Тест НМО с ответами по теме «Врач общей практики (семейный врач), 2 категория. Общая врачебная практика (семейная медицина): высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Пациентами врача общей практики (семейного врача) должны быть:

1. все взрослые
2. взрослые кроме беременных
3. все возрастно-половые группы населения
4. взрослые и подростки
5. дети.

2. Для любого медицинского вмешательства у дееспособного пациента требуется согласие:

1. только самого пациента
2. пациента и консилиума врачей
3. родственников
4. пациента или родственников
5. пациента родственников или врача.

3. При проведении отоскопии к опознавательным знакам относится:

1. ушная раковина
2. наружный слуховой проход
3. световой конус
4. наковальня
5. перепончатый лабиринт.

4. На профессиональную послевузовскую профессиональную подготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» имеют право специалисты (из перечисленных ниже) с высшим медицинским образованием по специальности:

1. педиатрия
2. фармация
3. медико-профилактическое дело
4. стоматология
5. медицинская кибернетика.

5. К антагонистам кальция относят все, кроме:

1. амлодипина
2. верапамила
3. метопролола
4. нифедипина
5. дилтиазема.

6. Субъективное отношение к заболеванию называется:

1. анозогнозией
2. внутренней картиной болезни
3. ипохондрией
4. рефлексией
5. эгоцентризмом.

7. Ведущей первоначальной жалобой больных с острым трахеобронхитом является:

1. кашель с мокротой
2. сухой кашель
3. боли в грудной клетке
4. одышка
5. удушье.

8. «Золотым стандартом» диагностики подагры в настоящее время является:

1. гиперурикемия
2. гиперурикозурия
3. односторонний артрит первого плюсне-фалангового сустава
4. выявление кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости или в содержимом тофуса
5. артрит суставов плюсны.

9. Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов:

1. тимоловая проба
2. сулемовый титр
3. протромбиновый индекс
4. АлАТ
5. уровень холестерина.

10. Частыми причинами возникновения асистолии являются все, кроме:

1. гиповолемии
2. гипоксимии
3. выраженного ацидоза
4. гипотермии
5. гипертермии.

11. У ребенка возрастом 1 год нормальным является артериальное давление:

1. 70/40 мм. рт. ст
2. 90/60 мм. рт. ст
3. 105/70 мм. рт. ст
4. 120/80 мм. рт. ст
5. 110/75 мм. рт. ст.

12. При лечении подростков с хроническим пиелонефритом используют все антибактериальные средства, кроме:

1. канефрона
2. монуреля
3. цефалоспоринов III и IV поколения
4. фторхинолонов
5. амоксиклава и других полусинтетических пенициллинов.

13. Индекс массы тела не является достоверным показателем для всех, кроме:

1. детей с не закончившимся периодом роста
2. лиц старше 65 лет
3. спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой
4. лиц с выраженным ожирением
5. беременных женщин.

14. Не является клинической формой менингококковой инфекции:

1. ларинготрахеит
2. менингит
3. назофарингит
4. менингококкемия
5. менингоэнцефалит.

15. Левожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется всем, кроме:

1. одышки кашля усиливающихся в горизонтальном положении
2. пенистой кровянистой (розовой) мокроты
3. влажных незвонких мелкопузырчатых хрипов в задненижних отделах лёгких
4. крупнопузырчатых влажных хрипов над всей поверхностью лёгких
5. набухания вен шеи уменьшающегося в вертикальном положении.

16. Какие препараты могут снижать уровень протеинурии:

1. ингибиторы АПФ
2. мочегонные
3. антибиотики
4. цитостатики
5. уросептики.

17. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами вирусного гепатита В проводится в течение:

1. двух лет
2. двух месяцев
3. трех месяцев
4. одного года
5. одного месяца.

18. Наиболее характерные испражнения при острой дизентерии:

1. малиновое «желе»
2. скудные с примесью слизи и прожилками крови
3. мелена
4. обильные водянистые без патологических примесей
5. водянистый зловонный с зеленью.

19. Причиной преходящего нарушения мозгового кровообращения может быть:

1. артерио-артериальная микроэмболия
2. спазм мозговых артерий
3. тромбоз мозговых артерий
4. верно 1 и 2
5. верно 2 и 3.

20. К аллергическим заболеваниям кожи относится:

1. простой контактный дерматит
2. атопический дерматит
3. монетовидная экзема
4. герпетиформная экзема Капоши
5. микробная экзема.

21. Продолжительность острого бактериального риносинусита составляет:

1. менее 2 недель
2. менее 4 недель
3. от 4 до 12 недель
4. более 12 недель
5. более 15 недель.

22. Типичная локализация высыпаний при псориазе:

1. грудные дерматомы
2. голова лицо грудь паховые складки
3. лицо грудь и спина
4. локти колени поясница волосистая часть головы
5. шея локтевые и коленные ямки.

23. Проба Манту является положительной:

1. 17 мм и более (у детей и подростков) и 21 мм и более (у взрослых)
2. 5 и более мм у взрослых и детей
3. при наличии папулы 2-4 мм в диаметре
4. при наличии папулы до 2 мм в диаметре
5. не менее 5 мм (у детей и подростков) и 10 мм (у взрослых).

24. Установите соответствие между продуктами питания и рекомендациями по их применению при подагреРекомендации:1. Запрещается;2. С ограничением;3. Разрешается.Продукты питания:А. Мясной бульон;Б. Субпродукты;В. Сельдь;Г. Ракообразные;Д. Мясо;Е. Томаты;Ж. Молочные;З. Макаронные изделия.

1. 1-А Б В Г 2-Д Е 3-Ж З
2. 1-А В Г Е 2-А Е 3-Б З
3. 1-А Б В Г 2-Б В 3-Ж Е.

25. Установите соответствие между заболеванием суставов и возрастом, в котором оно чаще встречается.Возраст:1. Детский и подростковый;2. Средний;3. Пожилой.Заболевание:А. Болезнь Бехтерева;Б. Подагра;В. Деформирующий артроз;Г. Системная красная волчанка;Д. Ревматоидный артрит;Е. Реактивные артриты;Ж. Паранеопластические артропатии.

1. 1-Д 2-А Б Д Г Е 3-Б В Д Ж
2. 1-Б 2-А В Д Г Е 3-А В Д Е
3. 1-А 2-А Б В Г Е 3-А Б Д Ж.

26. Установите соответствие между уровнем поражения и патоморфологическими изменениями слизистых дыхательных путей (ДП) и респираторными вирусами.Респираторные вирусы:1. Гриппа;2. Парагриппа;3. Аденовирусной инфекции;4. Респираторно-синцитиальной инфекции;5. Риновирусной инфекции.Уровень поражения ДП и морфологический субстрат:А. Катаральный ринофаринголаринготрахеобронхит;Б. Гиперпластический бронхит и бронхиолит;В. Катаральный ларингит;Г. Катаральный, экссудативный ринит;Д. Фибринозно-некротический ларинготрахеобронхит.

1. 1-А 2-Б 3-А 4-Г 5-Б
2. 1-Д 2-В 3-А 4-Б 5-Г
3. 1-Б 2-В 3-Г 4-Б 5-А.

27. Установите соответствие между интенсивностью головной боли и видами головной боли.Виды головной боли:1. Мигрень;2. Головная боль напряжения;3. Кластерная головная боль.Интенсивность головной боли:А. Обычно от слабой до умеренно выраженной (3-5 баллов);Б. Обычно от умеренной до сильной (5-10 баллов);В. Очень сильная (8-10 баллов).

1. 1-Б 2-В 3-А
2. 1-А 2-Б 3-В
3. 1-Б 2-А 3-В.

28. Установите соответствие между данными анамнеза и вероятной этиологией конъюнктивита.Этиология конъюнктивита:1. Сухой глаз;2. Токсический конъюнктивит;3. Аллергический конъюнктивит;4. Хламидийный конъюнктивит;5. Аденовирусный конъюнктивит.Данные анамнеза:А. Полиноз;Б. Перенесенная ОРВИ;В. Выделения из уретры;Г. Косметика для глаз;Д. Прием диуретико

1. 1-Д 2-Г 3-А 4-В 5-Б
2. 1-Б 2-Д 3-Г 4-В 5-Б
3. 1-В 2-Б 3-А 4-В 5-Г.

29. У больного 18 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая артериальная гипертензия. При осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, аускультативно определяется систолический шум в межлопаточной области, на ЭКГ – признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. Из перечисленных причин наиболее вероятно привела к развитию артериальной гипертензии:

1. синдром Такаясу
2. болезнь Иценко-Кушинга
3. коарктация аорты
4. открытый артериальный проток
5. врожденная аномалия легочной артерии.

30. Установите соответствие между офтальмоскопической картиной и заболеванием.Заболевание:1. Гипертоническая ретинопатия;2. Окклюзия центральной вены сетчатки;3. Окклюзия центральной артерии сетчатки;4. Отек диска зрительного нерва;5. Атрофия диска зрительного нервОфтальмоскопическая картина:А. Диск зрительного нерва гиперемирован, контуры диска нечеткие;Б. Сетчатка бледная, диск зрительно нерва бледный, артерии резко сужены;В. Диск зрительного нерва бледный с обедненным сосудистым рисунком;Г. Диск зрительного нерва гиперемирован, с нечеткими контурами. На сетчатке кровоизлияния в виде языков пламени;Д. Артерии сужены. Симптом патологического артерио-венозного перекрестА. На сетчатке – единичные мягкие экссудаты.

1. 1-А 2-Г 3-Б 4-В 5-Д
2. 1-Д 2-Г 3-Б 4-А 5-В
3. 1-В 2-А 3-Д 4-А 5-Д.

31. В отличие от острого стенозирующего ларинготрахеита при бронхообструктивных заболеваниях у детей выявляется:

1. цианоз кожных покровов и слизистых
2. осиплость голоса
3. экспираторная одышка
4. отсутствие хрипов в легких при аускультации
5. гипертермия.

32. Сексуальные расстройства являются наиболее тяжелыми в психологическом отношении для:

1. детей и подростков
2. лиц зрелого возраста
3. пожилых
4. престарелых
5. для всех возрастных групп.

33. Для профилактики неблагоприятных исходов при стенокардии показана:

1. диета
2. физическая активность
3. антиагрегантная терапия
4. гиполипидемическая терапия
5. все перечисленное.

34. Нефропротективным действием при лечении артериальной гипертонии у пациентов сахарным диабетом обладают:

1. бета-адреноблокаторы
2. диуретики
3. антагонисты кальция дигидропиридинового ряда
4. ингибиторы АПФ
5. альфа-адреноблокаторы.

35. Правильным алгоритмом проведения сердечно-лёгочной реанимации взрослого пациента является:

1. компрессия грудной клетки двумя руками расположенными на середине грудины на 2 см выше мечевидного отростка глубина нажатия составляет не менее 5 см частота компрессий не менее 100 в мин
2. компрессия грудной клетки двумя руками расположенными на середине грудины глубина нажатия составляет 4-5 см частота компрессий не менее 90 в мин
3. компрессия грудной клетки двумя руками расположенными на середине грудины на 2 см выше мечевидного отростка глубина нажатия составляет не менее 5 см частота компрессий не менее 80 в мин
4. компрессия грудной клетки двумя руками расположенными на середине грудины глубина нажатия составляет 4-5 см частота компрессий не менее 110 в мин
5. компрессия грудной клетки двумя руками расположенными на середине грудины на 2 см выше мечевидного отростка глубина нажатия составляет не менее 6 см частота компрессий не менее 120 в мин.

36. Для внутривенной регидратации при тяжелой форме холеры, сопровождающейся артериальной гипотензией, применяются большие объемы:

1. полиионных кристаллоидных растворов
2. 5% раствор глюкозы
3. полиглюкина
4. 09% раствора натрия хлорида
5. реополиглюкина.

37. Геморроидальные узлы, как правило, располагаются:

1. на 3 7 и 11 часах
2. на 6 и 12 часах
3. строго на 6 часах
4. на 1 4 и 12 часах
5. одинаково часто на любой локализации.

38. Продолжительность электрической систолы желудочков (интервал QT) зависит от:

1. пола и возраста пациента
2. возраста пациента
3. пола пациента и частоты сердечных сокращений
4. возраста и частоты сердечных сокращени
5. массы тела и возраста пациента.

39. Физические методы охлаждения при лихорадке у детей на догоспитальном этапе противопоказаны:

1. всегда
2. при наличии в анамнезе судорог на повышение температуры тела
3. при признаках "бледной лихорадки"
4. при сопутствующих заболеваниях сердца
5. при сопутствующих заболеваниях крови.

40. Основной симптом риновирусной инфекции:

1. высокая лихорадка
2. головная боль
3. обильные водянистые выделения из носа
4. выраженные воспалительные изменения в зеве
5. всё перечисленное.

41. Какой симптом не характерен для парагриппа?

1. лимфаденопатия
2. кашель
3. насморк
4. осиплость голоса
5. повышение температуры.

42. С генерализованной лимфаденопатией протекает:

1. трихинеллез
2. грипп
3. паротитная инфекция
4. ВИЧ-инфекция
5. брюшной тиф.

43. Какой из перечисленных препаратов может способствовать развитию депрессии у пожилых?

1. каптоприл
2. клонидин
3. амоксициллин
4. изосорбида мононитрат
5. флуоксетин.

44. Для тромбоза мозговых сосудов характерно:

1. наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак
2. постепенное нарастание очаговой симптоматики
3. малая выраженность общемозговой симптоматики
4. верно 1 2 3
5. верно 2 и 3.

45. Основное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта:

1. величина АД
2. регресс неврологической симптоматики в течение 24 часов
3. уровень сознания
4. выраженность мышечной слабости
5. гиперрефлексия.

46. Характеристика эритемы при роже:

1. яркая равномерная окраска
2. четкие границы тенденция к периферическому распространению
3. возвышается над интактной кожей
4. края неправильной формы
5. всё перечисленное.

47. При остром бактериальном конъюнктивите показано:

1. местные антибиотики широкого спектра действия
2. препараты интерферона для местного применения
3. системные антибиотики широкого спектра действия
4. местные глюкокортикостероиды
5. системные глюкокортикостероиды.

48. Синдром «ожидания беременности» является типичным для больных с:

1. предменструальным симптомокомплексом
2. невротическими расстройствами
3. шизофренией
4. личностными аномалиями
5. бесплодием.

49. При аллергическом конъюнктивите показано:

1. местные антибиотики широкого спектра действия
2. препараты интерферона для местного применения
3. системные антибиотики широкого спектра действия
4. местные глюкокортикостероиды
5. системные глюкокортикостероиды.

50. Неотложная помощь при проникающем ранении глазного яблока заключается:

1. во внутримышечном введении антибиотиков широкого спектра
2. в наложении асептической бинокулярной повязки
3. во введении противостолбнячной сыворотки
4. в немедленном направлении больного в глазной стационар
5. всё перечисленное верно.

51. Наиболее частыми жалобами больного при инфильтративном туберкулезе легких являются:

1. фебрильная температура профузные поты кашель с гнойной мокротой резкая слабость
2. небольшой кашель со светлой мокротой утомляемость слабость иногда субфебрильная температура
3. надсадный кашель повышенная потливость
4. кашель с большим количеством мокроты тяжелое состояние
5. жалоб нет больной считает себя здоровым.

52. Установите соответствие между алгоритмом действий при сердечно-лёгочной реанимации и возрастными характеристиками пациента:Пациент:1. Ребёнок до 1 года;2. Ребёнок 1-8 лет;3. Взрослый пациент.Алгоритм действий:А. Обе руки располагаются на середине грудины, глубина компрессии не менее 5 см, частота компрессии не менее 100 в мин;Б. Тенар ведущей руки располагается на нижней половине грудины, глубина компрессии 3 см, частота компрессии 130-140 в мин;В. Два пальца располагаются на грудине на 2 см ниже сосков, глубина компрессии 2 см, частота компрессии 150-160 в мин;Г. Тенар ведущей руки располагается на нижней половине грудины, глубина компрессии 3-4 см, частота компрессии не менее 110 в мин.

1. 1-А 2-Б 3-В
2. 1-В 2-Б 3-А
3. 1-Б 2-А 3-А.

53. О выявлении каких заболеваний информируют учетные статистические формы?Учетная статистическая форма:1. № 090/у;2. № 058/у;3. № 091/у.Заболевание:А. Инфекционное заболевание;Б. Туберкулез легких;В. Психическое заболевание;Г. Злокачественное новообразование;Д. Венерическое заболевание;Е. Наркомания.

1. 1-Б 2-А 3-В
2. 1-Г 2-А 3-Е
3. 1-А 2-В 3-Е.

54. Установите соответствие между эаболеваниями и методами обследования.1. Бактериологический;2. Микроскопический.Заболевание:А. Малярия;Б. Шигеллез;В. Лямблиоз;Г. Сепсис;Д. Амебиаз;Е. Брюшной тиф.

1. 1-В Г Е 2-Б В Е
2. 1-Б Г Е 2-А В Д
3. 1-Б Д Е 2-А В Е.

55. Установите соответствие между заболеванием и ведущими симптомами.Заболевание:1. Серная пробка;2. Острый наружный отит;3. Наружный грибковый отит;4. Острый средний серозный отит;5. Острый средний гнойный отит.Ведущие симптомы:А. Лихорадка, стреляющая боль в ухе;Б. Заложенность уха;В. Острое снижение слуха на одно ухо;Г. Боль в ухе, усиливающаяся при надавливании на козелок;Д. Сильный зуд в области наружного слухового прохода

1. 1-В 2-Г 3-Д 4-Б 5-А
2. 1-А 2-Б 3-Д 4-Б 5-В
3. 1-Б 2-В 3-Г 4-Б 5-Д.

56. Установите соответствие между отоскопической картиной и заболеванием.Заболевание:1. Серная пробка;2. Острый средний гнойный отит;3. Острый наружный отит;4. Наружный грибковый отит;5. Острый средний серозный отит.Отоскопическая картина:А. Наружный слуховой проход сужен; стенки отечны, гиперемированы;Б. Наружный слуховой проход свободен, кожный покров не изменен. Барабанная перепонка втянутВ. Опознавательные знаки визуализируются;Г. Наружный слуховой проход свободен, кожный покров не изменен. Барабанная перепонка выбухает, гиперемированД. Опознавательные знаки не визуализируются;Е. Наружный слуховой проход заполнен серными массами черного цветЖ. Барабанная перепонка не визуализируется;З. Наружный слуховой проход свободен, на стенках – налет желто-серого цветИ. Барабанная перепонка не измененК. Опознавательные знаки визуализируются.

1. 1-Г 2-В 3-А 4-Д 5-Б
2. 1-Г 2-А 3-В 4-Б 5-Д
3. 1-А 2-В 3-В 4-Г 5-Б.

57. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией мочевыделительной системы.Патология:1. Полиурия;2. Анурия;3. Ишурия (экскреторная анурия).Клинический симптом:А. Нарушение выделения мочи;Б. Значительное уменьшение (до 200-300 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;В. Значительное уменьшение (до 800-1000 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;Г. Обильное выделение мочи (более 2000 мл в сутки);Д. Обильное выделение мочи (более 3000 мл в сутки).

1. 1-А 2-В 3-В
2. 1-Б 2-Б 3-Г
3. 1-Г 2-Б 3-А.

58. При каком нарушении ритма или проводимости регистрируются "узкие" (< или = 0,1сек) комплексы QRS?

1. суправентрикулярной тахикардии
2. полной блокаде ножек пучка Гиса
3. WPW-синдроме
4. полной A-V блокаде (дистальной)
5. желудочковой тахикардии.

59. Прививки больным сахарным диабетом проводят:

1. через 1 месяц компенсации
2. через 2 месяца компенсации
3. при достижении компенсации
4. через 6 месяцев компенсации
5. по эпидемическим показаниям.

60. Препарат выбора у пациента 46 лет с артериальной гипертензией с ожирением и сахарным диабетом:

1. индапамид
2. празозин
3. бисопролол
4. верапамил
5. лозартан.

61. Основными мерами первичной профилактики бронхиальной астмы у детей следует считать всё, кроме:

1. элиминационного режима периода беременности матери (профессиональные вредности курение питание лекарственные препараты микросоциальная среда)
2. профилактики ОРЗ в период беременности матери
3. устранения пассивного курения детьми группы риска
4. профилактики ОРЗ у детей группы риска
5. курсов специфической иммунотерапии аллергенами.

62. Какое из следующих гипотензивных ЛС действует путем блокады периферических альфа1-адренорецепторов?

1. пиндолол
2. празозин
3. миноксидил
4. гидролазин
5. клонидин.

63. В каких отведениях наиболее четко фиксируется зубец Р?

1. AVFV1
2. II V1
3. V1 V2
4. I AVL
5. V5V6.

64. Ослабленное везикулярное дыхание выслушивается при всех заболеваниях, кроме:

1. ранней стадии пневмонии
2. интерстициального отёка легких
3. гидроторакса
4. эмфиземы лёгких
5. бронхиолита.

65. Препаратом выбора лечения тучных больных с сахарным диабетом 2 типа без осложнений является:

1. инсулин
2. метформин
3. гликвидон
4. глибенкламид
5. всё перечисленное неверно.

66. При кровотечении из вены конечности накладывается:

1. кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения
2. кровоостанавливающий жгут выше места повреждения
3. давящая повязка на место повреждения
4. давящая повязка выше места повреждения
5. давящая повязка ниже места повреждения.

67. Каковы особенности течения стенокардии у пациентов пожилого и старческого возраста?

1. безболевая форма
2. приступ связан с подъемом артериального давления
3. удушье как эквивалент стенокардии
4. верно 1 и 3
5. все перечисленные.

68. Показаниями к проведению дефибрилляции являются все, кроме:

1. фибрилляции желудочков
2. фибрилляции предсердий
3. асистолии
4. желудочковой тахикардии
5. правильные ответы 3 4.

69. Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является:

1. промывание желудка
2. оксигенотерапия 100% кислородом
3. внутривенное введение налоксона
4. внутримышечное введение унитиола
5. п/к введение кордиамина.

70. При неэффективности немедикаментозного лечения пациенту с функциональным запором следует назначить:

1. осмотические слабительные
2. размягчающие слабительные
3. раздражающие слабительные
4. слабительные увеличивающие объем стула
5. прокинетики.

71. Синдром «грубого обращения с плодом» чаще встречается у женщин с:

1. гармоничными чертами характера
2. истерическими чертами характера
3. ипохондрическими чертами характера
4. возбудимыми чертами характера
5. склонностью к делинквентности.

72. Укажите основной признак распространенной формы дифтерии:

1. отек слизистой ротоглотки
2. отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области
3. расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки
4. расположение фибринозных налетов только на миндалинах
5. яркая гиперемия слизистой ротоглотки.

73. Типичной локализацией чесоточных ходов являются:

1. межпальцевые складки
2. боковые поверхности живота
3. область крестца
4. ладони и подошва (у детей)
5. всё перечисленное.

74. Сифилитическая розеола отличается следующими характеристиками:

1. желтовато-буроватым цветом
2. исчезает при надавливании
3. разрешается с образованием рубца
4. сопровождается интенсивным зудом
5. не изменяется под влиянием пенициллинотерапии.

75. Какой норматив прикрепленного населения (участковости) на 1 должность врача общей практики (семейного врача) :

1. 2000 человек
2. 1800 человек
3. 1500 человек
4. 1200 человек
5. 1000 человек.

76. Установите соответствие между данными аускультации сердца и заболеванием.Заболевание:1. Митральный стеноз;2. Митральная недостаточность;3. Артериальная гипертония.Данные аускультации сердца:А. Усиление I тона на верхушке;Б. Ослабление I тона на верхушке;В. Систолический шум на верхушке;Г. Диастолический шум на верхушке;Д. Усиление II тона во втором межреберье справа.

1. 1-А Б 2-А В 3-В
2. 1-А Г 2-Б В 3-Д
3. 1-Б Г 2-А В 3-Б.

77. Установите соответствие между лабораторными изменениями и заболеванием.Заболевание:1. Ревматоидный артрит;2. Системная красная волчанка;3. Острый подагрический артрит;4. Подагра, межприступный период;5. Синдром РейтерЛабораторные изменения:А. Положительный ревматоидный фактор;Б. Лейкоцитоз;В. Гиперурикемия;Г. LE - клетки;Д. Лейкоцитурия.

1. 1-А Б 2-Г 3-Б 4-В 5-Д
2. 1-Б 2-А 3-Б 4-Д 5-В
3. 1-А 2-Б 3- В 4-В 5-Г.

78. Установите соответствие выбора антигипертензивного препарата клинической ситуации.Клиническая ситуация:1. Нефрогенная гипертония;2. АГ + сахарный диабет;3. АГ+ подагра.Антигипертензивые препараты:А. Ингибиторы АПФ;Б. Тиазидоподобные диуретики (индапамид);В. Тиазидовые диуретики (гидрохлоротиазид)

1. 1-Б В 2-А В 3-Б
2. 1-А В 2-Б В 3-А
3. 1-А Б 2-А Б 3-А.

79. Установите соответствие характеристики стула заболеванию.Заболевание:1. Дизентерия;2. Сальмонеллез;3. Ротавирусная инфекция;4. Холера.Характеристика стула:А. Стул жидкий, обильный, водянистый, в виде рисового отвара;Б. Стул жидкий, скудный, с примесью слизи и с прожилками крови;В. Стул жидкий, обильный, зловонный, напоминающий «болотную тину»;Г. Стул жидкий, водянистый, обильный, пенистый, желтого или желто-зеленого цвета

1. 1-А 2-Б 3-Г 4-В
2. 1-Б 2-В 3-Г 4-А
3. 1-В 2-А 3-Г 4-А.

80. Установите соответствие между методом помощи психически больным и наиболее отвечающей за данную сферу профессии.Профессия:1. Врач-психотерапевт;2. Психолог любой специализации;3. Психиатр;4. Клинический психолог;5. Врач-реабилитолоМетод помощи:А. Психологическое консультирование;Б. Психофармакотерапия;В. Психотерапия;Г. Восстановительное лечение;Д. Психокоррекция.

1. 1-А 2-В 3-Е 4-Д 5-Г
2. 1-Е 2-А 3-Б 4-Б 5-Г
3. 1-В 2-А 3-Б 4-Д 5-Г.

81. Факторами прогрессирования хронической болезни почек являются все перечисленные, кроме:

1. артериальной гипертонии
2. протеинурии
3. гиперурикемии
4. гиперлипидемии
5. возраста моложе 50 лет.

82. Единицей наблюдения при изучении заболеваемости в общей врачебной практике по данным обращаемости является:

1. посещение больного по поводу заболевания
2. первичное обращение по поводу конкретного заболевания
3. заболевание выявленное при медицинском осмотре
4. больной обратившийся по поводу данного заболевания в данном календарном году
5. больной обратившийся по поводу данного заболевания в течение года.

83. В качестве вторичной профилактики тромбоэмболии легочной артерии назначаются:

1. антиагреганты
2. антикоагулянты
3. нитраты
4. бета-адреноблокаторы
5. ингибиторы АПФ.

84. Основным принципом диетотерапии при хронической почечной недостаточности является:

1. низкая калорийность
2. ограничение кальция
3. умеренное ограничение белка
4. ограничение жиров
5. ограничение углеводов.

85. Как наиболее точно можно оценить степень компенсации сахарного диабета?

1. с помощью однократной оценки уровня гликированного гемоглобина крови
2. с помощью оценки гликемии натощак и через 2 часа после еды в течение 3 дней не следующих друг за другом
3. с помощью оценки гликемического профиля в течение 3 последовательных суток
4. с помощью оценки глюкозурии и кетонурии в течение недели
5. с помощью оценки наличия и степени выраженности осложнений сахарного диабета.

86. В составе схем терапии пилорического геликобактериоза применяют всё, кроме:

1. метронидазола
2. кларитромицина
3. амоксициллина
4. омепразола
5. сукральфата.

87. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом наблюдении?

1. С-пептид
2. средняя суточная гликемия
3. гликолизированный гемоглобин
4. средняя амплитуда гликемических колебаний
5. уровень контринсулярных гормонов в крови.

88. Какой показатель лежит в основе современной классификации анемии?

1. средний объем эритроцита
2. цветовой показатель
3. уровень ферритина
4. уровень трансферина
5. все перечисленные.

89. При недостаточной эффективности дефибрилляции применяют все лекарственные средства, кроме:

1. эпинефрина
2. амиодарона
3. норэпинефрина
4. атропина
5. правильные ответы 3 4.

90. Клинически острый аппендицит может быть принят за:

1. сальпингит
2. острый холецистит
3. дивертикулит Меккеля
4. внематочную беременность
5. любую из этих видов патологии.

91. У пациента с черепно-мозговой травмой выявлена ушная ликворея. Наиболее вероятная локализация перелома:

1. теменная кость
2. пирамида височной кости
3. затылочная кость
4. задний отдел носовой перегородки
5. височный отросток скуловой кости.

92. Для острого среднего гнойного отита наиболее характерно:

1. высокая лихорадка
2. снижение остроты слуха
3. заложенность уха
4. зуд в ухе
5. болезненность при надавливании на козелок.

93. К симптомам острого фарингита относят:

1. выделения из носа
2. иперемию задней стенки глотки повышение температуры до 39-40° С
3. заложенность носа
4. головную боль
5. гипертрофию нёбной миндалины.

94. Лакунарную ангину необходимо дифференцировать с:

1. острым фарингитом
2. грибковой ангиной
3. дифтерией
4. ангиной Симановского – Венсана
5. туберкулезом.

95. Для острого иридоциклита и увеита характерно:

1. отек век и тканей окружающих глаз
2. прикорнеальная или смешанная инъекция глазного яблока
3. ограничение подвижности глазного яблока
4. все правильно
5. правильно только 3.

96. Критерием излеченности гонореи у женщин является отсутствие гонококков в мазках, взятых:

1. при контрольных обследованиях с использованием физиологической и комбинированной провокаций в течение 3 месяцев
2. после трех ежемесячных алиментарных провокаций
3. после трех серий ежемесячных физических провокаций
4. после пяти серий ежемесячных физических провокаций
5. после окончания курса лечения.

97. Установите соответствие варианта изменения продолжительности электрической систолы желудочков (интервал QT) клинической ситуации.Клиническая ситуация:1. Гипокалиемия;2. Гиперкалиемия;3. Прием кордарона;4. Прием леводопы.Продолжительность QT:А. Удлинение;Б. Укорочение.

1. 1-А 2-В 3-Б 4-А
2. 1-В 2-Б 3-В 4-А
3. 1-А 2-Б 3-А 4-А.

98. Соотнесите изменения ЭКГ и заболевания, при которых они могут фиксироваться.Заболевание:1. Нестабильная стенокардия;2. инфаркт миокарда с зубцом Q;3. Гиперкалиемия;4. Передозировка сердечных гликозидоИзменения ЭКГ:А. Отрицательный зубец Т;Б. Положительный высокий зубец Т;В. Патологические зубцы Q;Г. Депрессия сегмента ST.

1. 1-В Б 2-А Б 3-Б 4-А Г
2. 1-Б Г 2-В В 3-Б 4-А Б
3. 1-А Г 2-А В 3-Б 4-А Г.

99. Установите соответствие между клинико-лабораторными симптомами и синдромами.Синдром:1. Мочевой;2. Нефротический;3. Остронефритический.Клинико-лабораторные симптомы:А. Отеки;Б. Протеинурия > 3,5 г/л;В. Гипопротеинемия;Г. Гипоальбуминемия;Д. Лейкоцитурия;Е. Гематурия;Ж. Артериальная гипертония.

1. 1-Б Д Е 2-А Б В Г 3-А Е Ж
2. 1-А Д В 2-Б В Г 3-Б Е Ж
3. 1-В Б Д 2-А В Б 3-В Б Ж.

100. Установите соответствие между видом желтухи и заболеванием.Заболевание:1. Малярия;2. Вирусные гепатиты;3. Лептоспироз;4. Аскаридоз (закупорка аскридами желчного протока);5. Псевдотуберкулез.Вид желтухи:А. Надпеченочная;Б. Печеночная;В. Подпеченочная.

1. 1-А 2-Б 3-Б 4-В 5-Б
2. 1-В 2-Б 3-Б 4-А 5-В
3. 1-Б 2-В 3-Б 4-В 5-А.

101. Установите соответствие между изменениями в легочной ткани и формой туберкулеза легких.Форма туберкулёза лёгких:1. Очаговый;2. Инфильтративный;3. Кавернозный.Изменения в лёгочной ткани:А. Очаги от 2 мм до 10 мм в пределах одного-двух сегментов;Б. Казеозные очаги с перифокальным воспалением, распространённые на несколько сегментов или долю лёгкого;В. Полость с тонкими стенками.

1. 1-В 2-Б 3-А
2. 1-А 2-В 3-Б
3. 1-А 2-Б 3-В.

102. Объектом первичной профилактики врача общей практики (семейного врача) являются:

1. реконвалесценты острых заболеваний
2. больные хроническими заболеваниями
3. все население
4. трудоспособное население
5. всё детское и подростковое население.

103. Понятие «высокий риск» по шкале SCORE означает:

1. риск смерти от ССЗ в ближайшие 10 лет от 5% до 9%
2. риск смерти от ССЗ в ближайшие 10 лет менее 1%
3. риск смерти от ССЗ в ближайшие 5 лет 10% и более
4. риск смерти от ССЗ в ближайшие 5 лет менее 1%
5. риск смерти от ССЗ в ближайшие 10 лет 10% и более.

104. Органические нитраты противопоказаны при:

1. остром инфаркте миокарда
2. артериальной гипертензии
3. артериальной гипотензии (АД систолическое < 90 мм рт. ст.)
4. застое с малом круге кровообращения
5. атриовентрикулярной блокаде I степени.

105. Для перенесенного инфаркта миокарда без зубца Q характерно:

1. патологический зубец Q
2. отрицательный симметричный зубец Т
3. подъем сегмента ST
4. депрессия сегмента ST
5. положительный высокий симметричный зубец Т.

106. Если врач общей практики был вызван на дом к живому пациенту, и оказалось, что неотложное состояние связано с криминалом, то он должен:

1. сначала собрать и расспросить всех свидетелей о происшедших событиях
2. должен дождаться сотрудников милиции вызванных им незамедлительно и после их прибытия приступить к осмотру пациента и оказанию помощи
3. должен связаться с заведующим отделением и только после его разрешения приступить к осмотру пациента и оказанию помощи
4. должен немедленно приступить к осмотру и оказанию помощи приняв меры к вызову государственных правоохранительных органов
5. в случае оказания помощи в общественном месте где есть своя служба безопасности должен вызвать начальника этой службы и сообщить ему о случившемся.

107. Преждевременные роды – это роды в период:

1. от 22 до 37 недель
2. от 26 до 36 недель
3. от 28 до 34 недель
4. от 37 до 40 недель
5. от 20 до 28 недель.

108. Характерным симптомом брюшного тифа является:

1. пульсирующая головная боль
2. ларинготрахеит
3. зуд кожи
4. розеолезная сыпь
5. одышка.

109. У ребенка в возрасте 1 года нормальной является частота дыхания:

1. 16 в минуту
2. 20 в минуту
3. 24 в минуту
4. 30 в минуту
5. 36 в минуту.

110. Для купирования возбуждения при острых психотических расстройствах на догоспитальном этапе эффективны:

1. транквилизаторы
2. нейролептики
3. ноотропы
4. психостимуляторы
5. антидепрессанты.

111. Наиболее характерными клиническими симптомами менингита при менингококковой инфекции являются все перечисленные, кроме:

1. лихорадки
2. головной боли и повторной рвоты
3. периферических парезов и параличей
4. менингеальных симптомов
5. судорог особенно у грудных детей.

112. Установите соответствие между состояниями пациентов и показаниями к оказанию врачебной помощи.Показано проведение:1. Дефибрилляция – 360 Дж при использовании монофазного и не менее 120 Дж – двухфазного дефибриллятора;2. Плановая дефибрилляция с соответствующим разрядом энергии;3. Сердечно-легочная реанимация без использования дефибрилляции;4. Медикаментозная терапия без использования дефибрилляции;5. Динамическое наблюдениеСостояние:А. Асистолия;Б. Фибрилляция желудочков;В. Фибрилляция предсердий;Г. Наджелудочковая тахикардия;Д. Тригеминия;Е. Экстрасистолия (при СМ-ЭКГ 100-120 в сутки).

1. 1-А 2-Б 3-В 4-Д 5-Е
2. 1-Б 2-В 3-А 4-Д 5-Е
3. 1-Б 2-А 3-В 4-Е 5-Д.

113. Носовые кровотечения чаще всего бывают из слизистой:

1. нижней носовой раковины
2. средней носовой раковины
3. верхней носовой раковины
4. перегородки носа
5. дна полости носа.

114. Характер отделяемого из глаз при вирусном конъюнктивите:

1. серозный
2. слизистый
3. гнойный
4. обильный гнойный
5. отсутствие отделяемого.

115. Проба Манту учитывается через (часов):

1. 24
2. 48
3. 72
4. 96
5. 120.

116. Установите соответствие между заболеванием и характерными для него изменениями дыхания.Синдром, заболевание:1. Ранние стадии пневмонии;2. Нарушение дыхания из-за травмы грудной клетки, патологии дыхательных мыщц;3. Интерстициальный отёк легких, обтурационный ателектаз;4. Бронхиолит;5. Бронхит.Изменения везикулярного дыхания:А. Ослабленное;Б. Усиленное;В. Жесткое;Г. Саккадированно

1. 1-В 2-Г 3-Б 4-А 5-В
2. 1-А 2-Г 3-А 4-Г 5-В
3. 1-А 2-В 3-А 4-А 5-В.

117. Какой показатель обладает максимальной специфичностью в качестве маркера разрушения гепатоцитов?

1. АСТ
2. ЛДГ
3. пецифичность АЛТ АСТ и ЛДГ одинакова
4. АЛТ
5. все перечисленное неверно.

118. Крепитация может выслушиваться при всех заболеваниях, кроме:

1. начальной стадии крупозной пневмонии
2. компрессионного ателектаза
3. долевой пневмонии
4. инфаркта лёгкого
5. правильный ответ 2 4.

119. Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?

1. дистальные межфаланговые суставы
2. проксимальные межфаланговые суставы
3. первый пястно-фаланговый сустав
4. суставы шейного отдела позвоночника
5. суставы поясничного отдела позвоночника.

120. Для неалкогольной жировой болезни печени наиболее характерно:

1. преобладание АЛТ над АСТ
2. преобладание АСТ над АЛТ
3. преимущественное увеличение ГГТ
4. преимущественное увеличение ЩФ
5. преимущественное увеличение общего билирубина.

121. Внезапное появление ночью у ребенка 2-х лет лающего кашля, охриплости голоса и стридорозного дыхания характерно для развития:

1. острого бронхита
2. приступа бронхиальной астмы
3. острого стенозирующего ларинготрахеита
4. острого тонзиллита
5. бронхиолита.

122. Для алкогольной полинейропатии характерно:

1. преимущественное поражение нижних конечностей
2. преимущественное поражение верхних конечностей
3. боли в коленях и стопах
4. боли в предплечьях и кистях
5. верно 1 и 3.

123. Для острого наружного отита наиболее характерно:

1. высокая лихорадка
2. снижение остроты слуха
3. заложенность уха
4. зуд в ухе
5. болезненность при надавливании на козелок.

124. Установите соответствие между клиническими симптомами и наиболее частой патологией, при которой они появляются.Патология:1. Стенокардия;2. Некоронарогенная кардиалгия.Симптомы:А. Кратковременная боль (мин);Б. Локализация в области грудины;В. Локализация в области верхушки или слева от грудины;Г. Иррадиация в левое плечо, руку, лопатку;Д. Боль купируется приёмом нитроглицерина;Е. Продолжительная боль (ч).

1. 1-А В Г Е 2-В Д
2. 1-А Б Г Д 2-В Е
3. 1-А Б Г Е 2-Б Д.

125. Установите соответствие между патологией и годностью юношей к военной службе.Патология:1. Язвенная болезнь с подтверждённой рубцово-язвенной деформацией;2. Нейроциркуляторная дистония, прогрессирующее течение, частота обращений не менее 6 раз за 6 месяцев, нахождение на больничном листе более 1 месяца;3. Нейроциркуляторная дистония, стабильное течение, частота обращений 1-2 раза за 6 месяцев.Годность к военной службе:А. Подлежит призыву;Б. Предоставляется однократная отсрочка от службы на 6 месяцев;В. Ограниченно годен;Г. Не годен.

1. 1-А 2-Б 3-Б
2. 1-Б 2-Г 3-В
3. 1-Г 2-В 3-Б.

126. Установите соответствие между проявлениями климакса и психической патологией.Психопатологические симптомы:1. Климактерический синдром;2. Угасание функции половой системы;3. Сонливость, слабость, невнимательность, снижение либидо;4. Раздражительности, тревога, нарушения обоняния и восприятия звука.Типы течения и симптоматики климакса:А. Физиологическое течение климактерия;Б. Патологическое течение климактерия;В. Проявления раннего климактерия;Г. Проявления позднего климактерия.

1. 1-А 2-Б 3-В 4-Б
2. 1-Б 2-А 3-В 4-Г
3. 1-Б 2-В 3-Б 4-Г.

127. В каком отведении зубцы Р и Т в норме отрицательные?

1. AVR
2. V3
3. I
4. II
5. V6.

128. На приеме у ВОП женщина 49 лет, у которой в анамнезе 3 нормальных родов и 2 медицинских аборта без осложнений. Она предъявляет жалобы на нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Предварительный диагноз:

1. аденомиоз
2. дисфункциональное маточное кровотечение
3. рак эндометрия
4. субмукозная миома матки
5. рак шейки матки.

129. Пилоростеноз у детей диагностируют:

1. сразу после рождения
2. в первые два месяца жизни
3. в возрасте до 1-го года
4. в возрасте до 2-х лет
5. в возрасте до 3-х лет.

130. Дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации относятся:

1. к 1-й группе здоровья
2. к 2-й группе здоровья
3. к 3-й группе здоровья
4. к 4-й группе здоровья
5. к 5-й группе здоровья.

131. Для холеры не характерны следующие проявления:

1. схваткообразные боли в эпигастральной области
2. руки "прачки"
3. обильный водянистый стул
4. судороги
5. гипотермия.

132. Установите соответствие между временем полного регресса очаговой церебральной симптоматики и диагнозом нарушения мозгового кровообращения.Диагноз нарушения мозгового кровообращения:1. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения;2. Диагноз инсульта.Время полного регресса очаговой церебральной симптоматики:А. 1 сутки;Б. 1 неделя;В. 2 недели;Г. 3 недели;Д. 1 месяц;Е. 6 месяцев.

1. 1-Б 2-А
2. 1-В 2-А
3. 1-А 2-В.

133. Установите соответствие между аускультативными феноменами и заболеваниями.Заболевание, синдром:1. Бронхиолит;2. Отёк лёгких;3. Бронхиальная астма;4. Застойные явления в малом круге кровообращения;5. Бронхопневмония.Аускультативный феномен:А. Сухие дискантовые хрипы;Б. Крепитация.В. Влажные мелкопузырчатые звучные хрипы;Г. Влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы;Д. Влажные крупнопузырчатые незвучные хрипы.

1. 1-Д 2-В 3-А 4-Г 5-А
2. 1-В 2-Б 3-А 4-А 5-В
3. 1-А 2-Д 3-А 4-Г 5-В.

134. Какой из вариантов стенокардии является показанием к госпитализации?

1. впервые возникшая стенокардия напряжения
2. быстро прогрессирующая стенокардия напряжения
3. впервые возникшая стенокардия покоя
4. всё перечисленное.

135. Установите соответствие между характеристикой болевого синдрома и заболеванием.Заболевание:1. Язва двенадцатиперстной кишки;2. Острый аппендицит;3. Острый некалькулезный холецистит;4. Острый калькулезный холецистит;5. Хронический панкреатит.Характеристика болевого синдрома:А. Опоясывающая боль в верхней половине живота;Б. Приступообразная боль в правом подреберье;В. Постоянная боль в правом подреберье;Г. Боль в правой подвздошной области;Д. «Голодные» боли в эпигастральной области.

1. 1-Д 2-Г 3-В 4-Б 5-А
2. 1-В 2-А 3-Г 4-Б 5-А
3. 1-Д 2-Б 3-А 4-Б 5-Б.

136. Установите соответствие между размерами почек (по данным УЗИ) и заболеванием почек.Заболевание:1. Амилоидоз почек;2. Поликистоз;3. Хронический нефрит, ХПН;4. Активный хронический нефрит.Размеры почек:А. Увеличены;Б. Уменьшены;В. Не изменены.

1. 1-А 2-А 3-Б 4-В
2. 1-Б 2-А 3-Б 4-А
3. 1-А 2-Б 3-В 4-В.

137. Какой антиангинальный препарат следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью:

1. нитросорбид
2. индапамид
3. бисопролол
4. амлодипин
5. доксазозин.

138. Наличие какого заболевания наиболее вероятно у бессимптомного пациента при длительно существующем умеренно повышенном уровне АЛТ и АСТ?

1. гепатит С
2. жировой гепатоз
3. алкогольный гепатит
4. рак печени
5. все перечисленное правильно.

139. К отоскопическим признакам острого среднего серозного отита относится:

1. гиперемия и отечность стенок наружного слухового прохода
2. втяжение барабанной перепонки
3. очаги тимпаносклероза на барабанной перепонке
4. гиперемия и выбухание барабанной перепонки
5. грязно-серый налет на стенках наружного слухового прохода.

140. Какие внутренние органы и системы наиболее часто поражаются при подагре?

1. сердце
2. легкие
3. почки
4. нервная система
5. желудок.

141. К факторам риска заражения гепатитом В относится:

1. колоноскопия
2. фиброгастроскопия
3. переливание крови
4. хирургические вмешательства
5. все перечисленное верно.

142. Самый частый возбудитель внебольничной пневмонии:

1. стафилококк
2. эшерихия коли
3. микоплазма
4. вирусы
5. пневмококк.

143. Из перечисленных случаев не может рассматриваться как нарушение режима при оформлении листка нетрудоспособности:

1. выезд в другую местность
2. отказ от госпитализации
3. отказ от направления на МСЭК
4. неявка в назначенный день на МСЭК
5. явка на прием врача в состоянии опьянения.

144. Какова распространенность умеренного повышения уровня трансаминаз у бессимптомных пациентов?

1. 1-4%
2. 5-9%
3. 10-14%
4. 15-19%
5. 20-24%.

145. Больной жалуется на нестерпимый постоянный зуд по всему телу (генерализованный зуд). Какое из заболеваний может быть его причиной?

1. злокачественное новообразование
2. сахарный диабет
3. лейкоз
4. цирроз печени
5. всё перечисленные.

146. Установите соответствие между клинической ситуацией и рекомендуемым антигипертензивным препаратом.Препарат:1. Периндоприл;2. Тиазидный диуретик;3. Бисопролол;4. Верапамил.Клиническая ситуация:А. У женщины 55 лет по утрам, после употребления накануне соленой пищи и жидкости, повышается АД до 150/90 мм рт. ст. На ЭКГ — неспецифические изменения конечной части желудочкового комплекса;Б. Мужчина 48 лет в течение года страдает повышением АД до 170/105 мм рт. ст., в анамнезе — сахарный диабет 2 типа, брадикардия. ЭКГ — ЧСС 60 в 1 мин, неполная блокада правой ножки пучка Гиса;В. Пациент 56 лет, страдающий около 10 лет хроническим обструктивным бронхитом, жалуется на повышение АД до 160/90 мм рт. ст., особенно во время приступа удушья. Постоянно принимает беротек и бекотид;Г. У мужчины 45 лет, в прошлом спортсмена, с избыточной массой тела, установлена артериальная гипертензия с АД 160/90 мм рт. ст., отмечается гиперемия лица, тахикардия 110 в 1 мин. ЭКГ без особенностей.

1. 1-В 2-А 3-Г 4-Г
2. 1-Б 2-А 3-Г 4-В
3. 1-А 2-Б 3-Г 4-В.

147. При какой острой респираторной вирусной инфекции назначается тамифлю?

1. грипп
2. парагрипп
3. риновирусная инфекция
4. аденовирусная инфекция
5. реовирусная инфекция.

148. Установите соответствие между клапанами сердца и точками аускультации.Точки аускультации:1. II межреберье справа от грудины;2. Основание мечевидного отростка;3. Верхушка сердца;4. II межреберье слева от грудины;5. IV межреберье слева от грудины.Клапаны сердца:А. Митральный клапан;Б. Аортальный клапан;В. Клапан лёгочной артерии;Г. Трёхстворчатый клапан.

1. 1-Б 2-Г 3-А 4-В 5-Б
2. 1-А 2-Г 3-Б 4-В 5-А
3. 1-В 2-Г 3-Г 4-В 5-А.

149. Какие из перечисленных препаратов не изпользуются для лечения тромбоэмболии легочных артерий?

1. препараты гепарина
2. апиксабан
3. ривароксабан
4. дабигатран
5. сулодексид.

150. Назовите критерий III стадии гипертонической болезни:

1. гипертрофия левого желудочка и сердечная недостаточность
2. ОНМК
3. кровоизлияния в сетчатку
4. хроническая почечная недостаточность
5. всё перечисленное.

151. В случае неблагоприятного прогноза информа¬ция деликатным способом сообщается:

1. гражданину
2. членам его семьи
3. гражданину и членам его семьи
4. гражданину и членам семьи с его согласия
5. по запросу с места работы.

152. Смещение левой границы относительной тупости сердца влево встречается при всех заболеваниях, кроме:

1. хронической левожелудочковой недостаточности
2. острого повреждения миокарда
3. артериальной гипертензии
4. аортального стеноза в стадии декомпенсации
5. левостороннего пневмоторакса.

153. Диарея и кишечное кровотечение часто развиваются в начале:

1. болезни Крона
2. неспецифического язвенного колита
3. хронического энтерита
4. спру
5. всех перечисленных заболеваний.

154. Наиболее опасными проявлениям кризиса взросления у подростков является:

1. нарушение идентичности
2. деперсонализация
3. дисморфамания
4. нарушение пищевого поведения
5. суицидальное поведение.

155. Для острого среднего серозного отита наиболее характерно:

1. высокая лихорадка
2. боль в ухе
3. заложенность уха
4. зуд в ухе
5. болезненность при надавливании на козелок.

156. Решающее значение в диагностике менингита имеет:

1. острое начало заболевания с повышением температуры
2. острое начало заболевания с менингеальным синдромом
3. изменения цереброспинальной жидкости
4. синдром инфекционно-токсического шока
5. патологические рефлексы.

157. Горизонтальное расположение длинного отростка молоточка у взрослого пациента является признаком:

1. передней перфорации барабанной перепонки
2. выпячивания барабанной перепонки
3. втянутости барабанной перепонки
4. нормального положения барабанной перепонки
5. врожденной патологии.

158. Реабилитация больного, перенесшего инфаркт миокарда, на поликлиническом этапе должна проводиться:

1. только при осложненном течении инфаркта миокарда
2. больным не достигшим пенсионного возраста
3. при первичном инфаркте миокарда
4. при отсутствии сопутствующих заболеваний
5. по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.

159. Установите соответствие между конкретным уровнем скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и стадией хронической болезни почек (ХБП).Уровень СКФ (мл/мин/1,73 м2):1. 72;2. 12;3. 43;4. 25;5. 100.Стадия ХБП:А. I;Б. II;В. III;Г. IV;Д. V.

1. 1-В 2-А 3-В 4-Г 5-Б
2. 1-А 2-Д 3-Д 4-Г 5-В
3. 1-Б 2-Д 3-В 4-Г 5-А.

160. Какие из указанных антимикробных препаратов предпочтительны для лечения активного пиелонефрита?

1. полусинтетические пенициллины
2. фторхинолоны
3. макролиды
4. тетрациклины
5. левомицетин.

161. Какой из перечисленных препаратов противопоказан пациенту с артериальной гипертонией и сопутствующей бронхиальной астмой?

1. эналаприл
2. амлодипин
3. дилтиазем
4. метопролол
5. гидрохлоротиазид.

162. Женщина 69 лет страдает жалобами на слабость, потерю аппетита, сонливость, подавленное настроение, иногда спутанность сознания. Такое состояние около недели. Начало заболевания ни с чем не связывает. В анамнезе: ИБС, гипертоническая болезнь. При осмотре: небольшой цианоз губ, кожа сухая, температура тела 37,2° С. АД 140/85 мм рт. ст. Тоны сердца глухие, акцент 2 тона над аортой. ЧСС 80 в мин. В легких - равномерно ослабленное дыхание справа от угла лопатки. В остальных отделах - дыхание везикулярное. Язык влажный, обложен у корня. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. Ваш предположительный диагноз:

1. депрессия
2. рак неясной локализации
3. пневмония
4. гипертоническая болезнь ухудшение
5. ИБС. Острая сердечная недостаточность.

163. Противопоказаниями к проведению дефибрилляции являются:

1. асистолия
2. электромеханическая диссоциация
3. желудочковая тахикардия
4. фибрилляция желудочков
5. фибрилляции предсердий.

164. Соотнесите изменения ЭКГ и препараты, на фоне приема которых они могут фиксироваться.Препараты:1. Амиодарон;2. Дигоксин;3. Соталол;4. Бисопролол;Изменения ЭКГ:А. Желудочковая бигеминия;Б. Удлинение интервала QT;В. Укорочение интервала QT;Г. Удлинение интервала PQ

1. 1-Б Г 2-А 3-Б Г 4-Г
2. 1-А Г 2-А Б В 3-А Г 4-Г
3. 1-Б В 2-Б В Г 3-Б Г 4-В.

165. Установите соответствие между анализом мочи и заболеванием почек:1. Активный пиелонефрит;2. Острый нефрит;3. Болезнь Берже;4. Активный хронический нефрит.Изменения осадка мочи:А. Лейкоцитурия;Б. Гематурия;В. Бактериурия.

1. 1-Б В 2-В 3-А 4-А
2. 1-А Б 2-А 3-В 4-А
3. 1-А В 2-Б 3-Б 4-А.

166. Наиболее точное определение генерализованной лимфаденопатии:

1. патологическое изменение нескольких лимфоузлов
2. патологическое изменение лимфоузлов в двух и более смежных областях
3. патологическое изменение лимфоузлов в двух и более несмежных областях
4. патологическое изменение лимфоузлов в двух и более областях
5. патологическое изменение двух и более лимфоузлов.

167. Какие мероприятия должны быть основными при лечении деменции сосудистого происхождения у пожилых?

1. назначение ноотропных препаратов (винпоцетин пирацетам и т.п.)
2. назначение антиоксидантов (витамины А Е С)
3. лечение сопутствующих заболеваний — артериальной гипертензии сахарного диабета гиперхолестеринемии
4. назначение антидепрессантов
5. занятия с психологом или психотерапевтом.

168. Основная задача офтальмологического скрининга детей школьного возраста:

1. выявление глаукомы
2. выявление миопии
3. выявление катаракты
4. выявление врожденной патологии
5. выявление косоглазия.

169. При обследовании врач частной коммерческой поликлиники ставит женщине диагноз – сифилис. Из медицинской карты он знает, что женщина работает в системе общественного питания. Какое правило должен нарушить врач?

1. информированного согласия
2. конфиденциальности
3. милосердия
4. правдивости
5. справедливост.

170. Установите соответствие между симптомами и заболеваниями у детей.Заболевание:1. Обструктивный бронхит;2. Очаговая пневмония;3. Острый приступ бронхиальной астмы.Симптом:А. Кашель;Б. Одышка;В. Рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы;Г. Рассеянные сухие свистящие хрипы;Д. Рассеянные разнокалиберные влажные хрипы;Е. Локальные мелкопузырчатые влажные хрипы.

1. 1-А Б Г 2-А Б Е 3-А Б Г
2. 1-А В Б 2-А В Б 3-А В Б
3. 1-А Б В 2-А Б В 3-А Б В.

171. О хронической болезни почек можно говорить при сохранении признаков нефропатии:

1. более 3 мес
2. более 6 мес
3. более 3 недель
4. более 1 мес
5. более 1 года.

172. Минимальная продолжительность симптомов запора, указывающая на его хроническое течение:

1. 1 месяц
2. 3 месяца
3. 6 месяцев
4. 9 месяцев
5. 12 месяцев.

173. Препаратами выбора для лечения острого подагрического артрита являются:

1. кортикостероиды
2. аллопуринол
3. нестероидные противовоспалительные препараты
4. цитостатики
5. ненаркотические анальгетики.

174. Боль в грудной клетке, развившаяся на фоне внезапно появившейся одышки, наиболее характерны для:

1. острого перикардита
2. расслаивающей аневризмы аорты
3. разрыва пищевода
4. тромбоэмболии легочной артерии
5. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

175. К открытой черепно-мозговой травме относится травма:

1. с ушибленной раной мягких тканей без повреждения апоневроза
2. с повреждением апоневроза
3. с переломом костей свода черепа
4. с переломом костей основания черепа без ликвореи
5. верно 1 и 3.

176. Наиболее частая этиология конъюнктивита в амбулаторно-поликлинической практике:

1. бактериальная
2. герпетическая
3. аллергическая
4. грибковая
5. лекарственная.

177. Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:

1. кори
2. коклюша
3. дифтерии
4. полиомиелита
5. гепатита В и туберкулеза.

178. Острые алкогольные психозы (делирий, галлюцинации) на догоспитальном этапе купируются:

1. аминазином
2. галоперидолом
3. диазепамом
4. кордиамином
5. дроперидолом.

179. Менопауза — это:

1. отсутствие менструации в течение 6 месяцев
2. первый год от последней менструации
3. время последней менструации
4. период от последней менструации до старости
5. отсутствие менструации после менархе.

180. Основные этиологические факторы, ведущие к развитию цирроза?

1. бактерии паразиты
2. вирусы гепатитов алкоголь
3. воздействие ионизирующего излучения
4. эндокринные нарушения
5. алиментарный фактор.

181. Какова распространенность пищевой аллергии среди пациентов с атопическими заболеваниями?

1. у 0-1 % пациентов с атопическими заболеваниями имеется пищевая аллергия
2. у 10 % пациентов с атопическими заболеваниями имеется пищевая аллергия
3. у 60 % пациентов с атопическими заболеваниями имеется пищевая аллергия
4. у 80 % пациентов с атопическими заболеваниями имеется пищевая аллергия
5. у более 90 % пациентов с атопическими заболеваниями имеется пищевая аллергия.

182. К предраку шейки матки относится:

1. дисплазия
2. лейкоплакия с атипией
3. интраэпителиальный рак
4. правильно 1 и 2
5. все ответы правильные.

183. Нефропротективная терапия включает все указанные мероприятия, кроме:

1. ограничения белка до 08- 06 г/кг/сутки
2. кортикостероидов
3. раннего назначения ингибиторов АПФ и/или блокаторов ангиотензиновых рецепторов
4. контроля уровня АД (<130/80 мм рт. ст.)
5. коррекции анемии.

184. Пациентам артериальной гипертонией в сочетании с подагрой не рекомендуется назначать:

1. ингибиторы АПФ
2. антагонисты кальция дигидропиридинового ряда
3. бета-адреноблокаторы
4. тиазидные мочегонные
5. антагонисты кальция недигидропиридинового ряда.

185. Листок нетрудоспособности не выдается:

1. при отпуске для санаторно-курортного лечения
2. при уходе за больным членом семьи
3. при карантине
4. лицам находящимся в отпуске без сохранения заработной платы
5. при бытовой травме.

186. Для рахита у ребенка грудного возраста не характерен сле¬дующий симптом со стороны костной системы:

1. раннее закрытие большого родничка и зон роста
2. остеопороз и остеомаляция
3. гиперплазия остеоидной ткани
4. позднее прорезывание зубов
5. деформация костей.

187. Для лечения кандидозного вагинита применяют:

1. метронидазол
2. ливиал
3. ламизил
4. золадекс
5. декамин.

188. Высокая распространенность ожирения в развитых странах объясняется:

1. наличием сбалансированного регулярного питания
2. недостатком в рационе питания белка
3. избытком насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов в рационе питания
4. недостатком в рационе питания клетчатки
5. недостатком витаминов группы В и D.

189. Соматонозогнозия - это:

1. невротическая реакция на болезнь
2. невроз у соматически больного
3. осознание собственной болезни
4. неосознание наличия болезни
5. ничего из перечисленного.

190. Для детей, подростков и молодежи наиболее тяжелыми в психологическом отношении оказываются:

1. сексуальные расстройства
2. заболевания изменяющие внешность
3. рак
4. инфаркт
5. инсульт.

191. Установите соответствие между наиболее частой локализацией поражения суставов и заболеванием.Заболевание:1. Ревматоидный артрит;2. Болезнь Бехтерева;3. Подагра;4. Псориатическая артропатия.Локализация поражения суставов:А. Проксимальные межфаланговые суставы кистей;Б. Дистальные межфаланговые суставы кистей;В. Грудино-реберные, грудино-ключичные;Г. Височно-нижнечелюстные;Д. I плюснефаланговый сустав.

1. 1-А Б 2-А Г 3-В 4-Б
2. 1-Б В 2-В Д 3-Д 4-А
3. 1-А Г 2-В Г 3-Д 4-Б.

192. Пациент 70 лет, страдающий 5 лет остеоартритом коленных суставов, обратился с жалобами на усиление болей в суставах. Боли стали существенно затруднять движения. Самостоятельно начал прием ибупрофена 1200 мг в сутки. При осмотре – дефигурация левого коленного сустава, он увеличен в объеме, кожа над ним теплее, чем над правым, объем движения также меньше. Что наиболее целесообразно предпринять в данном случае?

1. продолжить прием ибупрофена
2. ввести внутрисуставно дипроспан
3. увеличить дозу ибупрофена
4. заменить ибупрофен на индометацин
5. назначить местно мази на основе НПВП.

193. К причинам возникновения поллиноза относят:

1. вирусы
2. пыльцу цветущих растений (трав цветов деревьев)
3. глистную инвазию
4. бактерии
5. грибки.

194. При геморрагическом васкулите характерными местами локализации сыпи являются:

1. лицо
2. шея
3. лицо и шея
4. конечности и ягодицы
5. туловище.

195. Самая частая причина лимфаденопатии:

1. ятрогения
2. инфекционный процесс
3. онкология
4. сывороточная болезнь
5. коллагенозы.

196. Что не является характерной особенностью вирусного гепатита А?

1. сезонность заболевания
2. периодичность эпидемических подъемов
3. длительная персистенция вируса в организме человека
4. заболеваемость в определенной возрастной группе
5. стойкий иммунитет.

197. Правильным алгоритмом проведения сердечно-лёгочной реанимации ребенка до 1 года является:

1. компрессия грудной клетки двумя пальцами расположенными на 2 см ниже сосков глубина нажатия составляет 2 см частота компрессий 150-160 в мин
2. компрессия грудной клетки тремя пальцами расположенными на 3 см ниже сосков глубина нажатия составляет 3 см частота компрессий 150-160 в мин
3. компрессия грудной клетки двумя пальцами расположенными на 2 см ниже сосков глубина нажатия составляет 2 см частота компрессий 160-180 в мин
4. компрессия грудной клетки тремя пальцами расположенными на 3 см ниже сосков глубина нажатия составляет 3 см частота компрессий 130-140 в мин
5. компрессия грудной клетки одной рукой расположенной на нижней половине грудины глубина нажатия составляет 3 см частота компрессий 130-140 в мин.

198. Нормальные цифры тонометрического внутриглазного давления:

1. 11-14 мм рт. ст
2. 16-26 мм рт. ст
3. 28-32 мм рт. ст
4. 33-38 мм рт. ст
5. 39-41 мм рт. ст.

199. Голосовое дрожание ослаблено на стороне поражения при всех синдромах, кроме:

1. гидроторакса
2. обтурационного ателектаза
3. фиброторакса шварт
4. компрессионного ателектаза
5. пневмоторакса.