динамическое наблюдение.

8. Абсолютными показаниями для интубации двухпросветной трубкой являются:

1. опухоль легкого
2. бронхоплевральный свищ
3. необходимость выполнения лобэктомии
4. ламинэктомия в торакальном отделении
5. операция на пищеводе.

9. Что включает в себя операция Фрея?

1. продольная панкреатоеюностомия
2. дистальная резекция поджелудочной железы
3. панкреатодуоденальная резекция
4. резекция головки поджелудочной железы с сохранением 12 перстной кишки и продольной панкреатоеюностомией
5. резекция головки поджелудочной железы с сохранением 12-перстной кишки.

10. Методом выбора в лечении резидуального холедохолитиаза является:

1. Холедохолитотомия с дренированием холедоха по Керу
2. УЗ литотрипсия
3. Литолитическая терапия
4. ЭРХПГ с ЭПСТ и литоэкстракцией
5. Супрадуоденальная холедоходуоденостомия.

11. Изолированное расслоение восходящего отдела аорты относится к:

1. I типу по Де Бейки
2. II типу по Де Бейки
3. III типу по Де Бейки
4. П А типу по Де Бейки (модификация Робичека)
5. правильно 2 и 4.

12. Показанием к операции при митральной недостаточности является:

1. систолический шум на верхушке сердца
2. возникновение одышки при значительной физической нагрузке (П ФК)
3. одышка при незначительной физической нагрузке или в покое в сочетании с шумом на верхушке (Ш – IV ФК)
4. ослабление 1 тона сердца
5. увеличение левых отделов сердца.

13. Показаниями к коронарографии у больных с клапанными пороками являются все перечисленные, кроме:

1. типичных стенокардических болей
2. атипичного болевого синдрома или отсутствия болей в сердце
3. рубцовых изменений в миокарде на ЭКГ
4. возраст больного старше 40 лет
5. наличия в анамнезе инфаркта миокарда.

14. Острая тотальная сердечная недостаточность клинически проявляется всем перечисленным, кроме:

1. внезапно и быстро развивающейся сердечной слабости
2. адинамии
3. падения аортального и венозного давления
4. малого редкого пульса
5. высокого артериального давления.

15. Для клинической картины правожелудочковой недостаточности не характерно:

1. набухание шейных вен
2. увеличение печени
3. боль в области правого подреберья
4. тошнота рвота метеоризм
5. высокие цифры артериального давления.

16. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:

1. Резекция доли или сегмента печени
2. Наложение билиодигестивного соустья
3. Вскрытие и дренирование абсцесса
4. Трансплантация печени
5. Гемигепатэктомия.

17. Признаками перелома пяточной кости являются:

1. боли в области пяточной кости уплощение свода стопы деформация голеностопного сустава опущение верхушек лодыжек на стороне перелома пяточной кости
2. деформация голеностопного сустава смещение внутренней лодыжки вверх
3. гемартроз голеностопного сустава уплощение внутреннего свода стопы
4. боль в области расположения пяточной кости отсутствие деформации голеностопного сустава
5. боль в области пяточной кости и отек мягких тканей.

18. Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии является:

1. анемия
2. нормализация диуреза
3. повышение температуры тела
4. диспротеинемия
5. снижение АД.

19. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Локализация повреждения мочеточника:1. Верхняя треть мочеточника;2. Средняя треть;3. Нижняя треть;4. Полное повреждение мочеточника.Варианты восстановления мочеточника:А. Реплантация мочеточника, цистопластикаБ. Уретеро-уретероанастомоз, трансуретеро-уретероанастомоз, уретеро-каликоананстомозВ. Аутотрансплантация, замещение подвздошной кишкойГ. Уретеро-уретероанастомоз, реимплантация и пластика по Боари

1. 1-Б 2-Г 3-А 4-В
2. 1-Г 2-Г 3-А 4-В
3. 1-АБ 2-Г 3-А 4-Г
4. 1-А 2-А 3-Б 4-В.

20. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Хронический паранефрит;2. Хронический пиелонефрит.Возбудитель:А. ПротейБ. Синегнойная палочкаВ. Кишечная палочкаГ. Стафилококк и кишечная палочка

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-Г
3. 1-Г 2-А
4. 1-Г 2-В.

21. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Операбельный рак кардиального отдела желудка;2. Нерезектабельный рак кардиального отдела желудка.Оправданная онкологическая хирургическая тактика:А. Резекция кардии с эзофагогастроанастомозомБ. Резекция 2/3 желудка по Бильрот IIВ. ГастростомияГ. ГастрэктомияД. Проксимальная субтотальная резекция желудкаЕ. Дистальная субтотальная резекция желудка

1. 1-А 2-В
2. 1-ГД 2-АБ
3. 1-ГД 2-В
4. 1-АГД 2-БВ.

22. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологические изменения:1. Дивертикул Меккеля;2. Дивертикул Ценкера.Характерные признаки изменений:А. Врожденная аномалияБ. Приобретенная аномалияВ. Истинный дивертикулГ. Правило «2-х»Д. Незаращение желточного протокаЕ. Приобретенная дискоординация мышцЖ. Пульсионный дивертикул

1. 1-А ВГД 2-БЕЖ
2. 1-А ВГД 2-БЕЖ
3. 1-А ВГД 2-БЕЖ
4. 1-А ВГД 2-БЕЖ
5. 1-А ВГД 2-БЕЖ
6. 1-А ВГД 2-БЕЖ
7. 1-А ВГД 2-БЕЖ.

23. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:1. Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия при ретроградной холецистохолангиографии;2. Диагностическая холедохоскопия;3. Лечебно-диагностическая холедохоскопия;4. Диагностическая колоноскопия.Отведенное время для манипуляции на одного пациента:А. 40 минутБ. 50 минутВ. 60 минутГ. 90 минут

1. 1-Г 2-В 3-В 4-Г
2. 1-Б 2-А 3-В 4-Г
3. 1-В 2-Г 3-Г 4-А
4. 1-Г 2-А 3-В 4-Б.

24. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:1. Лечебно-диагностическая бронхоскопия;2. Лечебно-диагностическая лапароскопия;3. Диагностическая бронхоскопия;4. Диагностическая лапароскопия.Отведенное время для манипуляции на одного пациента:А. 45 минутБ. 60 минутВ. 80 минутГ. 90 минутД. 120 минут

1. 1-Г 2-Д 3-А 4-Г
2. 1-В 2-Д 3-Б 4-Г
3. 1-А 2-Б 3-Б 4-Д
4. 1-А 2-Б 3-Б 4-В.

25. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:1. Поперечно-ободочная кишка;2. Сигмовидная кишка;3. Прямая кишка.Эндоскопические особенности анатомии разных отделов ободочной кишки:А. Характерны продольно расположенные складкиБ. Характерны полулунные складкиВ. большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунокГ. Слизистая имеет жемчужно-белую окраску с четким сосудистым рисункомД. Все тении не видны

1. 1-Г 2-БВД 3-А
2. 1-Г 2-БВД 3-А
3. 1-Г 2-БВД 3-А
4. 1-Г 2-БВД 3-А.

26. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид травмы задней уретры:1. Частичное повреждение задней уретры;2. Полное повреждение задней уретры.Лечебная тактика:А. Немедленная открытая уретроластикаБ. Отсроченная уретропластикаВ. Отложенная первичная уретропластикаГ. Катетеризация мочевого пузыря или формирование эпицистостомыД. Первичное эндоскопическое совмещение краев уретры

1. 1-АГ 2-БВ
2. 1-БВ 2-БАД
3. 1-БГ 2-БВ
4. 1-Д 2-А.

27. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Острая ишемия конечности I степени;2. Острая ишемия конечности IIIБ степени.Характерные признаки:А. ПарестезииБ. Боли в покоеВ. Чувство онемения и похолодания конечностиГ. Субфасциальный мышечный отекД. Отсутствие активных движений в суставах конечностиЕ. Резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности

1. 1-АГ 2-ДЕ
2. 1-А 2-БД
3. 1-АБД 2-БВГЕ
4. 1-АБВ 2-БВДЕ.

28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание (клиническая ситуация):1. Эмболия правой плечевой артерии (ишемия I-А степени) через 6 часов с момента заболевания, страдает митральным стенозом;2. Разрыв аневризмы инфраренального отдела аорты у больного 65 лет, АД100-110/60-70 мм рт ст.Лечебная тактика:А. Операция в случае стабилизации уровня артериального давления и диурезаБ. Экстренная операцияВ. Операция при неэффективности консервативного леченияГ. Срочная операцияД. Экстренная эмболэктомия из плечевой артерииЕ. Тромболитическая терапияЖ. Плановая митральная комиссуротомия

1. 1-ДЖ 2-Б
2. 1-Г 2-БВ
3. 1-А 2-Б
4. 1-Е 2-Б.

29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:1.Восходящая кишка;2. Поперечно-ободочная кишка;3. Нисходящая кишка;4. Сигмовидная кишка.Количество складок типично:А. 6-8 складокБ. 10-12 складокВ. 12-24 складкиГ. 35-40 складокД. Количество складок непостоянно

1. 1-Б 2-В 3-А 4-Д
2. 1-А 2-Б 3-Д 4-А
3. 1-В 2-Б 3-А 4-Д
4. 1-А 2-Д 3-Б 4-В.

30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Физиологические сужения пищевода:1. Первое сужение пищевода;2. Второе сужение пищевода;3. Третье сужение пищевода.Физиологические сужения пищевода обусловлены:А. Давлением щитовидной железыБ. Тонусом верхнего пищеводного сфинктераВ. Давление дуги аортыГ. Давление правого главного бронхаД. Давлением ножек диафрагмы

1. 1-А 2-В 3-Д
2. 1-Б 2-В 3-Д
3. 1-Б 2-Г 3-Д
4. 1-Б 2-А 3-Д.

31. У больного через 2 дня после пневмонэктомии развилась первичная несостоятельность культи бронха. Лечебные мероприятия показаны:

1. Плевральная пункция
2. Дренирование плевральной полости
3. Бронхоскопия и нанесение биологического клея
4. Срочная реторакотомия
5. Наблюдение за больным.

32. Операция эмбол - и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме:

1. Случаев развития острого инфаркта миокарда
2. Случаев острого ишемического инсульта
3. Случаев абсцедирующей пневмонии
4. Случаев развития тотальной контактуры пораженной конечности
5. Все неверно.

33. «Миланские» (Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al, 1996) критерии применяются для оценки прогноза трансплантации печени при:

1. Первичном склерозирующем холангите
2. Болезни Кароли
3. Циррозе печени в исходе острого гепатита B
4. Гепатоцеллюлярной карциноме.

34. В этиологии парапроктитов главное значение имеет:

1. выпадение прямой кишки
2. травма слизистой прямой кишки
3. воспаление анальных желез
4. геморрой
5. общие септические заболевания.

35. Наиболее частыми осложнениями дивертикулеза сигмовидной кишки являются:

1. дивертикулит
2. кровотечением при дефекации
3. пенетрация дивертикула в брыжейку кишки
4. перфорация сигмовидной кишки
5. кишечная непроходимость.

36. Выберите биохимический показатель, который повышается в сыворотке при панкреатитах:

1. креатинин
2. КФК
3. ГГТП
4. щелочная фосфатаза
5. липаза.

37. У больной 23 лет, страдающей варикозной болезнью нижних конечностей, после срочных неосложненных родов на 10 день появилась боль, гиперемия и уплотнение по ходу большой подкожной вены до уровня верхней трети бедра. Выберите оптимальную лечебную тактику:

1. консервативное лечение при неэффективности венэктомия
2. экстренное удаление тромбированных подкожных вен
3. удаление подкожных вен после стихания воспаления
4. операция Троянова-Тренделенбурга при неэффективности консервативного лечения
5. срочная операция Троянова-Тренделенбурга после ультразвукового ангиосканирования.

38. Риск кровотечения понижают все перечисленные методы, кроме:

1. трансфузия свежезамороженной плазмы
2. трансфузия эритроцитной массы
3. клиппирование сосудов
4. прием нестероидных противовоспалительных средств
5. селективная эмболизация артериальных сосудов.

39. Больному, 72 лет, в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:1) длительный строгий постельный режим;2) эластическое бинтование нижних конечностей;3) один из низкомолекулярных гепаринов;4) ранняя активизация больного;5) введение аминокапроновой кислоты.

1. 1 2 5
2. 1 3 5
3. 2 3 4
4. 2 3 5
5. 2 4 5.

40. Какое диагностическое значение имеет определения фибриногена:

1. фактор коагуляции вязкости крови
2. независимый фактор риска инфаркта миокарта и инсульта
3. острофазный белок
4. кофактор агрегации тромбоцитов
5. все перечисленное верно.

41. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностическая процедура при хирургических заболеваниях мочеполовой системы:1. МСКТ – исследование почек с контрастным усилением;2. Хромоцистоскопия.Используемые препараты и необходимые условия проведения исследования:А. ОмнипакБ. Индивидуальная чувствительность к препаратуВ. УрографинГ. ИндигокарминД. Функциональное состояние почек

1. 1-АБГ 2-В
2. 1-АБВД 2-Г
3. 1-БВД 2-АГ
4. 1-АГД 2-БВ.

42. Наиболее частой причиной развития аневризм восходящего отдела аорты являются:

1. атеросклероз
2. гипертония
3. сифилис
4. медианекроз
5. правильно 1 и 4.

43. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Острый тромбоз подвздошно-бедренного венозного сегмента;2. Острый тромбоз глубоких вен голени. Характерные симптомы:А. Гиперемия кожи бедра в области прохождения венБ. Цианоз конечностиВ. Распирающие боли в бедреГ. Увеличение объема бедра и голениД. Отек всей нижней конечностиЕ. Положительный симптом «перемежающейся хромоты»Ж. Положительный симптом ХомансаЗ. Умеренные боли в икроножных мышцах

1. 1-Б 2-Ж
2. 1-АГ 2-ЖЗ
3. 1-БВГ 2-ЖЗ
4. 1-БЗ 2-ЕЖ.

44. Для диагностики инфекционного эндокардита в активной фазе наиболее достоверным является:

1. гепатомегалия
2. спленомегалия
3. ночные поты и ознобы
4. судороги
5. верно 2 и 3.

45. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностические исследования:1. МРТ малого таза;2. МСКТ малого таза с контрастом.Противопоказания к исследованию:А. КлаустрофобияБ. Непереносимость йодсодержащих препаратовВ. Наличие кардиостимулятораГ. Металлсодержащие протезы тазовых костей и суставов

1. 1-АБГ 2-АВ
2. 1-АВГ 2-В
3. 1-АВГ 2-АБ
4. 1-Г 2-АБВ.

46. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:1. Рак поджелудочной железы;2. Панкреатогенный абсцесс.Характерные изменения в анализах крови:А. Повышение уровня маркера СА-19-9 и карциноэмбрионального антигенаБ. Повышение альфа-амилазы, липазыВ. Снижение гемоглобина, количества эритроцитовГ. Снижение альбумина, повышение С-реактивного белкаД. Повышение содержания в крови лейкоцитов, ускоренное СОЭ

1. 1-Б 2-Д
2. 1-А 2-Д
3. 1-А 2-В
4. 1-В 2-Д
5. 1-АБ 2-Д.

47. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Клиническая ситуация:1. Острый флегмонозный холецистит, больному 76 лет, сопутствующиие заболевания: ИБС, ХОБЛ с признаками дыхательной недостаточности;2. Острый флегмонозный холецистит, холедохолитиаз, механическая желтуха, больному 54 г.Оптимальная лечебная тактика:А. Холецистэктомии, холедохолитотомии, дренирования холедоха по Керу и брюшной полости по СпасокукоцкомуБ. Экстренная холецистэктомияВ. Чрескожная чреспечёночная гепатикохолангиостомия, проведение консервативной терапииГ. ХолецистостомияД. Чрескожное чреспечёночное дренирование желчного пузыря под местным обезболиванием под контролем УЗИЕ. Экстракорпоральная литотрипсия

1. 1-Д 2-А
2. 1-Б 2-А
3. 1-ВГ 2-Б
4. 1-Б 2-А.

48. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид лечебной помощи:1. Назначение жаропонижающих средств;2. Повторное срочное обращение к хирургу после амбулаторной операции.Показания:А. Температура тела ниже 38°СБ. Температура тела выше 38°СВ. Продолжительная тошнота и рвотаГ. Продолжительная некупируемая больД. Задержка мочеиспусканиеЕ. Гипертермия, сопровождающаяся спутанностью сознанияЖ. Обильное промокание раневой повязки

1. 1-Е 2-БВ
2. 1-БГ 2-БГД
3. 1-БВЕ 2-ГДЕЖ
4. 1-БЕ 2-БВГДЖ.

49. Установите соответствие между биохимическими показателями крови и заболеванием. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Заболевания поджелудочной железы;2. Панкреатит;3. Инфаркт миокарда.Наиболее характерные биохимические показатели крови:А. Общая амилазаБ. Панкреатическая амилазаВ. ЛипазаГ. ТрипсинД. ГистидазаЕ. Щелочная фосфатазаЖ. Тропонины

1. 1-А 2-В 3-Ж
2. 1-Б 2-А 3-Ж
3. 1-Б 2-В 3-А
4. 1-Б 2-В 3-Ж
5. 1-АБ 2-ВГ 3-ВЖ.

50. Основными направлениями патогенетической терапии острого панкреатита являются:1. Подавление экскреторной функции поджелудочной железы.2. Ликвидация гиповолемии.3. Инактивация панкреатических ферментов.4. Назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта.5. Методы экстракорпоральной детоксикации.

1. 1234
2. 134
3. 235
4. 145
5. Все ответы правильные.

51. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и симптомокомплекс:1. Острая задержка мочи;2. Приапизм;3. Острая почечная недостаточность.Характерные ранние проявления:А. АнурияБ. ГиперкалиемияВ. Отсутствие выделения мочи при переполненном мочевом пузыреГ. Болезненная эрекция во время полового возбужденияД. ПолиурияЕ. Длительная болезненная эрекция без полового возбуждения

1. 1-В 2-Е 3-АБ
2. 1-А 2-В 3-Б
3. 1-Б 2-В 3-АБ
4. 1-ВД 2-ГЕ 3-А.

52. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностические пробы:1. Маршевая проба;2. Проба Претта.Цель проведения пробы:А. Определение проходимости глубоких вен нижних конечностейБ. Определение несостоятельности коммуникантных венВ. Определение недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностяхГ. Выявление острого тромбофлебита

1. 1- А 2-В
2. 1- А 2-Б
3. 1- БВ 2-А
4. 1- АБ 2-Г.

53. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Ребенок выпил:1. Уксусную эссенцию;2. Едкую щелочь.Показано промывание желудка:А. Щелочным растворомБ. Подкисленным растворомВ. Холодной водой.Г. Водой комнатной температурыД. Горячей водой

1. 1-А 2-Г
2. 1-Г 2-Г
3. 1-Б 2-А
4. 1-А 2-Б
5. 1-В 2-Г.

54. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Кровотечения при язвенной болезни:1. Желудка;2. 12-перстной кишки.Чаще всего возникают из:А. Левой желудочной артерииБ. Правой желудочной артерииВ. Привратниковой артерииГ. Правой желудочно-сальниковой артерииД. Желудочно-двенадцатиперстной артерии

1. 1-Б 2-ВГД
2. 1-Б 2-ВГД
3. 1-Б 2-ВГД
4. 1-Б 2-ВГД.

55. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Облитерирующий атеросклероз;2. Облитерирующий эндартериит.Наиболее характерные проявления:А. Поражены сосуды голениБ. Перемежающаяся хромотаВ. Систолический шум над сосудамиГ. Нарушение сексуальной функцииД. Пульсация бедренных артерий сохраненаЕ. Возраст больных меньше 30-50 лет

1. 1-БВГ 2-АДЕ
2. 1-АБ 2-АВГДЕ
3. 1-БВ 2-АГ
4. 1-АД 2-БВЕ.

56. Повышение уровня альфа-фетопротеина характерно для:

1. Рака толстой кишки
2. Рака поджелудочной железы
3. Рака печени
4. Рака печени и поджелудочной железы
5. Рака толстой кишки и поджелудочной железы.

57. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками:

1. Инсулиномы поджелудочной железы
2. Синдрома приводящей петли
3. Пептической язвы анастомоза
4. Демпинг-синдрома
5. Синдрома малого желудка.

58. Возникновение воздушной эмболии сосудов головного мозга после операции на органах шеи объясняется:1. Незаращением межпредсердной перегородки2. Незаращением артериального протока3. Назаращением межжелудочковой перегородки4. Плотным срастанием вен шеи с фасциями5. Рассечением фасциально-клеточных пространств шеи.

1. Верно 1 2
2. Верно 2 3
3. Верно 3 4
4. Верно 1 4
5. Верно 2 5.

59. При выявлении у больного шаровидного затемнения диаметром 1 см на периферии верхней доли правого легкого, при отсутствии жалоб необходимо:

1. Динамическое наблюдение
2. Трансторакальная игловая биопсия
3. Катетеризационная биопсия при бронхоскопии
4. Торакотомия широкая биопсия опухоли со срочным гистологическим исследованием и в зависимости от его результатов соответствующий объем резекции легкого
5. Верхняя лобэктомия без предварительной верификации.

60. Больному 47 лет. Давно и много курит. В течении последних месяцев почти ежедневно кровохарканье. Необходимо заподозрить:

1. Хронический абсцесс легкого
2. Хроническую пневмонию
3. Рак легкого
4. Туберкулез легкого
5. Пневмосклероз.

61. Основные факторы риска развития рака молочной железы:

1. наследственность
2. неоднократная беременность с абортами
3. травма молочной железы
4. повышенный фон наружной радиации
5. отсутствие беременности на фоне химической контрацепции.

62. Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является:

1. Острый панкреатит
2. Механическая желтуха
3. Хронический панкреатит
4. Наличие конкрементов в панкреатических протоках
5. Холедохолитиаз.

63. Наиболее информативным исследованием при подозрении на холедоходуоденальный свищ является:

1. ФГДС
2. Обзорная Рентгенография брюшной полости
3. Пероральная холецистография
4. Внутривенная холеграфия
5. Рентгенологическое исследование с бариевой взвесью.

64. При остром тромбозе большой подкожной вены в послеоперационном периоде показано:

1. Лечение антикоагулянтами прямого и непрямого действия
2. Сафенэктомия по комбинированной методике
3. Перевязка большой подкожной вены у места впадения в бедренную
4. Консервативное лечение с использованием масляно-бальзамических повязок
5. Строгий постельный режим с возвышенным ножным концом кровати прием дезагрегантов по схеме.

65. Гнойно-воспалительный процесс при тендовагините сгибателей V пальца не распространяется в следующие клетчаточные пространства:

1. в межпальцевой промежуток
2. в лучевую синовиальную сумку
3. в локтевую синовиальную сумку
4. в межмышечное пространство гипотенара
5. в пространство Пирогова-Пароны.

66. Какой разрез наиболее рационален при подкожном панариции ногтевой фаланги?

1. продольный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги
2. полукруглый разрез по свободному краю ногтевой пластинки
3. два продольных разреза по ладонно-боковым поверхностям ногтевой фаланги с обеих сторон
4. клюшкообразный разрез
5. крестообразный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги.

67. В преджелтушный период острого вирусного гепатита, как правило, повышен биохимический показатель:

1. АСТ
2. альфа-амилазы
3. АЛТ
4. щелочной фосфатазы
5. все верно.

68. В клинику поступил больной 47 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 100 ударов в минуту. АД – 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Ваш предварительный диагноз:

1. Перфоративная язва желудка перитонит
2. Острая кишечная непроходимость
3. Инфаркт кишечника
4. Желудочно-кишечное кровотечение
5. Острый панкреатит.

69. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Острый гангренозный аппендицит;2. Острый катаральнаый аппендицит;3. Аппендикулярный инфильтрат.Лечебная тактика:А. Экстренная операцияБ. НаблюдениеВ. Противовоспалительная, антибактериальная терапияГ. Отсроченная операция через 3-4 мес

1. 1-Б 2-В 3-ВГ
2. 1-А 2-А 3-ВГ
3. 1-АБ 2-В 3-ВГ
4. 1-А 2-А 3-Г.

70. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:1. Острая стадия болезни Педжета-Шреттера;2. Панкреатогенный абсцесс.Характерные клинические признаки:А. Гектическая лихорадкаБ. Отечность лица, шеи, верхней половины туловищаВ. Распирающие боли в рукеГ. Цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисункаД. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах животаЕ. Повышение содержания в крови лейкоцитовЖ. Отек руки

1. 1-ВГЖ 2-АДЕ
2. 1-АБВГЖ 2-АДЕ
3. 1-БВ 2-АГЕ
4. 1-ВД 2-АДЕ.

71. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Фурункул;2. Гидраденит;3. Гнойный артрит.Вид возбудителя, наиболее часто выявляемого при данном заболевании:А. Гемолитический стрептококк;Б. Стафилококк;В. Протей;Г. Синегнойная палочка;Д. Гонококк

1. 1-АБ 2-Б 3-А
2. 1-Б 2-В 3-Г
3. 1-В 2-Б 3-Д
4. 1-Б 2-Б 3-А.

72. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2a (синдром Сиппла);2. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2b (синдром Горлина).Патологические изменения наиболее характерные при конкретном заболевании:А. Медуллярный рак щитовидной железыБ. Амилоидоз кожиВ. Нейриномы (ганглионейромы) слизистых оболочекГ. Марфаноподобная внешностьД. Болезнь ГиршпрунгаЕ. Первичный гиперпаратиреозЖ. Феохромоцитома

1. 1-АБДЕЖ 2-АВГЖ
2. 1-АБГД 2-АВЖ
3. 1-АБВ 2-АГДЖ
4. 1-АГЖ 2-БВГЖ
5. 1-АБВ 2-ГДЖ.

73. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид травмы мочевого пузыря:1. Интраперитонеальный разрыв мочевого пузыря;2. Экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря.Лечебная тактика:А. Противовоспалительная терапияБ. Хирургическая ревизия мочевого пузыряВ. НаблюдениеГ. Хирургическая ревизия мочевого пузыря и органов брюшной полостиД. Катетеризация мочевого пузыря

1. 1-АБГ 2-Д
2. 1-Г 2-Д
3. 1-Б 2-В
4. 1-Б 2-Д.

74. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Свернувшийся гемоторакс;2. Гемоторакс.Основные методы лечения:А. Плевральная пункцияБ. Торакоскопия и ликвидация гемотораксаВ. Торакотомия, удаление гемотораксаГ. Дренирование плевральной полостиД. Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-А
3. 1-В 2-А
4. 1-Д 2-А.

75. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Острый абсцесс легкого (1-3 день от начала заболевания);2. Дивертикул Ценкера. Оптимальная лечебная тактика:А. Операция ГеллераБ. Массивная антибактериальная терапияВ. Плевротомия, дренирование плевральной полостиГ. Крикофарингеальная миотомия и иссечение дивертикулаД. Иссечение дивертикула

1. 1-А 2-Г
2. 1-В 2-Б
3. 1-АБВ 2-В
4. 1-Б 2-Г.

76. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Острая эмпиема плевры;2. Абсцесс легкого, осложненный пиопневмотораксом.Оптимальная ранняя лечебная тактика:А. Резекция доли, несущей полость абсцессаБ. Массивная антибиотикотерапияВ. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапияГ. Плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением антибиотиковД. Срочная операция - плеврэктомия с декортикацией легкого

1. 1-В 2-А
2. 1-В 2-Д
3. 1-В 2-В
4. 1-Г 2-В.

77. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент.Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.

1. Вид оперативного вмешательства:
2. 1. Операция Клаппа
3. 2. Операция Кокетта
4. 3. Операция Линтона.

78. Объем удаляемых тканей, методика операции:А. Удаление подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;Б. Субфасциальная перевязка коммуникантных вен;В. Надфасциальная перевязка коммуникантных вен;Г. Чрескожное прошивание варикозных вен рассасывающимся материалом;Д. Перевязка большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-феморального треугольника.

1. 1-А 2-В 3-Б
2. 1-В 2-А 3-Б
3. 1-Г 2-В 3-Б
4. 1-Д 2-В 3-Б.

79. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Воспалительные изменения стенки ободочной кишки;2. Дивертикулез толстой кишки.Характерные рентгенологические признаки при ирригоскопии:А. Наличие чаш КлойбераБ. Нишеподобные выпячивания стенки кишкиВ. Изменение рельефа слизистой оболочки кишкиГ. Сегментарный спазмД. Полная обтурация просвета кишки

1. 1-В 2-Б
2. 1-Г 2-АБ
3. 1-Б 2-Г
4. 1-Г 2-Б.

80. Клиника острой кровопотери возникает при кровопотере, равной:

1. 250 мл
2. 500 мл
3. 1000 мл
4. 1500 мл
5. 2000 мл.

81. Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболеванием, возникающим как осложнение:

1. Бронхоэктатической болезни
2. Абсцесса
3. Туберкулеза
4. Острой пневмонии
5. Эхинококкоза.

82. Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно:

1. пальцевого исследования прямой кишки
2. колоноскопии
3. аноскопии
4. ирригоскопии
5. ректороманоскопии.

83. При большом свернувшемся гемотораксе 5-дневной давности необходимо выполнить:

1. Широкую торакотомию удаление гемоторакса
2. Дренирование плевральной полости
3. Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса
4. Повторные плевральные пункции
5. Введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса.

84. Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода следует:

1. Применять массивные гемостатические средства
2. Применять гипотензивные средства
3. Вводить малые гемостатические дозы крови
4. Ввести зонд Блэк-Мора
5. Хирургически прошить кровоточащие сосуды.

85. Рентгенологически определяемый ателектаз сегмента легкого, доли или всего легкого обязывает врача в первую очередь исключить:

1. Центральный рак легкого
2. Доброкачественную опухоль (центральную)
3. Пневмонию
4. Пневмоторакс
5. Инородное тело.

86. Показаниями к операции при аневризме восходящего отдела аорты служат:

1. расширение аорты более 5-6 см в диаметре
2. аортальная недостаточность
3. расслоение аорты
4. все перечисленное
5. правильно 2 и 3.

87. При лимфогранулематозе желудка необходимо:

1. Произвести резекцию желудка
2. Произвести резекцию желудка и ваготомию
3. Произвести резекцию желудка и назначить химиотерапию
4. Назначить химиотерапию
5. Назначить лучевую терапию.

88. Для фиксации лодыжек после их вправления показана:

1. циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
2. циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
3. разрезная циркулярная повязка типа сапожок
4. У- образная повязка с лонгетой для стопы
5. У- образная повязка без лонгеты для стопы.

89. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма мочевой системы:1. Травма сосудов почки;2. Внутрипочечная гематома;3. Продолжающееся внутрипочечное кровотечение;4. Травма мочеточника, мочевой затек.Какая фаза МСКТ-исследования является основной диагностической для оценки тяжести травмы:А. Артериальная фазаБ. Венозная фазаВ. Выделительная фаза

1. 1-АБ 2- В 3-АБ 4-В
2. 1-А 2- В 3-АВ 4-Б
3. 1-А 2- АБВ 3-А 4-В
4. 1-АБВ 2- АБ 3-А 4-Б.

90. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:1. Операция Троянова-Тределенбурга;2. Операция Нарата;3. Операция Маделунга.Объем удаляемых тканей, методика операции:А. Удаление подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голениБ. Субфасциальная перевязка коммуникантных венВ. Удаление подкожных вен зондомГ. Удаление подкожных вен методом тоннелированияД. Перевязка большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-феморального треугольника

1. 1-А 2-Г 3-Д
2. 1-В 2-Б 3-А
3. 1-Д 2-Г 3-А
4. 1-Д 2-А 3-Б.

91. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Паховая грыжа;2. Болезнь Гиршпрунга;3. Паховый крипторхизм.Оптимальный возраст ребенка для хирургического лечения:А. 6 месяцевБ. 1 годВ. 3 годаГ. После установки диагнозаД. До 3-х лет

1. 1-А 2-Б 3-Г
2. 1-В 2-Б 3-А
3. 1-В 2-Д 3-Г
4. 1-В 2-А 3-БГ
5. 1-Б 2-Д 3-В.

92. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:1. Диагностическая эзофагоскопия;2. Лечебная эзофагоскопия;3. Лечебно-диагностическая эзофагогастродуоденоскопия;4. Диагностическая эзофагодуоденоскопия.Отведенное время для манипуляции на одного пациента:А. 20 минутБ. 30 минутВ. 45 минутГ. 55 минутД. 70 минут

1. 1-А 2-В 3-Д 4-Г
2. 1-В 2-А 3-Г 4-Д
3. 1-А 2-В 3-Д 4-А
4. 1-Б 2-В 3-Д 4-Г.

93. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Состояние свертывающей системы крови:1. Повышенная свертываемость крови;2. Пониженная свертываемость крови.При каких патологических состояниях:А. При травмах и размозжении мышцБ. При гемолитических кризахВ. При резко выраженной тромбоцитопенииГ. При ожоговой травеД. При увеличении уровня фибриногена в крови

1. 1-Д 2-В
2. 1-Б 2-В
3. 1-АД 2-БВ
4. 1-АБ 2-ГВ.

94. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомические структуры:1. Реберно-позвоночный угол;2. Переднее средостение.Патологические изменения, наиболее часто локализующиеся в данных анатомических структурах:А. Липома средостенияБ. Невринома средостенияВ. Паразитарная киста средостенияГ. Дермоидная киста средостенияД. Тимома

1. 1-Б 2-Д
2. 1-А 2-Д
3. 1-В 2-А
4. 1-Г 2-Д
5. 1-Б 2-Г.

95. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диаметр просвета:1. Пищевода;2. 12-перстной кишки.Диаметр в сантиметрах:А. 1Б. 2,5В. 4,5Г. 6,5Д. 10

1. 1-А 2-В
2. 1-Б 2-А
3. 1-В 2-В
4. 1-Б 2-В.

96. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Клинический случай:1. «Трудная» культя двенадцатиперстной кишки при резекции желудка;2. Укрепление задней стенки пахового канала при паховом грыжесечении.Вид реконструкции:А. Пластика по ЖираруБ. Пластика по РуВ. Пластика по БассиниГ. Пластика по ПостемпскомуД. По ПироговуЕ. По Гофмейстеру-Финстереру

1. 1-А 2-ВГ
2. 1-Б 2-АЕ
3. 1-Г 2-В
4. 1-Б 2-ВГ.

97. Дозированная сфинктеротомия при лечении задней анальной трещины предполагает рассечение задней порции внутреннего сфинктера на глубину:

1. 05-08см
2. 08-10см
3. 10-15см
4. 15-20
5. более 20см.

98. Какой индекс протромбина необходимо поддерживать у больных с механическими протезами клапанов сердца:

1. 40 - 50%
2. 30 - 40%
3. выше 50%
4. 80 – 100%
5. ниже 30%.

99. При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы на почве облитерирующего атеросклероза необходимо:

1. Произвести множественные разрезы кожи стопы
2. Срочно произвести ампутацию нижней конечности на уровне нижней трети бедра
3. Произвести шунтирование артерий
4. Продолжить мероприятия направленные на перевод влажной гангрены в сухую
5. Проводить массивную антибиотикотерапию и тромболитическую терапию.

100. Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости через 10 часов с момента заболевания. На операции обнаружен заворот около 1,0 м тонкой кишки на 360°. Петля кишки с пятнами цианоза, не перистальтирует, пульсация терминальных артерий брыжейки не определяется. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики:

1. наложить обходной анастомоз между приводящей и отводящей петлями кишки
2. выполнить новокаиновую блокаду брыжейки ликвидировать заворот и оценить жизнеспособность кишки
3. резекция кишки до ликвидации заворота с наложением анастомоза
4. резекция кишки до ликвидации заворота с выведением еюностомы
5. новокаиновая блокада брыжейки кишки ликвидация заворота назоинтестинальная интубация тонкой кишки без ее резекции.

101. При подозрении на кровотечение из язвы желудка следует произвести:

1. Экстренную гастродуоденоскопию
2. Обзорную рентгеноскопию брюшной полости
3. Лапароскопию
4. Рентгеноскопию желудка
5. Ангиографию.

102. Абсолютным показанием для широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:

1. Пневмоторакс
2. Свернувшийся гемоторакс
3. Продолжающееся кровотечение в плевральную полость
4. Проникающее ранение грудной клетки
5. Гемо-пневмоторакс.

103. Во время оперативного вмешательства по поводу эмболии правой бедренной артерии с ишемией тканей III-Б у больного с острым инфарктом миокарда полностью восстановлен кровоток по артериям пораженной конечности. Через 10 часов после операции состояние больного резко ухудшилось - появились признаки сердечно-сосудистой, дыхательной и печеночной недостаточности, а состояние оперированной конечности заметно улучшилось. Укажите наиболее вероятные причины ухудшения состояния больного:1. Гиперкалиемия;2. Эмболия главных легочных артерий;3. Миоглобинурия;4. Эмболия почечных артерий;5. Метаболический ацидоз.

1. 24
2. 345
3. 23
4. 135
5. 14.

104. Наиболее исчерпывающие данные о распространенности расслоения аорты могут быть получены при:

1. обычном рентгенологическом исследовании
2. эхографии
3. компьютерной томографии
4. ЯМР-томографии
5. аортографии.

105. Реконструктивная операция при митральной недостаточности может быть выполнена при всех перечисленных состояниях клапана, за исключением:

1. дилятации фиброзного кольца
2. отрыве хорд более 2/3 передней створки
3. удлиненных хордальных нитях
4. отрыва одной хорды от передней створки
5. отрыва хорд от задней створки.

106. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Оперативный доступ:1. Внебрюшинный;2. Черезбрюшинный.Варианты оперативных доступов:А. По Бергманну-Израэлю;Б. Верхний срединный доступ;В. Параректальный доступ;Г. По Федорову;Д. По Пирогову;Е. По Пфанненштилю

1. 1-АБВ 2-ГДЕ
2. 1-АВД 2-БГЕ
3. 1-БГД 2-АВЕ
4. 1-АГЕ 2-БВД
5. 1-АВГ 2-БДЕ
6. 1-АГД 2-БВЕ.

107. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Туберкулез мочеполовой системы;2. Кавернозный туберкулез почки;3. Абсцедирующий туберкулез почки.Тактика:А. Специфическое лечениеБ. Специфическое лечение + хирургическое лечениеВ. Хирургическое лечениеГ. Санаторно-курортное лечениеД. Нефростомия

1. 1-А 2-Б 3-В
2. 1-Г 2-Б 3-В
3. 1-А 2-Д 3-В
4. 1-А 2-Б 3-ГД.

108. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Орган, имеющий физиологические сужения:1. Пищевод;2. 12-перстная кишка.Количество сужений:А. 1Б. 2В. 3Г.4Д. 5

1. 1-Г 2-Б
2. 1-Г 2-Б
3. 1-Г 2-Б
4. 1-Г 2-Б.

109. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Расположения разных отделов ободочной кишки:1. Интраперитонеальное;2. Мезоперитонеальное.Отделы ободочной кишки:А. Слепая и восходящаяБ. Восходящая и поперечно-ободочнаяВ. Поперечно-ободочная кишкаГ. НисходящаяД. Сигмовидная

1. 1-АД 2-Г
2. 1-ВД 2-Г
3. 1-ВГ 2-Д
4. 1-Г 2-А.

110. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Абсцедирующая пневмония;2. Бронхоэктатическая болезнь.Наиболее частая локализация:А. Верхняя доля легкогоБ. Средняя доля легкогоВ. Нижняя доля легкогоГ. Язычковый сегментД. Базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого

1. 1-В 2-Д
2. 1-В 2-Д
3. 1-В 2-Д
4. 1-В 2-Д.

111. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологические изменения:1. Дивертикул Меккеля;2. Дивертикул Ценкера.Локализация и причина изменений:А. Глоточно-пищеводный переходБ. НаддиафрагмальныйВ. Тощая кишкаГ. Подвздошная кишкаД. Незаращение желточного протокаЕ. Приобретенная раскоординация мышц

1. 1-Г Д 2-А Е
2. 1-АБ 2-А Г
3. 1-Б 2-В
4. 1-А 2-А Е.

112. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние и заболевание:1. Послеродовый лактационный мастит;2. Лактостаз.Лечение:А. Сцеживание молока из больной груди с предварительным применением инъекций питуитрина или окситоцинаБ. Продолжение кормления ребёнка грудьюВ. Полное прекращение кормления ребёнка грудьюГ. Тугое бинтование молочных желёзД. Применение ингибиторов пролактина в кровиЕ. Тепловые компрессы на молочную железуЖ. Раннее начало кормления ребенкаЗ. Лечение трещин сосков

1. 1-АБВГ 2- АБЗ
2. 1-ГЖЗ 2- ВГЕ
3. 1-АБГЖЗ 2- АБГЕ
4. 1-АЗ 2- АЕ
5. 1-ЖЗЕ 2- АБВ.

113. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Профилактика и лечение инфекции нижних мочевых путей (ИНМП):1. Профилактика (ИНМП);2. Лечение (ИНМП).Рекомендованные мероприятия:А. Дренажная система должна оставаться закрытойБ. Антибиотикопрофилактика снижает риск развития мочевой инфекцииВ. Длительность катетеризации мочевого пузыря должна быть минимальнойГ. При неурологических операциях желательно удаление катетера в течение первых сутокД. Системная антибактериальная терапия при бессимптомной катетер-ассоциированной бактериурии не рекомендуется пока установлен мочевой катетерЕ. При бессимптомной кандидурии не показано системное и местное применение противогрибковых препаратов

1. 1-АБ 2-ВДЕ
2. 1-Б 2-В 3-АБВ 4-Б
3. 1-АБВГД 2-АДЕ
4. 1-АВГ 2-ДЕ.

114. Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану подразумевает:

1. циркулярное иссечение слизистой анального канала
2. иссечение геморроидальных узлов на 258 часа по циферблату
3. иссечение геморроидальных узлов на 3711 часах
4. иссечение выпадающих геморроидальных узлов
5. иссечение геморроидальных узлов на 3711 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала.

115. Что не является компонентном комплексной терапии ДВС-синдрома:

1. удаление пускового фактора ДВС-синдрома
2. введение гепарина
3. введение свежезамороженной плазмы
4. введение тромбоцитной массы
5. тромболитическую терапию.

116. Основным методом лечения гемоторакса является:

1. Плевральная пункция
2. Дренирование плевральной полости
3. Широкая торакотомия
4. Торакоскопия и ликвидация гемоторакса
5. Дренирование плевральной полости двумя дренажами.

117. Назовите наиболее информативный метод рентгенологического обследования при механической желтухе:

1. Рентгенография желудка и двенадцатиперсной кишки
2. Внутривенная холеграфия
3. Компьютерная томография
4. Чрескожная чреспеченочная холангиография
5. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография.

118. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Лечебная тактика при травме почки:1. Открытая ревизия почки;2. Консервативная терапия.Показания к различным видам лечения:А. Травма почки I-II степени тяжестиБ. Нестабильная гемодинамикаВ. Изолированное повреждение почки IV степени тяжестиГ. Экстравазация мочиД. Травма почки V степени тяжестиЕ. Проникающее ранение IV степени тяжестиЖ. Тупая травма почки IV степени тяжести

1. 1-АБДЕ 2-АВГ
2. 1-Б 2-АВГ
3. 1-АВЕ 2-БГЖ
4. 1-БДЕ 2-АВГЖ.

119. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние:1. Кровопотеря;2. Диабетическая кома.Объективные показатели:А. Дефицит глобулярного объемаБ. Бледность кожных покровов, коллапсВ. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозомГ. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозомД. Гипонатриемия с метабоическим ацидозом

1. 1-АБ 2-БГ
2. 1-АБ 2-БГ
3. 1-АБ 2-БГ
4. 1-АБ 2-БГ.

120. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма черепа:1. Сотрясение головного мозга;2. Перелом костей основания черепа.Наиболее характерные проявления:А. Сильная головная больБ. Неоднократная рвотаВ. Однократная рвотаГ. Ликворея из носаД. Головокружение, нистагмЕ. Наличие перелома костей на краниограмме

1. 1-БВ 2-Д
2. 1-А 2-В
3. 1-АБ 2-Д
4. 1-Д 2-Г.

121. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Неосложненная грыжа передней брюшной стенки;2. Ущемленная грыжа передней брюшной стенки.Характерные клинические проявления:А. Самостоятельные боли в области грыжевого выпячиванияБ. Консистенция грыжевого выпячивания мягко-эластичнаяВ. Отсутствие болезненности или умеренная болезненность при пальпации грыжевого выпячиванияГ. Напряжение тканей и резкая болезненность при пальпации в области грыжевого выпячиванияД. Выявление симптома кашлевого толчка при пальпации грыжевого выпячиванияЕ. Возможность непроизвольного вправления грыжевого выпячивания в состоянии покояЖ. Отсутствие симптома кашлевого толчка при пальпации грыжевого выпячивания

1. 1-АБ 2-ВЖ
2. 1-БВГ 2-АД
3. 1-БВДЕ 2-АГЖ
4. 1-БГЖ 2-АЕ.

122. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак толстой кишки;2. Геморрой.Наиболее характерные осложнения:А. Анемия железодефицитнаяБ. Анальная трещинаВ. КровотечениеГ. Острая кишечная непроходимостьД. Параколярный абсцессЕ. Перфорация опухоли и развитие перитонитаЖ. Малигнизация геморроидального узлаЗ. Тромбоз геморроидального узла

1. 1-АВГДЕ 2-АВЗ
2. 1-АВ 2-А ВЗ
3. 1-БГДЕ 2-ВЖЗ
4. 1-ДЕ 2-АЗ.

123. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагноз:1. Обтурационная (механическая) желтуха;2. Гемолитическая желтуха;3. Преджелтушный период вирусного гепатита;4. Норма для детей до 14 лет.Выберите наиболее вероятный диагноз (состояние), для которого характерны следующие биохимические изменения:А. фракции билирубина -N, ЩФ-N, ГГТП-N, АЛТ­(повышен)/ АСТ (повышен) ­>1Б. фракции билирубина ­(повышен), ЩФ(повышен)­, ГГТП(повышен)­, АЛТ(повышен)­/АСТ(повышен)­ < 1В. фракции билирубина -N, ЩФ (повышен)­, ГГТП-N, АЛТ-N, АСТ- NГ. свободный билирубин­(повышен), ЩФ- N, ГГТП- N, АЛТ-N, АСТ-N

1. 1-А 2-Г 3-Б 4-В
2. 1-Б 2-А 3-Г 4-В
3. 1-Б 2-Г 3-А 4-В
4. 1-В 2-Г 3-А 4-Б.

124. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевания:1. Инфаркт миокарда;2. Печеночная недостаточность;3. ХОБЛ;4. Сердечная недостаточность.Для какого заболевания характерны следующие биохимические изменения:А. КФК (повышен)­, кфк-МВ-N,a-амилаза-N, тропонин - N , миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ­(повышен), альбумин-N, АСТ-N, АЛТ-N, a1-антитрипсин (снижен)Б. КФК­ (повышен), кфк-МВ (повышен)­, a-амилаза-N, тропонин - ­(повышен) в динамике, миоглобин (повышен)­, ЩФ- N, ЛДГ(повышен)­, альбумин N, АСТ(повышен)­, АЛТ(повышен)­, a1-антитрипсин Nили­ (повышен)В. КФК­ (повышен), кфк-МВ-N,a-амилаза-N, тропонин - N в динамике, миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ (повышен)­, альбумин )снижен), АСТ (повышен)­, АЛТ(повышен)­, a1-антитрипсин (снижен)Г. КФК (повышен)­, кфк-МВ (повышен)­,a-амилаза-N, тропонин - N , миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ-N, альбумин-N, АСТ-N, АЛТ-N, a1-антитрипсин N

1. 1-А 2-В 3-Б 4-Г
2. 1-Б 2-В 3-А 4-Г
3. 1-Б 2-А 3-В 4-Г
4. 1-Б 2-В 3-Г 4-А.

125. После лапаротомии нормальная перистальтика обычно восстанавливается:

1. Желудок: через - 4 часа тонкая кишка - 24 часа толстая кишка - после первого приема пищи
2. Желудок: через - 24 часа тонкая кишка - 4 часа толстая кишка - 3 суток
3. Желудок: через - 3 суток тонкая кишка - 3 суток толстая кишка - 3 суток
4. Желудок: через - 24 часа тонкая кишка - 24 часа толстая кишка - 24 часа
5. Желудок: через - 4 часа тонкая кишка - немедленно толстая кишка - 24 часа.

126. Рентгенологические признаки воздуха или бария в желчном пузыре или желчных протоках свидетельствуют:

1. о холедохолитиазе
2. о сальмонеллезе желчного пузыря
3. о внутренней желчной фистуле
4. о желудочно-толстокишечной фистуле
5. о холецистите.

127. Треугольник Кало образован:1. Общим печеночным протоком2. Пузырным протоком3. Желчным пузырем4. Печенью5. Двенадцатиперстной кишкой6. Пузырной артерией.

1. Верно 1 2 3
2. Верно 1 2 6
3. Верно 2 3 4
4. Верно 3 4 5
5. Верно 4 5 6.

128. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Реакция мочи:1. Кислая;2. Щелочная.Антибиотики:А. ЭритромицинБ. ЛинкомицинВ. 5-НОКГ. АминогликозидыД. Все перечисленное

1. 1-А 2-Г
2. 1-В 2-Б
3. 1-БВ 2-Г
4. 1-В 2-Г.

129. К противопоказаниям к прижизненному донорству почки относятся:

1. возраст старше 65лет
2. ожирение III степени
3. урологические аномалии донора
4. артериальная гипертензия
5. Ничего из перечисленного.

130. Выберите биохимический показатель сыворотки крови, который обладает наибольшей диагностической чувствительностью для заболеваний поджелудочной железы:

1. общая a-амилаза
2. гистидаза
3. b- амилаза
4. панкреатическая a-амилаза
5. трипсин.

131. При инфаркте миокарда наибольшее диагностическое значение имеет динамическое повышение биохимического показателя:

1. лактата
2. мочевины
3. альфа-амилазы
4. тропонина
5. щелочной фосфатазы.

132. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Болезнь фон Хиппеля-Линдау;2. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2b (синдром Горлина).Патологические изменения наиболее характерные при конкретном заболевании:А. Медуллярный рак щитовидной железыБ. Гемангиоматоз сетчаткиВ. Нейриномы (ганглионейромы) слизистых оболочекГ. Марфаноподобная внешностьД. Рак почкиЕ. ГемангиобластомыЖ. Феохромоцитома

1. 1-АБД 2-ВГЖ
2. 1-БДЕЖ 2-АВГЖ
3. 1-АВЕЖ 2-БДГЖ
4. 1-ВЕЖ 2-АЕЖ.

133. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Геморроидальное кровотечение;2. Кровотечение из опухоли ободочной кишки;3. Желудочное кровотечение.Характер кровотечения:А. МеленаБ. Алая кровьВ. Смешанная кровь с калом и слизьюГ. Темная кровь со сгусткамиД. Алая кровь со сгустками

1. 1-БД 2-ВГ 3-А
2. 1-АБД 2-В 3-АГ
3. 1-Б 2-В 3-А
4. 1-БВ Д 2-БВГ 3-Д.

134. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак мочевого пузыря;3. Рак мочеточника;4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;5. Мочекаменная болезнь;6. Рак почки.Методы диагностики:А. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространстваБ. Трансректальное УЗИВ. СКТ брюшной полостиГ. Обзорная урографияД. Внутривенная урографияЕ. МРТ малого тазаЖ. Скенирование костей

1. 1-Б 2-Е 3-Д 4-БВ 5-А 6-Ж
2. 1-БЕЖ 2-БЕ 3-АД 4-Б 5-АГД 6-АВЖ
3. 1-БВЕЖ 2-АБ 3-АГ 4-Б 5-АГ 6-АЖ
4. 1-БЖ 2-БЕ 3-АГ 4-БВ 5-АД 6-Ж.

135. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. почечная недостаточность;2. гипоксия;3. печеночная недостаточность;4. миопатия.Для какого заболевания характерны следующие биохимические изменения:А. лактат (повышен)­, мочевина (повышен)­, креатинин N, кислородный статус N, альбумин (снижен), псевдохолинэстераза (снижен), КФК (повышен)­Б. Лактат N, мочевина (повышен)­, креатинин (повышен)­, кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК- NВ. Лактат N, мочевинаN, креатинин (повышен)­, кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК­ (повышен)Г. лактат­ (повышен), мочевинаN, креатинин N, кислородный статус (снижен), альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК-N

1. 1-Б 2-Г 3-А 4-В
2. 1-А 2-Б 3-Г 4-В
3. 1-В 2-Г 3-А 4-Б
4. 1-Б 2-А 3-Г 4-В.

136. При утоплении в морской в воде следует ожидать развития:

1. Гиперволемии
2. Гемолиза
3. Гиперосмолярного отека легких
4. Повышения калия в крови
5. Острой почечной недостаточности.

137. При диабетической коме наблюдается:

1. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом
2. Гипонатриемия с метаболическим алкалозом
3. рН выше 7.35
4. Гипонатриемия с метабоическим ацидозом
5. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом.

138. При подозрении на новообразование средостения наиболее информативным методом для уточнения диагноза являются:

1. Пневмомедиастиноскопия
2. Бронхография
3. Бронхоскопия
4. Пневмомедиастинография
5. Искусственный пневмоторакс.

139. У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двухсторонний пневмоторакс. Оказание помощи необходимо начать:

1. С дренирования обеих плевральных полостей
2. С введения игл в подкожную клетчатку
3. С интубации и искусственной вентиляции легких
4. С наложения трахеостомии и искусственной вентиляции
5. С двухсторонней торакотомии.

140. При подозрении на воспалительный процесс рекомендуется провести исследование:

1. С-реактивного белка
2. белковых фракций
3. лейкоцитарной формулы
4. СОЭ
5. Д.всего перечисленного.

141. При переломах костей таза чаще всего повреждаются:

1. простата у мужчин и яичники у женщин
2. уретра (простатическая часть)
3. дистальная часть мочеиспускательного канала
4. мочевой пузырь
5. влагалище у женщин и половой член у мужчин.

142. При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом для неотложной терапии является:

1. Норадреналин
2. Преднизолон
3. Димедрол
4. Хлористый кальций
5. Адреналин.

143. При спонтанном пневмотораксе с полным коллапсом легкого дренирование плевральной полости целесообразно:

1. По средней аксиллярной линии в 6 межреберье
2. Во 2-м межреберье по среднеключичной линии
3. В 7-м межреберье по задней аксиллярной линии
4. В 8-м межреберье по задней аксиллярной линии
5. 2 дренажа: во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии.

144. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и травма органа:1. Травма почки;2. Рак почки.Наиболее часто выявляется:А. У женщинБ. У мужчинВ. Правая почкаГ. Левая почкаД. Возраст 60-70 лет

1. 1-Б Д 2-А
2. 1-Б В 2-БД
3. 1-А 2-БД
4. 1-АБ 2-ВД.

145. У больной 54 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на третьи сутки после экстирпации матки по поводу миомы, диагностирован илеофеморальный венозный тромбоз. Лечебная тактика:

1. провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения
2. в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание
3. после снятия швов перевести больную в хирургический стационар
4. при ухудшении состояния перевести больную в сосудистое отделение
5. срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение.

146. В клинику поступила больная 42 лет с митральным стенозом. При эхокардиографическом и рентгеноскопическом обследовании выявлено выраженное ограничение подвижности створок митрального клапана и кальциноз III степени. Диаметр митрального отверстия - 0,5 см. III функциональный класс заболевания. Укажите разновидности оперативных вмешательств, показанных в этом конкретном случае:

1. открытая митральная комиссуротомия
2. протезирование митрального клапана механическим протезом
3. не показана операция
4. закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комиссуротомия
5. рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого митрального отверстия.

147. Какое из указанных заболеваний щитовидной железы всегда протекает с повышением ее функции:

1. базедова болезнь
2. эндемический зоб
3. тиреоидит
4. зоб Риделя
5. зоб Хашимото.

148. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомическая особенность:1. Мезоперитонеально расположенные органы;2. Сальниковая сумка располагается позади;3. В нижнем этаже брюшной полости находится.Анатомическая структура:А. Печень, желчный пузырьБ. Ободочная кишкаВ. Желудок и печеночно-желудочная связкаГ. ПищеводД. Тимус

1. 1-А В 2-Г 3-Б
2. 1-А В 2-В 3-Б
3. 1- В 2-В 3-АБ
4. 1-А В 2-В 3-Б.

149. При классической split-трансплантации реципиентами фрагментов печени могут быть

1. Два взрослых
2. Взрослый и ребенок
3. Только два ребенка
4. Три ребенка.

150. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак яичка;2. Семинома;3. Опухоль Вильмса.Возрастной пик заболеваемости:А. Молодой возраст больныхБ. Средний и старший возрастной периодВ. Старческий возрастГ. Детский возраст

1. 1-Б 2-А 3-Г
2. 1-Г 2-Б 3-А
3. 1-А 2-Б 3-Г
4. 1-А 2-В 3-Б.

151. При наличии гангренозного абсцесса размером 6х6 см в нижней доле правого легкого наиболее целесообразно:

1. Госпитализировать в терапевтическое отделение
2. Начать лечение антибиотиками витаминотерапию и пр
3. Немедленно сделать бронхоскопию
4. Сделать бронхографию
5. Назначить лечение в хирургическом отделении в течении двух недель а затем радикальная операция.

152. Повышение уровня прокальцитонина в крови характерно для:

1. Острого тромбоза
2. Онкологического процесса
3. Сепсиса
4. ДВС- синдрома
5. ТЭЛА.

153. У больного 50 лет, с анамнезом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, остро возникли боли в эпигастрии опоясывающего характера и многократная рвота. При поступлении в стационар имелись следующие лабораторные показатели: лейкоциты крови – 14 × 10/9 л, гемоглобин – 154 г/л, билирубин – 34,7 мкмоль/л, мочевина – 10 ммоль/л и диастаза мочи – 1024 ЕД. О каком заболевании можно думать?

1. Перфоративная дуоденальная язва печеночная недостаточность
2. Деструктивный холецистит с печеночно-почечной недостаточностью
3. Кишечная непроходимость с развитием некроза кишки
4. Острый панкреатит отечной формы
5. Панкреонекроз.

154. Установите соответствие между представленными позициями. ... Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Расположение аденомы паращитовидной железы:1. В ткани щитовидной железы;2. В загрудинном пространстве;3. Множественные аденомы.Частота случаев:А. 1% случаевБ. 4-6 % случаевВ. 8-10 % случаевГ. 12-15 % случаевД. 25 % случаев

1. 1-Б 2-А 3-Б
2. 1-А 2-В 3-Б
3. 1-Б 2-А 3-В
4. 1-Г 2-Д 3-В.

155. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Тромбоэмболия легочной артерии;2. Абсцесс легкого эмбологенной природы.Характерная локализация источника и проявлений заболевания:А. Глубокие вены нижних конечностей и вены малого тазаБ. Верхняя доля правого легкогоВ. Поверхностные вены нижних конечностейГ. Поверхностные вены верхних конечностейД. Лицевые веныЕ. Периферические отделы обоих легкихЖ. Нижние доли обоих легких

1. 1-А 2-Е
2. 1-БВ 2-Е
3. 1-А 2-Г
4. 1-В 2-Б.

156. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак кардиального отдела желудка;2. Рак тела желудка.Наиболее характерные симптомы:А. ДисфагияБ. АнемияВ. Боли за грудинойГ. ПохуданиеД. Симптом «шума плеска»Е. Затруднение при глотании твердой пищиЖ. Желудочный дискомфортЗ. Гиперсаливация

1. 1-АБД 2-ВГЖ
2. 1-АВЕ 2-БГЖ
3. 1-А 2-БГ
4. 1-АБВ 2-БДЖ
5. 1-АВ 2-БГЕ.

157. Операция эзофагокардиомиотомии показана:

1. При карциноме пищевода
2. При ахалазии пищевода и кардиоспазме
3. При диафрагмальной грыже
4. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы
5. При всем перечисленном.

158. K преимуществам трансплантации почки от живых доноров не следует относить:

1. лучшие показатели выживаемости реципиентов и трансплантатов
2. ограниченный период использования иммуносупрессии
3. отсутствие длительного периода ожидания с возможностью выполне ния трансплантации до начала заместительной почечной терапии
4. более предсказуемую и устойчивую функцию пересаженной почки
5. Все ответы верны.

159. Показанием к трансплантации поджелудочной железы НЕ является:

1. Сахарный диабет I типа осложнённый диабетическим гломерулосклерозом
2. Сахарный диабет I типа осложнённый предпролиферативной ретинопатией
3. Сахарный диабет I типа с сочетанием осложнений
4. Сахарный диабет II типа осложнённый диабетической ретинопатией.

160. Показанием для срочной широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:

1. Пневмоторакс
2. Гемоторакс
3. Свернувшийся гемоторакс
4. Продолжающееся кровотечение в плевральную полость
5. Сам факт проникающего ранения.

161. Риск тромбоэмболических осложнений при протезировании клапанов сердца:

1. зависит от мерцательной аритмии
2. уменьшается при протромбиновом времени в терапевтическом диапазоне
3. не зависит от аортальной или митральной позиции
4. снижается если используется биологический протез а также по мере удлинения сроков наблюдения
5. все перечисленное.

162. Какой из указанных симптомов не характерен для базедовой болезни:

1. зоб
2. тахикардия
3. тремор рук
4. экзофтальм
5. снижение основного обмена.

163. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Степень травмы почки (по AAST):1. I степень;2. II степень;3. IV степень.Характерные изменения:А. Повреждение сегментарной артерии и вены с образованием гематомыБ. Кортикальный разрыв почки 2 см без экстравазации мочиВ. Ушиб почкиГ. Ненарастающая периренальная гематомаД. Кортикальный разрыв почки 1 см без экстравазации мочи

1. 1-А 2-ГД 3-В
2. 1-Б 2-ГД 3-А
3. 1-В 2-ГД 3-А
4. 1-ВГ 2-АГ 3-АБ.

164. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма черепа:1. Перелом костей основания черепа;2. Перелом костей свода черепа.Наиболее характерные проявления:А. Сильная головная больБ. Неоднократная рвотаВ. Однократная рвотаГ. Ликворея из носаД. Подкожная гематомаЕ. Наличие перелома костей на краниограмме

1. 1-А 2-Е
2. 1-Г 2-Б
3. 1-Г 2-Е
4. 1-АБ 2-В.

165. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак антрального отдела желудка IV стадии;2. Рак желудка с метастазами в печень;3. Рак дистального отдела желудка.Оптимальный объем операции:А. Резекция пораженного участка желудкаБ. ГастрэктомияВ. ГастростомияГ. Субтотальная резекция желудкаД. Передний гастроэнтероанастомозЕ. Задний гастроэнтероанастомозЖ. Лапароскопия с интраоперационным УЗИ и биопсией печени

1. 1-А 2-Ж 3-Г
2. 1-Д 2-Ж 3-Г
3. 1-Д 2-Б 3-Г
4. 1-Г 2-Ж 3-Г.

166. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:1. Нисходящая кишка;2. Поперечно-ободочная кишка;3. Восходящая кишка.Эндоскопические особенности анатомии разных отделов ободочной кишки:А. Хорошо видны вены подслизистого слояБ. Хорошо выраженная брыжеечная тенияВ. Хорошо выраженная сальниковая тенияГ. Характерны плотные морщинистые складкиД. Спиралевидные складки характерны

1. 1-А 2-АВ 3-Д
2. 1-Д 2-В 3-А
3. 1-В 2-АГ 3-Б
4. 1-Б 2-АВ 3-Г.

167. Показаниями к электрокардиоверсии являются

1. синусовая тахикардия
2. узловая брадикардия
3. желудочковая тахикардия
4. электро-механическая диссоциация
5. все перечисленные состояния.

168. При двустороннем пересечении возвратного нерва наблюдается:

1. открытие задней голосовой щели
2. неполное закрытие голосовой щели
3. полная релаксация мышц и открытие голосовой щели
4. положение голосовых связок не изменяется
5. экспираторное закрытие.

169. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Органы-мишени:1. Параректальные лимфоузлы;2. Пупочная область (круглая связка печени );3. Лимфоузел левой надключичной области;4. Подмышечные лимфоузлы;5. Яичник.Метастатическое поражение:А. Метастаз КрукенбергаБ. Метастаз ВирховаВ. Метастаз сестры Марии ДжозефГ. Метастаз АйришаД. Метастаз Шницлера

1. 1-Д 2-В 3-Б 4-Г 5-А
2. 1-Б 2-А 3-Д 4-Г 5-В
3. 1-А 2-Б 3-Г 4-В 5-Д
4. 1-В 2-Д 3-Г 4-А 5-Б
5. 1-Г 2-В 3-Б 4-Д 5-А.

170. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Протяженность:1. Пищевода;2. Зоны привратника;3. 12-перстной кишки.Длина в сантиметрах:А. 35Б. 25В. 1Г. 30Д. 50

1. 1-А 2-В 3-Г
2. 1-А 2-Б 3-Д
3. 1-Б 2-В 3-Г
4. 1-В 2-Б 3-Б.

171. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Портальная гипертензия;2. Тромбоэмболия легочной артерии.Наиболее частые причины возникновения:А. Тромбоз селезеночной или воротной веныБ. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и вен малого тазаВ. Цирроз печениГ. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

1. 1-А 2-Б
2. 1-В 2-Г
3. 1-В 2-Б
4. 1-АВ 2-БГ.

172. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак почки.Преимущественный характер костных метастазов:А. Остеобластические метастазыБ. Остеолитические метастазы

1. 1-Б 2-А
2. 1-А 2-Б.

173. При малигнизированной язве антрального отдела желудка больному показана операция:

1. ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы
2. резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру
3. субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником
4. антрумэктомия
5. циркулярная резекция желудка.

174. Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при:

1. эхинококкозе печени
2. первичном раке печени
3. инфекционном гепатите
4. раке желудка
5. Д.осложненном инфаркте миокарда.

175. При клапанном инфекционном эндокардите операцией выбора является:

1. реконструктивная операция
2. замещение клапана аллографтом
3. замещение клапана биопротезом
4. замещение клапана механическим протезом
5. правильно 2 и 3.

176. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:1. Радикальная нефрэктомия;2. Радикальная цистэктомия у женщин.Объем удаляемых тканей при оперативном вмешательстве:А. ЦистэктомияБ. ОвариоэктомияВ. НефрэктомияГ. Парааортальная лимфаденэктомияД. Подвздошно-обтураторная лимфаденэктомияЕ. Надвлагалищная ампутация маткиЖ. Экстирпация матки с придаткамиЗ. Уретрэктомия

1. 1-АВГ 2-ЖЗ
2. 1-ВГ 2-АДЖЗ
3. 1-АД 2-БВЖЗ
4. 1-БВ 2-АДЖЗ
5. 1-БВГ 2-ДЖ.

177. Удаление миксомы следует производить:

1. с отсечением ножки с площадкой эндокарда (при прикреплении к стенке ЛП)
2. с иссечением части межпредсердной перегородки у основания ножки миксомы
3. правильно 1 и 2
4. с отсечением ножки на любом уровне
5. без отсечения ножки.

178. Отек легких при левожелудочковой недостаточности проявляется всем перечисленным, кроме:

1. редкого пульса малого наполнения
2. глухих тонов сердца
3. клокочущего дыхания пенистой мокроты розового цвета
4. обильных влажных хрипов на всем протяжении легких
5. тахикардии.

179. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:1. Восходящий отдел;2. Поперечно-ободочная кишка;3. Нисходящий отдел;4. Сигмовидная кишка.Просвет кишки имеет следующую форму:А. ОвальнуюБ. Равностороннего треугольника с несколько выпуклыми угламиВ. Треугольника с закругленными углами и слегка выпуклыми сторонамиГ. КвадратнуюД. Ромбовидная

1. 1-В 2-Д 3-АВ 4-А
2. 1-А 2-Б 3-АВ 4-Г
3. 1-А 2-Б 3-АВ 4-А
4. 1-Д 2-Б 3-А 4-В.

180. Нарушением метаболизма, происходящем на фоне дефекта гепатоцитов с внепеченочными проявлениями, и являющимся показанием к трансплантации печени считается:

1. Болезнь Кароли
2. Первичный склерозирующий холангит
3. Аутоиммунный гепатит
4. Первичная гипероксалурия 1 типа
5. Все ответы верны.

181. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Гематома мошонки;2. Обширная гематома мошонки;3. Гематома яичка;4. Ушиб яичка.Тактика:А. АнтибиотикотерапияБ. СуспензорийВ. Пункция гематомыГ. ОрхэктомияД. Удаление гематомы, дренирование

1. 1-АБВ 2-Д 3-А 4-АБВ
2. 1-Б 2-А 3-Д 4-АБГ
3. 1-А 2-А 3-Б 4-АБ
4. 1-АБ 2-АД 3-АД 4-АБ.

182. Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет:

1. две степени
2. три степени
3. четыре степени
4. пять степеней
5. аналогична классификации при термических ожогах.

183. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Оперативное вмешательство:1. Экстренное вмешательство по поводу разлитого гнойного перитонита;2. Ушивание перфоративной дуоденальной язвы.Противопоказания к операции:А. Старческий возраст больногоБ. Молодой возраст больногоВ. Сочетание перфорации и дуоденального стенозаГ. Сочетание перфорации и язвенного кровотеченияД. Агональное состояние больногоЕ. Перенесенный до 3-х недель назад инфаркт миокардаЖ. Нет противопоказаний

1. 1-Д 2-ВГ
2. 1-Б 2-ВГ
3. 1-А 2-БВ
4. 1-АБ 2-Е.

184. Для повреждения прямой мышцы живота характерно:

1. кровоизлияние в передней брюшной стенке
2. разрыв прямой мышцы живота возникающего как правило при прямом ударе в момент расслабления брюшного пресса
3. резкая боль в области брюшной стенки
4. симптомы раздражения брюшины
5. напряжение передней брюшной стенки.

185. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является:

1. полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы
2. сдавление конечности циркулярным струпом
3. острый гнойный артрит
4. ампутация с целью уменьшений общей площади термических поражений и снижения интоксикации
5. с целью улучшения сердечной деятельности.

186. Антибиотикотерапия у обожженных применяется:

1. при поверхностных ожогах
2. при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью
3. при развитии осложнений
4. для лечения обожженных в условиях поликлиники
5. не применяется.

187. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рубцовая стриктура нижней трети мочеточника;2. Рубцовая стриктура устья мочеточника;3. Рубцовая стриктура средней трети мочеточника.Объем оперативного вмешательства:А. Операция БоариБ. НефруретерэктомияВ. Пластика мочеточника кишечной вставкойГ. УретероцистоанастомозД. НефростомияЕ. Межмочеточниковый анастомоз

1. 1-Б 2-Г 3-АЕ
2. 1-А 2-Г 3-ВЕ
3. 1-ВГ 2-Г 3-АЕ
4. 1-А 2-Е 3-ВГ.

188. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевания:1. Киста почки по Bosniak I;2. Киста почки по Bosniak II;3. Киста почки по Bosniak III;4. Киста почки по Bosniak IV.Тактика лечения:А. Не требуется наблюдениеБ. Хирургическое лечениеВ. Динамическое наблюдениеГ. Консервативное лечение

1. 1-АБ 2-АВ 3-БВ 4-Г
2. 1-Б 2-В 3-АБВ 4-Б
3. 1-А 2-В 3-БВ 4-Б
4. 1-Г 2-В 3-БВ 4-В.

189. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Локализация опухоли:1. Опухоль коры надпочечника;2. Опухоль мозгового вещества надпочечника.Разновидности опухолей в зависимости от локализации:А. Нодулярная гиперплазияБ. Рак надпочечникаВ. Аденома надпочечникаГ. ФеохромоцитомаД. АльдостеромаЕ. Ганглионеврома

1. 1-АБ 2-ВГЕ
2. 1-ВД 2-АГЕ
3. 1-АГД 2-БВЕ
4. 1-АБВД 2-ГЕ
5. 1-А 2-ГЕ.

190. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Хронический пиелонефрит;2. Острый пиелонефрит;3. Уросепсис;4. Хронический эпидидимит.Вид лихорадки:А. Септическая лихорадкаБ. Постоянного типа лихорадкаВ. Интермиттирующая лихорадкаГ. Субфебрильная температура

1. 1-Г 2-А 3-Б 4-В
2. 1-Б 2-А 3-Г 4-В
3. 1-Г 2-А 3-Б 4-В
4. 1-Г 2-А 3-Б 4-В.

191. Показаниями к операции при клапанном инфекционном эндокардите в активной фазе являются:

1. некупируемая инфекция бактериемия
2. прогрессирующая сердечная недостаточность
3. эмболизация
4. деструкция клапанов
5. все перечисленное.

192. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак тела желудка;2. Рак антрального отдела желудка.Характерные симптомы:А. «Шум плеска» натощакБ. ГиперсаливацияВ. Повторная рвотаГ. ДисфагияД. ПохуданиеЕ. Анемия

1. 1-А 2-АБВ
2. 1-БЕ 2-АВ
3. 1-БЕ 2-АГ
4. 1-ДЕ 2-АВ.

193. Наиболее возможными путями прорыва гноя при паротите, объясняемыми особенностями топографии околоушной слюнной железы и ее фасции, являются:1. Прорыв гноя в ротовую полость2. В переднее окологлоточное пространство3. Заднее окологлоточное пространство4. Наружный слуховой проход.

1. Верно 1 2
2. Верно 3 4
3. Верно 2 4
4. Верно 1 3
5. Верно 2 3.

194. У больного 40 лет, с эмболией правой плечевой артерии, ишемией I степени, внезапно появились резкие боли в животе, жидкий стул. Что следует предпринять в данной ситуации?

1. произвести ректороманоскопию
2. произвести эмболэктомию из плечевой артерии а затем обследовать желудочно-кишечный тракт
3. произвести экстренную мезентерикографию
4. произвести экстренную колоноскопию
5. экстренно произвести лапаротомию.

195. Задняя дозированная сфинктеротомия показана при лечении:

1. геморроя с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины
2. кокцигодинии
3. хронического парапроктита
4. геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов
5. выпадении слизистой прямой кишки.

196. При рентгенологическом исследовании больного был обнаружен коллапс легкого на половину объема. Лечение необходимо начать с:

1. плевральной пункции с аспирацией воздуха
2. дренирования плевральной полости
3. торакоскопии
4. немедленной торакотомии
5. симптоматического лечения.

197. Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на:

1. снижении высоты тела позвонка
2. изменении оси позвоночника исчезновения естественных изгибов (лордоз кифоз)
3. состоянии и нарушении кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4. степени смещения межпозвонкового диска
5. наличии гематомы в мягких тканях у тела позвонка.