Тест НМО с ответами по теме «Врач – невролог, Высшая категория. Неврология: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. При каком уровне кровотока в головном мозге развивается аноксическая деполяризация мембран и гибель клеток с образованием инфаркта мозга:

1. 10-12 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
2. 40-45 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
3. 150-200 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту.

2. Противопоказанием к назначению холинолитиков является все, кроме:

1. возраст моложе 50 лет
2. возраст старше 50 лет
3. когнитивные нарушения
4. зрительный галлюцинации
5. глаукома.

3. Клиническая характеристика височных эпилепсий:

1. дебют в любом возрасте. Короткие приступы (30-60сек) высокая частота преимущественно в ночное время
2. приступы сопровождаются парестезиями дизестезиями
3. для приступов характерны ощущения уже виденного или слышанного различные автоматизмы
4. характерны приступы в виде мелькания мошек перед глазами преходящего амавроза зрительных галлюцинаций.

4. Факторами риска хронической ишемии мозга являются:

1. артериальная гипертония сахарный диабет атеросклероз
2. тиреотоксикоз сахарный диабет молодой возраст
3. острые инфекционные заболевания женский пол монголоидная раса.

5. Отсутствие позывов к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание тонкой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, хроническая задержка мочи обозначается термином-

1. гиперактивный мочевой пузырь
2. императивные позывы
3. детрузорно-сфинктерная диссинергия
4. гиперрефлексия детрузора
5. гипорефлексия детрузора.

6. Умеренное когнитивное расстройство:

1. ограничивает повседневную активность
2. приводит к утрате профессиональных навыков
3. ограничивает бытовую активность
4. не ограничивает повседневную активность.

7. Для туберкулезного менингита

1. лифоцитарный плеоцитоз
2. увеличение количества белка
3. преобладание нейтрофилов
4. повышение уровня глюкозы
5. снижение уровня глюкозы.

8. Поясничная радикулопатия проявляется:

1. спастическим парапарезом
2. симптомами натяжения нервных корешков
3. тазовыми нарушениями
4. поясничной болью
5. снижением ахиллова рефлекса на стороне поражения.

9. Умеренные когнитивные нарушения характеризуются по шкале MMSE:

1. 24-27 баллов
2. 27-30 баллов
3. 20-24 балла.

10. Укажите, при поражении каких образований мозга не возникает астереогноз?

1. задние столбы спинного мозга
2. внутренняя капсула
3. задняя центральная извилина
4. теменная доля.

11. Атипичная МРТ-картина при рассеянном склерозе:

1. опухолеподобные очаги больших размеров
2. очаги в спинном мозге
3. очаги в мозолистом теле
4. очаги размерами более 3 мм в диаметре
5. перивентрикулярные очаги.

12. Клинически изолированный синдром - это любой вариант, кроме:

1. единственный эпизод демиелинизации клинически моноочаговый не менее 1 субклинического(бессимптомного) очага на МРТ критериев диссеминации во времени нет
2. единственный эпизод демиелинизации клинически многоочаговый не менее 1 субклинического очага на МРТ критериев диссеминации во времени нет
3. множественные эпизоды демиелинизации клинически моноочаговый не менее 1 субклинического (бессимптомного) очага на МРТ критерии диссеминации во времени выполнимы
4. единственный эпизод демиелинизации клинически многоочаговый на МРТ нет субклинических очагов - изменения отсутствуют
5. единственный эпизод демиелинизации клинически моноочаговый на МРТ нет субклинических очагов - изменения отсутствуют.

13. Основным показанием для назначения оксибутинина гидрохлорида является:

1. гиперактивный мочевой пузырь
2. атония мочевого пузыря
3. детрузорно-сфинктерная диссинергия
4. арефлексия детрузора
5. гипорефлексия детрузора.

14. К миелинокластиям не относят:

1. рассеянный склероз
2. острый рассеянный энцефаломиелит
3. оптикомиелит Девика
4. оптический неврит
5. врожденная лейкодистрофия.

15. Какие из перечисленных симптомов не характерны для псевдобульбарного синдрома:

1. дисфагия
2. дизартрия
3. дисфония
4. фибриллярные подергивания языка
5. повышение глоточного рефлекса.

16. Для нижнего синдрома красного ядра (синдром Клода) не является характерным наличие:

1. паралича глазодвигательного нерва на стороне очага
2. гемипареза гемигипестезии на противоположной стороне
3. гемиатаксии на противоположной очагу стороне
4. гипотонии мышц конечностей на противоположной очагу стороне
5. интенционного тремора на противоположной очагу стороне.

17. Какой из белков миелина центральной нервной системы человека является наиболее иммуногенным?

1. основный белок миелина
2. миелин-ассоциированный гликопротеин
3. протеолипидный протеин
4. фибриллярный белок
5. миелин-олигодендроцитарный гликопротеин.

18. Доминантным считается полушарие, с которым связана функция:

1. памяти
2. восприятия
3. речи
4. движений.

19. Классификация антидепрессантов не включает:

1. трициклические антидепрессанты
2. четырехциклические антидепрессанты
3. производные бензодиазепина
4. ингибиторы моноаминоксидазы
5. производные бутирофенона.

20. Альтернирующий паралич Шмидта включает в себя все, кроме:

1. периферическое поражение XII нерва
2. периферическое поражение XIX нерва
3. периферическое поражение XI нерва
4. периферическое поражение VII нерва
5. центральный гемипарез на противоположной стороне.

21. Моторные тики считаются хроническими, если они наблюдаются более:

1. 6 месяцев
2. 1 года
3. 3 месяцев
4. 3 лет
5. 5 лет.

22. К генетическим особенностям рассеянного склероза не относят:

1. наличие семейных форм
2. строго моногенное наследование
3. наличие генетической предрасположенности
4. повышенный риск РС среди монозиготных близнецов
5. полигенный характер предрасположенности.

23. Укажите, при каких видах травмы спинного мозга возможны стойкие парезы конечностей?

1. сотрясении спинного мозга
2. гематомиелии
3. гематорахисе
4. при всем из перечисленного.

24. Для травматического разрыва проксимального отдела плечевого сплетения характерны:

1. паралич Дежерина-Клюмпке
2. паралич Дюшенна-Эрба
3. гипотрофия зубчатой и ромбовидной мышц
4. паралич Дежерина-Клюмпке и гипотрофия зубчатой ромбовидной мышц
5. паралич Дюшенна-Эрба и гипотрофия зубчатой ромбовидной мышц.

25. Какие симптомы не могут возникать при ушибе головного мозга?

1. общемозговые
2. оболочечные
3. вегетативные
4. очаговые
5. дислокационные.

26. Какие симптомы не характерны для сотрясения головного мозга?

1. кратковременная утрата сознания
2. рвота
3. параличи
4. нистагм
5. головокружение.

27. Казуалгический синдром наиболее часто встречается при ушибе:

1. срединного нерва
2. локтевого нерва
3. большеберцового нерва
4. млоберцового нерва
5. малоберцового нерва и локтевого нерва.

28. Для супрануклеарного паралича характерно:

1. асимметричное начало
2. псевдобульбарный синдром
3. преимущественное вовлечение проксимальной мускулатуры
4. преимущественное вовлечение дистальной мускулатуры
5. падения преимущественно назад.

29. «Фоновые» особенности мозга новорожденных, способствующие возникновению генерализованных припадков:

1. высокая степень миелинизации аксонов
2. зрелость и совершенство корково-подкорковых и межъядерных функциональных связей
3. функциональная зрелость ЦНС
4. недостаточная специализация отдельных структур ЦНС (функциональная незрелость ЦНС)
5. зрелость медиаторных систем.

30. Клинические критерии идиопатических фокальных эпилепсий детского возраста:

1. наличие изменений при нейровизуализации
2. начало в возрасте старше 15 лет
3. наличие генерализованных тонических и атонических приступов
4. дебют до 15 леткак правило благоприятный исход
5. наличие поведенческих и когнитивных нарушений.

31. Наиболее эффективным в лечении диссеминированного внутрисосудистого свертывания является:

1. гепарин с антитромбином III
2. хлористый кальций и викасол
3. эпсилонаминокапроновая кислота.

32. Интрамедуллярные опухоли чаще всего локализуются:

1. только на уровне шейного утолщения
2. только на уровне грудного утолщения
3. только поясничного утолщения
4. на уровне шейного и грудного утолщения
5. на уровне шейного и поясничного утолщения.

33. Отличительной особенностью проявлений депрессии у соматических пациентов является:

1. многочисленность жалоб и их неопределенность
2. суицидальные мысли
3. чувство самоуничижения
4. неспецифические мышечно-скелетные жалобы
5. утомляемость.

34. Какой препарат не рекомендован при сочетании болезни Паркинсона и эпилепсии?

1. вальпроаты
2. левитирацетам
3. ламотриджин
4. габапентин.

35. Для коррекции "истощения" эффекта разовой дозы леводопы используют:

1. уменьшение кратности приема леводопы с увеличением разовой дозы
2. увеличение кратности приема леводопы с уменьшением разовой дозы
3. назначение леводопы каждый час в минимальной дозе
4. модификация диеты с увеличением доли белка в суточном рационе
5. назначение леводопы строго до приема пищи.

36. Иммунный ответ при рассеянном склерозе характеризуется всем ниже перечисленным, кроме:

1. повышенный уровень экспрессии молекул межклеточной адгезии
2. низкий уровень противовоспалительных цитокинов
3. высокий уровень провоспалительных цитокинов
4. низкий уровень провоспалительных цитокинов
5. высокая продукция аутоантител.

37. Какие из перечисленных симптомов не характерны для эпидуральной гематомы:

1. «светлый» промежуток
2. кровь в ликворе
3. парезы конечностей
4. менингеальные симптомы
5. головная боль.

38. Нарушения обмена какого нейромедиатора характерно для болезни Альцгеймера?

1. норадреналина
2. глутамата
3. ацетилхолина
4. мелатонина
5. серотонина.

39. Для вегетативной полиневропатии характерны:

1. акроцианоз
2. дистальный гипергидроз
3. нестабильность артериального давления
4. сегментарные нарушения чувствительности
5. вялый монопарез.

40. Тромбоз основной артерии проявляется:

1. поражением ствола и потерй сознания
2. поражением варолиева моста
3. моторной афазией.

41. Характеристика очагов на МРТ при рассеянном склерозе:

1. овальной формы размерами более 3 мм локализованные в белом веществе
2. мелкие очаги размерами менее 3 мм
3. очаги чаще всего локализованы в сером веществе головного мозга
4. очаги больших размеров локализованы в височных долях
5. очаги размерами более 3 мм как правило овальной формы локализованы в сером веществе.

42. Что не относится к менингеальным симптомам:

1. симптом Оппегнейма
2. симптом Лихтенштейна
3. симптом Бехтерева
4. симптом Брудзинского.

43. Праксис – это

1. возможность выполнения целенаправленных действий
2. возможность двигаться
3. возможность принимать решения
4. возможность писать
5. возможность читать.

44. Для поражения дорсолатерального отдела продолговатого мозга (альтернирующий синдром Валленберга - Захарченко) не является характерным наличие:

1. паралича мягкого неба голосовой связки на стороне очага
2. атаксии на стороне очага
3. сегментарных расстройств чувствительности на лице на стороне очага
4. нарушения болевой и температурной чувствительности на противоположной очагу стороне
5. гемипареза на стороне очага поражения.

45. Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии в мозг спустя:

1. 1 ч от начала кровоизлияния
2. 6 ч от начала кровоизлияния
3. 24 ч от начала кровоизлияния.

46. Чем не характеризуется кардиоэмболический инсульт в соответствии с критериями TOAST:

1. наличие ТИА в анамнезе в том же сосудистом бассейне
2. наличие ТИА или инсульта в более чем одном сосудистом бассейне
3. полушарный инфаркт более15 см в диаметре
4. мерцательная аритмия в анамнезе.

47. Укажите наиболее часто встречаемые типы геморрагического инсульта:

1. внутримозговое кровоизлияние
2. субдуральная гематома
3. изолированное вентикулярное кровоизлияние.

48. Чем не характеризуется атеротромботический инсульт в соответствии с критериями TOAST:

1. размер очага менее 1.5 см
2. наличие стенозов >50% в интра- или экстракраниальных артериях
3. наличие ТИА в анамнезе в том же сосудистом бассейне
4. имеется кардиальный источник эмболии.

49. При травматическом параличе Дежерин-Клюмпке нарушается чувствительность:

1. наружной поверхности предплечья
2. на внутренней поверхности кисти
3. на внутренней поверхности плеча
4. на внутренней поверхности плеча предплечья кисти
5. наружной поверхности предплечья и внутренней поверхности кисти.

50. Для болезни диффузных телец Леви характерно:

1. раннее развитие деменции
2. зрительные галлюцинации
3. тремор покоя
4. парез взора
5. флуктуации психического статуса.

51. Признаки бульбарного синдрома:

1. слабость лицевых мышц
2. дисфония
3. гиперакузия
4. дисфагия
5. дизартрия.

52. При невропатии седалищного нерва наблюдаются:

1. одностороннее снижение ахиллова рефлекса
2. задержка мочеиспускания
3. миоклонии
4. гипестезия в области наружного края голени и стопы
5. одностороннее повышение коленного рефлекса.

53. Для диагностики поражения периферических нервов используется:

1. электронейромиография
2. электроэнцефалография
3. панч-биопсия кожи
4. ультразвуковое исследование.

54. К ранним признакам болезни Паркинсона относится все, кроме:

1. нарушение поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз
2. зрительные галлюцинации
3. гипосмия
4. запоры
5. депрессия.

55. Для травматического разрыва бедренного нерва выше пупартовой связки характерно:

1. гипестезия на передней поверхности бедра
2. паралич сгибателей бедра
3. паралич разгибателей голени
4. гипестезия на передней поверхности бедра и паралич сгибателей бедра
5. все перечисленное.

56. Для лечения каузалгии, вызванной ушибом периферического нерва, применяют:

1. антидепрессанты нейролептики симпатолитики
2. тепловые согревающие процедуры
3. блокады симпатических ганглиев симпатэктомию
4. антидепрессанты нейролептики симпатолитики и блокады симпатических ганглиев симпатэктомию.

57. Доказанной эффективностью при лечении острого периода синдрома Гийена-Барре обладают:

1. антибиотики
2. плазмоферез
3. внутривенное введение иммуноглобулинов
4. стероиды
5. витамины группы В.

58. Какая стадия сна наиболее эффективна для выявления эпилептиформной активности у лиц, подозреваемых на наличие фокальной эпилепсии:

1. 1 стадия сна
2. дремотное состояние
3. 3-4 стадия сна
4. 2 стадия сна
5. RЕМ стадия сна.

59. Какой принцип наиболее принят в классификации опухолей нервной системы?

1. онтогенеза
2. филогенеза
3. гистогенеза
4. эмбриогенеза
5. дизэмбриогенеза.

60. Методом наиболее ранней диагностики ишемического инсульта является:

1. позитронно-эмиссионная томография
2. магнитно-резонансная томография
3. компьютерная томография.

61. Из какого зародышевого листка развиваются глиомы?

1. мезодермы
2. нейроэктодермы
3. эктодермы
4. энтодермы
5. из всех перечисленных.

62. Диагноз транзиторной ишемической атаки устанавливают при полном регрессе неврологической симптоматики через:

1. 24 часа
2. 48 часов
3. 72 часа.

63. Конкордантность по рассеянному склерозу у однополых монозиготных близнецов составляет?

1. 003%
2. 03%
3. 3%
4. 30%.

64. Протокол лечения эпилептического статуса у взрослых на госпитальном этапе в РФ:

1. 1-я стадия – раннего статуса: Бензодиазепины 1-5мг в/в болюсно (при необходимости – повторное введение).2-я стадия – Барбитураты: (гексабарбитал/гексенал) 4г/сутки. Вальпроаты: 500 мг/сутки3-я стадия – Тиопентал 25-50 мг в*/в болюсно затем 1-3 мг/кг/в час. Наркоз (пропофол) 1 мг/кг болюсно затем в/в 05-1мг/кг/час ИВЛ
2. 1-я стадия – раннего статуса: Введение пропафола
3. 1-я стадия – раннего статуса: Бензодиазепины 10-20мг в/в болюсно (при необходимости – повторное введение).2-я стадия – Барбитураты: (гексабарбитал/гексенал) 1г/сутки. Вальпроаты: 3 000 мг/сутки3-я стадия – Тиопентал 100-250 мг в*/в болюсно затем 3-5 мг/кг/в час. Наркоз (пропофол) 2 мг/кг болюсно затем в/в 5-10мг/кг/час ИВЛ
4. 1-я стадия – раннего статуса: Введение барбитуратов
5. 1-я стадия – раннего статуса:Введение оксибутирата натрия.

65. Невропатия тройничного нерва проявляется:

1. снижением корнеального рефлекса
2. гипестезия в зоне иннервации ветвей нерва
3. гипестезией в зонах Зельдера
4. гиперакузией
5. выраженный болевой синдром.

66. Характеристика спинальных очагов на МРТ при рассеянном склерозе:

1. очаги распространяются более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга
2. очаги не должны распространяться более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга
3. очаги не должны распространяться более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга вызывают утолщение спинного мозга
4. очаги не должны распространяться более чем на 2 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга.

67. Какие признаки не характерны для синдрома Вебера?

1. птоз
2. парез IX-X пар черепных нервов
3. мидриаз
4. парез III пары черепных нервов
5. гемипарез.

68. Диагностически значимым при рассеянном склерозе являются следующие изменения:

1. АТ к вирусу простого герпеса в крови
2. олигоклональные Ig G в ликворе
3. лимфопения
4. гиперпротеинемия
5. эозинофилия.

69. При оценке дермографизма следует учитывать, что в норме:

1. красный дермографизм более отчетливо определяется на коже верхней части туловища
2. красный дермографизм более отчетливо определяется на коже нижних конечностей
3. белый дермографизм более отчетливо определяется на коже верхней части туловища
4. белый дермографизм более отчетливо определяется на коже нижних конечностей
5. красный дермографизм более отчетливо определяется на коже верхней части туловища белый дермографизм более отчетливо определяется на коже нижних конечностей.

70. Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние:

1. тонуса и реактивности сосудов
2. реологических свойств крови
3. свертывающей-противосвертывающей системы крови
4. архитектоники артериального круга большого мозга (веллизиева круга)
5. системной и церебральной гемодинамики.

71. Назовите стадии развития экстрамедуллярных опухолей:

1. менингеальная
2. невральная
3. корешковая
4. половинное поражение спинного мозга (синдром Броун-Секара)
5. полного поперечного поражения спинного мозга.

72. При травматическом параличе Дюшенна-Эрба страдает функция мышц:

1. дельтовидной и трехглавой
2. двухглавой
3. разгибатели кисти
4. дельтовидной двухглавой надостной подостной плечелучевой.

73. Могут ли сохраняться когнитивные нарушения после регресса аффективных?

1. да могут в любом случае
2. нет не могут
3. только при наличии субдепрессии
4. да могут при наличии церебральной патологии.

74. Поражение подъязычного нерва проявляется:

1. снижением глоточного рефлекса
2. Гиперакузией
3. девиацией языка в сторону поражения
4. атрофией половины языка
5. дизартрией.

75. Нейрофизиологические механизмы формирования эпилептического припадка:

1. гиперфункция возбуждающих аминокислот
2. гипофункция возбуждающих аминокислот
3. недостаточность торможения
4. гипоактивность Na-каналов.

76. Коррелятами абсанса в ЭЭГ являются:

1. наличие билатеральных спайков или спайк-волновых комплексов с частотой 2-4 Гц
2. дезорганизация корковой электрической активности
3. наличие фокальных пик-волновых комплексов
4. наличие FIRDA
5. полифазная пароксизмальная активность.

77. Какой ЭЭГ признак может служить показателем наличия сознания?

1. реактивный альфа ритм включая и устойчивую десинхронизацию
2. диффузная бета активность
3. наличие вертексных пароксизмов
4. наличие синхронных разрядов тета-волн.

78. Снижение АД, в острейшем периоде ишемического инсульта, не нужно, если:

1. АД< 180/100 независимо от проводимой терапии инсульта
2. АД>185/105 при проведении тромболитической терапии
3. АД>200/110 независимо от проводимой терапии инсульта.

79. Укажите, на каком уровне в стволе головного мозга расположены ядра III и IV пары черепных нервов:

1. средний мозг
2. варолиев мост
3. продолговатый мозг
4. варолиев мост и продолговатый мозг
5. промежуточный мозг.

80. Препаратами первого ряда для лечения пациентов с болезнью Паркинсона старше 70 лет являются:

1. агонисты дофаминовых рецепторов
2. амантадины
3. холинолитики
4. леводопа
5. ингибиторы МАО-В.

81. Раннее назначение леводопы увеличивает риск:

1. когнитивных расстройств
2. депрессиии и тревоги
3. постуральной неустойчивости
4. моторных флуктуаций и дискинезий
5. тазовых нарушений.

82. Диабетическая полиневропатия проявляется:

1. дистальной гипестезией конечностей
2. спастическим монопарезом
3. трофическими нарушениями
4. нейропатическим болевым синдромом
5. симтомами натяжения нервных стволов.

83. Какой из белков миелина наиболее подвержен разрушению при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС?

1. основной белок миелина
2. протеолипидный протеин
3. миелин-олигодендроцитарный гликопротеин
4. миелин-ассоциированный гликопротеин
5. сфингомиелин.

84. Эссенциальный тремор чаще всего представлен тремором:

1. покоя
2. изометрическим
3. интенционным
4. возобновляющимя
5. постурально-кинетическим.

85. Клиническая характеристика затылочных эпилепсий:

1. приступы сопровождаются парестезиями дизестезиями аутотопагнозией
2. характерны приступы в виде мелькания мушек перед глазами преходящего амавроза зрительных галлюцинаций
3. для приступа характерны ощущения уже виденного или слышанного различные автоматизмы
4. возникают в любом возрасте сопровождаются короткими приступами (30-60 сек) преимущественно в ночное время.

86. Лакунарный (микроциркуляторный) инсульт характеризуется:

1. наличием быстрого восстановления нарушенных функций
2. прогредиентным течением
3. наличием мерцательной аритмии в анамнезе.

87. Дистимия характеризуется симптоматикой на протяжении:

1. 1 мес
2. 6 мес
3. 1 год
4. 2 года
5. 3 года.

88. Для синдрома Гиейна-Барре характерно:

1. белково-клеточная диссоциация в цереброспинальной жидкости
2. гипестезия и гиперпатия в дистальных отделах конечностей
3. прогрессирующий вялый тетрапарез
4. проксимальным парапарезом
5. миоклонии.

89. К какому году завершается миелинизация нервных волокон?

1. 1-2 года
2. 2-3 года
3. 4-5 лет
4. 6-7 лет
5. 7-8 лет.

90. К опухолям ЦНС оболочечно-сосудистого ряда относятся:

1. астроцитомы
2. олигодендроглиомы
3. мультиформные спонгиобластомы
4. арахноидэндотелиомы
5. все перечисленные.

91. Для опухоли мозгового конуса наиболее характерно расстройство чувствительности:

1. по гемитипу
2. по типу перчаток
3. по типу чулок
4. седловидная анестезия
5. по типу полубрюк.

92. К развитию акромегалии приводят аденомы гипофиза:

1. эозинофильные
2. базофильные
3. хромофобные
4. базофильные и хромофобные
5. любого из перечисленных гистологических типов.

93. Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие:

1. гомонимной гемианопсии
2. биназальной гемианопсии
3. концентрического сужения полей зрения.

94. Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта:

1. через 10 и более часов от начала заболевания
2. сразу в начале развития заболевания
3. через 4 ч от начала заболевания
4. к концу острейшего периода.

95. Какой из ниже перечисленных признаков, симптомов является характерным, отличающий маскированные депрессии от других депрессий?

1. идеи самоуничижения и самообвинения
2. Навязчивые страхи
3. суточные колебания настроения
4. преобладание соматических жалоб
5. суицидальные мысли.

96. При лечении больных с диабетической полиневропатией используются:

1. витамины группы В
2. нейрометаболики
3. тромболитики
4. противоэпилептические препараты
5. препараты альфа-липоевой кислоты.

97. В норме на ЭЭГ взрослого человека в состоянии покоя регистрируется:

1. альфа-ритм
2. низкочастотный бета-ритм амплитудой выше 15 мкВ
3. дельта- ритм
4. тета-ритм
5. гипсаритмия.

98. Основные признаки идиопатических эпилепсий:

1. возраст зависимый дебют - отсутствует
2. наличие неврологических симптомов - характерно
3. изменение семиологии приступов в течение заболевания - нередко
4. психопатологические симптомы - отсутствуют.

99. Укажите, что не относится к характеристикам астенического синдрома:

1. эмоциональная лабильность
2. повышенная утомляемость
3. гиперстезии
4. раздражительность
5. оглушенность.

100. Для диагностики болезни Паркинсона на ранней стадии рекомендовано использовать следующие методы, кроме:

1. УЗИ черной субстанции
2. полисомнография
3. обонятельные тесты
4. ЭЭГ.

101. При невропатии лицевого нерва наблюдаются:

1. гипосмия
2. полный односторонний парез мимической мускулатуры
3. лагофтальм
4. онемение половины лица
5. симптом Белла.

102. Диабетическая вегетативная полиневропатия проявляется:

1. вялым тетрапарезом
2. ортостатической гипотензией
3. дыхательной недостаточностью
4. сердечными аритмиями
5. эректильной дисфункцией.

103. Ангедония - это

1. преувеличенная опасность соматической болезни
2. чувство утраты эмоций
3. идея о бессмысленности существования
4. чувство ослабления или исчезновения влечения к жизни
5. утрата чувства наслаждения.

104. Каковы первые проявления опухоли мозолистого тела:

1. психические расстройства
2. апатия
3. сонливость
4. нарушение памяти
5. все перечисленные.

105. Синдром Фостера - Кеннеди характеризуется:

1. атрофией диска зрительного нерва на стороне опухоли и застойными явлениями на противоположном глазном дне и в диске противоположного зрительного нерва
2. атрофией и застоем диска на стороне опухоли
3. атрофией и застоем диска с двух сторон
4. атрофией диска на противоположной стороне опухоли
5. застоем диска на стороне опухоли и атрофией на противоположной стороне.

106. Альтернирующий синдром Фовилля характеризуется одновременным вовлечением в патологический процесс нервов:

1. лицевого и подъязычного
2. лицевого и отводящего
3. лицевого
4. языкоглоточного нерва и блуждающего
5. подъязычного и добавочного.

107. Укажите, через какие ножки мозжечка проводятся импульсы от коры больших полушарий?

1. верхние
2. средние
3. нижние
4. верхние и средние
5. верхние и нижние.

108. К сруктурным единицам венозной системы головного мозга относят все, кроме:

1. посткапиллярные венулы
2. мозговые вены
3. венозные синусы
4. артериовенозные анастамозы
5. магистральные вены.

109. Артерия Депрож-Гуттерона кровоснабжает:

1. шейный отдел спинного мозга
2. грудной отдел
3. нижнегрудной и поясничный
4. нижнегрудной поясничный и крестцовый
5. шейный и грудной.

110. Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие:

1. гомонимной гемианопсии
2. битемпоральной гемианопсии
3. биназальной гемианопсии
4. концентрического сужения полей зрения
5. ничего из перечисленного.

111. Для вертебро-базилярной недостаточности не характерно наличие:

1. афазии
2. расстройств зрения
3. дизартрии
4. атаксии.

112. Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа) обеспечивает реакцию зрачка:

1. на свет
2. на болевое раздражение
3. на конвергенцию
4. на аккомодацию
5. на свет и аккомодацию.

113. ЭЭГ формируется полностью к:

1. 4годам
2. 5годам
3. 12 годам
4. 16 годам
5. 18 годам.

114. При каких видах черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток:

1. субарахноидальное кровоизлияние
2. сотрясение головного мозга
3. субдуральная гематома
4. ушиб головного мозга
5. диффузное аксональное повреждение.

115. Реакция при пробе с гипервентиляцией служит для:

1. оценки состояния коры
2. выявления скрытой эпилептиформной активности
3. оценки таламической активации.

116. Тремор, возникающий при удержании позы, называется:

1. покоя
2. постуральный
3. кинетический
4. интенционный
5. изометрический.

117. Что не является причиной эпилепсии у взрослых:

1. инсульт
2. энцефалит
3. болезнь Паркинсона
4. травма головного мозга.

118. Препаратами первого выбора при лечении соматизированных депрессий являются:

1. трициклические анитдепрессанты
2. СИОЗС
3. четырехциклические антидепрессанты
4. ингибиторы МАО.

119. Для болезни Паркинсона характерно:

1. асимметричное начало
2. тремор покоя
3. постуральные нарушения
4. развитие деменции в первый год развития заболевания
5. раннее развитие тазовых нарушений.

120. В состав лимбико-ретикулярного комплекса не входят:

1. черная субстанция
2. гиппокамп
3. миндалина
4. ретикулярная формация
5. мамиллярные тела.

121. Вторичный синдром беспокойных ног может быть обусловлен:

1. недостатком железа
2. избытком железа
3. недостатком кальция
4. избытком кальция
5. недостатком калия.

122. При повреждении зрительного тракта периметрия выявляет:

1. одностороннюю гомонимную гемианопсию
2. Ннижнеквадрантную гемианопсию
3. битемпоральную гемианопсию
4. биназальную гемианопсию
5. верхнеквадрантную гемианопсию.

123. Деменция может развиться:

1. после 30 лет
2. после 40 лет
3. после 50 лет
4. после 60 лет
5. в любом возрасте.

124. При поражении срединного нерва не возникает:

1. нарушение сгибания 1-го 2-го и отчасти 3-го пальцев кисти
2. нарушение пронации кисти
3. гипотрофия тенара
4. снижение мышечно-суставного чувства в концевых фалангах 2-го и 3-го пальцев кисти
5. атрофии межкостных мышц кисти.

125. Для моторной полиневропатии характерно:

1. патологические стопные и кистевые рефлексы
2. гиперрефлексия
3. снижение ахилловых и карпо-радиальных рефлексов
4. слабость мышц кистей и стоп
5. гипотрофии преимущественно дистальных отделов конечностей.

126. Алкогольная полиневропатия проявляется:

1. симптомами натяжения нервных стволов
2. медленно прогрессирующим вялым тетрапарезом
3. гипестезией по типу перчаток и носок
4. трофическими язвами
5. акроцианозом дистальным гипергидрозом.

127. Дебют идиопатических форм эпилепсий развивается в возрасте?

1. до 15 лет
2. 15-34 года
3. 35-64 года
4. 65 лет и старше
5. 70 лет и старше.

128. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его -

1. переднебоковой поверхности
2. задней поверхности
3. задней и заднебоковой поверхности
4. передней поверхности
5. передней и переднебоковой.

129. Экспериментальный аллергический энцефаломиелит вызывают:

1. введением белка миелина
2. введением токсина МФТП
3. введением токсина оксотреморина
4. экспериментальной оклюзией сосудов
5. травматическим повреждением мозга.

130. Показания для приема этосуксимида:

1. абсансы
2. фокальные приступы
3. генерализованные тонико-клонические припадки
4. генерализованные тонико-клонические припадки и фокальные приступы.

131. К атипичному паркинсонизму относят:

1. сосудистый паркинсонизм
2. болезнь Паркинсона
3. болезнь диффузных телец Леви
4. посттравматический паркинсонизм.

132. Поражение обонятельного нерва проявляется:

1. аносмией
2. обонятельными галлюцинациями
3. гипосмией
4. диплопией.

133. Назовите характерный признак изменения ликвора при опухолях головного мозга:

1. клеточно-белковая диссоциация
2. нейтрофильный плеоцитоз
3. лимфоцитарный плеоцитоз
4. белково-клеточная диссоциация
5. все перечисленное.

134. В развитии недостаточности кровоснабжения мозга при атеросклерозе играют роль все перечисленные факторы, кроме:

1. снижения активности свертывающей системы
2. снижения перфузионного давления
3. снижения эластичности эритроцитов.

135. Скорость регенерации поврежденного аксона при травматическом разрыве нерва составляет:

1. 01 мм\сут
2. 1 мм\сут
3. 10 мм\сут
4. 1 мм в 10 дней
5. 1 мм в 30 дней.

136. Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны:

1. боль в области подошвы
2. припухлость в области наружной лодыжки
3. парезы сгибателей пальцев стопы
4. боль в области подошвы и парезы сгибателей пальцев стопы
5. припухлость в области наружной лодыжки и парезы сгибателей пальцев стопы.

137. Для лечения эссенциального тремора чаще всего используют:

1. агонисты дофаминовых рецепторов
2. бета-блокаторы
3. амантадины
4. леводопу
5. нейролептики.

138. Метастазируют в позвоночный канал опухоли:

1. рак легких
2. грудной железы
3. предстательной железы
4. почек
5. все перечисленное.

139. Диабетическая проксимальная полиневропатия проявляется:

1. вялым тетрапарезом
2. акроцианозом гипергидрозом дистальных отделов конечностей
3. гипотрофией мышц бедер
4. недержанием мочи
5. снижением коленных рефлексов.

140. Какой патогенетический тип инсульта не выделен в соответствии с критериями TOAST:

1. гемодинамический
2. лакунарный
3. инсульт другой неизвестной этиологии.

141. Синдром Захарченко - Валленберга (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке:

1. коротких циркулярных артерий моста
2. длинных циркулярных артерий моста
3. парамедианных артерий моста
4. нижней передней артерии мозжечка
5. нижней задней артерии мозжечка.

142. При афферентной моторной афазии нарушено:

1. спонтанная речь
2. автоматизированная речь
3. повторение слов
4. понимание речи окружающих
5. артикуляция звуков.

143. Депрессии, возникающие на фоне соматического заболевания, называются:

1. соматизированными
2. соматогенными
3. шизофреническими
4. дистимическими.

144. Ганглионит Гассерова узла проявляется:

1. снижением вкуса на половине языка
2. папулезными высыпаниями
3. болью в области высыпаний
4. гипестезия половины лица
5. диссоциированное расстройство чувствительности на лице.

145. Эпилептические приступы в пубертатном возрасте приобретают:

1. нециклический характер
2. не связаны с периодом пробуждения
3. тип приступа не усложняется
4. приступы сопровождаются выраженными психическими и поведенческими реакциями
5. приступы не сопровождаются поведенческими реакциями.

146. Какая популяция Т-клеток играет ведущую роль в патогенезе рассеянного склероза?

1. Th17
2. Т-киллеры
3. Т-супрессоры
4. Т-фолликулярный
5. Т-клетки не участвуют в патогенезе рассеянного склероза.

147. Какие участки нервной системы наиболее подвержены демиелинизации?

1. кора мозга
2. мозолистое тело
3. базальные ганглии
4. ядра ствола
5. передние рога спинного мозга.

148. Амнестическая афазия наблюдается при поражении:

1. лобной доли
2. теменной доли
3. стыка лобной и теменной
4. стыка височной и теменной доли
5. височной.

149. Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак:

1. лёгких
2. печени
3. матки
4. предстательной железы.

150. Синдром Гертвига-Мажанди при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли:

1. червя мозжечка
2. полушарий мозжечка
3. мостомозжечкового угла
4. одинаково при любой локализации.

151. Диагностическими критериями для постановки диагноза рассеянного склероза являются:

1. 2 и более клинических обострений без объективно обнаруженных очагов на МРТ
2. 2 и более клинических обострений плюс 2 и более объективно обнаруженных очагов на МРТ
3. 2 и более объективно обнаруженных очагов на МРТ без признаков клинических обострений
4. 1 клиническое обострение и объективно обнаруженные очаговые изменения на МРТ
5. 1 обострение без объективно обнаруженных очагов на МРТ.

152. Для поражения затылочной доли не характерно:

1. апраксия
2. агнозия
3. нарушения зрительной памяти
4. метаморфопсии.

153. Выпадение верхних или нижних квадрантов полей зрения наступает при поражении:

1. наружных отделов зрительного перекреста
2. глубинных отделов теменной доли
3. первичных зрительных центров в таламусе
4. глубинных отделов височной доли.

154. Какие из перечисленных симптомов характерны для сотрясения головного мозга?

1. головная боль
2. менингеальные явления
3. парезы конечностей
4. поражение черепных нервов.

155. Морфологически невропатии подразделяются на:

1. демиелинизирующие
2. моторные
3. глиальные
4. аксональные
5. смешанные.

156. Для тикозного гиперкинеза характерно:

1. усиление во сне
2. вовлечение мышц конечностей
3. преимущественная локализация в мышцах лица и плечевого пояса
4. дебют во взрослом возрасте.

157. Для коррекции дискинезий "пика дозы" используют:

1. снижение разовой дозы леводопы
2. повышение разовой дозы леводопы
3. назначение ингибиторов КОМТ
4. добавление холинолитика.

158. Одновременное развитие центрального пареза правой руки и левой ноги характерно для поражения:

1. внутренней капсулы
2. боковых столбов спинного мозга
3. продолговатого мозга на уровне перекреста двигательных путей
4. лобной доли
5. шейного утолщения.

159. Какие изменения спиномозговой жидкости наблюдаются при острой субдуральной гематоме?

1. лимфоцитарный плеоцитоз
2. примесь крови
3. понижение давления
4. нейтрофильный плеоцитоз.

160. Укажите, какие симптомы не характерны для поражении паллидонигральной системы:

1. гипокинезия
2. сиалорея
3. скандированная речь
4. повышение мышечного тонуса по пластическому типу
5. гипомимия.

161. Причиной субарахноидального кровоизлияния чаще всего бывает:

1. аневризма или артерио-венозная мальформация
2. артериальная гипертония
3. прием антикоагулянтов.

162. Для лечения болезни Вильсона-Коновалова используют:

1. леводопу
2. нейролептики
3. бета-блокаторы
4. купренил
5. агонисты дофаминовых рецепторов.

163. По современным представлениям нейродегенеративный процесс при болезни Паркинсона начинается:

1. в черной субстанции
2. в стриатуме
3. в обонятельной луковице и вегетативных ядрах IX X нервов
4. в коре.

164. Для неполного травматического перерыва нервного ствола характерны:

1. сочетание симптомов выпадения с симптомами раздражения в чувствительной сфере
2. сосудистые расстройства в зоне иннервации
3. выраженный болевой синдром
4. вегетативно-трофические расстройства в зоне иннервации
5. все перечисленное.

165. В состав среднего мозга не входят:

1. красные ядра
2. ядра блокового нерва
3. ядра глазодвигательного нерва
4. ядра отводящего нерва
5. ядра лицевого нерва.

166. При каком уровне кровотока в головном мозге развивается аноксическая деполяризация мембран и гибель клеток с образованием инфаркта мозга

1. 10-12 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
2. 40-45 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
3. 55-60 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
4. 100-150 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту
5. 150-200 мл крови на 100 г вещества головного мозга в минуту.

167. Клиническая характеристика лобных эпилепсий:

1. приступы сопровождаются парестезиями дизестезиями аутотопагнозией
2. дебют в любом возрасте. Короткие приступы (30-60сек) высокая частота преимущественно в ночное время
3. характерны приступы в виде мелькания мошек перед глазами
4. для приступов характерны ощущения уже виденного или слышанного различные автоматизмы.

168. Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов:

1. С6-С7
2. С7-С8
3. T1-T2
4. T2-T3
5. C5-T10.

169. Симптом корешковых болей положения наиболее характерен:

1. для эпидуральных неврином
2. для субдуральных неврином
3. для эпидуральных менингиом
4. для субдуральных менингиом
5. для всех перечисленных.

170. Наиболее ранними проявлениям гематомиелии травматического происхождения является наличие:

1. расстройств глубокой чувствительности
2. синдром Броун-Секара
3. двигательных проводниковых нарушений
4. диссоциированные расстройства чувствительности
5. нарушение функции тазовых органов.

171. Для диагностики болезни Вильсона-Коновалова необходимо:

1. определение церрулоплазмина в крови
2. исследование роговичного кольца Кайзера-Флейшера
3. электромиография
4. исследование сывороточного железа
5. исследование уровня кальция в крови.

172. Основные признаки симптоматических эпилепсий:

1. изменения на МРТ отсутствуют
2. наличие генетической предрасположенности
3. дебют только в раннем возрасте
4. характерно наличие различных типов приступов.

173. Для сосудистого паркинсонизма характерно:

1. двустороннее начало
2. асимметричное начало
3. преимущественное вовлечение нижних конечностей
4. раннее развитие постуральных нарушений
5. ахейрокинез.

174. Какой препарат не относится к нормотимикам?

1. левитирацетам
2. карбамазепин
3. вальпроаты
4. ламотриджин.

175. В патогенезе каких заболеваний преобладает демиелинизирующий компонент?

1. острый рассеянный энцефаломиелит
2. менингит
3. васкулиты
4. энцефалит
5. герпетический энцефалит
6. бактериальный менингоэнцефалит.

176. Невропатия зрительного нерва проявляется:

1. монокулярной слепотой
2. двусторонними мерцающими скотомами
3. битемпоральной гемианопсией
4. биназальной гемианопсией
5. атрофией зрительного нерва.

177. Тяжелое диффузное аксональное повреждение головного мозга характеризуется:

1. длительным коматозным состоянием с момента травмы
2. развитием комы после «светлого» промежутка
3. отсутствием потери сознания
4. кратковременной потерей сознания
5. менингеальным синдромом.

178. Астереогноз возникает при поражении:

1. язычной извилины теменной доли
2. верхней височной извилины
3. нижней лобной извилины
4. верхней теменной дольки.

179. Деменция - это

1. ограничивает профессиональную деятельность поведенческую и бытовую активность
2. не ограничивает профессиональное поведение
3. не ограничивает бытовую активность
4. не ограничивает повседневную активность
5. связана с изменением сознания.

180. Наиболее информативным для обследования больных с когнитивными нарушениями является:

1. КТ
2. МРТ
3. трактография
4. ЭЭГ.

181. Из каких клеток нервной ткани состоит невринома?

1. астроцитов
2. шванновских
3. олигодендроцитов
4. нейроцитов
5. микроглиальных.

182. Для исключения вторичного синдрома беспокойных ног наиболее информативным показателем является:

1. уровень ферритина сыворотки крови
2. уровень сывороточного железа
3. уровень кальция в крови
4. уровень натрия в крови.

183. Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются:

1. двусторонний пирамидный парез в ногах
2. нарушения координации
3. нарушения поведения
4. битемпоральные дефекты поля зрения.

184. Амнестическая афазия наблюдается при поражении

1. стыка височной и теменной доли
2. стыка лобной и теменной доли
3. теменной доли.

185. Клиническая характеристика теменных эпилепсий:

1. возникает в любое время сопровождается короткими приступами (30-60сек) высокая частота преимущественно в ночное время
2. для приступов характерны ощущения уже виденного или слышанного различные автоматизмы
3. приступы сопровождаются парестезиями дизестезиями аутотопагонзией
4. характерны приступы в виде мелькания мошек перед глазами преходящего амавроза зрительных галлюцинаций.

186. При альтернирующем синдроме Мийяра - Гублера очаг находится:

1. в основании ножки мозга
2. в заднебоковом отделе продолговатого мозга
3. в области красного ядра
4. в основании нижней части моста мозга
5. в верхней части моста.

187. Для лечения синдрома беспокойных ног препаратами первого выбора являются:

1. амантадины
2. леводопа
3. агонисты дофаминовых рецепторов
4. бета-блокаторы
5. холинолитики.

188. Для изолированной сенсорной афазии характерна следующая комбинация симптомов:

1. парафазии «словесный салат» нарушение понимания простых и сложных инструкций
2. персеверация словесный эмбол «телеграфный стиль»
3. нарушение повторения слов и предложений нарушение рядовой речи неправильное название предметов
4. нарушение фонематического слуха словесный эмбол неправильное название предметов
5. нарушение понимания возвратных сравнитильных атрибутивных конструкций.

189. Тортиколлис - это

1. наклон головы кзади
2. наклон головы кпереди
3. поворот головы в сторону
4. наклон головы в сторону
5. любое положение головы при дистонии.

190. Рекомендованный курс терапии антидепрессантами:

1. 1-2 недели
2. 1-2 месяца
3. 5-6 месяцев
4. более 2 лет.

191. Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли:

1. в полушариях головного мозга
2. в базальной зоне головного мозга
3. в задней черепной ямке
4. в краниовертебральной области
5. верно оба 2 и 3.

192. К ликворным цистернам головного мозга относят все, кроме:

1. мозжечково-мозговая
2. цистерна моста
3. межножковая
4. конечная
5. все перечисленное.

193. Вестибулярный неврит проявляется:

1. системным головокружением
2. несистемным головокружением
3. спонтанным нистагмом
4. дизартрией
5. тошнотой.

194. При крестцовом уровне поражения наиболее часто возникает:

1. гиперактивный мочевой пузырь
2. императивные позывы
3. детрузорно-сфинктерная диссинергия
4. гиперрефлексия детрузора
5. гипорефлексия детрузора.

195. Синдром Захарченко - Валленберга (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке:

1. нижней задней артерии мозжечка
2. парамедианных артерий моста
3. коротких циркулярных артерий моста.

196. Для болевой дистальной полиневропатии характерны:

1. гиперпатия в дистальных отделах конечностей
2. дизестезии в зонах гипестезии
3. анизорефлексия
4. аллодиния
5. миоклонии.

197. Какие из перечисленных симптомов не характерны для субарахноидального кровоизлияния?

1. «светлый» промежуток
2. кровь в ликворе
3. изменение уровня сознания
4. менингеальные симптомы
5. головная боль.

198. Миелинизация волокон пирамидной системы начинается:

1. на 3 мес внутриутробного развития
2. на 6 мес внутриутробного развития
3. в конце 1 года жизни
4. в начале 2 года жизни
5. на последнем месяце внутриутробного развития.

199. Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие:

1. сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности
2. корешковых болей положения
3. ранней блокады субарахноидального пространства
4. рентгенологического симптома Эльсберга - Дайка
5. все перечисленное.