Тест НМО с ответами по теме «Врач – гериатр, 2 категория. Гериатрия: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Как часто проводится пневмококковая вакцина лицам старше 65 лет?

1. Однократно
2. Ежегодно
3. Раз в 5 лет
4. Раз в 10 лет
5. Не проводится.

2. К первичному паркинсонизму относится

1. Сосудистый паркинсонизм
2. Посттравматический паркинсонизм
3. Паркинсонизм при деменции с тельцами Леви
4. Паркинсонизм при Болезни Паркинсона
5. Паркинсонизм при мультисистемной атрофии.

3. Какое из утверждений относительно болезни Паркинсона является не верным?

1. Прогрессирующее нейродегенеративное заболевание
2. Средний возраст постановки диагноза составляет 705 лет
3. Распространенность после 60 лет составляет 1%
4. Распространенность после 85 лет составляет 26-4%
5. Риск развития выше у курильщиков.

4. Что характерно для пролежней 2 стадии?

1. На коже имеется покраснение она не меняет цвет при надавливании кожа не повреждена
2. Внешний слой кожи (эпидермис) и часть дермы либо повреждены либо отсутствуют
3. Дно раны обычно представлено темной твердой омертвевшей тканью
4. В рану могут выстоять мышцы кости и сухожилия
5. Поражение распространяется далеко за пределы первичного очага между слоями здоровых тканей.

5. Какое из утверждений относительно поведенческих и психических симптомов деменции является не верным?

1. контроль за агрессивным поведением осуществляет гиппокамп гипоталамус ядра перегородки и миндалевидное ядро
2. установлена связь между агрессивным поведением и дисфункцией дофаминергической и серотонинэргической систем
3. выявление причины является решающим для планирования эффективных мероприятий по воздействию
4. для бреда характерны идеи ущерба воровства и ограбления
5. галлюцинации являются наиболее частыми проявлениями психотических расстройств при деменции обусловленной болезнью Альцгеймера.

6. Укажите факторы риска жестокого обращения с пожилыми

1. Домашнее насилие над пожилым человеком
2. Люди которые оскорбляют пожилых людей (особенно их взрослые дети) часто зависят от взрослых в финансовом и других планах
3. Социальная изоляция
4. Часто нарушителем становится супруг
5. Все верно.

7. Какой фактор не относится к факторам риска остеопороза?

1. Возраст старше 65 лет
2. Низкая физическая активность
3. Мужской пол
4. Семейный анамнез остеопороза в частности перелома шейки бедра
5. Предшествующий перелом при небольшой травме.

8. Медицинская помощь по профилю «гериатрия» реализуется при взаимодействии врача-гериатра с:

1. участковым врачом-терапевтом врачом общей практики
2. врачом по медицинской реабилитации
3. врачом-физиотерапевтом
4. врачом по лечебной физкультуре
5. все верно.

9. К основным функциям гериатрического отделения поликлиники не относят

1. Уменьшение диапазона предоставляемых внебольничных услуг
2. Выявление ХНИЗ и факторов риска ХНИЗ гериатрических синдромов
3. Первичная комплексная гериатрическая оценка больного (оценка физического состояния функционального статуса психического здоровья и социально-экономических условий жизни пациента)
4. Формирование долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических лечебных и реабилитационных мероприятий плана социальной и психологической адаптации и осуществление контроля за их выполнением.

10. Междисциплинарное взаимодействие в гериатрии не включает

1. Первичная медико-санитарная помощь
2. Санаторно-курортное лечение
3. Кабинеты и отделения медицинской профилактики
4. Отделения реабилитации.

11. К проявлениям преждевременного старения не относятся

1. снижение эмоционального реагирования
2. снижение репродуктивной способности
3. раннее снижение памяти
4. снижение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы.

12. К тестам для оценки риска падения не относится

1. Тест «Встань и иди»
2. Скорость ходьбы
3. Тандемный шаг
4. Динамометрия
5. Тест Тинетти.

13. Служба оказания медицинской помощи людям пожилого и старческого возраста - это

1. Гериатрическая служба
2. Геронтологическая служба
3. Социальная служба
4. Паллиативная служба.

14. Какое состояние не предрасполагает к развитию хронического бронхита у пожилых?

1. снижение иммунологической реактивности
2. неполноценное питание
3. застойная сердечная недостаточность
4. тиреотоксикоз
5. курение.

15. Какая основная причина развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте?

1. Артериальная гипертония
2. ИБС
3. Клапанные пороки
4. Метаболические расстройства
5. Коллагеновые заболевания.

16. Как часто рекомендуется проводить скрининг колоректального рака в виде колоноскопии лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет?

1. Ежегодно
2. Однократно
3. Раз в 3- 5 лет
4. Раз в 10 лет
5. Не проводится.

17. Что учитывают в диетотерапии для больных с неосложненным СД 2 типа?

1. Количество белков в граммах
2. Хлебные единицы
3. Количество жиров в граммах
4. Суточное потребление калорий
5. Количество углеводов в граммах.

18. Цель гликемического контроля у функционально-зависимых пожилых пациентов с деменцией составляет

1. <65
2. <85
3. <75
4. <70
5. <95.

19. Какие препараты являются наиболее эффективными классами антигипертензивных препаратов для профилактики и лечения диабетической нефропатии?

1. Бета-блокаторы
2. АК дигидропиридиновые
3. АК недигидропиридиновые
4. БРА
5. Диуретики
6. ИАПФ.

20. Какие критерии являются критериями успешности лечения СД?

1. Длительность поддержания эффекта снижения HbA1c
2. Степень снижения HbA1c не менее 15%
3. Низкий риск гипогликемии
4. Нейтральность в отношении СС рисков
5. Увеличение массы тела.

21. Укажите лабораторные признаки гипотиреоза

1. Дислипидемия
2. Снижение уровня гемоглобина
3. Гипертриглицеридемия
4. Повышение уровня билирубина
5. Повышение уровня КФК ЛДГ.

22. Какие теории относят к теориям программированного старения?

1. Теломерная теория
2. Антагонистической плейотропии
3. Генно-регуляторная теория
4. Нейроэндокринная теория
5. Свободнорадикальная теория.

23. Выберите факторы, ассоциированные с высоким риском кровотечения у пожилых людей:

1. Частые падения
2. Нарушение функции печени
3. Тромбоцитопения
4. Деменция
5. Ломкость сосудов.

24. Сопоставьте тип нежелательной реакции (НР) и ее описание в соответствии с классификаций экспертами ВОЗ.Тип НРA. ТИП АБ. ТИП BВ. ТИП CГ. ТИП DОписание1. Предсказуемые реакции, являются результатов фармакологического действия ЛС, зависят от дозы (частота и тяжесть увеличиваются при повышении дозы)2. Непредсказуемые реакции, не зависят от дозы препарата, трудно воспроизводимы в условиях эксперимента, часто имеют иммунологическую природу3. реакции, возникающие при длительном приеме ЛС, часто они проявляются развитием толерантности, лекарственной зависимости, синдромом отмены.4. Отсроченные НР, возникающие через несколько месяцев и даже лет после отмены ЛС. В их основе лежит мутагенность, канцерогенность, нарушения репродуктивной функции, тера-тогенность, обусловленные предшествующим приемом ЛС.

1. A-1 Б-2 В-3 Г-4
2. A-1 Б-4 В-2 Г-3
3. A-4 Б-2 В-3 Г-1
4. A-4 Б-3 В-2 Г-1.

25. Какова наиболее частая локализация язвенного дефекта у лиц пожилого возраста ?

1. Желудок
2. ДПК
3. Слепая кишка
4. Ободочная кишка
5. Прямая кишка.

26. Какой симптом наиболее тесно связан с клинической картиной старческой астении?

1. Самооценка слабости
2. Нарушение походки
3. Снижение мобильности
4. Недержание мочи
5. Падения.

27. Назовите абсолютные противопоказания к следующим классам антигипертензивных препаратовКлассы антигипертензивных препаратовА. диуретикиБ. ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаВ. бета-блокаторыПротивопоказания1. подагра2. бронхиальная астма3. гиперкалиемия (> 5,5 ммоль/л)

1. А-2 Б-3 В-1
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В. 2
4. А-1 Б-2 В-3.

28. Соотнесите проявления осложнений сахарного диабета и его названиеПроявление:А. Отсутствие температурной чувствительностиБ. ИнсулинорезистентностьВ. Извитой ход сосудов сетчаткиГ. Узелковый гломерулосклерозОсложнение/синдром1. Дистальная диабетическая полинейропатия2. Диабетическая нефропатия3. Пролиферативная ретинопатия4. Метаболический синдром

1. А-3 Б. 2 В – 1 Г- 4
2. А-2 Б. 1 В – 4 Г- 3
3. А-1 Б. 4 В – 3 Г- 2
4. А-4 Б. 3 В – 2 Г- 1.

29. Какова наиболее частая причина кровохарканья у лиц пожилого возраста?

1. острый бронхит
2. очаговая пневмония
3. бронхоэктатическая болезнь
4. рак легкого
5. хронический бронхит.

30. Какой антикоагулянт недопустимо использовать у пациентов старше 75 лет?

1. Ацетисалициловая кислота
2. Эноксапарин
3. Нефракционированный гепарин
4. Эптифибатид.

31. На вероятность дожития до 100 лет не влияет

1. Перенесенный инфаркт миокарда
2. Возраст матери на момент рождения
3. Наличие подагры
4. Потребление шоколада.

32. Иммунная система при старческой астении отвечает

1. Снижением продукции иммуноглобулинов A и G интерлейкина 2
2. Повышением фагоцитарной активности нейтрофилов
3. Уменьшением продукции провоспалительных цитокинов.

33. Клиническая шкала старческой астении, или «хрупкости» по К. Роквуд выделяет 7 степеней тяжести по

1. Уровню физической активности
2. По скорости ходьбы
3. По совокупности физического и психического статуса
4. По функциональному статусу
5. По тяжести хронических заболеваний.

34. Что является обязательным признаком деменции?

1. нарушение памяти
2. расстройство сознания
3. нарушение самообслуживания
4. необратимый характер когнитивных нарушений
5. сосудистое поражение головного мозга.

35. Геропротекция не включает в себя

1. достаточную физическую активность
2. снижение пищевого энергопоступления
3. сохранение постоянной массы тела
4. снижение физической активности.

36. К облигатному симптому паркинсонизма относится

1. Поза «просителя»
2. Брадикинезия
3. Постуральная неустойчивость
4. Феномен «Застывания»
5. Ортостатизм.

37. Какие виды упражнений важны для тренировки баланса?

1. Силовые тренировки
2. Тренировки с отягощением
3. Тренировки на сопротивление
4. Статические тренировки
5. Спринт.

38. Какой симптом относится к облигатному симптому делирия?

1. Наличие иллюзий
2. Нарушение внимания
3. Нарушение цикла сна-бодрствование
4. Наличие эйфории
5. Наличие галлюцинаций.

39. Какой фактор не относится к факторам риска падений?

1. нарушение зрения
2. низкая физическая активность
3. европеоидная раса
4. прием препаратов вызывающих головокружение
5. снижение клиренса креатинина.

40. Индекс «хрупкости», или старческой астении оценивает

1. физическое состояние количество сопутствующих заболеваний степень зависимости от посторонней помощи когнитивный эмоциональный и социальный статус пожилого человека
2. только физическое и функциональное состояния пожилого человека
3. только эмоциональное состояние пожилого человека
4. степень отклонение от нормы результатов лабораторных и инструментальных методов обследования.

41. Назначая лечение гипертонической болезни пожилым больным, страдающим язвенной болезнью, показаны следующие препараты

1. Капотен
2. Арифон
3. Амлодипин
4. Резерпин
5. Метилдопа.

42. Какие комбинации антигипертензивных препаратов относятся к рациональным?

1. ИАПФ диуретик
2. ББ ИАПФ
3. БРА АК
4. ББ дигидропиридиновый АК
5. ББ БРА.

43. Укажите основной фактор риска возникновения полипрагмазии

1. Азиатская раса
2. Состояние в браке
3. Возраст пациента (особенно 85 лет и старше)
4. Ранняя менопауза у женщин
5. Наличие вредных привычек (курение злоупотребление алкоголем и др.).

44. Какой из факторов риска является самым значимым при раке шейки матки?

1. раннее начало половой жизни
2. ранние роды
3. курение
4. вирус папилломы человека
5. иммунодефицит.

45. Укажите основной метод сбора информации о нежелательных реакциях (НР)

1. Метод спонтанных сообщений
2. Метод стимулированных сообщений
3. Когортные исследования
4. Активный мониторинг НР.

46. Что позволяют спрогнозировать STOPP/START критерии?

1. Развитие межлекарственных взаимодействий
2. Вероятность летального исхода
3. Вероятность развития нежелательных лекарственных реакций
4. Вероятность госпитализации пациента в течение ближайшего года
5. Вероятность стабилизации хронического заболевания (отсутствие обострений в течение ближайшего года).

47. Укажите причины развития ХСН в старших возрастных группах

1. ИБС и инфаркт миокарда
2. Артериальная гипертония
3. Сахарный диабет 2 типа
4. Дилатационная кардиомиопатия
5. Все перечисленное.

48. Укажите особенности фармакотерапии ХСН у пожилых пациентов

1. Усиленный диурез
2. Меньшая начальная доза
3. Тщательное титрование дозы
4. Учитывать нарушение функции почек и печени
5. Избегать назначение НПВС.

49. Укажите причины снижения дренажной функции бронхов

1. атрофии бронхиального эпителия
2. снижения перистальтики бронхов
3. снижения кашлевого рефлекса
4. все вышеперечисленное
5. ничего из вышеперечисленного.

50. Клинические особенности СД 2 типа в пожилом возрасте включают

1. Бессимптомное («немое») течение
2. Преобладание неспецифических жалоб
3. Клиническая картина осложнений в дебюте диабета
4. Отсутствие клинической картины осложнений в дебюте диабета
5. Нарушение распознавания гипогликемических состояний.

51. Выберите основные факторы, способствующие развитию сердечной недостаточности у пожилых людей

1. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы
2. Высокая распространенность некоронарогенных кардиомиопатий
3. Высокая распространенность ССЗ
4. Хроническая болезнь почек
5. Пневмония и другие инфекционные заболевания.

52. Установите соответствие между препаратом и его осложнениемПрепарат:А. нейролептикиБ. Ингибиторы ацетилхолинэстеразыВ. Ингибиторы нмда-рецепторовГ. АнтидепрессантыОсложнения:1. паркинсонизм2. Тошнота, рвота3. головокружение4. тревога

1. A-4 Б-3 В-2 Г-1
2. A-2 Б-1 В-4 Г-3
3. A-1 Б-2 В-3 Г-4
4. A-3 Б-4 В-1 Г-2.

53. Соотнесите препарат и показания к приему:Препарат:А. ЭутироксБ. ТирозолВ. ЙодомаринПоказания:1. Гипотиреоз2. Тиреотоксикоз3. Диффузный эутиреоидный зоб

1. А-2 Б-1 В-3
2. В-1 Б-2 А-3
3. А-1 Б-3 В-2
4. А-1 Б-2 В-3.

54. Установите соответствие между синдромом и симптомомСиндромА. Лобная атаксияБ. Вестибулярная атаксияВ. Сенситивная атаксияГ. Мозжечковая атаксияСимптом1. Ходьба мелкими шагами на широкой базе2. Головокружение, неустойчивость при ходьбе3. Пошатывание в пробе Ромберга с открытыми и закрытыми глазами4. Пошатывание в пробе Ромберга только с закрытыми глазами

1. A-4 Б-3 В-2 Г-1
2. A-2 Б-1 В-4 Г-3
3. A-1 Б-2 В-4 Г-3
4. A-3 Б-4 В-1 Г-2.

55. Препараты для лечения АГ у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии

1. Бета-адреноблокаторы
2. Блокаторы рецепторов АТ1
3. Диуретики
4. ИАПФ.

56. Что не относится к возраст-ассоциированным изменениям миокарда на клеточном уровне?

1. Гибель кардиомиоцитов
2. Отложение липофусцина
3. Уменьшение размеров кардиомиоцитов
4. Увеличение соединительной ткани
5. Увеличение количества одноядерных клеток.

57. Для каких целей разработан инструмент FRAX ?

1. Для оценки риска переломов
2. Для оценки риска пролежней
3. Для оценки риска падений
4. Для контроля лечения остеопороза.

58. Какие проявления начальной стадии болезни Альцгеймера?

1. моторная афазия
2. нарушение памяти на текущие события
3. недержание мочи
4. параличи
5. нарушения походки.

59. Какой основной метод диагностики болезни Альцгеймера?

1. исследование цереброспинальной жидкости
2. транскраниальная допплерография
3. нейропсихологическое обследование
4. эхоэнцефалоскопия
5. электроэнцефалография.

60. Какая локализация пролежней не относится к наиболее распространенным?

1. Область крестца
2. Пяточная область
3. Задняя поверхность бедра
4. Затылочная область
5. Локти.

61. Укажите факторы риска суицида у пожилых

1. Вдовство и социальная изоляция
2. Хронический болевой синдром с плохим контролем
3. Сопутствующие соматические заболевания
4. Терминальная стадия заболевания
5. Все верно.

62. Псевдодеменция - это

1. нарушение памяти и внимания при дисметаболических расстройствах
2. возрастные изменения когнитивных функций
3. когнитивные нарушения при депрессии
4. нарушение высших психических функций при опухоли мозга.

63. К физиологическим изменениям мочевых путей в пожилом возрасте не относится

1. Увеличение объема остаточной мочи
2. Уменьшение объема остаточной мочи
3. Снижение общей емкости мочевого пузыря
4. Снижение сократимости детрузора
5. Выделение мочи в более позднее время.

64. Какое из утверждений в отношении катетеров является верным?

1. Наружный катетер повышает риск развития инфекции
2. Периодическая катетеризация применяется при ургентном недержании мочи
3. Периодическая катетеризация повышает риск инфицирования по сравнению с постоянным
4. Одним из осложнений постоянного катетера является развитие рака простаты.

65. Какая фитотерапия показана в гериатрической практике при лечении хронического пиелонефрита?

1. клюквенный морс
2. отвар цветков календулы
3. отвар бузины
4. отвар березовых почек
5. все перечисленное верно.

66. Наиболее приемлемым видом медицинской помощи для хронических больных 80 лет и старше является

1. санаторно-курортное лечение
2. стационарное лечение
3. организация долговременной помощи на дому
4. ежегодные профилактические осмотры в поликлинике
5. стационарное и санаторно-курортное лечение.

67. Какие разделы включает в себя комплексная гериатрическая оценка?

1. функциональный статус психическое здоровье
2. физическое и психическое здоровье функциональный статус
3. физическое здоровье функциональный статус психическое здоровье социально-экономический статус
4. физическое здоровье функциональный статус социально-экономический статус
5. физическое здоровье и функциональный статус.

68. Отличительной особенностью синдрома старческой астении является

1. Снижение зрения и слуха
2. Уменьшение роста
3. Снижение функционирования
4. Снижение аппетита.

69. При развитии аллергических реакций у пожилых в ответ на антибиотики и медикаментозную терапию нужно провести, в первую очередь, мероприятия

1. отмена антибиотиков
2. назначение антигистаминных препаратов (тавегил супрастин задитен)
3. преднизолон внутрь или внутривенно
4. сердечные гликозиды
5. назначение препаратов калия.

70. Какой из следующих признаков является ключевым для диагностики делирия согласно DSM-V?

1. нарушение восприятия
2. нарушение памяти
3. нарушение сознания и внимания
4. расстройство мышления.

71. Применение какого антиагреганта не рекомендован у пациентов старше 75 лет при первичном ЧКВ?

1. прасугрел
2. клопидогрел
3. ацетилсалициловая кислота
4. тикагрелор.

72. Какой препарат согласно STOPP критериям должен быть отменен у пациентов с подагрой?

1. Хлорталидон
2. Атенолол
3. Зопиклон
4. Моксонидин
5. Пропранолол.

73. Какой самый распространенный причинный фактор, обнаруживаемый при тромбозе мозговых сосудов у пожилых?

1. повышение свертываемости крови связанное с недостатком половых гормонов
2. полицитемия
3. атеросклероз
4. узелковый периартериит
5. СКВ.

74. Установите соответствие между болезнью и патогенетическим механизмомЗаболевание:А) ОпухолиБ) Болезнь АльцгеймераВ) Дисциркуляторная энцефалопатияГ) Болезнь ПаркинсонаПатогенетический механизм:1. хроническая ишемия головного мозга2. гибель нейронов гиппокампа3. дегенерация дофаминергических нейронов4. повышение внутричерепного давления

1. А-2 Б-1 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-1 Г-3
3. А-1 Б-3 В-2 Г-4
4. А-3 Б-4 В-1 Г-2.

75. Укажите факторы риска развития СД 2

1. Многоплодная беременность в анамнезе
2. Возраст более 45 лет
3. Дислипидемия
4. Наличие гестационного СД в анамнезе
5. Артериальная гипертензия.

76. Наиболее часто причинами инсульта являются кардиогенные эмболии в следствие

1. при клапанных пороках сердца
2. при ревматическом эндокардите
3. вследствие пароксизма мерцательной аритмии
4. при бактериальном эндокардите
5. все верно.

77. Какие методы попадают под категорию первичной профилактики?

1. Прививки модификация образа жизни (отказ от курения пропаганда физической активности)
2. Только прививки
3. Прививки нейровизуализация денситометрия
4. Только модификация образа жизни (отказ от курения пропаганде физической активности).

78. Вторичная профилактика - это

1. предупреждение возникновения самого заболевания посредством учета модицфицируемых и немодифицируемых факторов риска и их коррекции
2. меры способствующие раннему выявлению и лечению болезни с целью предотвращения формирования осложнений
3. мероприятия направленные на предотвращение инвалидизации и смерти в связи с развернутой формой уже осложненного заболевания
4. скрининг рака раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения остеопороза гипертонии и аневризмы брюшной аорты.

79. Какие антигипертензивные препараты являются обязательными для назначения при сочетании АГ с ИБС: постинфарктным кардиосклерозом?

1. Бета-блокаторы
2. АК дигидропиридиновые
3. АК недигидропиридиновые
4. БРА
5. Диуретики
6. ИАПФ.

80. Наиболее развернутый диагноз при старческой астении устанавливается при

1. определении синдрома по модели фенотипа старческой астении
2. определении индекса старческой астении
3. по результатам комплексной гериатрической оценки
4. при нейро-психологическом тестировании.

81. Индивидуальный план ведения гериатрических пациентов не включает в себя

1. Организация помощи в передвижении
2. Коррекция возрастных изменений кожи
3. Оптимальный комплекс ЛС
4. Коррекция зрения и слуха.

82. При каком уровне гликированного гемоглобина можно диагностировать СД?

1. ≥60%
2. ≥65%
3. ≥57%
4. ≥61%
5. ≥70%.

83. Что такое афазия?

1. неразборчивость речи в результате нечеткости произношения
2. нарушение узнавания при сохранности зрения
3. утрата речевых способностей как способа выражения мысли
4. нарушение памяти на текущие события
5. нарушение сложных целенаправленных движений.

84. Укажите, каким должно быть питание пожилых пациентов

1. С высоким содержанием жиров
2. Вегетарианское
3. С достаточно высоким содержанием белка и витаминов
4. С преимущественным содержанием углеводов
5. С высоким содержанием жиров и углеводов.

85. Какова основная причина стрессового недержания мочи у женщин?

1. Неврологические заболевания
2. Дислокация шейки мочевого пузыря
3. Гиперактивность детрузора
4. Хронический цистит.

86. Чем отличается болезнь Альцгеймера от сосудистой деменции?

1. наличием первичных расстройств памяти
2. выраженностью сердечно-сосудистых факторов риска
3. наличием галлюцинаций
4. тазовыми нарушениями
5. поведенческими расстройствами.

87. Какие группы препаратов рекомендованы при лечении пожилых пациентов с ОКС?

1. Антиагреганты
2. Антикоагулянты
3. Бета-адреноблокаторы
4. Статины
5. Все вышеперечисленные.

88. Какие возрастные изменения познавательной деятельности развиваются у пожилых людей?

1. возрастании логического запоминания
2. возрастании систематического усвоения
3. снижении логического запоминания
4. возрастании механического запоминания
5. снижении механического запоминания.

89. Какой класс антигипертензивных препаратов не следует назначать пожилым (>65 лет) пациентам (при отсутствие соответствующих сопутствующих заболеваний, требующих их назначения) в связи с повышением риска падений?

1. Бета-блокаторы
2. Петлевые диуретики
3. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II
4. Дигидропиридиновые антагонисты кальция
5. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

90. Какой вид анемии является наиболее распространенной?

1. В12-дефицитная анемия
2. анемия хронических заболеваний
3. железодефицитная анемия
4. фолиеводефицитная анемия
5. гемолитическая анемия.

91. Врач какой специальности официально устанавливает диагноз делирия?

1. гериатр
2. терапевт
3. невролог
4. психиатр.

92. Что не является показаниям для проведения рентгенографии позвоночника для исключения остеопоротических переломов позвонков?

1. выраженный грудной лордоз
2. боль в спине на фоне длительного приема глюкокортикостероидов
3. боль в спине на фоне диагностированного остеопороза
4. снижение роста на 2 см и более за 1-3 года наблюдения или на 4 см в сравнении с ростом в 25 лет
5. выраженный грудной кифоз.

93. Основные механизмы клеточного старения включают в себя

1. Ограничение пролиферации клеток
2. Снижение процессов репарации
3. Накопление мутаций в геноме
4. Снижение процессов метилирования и гликозилирования
5. Оксидативный стресс.

94. Сопоставьте факторы риска и группы факторов рискаФакторы риска:А. Нарушение слухаБ. ЗапорВ. Задержка мочиГ. Делирий в анамнезеГруппы факторов:1. Предрасполагающий фактор риска развития делирия2. Провоцирующий фактор риска развития делирия

1. А – 1 Б – 1 В – 1 Г. 2
2. А – 1 Б- 2 В – 2 Г – 1
3. А – 2 Б- 1 В – 2 Г – 1
4. А – 2 Б – 1 В – 1 Г – 2.

95. Соотнесите тип и виды анемииТип анемии:А) Микроцитарная анемияБ) Нормоцитарная анемияВ) Макроцитарная анемияВид анемии:1. Анемия хронических заболеваний2. В-12 дефицитная анемия3. Железодефицитная анемия

1. А-2 Б -3 В – 1
2. А-3 Б-2 В- 1
3. А-1 Б -3 В-2
4. А- 3 Б-1 В-2.

96. Что не относится к рекомендациям по профилактике падений пожилых людей в бытовых условиях?

1. Убрать посторонние предметы с пола
2. Положить резиновый коврик на дно душевой кабины
3. Использовать стул в качестве стремянки
4. Пользоваться ночником
5. Заменить ванну на душевую кабину.

97. Что является результатом проведения комплексной гериатрической оценки?

1. Признание пациента инвалидом
2. Направление пациента в центры социальной защиты
3. Создание индивидуального плана лечения и ухода
4. Институализация пациента.

98. Какая болезнь является частой причиной лёгких когнитивных расстройств?

1. болезнь Альцгеймера
2. дисциркуляторная энцефалопатия
3. болезнь Паркинсона
4. посттравматическая энцефалопатия
5. нормотензивная гидроцефалия.

99. Геронтология - это

1. наука изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте
2. наука изучающая болезни пожилого возраста
3. наука о механизмах старения организма
4. наука изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом возрасте.

100. Каковы целевые уровни АД для хрупких пожилых пациентов?

1. САД менее 140 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
2. САД менее 160 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
3. САД менее 180 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
4. САД менее 100 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
5. Индивидуальный подход.

101. Какое из утверждений относительно поведенческих и психических симптомов деменции является не верным?

1. к поведенческим и психическим симптомам деменции относятся ажитация агрессивность бред галлюцинации апатия расторможенность
2. развиваются у 30-40% % пациентов с деменцией
3. у 75% пациентов пик приходится на вечернее время
4. являются частой причиной институализации
5. ассоциированы с развитием депрессии у ухаживающих лиц.

102. Какой фактор не относится к факторам риска развития делирия?

1. Возраст старше 80 лет
2. Женский пол
3. Острый инфекционный процесс
4. Перелом шейки бедра
5. Наличие уретрального катетера.

103. Какой индекс апноэ/гипопноэ соответствует средней степени тяжести апноэ во сне?

1. индекс апноэ/гипопноэ – 5-14
2. индекс апноэ/гипопноэ – 15-30
3. индекс апноэ/гипопноэ – 30 и более.

104. Какой лабораторный показатель необходимо регулярно контролировать при лечении варфарином?

1. эритроцитов
2. лейкоцитов
3. тромбоцитов
4. международного нормализующего отношения
5. фибринолитической активности.

105. Что относят к методам борьбы с полипрагмазией?

1. Шкалу SCORE
2. Шкалу STOPP/START
3. Фрамингемскую шкалу
4. Шкалу HAS-BLED
5. Шкалу MMSE.

106. Какие препараты не применяют для лечения воспалительного процесса в бронхолегочной системе?

1. антибиотиков разных классов
2. иммуномодуляторов
3. бронхолитиков
4. бета-блокаторов
5. бронхоскопической санации.

107. Перечислите особенности лечения гипотиреоза у пожилых больных и лиц с ИБС

1. Увеличение дозы тироксина на 125-25 мкг/сутки с интервалами в 4-6 нед
2. При появлении клинических и инструментальных признаков ухудшения коронарного кровообращения дозу тироксина следует увеличить на 125-25 мкг/сут
3. При появлении клинических и инструментальных признаков ухудшения коронарного кровообращения дозу тироксина следует уменьшить до предыдущей и удлинить период адаптации
4. Начальная доза тироксина 125 – 25 мкг в сутки
5. Увеличение дозы тироксина на 25-50 мкг/сутки с интервалами в 1-3 дня.

108. Частая причина поражения клапана аорты у пожилых людей

1. Хроническая ревматическая болезнь сердца
2. Дегенеративный кальциноз
3. Инфекционный эндокардит
4. Атеросклероз.

109. Прогноз каких заболеваний у пожилых пациентов утяжеляет наличие анемии?

1. Язвенная болезнь желудка
2. ХСН
3. ХОБЛ
4. Катаракта
5. Онкологические заболевания.

110. Сопоставьте показатели индекса апноэ/гипопноэ со степенью тяжести апноэ во снеиндекса апноэ/гипопноэА. индекс апноэ/гипопноэ – 5-14Б. индекс апноэ/гипопноэ – 15-30В. индекс апноэ/гипопноэ – 30 и болееСтепень тяжести апноэ во сне1. Легкая степень2. Средняя степень3. Тяжелая степень

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-2. Б-3 В –1
3. А-3 Б-1 В – 2.

111. Какова тактика ведения больных с АД более 180/110 и отсутствием факторов риска?

1. Изменение образа жизни
2. Рассмотреть вопрос о необходимости лекарственной терапии
3. Немедленно начать лекарственную терапию.

112. Потребность в гериатрических койках определяется из расчета

1. 1 койка на 5 000 населения 60 лет и старше
2. 1 койка на 10 000 населения 60 лет и старше
3. 1 койка на 1 000 населения 60 лет и старше
4. 1 койка на 2 000 населения 60 лет и старше.

113. Физиологически стареющими можно признать

1. 1-2% пожилых и старых людей
2. 3-6% пожилых и старых людей
3. 7-10% пожилых и старых людей
4. 10-15% пожилых и старых людей
5. 15-20% пожилых и старых людей.

114. При проведении ортостатической пробы необходимо измерять уровень АД

1. В положении стоя
2. В положении сидя и стоя
3. В положении лежа и стоя
4. В положении лежа и сидя
5. Только в положении лежа.

115. К базисной функции не относится

1. Способность посетить туалет
2. Способность приготовить пищу
3. Способность одеться
4. Способность передвигаться от кровати до стула
5. Способность подняться по лестнице.

116. К какому виду профилактики относится снижение уровня холестерина?

1. Первичная профилактика
2. Вторичная профилактика
3. Третичная профилактика
4. не относится.

117. У больных с легочной эмболией встречают все следующие клинические проявления кроме:

1. Гипоксии
2. Недостаточности правых отделов сердца
3. Цианоза
4. Тромбоза глубоких вен
5. Брадикардии.

118. Укажите официальный он-лайн ресурс, который позволяет получить доступ к информации о нежелательных реакциях (НР), собранной в рамках Программы ВОЗ по мониторингу безопасности лекарственных средств (ЛС)

1. https://www.who-umc.org/
2. http://www.vigiaccess.org
3. http://www.who.int
4. http://www.roszdravnadzor.ru/.

119. Как определяет полипрагмазию официальная медицина в РФ?

1. одновременное назначение 4 лекарственных средств и более
2. одновременное назначение 5 лекарственных средств и более
3. одновременное назначение 6 лекарственных средств и более
4. одновременное назначение 8 лекарственных средств и более
5. одновременное назначение 3 лекарственных средств и более.

120. Укажите причину развития старческого кифоза

1. деформирующим спондилоартрозом
2. сенильным остеопорозом
3. атрофией длинных мышц спины
4. гипертонусом длинных мышц спины
5. гипертрофией длинных мышц спины.

121. При каком уровне АД следует инициировать медикаментозную антигипертензивную терапию у пациента в возрасте 80 лет и старше (согласно европейским рекомендациям 2018 года)?

1. > 160/90 мм рт.ст
2. > 165/90 мм рт.ст
3. > 150/90 мм рт.ст
4. > 160/96 мм рт.ст
5. > 170/100 мм рт.ст.

122. Установите соответствие между возбудителями пневмонии и антибактериальным препаратом выбораВозбудитель пневмонииА. St. PneumoniaeБ. Haemophilus influenzaB. Chlamydia и MycoplasmaАнтибактериальные препараты1. Макролиды2. Амоксициллин, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения3. Амоксициллин/клавулонат, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения

1. А-2 Б-1 В-3
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-1 Б-3 В-2.

123. Основные признаки возрастных изменений артерий по данным апланационной тонометрии?

1. Уменьшение скорости распространения пульсовой волны
2. Увеличение скорости распространения пульсовой волны
3. Увеличение центрального АД
4. Уменьшение центрального АД.

124. Какие клинические ситуации являются абсолютным противопоказанием к назначению НПВП у пожилых пациентов с рецидивом боли при остеоартрите?

1. ХОБЛ
2. перенесенный ОИМ
3. глаукома
4. перенесенная операция АКШ
5. тяжелая ХБП.

125. Дифференциально-диагностические признаки микроцитарных анемийВид анемии:А) железодефицитная анемияБ) анемия хронический заболеванийДифференцильно-диагностические признаки1. Нормальный уровень ферритина2. Низкий уровень ферритина3. Нормальный уровень растворимых рецепторов к трансферрину4. Высокий уровень растворимых рецепторов к трансферрину5. Нормальный уровень СРБ6. Высокий уровень СРБ

1. А – 135 Б- 246
2. А- 1 4 6 Б -2 3 5
3. А – 2 3 5 Б – 1 4 6
4. А – 2 4 5 Б – 13 6.

126. Старческая астения - это

1. состояние снижения общего внутреннего резерва организма
2. состояние развивающееся на фоне прогрессирования хронической сердечной недостаточности
3. состояние развивающееся на фоне недостаточности питания тяжелой степени тяжести у лиц старше 65 лет
4. снижение когнитивных функций у лиц старше 65 лет
5. выраженная нервно-психическая слабость характеризующаяся мгновенной истощаемостью ресурсов нервной системы даже при минимальном стрессе.

127. Какие расстройства сна при инсомнии принято относить к пресомническим?

1. Частые ночные пробуждения
2. Трудности засыпания
3. Более раннее чем обычно пробуждение по утрам
4. Ночной храп.

128. Гипогликемия у пожилого больного сахарным диабетом может быть вызвана

1. Введением неадекватно большой дозы инсулина
2. Нарушенным распознаванием гипогликемии
3. Приемом препаратов сульфонилмочевины
4. Приемом бигуанидов
5. Приемом инкретинов.

129. Назовите ситуации при которых показан самоконтроль АД

1. Подозрение на изолированную амбулаторную АГ (гипертония «белого халата)
2. Длительный контроль за антигипертензивной терапией
3. Контроль АД при повседневной физической активности
4. Все выше перечисленное.

130. Выберите, что характерно для препаратов железаПрепараты железаА) двухвалентныеБ) трехвалентныеПризнаки1 низкомолекулярные соединения2. высокомолекулярные соединения3. диспепсические осложнения редко4. диспепсические осложнения часто5. не взаимодействуют с лекарственными препаратами6. взаимодействуют с лекарственными препаратами

1. А – 135 Б- 246
2. А – 2 3 5 Б – 1 4 6
3. А- 1 4 6 Б -2 3 5
4. А – 2 4 5 Б – 13 6.

131. Какие абсолютные противопоказания существуют при назначении ингибиторов АПФ?

1. Беременность
2. Гипотония
3. Ангионевротический отек
4. Односторонний стеноз почечной артерии.

132. Что предрасполагает к развитию пневмонии у лиц пожилого возраста?

1. Переутомление
2. Перегревание
3. Постельный режим
4. Стрессы
5. Инсоляции.

133. Проявления преждевременного старения - это

1. раннее снижение памяти
2. снижение эмоционального реагирования
3. снижение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы
4. повышение трудоспособности
5. снижение репродуктивной способности.

134. По какой шкале оценивается базовая функциональная активность при проведении КГО?

1. MMSE
2. MNA
3. GDS
4. ADL (Barthel)
5. IADL.

135. Результат 30 баллов при оценке по шкале MoCA свидетельствует

1. Об отсутствии когнитивных нарушений
2. О наличии легких когнитивных нарушений
3. О наличии легкой деменции
4. О наличии умеренной деменции
5. О наличии тяжелой деменции.

136. Какой препарат согласно START критериям должен быть назначен пациенту с тяжелой гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью?

1. Маалокс
2. Пантопразол
3. Ранитидин
4. Пентоксифиллин
5. Нитросорбида динитрат.

137. Что характерно для лёгких когнитивных расстройств?

1. нарушено самообслуживание
2. грубые расстройства памяти
3. тазовые расстройства
4. выявляются когнитивные синдромы
5. изменения не заметны для окружающих.

138. Клиническими признаками тиреотоксической энцефалопатии служат

1. Головная боль
2. Выпадение волос
3. Эмоциональная лабильность
4. Нарушение сна
5. Сонливость.

139. Укажите распространенность делирия среди пожилых пациентов многопрофильного стационара

1. 30%
2. 10%
3. 20%
4. 70%
5. 5%.

140. Соотнесите тесты и методики для определения компонентов саркопении:Компонент саркопении:А) Мышечная массаБ) Мышечная силаВ) Мышечная функцияТест:1) кистевая динамометрия2) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия по программе «Все тело»3) краткая батарея тестов физической активности (SPPB)

1. А-3 Б-1 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-1 Б-2 В-3.

141. Укажите особенности фармакокинетики лекарственных средств в пожилом организме

1. всасывание лекарственных средств замедляется
2. метаболизм препаратов снижается
3. меняется распределение лекарственных средств
4. меняется проникновение лекарственных средств через клеточ¬ные оболочки
5. изменяется экскреция лекарственных средств.

142. Установите соответствие между болезнью и характерным симптомомБолезнь:А. Болезнь ПаркинсонаБ. Мультисистемная атрофияВ. Прогрессирующий надъядерный параличГ. Сосудистый паркинсонизмСимптом:1. Паркинсонизм нижней части тела2. Раннее развитие деменции3. Вегетативная недостаточность4. Правостороннее начало

1. A-4 Б-3 В-2 Г-1
2. A-2 Б-1 В-3 Г-4
3. A-1 Б-2 В-4 Г-3
4. A-3 Б-4 В-1 Г-2.

143. Определите возраст долгожителей

1. 45-59 лет
2. 60-74 лет
3. 75-80 лет
4. 81-90 лет
5. 90 лет и более.

144. Какая шкала обладает наиболее высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике делирия?

1. NEECHAM
2. MDAS
3. RASS
4. CАМ
5. DOS.

145. Какая шкала используется для скрининга депрессии у пациентов с деменцией?

1. Cornell
2. GDS-15
3. GDS-30
4. Zung Self-Rating Depression Scale
5. BAI.

146. Укажите признаки жестокого обращения с пожилыми

1. Синяки кровоподтеки следы от ударов рваные раны следы от веревок порезы колотые раны или незалеченные травмы в разных стадиях заживления
2. Сломанные кости включая череп
3. Растяжения вывихи или внутренние травмы
4. Признаки истощения
5. Все верно.

147. Как изменяются признаки тиреотоксической энцефалопатии на фоне лечения тиреостатиками?

1. Исчезают
2. Усиливаются
3. Не изменяются
4. Принимают волнообразный характер.

148. К особенностям многоузлового зоба у пожилых относят

1. Морфологическая гетерогенность ткани узла
2. Риск развития функциональной автономии узловых образований (многоузловой токсический зоб)
3. Функциональная гетерогенность узла
4. Риск развития гипотиреоза
5. Развитие компрессионного синдрома (сдавление трахеи и пищевода) при больших размерах и/или загрудинном расположении зоба.

149. Увеличение частоты побочных реакций с возрастом связано с увеличением числа принимаемых необходимых лекарственных средств

1. в связи с особенностями физиологического состояния стар¬ческого организма
2. снижением скорости клубочковой фильтрации и функцией по¬чечных канальцев
3. уменьшением концентрации и связывающей способности бел¬ков плазмы
4. полиморбидностью
5. потребностью в дополнительной коррекции доз лекарственных средств.

150. Для уменьшения полипрагмазии выберите лекарственный препарат для отмены в каждой конкретной клинической ситуацииСитуацияА. Первичная профилактика сердечно-сосудистых событий у пациентов пожилого возрастаБ. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса у пациента с синусовым ритмомВ. Отек левой нижней конечности у пациента с переломом левой нижней конечностиПрепарат1. Ацетилсалициловая кислота2. Фуросемид3. Дигоксин

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-1 Б-2 В-3
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-3 Б-2 В-1.

151. Выбрать симптом, соответствующий заболеванию:Заболевание:А. ХОБЛБ. Бронхиальная астмаВ. ПневмонияСимптом:1. Обратимая обструкция2. Внутриальвеолярная экссудация3. Необратимая обструкция

1. А-3 Б-1 В-2
2. А-1 Б-3 В-2
3. А-3 Б-2 В-1.

152. Какой компонент относится к обязательному в любой схеме лечения остеопороза ?

1. алендронат
2. препараты кальция и витамина Д
3. золедроновая кислота
4. аналог паратиреоидного гормона
5. деносумаб.

153. Наиболее эффективным способом увеличения мышечной массы и повышения физической работоспособности у пациентов с синдромом старческой астении является

1. употребление белковых пищевых добавок
2. физическая активность
3. прием витамина D не менее 800 МЕ/сут
4. прием омега-3 жирных кислот
5. сочетание пищевых белковых добавок с физическими упражнениями и/или физической активностью.

154. Каковы особенности фармакотерапии больных пожилого возраста?

1. назначение уменьшенных доз препаратов
2. медленное развитие лекарственной интоксикации
3. нет склонности к аллергическим реакциям
4. назначение больших доз препаратов.

155. Старческая астения имеет код по МКБ-10

1. R63
2. R53
3. R54
4. старческой астении нет в МКБ10
5. F54.

156. Что характерно для болезни Альцгеймера?

1. относится к группе дегенеративных заболеваний головного мозга
2. развивается в молодом возрасте
3. развивается вследствие сосудистого повреждения головного мозга проявляется центральным гемипарезом
4. часто сопровождаются эпилептическими припадками.

157. Каковы противопоказания для назначения и/или продолжения терапии метформином?

1. Инфаркт миокарда в анамнезе
2. Уровень СКФ менее 45 мл/мин
3. Когнитивные нарушения
4. Сердечная недостаточность II-IV ФК по классификации NYHA
5. Анемия.

158. Что верно в отношении повязок для лечения пролежней?

1. Гидроколлоидные повязки используют для пролежней 2-3 стадии с большим количеством экссудата
2. Повязки в виде пены используют для инфицированных пролежней с большим количеством экссудата или после дренирования абсцесса
3. Повязки с алгинатом применяют для пролежней с небольшим количеством экссудата
4. Коллагеновые повязки применяют для инфицированных пролежней
5. Сухая повязка лучше чем влажная.

159. Чем опасна анемия для пожилых людей?

1. Развитие хрупкости
2. Снижение физической активности
3. Увеличение риска глаукомы
4. Когнитивные нарушения
5. Повышение смертности.

160. В какой клинической ситуации какой препарат должен быть прекращенКлинические ситуации:А. Сахарный диабет с частыми эпизодами гипогликемииБ. Сердечная недостаточность ФК IV по NYHAВ. ГиперкалиемияПрепараты1. лозартан2. глибенкламид3. верапамил

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-3 Б-2 В-1
4. А-2 Б-1 В-3.

161. При каком значении показателя MCV можно говорить о микроцитарной анемии?

1. 823
2. 946
3. 784
4. 88
5. 1022.

162. Каковы принципы лечения гипотиреоза у пожилых?

1. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы
2. Антикоагулянты
3. Антибиотики
4. Спазмолитики
5. НПВС.

163. Что является основным дифференциально-диагностическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда от нестабильной стенокардии?

1. более выраженный болевой синдром
2. более длительное изменение ЭКГ
3. повышение активности кардиоспецифических ферментов сы¬воротки крови в 15-2 раза выше нормы
4. более высокое значение СОЭ
5. выявление зон асинергии миокарда.

164. Что является обязательным при лечении пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом?

1. Коррекция нарушений углеводного обмена
2. Коррекция нарушений минерального обмена
3. Немедикаментозные мероприятия направленные на снижение массы тела
4. Немедикаментозные мероприятия направленные на повышение физической активности
5. Коррекция нарушений пуринового обмена.

165. Какие из перечисленных групп препаратов не относятся к противопаркинсоническим?

1. препараты леводопы
2. амантадин
3. агонисты дофаминовых рецепторов
4. ингибиторы моноаминооксидазы
5. альфа-адреноблокаторы.

166. Пациент при ходьбе пользуется тростью. При оценке индекса Бартеля

1. Необходимо дополнительно вычесть 10 баллов
2. Необходимо дополнительно прибавить 10 баллов
3. Использование вспомогательных средств не влияет на результат
4. Необходимо дополнительно вычесть 5 баллов
5. Необходимо дополнительно прибавить 5 баллов.

167. Моторную функцию ЖКТ при старческих запорах улучшают

1. Глюкоза
2. Никотиновая кислота
3. Аскорбиновая кислота
4. Пищевые волокна
5. Диуретики.

168. Какие препараты наиболее часто применяются для лечения дизурических явлений у больных доброкачественной гиперплазией простаты?

1. ингибиторы 5 альфа-редуктазы
2. спазмолитики
3. препараты растительного происхождения
4. альфа-адреноблокаторы
5. антибактериальные препараты.

169. Какое количество основных фаз сна выделяют у человека в норме?

1. 3 фазы
2. 2 фазы
3. 4 фазы
4. Сон не принято делить на фазы.

170. Каковы характерные проявления сосудистого старения?

1. Систоло-диастолическая АГ
2. Увеличение пульсового АД
3. Уменьшение пульсового АД
4. Увеличение диастолического при нормальном систолическом АД
5. Увеличение систолического при сниженном диастолическом АД.

171. Какие основные принципы лечения пожилых пациентов с ХСН?

1. Устранение причинного фактора (если этого возможно)
2. Усиленный диурез
3. Акцент на нефармакологические и реабилитационные методы лечения
4. Рациональная фармакотерапия
5. Стимуляция инотропной функции миокарда.

172. Снижение веса пациентов при старческой астении связано патогенетически главным образом с развитием

1. саркопении
2. депрессии
3. потерей зубов
4. нарушением пищеварения.

173. При каких цифрах витамин Д в норме?

1. >5 нг / мл
2. >10 нг / мл
3. >400 нг / мл
4. >30-100 нг / мл.

174. Укажите наиболее частую локализацию рака у людей старше 60 лет

1. кишечник
2. кожа
3. легкое
4. предстательная железа
5. гемобластозы.

175. Укажите причину обратимой деменции

1. Деменция с тельцами Леви
2. Нормотензивная гидроцефалия
3. Первично-прогрессирующая афазия
4. Болезнь Альцгеймера
5. Фронто-темпоральная дегенерация.

176. Укажите факторы риска, влияющие на прогноз

1. Величина пульсового давления пожилых
2. Низкая физическая активность
3. Концентрация глюкозы натощак
4. Курение
5. Гиперфибриногенемия.

177. Особенности проведения коронароангиографии (КАГ) у пожилых пациентов включают

1. Тщательная оценка риска и пользы проведения КАГ
2. Предпочтителен феморальный доступ
3. Высокая частота аллергических реакций на контраст
4. Контроль функции почек из-за высокого риска контраст-индуцированной нефропатии
5. Предпочтителен радиальный доступ.

178. Какое из утверждений не верно в отношении головокружения среди пожилых людей?

1. Распространенность головокружения среди людей старше 65 лет составляет 4 - 30%
2. Чаще встречается среди женщин
3. Хроническое головокружение ассоциировано с падениями функциональной зависимостью ортостатической гипотензией синкопе и инсультом
4. Распространенность болезни Меньера среди пожилых пациентов с головокружениями составляет 40%
5. Вследствие наличия многочисленных сложных связей любое повреждение ЦНС или нарушение его функционирования может проявляться в виде головокружения.

179. Что не влияет на продолжительность жизни?

1. Время пребывания на солнце
2. Уровень физической активности
3. Уровень потребления алкоголя
4. Курение.

180. Какие морфологические изменения происходят в миокарде с возрастом?

1. прогрессирующий склероз
2. атрофия мышечных волокон
3. гнездная гипертрофия мышечных волокон
4. некротические изменения
5. гипотрофия волокон.

181. Что не характерно для транзиторной ишемической атаки?

1. Гемипарез
2. Афазия
3. Исчезновение симптомов в течение 24 часов
4. Гемигипестезия
5. Кома.

182. Наиболее частыми причинами обморока у пожилых людей считают

1. Постпрандиальная гипотензия
2. Синдром каротидного синуса
3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия
4. Синдром подключичного обкрадывания
5. Ортостатическая гипотензия.

183. К провоцирующим факторам развития ХСН относятся

1. Ишемия миокарда
2. Тахи- и брадиаритмии
3. Простудные заболевания
4. Злоупотребление алкоголем
5. Дисфункция щитовидной железы.