Тест НМО с ответами по теме «Врач – невролог, 2 категория. Неврология: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. При периферическом парезе левого лицевого нерва, сходящемся косоглазии за счет левого глаза, гиперестезии в средней зоне Зельдера слева, патологических рефлексах справа очаг локализуется:

1. В левом мостомозжечковом углу
2. В правом полушарии мозжечка
3. В каудальной части моста слева
4. В области верхушки пирамиды левой височной кости
5. В правом мостомозжечковом углу.

2. Под вторично-прогрессирующим течением рассеянного склероза понимают:

1. Неуклонное прогрессирующее нарастание неврологических нарушений с самого начала заболевания на протяжении не менее года
2. Волнообразное течение с периодами ухудшения и улучшения состояния и отсутствие нарастания симптомов в периоды ремиссий
3. Волнообразное течение с периодами ухудшения и улучшения состояния и нарастание симптомов в периоды ремиссий
4. Смену волнообразного течения с периодами ухудшения и улучшения состояния и отсутствием нарастания симптомов в периоды ремиссий на неуклонное прогрессирующее нарастание неврологических нарушений.

3. Из перечисленного в бульбарный синдром входит:

1. Слабость глазодвигательных мышц
2. Дисфония
3. Гиперакузия
4. Диплопия
5. Аносмия.

4. Какими клетками синтезируется миелин периферической нервной системы?

1. Шванновские клетки
2. Олигодендроциты
3. Астроциты
4. Микроглиоциты
5. Эпендимоциты.

5. Какие из перечисленных симптомов не характерны для бульбарного синдрома:

1. Дисфагия
2. Дизартрия
3. Дисфония
4. Атрофия мышц языка
5. Симптомы орального автоматизма.

6. Для нейропатии седалищного нерва из перечисленного характерно:

1. Выпадение ахиллова рефлекса
2. Выпадение коленного рефлекса
3. Недержание мочи
4. Акроцианоз
5. Миоклонии.

7. Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли:

1. В больших полушариях головного мозга
2. В базальной зоне головного мозга
3. В задней черепной ямке
4. В краниовертебральной области
5. Верно 2 и 3.

8. Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак:

1. Лёгких
2. Желудка
3. Молочной железы
4. Матки
5. Предстательной железы.

9. Клиническая характеристика височных эпилепсий:

1. Дебют заболевания только в зрелом возрасте
2. Изолированные ауры отсутствуют. Рутинная ЭЭГ – диагностически значима
3. Дебют в любом возрасте. Аура (75%) оро-алиментарные и кистевые автоматизмы. Отсутствие изменений при рутинной ЭЭГ
4. Оро-алиментарные и кистевые автоматизмы отсутствуют
5. Рутинная ЭЭГ информативна.

10. Патология какого черепного нерва часто возникает в дебюте рассеянного склероза?

1. II
2. VIII
3. При рассеянном повреждаются только спинномозговые нервы
4. XII.

11. Симптом «горячей ванны» характеризуется:

1. Нарастанием очаговой неврологической симптоматики при повышении температуры тела или окружающей среды
2. Уменьшением очаговой неврологической симптоматики при повышении температуры тела или окружающей среды
3. Нарастанием когнитивных нарушений при повышении температуры тела или окружающей среды
4. Увеличением болевого синдрома при повышении температуры тела или окружающей среды
5. Не сопровождается изменением выраженности симптомов.

12. Антипиретические мероприятия у больных с инсультом проводятся при:

1. Температуре тела >375
2. Температуре тела >366
3. Данная терапия не показана при инсультах.

13. Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является:

1. Гемипарез и расстройства чувствительности по гемитипу
2. Поза Вернике-Мана
3. Расстройства чувствительности по гемитипу
4. Вялый характер пареза
5. Преобладание афферентного пареза в руке.

14. Симптом Лермитта характеризуется:

1. Ощущением прохождения тока по периферическим нервам
2. Появлением болевого синдрома в конечностях
3. Ощущением прохождения тока вдоль позвоночника при наклоне головы
4. Нарастанием симптомов после повышения температуры тела
5. Ощущением прохождения тока в области лица.

15. Характерным признаком невриномы VIII пары черепных нервов является:

1. Слуховая агнозия
2. Снижение слуха на стороне опухоли
3. Слуховые галлюцинации
4. Гиперакузия
5. Боль в ухе.

16. Что из перечисленного не характерно для эпидуральной гематомы?

1. Наличие «светлого» промежутка
2. Как правило не распространяется за пределы черепных швов
3. Наличие крови в желудочковой системе
4. Дислокационные синдромы
5. Очаговые симптомы.

17. Какие симптомы не могут возникать при ушибе головного мозга?

1. Общемозговые
2. Оболочечные
3. Вегетативные
4. Очаговые
5. Натяжения.

18. Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы обусловлено:

1. Асимметричной гидроцефалией
2. Сдавлением моторной области коры
3. Ущемлением ствола в затылочном отверстии
4. Развитием отека мозга и вторичного стволового синдрома
5. Асимметричной гидроцефалией и сдавлением моторной области коры.

19. Больной с эфферентной моторной афазией:

1. Понимает обращенную речь но не может говорить
2. Не понимает обращенную речь и не может говорить
3. Может говорить но не понимает обращенную речь
4. Может говорить но речь скандированная
5. Может говорить но не помнит названия предметов.

20. Нарушение праксиса носит название:

1. Апраксия
2. Афазия
3. Агнозия
4. Алексия
5. Аграфия.

21. Механизм действия мемантина связан с:

1. Холинергической системой
2. Глутаматергической системой
3. Норадренергической системой
4. Серотонинергической системой
5. Мелатонинергической системой.

22. Для лечения пациентов с болезнью Паркинсона младше 70 лет к препаратам первого выбора относят все, кроме:

1. Агонистам дофаминовых рецепторов
2. Леводопа
3. Ингибиторы МАО-Б
4. Амантадины
5. Комбинация агонистов дофаминовых рецепторов и ингибиторов МАО-В.

23. Какие симптомы не характерны для гематомиелии поясничного отдела спинного мозга:

1. Тетраплегия
2. Нижний парапарез
3. Мышечная гипотония
4. Нарушение функции тазовых органов
5. Проводниковый тип расстройства чувствительности.

24. Для диагностики болезни Вильсона-Коновалова необходимо:

1. Определение церулоплазмина в крови
2. Исследование роговичного кольца Кайзера-Флейшера
3. Электромиография
4. Исследование сывороточного железа
5. Исследование печоночных ферментов.

25. Эсциталопрам воздействует на:

1. Холинергическую систему
2. Серотонинергическую систему
3. Мелатонинергическую систему
4. Норадренергическую систему
5. глутаматергическую систему.

26. К селективным ингибиторам обратного захвата серотонина не относится:

1. Амитриптилин
2. Флуоксетин
3. Сертралин
4. Циталопрам
5. Флувоксамин.

27. При каких из перечисленных видов черепно-мозговой травмы может наблюдаться примесь крови в ликворе?

1. Эпидуральная гематома
2. Субарахноидальное кровоизлияние
3. Сотрясение головного мозга
4. Внутримозговая гематома
5. Ушиб головного мозга.

28. Через какой интервал времени необходимо провести повторное МРТ-исследование у пациента при клинически изолированном синдроме с высоким риском развития развития рассеянного склероза?

1. Через 1 месяц
2. Через 2 месяца
3. Через 3 месяца
4. Через 6 месяцев
5. Через 12 месяцев.

29. Для поражения лучевого нерва на уровне средней трети плеча из перечисленного характерно наличие:

1. Усиление рефлекса с трехглавой мышцы
2. Паралича разгибателей кисти
3. Паралича разгибателей предплечья
4. Паралича разгибателей предплечья и паралича разгибателей кисти.

30. Какой из симптомов болезни Альцгеймера проявляется более ярко на ранних этапах заболевания?

1. Нарушения памяти
2. Нарушения внимания
3. Нарушения мышления
4. Нарушения праксиса
5. Нарушения ходьбы.

31. К атипичному паркинсонизму не относится:

1. Мультисистемная дегенерация
2. Супрануклеарный паралич
3. Нейролептический паркинсонизм
4. Кортикобазальная дегенерация.

32. Какой препарат не относится к нормотимикам?

1. Левитирацетам
2. Ламотриджин
3. Вальпроаты
4. Карбамазепин.

33. Клинический эффект СИОЗС отмечается через:

1. 1-2 дня
2. 3-4 дня
3. 6-7 дней
4. 8-10 дней
5. 10-12 дней.

34. Какая походка отмечается при поражении паллидонигральной системы?

1. Спастическая
2. Спастико-атактическая
3. Гемипаретическая
4. Шаркающая мелкими шажками
5. Мозжечковая.

35. В пожилом возрасте частота депрессий:

1. Выше
2. Ниже
3. Сопоставима со средним возрастом
4. Сопоставима с молодым возрастом.

36. Какой вид афазии возникает при поражении доминантной лобной доли?

1. Эфферентная моторная афазия
2. Сенсорная афазия
3. Амнестическая афазия
4. Семантическая афазия
5. Динамическая афазия.

37. Сколько миллионов пациентов в мире страдают эпилепсией (по данным ВОЗ)?

1. 25 миллионов
2. 40 миллионов
3. 50 миллионов
4. 75 миллионов
5. 95 миллионов.

38. В прямой венозный синус впадает:

1. Большая вена мозга (вена Галена)
2. Внутренние вены мозга
3. Базальные вены Розенталя
4. Яремные вены
5. Все перечисленное.

39. Усиление альфа-ритма при открывании глаз является показателем:

1. Активного бодрствования
2. Реакции напряжения в ЭЭГ
3. Реакции перехода к расслаблению
4. Задремывания
5. Состояния перехода от дремоты к бодрствованию.

40. До какого возраста тета-волны являются нормой?

1. 1 месяц
2. 6 месяцев
3. 1 год
4. 5 лет
5. 12 лет.

41. ЭЭГ формируется полностью к:

1. 4 годам
2. 5 годам
3. 12 годам
4. 18 годам
5. 20 годам.

42. При рассеянном склерозе проведение МРТ-исследования в режиме с введением контраста служит:

1. Для определения количества очагов
2. Для определения активности процесса
3. Для определения локализации очагов
4. Для определения давности заболевания
5. Не имеет диагностического значения.

43. Под первично-прогрессирующим течением рассеянного склероза понимают:

1. Неуклонное прогрессирующее нарастание неврологических нарушений с самого начала заболевания на протяжении не менее года
2. Волнообразное течение с периодами ухудшения и улучшения состояния и отсутствие нарастания симптомов в периоды ремиссий
3. Волнообразное течение с периодами ухудшения и улучшения состояния и нарастание симптомов в периоды ремиссий
4. СменУ волнообразного течения с периодами ухудшения и улучшения состояния и отсутствием нарастания симптомов в периоды ремиссий на неуклонное прогрессирующее нарастание неврологических нарушений.

44. Для депрессивного синдрома не характерны:

1. Переживание тоски
2. Двигательная заторможенность
3. Псевдогаллюцинации
4. Идеаторная заторможенность
5. Идеи самоуничижения.

45. Клиническая характеристика теменных эпилепсий:

1. Дебют – ранний детский возраст. Приступ сопровождается аурой. Приступ купируется ПЭП
2. Манифестация в пожилом возрасте. Приступ длительностью до 1 минуты с автоматизмами и двигательными феноменами. Рутинная ЭЭГ неинформативна
3. Манифестация в любом возрасте. Приступ длительностью 1-2 минуты с парестезиями болевыми ощущениями «сексуальные приступы». Нарушение схемы тела. На ЭЭГ – «биоэлектрически немые» участки
4. Часто встречается у женщин. Сопровождается зрительными галлюцинациями. Длительность приступа 3 минуты. Купируется препаратами ламотриджинового ряда.

46. Синдром Гиейна-Барре проявляется:

1. Спастическим монопарезом
2. Акинетико-ригидным синдромом
3. Прогрессирующим вялым тетрапарезом
4. Проксимальным парапарезом
5. Миоклониями.

47. Характерным рентгенологическим признаком разрастания опухоли гипофиза является:

1. Переломы верхней челюсти
2. Переломы нижней челюсти
3. Перелом пирамидки височной кости
4. Разрушение костей турецкого седла
5. Остеопороз.

48. К опухолям ЦНС оболочечно-сосудистого ряда относятся:

1. Астроцитомы
2. Олигодендроглиомы
3. Мультиформные спонгиобластомы
4. Арахноидэндотелиомы
5. Все перечисленные.

49. Поясничная радикулопатия из перечисленного проявляется:

1. Парапарезом
2. Симптомами натяжения
3. Тазовыми нарушениями
4. Акроцианозом
5. Трофическими язвами.

50. Эозинофильная аденома гипофиза у взрослых проявляется:

1. Акромегалией
2. Полиурией
3. Бессонницей
4. Гиперкератозом
5. Гиперсаливацией.

51. Для диагностики субарахноидального кровоизлияния при поступлении больного в стационар из перечисленных методов используется:

1. Рентгеновская компьютерная томография
2. Электроэнцефалография
3. Магнитно-резонансная томография.

52. Интубацию трахеи необходимо проводить при:

1. Угнетении уровня сознания глубже сопора и неэффективности самостоятельного дыхания
2. Наличии дисфагии
3. Наличии дисфонии.

53. Показанием к назначению варфарина для вторичной профилактики инсульта является:

1. Клапанная фибрилляция предсердий
2. Повышение свертываемости крови
3. Стеноз сонных артерий более 70%.

54. При когнитивных нарушениях при болезни Паркинсона из противопаркинсонических препаратов следует отдать предпочтение:

1. Агонистам дофаминовых рецепторов
2. Амантадинам
3. Леводопе
4. Ингибиторам МАО-В
5. Холинолитикам.

55. Для лечения эссенциального тремора чаще всего используют:

1. Агонисты дофаминовых рецепторов
2. Бета-блокаторы
3. Амантадины
4. Леводопу
5. Нейролептики.

56. Показанием для наблюдения у психиатра при депрессии является:

1. Наличие суицидальных мыслей
2. Биполярное расстройство
3. Тяжелая депрессия с психотическими эпизодами
4. Все перечисленное.

57. Когда следует начинать профилактику у больных с транзиторными ишемическими атаками:

1. Сразу после диагностики ТИА
2. После завершения острого периода заболевания
3. Через месяц.

58. Наиболее ранним признаком регенерации аксона при травме переферического нерва является:

1. Появление парестезий в зоне иннервации поврежденного нерва
2. Появление стойкого болевого синдрома в дистальных участках зоны иннервируемой поврежденным нервом
3. Регресс трофических расстройств
4. Регресс болевого синдрома в дистальных отделах поврежденной конечности
5. Регресс болевого синдрома в дистальных отделах поврежденной конечности и трофических расстройств.

59. Одновременное развитие двигательных нарушений в виде верхнего периферического и нижнего центрального пареза ипсилатерально характерно для поражения:

1. Внутренней капсулы
2. Боковых столбов спинного мозга
3. Продолговатого мозга на уровне перекреста двигательных путей
4. Лобной доли
5. Половинного поражения поперечника спинного мозга на уровне шейного утолщения.

60. Укажите, где перекрещиваются проводники поверхностной чувствительности:

1. Передняя белая спайка спинного мозга
2. Межоливный слой продолговатого мозга
3. Варолиев мост
4. Средний мозг
5. Задние рога.

61. При повреждении внутренних участков перекреста зрительных нервов периметрия выявляет:

1. Одностороннюю гомонимную гемианопсию
2. Нижнеквадрантную гемианопсию
3. Битемпоральную гемианопсию
4. Биназальную гемианопсию
5. Верхнеквадрантную гемианопсию.

62. Выявление каких изменений в ликворе может служить подтверждением рассеянного склероза?

1. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр
2. Олигоклональная секреция IgG
3. Антитела к боррелии
4. Повышенный уровень белка
5. Выраженный лимфоцитарный плеоцитоз.

63. С какими заболеваниями наиболее редко приходится проводить дифференциальный диагноз рассеянного склероза?

1. Нейроинфекции
2. Сосудистые заболевания
3. Травматическое поражение
4. Опухоли ЦНС
5. Наследственные заболевания.

64. Вестибулярный неврит проявляется:

1. Системным головокружением
2. Несистемным головокружением
3. Снижением слуха
4. Снижением вкуса
5. Мимическим парезом.

65. Для поражения лицевого нерва сразу после отхождения стременного нерва помимо периферического пареза мимической мускулатуры характерно:

1. Нарушение слюноотделения
2. Нарушение вкуса на передних 2/3 языка
3. Гиперакузия
4. Верно все перечисленное
5. Нарушение слюноотделения нарушение вкуса на передних 2/3 языка.

66. Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении:

1. Кортико-нуклеарных и мозжечковых путей доминантного полушария
2. Кортико-нуклеарных и мозжечковых путей недоминантного полушария
3. Кортико-нуклеарных и экстрапирамидных путей доминантного полушария
4. Кортико-нуклеарных и экстрапирамидных путей недоминантного полушария
5. Кортико-нуклеарных путей доминантного и недоминантного полушарий.

67. Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации чаще являются:

1. Двусторонний центральный нижний парапарез
2. Нарушения координации
3. Астазия-абазия
4. Нарушения поведения
5. Битемпоральные дефекты поля зрения.

68. Для поражения задней центральной извилины характерна следующая комбинация симптомов:

1. Моноанестезия или гемианестезия парестезии в противоположной очагу половине тела
2. Гемиатаксия гемианопсия
3. Моноанестезия и гемиальгии
4. Гиперпатия и гемианестезия
5. Гемианестезия и гемиатаксия.

69. Место выработки ликвора:

1. Сосудистые сплетения желудочков
2. Артерии паутинной оболочки
3. Артерии конвекситальной поверхности головного мозга
4. Грануляции паутинной оболочки
5. Вены и венозные синусы черепа.

70. Распространенность эпилепсии (%):

1. 01-03%
2. 04-05%
3. 06-07%
4. 08-1%
5. 15-3%.

71. При развитии болезни Альцгеймера начинается отложение:

1. Жиров
2. Бета-амилоида
3. Гомоцистеина
4. Холестерина
5. Ничего.

72. Комплексные фокальные приступы характеризуются следующими признаками:

1. Односторонний или билатеральный фокус в височной или лобной области
2. Локальные разряды строго в одной зоне коркового представительства
3. Генерализованные вспышки с фокальным началом
4. Миоклонические подергивания с разрядами
5. Коррелятом абсанса.

73. Клиническая характеристика затылочных эпилепсий:

1. Длительность приступа 3 минуты. Приступ сопровождается кистевыми автоматизмами сопровождается вокализацией. Хорошо купируется ПЭП
2. 8% всех эпилепсий. Приступ сопровождается простыми зрительными галлюцинациями. Девиация головы и глаз. Более 50% случаев показано нейрохирургическое лечение
3. Дебют в любом возрасте. Стереотипные приступы. Длительность приступа 30-60 секунд. Необычные двигательные феномены тонические позы вокализация. Частота приступов – 10 и более в сутки
4. Манифестация в пожилом возрасте. Приступ длительностью до 1 минуты с автоматизмами и двигательными феноменами. Рутинная ЭЭГ неинформативна
5. Встречается в 30% эпилепсий. Приступ сопровождается аурой – страхами слуховыми галлюцинациями. Двигательные феномены. Длительность приступа 4 минуты.

74. Какими нарушениями представлен чаще всего дебют рассеянного склероза?

1. Нейропсихологическими
2. Когнитивными
3. Зрительными нарушениями
4. Тазовыми нарушениями
5. Психическими нарушениями.

75. К редким подтипам инсульта относят:

1. Мигренозный инсульт
2. Атеротромботический инсульт по типу артерио-артериальной эмболии
3. Кардиоэмболический инсульт.

76. Препаратом выбора для лечения клинически значимого отека головного мозга у больного с ишемическим инсультом является:

1. Маннитол
2. Глюкоза 40%
3. Реополиглюкин.

77. Эффективность какого ингибитора АПФ доказана для вторичной профилактики инсульта в мультицентровых исследованиях?

1. Периндоприл
2. Эналаприл
3. Каптоприл.

78. Плечеголовной ствол обычно отходит:

1. От верхней стенки дуги аорты
2. От передней стенки дуги аорты
3. От задней стенки дуги аорты.

79. Поражение каких пар черепных нервов наблюдается при опухоли мосто-мозжечкового угла?

1. II и III пар
2. VIII VII и V пар
3. XII и XI пар
4. IX и X пар
5. Все перечисленное.

80. К основным проявлениям болезни Паркинсона относят все, кроме:

1. Брадикинезии
2. Ригидности
3. Тремора покоя
4. Постуральных нарушений
5. Паралича взора.

81. Противоэпилептические препараты (ПЭП), применяемые при различных типах приступов (с широким спектром воздействия на различные патогенетические «мишени»):

1. Фенитоинкарбамазепинтиагабин
2. Фенобарбиталфенитоинэтосуксимид
3. Препараты вальпроевой кислотытопираматпрепараты ламотриджинового ряда
4. Иминостильбены (карбамазепин)зонисамид фенитоин
5. Иминостильбены (карбамазепин)зонисамид фенитоин.

82. В течение какого срока от появления симптомов ишемического инсульта разрешено применение rtPA для системной тромболитической терапии в России?

1. До 3 часов
2. До 45 часов
3. До 6 часов.

83. По современным представлениям нейродегенеративный процесс в головном мозге при болезни Паркинсона начинается

1. В черной субстанции
2. В стриатуме
3. В коре
4. В обонятельной луковице и вегетативных ядрах IX X нервов.

84. Битемпоральная гемианопсия при опухолях задней черепной ямки обусловлена:

1. Компрессией хиазмы при передне-задней дислокации мозга
2. Расширением III желудочка
3. Нарушением кровообращения в хиазме
4. Всеми перечисленными факторами
5. Ничем из перечисленного.

85. Чем из перечисленного характеризуется кардиоэмболический инсульт в соответствии с критериями TOAST?

1. Наличием кардиогенных источников эмболии
2. Размером очага менее 15 см по данным МРТ
3. Стенозом артерии кровоснабжающей область поражения более 70%.

86. Спинальный очаг демиелинизации на шейном уровне обусловливает:

1. Симптом горячей ванны
2. Симптом Лермитта
3. Синдром непостоянства клинических симптомов
4. Синдром клинической диссоциации
5. Нарушение зрения.

87. Характеристика спинальных очагов на МРТ при рассеянном склерозе:

1. Очаги распространяются более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга
2. Очаги не должны распространяться более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга
3. Очаги не должны распространяться более чем на 3 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга вызывают утолщение спинного мозга
4. Очаги не должны распространяться более чем на 2 сегмента занимают менее половины поперечного сечения спинного мозга не вызывают утолщение спинного мозга.

88. Выберете правильное утверждение:

1. Объем черепа = Объем мозга Объем крови Объем ликвора
2. Объем черепа = Объем мозга Объем крови
3. Объем мозга = Объем ликвора Объем крови.

89. Для периферического одностороннего поражения подъязычного нерва из перечисленного характерно:

1. Диплопия
2. Гиперакузия
3. Нарушение вкуса передних 2/3 языка
4. Атрофия ипсилатеральной половины языка
5. Диплопия.

90. Диабетическая полинейропатия проявляется:

1. Дистальной гипестезией конечностей
2. Спастическим монопарезом
3. Тазовыми нарушениями
4. Мимическим парезом
5. Симтомами натяжения.

91. Для диагностики нейропатий используется:

1. Электромиография
2. Электроэнцефалография
3. МРТ
4. Допплерография
5. Полисомнография.

92. Какое количество тромбоцитов является противопоказанием для проведения системной тромболитической терапии?

1. Менее 100000
2. Менее 180000
3. Менее 220000.

93. Симпатические клетки в спинном мозге располагаются:

1. В передних рогах
2. В задних рогах
3. В передних и задних рогах
4. В боковых рогах
5. В передних задних и боковых рогах.

94. При периферическом поражении какого нерва наблюдается отклонение нижней челюсти в сторону поражения:

1. VII
2. III
3. XI
4. V
5. XI.

95. При болезни Паркинсона чаще всего наблюдается тремор:

1. Рук
2. Ног
3. Головы
4. Голосовых связок
5. Подбородка.

96. Длительность терапии при болезни Альцгеймера должна быть:

1. 6 месяцев
2. 2 года
3. 3-5 лет
4. Пожизненной.

97. Клиническая характеристика лобных эпилепсий:

1. Отсутствие стереотипности приступов. Длительность приступа 2 минуты. Отсутствие вторичной генерализации. Частота приступов 1 раз в неделю
2. Дебют в любом возрасте. Стереотипные приступы. Длительность приступа 30-60 секунд. Необычные двигательные феномены тонические позы вокализация. Частота приступов – 10 и более в сутки
3. Наличие ауры. Отсутствие двигательных феноменов. Продолжительность приступов 3 минуты. Отсутствие вторичной генерализации
4. Возникают у пожилых пациентов в дневное время. Только тонические приступы продолжительностью 2 минуты и более. Частота приступов 2 раза в месяц.

98. Укажите, какие из перечисленных симптомов возникают при опухолях передней центральной извилины:

1. Эфферентная моторная афазия
2. Джексоновские судорожные приступы
3. Моноанестезия
4. Амнестическая афазия
5. Астазия-абазия.

99. Через какое время после проведения системной тромболитической терапии rtPA можно использовать гепарин или антиагреганты?

1. Через 24 часа после повторной КТ головного мозга
2. Непосредственно после завершения системной тромболитической терапии
3. Одновременно с rtPA.

100. При ушибе нервного ствола:

1. Сохраняется анатомическая целостность нерва
2. Происходит полный перерыв нервного ствола
3. Происходит кровоизлияние в ствол нерва и отек окружающих тканей
4. Сохраняется анатомическая целостность нерва и происходит кровоизлияние в ствол нерва и отек окружающих тканей
5. Происходит полный перерыв нервного ствола и кровоизлияние в ствол нерва и отек окружающих тканей.

101. При каких из перечисленных видов черепно-мозговой травмы может наблюдаться кровь в ликворе?

1. Сотрясение головного мозга
2. Субарахноидальное кровоизлияние
3. Эпидуральная гематома
4. Ушиб головного мозга
5. Диффузное аксональное повреждение.

102. Какие из перечисленных симптомов не характерны для субарахноидального кровоизлияния?

1. Головная боль
2. Менингеальные явления
3. Парезы конечностей
4. Тазовые нарушения
5. Психомоторное возбуждение.

103. Выберите, что из перечисленных симптомов не характерно для поражения периферического двигательного нейрона:

1. Спастический тонус
2. Гипотония мышц
3. Снижение сухожильных рефлексов
4. Атрофия мышц
5. Реакция перерождения мышц при исследовании электровозбудимости.

104. Примером синдрома клинической диссоциации при рассеянном склерозе является:

1. Сочетание гиперрефлексии и мышечной гипотонии
2. Сочетание гиперрефлексии и симптома Бабинского
3. Сочетание гиперрефлексии и спастического мышечного тонуса
4. Сочетание гипорефлексии и низкого мышечного тонуса
5. Сочетание гипорефлексии и отсутствия патологических стопных знаков.

105. Какие нарушения высших корковых функций возникают при поражении субдоминантной теменной доли?

1. Сенсорная афазия
2. Зрительная апраксия
3. Сенсорная агнозия нарушение схемы тела
4. Слуховая агнозия
5. Эфферентная моторная афазия.

106. Синдром поражения внутренней капсулы включает следующее сочетание симптомов:

1. Монопарез гемианестезию гемианопсию
2. Гемиплегию гемианестезию гемианопсию
3. Парапарез моноанестезию гемиатаксию
4. Гемиплегию гемианестезию афазию
5. Гемипарез гемианестезию.

107. Для болезни Паркинсона характерно все, кроме:

1. Постепенное начало
2. Неуклонное прогрессирование
3. Асимметричность симптомов с их большей выраженностью на стороне дебюта заболевания
4. Симметричность симптомов
5. Хорошаяя реакция на препараты леводопы.

108. Для лечения синдрома беспокойных ног препаратами первого выбора являются:

1. Амантадины
2. Леводопа
3. Агонисты дофаминовых рецепторов
4. Бета-блокаторы
5. Холинолитики.

109. Препаратами первой линии терапии рассеянного склероза являются:

1. Альфа-интерфероны
2. Бета-интерфероны
3. Глатирамера ацетат
4. Митоксантрон
5. Кортикостероиды.

110. Зрительные нарушения при рассеянном склерозе чаще всего обусловлены:

1. Дегенерацией сетчатки
2. Ретробульбарным невритом
3. Поражением хиазмы
4. Атрофией зрительного нерва
5. Очагами в зрительной коре.

111. Эффективность каких препаратов доказана в лечении деменции?

1. Ингибиторы холинестеразы
2. Антидепрессанты
3. Транквилизаторы
4. Ноотропы
5. Нейролептики.

112. Агомелатин воздействует на:

1. Холинергическую систему
2. Серотонинергическую систему
3. Мелатонинергическую систему
4. Норадренергическую систему
5. глутаматергическую систему.

113. Для моторной полинейропатии из перечисленного характерно:

1. Патологические стопные рефлексы
2. Гиперрефлексия
3. Снижение ахилловых и карпорадиальных рефлексов
4. Синдром Броун-Секара
5. Акроцианоз.

114. Эозинофильная аденома гипофиза у детей проявляется:

1. Гигантизмом
2. Гирсутизмом
3. Ожирением
4. Учащённым мочеиспусканием
5. Остеопорозом.

115. Какова продолжительность жизни нейронов в ядерной зоне ишемии?

1. 6-8 мин
2. 3-6 часов
3. 24 часа.

116. Интрамедуллярные опухоли это чаще всего:

1. Невриномы
2. Бластомы
3. Глиомы
4. Менингеомы
5. Лимфомы.

117. При поражении отводящего нерва возникает паралич мышцы:

1. Верхней прямой
2. Наружной прямой
3. Нижней прямой
4. Нижней косой
5. Верхней косой.

118. Амитриптилин относится к антидепрессантам:

1. Трициклического ряда
2. Тетрациклического ряда
3. Ингибиторам МАО
4. СИОЗС
5. СИОЗСН.

119. К расстройствам эмоций относятся:

1. Деменция
2. Умственная отсталость
3. Астения
4. Амнезия
5. Депрессия.

120. Какие витальные показатели необходимо контролировать при проведении системной тромболитической терапии?

1. АД ЧСС t SpO2 ЧДД
2. АД ЧСС t SpO2 ЧДД ЦВД
3. АД ЧСС SpO2 внутричерепное давление.

121. При лечении полинейропатий из перечисленного используются:

1. Витамины группы В
2. Антиагреганты
3. Тромболитики
4. Хирургическое лечение
5. Транскраниальная магнитная стимуляция.

122. Какой препарат не относится к антиагрегантам:

1. Варфарин
2. Дипиридамол
3. Клопидогрель.

123. Плечевое сплетение формируют передние ветви спинно-мозговых нервов:

1. C4-C6
2. C5-C8 T1-T2
3. C6-C8
4. C8-T2
5. C9-T5.

124. Ликвородинамическая проба Пуссепа вызывается:

1. Сдавлением шейных вен
2. Давлением на переднюю брюшную стенку
3. Наклоном головы вперед
4. Разгибанием ноги предварительно согнутой в коленном и тазобедренном суставах
5. Поворотом головы в сторону.

125. Для компрессионной нейропатии срединного нерва (синдром запястного канала) из перечисленного характерны:

1. Слабость IV V пальцев
2. Атрофия мышц возвышения большого пальца
3. Усиление болей в кисти при ее сгибании
4. Атрофия мышц возвышения большого пальца и усиление болей в кисти при ее сгибании
5. Слабость IV V пальцев и усиление болей в кисти при ее сгибании.

126. Основным для прогноза развития деменции является следующий признак:

1. Атрофия гиппокампа
2. Выраженность увеличения желудочков
3. Выраженность расширения субарахноидальных пространств
4. Атрофия мозжечка.

127. В норме давление ликвора в положении лежа у взрослых равно:

1. 50-100 мм вод. ст
2. 80-120 мм вод. ст
3. 100-180 мм вод. ст
4. 130-250 мм вод. ст
5. 150-300 мм вод. ст.

128. Основные признаки идиопатических эпилепсий:

1. Возраст-зависимый дебют - отсутствует
2. Наличие неврологических симптомов - характерно
3. Наличие нескольких типов приступов - нередко
4. Изменение семиологии приступов в течение заболевания - нередко
5. Психопатологические симптомы - отсутствуют.

129. Формирование патологических поз и наличие корригирующих жестов характерно для:

1. Тремора
2. Дистонии
3. Хореи
4. Тиков
5. Миоклонии.

130. По какой шкале оценивается степень инвалидизации при рассеянном склерозе?

1. По шкале Бека
2. По шкале комы Глазго
3. По шкале Апгар
4. По шкале EDSS
5. специфическая оценка отсутствует.

131. Для вегетативной полинейропатии из перечисленного характерно:

1. Акроцианоз
2. Анизорефлексия
3. Тетрапарез
4. Сегментарные нарушения чувствительности
5. Монопарез.

132. Базофильная аденома гипофиза проявляется:

1. Кахексией
2. Полидипсией
3. Булимией
4. Гипертермией
5. Ожирением (синдром Иценко-Кушинга).

133. Сегментарный аппарат симпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов спинного мозга на уровне сегментов:

1. С5-Т10
2. Т3-Т16
3. T1-L3
4. T6-L4
5. L5-S1-S2.

134. Основные критерии ответа (реакции) в ЭЭГ на афферентные стимулы у больных с нарушенным сознанием:

1. Появление альфа при стимуляции
2. Депрессия альфа-ритма или других фоновых ритмов
3. Усиление синхронизации при окончании стимуляции
4. Наличие реакции навязывания ритма
5. Появление тета-ритма при стимуляции.

135. Бульбарный паралич развивается при поражении:

1. Ножек мозга
2. Моста
3. Продолговатого мозга (ядра IX X и XII пар черепных нервов)
4. Прецентральной извилины
5. С1-С2 сегментов спинного мозга.

136. Поражение обонятельного нерва проявляется:

1. Аносмией
2. Обонятельными галлюцинациями
3. Нарушением вкуса
4. Снижением вкуса
5. Диплопией.

137. Алкогольная полинейропатия проявляется:

1. Симптомами натяжения
2. Вялым тетрапарезом
3. Когнитивными нарушениями
4. Трофическими язвами
5. Интенционным тремором.

138. Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается:

1. Периферическим парезом ног нарушением чувствительности по корешковому типу тазовыми расстройствами
2. Спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами
3. Нарушением глубокой чувствительности дистальных отделов ног и задержкой мочи
4. Спастическим нижним парапарезом без расстройств чувствительности и нарушения функций тазовых органов
5. Периферическим нижним парапарезом и тазовыми расстройствами.

139. Выберите правильное утверждение. Внутривенное введение 5% глюкозы при ишемическом инсульте:

1. Может усилить отек мозга за счет снижения осмолярности крови
2. Необходимо больным с инсультом для улучшения метаболизма мозга в условиях ишемии
3. Необходимо больным с инсультом т.к. является основным компонентом в составе «поляризующей смеси».

140. Для травматического ушиба седалищного нерва выше ягодичной складки характерны:

1. Парез разгибателей голени
2. Выпадение ахиллова рефлекса
3. Выпадение коленного рефлекса
4. Паралич стопы и пальцев ног
5. Парез разгибателей голени выпадение ахиллова рефлекса паралич стопы и пальцев ног.

141. Слуховая агнозия наступает при поражении:

1. Теменной доли
2. Лобной доли
3. Затылочной доли
4. Височной доли.

142. Эссенциальный тремор чаще всего представлен тремором:

1. Покоя
2. Изометрическим
3. Интенционным
4. Возобновляющимся
5. Постурально-кинетическим.

143. Моторные тики считаются хроническими, если они наблюдаются более:

1. 6 месяцев
2. 1 года
3. 3 месяцев
4. 3 лет
5. 5 лет.

144. Симптом «горячей ванны» характерен для:

1. Рассеянного склероза
2. Паркинсонизма
3. Оптического неврита
4. Ишемического инсульта
5. Опухолей спинного мозга.

145. Для мониторинга состояния системы дыхания у больных с инсультом в первые 72 часа заболевания необходимо использовать:

1. Оценку насыщения гемоглобина кислородом (SpO2)
2. Оценку жизненной емкости легких
3. Плетизмографию.

146. Основным медиатором тормозного действия является:

1. Ацетилхолин
2. ГАМК
3. Норадреналин
4. Адреналин
5. Дофамин.

147. Какой вид речевых расстройств возникает при поражении корковых речевых центров?

1. Афония
2. Анартрия
3. Афазия
4. Дизартрия
5. Алексия.

148. Противопоказанием к назначению холинолитиков является все, кроме

1. Возраст моложе 50 лет
2. Возраст старше 50 лет
3. Когнитивные нарушения
4. Зрительные галлюцинации
5. Глаукома.

149. Какие из перечисленных симптомов не характерны для субарахноидального кровоизлияния?

1. «Светлый» промежуток
2. Кровь в ликворе
3. Менингеальные симптомы
4. Головная боль.

150. Диабетическая проксимальная полинейропатия из перечисленного проявляется:

1. Вялым тетрапарезом
2. Неустойчивостью артериального давления
3. Гипотрофией мышц бедер
4. Недержанием мочи
5. Акроцианоз.

151. Болезненное понижение настроения с двигательной заторможенностью и общим угнетением психических функций называется:

1. Дисфория
2. Эйфория
3. Мания
4. Депрессия
5. Апатия.

152. Особенности ЭЭГ ребенка в возрасте 6 месяцев:

1. Резко выражен бета-ритм частотой 18-25 Гц
2. В затылочной области определяется устойчивая активность частотой 5 Гц и амплитудой 50 мкв
3. В затылочной области сформирован альфа-ритм частотой 7-85 Гц
4. Отмечается снижение активности передних отделов мозга с усилением активности теменно-затылочных отделов мозга.

153. Гипнагогическая гиперсинхрония характерна для ЭЭГ сна у детей в возрасте:

1. 1 месяцев
2. 6-8 месяцев
3. Старше 3-х лет
4. От года до 5 лет
5. С 12 лет.

154. Основные признаки симптоматических эпилепсий

1. Возраст зависимый дебют
2. Имеют генетическую предрасположенность
3. Наличие нескольких типов приступов
4. Отсутствуют изменения на МРТ.

155. Какие препараты предупреждают развитие обострений рассеянного склероза?

1. Кортикостероиды
2. Дофаминэргические
3. ПИТРС
4. Антиоксидантные.

156. Противопоказаниями к проведению исследования сосудов головного мозга ультразвуковыми методиками принято считать:

1. Противопоказаний для проведения ультразвуковых исследований не существует
2. Почечная колика
3. Васкулопатии сосудов мозга и шеи.

157. Какие препараты из перечисленных не относятся к средствам, используемым для вторичной профилактики инсульта?

1. Нормотимические
2. Антитромботические
3. Гиполипидемические.

158. Тремор, возникающий при удержании позы, называется:

1. Покоя
2. Постуральный
3. Кинетический
4. Интенционный
5. Изометрический.

159. Диабетическая вегетативная полинейропатия проявляется:

1. Вялым тетрапарезом
2. Неустойчивостью артериального давления
3. Дыхательной недостаточностью
4. Нейропатическим болевым синдромом
5. Сухожильной гиперрефлексией.

160. Оптимальными отведениями для выявления эпилептиформной активности у больного височной эпилепсией являются:

1. Биполярное с участием височных электродов
2. Отведение с усредненным электродом
3. Референтное с ипсилатеральным ушным электродом
4. Вертексное отведение
5. Референтное с объедененным ушным электродом.

161. Укажите, какие из перечисленных симптомов не характерны для опухоли мозжечка:

1. Скандированная речь
2. Атаксия
3. Афазия
4. Дисметрия
5. Интенционный тремор.

162. Как долго следует применять антиагреганты для вторичной профилактики инсульта:

1. Постоянно пожизненно
2. 1 год
3. Повторными курсами длительностью 1 месяц с перерывами по 3 месяца.

163. Для больных старше 70 лет препаратами первого выбора при болезни Паркинсона являются:

1. Леводопа
2. Агонисты дофаминовых рецепторов
3. Ингибиторы МАО-Б
4. Амантадины
5. Холинолитики.

164. Ритм ЭЭГ – это:

1. Спонтанная электрическая активность мозга состоящая из волн имеющих относительно постоянный период
2. Комплексы спайк-волна
3. Полиспайки
4. Острые волны
5. Любое изменение разницы потенциалов между парой электродов в ЭЭГ записи.

165. Изменения на глазном дне при синдроме Фостера-Кеннеди характеризуются:

1. Атрофией диска зрительного нерва на стороне опухоли и застойными явлениями на противоположном глазном дне и в диске противоположного зрительного нерва
2. Атрофией и застоем диска зрительного нерва на стороне опухоли
3. Атрофией и застоем диска зрительного нерва с двух сторон
4. Атрофией диска зрительного нерва на противоположной стороне опухоли
5. Застоем диска зрительного нерва на стороне опухоли и атрофией на противоположной стороне.

166. Препараты леводопы слудует назначать:

1. За 1 час до приема пищи
2. Вместе с приемом пищи
3. Сразу после приема пищи
4. Непосредственно перед приемом пищи
5. Обязательно с белковыми продуктами.

167. Вторичный синдром беспокойных ног может быть обусловлен:

1. Недостатком железа
2. Избытком железа
3. Недостатком кальция
4. Избытком кальция
5. Недостатком калия.

168. Каузалгический синдром наиболее часто встречается при ушибе:

1. Срединного нерва
2. Локтевого нерва
3. Большеберцового нерва
4. Малоберцового нерва
5. Малоберцового нерва и локтевого нерва.

169. Укажите, какой нерв осуществляет иннервацию сфинктера зрачка:

1. III
2. IV
3. VI
4. VII
5. V.

170. Клиническое заключение по ЭЭГ, согласно международным рекомендациям, должно включать:

1. Описание заключение интерпретацию (как соотносятся результаты ЭЭГ с клиникой)
2. Только описание и заключение
3. Только заключение по ЭЭГ
4. Анкетные данные и описание ЭЭГ
5. Полное автоматизированное заключение.

171. Что является диагностической основой для постановки диагноза рассеянного склероза?

1. Диссеминация в пространстве и времени
2. Диссеминация во времени
3. Диссеминация в пространстве
4. Нейровизуализационная картина
5. Данные анализа ликвора.

172. Невриномы - опухоли для которых характерно все, кроме:

1. Растут из шванновских клеток
2. Растут из задних корешков
3. Злокачественные
4. Доброкачественные
5. Локализуются в грудном отделе позвоночника или конском хвосте.

173. Для поражения тройничного нерва из перечисленного характерно:

1. Снижение корнеального рефлекса
2. Асимметрия оскала
3. Диплопия
4. Гиперакузия
5. Дизартрия.

174. Для болевой дистальной полинейропатии из перечисленного характерно:

1. Гипергидроз
2. Дизестезии
3. Анизорефлексия
4. Патологические стопные рефлексы
5. Миоклонии.

175. Механизм действия эстрогенов у женщин страдающих эпилепсией связан с:

1. Стимуляцией проницаемости ионотропных ГАМК-рецепторов
2. Угнетением проницаемости ионотропных ГАМК-рецепторов
3. Стимуляцией синтеза ГАМК и подавлением фермента аминодекарбоксилазы
4. Угнетением NMDA–рецепторов в гиппокампе
5. Повышением концентрации ГАМК в крови.

176. При каком патогенетическом варианте ишемического инсульта для вторичной профилактики показаны непрямые антикоагулянты:

1. Кардиоэмболическом
2. Атеротромботическом
3. Лакунарном.

177. Для синдрома ущемления малоберцового нерва в области подколенной ямки характерны:

1. Слабость подошвенных сгибателей стопы
2. Гипотрофия перонеальной группы мышц
3. Гипалгезия наружной поверхности голени
4. Слабость подошвенных сгибателей стопы и гипотрофия перонеальной группы мышц
5. Слабость подошвенных сгибателей стопы и гипалгезия наружной поверхности голени.

178. Для травматического разрыва бедренного нерва выше пупартовой связки характерно:

1. Паралич разгибателей голени
2. Выпадение коленного рефлекса
3. Атрофия четырехглавой мышцы бедра
4. Все перечисленное
5. Паралич разгибателей голени и выпадение коленного рефлекса.

179. Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие:

1. Гомонимной гемианопсии
2. Битемпоральной гемианопсии
3. Биназальной гемианопсии
4. Концентрического сужения полей зрения
5. Ничего из перечисленного.

180. Кровоснабжение поясничного и крестцового отделов спинного мозга осуществляется за счет:

1. Передней корешковой артерии
2. Задней корешковой артерии
3. Большой передней корешковой артерии Адамкевича
4. Дополнительной передней корешковой артерии Депрож-Гуттерона
5. Большой передней корешковой артерии Адамкевича и дополнительной передней корешковой артерии Депрож-Гуттерона.

181. Препаратами второй линии терапии рассеянного склероза являются:

1. Бета-интерфероны
2. Альфа-интерфероны
3. Митоксантрон
4. Финголимод
5. Натализумаб.

182. Укажите, какие из перечисленных симптомов не возникают при опухолях височной доли:

1. Эпилептические приступы
2. Вкусовые и обонятельные галюцинации
3. Сенсорная афазия
4. Амнестическая афазия
5. Расстройства поверхностной чувствительности.

183. Для сосудистого паркинсонизма не характерно:

1. Асимметричность начала
2. Преобладание ригидности и гипокинезии в ногах
3. Раннее развитие постуральной неустойчивости
4. Тремор покоя
5. Пирамидный синдром.

184. Для тремора при болезни Паркинсона характерно все, кроме:

1. Возникает в покое
2. Усиливается при волнении
3. Относится к числу возобновляющегося тремора
4. Усиливается при движении другой рукой
5. Начинается с головы.

185. Для лечения болезни Вильсона-Коновалова используют:

1. Леводопу
2. Нейролептики
3. Бета-блокаторы
4. Купренил
5. Агонисты дофаминовых рецепторов.

186. Какой препарат не рекомендован при сочетании болезни Паркинсона и эпилепсии?

1. Вальпроаты
2. Левитирацетам
3. Ламотриджин
4. Габапентин.

187. Для снижения повышенной температуры тела у больных с инсультом необходимо использовать:

1. Парацетамол
2. Анальгин димедрол
3. Антибиотики широкого спектра действия.

188. Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом, поскольку возникает:

1. Вне связи с приемом пищи
2. Независимо от перемены положения тела
3. После кратковременного ощущения тошноты
4. При повышении внутричерепного давления
5. Все перечисленное.

189. Оксигенотерапия показана при:

1. SpO2 < 80%
2. SpO2 < 100%
3. SpO2 < 94%.

190. Наиболее постоянными очаговыми симптомами при эпидуральной гематоме являются:

1. Расширение зрачка на противоположной стороне
2. Гемипарез на стороне гематомы
3. Гемипарез на противоположной стороне
4. Вестибулярные расстройства
5. Нарушение поверхностной чувствительности на противоположной стороне.

191. Укажите, в каких границах среднего артериального давления у нормотоников поддерживается ауторегуляция мозгового кровотока:

1. 50-120 мм рт. ст
2. 60-160 мм рт. ст
3. 110-200 мм рт. ст
4. 130-230 мм рт. ст
5. 150-250 мм рт. ст.

192. Наиболее часто встречаются невриномы нерва:

1. Зрительного
2. Глазодвигательного
3. Обонятельного
4. Слухового
5. Лицевого.

193. Какие общемозговые симптомы могут наблюдаются при опухолях головного мозга?

1. Головокружение
2. Тошнота
3. Рвота
4. Головная боль
5. Все перечисленные.

194. Ветвями базилярной артерии являются все, кроме:

1. Задняя мозговая артерия
2. Передняя нижняя мозжечковая артерия
3. Верхняя мозжечковая артерия
4. Задняя нижняя мозжечковая артерия
5. Артерия лабиринта.

195. Для поражения лицевого нерва из перечисленного характерно:

1. Головокружение
2. Асимметрия лицевой мускулатуры
3. Гипестезия на половине лица
4. Атрофия языка
5. Гиперемия склер.