Тест НМО с ответами по теме «Врач – хирург, 1 категория. Хирургия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютным противопоказанием к трансплантации поджелудочной железы НЕ является:

1. Индекс массы тела > 30
2. Злокачественные новообразования
3. Септические состояния
4. Психические расстройства
5. Ничего из перечисленного.

2. Показаниями к повторной биопсии предстательной железы являются следующие патогистологические изменения:

1. ПИН высокой степени
2. Железистая гиперплазия
3. Атрофия
4. ПИН низкой степени
5. Очаги ацинарной аденокарциномы.

3. Наиболее распространенная локализация рака предстательной железы:

1. Транзиторная зона
2. Центральная зона
3. Периферическая зона
4. Средняя доля предстательной железы
5. Семенные пузырьки.

4. Наиболее возможными путями прорыва гноя при паротите, объясняемыми особенностями топографии околоушной слюнной железы и ее фасции, являются:1. Прорыв гноя в ротовую полость2. В переднее окологлоточное пространство3. Заднее окологлоточное пространство4. Наружный слуховой проход.

1. Верно 1 2
2. Верно 3 4
3. Верно 2 4
4. Верно 1 3
5. Верно 2 3.

5. При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы на почве облитерирующего атеросклероза необходимо:

1. Произвести множественные разрезы кожи стопы
2. Срочно произвести ампутацию нижней конечности на уровне нижней трети бедра
3. Произвести шунтирование артерий
4. Продолжить мероприятия направленные на перевод влажной гангрены в сухую
5. Проводить массивную антибиотикотерапию и тромболитическую терапию.

6. Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются:

1. Пневмотомия
2. Клиновидная резекция легкого
3. Пневмонэктомия
4. Лобэктомия
5. Торакопластика.

7. Лечение больного с пиопневмотораксом начинается с:

1. противовоспалительного лечения
2. вагосимпатической блокады
3. плевральной пункции
4. дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости
5. торакотомии.

8. Достоверным признаком легочного кровотечения является:

1. Выделение крови изо рта
2. Кашель с выделением алой пенистой крови
3. Наличие затемнения в легком
4. Наличие экссудата в плевральной полости
5. Наличие крови в бронхах при бронхоскопии.

9. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:

1. Недостаточность кардиального сфинктера
2. Алкоголизм
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
5. Употребление горячей пищи.

10. Гнойный затек из заднего влагалища прямой мышцы живота распространяется

1. на бедро
2. в клетчатку малого таза
3. гнойник локализуется только во влагалище мышцы
4. в предпузырное пространство
5. в околопупочную область.

11. Первичный гангренозный аппендицит развивается вследствие:

1. тромбоза нижней брыжеечной артерии
2. стеноза устья подвздошно-ободочной артерии
3. неспецифического артериита висцеральных ветвей аорты
4. участия в воспалительном процессе бактероидной инфекции
5. тромбоза артерии червеобразного отростка.

12. Во время операции больного, 50 лет, по поводу рака тела желудка, вы обнаружили прорастание опухоли в левую долю печени. Отдаленных метастазов нет. Укажите оптимальный объем операции:

1. резекция 2/3 желудка
2. субтотальная проксимальная резекция
3. субтотальная дистальная резекция
4. гастрэктомия в сочетании с резекцией левой доли печени
5. эксплоративная лапаротомия.

13. Зоб у лиц, проживающих, в одной географической области определяется как:

1. эпидемический
2. спорадический
3. острый струмит
4. эндемический
5. тиреотоксический.

14. Повышение уровня прокальцитонина в крови характерно для:

1. Острого тромбоза
2. Онкологического процесса
3. Сепсиса
4. ДВС- синдрома
5. ТЭЛА.

15. Стеаторея характерна:

1. Для постхолецистэктомического синдрома
2. Для острого панкреатита
3. Для хронического панкреатита
4. Для печеночной недостаточности
5. Для болезни Крона.

16. Наиболее часто ущемляются следующие грыжи:

1. Бедренные
2. Косые паховые
3. Пупочные
4. Грыжи белой линии живота
5. Прямые паховые.

17. Для повреждения прямой мышцы живота характерно:

1. кровоизлияние в передней брюшной стенке
2. разрыв прямой мышцы живота возникающего как правило при прямом ударе в момент расслабления брюшного пресса
3. резкая боль в области брюшной стенки
4. симптомы раздражения брюшины
5. напряжение передней брюшной стенки.

18. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Оперативный доступ:1. Внебрюшинный;2. Черезбрюшинный.Варианты оперативных доступов:А. По Бергманну-Израэлю;Б. Верхний срединный доступ;В. Параректальный доступ;Г. По Федорову;Д. По Пирогову;Е. По Пфанненштилю

1. 1-АБВ 2-ГДЕ
2. 1-АВД 2-БГЕ
3. 1-БГД 2-АВЕ
4. 1-АГЕ 2-БВД
5. 1-АВГ 2-БДЕ
6. 1-АГД 2-БВЕ.

19. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2a (синдром Сиппла);2. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2b (синдром Горлина).Патологические изменения наиболее характерные при конкретном заболевании:А. Медуллярный рак щитовидной железыБ. Амилоидоз кожиВ. Нейриномы (ганглионейромы) слизистых оболочекГ. Марфаноподобная внешностьД. Болезнь ГиршпрунгаЕ. Первичный гиперпаратиреозЖ. Феохромоцитома

1. 1-АБВЕ 2-АВГЖ
2. 1-АБДЕЖ 2-АВГЖ
3. 1-АБДЕ 2-АВГДЕ
4. 1-ВДЕЖ 2-АВГ
5. 1-АБ 2-АВГ
6. 1-АБВГД 2-АВЕЖ
7. 1-АЖ 2-АБВД.

20. У больного 64 лет, за 5-6 часов до госпитализации внезапно появились боли в левой ноге, наблюдалось ее похолодание, активные движения в голеностопном суставе стали ограничены, пульсация артерий конечности определяется только на уровне пупартовой связки. В анамнезе инфаркт миокарда. Какой диагноз следует поставить?

1. эмболия левой подколенной артерии ишемия I степени
2. эмболия левой бедренной артерии ишемия II степени
3. эмболия артерий левой голени ишемия II степени
4. острый илиофеморальный венозный тромбоз
5. начинающаяся венозная гангрена.

21. Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется:

1. в левой половине ободочной кишки
2. в правой половине ободочной кишки
3. одинаково часто в правой и левой половине
4. в сигмовидной кишке
5. в поперечно-ободочной кишке.

22. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностическая процедура при хирургических заболеваниях мочеполовой системы:1. МСКТ – исследование почек с контрастным усилением;2. Хромоцистоскопия.Используемые препараты и необходимые условия проведения исследования:А. ОмнипакБ. Индивидуальная чувствительность к препаратуВ. УрографинГ. ИндигокарминД. Функциональное состояние почек

1. 1-АБВД 2-Г
2. 1-АБ 2-ВГД
3. 1-АБВ 2-ГД
4. 1-АД 2-БВГ
5. 1-АБ 2-Г.

23. Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 92 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 100/70 мм.рт.ст. Гемопневмоторакса нет. Больной необходимо произвести:

1. Плевральная пункция справа
2. Плевральная пункция слева
3. Левостороннюю торакотомию
4. Первичную хирургическую обработку ран грудной клетки
5. Дренирование левой плевральной полости.

24. Больной 60 лет, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на дисфагию, чувство инородного тела в горле, похудание. Можно предположить:

1. диффузный эзофагит
2. дивертикул Ценкера
3. ахалазия пищевода
4. Злокачественная опухоль пищевода
5. язвенный рефлюкс -эзофагит.

25. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:1. Рак поджедудочной железы;2. Панкреатогенный абсцесс.Характерные изменения в анализах крови:А. Повышение уровня маркера СА-19-9 и карциноэмбрионального антигенаБ. Повышение альфа-амилазы, липазыВ. Снижение гемоглобина, количества эритроцитовГ. Снижение альбумина, повышение С-реактивного белкаД. Повышение содержания в крови лейкоцитов, ускоренное СОЭ

1. 1-А 2-Д
2. 1-А 2-Г
3. 1-Б 2-Г
4. 1-В 2-Д
5. 1-Д 2-А.

26. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма черепа:1. Перелом костей основания черепа;2. Перелом костей свода черепа.Наиболее характерные проявления:А. Сильная головная больБ. Неоднократная рвотаВ. Однократная рвотаГ. Ликворея из носаД. Подкожная гематомаЕ. Наличие перелома костей на краниограмме

1. 1-А 2-Е
2. 1-БВ 2-Е
3. 1-Г 2-Е
4. 1-БВ 2-А
5. 1-АБГ 2-В.

27. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и травма органа:1. Травма почки;2. Рак почки.Наиболее часто выявляется:А. У женщинБ. У мужчинВ. Правая почкаГ. Левая почкаД. Возраст 60-70 лет

1. 1-Б В 2-БД
2. 1-А Б 2-ВД
3. 1-Б В 2-АГ
4. 1-Б Д 2-АД.

28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Полипы толстой кишки;2. Рак желудка.Основные методы ранней диагностики:А. Рентгеноконтрастное исследование пассажа контраста по кишечникуБ. Бипсия с гистологическим исследованиемВ. Исследование кала на скрытую кровьГ. КолоноскопияД. Диагностическая лапароскопияЕ. Гастроскопия

1. 1-Б 2-Е
2. 1-Г 2-Б
3. 1-БГ 2-БЕ
4. 1-АБГ 2-БВ
5. 1-АВ 2-ГДЕ.

29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Фурункул;2. Гидраденит;3. Гнойный артрит.Вид возбудителя, наиболее часто выявляемого при данном заболевании:А. Гемолитический стрептококкБ. СтафилококкВ. ПротейГ. Синегнойная палочкаД. Гонококк

1. 1-АБ 2-Б 3-А
2. 1-Б 2-В 3-Г
3. 1-В 2-Б 3-Д
4. 1-Б 2-Б 3-А.

30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Паховая грыжа;2. Болезнь Гиршпрунга;3. Паховый крипторхизм.Оптимальный возраст ребенка для хирургического лечения:А. 6 месяцевБ. 1 годВ. 3 годаГ. После установки диагнозаД. До 3-х лет

1. 1-А 2-Б 3-Г
2. 1-В 2-Б 3-А
3. 1-В 2-Д 3-Г
4. 1-В 2-А 3-БГ
5. 1-Б 2-Д 3-В.

31. ОЦК у взрослых мужчин составляет:

1. 50 мл/кг
2. 60 мл/кг
3. 70 мл/кг
4. 80 мл/кг
5. 90 мл/кг.

32. В лечении злокачественной опухоли какой локализации не применяется лучевая терапия в настоящее время:

1. Рак мочевого пузыря
2. Рак гортани
3. Рак почки
4. Рак прямой кишки
5. Саркома мягких тканей.

33. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:

1. Ph артериальной крови и СО-2
2. Гемоглобин и гематокрит
3. ЦВД
4. Насыщенность крови кислородом
5. Количество эритроцитов в периферической крови.

34. Какие изменения, выявленные при физикальном обследовании не говорят о повреждении почки после травмы:

1. Гематурия
2. Боль в животе и ощущение тяжести в брюшной полости
3. Ссадины на боковой поверхности живота
4. Перелом ребер
5. Кашель.

35. В реберно-позвоночном углу чаще всего локализуются такие образования, как:

1. Липома средостения
2. Невринома средостения
3. Паразитарная киста средостения
4. Дермоидная киста средостения
5. Мезотелиома локальная.

36. Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в наибольшей степени выражен при выполнении:

1. типичной пневмонэктомии
2. расширенной пневмонэктомии
3. пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки
4. пневмонэктомии с резекцией бифуркаций трахеи
5. лобэктомии.

37. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является:

1. Верхняя доля
2. Средняя доля
3. Нижняя доля
4. Язычковый сегмент
5. Любая доля и любой сегмент обоих легких.

38. Укажите локализацию рака желудка, сопровождающуюся наименьшей клинической симптоматикой:

1. рак кардии с переходом на пищевод
2. рак субкардии
3. рак тела желудка
4. рак пилорического канала
5. рак антрального отдела.

39. Что такое Рихтеровское ущемление?

1. пристеночное ущемление тонкой кишки
2. ущемление дивертикула Меккеля
3. ретроградное ущемление
4. ущемление кишки в области перехода подвздошной кишки в слепую
5. мнимое (ложное ущемление).

40. Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:

1. при пневмотораксе
2. при управляемой вентиляции
3. при ателектазе
4. при пневмонии
5. при ларингоспазме.

41. При ранении воротной вены выполняется:

1. Перевязка воротной вены
2. Создание соустья с селезеночной веной
3. Наложение сосудистого шва
4. Операция Экка
5. Резекция воротной вены.

42. Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболеванием, возникающим как осложнение:

1. Бронхоэктатической болезни
2. Абсцесса
3. Туберкулеза
4. Острой пневмонии
5. Эхинококкоза.

43. Наиболее частой причиной формирования приобретенной митральной недостаточности является:

1. инфекционный эндокардит
2. ревматизм
3. инфаркт миокарда
4. соединительнотканные дисплазии
5. травма.

44. Наиболее частым поздним осложнением перенесенной холецистэктомии, холедохолитотомии с дренированием холедоха по Керу является:

1. Рубцовая стриктура холедоха
2. Кровотечение
3. Хронический панкреатит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Склерозирующий холангит.

45. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак мочевого пузыря;3. Рак полового члена;4. Злокачественная опухоль яичка;5. Рак почки.Наиболее характерные гистологические формы опухолей:А. Светлоклеточный рак;Б. Плоскоклеточный рак;В. Семинома;Г. Эмбриональный рак;Д. Аденогенный рак;Е. Уротелиальный рак;Ж. Перстневидноклеточный рак

1. 1-Д 2-Е 3-Б 4-ВГ 5-А
2. 1-Б 2-А 3-В 4-Г 5-Д
3. 1-БД 2-В 3-А 4-Г 5-Е
4. 1-В 2-Е 3-Б 4-ВГ 5-А
5. 1-Д 2-Ж 3-А 4-ВГ 5-Б
6. 1-Д 2-Е 3-В 4-Г 5-Б
7. 1-Е 2-Г 3-Б 4-В 5-АЖ.

46. Операция эмбол - и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме:

1. Случаев развития острого инфаркта миокарда
2. Случаев острого ишемического инсульта
3. Случаев абсцедирующей пневмонии
4. Случаев развития тотальной контактуры пораженной конечности
5. Все неверно.

47. Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является:

1. Гипопротеинемия
2. Гипотензия во время операции
3. Аксиальный поворот тонкой кишки
4. Дуоденостаз
5. Послеоперационный панкреатит.

48. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак почки.Преимущественный характер костных метастазов:А. Остеобластические метастазы;Б. Остеолитические метастазы

1. 1-Б 2-А
2. 1-А 2-Б.

49. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рубцовая стриктура нижней трети мочеточника;2. Рубцовая стриктура устья мочеточника;3. Рубцовая стриктура средней трети мочеточника.Объем оперативного вмешательства:А. Операция БоариБ. НефруретерэктомияВ. Пластика мочеточника кишечной вставкойГ. УретероцистоанастомозД. НефростомияЕ. Межмочеточниковый анастомоз

1. 1-Б 2-АГ 3-ВЕ
2. 1-А 2-Б 3-ВГЕ
3. 1-А 2-Г 3-ВЕ
4. 1-А 2-ВЕ 3-Б
5. 1-Г 2-Б 3-ВЕ.

50. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние:1. Кровопотеря;2. Диабетическая кома.Объективные показатели:А. Дефицит глобулярного объемаБ. Бледность кожных покровов, коллапсВ. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозомГ. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозомД. Гипонатриемия с метабоическим ацидозом

1. 1-АБ 2-БГ
2. 1-АБВ 2-БГД
3. 1-БГ 2-АВ
4. 1-А 2-Б
5. 1-АБД 2-АБГ.

51. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Воспалительные изменения стенки ободочной кишки;2. Дивертикулез толстой кишки.Характерные рентгенологические признаки при ирригоскопии:А. Наличие чаш КлойбераБ. Нишеподобные выпячивания стенки кишкиВ. Изменение рельефа слизистой оболочки кишкиГ. Сегментарный спазмД. Полная обтурация просвета кишки

1. 1-А 2-Б
2. 1-Г 2-Б
3. 1-Г 2-А
4. 1-Б 2-В
5. 1-АБ 2-ВГ.

52. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак антрального отдела желудка IV стадии;2. Рак желудка с метастазами в печень;3. Рак дистального отдела желудка.Оптимальный объем операции:А. Резекция пораженного участка желудкаБ. ГастрэктомияВ. ГастростомияГ. Субтотальная резекция желудкаД. Передний гастроэнтероанастомозЕ. Задний гастроэнтероанастомозЖ. Лапароскопия с интраоперационным УЗИ и биопсией печени

1. 1-А 2-Б 3-Г
2. 1-Д 2-Ж 3-Г
3. 1-А Д 2-Б 3-В
4. 1-В 2-Г 3-Ж.

53. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние и заболевание:1. Послеродовый лактационный мастит;2. Лактостаз.Лечение:А. Сцеживание молока из больной груди с предварительным применением инъекций питуитрина или окситоцинаБ. Продолжение кормления ребёнка грудью В. Полное прекращение кормления ребёнка грудьюГ. Тугое бинтование молочных желёзД. Применение ингибиторов пролактина в кровиЕ. Тепловые компрессы на молочную железуЖ. Раннее начало кормления ребенкаЗ. Лечение трещин сосков

1. 1-АБВГ 2- АБЗ
2. 1-ГЖЗ 2- ВГЕ
3. 1-АБГЖЗ 2- АБГЕ
4. 1-АЗ 2- АЕ
5. 1-ЖЗЕ 2- АБВ.

54. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Геморроидальное кровотечение;2. Кровотечение из опухоли ободочной кишки;3. Желудочное кровотечение.Характер кровотечения:А. МеленаБ. Алая кровьВ. Смешанная кровь с калом и слизьюГ. Темная кровь со сгусткамиД. Алая кровь со сгустками

1. 1-БД 2-ВГ 3-А
2. 1-АБД 2-В 3-АГ
3. 1-Б 2-В 3-А
4. 1-БВ Д 2-БВГ 3-Д.

55. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. почечная недостаточность;2. гипоксия;3. печеночная недостаточность;4. миопатия.Для какого заболевания характерны следующие биохимические изменения:А. лактат (повышен)­, мочевина­ (повышен), креатинин N, кислородный статус N, альбумин (снижен), псевдохолинэстераза (снижен), КФК­ (повышен)Б. Лактат N, мочевина (повышен)­, креатинин (повышен) ­, кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК- NВ. Лактат N, мочевинаN, креатинин (повышен)­, кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК (повышен)-Г. лактат (повышен)­, мочевинаN, креатинин N, кислородный статус (снижен), альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК-N

1. 1-Б 2-Г 3-А 4-В
2. 1-А 2-Б 3-Г 4-В
3. 1-В 2-Г 3-А 4-Б
4. 1-Б 2-А 3-Г 4-В.

56. Экстирпация матки с придатками является стандартным этапом оперативного вмешательства при какой операции:

1. Правосторонняя гемиколэктомия
2. Резекция мочевого пузыря
3. Цистэктомия
4. Нефруретерэктомия
5. Удаление неорганной опухоли малого таза.

57. Острый тромбоз в системе нижней полой вены может осложниться эмболией артерий большого круга кровообращения при:

1. коарктации аорты
2. синдроме Лериша
3. наличии аортальной недостаточности
4. артериовенозных свищах нижних конечностей
5. открытом овальном окне.

58. Крупные сегментарные сосуды обнаруживаются хирургом при продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки

1. в подкожной жировой клетчатке
2. под сухожилием наружной косой мышцы живота
3. между наружной и внутренней косыми мышцами
4. между внутренней косой и поперечной мышцей
5. между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота.

59. В состав сосудисто-нервного пучка шеи входят следующие нервы:1. Блуждающий нерв2. Нисходящая ветвь подъязычного нерва3. Промежуточный нерв4. Пограничный симпатический ствол.

1. Если правильные ответы 2 и 3
2. Если правильные ответы 1 и 3
3. Если правильные ответы 3 и 4
4. Если правильные ответы 2 и 4
5. Если правильные ответы 1 и 2.

60. Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является:

1. Острый панкреатит
2. Механическая желтуха
3. Хронический панкреатит
4. Наличие конкрементов в панкреатических протоках
5. Холедохолитиаз.

61. При подозрении на несостоятельность швов желудочно-кишечного анастомоза следует выполнить:

1. Обзорную рентгенографию брюшной полости
2. Контрастное рентгенологическое исследование культи желудка
3. ФГДС
4. УЗИ брюшной полости
5. Лапароскопию.

62. Симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол":

1. является характерным только для бронхоэтатической болезни
2. Может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры
3. Более характерен для пороков сердца
4. Характерен для актиномикоза
5. Характерен для туберкулеза.

63. Больной, 47 лет, оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было выполнено ушивание перфорации, дренирование брюшной полости. На третьи сутки после операции появились вздутие живота, тошнота, была однократная рвота. Стула не было, газы не отходили. При осмотре: состояние больного средней тяжести. Пульс - 88 уд./мин. Живот равномерно вздут, при пальпации мягкий, болезненный в области операции. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика вялая, единичными волнами. «Шум плеска» не определяется. По дренажам из брюшной полости отделяемого нет. При рентгенографии брюшной полости определяется пневматоз петель тонкой кишки. Укажите осложнение послеоперационного периода, развившееся у больного:

1. острое расширение желудка
2. ранняя спаечная кишечная непроходимость
3. послеоперационный парез кишечника
4. послеоперационный перитонит
5. абсцесс дугласова пространства.

64. Реконструктивная операция при митральной недостаточности может быть выполнена при всех перечисленных состояниях клапана, за исключением:

1. дилятации фиброзного кольца
2. отрыве хорд более 2/3 передней створки
3. удлиненных хордальных нитях
4. отрыва одной хорды от передней створки
5. отрыва хорд от задней створки.

65. Прикрытию перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют:

1. Малый диаметр прободного отверстия
2. Незначительное наполнение желудка
3. Топографическая близость соседних органов
4. Большой диаметр прободного отверстия
5. Хорошо развитый большой сальник.

66. Какие общие принципы хирургического лечения не используются в лечении панарициев?

1. адекватная анестезия
2. приоритетность местной инфильтрационной анестезии и пункционное лечение
3. дренирование раны микроирригаторами для промывания гнойной полости в послеоперационном периоде
4. разрезы по «нерабочим» поверхностям пальцев
5. обязательная некрэктомия.

67. При переломах лучевой кости в типичном месте может повреждаться:

1. длинный разгибатель большого пальца
2. разгибатель указательного пальца
3. длинный сгибатель большого пальца
4. короткий лучевой разгибатель кисти
5. длинный лучевой разгибатель кисти.

68. Шейка мешка бедренной грыжи расположена:

1. Впереди круглой связки
2. Медиальнее бедренных сосудов
3. Латеральнее бедренных сосудов
4. Позади бедренных сосудов
5. Медиальнее Купферовской связки.

69. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:

1. Резекция доли или сегмента печени
2. Наложение билиодигестивного соустья
3. Вскрытие и дренирование абсцесса
4. Трансплантация печени
5. Гемигепатэктомия.

70. Показанием к трансплантации печени у детей является:

1. Хронический калькулезный холецистит
2. Билиарная атрезия
3. Синдром Жильбера
4. Тяжелые поражения печени при остром лимфобластном лейкозе
5. Все ответы верны.

71. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Локализация опухоли:1. Опухоль коры надпочечника;2. Опухоль мозгового вещества надпочечника.Разновидности опухолей в зависимости от локализации:А. Нодулярная гиперплазия;Б. Рак надпочечника;В. Аденома надпочечника;Г. Феохромоцитома;Д. Альдостерома;Е. Ганглионеврома.

1. 1-АБ 2-В ГЕ
2. 1-ВД 2-АГЕ
3. 1-АБВД 2-ГЕ
4. 1-АБВ 2-ГДЕ
5. 1-АБГ 2-ВГДЕ
6. 1-АБЕ 2-ВГД.

72. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Киста почки по Bosniak I;2. Киста почки по Bosniak II;3. Киста почки по Bosniak III;4. Киста почки по Bosniak IV.Тактика лечения:А. Не требуется наблюдениеБ. Хирургическое лечениеВ. Динамическое наблюдениеГ. Консервативное лечение

1. 1-А 2-В 3-БВ 4-Б
2. 1-Б 2-В 3-БВ 4-А
3. 1-В 2-АВ 3-Б 4-Б
4. 1-А 2-Б 3-БВ 4-А.

73. Операция аппендэктомии у больного острым аппендицитом противопоказана при:

1. двусторонней плевропневмонии
2. остром инфаркте миокарда
3. беременности 36-40 недель
4. аппендикулярном инфильтрате
5. гемофилии.

74. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Лечебная тактика при травме почки:1. Открытая ревизия почки;2. Консервативная терапия.Показания к различным видам лечения:А. Травма почки I-II степени тяжестиБ. Нестабильная гемодинамикаВ. Изолированное повреждение почки IV степени тяжестиГ. Экстравазация мочиД. Травма почки V степени тяжестиЕ. Проникающее ранение IV степени тяжестиЖ. Тупая травма почки IV степени тяжести

1. 1-АБД 2-БВД
2. 1-БДЕ 2-ГЖ
3. 1-АГЖ 2-БДЕ
4. 1-БДЕ 2-АВГЖ.

75. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид травмы мочевого пузыря:1. Интраперитонеальный разрыв мочевого пузыря;2. Экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря.Лечебная тактика:А. Противовоспалительная терапияБ. Хирургическая ревизия мочевого пузыряВ. НаблюдениеГ. Хирургическая ревизия мочевого пузыря и органов брюшной полостиД. Катетеризация мочевого пузыря

1. 1-Г 2-Д
2. 1-А 2-Д
3. 1-Б 2-В
4. 1-Г 2-А
5. 1-В 2-Б.

76. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Профилактика и лечение инфекции нижних мочевых путей (ИНМП):1. Профилактика (ИНМП);2. Лечение (ИНМП).Рекомендованные мероприятия:А. Дренажная система должна оставаться закрытойБ. Антибиотикопрофилактика снижает риск развития мочевой инфекцииВ. Длительность катетеризации мочевого пузыря должна быть минимальнойГ. При неурологических операциях желательно удаление катетера в течение первых сутокД. Системная антибактериальная терапия при бессимптомной катетер-ассоциированной бактериурии не рекомендуется пока установлен мочевой катетерЕ. При бессимптомной кандидурии не показано системное и местное применение противогрибковых препаратов

1. 1-ВГ 2-АДЕ
2. 1-АВГ 2-ДЕ
3. 1-БГ 2-ВДЕ
4. 1-АВД 2-БГЕ
5. 1-А 2-БД.

77. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак мочевого пузыря;3. Рак мочеточника;4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;5. Мочекаменная болезнь;6. Рак почки.Диагностика:А. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространстваБ. Трансректальное УЗИВ. СКТ брюшной полостиГ. Обзорная урографияД. Внутривенная урографияЕ. МРТ малого тазаЖ. Сканирование костей

1. 1-БЕЖ 2-БЕ 3-АД 4-Б 5-АГД 6-АВЖ
2. 1-АБВ 2-БЖ 3-АБ 4-Б 5-АД 6-АЖ
3. 1-Б 2-Е 3-АД 4-В 5-А 6-Ж
4. 1-Ж 2-БЕ 3-АВД 4-БГ 5-А 6-АВ.

78. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:1. Операция Клаппа;2. Операция Кокетта;3. Операция Линтона.Объем удаляемых тканей, методика операции:А. Удаление подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голениБ. Субфасциальная перевязка коммуникантных венВ. Надфасциальная перевязка коммуникантных венГ. Чрескожное прошивание варикозных вен рассасывающимся материаломД. Перевязка большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-феморального треугольника

1. 1-А 2-В 3-Б
2. 1-Б 2-В 3-А
3. 1-Г 2-В 3-Б
4. 1-Б 2-Г 3-А.

79. Трансплантация автономных фрагментов разделенной печени от посмертного донора называется:

1. Гетеротопической
2. Piggy-back – реконструкцией
3. Split – трансплантацией
4. Трансплантационными технологиями в резекционной хирургии
5. Все ответы неверны.

80. Учитывая локализацию межреберного сосудисто-нервного пучка пункцию плевральной полости безопаснее проводить:1. Во 2-3 межреберных промежутках по средней ключичной линии по нижнему краю ребра2. В 7-8 межреберных промежутках по паравертебральной линии по верхнему краю ребра3. В 7-8 межреберных промежутках по средней подмышечной линии по верхнему краю ребра4. В любом из указанных мест.

1. Если правильные ответы 1 и 2
2. Если правильные ответы 2 и 3
3. Если правильный ответ 3
4. Если правильный ответ 4
5. Если правильные ответы 3 и 4.

81. При каких операциях на женских мочеполовых органах наиболее часто повреждается мочевой пузырь:

1. Надвлагалищная ампутация матки
2. Резекция яичника
3. Чрезвлагалищная ампутация матки
4. Коррекция недержания мочи
5. Ампутация шейки матки.

82. При проведении биологической пробы на совместимость крови донора и реципиента проводят трансфузию среды в объеме:

1. 1 мл
2. 5 мл
3. 10 мл
4. 30 мл
5. 50 мл.

83. Переднее средостение является излюбленным местом локализации:

1. Энтерогенной кисты средостения
2. Бронхогенной кисты средостения
3. Целомической кисты перикарда
4. Лимфогранулематоза средостения
5. Тимомы.

84. Рентгенологически определяемый ателектаз сегмента легкого, доли или всего легкого обязывает врача в первую очередь исключить:

1. Центральный рак легкого
2. Доброкачественную опухоль (центральную)
3. Пневмонию
4. Пневмоторакс
5. Инородное тело.

85. Маршевая проба проводится с целью выявления:

1. несостоятельных коммуникантных вен
2. проходимости глубоких вен нижних конечностей
3. недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях
4. торомбоза подколенной артерии
5. острого тромбофлебита.

86. Показанием для срочной широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:

1. Пневмоторакс
2. Гемоторакс
3. Свернувшийся гемоторакс
4. Продолжающееся кровотечение в плевральную полость
5. Сам факт проникающего ранения.

87. При напряженном пневмотораксе показано:

1. Искусственная вентиляция легких
2. Немедленное дренирование плевральной полости
3. Срочная торакотомия
4. Торакоскопия
5. Трахеостомия.

88. Характерными осложнениями тотального панкреонекроза в острую фазу заболевания являются, кроме:

1. Панкреатогенный абсцесс
2. Полиорганная недостаточность
3. Забрюшинная некротическая флегмона
4. Панкреатогенный шок
5. Панкреатогенный перитонит.

89. Аортальная недостаточность может быть следствием:

1. расслаивающей аневризмы аорты
2. острого ревматизма
3. бактериального эндокардита
4. злокачественной гипертензии
5. всех перечисленных причин.

90. Какой разрез наиболее рационален при подкожном панариции ногтевой фаланги?

1. продольный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги
2. полукруглый разрез по свободному краю ногтевой пластинки
3. два продольных разреза по ладонно-боковым поверхностям ногтевой фаланги с обеих сторон
4. клюшкообразный разрез
5. крестообразный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги.

91. При миксомах левого предсердия чаще всего наблюдается:

1. стенозирование митрального отверстия
2. недостаточность митрального клапана
3. стеноз и недостаточность левого атрио-вентрикулярного отверстия
4. стенозирование аортального клапана
5. недостаточность аортального клапана.

92. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак предстательной железы;2. Рак мочевого пузыря;3. Рак мочеточника;4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;5. Мочекаменная болезнь;6. Рак почки.Основные методы диагностики:А. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства;Б. Трансректальное УЗИ;В. СКТ брюшной полости;Г. Обзорная урография;Д. Внутривенная урография;Е. МРТ малого таза"Ж. Сканирование костей

1. 1-БЕЖ 2-БЕ 3-АД 4-Б 5-АГД 6-АВЖ
2. 1-АБГ 2-БД 3-ГД 4-В 5-ГД 6-АБ
3. 1-БД 2-АЕ 3-А 4-В 5-АГ 6-Ж
4. 1-АЕЖ 2-ВЕ 3-БВ 4-АВ 5-АГД 6-АВЖ
5. 1-БЕЖ 2-ГЕ 3-АД 4-Б 5-ВГД 6-БВ.

93. Распознаванию механической желтухи более всего способствует:

1. Пероральная холецистография
2. Внутривенная холецистохолангиография
3. Ретроградная (восходящая) холангиография
4. Сцинтиграфия печени
5. Прямая спленопортография.

94. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Свернувшийся гемоторакс;2. Гемоторакс.Основные методы лечения:А. Плевральная пункцияБ. Торакоскопия и ликвидация гемотораксаВ. Торакотомия, удаление гемотораксаГ. Дренирование плевральной полостиД. Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса

1. 1-Б 2-А
2. 1-ВГ 2-Б
3. 1-АБ 2-ВГД
4. 1-В 2-А
5. 1-ВГ 2-АБ.

95. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Тромбоэмболия легочной артерии;2. Абсцесс легкого эмбологенной природы.Характерная локализация источника и проявлений заболевания:А. Глубокие вены нижних конечностей и вены малого тазаБ. Верхняя доля правого легкогоВ. Поверхностные вены нижних конечностейГ. Поверхностные вены верхних конечностейД. Лицевые веныЕ. Периферические отделы обоих легкихЖ. Нижние доли обоих легких

1. 1-А 2-Е
2. 1-АБВ 2-ГЕ
3. 1-Б 2-Е
4. 1-ВД 2-А
5. 1-Г 2-Д.

96. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак кардиального отдела желудка;2. Рак тела желудка.Наиболее характерные симптомы:А. ДисфагияБ. АнемияВ. Боли за грудинойГ. ПохуданиеД. Симптом «шума плеска»Е. Затруднение при глотании твердой пищиЖ. Желудочный дискомфортЗ. Гиперсаливация

1. 1-АБД 2-ВГЖ
2. 1-АВЕ 2-БГЖ
3. 1-А 2-БГ
4. 1-АБВ 2-БДЖ
5. 1-АВ 2-БГЕ.

97. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Гематома мошонки;2. Обширная гематома мошонки;3. Гематома яичка;4. Ушиб яичка.Тактика:А. АнтибиотикотерапияБ. СуспензорийВ. Пункция гематомыГ. ОрхэктомияД. Удаление гематомы, дренирование

1. 1-АВ 2-БД 3-АВ 4-АГ
2. 1-АБВ 2-АБ 3-АВ 4-АБ
3. 1-АБ 2-АД 3-АД 4-АБ
4. 1-АБВ 2-АГ 3-АБ 4-АБ
5. 1-АБ 2-АВ 3-АД 4-АГ.

98. Показанием к трансплантации поджелудочной железы НЕ является:

1. Сахарный диабет I типа осложнённый диабетическим гломерулосклерозом
2. Сахарный диабет I типа осложнённый предпролиферативной ретинопатией
3. Сахарный диабет I типа с сочетанием осложнений
4. Сахарный диабет II типа осложнённый диабетической ретинопатией
5. Все ответы неверны.

99. Какой способ хирургической профилактики легочной эмболии показан при наличии флотирующего тромба в супраренальном отделе нижней полой вены:

1. имплантация кава-фильтра
2. тромбэктомия и пликация нижней полой вены под устьями почечных вен
3. пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой
4. перевязка нижней полой вены
5. прошивание нижней полой вены механическим швом.

100. Больной получил дорожную травму. В процессе обследования выявлен перелом костей таза. Над левой половиной грудной клетки выслушиваются перистальтические шумы. У данного больного можно предположить:

1. Внутрибрюшное кровотечение
2. Разрыв легкого
3. Тупую травму сердца
4. Разрыв левого купола диафрагмы с пролабированием органов брюшной полости в грудную полость
5. Для решения вопроса о характере сочетанной травмы необходимы дополнительные методы исследования.

101. Вливание 1 л физ раствора NaCl увеличит ОЦК на:

1. 1000 мл
2. 750 мл
3. 500 мл
4. 250 мл
5. Менее 250 мл.

102. Абсолютными показаниями для реторакотомии являются:

1. Коллапс легкого вследствии множественных легочных свищей
2. Первичная несостоятельность культи бронхе
3. Внутриплевральное кровотечение
4. Ателектаз легкого
5. Напряженный пневмоторакс.

103. Операция эзофагокардиомиотомии показана:

1. При карциноме пищевода
2. При ахалазии пищевода и кардиоспазме
3. При диафрагмальной грыже
4. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы
5. При всем перечисленном.

104. Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характерны:

1. резкий отек нижней конечности
2. некроз пальцев стоп
3. похолодание стопы
4. симптом перемежающейся хромоты
5. отек и гиперемия по ходу пораженных вен.

105. Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости через 10 часов с момента заболевания. На операции обнаружен заворот около 1,0 м тонкой кишки на 360°. Петля кишки с пятнами цианоза, не перистальтирует, пульсация терминальных артерий брыжейки не определяется. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики:

1. наложить обходной анастомоз между приводящей и отводящей петлями кишки
2. выполнить новокаиновую блокаду брыжейки ликвидировать заворот и оценить жизнеспособность кишки
3. резекция кишки до ликвидации заворота с наложением анастомоза
4. резекция кишки до ликвидации заворота с выведением еюностомы
5. новокаиновая блокада брыжейки кишки ликвидация заворота назоинтестинальная интубация тонкой кишки без ее резекции.

106. Диастолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком возникает при:

1. митральном стенозе
2. митральной недостаточности
3. В аортальном стенозе
4. аортальной недостаточности
5. стенозе трикуспидального клапана.

107. Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на:

1. снижении высоты тела позвонка
2. изменении оси позвоночника исчезновения естественных изгибов (лордоз кифоз)
3. состоянии и нарушении кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4. степени смещения межпозвонкового диска
5. наличии гематомы в мягких тканях у тела позвонка.

108. Наиболее ранним симптомом митрального стеноза является:

1. периферические отеки
2. боли в брюшной полости вслед за увеличением печени
3. сердцебиение вследствие предсердной аритмии
4. одышка
5. ортопное.

109. У больного, 35 лет, на второй день после операции аппендэктомии, произведенной по поводу гангренозного аппендицита, развился парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень и появилась желтуха. О каком осложнении можно думать?

1. обструктивный холангит
2. поддиафрагмальный абсцесс
3. подпеченочный абсцесс
4. абсцесс печени
5. пилефлебит.

110. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:1. Рак яичка;2. Семинома;3. Опухоль Вильмса.Возрастной пик заболеваемости:А. Молодой возраст больныхБ. Средний и старший возрастной периодВ. Старческий возрастГ. Детский возраст

1. 1-А 2-Б 3-Г
2. 1-А 2-В 3-Г
3. 1-А 2-Б 3-В
4. 1-В 2-Б 3-Г.

111. К абсолютным противопоказаниям к прижизненному донорству почки не относятся:

1. хронический пиелонефрит
2. мочекаменная болезнь в анамнезе
3. сахарный диабет
4. снижение клубочковой фильтрации
5. Все ответы верны
6. Верно 24.

112. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:1. Острая стадия болезни Педжета-Шреттера;2. Панкреатогенный абсцесс.Характерные клинические признаки:А. Гектическая лихорадкаБ. Отечность лица, шеи, верхней половины туловищаВ. Распирающие боли в рукеГ. Цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисункаД. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах животаЕ. Повышение содержания в крови лейкоцитовЖ. Отек руки

1. 1-АВГЖ 2-ДЕ
2. 1-БВД 2-ГД
3. 1-ВГ 2-АД
4. 1-ВГЖ 2-АДЕ
5. 1-АДГЖ 2-АДЕ
6. 1-ВГЖ 2-АДЕ
7. 1-ВГЖ 2-АДЕ.