Тест НМО с ответами по теме «Врач – гематолог, Высшая категория. Гематология: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Назовите степень выраженности орального мукозита, когда пациент переводится на парентеральное питание

1. 4
2. 2
3. 3
4. 1
5. любой.

2. Эксфузия костного мозга - это забор

1. костного мозга
2. стволовых клеток из костного мозга
3. лимфоцитов из костного мозга
4. тромбоцитов из костного мозга
5. эритроцитов из костного мозга.

3. Основная причина летального исхода при несостоятельности/отторжении трансплантата

1. Инфекционные осложнени
2. Тромботические осложнения
3. Геморрагические осложнения
4. Панцитопения
5. Неврологические осложнения.

4. Количество фаз в развитии острой реакции "трансплантат против хозяина"

1. 3
2. 2
3. 4
4. 5
5. 1.

5. Какие наиболее характерные побочные явления встречаются при лечении тем или иным ингибитором тирозинкиназ:А. Иматиниб,Б. Нилотиниб,В. Дазатиниб.1. Гипербилирубинемия,2. Периорбитальные отеки,3. Кожная сыпь,4. Плевральный выпот,5. Миелосупрессия

1. А-23 Б-13 В-15
2. А-23 Б-13 В-45
3. А-13 Б-13 В-45
4. А-23 Б-13 В-15.

6. Укажите, какой размер лимфатического узла соответствует критериям лимфаденопатии

1. 3 мм
2. 9 мм
3. 13 мм
4. 7 мм
5. 10 мм.

7. Оцените тяжесть апластической анемии в зависимости от содержания гранулоцитов в периферической крови:1. <0,2х109/л,2. <0,5 х109/л,3. >0,5 х109/л.А. нетяжелая форма,Б. тяжелая форма,В. сверхтяжелая форма.

1. 1-А 2-Б 3-А
2. 1-В 2-Б 3-В
3. 1-В 2-Б 3-Б
4. 1-В 2-Б 3-А.

8. Наибольшей субпопуляцией T-клеток в норме являются

1. эозинофилы
2. цитотоксические Т-клетки
3. ТNK-клетки
4. регуляторные Т-клетки
5. Т-хэлперы.

9. Назовите анатомический субстрат поражения при синдроме Балда-Киари

1. Собственные вены печени
2. Внутрипечёночные желчные протоки
3. Воротная вена и её ветви
4. Общий желчный проток
5. Селезеночная вена.

10. Характерным антигеном, экспрессирующимся на клетках при волосатоклеточном лейкозе, является

1. CD5
2. CD20
3. CD27
4. CD103
5. CD23.

11. Поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы при лимфоме Ходжкина соответствует___________стадии заболевания

1. I
2. II
3. IV
4. III
5. V.

12. Соотнесите препарат и возможное побочное действиеА. ДесмопрессинБ. Рекомбинантный VIII фактор свертывания кровиВ. Концентрат тромбоцитов1. Трансмиссивные инфекции2. Бактериальный шок3. Тромбозы4. Гипонатриемия5. Задержка жидкости

1. А-4 Б-1 В-3
2. А-45 Б-3 В-12
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-1 Б-3 В-13 4.

13. Дальнейшая терапевтическая тактика ведения больных апластической анемии в следующих случаях:1. Ремиссия АА после 1 курса АТГ2. Рецидив Апластической анемии после отмены терапии циклоспорином АА. Продолжение терапиии циклосплорином А в течение 2 лет с дальнейшей постепенной отменой препаратаБ. Возобновление терапии циклосплорином А

1. 1-Б 2-А
2. 1-А 2-А
3. 1-Б 2-Б
4. 1-А 2-Б.

14. Установите соответствие между типом эритроцитоза и причинойА. Первичный эритроцитозБ. Вторичный эритроцитозВ. Относительный.1. Абберантная продукция эритропоэтина опухолями, кистами2. Снижение оксигенации тканей (заболевания легких, пребывание на больших высотах, внутрисердечный сброс крови, синдромы гиповентиляции, гемоглобинопатии, карбоксигемоглобинемия у курильщиков)3. Гемоконцентрация (диуретики, ожоги, диарея, стресс),4. Истинная полицитемия

1. А – 4 Б - 12 В – 3
2. А – 12 Б - 1 В – 4
3. А – 4 Б - 2 В – 12
4. А –3 Б - 4 В – 12.

15. Выберите возможные варианты терапии для каждой клинической ситуации:А. гидроксимочевина,Б. иматиниб,В. нилотиниб,Г. дазатиниб.1. подозрение на хронический миелолейкоз, без подтверждения цитогенетическим и/или молекулярно-генетическим методом,2. хронический миелолейкоз, подтвержденный цитогенетическим и/или молекулярно-генетическим методом,3. эритремия,4. множественная миелома

1. А-12 Б-2 В-2 Г-2
2. А-13 Б-2 В-2 Г-2
3. А-23 Б-2 В-2 Г-2
4. А-13 Б-23 В-2 Г-2.

16. Укажите, при каких ситуациях показано прерывание лечения ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом в хронической фазе:А. показано прервать терапию до уменьшения токсичности ≤ 2ст.,Б. показано продолжение терапии,В. показано продолжение терапии, заместительные трансфузии эритроцитарной массы.1. анемия 3 ст.,2. нейтропения 3 ст.,3. тромбоцитопения 3 ст.,4. тромбоцитопения 2 ст

1. А-23 Б-4 В-1
2. А-123 Б-4 В-1
3. А-23 Б-34 В-1
4. А-23 Б-34 В-1.

17. Какие антитромботические средства можно использовать в зависимости от характера сосудистых проявлений у больных с эссенциальной тромбоцитемией:А. тромбозы,Б. кровотечения,В. тромбозы и кровотечения,Г. вазомоторные симптомы.1. низкие дозы аспирина,2. варфарин,3. трансфузии тромбоконцентрата,4. гепарин,5. низкие дозы аспирина и\или циторедуктивные агенты,6. тромбоцитаферез.

1. А-12456 Б-3 В-56 Г-15
2. А-1245 Б-6 В-5 Г-15
3. А-1245 Б-2 В-56 Г-15
4. А-1245 Б-4 В-56 Г-15.

18. Соотнесите стадию и признаки множественной миеломы по классификации B.Durie и S.SalmonА. I стадияБ. II стадияВ. III стадия1. Нормальный уровень кальция сыворотки2. Уровень кальция сыворотки превышает нормальные значения3. Множественные поражения костей (> 3 литических очагов)4. Рентгенологически – нормальная структура костей или одиночный очаг поражения;5. Показатели, не соответствующие ни I, ни III стадиям

1. А-14 Б-5 В-23
2. А-12 Б-5 В-4
3. А-3 Б-1 В-35
4. А-12 Б-1 В-1.

19. Соотнесите заболевание, сопровождающееся лимфаденопатией и возможную причину:А. СаркоидозБ. Бруцелез, туберкулезВ. Болезнь ЛаймаГ. Гранулема купальщиков1. Ювелирное дело2. Работа в ветеринарии3. Купание в водоемах тропических стран, бассейнах4. Укус клеща

1. А-1 Б-2 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-3 Г-3
3. А-4 Б-3 В-4 Г-3
4. А-2 Б-1 В-4 Г-3.

20. Укажите соответствие между ортопедической патологией и необходимым хирургическим пособиемА. Гемофилическая артропатия III-IV ст.Б. Хронический синовитВ. Рецидив хр. синовит (после 2-х курсов рифампицина)Г. Анкилоз в порочном положении.1. Синовиортез с рифампицином,2. Артроскопическая синовэктомия3. Корригирующая остеотомия4. Эндопротезирование сустава

1. А-4 Б-1 В-2 Г-1
2. А-4 Б-1 В-2 Г-2
3. А-4 Б-1 В-1 Г-3
4. А-4 Б-1 В-2 Г-3.

21. Установите соответствие между патологическими состояниями и изменениями показателей гемостаза:Патологическое состояниеА. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)Б. Гемофилия АВ. Гемофилия В.Изменения показатель гемостаза1. Наследственный дефицит антитромбина III2. Дефицит факторов II, VII, X3. Дефицит фактора VIII4. Дефицит фактора XI5. Дефицит IX фактора.

1. А-1 Б-3 В-5
2. А-3 Б-4 В-2
3. А-3 Б-3 В-5
4. А-3 Б-4 В-5.

22. Установите соответствие между формами гемофилии и дефицитом факторов коагуляционного гемостаза:Формы гемофилииА. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Гемофилия СДефицит факторов коагуляционного гемостаза1. Фактор VII2. Фактор VIII3. Фактор VII4. Фактор XI

1. А-2 Б-3 В-4
2. А-1 Б-3 В-42
3. А-23 Б-1 В-4
4. А-2 Б-31 В-4.

23. Установите соответствие между обязательными исследованиями для постановки диагноза первичный миелофиброз и исследованиями, которые выполняют при наличии показанийА. Обязательное исследованиеБ. Исследование при наличии показаний.1. Клинический анализ крови2. Биохимический анализ крови,3. Коагулограмма4. Молекулярно - генетическое исследование (JAK2V617V),5. Исследование костномозгового кроветворения6. УЗИ органов брюшной полости,7. МРТ органов брюшной полости,8. Исследование полиморфизмов генов наследственной тромбофилии.

1. А – 123456 Б – 78
2. А – 123 Б – 78
3. А – 123 Б – 4578
4. А – 1256 Б – 3478.

24. Установите соответствие между методами терапевтического воздействия и лекарственными препаратамиА. Профилактика тромботических осложненийБ. Физическое удаление избыточной массы циркулирующих эритроцитовВ. Циторедуктивная терапия. Иммунотерапия1. Цитостатики (гидроксимочевина, 6-меркаптопурин, интерферон-альфа)2. Гемоэксфузии, эритроцитаферез,3. Антикоагулянты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)

1. А – 3 Б – 2 В – 1
2. А – 3 Б – 2 В – 2
3. А – 3 Б – 1 В – 1
4. А – 3 Б – 2 В – 3.

25. Сопоставьте каждую из нозологических форм с классификацией болезней ВОЗ:А. Классические миелопролиферативные заболевания,Б. Неклассические миелопролиферативные заболевания.1. Хронический эозинофильный лейкоз не идентифицированный иначе,2. Миелопролиферативные неоплазмы, неклассифицируемые,3. Истинная полицитемия (полицитемия Вера),4. Хронический миелогенный лейкоз(BCR\ABL1-позитивный(ХМЛ)),5. Первичный миелофиброз,6. Хронический нейтрофильный лейкоз,7. Эссенциальная тромбоцитемия,8. Мастоцитоз

1. А-3458 Б-1268
2. А-3458 Б-268
3. А-3457 Б-1268
4. А-3457 Б-267.

26. Оцените результаты лечения апластической анемии:1. Улучшение показателей гемограммы(Нв>80г/л, гранулоциты >1,0х109/л, тромбоциты>20х109/л), независимость или значительное уменьшение зависимости от трансфузий компонентов крови,2. Частичная или полная нормализация показателей гемограммы (Нв>100г/л, гранулоциты >1,5х109/л, тромбоциты>100х109/л), отсутствие потребности в заместительной терапии компонентами крови,3. Сохранение панцитопении, постоянная зависимость от заместительной гемокомпонентной терапии.А. Клинико-гематологическое улучшение,Б. Отсутствие эффекта,В. Ремиссия (частичная или полная).

1. 1-А2-В3-В
2. 1-А2-В3-Б
3. 1-А2-В3-А
4. 1-А2-Б3-Б.

27. Какой вид лечения может быть применен в приведенной клинической ситуации:А. Хроническая фаза, первая линия терапииБ. Непереносимость иматинибаВ. Бластный криз ХМЛ1. Иматиниб 400 мг/сут.2. Нилотиниб3. Дазатиниб4. Алло-ТГСК5. Полихимиотерапия

1. А-134 Б-345 В-34
2. А-134 Б-345 В-34
3. А-123 Б-23 В-345
4. А-14 Б-235 В-34.

28. Укажите, для каких заболеваний характерны данные клинико-лабораторные признаки:А. спленомегалия,Б. миелоцитарный сдвиг в гемограмме,В. транслокация t (9:22),Г. транскрипт BCR-ABL р210,Д. мутация гена Jak2 V617F.1. хронический миелолейкоз,2. первичный миелофиброз,3. множественная миелома,4. апластическая анеми

1. А-12 Б-12 В-1 Г-1 Д-2
2. А-1 Б-2 В-3 Г-1 Д-2
3. А-12 Б-2 В-1 Г-1 Д-2
4. А-2 Б-1 В-1 Г-2 Д-2.

29. Установите соответствие между препаратом выбора для терапии пациентов истинной полицитемией в зависимости от возрастаА. ≤50 летБ. 50-70 летВ. >70 лет.1. Гидроксимочевина2. Бусульфан3. Интерферон – альфа.

1. А – 3 Б – 2 В – 2
2. А – 3 Б – 3 В – 2
3. А – 3 Б – 3 В – 2А – 3 Б – 1 В – 2
4. А – 3 Б – 1 В – 3.

30. Соотнесите значимый клинический признак при лимфаденопатии и заболевание:А. Увеличение селезенкиБ. Кожные проявленияВ. Поражение легких и плеврыГ. Лихорадка, резистентная к антибиотикам1. Инфекционный мононуклеоз2. Боррелиоз3. ВИЧ-инфекция4. Саркоидоз

1. А-1 Б-2 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-3 Г-3
3. А-4 Б-3 В-4 Г-3
4. А-2 Б-1 В-4 Г-3.

31. Поражение лимфоузлов нескольких лимфатических зон по одну сторону от диафрагмы без поражения экстранодальных органов при лимфоме Ходжкина соответствует ___________стадии заболевания

1. II
2. III
3. IV
4. I
5. V.

32. Укажите количество линий дифференцировки, которые дает стволовая кроветворная клетка

1. 100
2. 10
3. 1
4. 1000
5. 20.

33. Лимфоциты образуются в ________

1. костном мозге
2. Печени
3. Селезенке
4. Позвоночнике
5. лимфоузлах.

34. Ранний посттрансплантационный период - это______ дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток

1. 10
2. 100
3. 365
4. 60
5. 50.

35. Соотнесите содержание тромбоцитов в крови с тромбоцитарным статусом:Тромбоцитарный статус -А. НормаБ. ГипертромбоцитозВ. ТромбоцитопенияСодержание тромбоцитов в крови -1. 50-100 х 109/л2. 20-50 х 109/л3. 180-350 х 109/л4. 400-900 х 109/л

1. А-3 Б-4 В-12
2. А-3 Б-4 В-3
3. А-3 Б-4 В-4
4. А-3 Б-3 В-1.

36. Гемофилическая псевдоопухоль образуется

1. в мышцах и костях
2. только в мышцах
3. только в костях
4. в суставах в результате организации кровоизлияния
5. только в брюшной полости.

37. Укажите, какие хромосомные нарушения соответствуют благоприятному и неблагоприятному прогнозу при хроническом лимфолейкозе:А. Благоприятный прогноз,Б. Неблагоприятный прогноз.1. del 17p,2. трисомия 12,3. del 11q22–23,4. del 13q14,

1. А-4 Б-123
2. А-1 Б-123
3. А-2 Б-123
4. А-3 Б-123.

38. Назовите «мишень» каждого из указанных препаратов:Препарат -А. Ритуксимаб (Мабтера)Б. Алемтузумаб (Кэмпас)В. Мозобаил (Плериксафор)Мишень -1. VEGF2. CD203. СD524. CXCR4

1. А-2 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-3
3. А-2 Б-3 В-3
4. А-2 Б-3 В-4.

39. Назовите клетки, продуцирующие антитела

1. тромбоциты
2. эндотелиальные клетки
3. плазматические клетки
4. моноциты
5. эритроциты.

40. К резус-отрицательным реципиентам относят

1. Тех у кого на эритроцитах отсутствует антиген D системы Резус
2. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют большие антигены системы Резус
3. Имеющих слабые варианты антигена D
4. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют антигены С системы Резус
5. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют антигены Е системы Резус.

41. Соотнесите стадию и показатели при множественной миеломе по классификации ISSА. I стадияБ. II стадияВ. III стадия1. β-2 микроглобулин сыворотки < 3,5 мг/л2. Альбумин> 3,5 г/дл3. β-2 микроглобулин сыворотки 3,5-5,5 мг/л4. β- 2 микроглобулин> 5,5 мг

1. А-14 Б-1 В-3
2. А-12 Б-3 В-4
3. А-3 Б-1 В-35
4. А-12 Б-1 В-1.

42. Большим критерием диагноза первичный миелофиброз является

1. Наличие мутаций генов JAK2 MPL CALR
2. Пальпируемая селезенка
3. Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови
4. анемия
5. В-симптомы.

43. Низкомолекулярные гепарины необходимо отменить накануне операции за

1. 48 часов
2. 6-7 часов
3. 1 час
4. 1 день
5. 12 часов.

44. Соотнесите лабораторные показатели с заболеваниями свертывающей системы крови:Заболевания системы гемостаза -А. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Гемофилия СГ. Синдром Бернара-Сулье.Изменения лабораторных показателей -1. Тромбоцитопатия2. Удлинение АЧТВ,3. Удлинение протромбинового времени,4. Нарушение агрегации тромбоцитов с ристомицином,5. Дефицит фактора VIII,6. Дефицит фактора IX,7. Дефицит фактора XI.

1. А-25 Б-26 В-27 Г-3
2. А-3 Б-26 В-27 Г-14
3. А-25 Б-26 В-27 Г-14
4. А-25 Б-26 В-3 Г-14.

45. Укажите терапию при бластном кризе хронического миелолейкоза:А. химиотерапия по протоколам лечения ОЛЛ,Б. химиотерапия по протоколам лечения ОМЛ,В. аллогенная ТКМ при получении ремиссии1. лимфоидный бластный криз,2. миелоидный бластный криз.

1. А-1 Б-2 В-12
2. А-2 Б-2 В-1
3. А-2 Б-2 В-2
4. А-1 Б-1 В-1.

46. Укажите степени гематологической токсичности при терапии ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом:А. тромбоциты > нижней границы нормы и > 75 х 10 9/лБ. тромбоциты 50 х 10 9/л -75 х 10 9/лВ. тромбоциты 10 х 10 9/л - 50 х 10 9/лГ. тромбоциты <10 х 10 9/л1. тромбоцитопения 1 ст.2. тромбоцитопения 2 ст.3. тромбоцитопения 3 ст.4. тромбоцитопения 4 ст.

1. А-1 Б-1 В-3 Г-4
2. А-1 Б-2 В-3 Г-4
3. А-1 Б-2 В-3 Г-3
4. А-1 Б-3 В-3 Г-4.

47. Установите соответствие между заболеваниями и средствами остановки кровотечения:Заболевание:А. Болезнь ВиллебрандаБ. Тромбастения ГланцманаВ. Ингибиторная форма гемофилии АСредства лечения –1. Десмопрессин (DDAVP)2. Концентрат vWF/FVIII3. Концентрат FVII4. Эритроцитная масса

1. А-14 Б-3 В-3
2. А-3 Б-4 В-3
3. А-12 Б-3 В-3
4. А-3 Б-34 В-12.

48. Укажите симптомы характерные для начала приступа острой порфирии и для его развернутого течения:Симптомы –А. Боли в животе,Б. Нарушении функции тазовых органов,В. Бульбарные нарушения,Г. Эмоциональная лабильность,Д. Флотация диафрагмы,Е. Красная моча.Стадия течения приступа острой перемежающейся порфирии -1. Начальная стадия,2. Развернутое течение.

1. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-2
2. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-3
3. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-1
4. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-1 Е-1.

49. Установите соответствие между звеньями гемостаза и медикаментозными средствами, на них влияющими:Звенья гемостазаА. Тромбоцитарное звено гемостазаБ. Коагуляционный гемостазВ. Система фибринолизаМедикаментозные средства1. Транексамовая кислота2. Тромбо АСС3. Свежезамороженная плазма

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-3 Б-3 В-3
3. А-2 Б-3 В-1
4. А-1 Б-3 В-1.

50. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:Формы гемофилии:А. Ингибиторная форма гемофилии АБ. Тяжелая форма гемофилии А.Средства купирования геморрагического синдрома:1. Концентрат фактора VII2. Концентрат фактора VIII3. Концентрат фактора IX4. Криопреципитат

1. А-1 Б-24
2. А-4 Б-123
3. А-24 Б-1
4. А-1 Б-234.

51. Укажите, в каких клинических ситуациях показаны следующие исследования:А. выполнить исследование BCR-ABL методом FiSH, ПЦР на транскрипт р210,Б. выполнить ПЦР для поиска редких транскриптов – р190, р230,В. диагностический поиск для подтверждения Ph-негативного МПЗ: выполнить трепанобиопсию, анализ на мутацию гена Jak2 V617F.1. Клинико-лабораторные признаки хронического миелолейкоза, но транслокация t (9:22) не выявлена при стандартном цитогенетическом исследовании;2. Клинико-лабораторные признаки хронического миелолейкоза, выявлена транслокация t (9:22), но при ПЦР не выявлен BCR-ABL p210,3. Клинические признаки хронического миелолейкоза, но транслокация t (9:22) не выявлена при стандартном отрицательном исследовании, ПЦР на транскрипт BCR-ABL p210, р190 и р230 отрицательные.

1. А-2 Б-2 В-3
2. А-1 Б-2 В-3
3. А-1 Б-2 В-2
4. А-1 Б-3 В-3.

52. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза первичный миелофиброзА. Большие критерииБ. Малые критерии1. Пальпируемая селезенка2. Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови3. Наличие мутаций генов JAK2, MPL, CALR4. Лейкоэритробластоз5. Нет критериев других миелопролиферативных заболеваний6. Анемия7. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга пролиферация и атипия мегакариоцитов, сочетающиеся с ретикулиновым и/или коллагеновым фиброзом костного мозга.

1. А – 2567 Б – 1245
2. А – 157 Б – 2345
3. А – 1457 Б – 1245
4. А – 357 Б – 1246.

53. Сопоставить показания для проведения повторного курса терапии АТГ со временем проведения:1. Через 3 месяца после 1 курса АТГ,2. Через 3-6 месяцев после 1 курса АТГ,3. В независимости от времени возникновения.А. Отсутствие гематологического ответа после 1-го курса АТГБ. Рецидив апластической анемии,В. Гематологический ответ на 1 курс АТГ, но без достижения частичной ремиссии АА

1. 1-А2-В3-Б
2. 1-А2-В3-А
3. 1-А2-В3-В
4. 1-Б2-В3-Б.

54. Установите соответствие между группой риска при истинной полицитемии и тактикой терапии для больных этой группыА. Для всех пациентовБ. Для пациентов группы низкого риска развития тромбогеморрагических осложненийВ. Для пациентов группы высокого риска тромбогеморрагических осложнений.1. Циторедуктивная терапия,2. Кровопускания / эритроцитаферез,3. Купирование сердечно-сосудистых факторов риска4. Профилактика тромботических осложнений.

1. А – 3 4 Б – 2 4 В - 14
2. А – 3 4 Б – 1 В – 1
3. А – 3 4 Б – 3 В - 1
4. А – 3 4 Б –4 В – 1.

55. Установите соответствие между обязательными исследованиями для постановки диагноза истинная полицитемия и исследованиями, которые выполняются при наличии показанийА. Обязательное исследованиеБ. Исследование при наличии показаний.1. Исследование полиморфизмов генов наследственной тромбофилии2. Б/х анализ крови3. Исследование костномозгового кроветворения4. Молекулярно-генетическое исследование (JAK2V617F)

1. А –4 Б – 1 2
2. А – 24 Б – 1
3. А – 234 Б – 1
4. А – 24 Б – 13.

56. Соотнесите тромбоцитопению и ее определение и возможное побочное действиеА. Вторичная иммунная тромбоцитопенияБ. Первичная иммунная тромбоцитопенияВ. Тромбоцитопения1. патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150,0х109/л.2. патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 180,0х109/л.3. аутоиммунное заболевание, обусловленное выработкой антител к структурам мембраны тромбоцитов и их предшественников4. симптом других аутоиммунных заболеваний: системной красной волчанки (СКВ), антифосфолипидного синдрома

1. А-4 Б-3 В-1
2. А-45 Б-3 В-12
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-1 Б-3 В-13 4.

57. Укажите соответствия между обозначенными позициямиА. благоприятный прогноз при оптимальном ответе на терапию ингибиторами тирозинкиназБ. неблагоприятный прогноз.1. хроническая фаза хронического миелолейкоза,2. фаза акселерации и бластный криз хронического миелолейкоза

1. А-1 Б-2
2. А-1 Б-1
3. А-2 Б-2
4. А-2 Б-1.

58. Установите соответствие между фазой первичного миелофиброза и клинико-гематологическими проявлениямиА. Хроническая фаза,Б. Бластная фаза1. Наличие в периферическоей крови и / или костном мозге ≥20% бластов,2. Лейкоэритробластоз, сдвиг в нейтрофильном и эритроидном ряду до молодых форм с наличием промежуточных форм

1. А – 2 Б – 1
2. А – 1 Б – 1
3. А – 2 Б – 2
4. А – 1 Б – 2.

59. В программу индукционной терапии нодулярной лимфомы Ходжкина обязательно включается препарат

1. ритуксимаб
2. леналидамид
3. брентуксимаб
4. ниволумаб
5. бисептол.

60. Соотнесите коагулопатию и причину ее возникновения:А. ГипопротробинемияБ. ГипопроконвертинемияВ. Болезнь Стюарта_Прауэра1. Дефицит II фактора свертывания крови2. Дефицит VII фактора свертывания крови3. Дефицит X фактора свертывания крови

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

61. Соотнесите вид цитогенетического ответа при ХМЛ и его определение:А. Полный цитогенетический ответБ. Частичный цитогенетический ответВ. Отсутствие цитогенетического ответа1. % Ph-позитивных клеток 02. % Ph-позитивных клеток 1-353. % Ph-позитивных клеток 66-954. % Ph-позитивных клеток >95

1. А-3 Б-4 В-1
2. А-3 Б-4 В-1
3. А-1 Б-2 В-4
4. А-4 Б-4 В-1.

62. Десмопрессин (DDAVP) используется как гемостатическое средство при:

1. Болезни Виллебранда I типа
2. Болезни Хагемана
3. гемофилии В
4. Болезни Гоше
5. железодефицитной анемии.

63. Гемостатическое средство для купирования геморрагического синдрома при ингибиторной форме гемофилии А

1. Коагил-VII
2. Концентрат фактора VIII
3. Концентрат фактора IX
4. концентрат тромбоцитов
5. ривароксабан.

64. Соотнесите варианты острых Т-лимфобластных лейкозов с характерным набором антигенов (CD), то есть дать определение иммунофентипу:Вариант ОЛЛ -А. Про-Т ОЛЛ,Б. Пре-Т ОЛЛ,В. тимический Т-ОЛЛ,Г. зрелый Т-ОЛЛ.Ключевые антигены (CD) -1. cyCD3+ CD7+ CD1а+,2. cyCD3+ CD7+ СD2+ и/или CD5+,3. MPO+, CD13+,CD33+,4. cyCD3+ CD7+ ,5. cyCD3+ CD7+ sCD3+ CD1a-.

1. А-4 Б-2 В-1 Г-4
2. А-4 Б-2 В-1 Г-3
3. А-4 Б-2 В-1 Г-2
4. А-4 Б-2 В-1 Г-5.

65. Соотнесите клиническую ситуацию при впервые диагностированной ИТП и терапевтическую тактикуА. Потеря ответа на терапию первой линииБ. Тромбоциты> 30—50,0 х 109/л и отсутствии геморрагического синдромаВ. отсутствии геморрагического синдрома при тромбоцитопении <20,0х109/л1. спленэктомия2. динамическое наблюдение3. начать лечение4. трансфузия концентрата тромбоцитов

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-1 Б-3 В-3 4
3. А-34 Б-1 В-3
4. А-2 Б-1 В-1.

66. Установите взаимосвязь между тромбозами различных сосудов и их возможными причинами:Тромбозы –А. Тромбоз глубоких вен нижних конечностейБ. Тромбоэмболия легочной артерииВ. Артериальные и венозные тромбозыГ. Артериолярные тромбозыВозможные причины –1. Гомозиготная мутация V фактора Лейден2. Наследственный дефицит антитромбина III3. Тромботическая тромбоцитопенническая пурпура4. Антифосфолипидный синдром

1. А-12 Б-12 В-4 Г-3
2. А-4 Б-12 В-3 Г-4
3. А-3 Б-12 В-3 Г-4
4. А-1 Б-34 В-2 Г-4.

67. Установите соотношение между экстракорпоральными методами обработки крови и используемыми в них антикоагулянтами:Экстракорпоральный метод -А. Экстракорпоральное кровообращениеБ. ПлазмаферезВ. Гемодиализ.Антикоагулянт -1. Нефракционированный гепарин2. Варфарин3. Цитрат натрия4. Ривароксабан

1. А-1 Б-3 Г-1
2. А-1 Б-4 В-1
3. А-1 Б-1 В-1
4. А-1 Б-1 В-4.

68. Соотнесите препараты с их действием на различные механизмы гемостаза:Механизмы гемостаза -А. Сосудисто-тромбоцитарный гемостазБ. Коагуляционный гемостазВ. ФибринолизПрепараты -1. Клопидогрел2. Эпсилон-аминокапроновая кислота3. Нефракционированный гепарин4. Клексан5. Аспирин6. Дабигатран7. Транексамовая кислота

1. А-15 Б-346 В-27
2. А-15 Б-5 В-27
3. А-15 Б-5 В-6
4. А-15 Б-36 В-1.

69. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза истинная полицитемияА. Большие критерииБ. Малые критерии.1. Гемоглобин выше 185 г/л для мужчин и 165 г/л для женщин2. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга – трехростковая гиперплазия3. Мутация V617FJAK2 или 12 exon JAK24. Уровень эритропоэтина сыворотки ниже референсных значений

1. А – 1 4 В – 2 4
2. А – 1 3 В – 2 4
3. А – 1 4 В – 2
4. А – 1 2 В – 2 4.

70. Соотнесите гистологический вариант при лимфаденопатии и заболевание:А. Фолликулярная гиперплазияБ. Гранулематозный лимфаденитВ. Гнойно-некротический и гнойный лимфаденитГ. Некроз узла как ведущий признак1. Бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, СПИД, токсоплазмоз, сифилис, болезнь Кастлемана2. Туберкулез, саркоидоз, токсоплазмоз, специфические гранулемы3. Опухоль в 50% случаев4. Фелиноз (бартонеллез), туберкулез, бактериальные, грибковые инфекции

1. А-1 Б-2 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-3 Г-3
3. А-4 Б-3 В-4 Г-3
4. А-2 Б-1 В-4 Г-3.

71. Соотнесите фактор свертывания и его участие в коагуляционном каскаде:А. ХII фактор свертывания кровиБ. X фактор свертывания кровиВ. IX фактор свертывания крови1. Активирует ХI фактор свертывания крови2. Входит в состав протромбиназного комплекса3. Входит в состав теназного комплекса

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

72. Установите соответствие между нарушениями адгезии тромбоцитов и заболеваниями:Нарушения адгезии тромбоцитовА. Дефицит гликопротеина Ib мембраны тромбоцитовБ. Недоразвитие субэндотелияВ. Дефицит одного из компонентов комплекса фактора VIII-фактора ВиллебрандаЗаболевание1. Болезнь Бернара-Сулье2. Болезнь Рандю-Ослера3. Болезнь Виллебранда4. Болезнь Гланцмана

1. А-4 Б-2 В-3
2. А-3 Б-1 В-3
3. А-2 Б-4 В-3
4. А-1 Б-2 В-3.

73. Установите соответствие между синдромами и их основными клиническими проявлениямиА. Синдром опухолевой интоксикацииБ. Синдром опухолевой пролиферацииВ. Анемический синдром1. Гепатомегалия, спленомегалия, увеличение периферических лимфатических узлов2. Потеря веса, потливость, субфебрильная температура, боли в костях и суставах, кожный зуд3. Общая слабость, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, тахикардия, гипотония.

1. А – 1 Б – 1 В – 3
2. А – 2 Б – 2 В – 3
3. А – 2 Б – 1 В – 3
4. А – 2 Б – 1 В – 2.

74. Укажите наиболее типичные осложнения для каждой из указанных лимфатических опухолей:А. Первичная медиастинальная лимфомаБ. Волосатоклеточный лейкозВ. Лимфома Беркитта взрослых (спорадический тип)1. Перфорация кишки, кишечное кровотечение -2. Синдром верхней полой вены,3. Желудочное кровотечение,4. Инфекционные осложнения

1. А-4 Б-3 В-1
2. А-4 Б-3 В-2
3. А-3 Б-3 В-2
4. А-2 Б-4 В-13.

75. Соотнесите фактор свертывания и его участие в гемостазе:А. II фактор свертывания кровиБ. VII фактор свертывания кровиВ. X фактор свертывания крови1. Переходит в тромбин2. Входит в состав протромбиназного комплекса3. Активирует FX и FIX

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

76. Установите значимость исследований при установлении диагноза хронического миелолейкоза:А. Исследование уровня лизоцима в моче,Б. Клинический анализ крови,В. Трепанобиопсия,Г. Цитогенетичсекое исследование,Д. Исследование уровня щелочной фосфатазы нейтрофилов,Е. Миелограмма.1. Исследование необходимо,2. Исследование является вспомогательным,3. Исследование не требуется.

1. А-3 Б-1 В-2 Г-2 Д-2 Е-1
2. А-3 Б-1 В-1 Г-1 Д-2 Е-1
3. А-3 Б-1 В-2 Г-1 Д-2 Е-1
4. А-3 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-1.

77. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эозинофилов

1. интерлейкин-5
2. мелатонин
3. Г-КСФ
4. кортизол
5. Эритропоэтин.

78. Поражение одной лимфатической зоны или структуры соответствует при лимфоме Ходжкина соответствует ___________стадии заболевания

1. III
2. I
3. IV
4. II
5. V.

79. Назовите клетки крови, отвечающие за врожденный иммунитет

1. ретикулоциты
2. тромбоциты
3. эритроциты
4. гранулоциты
5. миоциты.

80. Гемопоэтическая стволовая клетка не является предшественником

1. нейронов
2. мегакариоцитов
3. макрофагов
4. нормобластов
5. эритроцитов.

81. Установите соответствие между показателями гемограммы и заболеваниемА. Постгеморрагическая анемияБ. Апластическая анемияВ. Солидная опухоль1. Ретикулоцитопения2. Ретикулоцитоз3. Тромбоцитоз

1. А-2 Б-1 В-3
2. А-1 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-2
4. А-1 Б-3 В-1.

82. Укажите заболевание, для которого характерны нарушения, связанные с перегрузкой железом:1. Нормальное или сниженное содержание железа в сыворотке крови,2. Низкое содержание железа в сыворотке и высокая или нормальная концентрация сывороточного ферритина,3. Высокая концентрация ферритина в сыворотке крови и повышение сывороточного железа.А. В12-дефицитная анемия,Б. Апластическая анемия,В. Анемия хронических заболеваний.

1. 1-А2-В3-Б
2. 1-А2-А3-Б
3. 1-А2-В3-В
4. 1-А2-В3-А.

83. Соотнесите стадию и показатели при множественной миеломе по классификации R-ISSА. I стадияБ. II стадияВ. III стадия1. ISS стадия I, цитогенетические аномалии стандартного риска по FISH и нормальный уровень ЛДГ2. Критерии не соответствуют I или III стадиям R-ISS3. ISS стадия III и или цитогенетические аномалии высокого риска по FISH или высокий уровень ЛДГ

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-3
4. А-12 Б-1 В-1.

84. Лимфома Ходжкина чаще встречается у

1. молодых взрослых
2. детей
3. пожилых
4. подростков
5. новорожденных.

85. Самые иммуногенные антигены системы Резус

1. С и Е
2. D и с
3. Cw и е
4. с и е
5. А и O.

86. Соотнесите ответ на лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) и его характеристикуА. Полный ответБ. Отсутствие ответаВ. Потеря ответаГ. Потеря полного ответа1. количество тромбоцитов менее 30,0х109/л2. количество тромбоцитов более 100,0х109/л.3. снижение количества тромбоцитов ниже 30,0х109/л или увеличение начального количества менее чем в 2 раза или наличие кровотечений.4. снижение количества тромбоцитов ниже 100,0х109/л или возобновление геморрагического синдрома

1. А-2 Б-1 В-3 Г-4
2. А-1 Б-2 В-3 Г-4
3. А-4 Б-1 В-3 Г-1
4. А-2 Б-1 В-1 Г-3.

87. Соотнесите заболевание, сопровождающееся лимфаденопатией и возможную причину:А. Болезнь кошачьей царапины, токсоплазмозБ. Бруцелез, туберкулезВ. ЦитомегаловирусГ. Лимфаденопатия на фоне длительного приема карбамазепина, фенитоина1. Контакт с кошкой2. Употреблелиение молока, сыра, творога3. Эпилепсия4. Гемотрансфузии в анамнезе

1. А-1 Б-2 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-3 Г-3
3. А-4 Б-3 В-4 Г-3
4. А-2 Б-1 В-4 Г-3.

88. Укажите проявление инфаркта селезёнки при компьютерной томографии с контрастным усилением

1. Авасакулярный участок треугольной формы
2. Гиперденсивный очаг повышенного контрастного усиления
3. Дефект контрастирования в селезёночной вене
4. Кистовидный очаг жидкостной плотности
5. участок повышенной васкуляризации.

89. Варфарин необходимо отменить за ____дней накануне операции:

1. 5
2. 3
3. 6
4. 8
5. 7.

90. Характерная морфологическая особенность лимфомы Ходжкина

1. Не более 5% опухолевых клеток в биоптате опухоли 95% – клетки микроокружения
2. 50% опухолевых клеток 50% – клетки микроокружения
3. 95% опухолевых клеток 5% - клетки микроокружения
4. 100% опухолевых клеток в биоптате опухоли
5. 70% опухолевых клеток в биоптате опухоли.

91. Укажите соответствие классов препаратов:А. иматиниб,Б. нилотиниб,В. дазатиниб,Г. руксолитиниб.1. ингибитор BCR-ABL тирозинкиназ,2. ингибитор Jak2 киназ,3. цитостатик,4. антибиотик.

1. А-1 Б-1 В-1 Г-2
2. А-1 Б-2 В-1 Г-2
3. А-1 Б-1 В-2 Г-2
4. А-1 Б-1 В-1 Г-1.

92. Соотнесите следующие заболевания с наиболее характерными для них гистологическими признаками:1. Апластическая анемия,2. Апластическая анемия с ПНГ-клоном,3. МДС: рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией,4. МДС: рефрактерная анемия с избытком бластов.А. Признаки омоложения гранулоцитарного ряда,Б. гипоплазия костного мозга с признаками дисмиелопоэза в 2 и более ростках кроветворения,В. Аплазия костного мозга с признаками дизэритропоэза,Г. Аплазия костного мозга.

1. 1-Г 2-В 3-Б 4-А
2. 1-Г 2-Г 3-Б 4-Б
3. 1-Г 2-В 3-Г 4-А
4. 1-Г 2-А 3-Б 4-Г.

93. Соотнесите изменения уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) с патологическими состояниями:Патология гемостаза -А. Острый ДВС-синдром с гипофибриногенемиейБ. Тромбоэмболический синдромВ. Тромбастения ГланцманаУровень РФМК –1. Повышен2. Снижен3. Нормальный.

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-2 Б-12 В-3
3. А-2 Б-12 В-3
4. А-2 Б-3 В-3.

94. Какие особенности лабораторных показателей характерны для каждого из перечисленных видов порфирии:Лабораторные данные -А. Высокое значение общих порфиринов в моче.Б. Показатели порфиринового обмена не превышают референсных значений в моче,В. Высокие значения предшественников порфиринов в моче.Г. Изолированное увеличение дельта-аминолевулиновой кислоты в моче.Нозологические формы -1. Поздняя кожная порфирия,2. Порфирия обусловленная дефицитом дегидратазы дельта-аминолевулиновой кислоты,3. Эритропоэтическая протопорфирия,4. Острая перемежающаяся порфирия.

1. А-1 Б-3 В-4 Г-2
2. А-1 Б-3 В-4 Г-1
3. А-1 Б-3 В-4 Г-3
4. А-1 Б-3 В-1 Г-2.

95. Установите соответствие между группой риска и факторами риска развития тромбогеморрагических проявлений при истинной полицитемииА. Низкий рискБ. Промежуточный рискВ. Высокий риск.1. Тромбоцитоз более 1000х109/л2. Возраст старше 60 лет; тромбозы в анамнезе3. Сердечно-сосудистые факторы риска (курение, артериальная гипертония, ожирение, гиподинамия)4. Нет факторов риска.

1. А – 4 Б – 3 В – 12
2. А – 2 Б – 3 В - 1
3. А – 1 Б – 3 В – 4
4. А – 2 Б – 4 В – 13.

96. Укажите возможные варианты терапии первой линии для каждой из указанных лимфатических опухолей:А. Волосатоклеточный лейкозБ. Диффузная В-крупноклеточная лимфомаВ. Лимфогранулематоз1. R-CНОР2. Высокодозная химиотерапия (NHL-BFM, Dexa-BEAM, ВЕАМ, Hyper-CVAD) +\- аутологичная трансплантация костного мозга3. BEACOPP или ABVD4. Монотерапия интерфероном α5. Монотерапия кладрибином

1. А-45 Б-12 В-3
2. А-5 Б-1 В-2
3. А-3 Б-12 В-3
4. А-45 Б-12 В-1.

97. Установите соответствие между заболеванием и результатами исследования костного мозгаА. Апластическая анемияБ. Волосатоклетконый лейкоз,В. Железодефицитная анемия.1. Преобладание жировой ткани над деятельном костным мозгом, отсутствие мегакариоцитов2. Нормальное соотношение жирового и деятельного костного мозга3. Лимфоидная инфильтрация костного мозга – лимфоидные клетки с характерными вырастами цитоплазмы.

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-1 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-2
4. А-1 Б-3 В-.

98. Наиболее вероятная и частая причина пневмоторакса при множественной миеломе

1. патологический перелом ребра
2. мягкотканный компонент исходящий из грудины
3. паравертеброкостальный мягкотканный компонент
4. компрессионный перелом грудного позвонка
5. компрессионный перелом поясничного позвонка.

99. Орган, в котором происходит самое активное кроветворение

1. Позвоночник
2. Печень
3. Селезенка
4. Лимфоузлы
5. тимус.

100. Назовите классификацию, которая применяется при стадировании каждой из указанных лимфатических опухолей:Классификация -А. Классификация по J.Binet,Б. Классификация по Ann-Arbor,В. Классификация S.Murphy,Г. Классификация по K. Rai. Лимфатическая опухоль -1. Лимфограулематоз,2. Хронический лимфолейкоз,3. Диффузная В-крупноклеточная лимфома,4. Лимфома Беркитта,5. Фолликулярная лимфома.

1. А-2 Б-135 В-4 Г-2
2. А-2 Б-135 В-4 Г-1
3. А-2 Б-135 В-4 Г-3
4. А-2 Б-135 В-4 Г-4.

101. Часто встречающимся отдалённым последствием лучевой терапии опухолей средостения является

1. Фиброз парамедиастинальных отделов легких
2. Стриктура трахеи
3. Утолщение кортикального слоя грудины
4. Некроз в опухоли
5. Деструкция ребер.

102. Диагностическим критерием рецидива лимфомы Ходжкина является

1. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата лимфоузла
2. Увеличение лимфоузлов по данным компьютерной томографии
3. Метаболически активные лимфоузлы по данным позитронно-эмиссионной томографии
4. Увеличение лимфоузлов по данным ультразвукового исследования
5. Нарастание одного из В-симптомов.

103. Установите соответствие между показателями гемограммы и заболеваниемА. Гемолитическая анемияБ. Апластическая анемияВ. Эссенциальная тромбоцитемия.1. Ретикулоцитопения2. Ретикулоцитоз3. Тромбоцитоз.

1. А-2 Б-1 В-3
2. А-1 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-2
4. А-3 Б-1 В-2 А-1 Б-3 В-1.

104. Соотнесите дефицит факторов свертывания и изменения в коагулограмме:А. Дефицит II фактора свертывания кровиБ. Дефицит VII фактора свертывания кровиВ. Дефицит X фактора свертывания крови1. удлинение АЧТВ и ПВ2. удлинение ПВ3. укорочение АЧТВ и ПВ

1. А-1 Б-2 В-1
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

105. Количество классов молекул в системе гистосовместимости HLA

1. пять
2. десять
3. один
4. четыре
5. три.

106. Соотнесите классификационные характеристики лимфаденопатии (ЛАП)А. По природе увеличения лимфоузлов:Б. По распространенности процесса:В. По длительности:Г. По характеру течения:1. опухолевые формы;2. неопухолевые формы.3. локальная ЛАП4. генерализованная ЛАП5. непродолжительная ЛАП6. затяжная ЛАП7. острая;8. хроническая;9. рецидивирующ

1. А-12 Б-34 В-56 Г- 789
2. А-2 Б-3 В-6 Г- 2
3. А-56 Б-34 В-34 Г- 12
4. А-789 Б-34 В-56 Г- 12.

107. Соотнесите препараты и рекомендацию по их применению при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)А. Агонисты рецепторов тромбопоэтина (ромиплостим, элтромбопаг)Б. РитуксимабВ. Внутривенный иммуноглобулин1. Родоразрешение у пациентки с первые диагностированный ИТП2. При неэффективности терапии 1-ой линии, осложнениях от ГКС и ВВИГ, противопоказаниях к спленэктомии3. В качестве терапии 3-й линии при персистирующей ИТП

1. А-2 Б-3 В-1
2. А-1 Б-3 В-3
3. А-3 Б-1 В-3
4. А-2 Б-1 В-1.

108. Соотнесите стадию и признаки множественной миеломы по классификации B.Durie и S.SalmonА. I стадияБ. II стадияВ. III стадия1. Гемоглобин > 10 г/дл2. Белок Бенс-Джонса < 4 г/сутки3. Гемоглобин< 8,5 г/дл4. Белок Бенс-Джонса > 12 г/ сутки5. Показатели, не соответствующие ни I, ни III стадиям

1. А-1 Б-3 В-3
2. А-12 Б-5 В-34
3. А-3 Б-1 В-35
4. А-12 Б-1 В-1.

109. Укажите, при каких ситуациях показано прерывание лечения ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом:А. показано прервать терапию до уменьшения токсичности менее 1ст.,Б. показано продолжение терапии.1. гепатотоксичность 3 ст.,2. гипербилирубинемия 2 ст. при подтвержденном синдроме Жильбера,3. нейтропения 4 ст.,4. тромбоцитопения 2 ст

1. А-13 Б-24
2. А-14 Б-23
3. А-12 Б-34
4. А-123 Б-24.

110. Сопоставьте определение модификации дозы и ее значение при лечении ХМЛ в хронической фазе дазатинибом:А. 180 мг,Б. 100 мг,В. 50 мг,Г. 80 мг,Д. 140 мг.1. Увеличение на 1 уровень,2. Уменьшение на 2 уровня,3. Стандартная доза,4. Уменьшение на 1 уровень,5. Увеличение на 2 уровня.

1. А-5 Б-3 В-2 Г-4 Д-1
2. А-1 Б-3 В-2 Г-4 Д-1
3. А-5 Б-1 В-2 Г-4 Д-1
4. А-5 Б-3 В-1 Г-4 Д-1.

111. Установите соответствие между цитогенетическим ответом и его характеристикамиА. Большой ответБ. Малый ответ1. Снижение ≥50% количества метафаз с цитогенетическими аномалиями по сравнению с перврначальным исследованием2. Отсутствие аномалий (нормальный кариотип).

1. А – 2 Б – 2
2. А – 2 Б – 1
3. А – 1 Б – 1
4. А – 1 Б – 2.

112. Укажите клинические и лабораторные признаки интоксикации при лимфатических опухолях:А. Клинические признаки интоксикации,Б. Лабораторные признаки интоксикации.1. Повышение концентрации сывороточного железа,2. Кожный зуд,3. Потеря веса,4. Повышение концентрации ЛДГ,5. Увеличение СОЭ,6. Ночная потливость,7. Расстройство стула,8. Лихорадка,9. Слабость, утомляемость,10. Повышение концентрации β2-микроглобулина.

1. А-239 Б-59
2. А-23689 Б-4510
3. А-289 Б-457
4. А-436 Б-458.

113. Укажите стартовые дозы ИТК при лечении хронической фазы ХМЛ:А. ИматинибБ. НилотинибВ. Дазатиниб1. 400 мг 1 раз/сут,2. 500 мг 1 раз/сут,3. 100 мг 1 раз/сут,4. 50 мг 2 раза/сут,5. 300-400 мг 2 раза/сут,

1. А-1 Б-5 В-3
2. А-2 Б-2 В-4
3. А-2 Б-5 В-2
4. А-2 Б-4 В-3.

114. Укажите состояния при которых используются данные препараты:1. Циклоспорин2. Такролимус3. ДеферазироксА. Повышение сывороточного ферритина на фоне продолжающихся трансфузий эритроцитной массыБ. Аплазия костного мозгаВ. Отторжение аллотрансплантата

1. 1-Б 2-В 3-Б
2. 1-Б 2-А 3-А
3. 1-Б 2-В 3-В
4. 1-Б 2-В 3-А.

115. Определение дефицита каких ГФИ-связанных белков используется в современной иммунофенотипической диагностики ПНГ-клона:1. Гранулоциты2. Моноциты,3. Эритроциты.А. CD 14,Б. CD 24,В. CD 5

1. 1-Б 2-А 3-А
2. 1-А 2-А 3-В
3. 1-Б 2-А 3-В
4. 1-Б 2-А 3-Б.

116. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эритроцитов

1. Эритропоэтин
2. мелатонин
3. Г-КСФ
4. кортизол
5. адреналин.

117. Назовите клетки, образующиеся из мезенхимных стволовых клеток

1. Фибробласты
2. Тромбоциты
3. Ретикулоциты
4. мегакариоциты
5. эритроциты.

118. Соотнесите степень идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) и выраженность геморрагического синдромаА. ИТП 0-й степениБ. ИТП 1-й степениВ. ИТП 4-й степени1. отсутствие геморрагического синдрома2. петехии и экхимозы3. тяжелая кровопотеря (кровоизлияния в головной мозг)4. гемартрозы

1. А-4 Б-3 В-12
2. А-2 Б-1 В-3
3. А-1 Б-2 В-3
4. А-4 Б-3 В-1.

119. Для множественной миеломы характерно

1. вздутие костей с остеодеструкцией
2. остеобластические метастазы
3. трабекулярная исчерченность в толще очага
4. асептические некрозы
5. кистообразные новообразования.

120. Препарат антитромбина III используется при:

1. необходимости преодоления гепаринорезистентности
2. дефиците витамина К
3. раке поджелудочной железы
4. остром гепатите
5. лечении анаболическими препаратами.

121. При назначение каких препаратов совместно с ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) требуется повышенное внимание к явлениям токсичности, если они не могут быть заменены на другие:А. Аллопуринол,Б. Варфарин,В. Дексаметазон,Г. Амиодарон,Д. Амоксициллин.1. Требуется повышенное внимание,2. Наблюдение в стандартном режиме

1. А-2 Б-1 В-1 Г-1 Д-2
2. А-2 Б-2 В-1 Г-1 Д-1
3. А-2 Б-1 В-2 Г-1 Д-1
4. А-2 Б-1 В-1 Г-2 Д-1.

122. Соотнесите основные осложнения терапии циклоспорином А и методы их коррекции:1. Нарушение функции почек2. Повышение артериального давления3. Гиперплазия десен4. ГипомагниемияА. Гипотензивные средстваБ. Снижение дозы препарата на 25-50 %В. Препараты магнияГ. Индивидуальный подбор дозы циклослпорина А

1. 1-Б 2-А 3-Г 4-В
2. 1-Б 2-А 3-Г 4-А
3. 1-Б 2-А 3-А 4-В
4. 1-А 2-А 3-Г 4-В.

123. Назовите наиболее частую локализацию для каждой из указанных лимфатических опухолей:Прогностическая шкала -А. Лимфома Беркитта, спорадический тип,Б. Лимфома Беркитта, эндемический тип,В. MALT-лимфома,Г. Лимфогранулематоз,Д. Волосатоклеточный лейкоз.Лимфатическая опухоль -1. Желудок,2. Лимфоузлы средостения, шейные, надключичные, подмышечные лимфоузлы,3. Тонкая кишка, брыжейка, толстая кишка, лимфоузлы брюшной полости, ЦНС.4. Селезенка, костный мозг,5. Нижняя челюсть.

1. А-3 Б-5 В-1 Г-2 Д-4
2. А-3 Б-5 В-1 Г-2 Д-1
3. А-3 Б-5 В-1 Г-2 Д-2
4. А-3 Б-5 В-1 Г-2 Д-3.

124. Установите соответствие между методом терапии истинной полицитемии и противопоказаниями к данному методу леченияА. КровопусканияБ. Интерферон-альфаВ. Бусульфан1. Геморрагический синдром2. Беременность3. Пожилой возраст

1. А – 1 Б – 3 В – 2
2. А – 1 2 3 Б – 3 В – 1
3. А – 2 Б – 3 В – 1
4. А – 3 Б – 3 В –1.

125. Укажите клинические ситуации, при которых могут быть отменены ингибиторы тирозинкиназ и назначены препараты альфа-интерферона:А. Непереносимость иматинибаБ. БеременностьВ. Выявление трисомии 8 хромосомыГ. Выявление мутации T315I и невозможность выполнения алло-ТГСК1. Возможно назначение интерферона,2. Назначения интерферона не требуется.

1. А-2 Б-1 В-2 Г-1
2. А-1 Б-1 В-2 Г-1
3. А-2 Б-1 В-1 Г-1
4. А- Б-1 В-1 Г-1.

126. Укажите степени гематологической токсичности при терапии ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом:А. уровень Hb < 100 г/л ,Б. уровень Hb 80-99 г/л,В. уровень Hb 65-79 г/л,Г. уровень Hb < 65 г/л.1. анемия 1 ст.,2. анемия 2 ст.,3. анемия 3 ст.,4. анемия 4 ст.

1. А-1 Б-3 В-3 Г-4
2. А-1 Б-2 В-3 Г-4
3. А-1 Б-1 В-3 Г-4
4. А-1 Б-2 В-3 Г-3.

127. Установите соответствие между механизмами гемостаза и методами их тестирования:Механизмы гемостазаА. Сосудисто-тромбоцитарный гемостазБ. Внутренний механизм свертыванияВ. Внешний механизм свертыванияГ. Общий путь свертыванияМетоды тестирования1. Содержание тромбоцитов в крови2. АЧТВ3. Протромбиновый индекс по Квику4. Фибриноген

1. А-3 Б-2 В-4 Г-1
2. А-2 Б-3 В-4 Г-1
3. А-1 Б-2 В-3 Г-4
4. А-1 Б-3 В-2 Г-4.

128. Установите соответствие между путями коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:Пути коагуляционного гемостазаА. ВнутреннийБ. ВнешнийВ. ОбщийУчаствующие факторы1. Протромбин2. Фактор XII3. Фактор VII4. Ионы калия

1. А-2 Б-3 В-1
2. А-4 Б-2 В-1
3. А-3 Б-1 В-24
4. А-14 Б-3 В-1.

129. Лимфоциты созревают в ________

1. Лимфоузлах
2. Печени
3. Селезенке
4. Позвоночнике
5. костном мозге.

130. Для лечения раннего рецидива классической лимфомы Ходжкина применяется

1. Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантаией аутологичных стволовых кроветворных клеток
2. ВЕАСОРР-14
3. ВЕАСОРРesc
4. R-СНОР
5. СНОР.

131. Выберите режим кондициониравания при проведении трансплантации пациенту с острым лейкозом в возрасте 60 лет

1. кондиционирования пониженной интенсивности (РИК)
2. миелоаблативный режим кондиционирования (МАК)
3. без проведения кондиционирования
4. кондиционирование пониженной интенсивности с высокими дозами мелфалана
5. любой режим.

132. Соотнесите вариант лимфаденопатии и метод лечения:А. Болезнь КастлеманаБ. Увеличение боковых шейных лимфатических узлов воспалительного характераВ. Неопухолевая лимфаденопатия1. Хирургическое лечение2. Антибактериальная терапия3. Диспансерное наблюдение каждые 3,6,12 месяцев

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

133. Эритроциты от доноров ________ группы можно переливать реципиенту с группой крови А2

1. О или А2
2. B
3. A
4. АВ
5. любой.

134. Соотнесите тип болезни Виллебранда и характеристикуА. болезнь Виллебранда 1 типаБ. болезнь Виллебранда 2 типаВ. болезнь Виллебранда 3 типа1. Частичный дефицит vWF; уровень FVIII нормальный или сниженный пропорционально степени снижения vWF2. Практически полное отсутствие vWF с низкой3. Качественные дефекты vWF4. Дефицит VII фактора свертывания крови

1. А-4 Б-3 В-3
2. А-12 Б-14 В-12
3. А-1 Б-4 В-1
4. А-1 Б-3 В-2.

135. Соотнесите лимфаденопатию и возможную причину ее возникновения:А. ПодчелюстныеБ. ПодбородочныеВ. Сосцевидные (в области сосцевидного отростка)Г. Надключичные справа1. Инфекции рта2. Локальные инфекции. Инфекции, вызванные EBV, CMV, токсоплазмами3. Опухоли легких, средостения, желудочно-кишечного тракта, забрюшинного пространства4. Локальные инфекции, отит, мастоидит, заболевания волосистой части головы, краснуха

1. А-1 Б-2 В-4 Г-3
2. А-4 Б-2 В-3 Г-3
3. А-4 Б-3 В-4 Г-3
4. А-2 Б-1 В-4 Г-3.

136. Определите стратификацию лечения с учетом групп риска сосудистых осложнений у больных с эссенциальной тромбоцитемией:А. низкий риск,Б. высокий риск.1. нет показаний для терапии,2. низкие дозы аспирина(75-300мг\день),3. циторедуктивные препараты.

1. А-12Б-23
2. А-13Б-23
3. А-12Б-13
4. А-12Б-12.

137. Соотнесите метод терапии с этапом лечения больного апластической анемией в возрасте до 40 лет:1. Спленэктомия+циклоспорин А,2. Антитимоцитарный глобулин+циклоспорин А,3. Трансплантация костного мозга от родственного донора или антитимоцитарный глобулин.А. 2 этап,Б. 3 этап,В. 1 этап

1. 1-А 2-В 3-Б
2. 1-Б2-Б 3-В
3. 1-Б2-А 3-В
4. 1-Б2-А 3-В.

138. Укажите соответствие критерия ответа на лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) и его определения:А. Оптимальный ответБ. Неудача терапииВ. Предупреждение.1. Имеются признаки более агрессивного течения заболевания, требующие более тщательного наблюдения и готовность к смене терапии2. Благоприятный прогноз, смены терапии не требуется3. Низкая вероятность длительной безрецидивной выживаемости, показание к смене терапии

1. А-2 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-2 Б-2 В-1
4. А-2 Б-2 В-2.

139. Установите соответствие между стадией первичного миелофиброза, клиническими и морфологическими характеристикамиА. Пре-фиброзная / ранняя стадияБ. Фиброзная стадия1. Спленомегалия, анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови,2. Анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови3. Полициемия, кожный зуд, снижение ЛДГ

1. А – 2 Б – 1
2. А – 3 Б – 12
3. А – 2 Б – 13
4. А – 1 Б – 2.

140. Установите соответствие между стадиями формирования тромба и факторами их определяющими:Стадии формирования тромбаА. Адгезия тромбоцитовБ. Агрегация тромбоцитовВ. Образование фибринового сгусткаОпределяющие факторы1. Фибриноген2. Коллаген3. Фибрин4. XIII фактор свертывания

1. А-2 Б-1 В-34
2. А-1 Б-2 В-34
3. А-34 Б-2 В-1
4. А-4 Б-34 В-2.

141. Морфологический субстрат классической лимфомы Ходжкина представлен

1. Клетками Рид-Березовского-Штернберга Ходжкина
2. LP-клетками
3. NK-клетками
4. Т-клетками
5. В-клетками.

142. Соотнесите варианты острых миелоидных лейкозов с характерными хромосомными аберрациями:Вариант ОМЛ -А. Острый промиелоцитарный лейкоз,Б. Острый Ph-позитивный ОМЛ,В. ОМЛ с эозинофилией,Г. ОМЛ мегакариобластный.Хромосомные поломки1. t(15,17),2. inv 16,3. t(1;22),4. t(9,22),

1. А-1 Б-4В-2 Г-3
2. А-2 Б-4В-2 Г-3
3. А-3 Б-2В-3 Г-3
4. А-4 Б-4В-2 Г-3.

143. Сопоставьте клиническую ситуацию и терапевтическую тактику при лечении ИТК в хронической фазе ХМЛ:А. Временный перерыв в лечении,Б. Продолжать F109лечение ИТК в прежней дозе,В. Снижение дозы ИТК после перерыва в лечении,1. Снижение уровня тромбоцитов <50х109/л ,2. Снижение абсолютного числа нейтрофилов до 1,5 х109/л,3. Длительность перерыва в лечении по токсичности составила> 2 недель,4. Развитие анемии – Нв 80 г/л,5. Снижение абсолютного числа нейтрофилов < 1,0х109/л.

1. А-15 Б-24 В-3
2. А-45 Б-4 В-5
3. А-3 Б-4 В-5
4. А-2 Б-4 В-5.

144. Соотнесите определения исследований при хроническом миелолейкозе и названия исследований:А. определение мутации Jak2V617F,Б. трепанобиопсия,В. цитогенетический анализ – выявление транслокации t(9:22), Ph-хромосомы,Г. молекулярно-генетический анализ - определение экспрессии BCR-ABL.1. исследования, обязательные для установления диагноза хронический миелолейкоз,2. исследования, которые могут применяться при дифференциальной диагностике хронического миелолейкоза с другими миелопролиферативными заболеваниями.

1. А-2 Б-2 В-1 Г-1
2. А-2 Б-2 В-2
3. А-1 Б-2 В-1
4. А-1 Б-1 В-1.

145. Укажите для каждой нозологической формы наиболее эффективный метод лечения:Метод лечения –А. Трансплантация аллогенного костного мозга,Б. Курс плазмаферезов,В. Введение аргината гема.Формы порфирий -1. Наследственная копропорфирия (приступ)2. Поздняя кожная порфирия3. Врождённая эритропоэтическся порфирия.

1. А-1 Б-2 В-1
2. А-3 Б-2 В-3
3. А-3 Б-2 В-1
4. А-3 Б-2 В-2.

146. Установите соответствие между состояниями, сопровождающимися эритроцитозом и клиническими, лабораторными и морфологическими признакамиА. Истинная полицитемияБ. Вторичный эритроцитоз.1. Уровень эритропоэтина повышен, уровень витамина В12, количество тромбоцитов и лейкоцитов и лейкоцитарная формула не изменены. При гистологическом исследовании трепанобиоптата – гиперплазия эритоидного ростка.2. Уровень эритропоэтина снижен; уровень витамина В12, В12-связывающая способность сыворотки, количество тромбоцитов и лейкоцитов обычно повышены; спленомегалия; высокий уровень ЛДГ и мочевой кислоты в сыворотке. При гистологическом исследовании трепанобиоптата – гиперплазия трех ростков гемопоэза.

1. А – 2 Б – 1
2. А – 1 Б – 2
3. А – 1 Б – 1
4. А – 2 Б – 2.

147. Основными клетками, реализующими противоопухолевый ответ являются

1. В-клетки
2. Т-клетки
3. С-клетки
4. Плазматические клетки.

148. Назовите клетки, которые первыми активируются при острой кровопотере

1. Эритроидные предшественники
2. Лейкоциты
3. Фибробласты
4. Дендритные клетки
5. остеоциты.

149. Созревание T-лимфоцитов происходит в

1. тимусе
2. гемофилии
3. болезни Виллебранда
4. апластической анемии
5. множественной миеломы.

150. Эриромелалгия характерна для

1. эссенциальной тромбоцитемии
2. гемофилии
3. болезни Виллебранда
4. апластической анемии
5. множественной миеломы.

151. Соотнесите форму идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) и клиническую картинуА. Тяжелая форма ИТПБ. Рефрактерная форма ИТПВ. Резистентная форма ИТП1. кровотечения в дебюте заболевания, потребовавшие назначения терапии2. отсутствие ответа на спленэктомию3. потеря ответа после 2 и более курсов лекарственной терапии4. отсутствие кровотечений

1. А-4 Б-3 В-12
2. А-2 Б-1 В-3
3. А-4 Б-3 В-1
4. А-1 Б-2 В-3.

152. В каких случаях возможно проведение химиотерапии при ХМЛ в эру ингибиторов тирозинкиназ (ИТК):А. Резистентность к ингибитору тирозинкиназ 1 линии,Б. Беременность,В. Бластный криз,Г. Циторедуктивная терапия до начала лечения ИТК.1. Назначение гидроксимочевины,2. Назначение полихимиотерапии,3. Назначения химиотерапии не требует

1. А-3 Б-3 В-2 Г-13
2. А-3 Б-3 В-2 Г-13
3. А-3 Б-2 В-2 Г-13
4. А-3 Б-3 В-3 Г-13.

153. Соотнесите виды контрактур конечностей при гемофилии и их клинические проявления:Виды контрактур при гемофилииА. Сгибательная контрактура,Б. Разгибательная контрактура,В. Отводящая контрактура,Г. Приводящая контрактура.Патогенетические изменения -1. Состояние конечности, когда ее нельзя разогнуть,2. Уменьшение амплитуды отводящих движений,3. Состояние конечности, когда ее нельзя согнуть,4. Ограничение приведения в суставе.

1. А-1 Б-3 В-4 Г-1
2. А-1 Б-3 В-4 Г-3
3. А-1 Б-3 В-4 Г-4
4. А-1 Б-3 В-4 Г-2.

154. Соотнесите заболевания и средства, которые используются для их лечения:Заболевания -А. Тромбастения ГланцманаБ. Гемофилия АВ. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)Средства -1. Рекомбинантный активированный VII фактор свертывания2. Внутривенный иммуноглобулин,3. Глюкокортикоиды,4. Рекомбинантный VIII фактор свертывания5. Спленэктомия,

1. А-1 Б-4 В-235
2. А-1 Б-35 В-2
3. А-125 Б-35 В-2
4. А-2 Б-35 В-245.

155. Соотнесите дефицит факторов свертывания и клиническую картину:А. Тяжелый дефицит факторов свертывания кровиБ. Умеренный дефицит факторов свертывания кровиВ. Легкий дефицит факторов свертывания крови1. Бессимптомное течение2. Спонтанные кровотечения3. Легкие или умеренные посттравматические эпизоды кровотечений

1. А-2 Б-3 В-1
2. А-3 Б-2 В-1
3. А-1 Б-3 В-3
4. А-2 Б-1 В-3.

156. Назовите ростовой фактор, применяемый при мобилизации стволовых клеток в кровь

1. Г-КСФ
2. интерлейкин-5
3. тромбопоэтин
4. кортизол
5. Эритропоэтин.

157. Укажите соответствие между ортопедической патологией и необходимым хирургическим пособиемА. Гемофилическая артропатия III-IV ст.Б. Хронический синовитВ. Рецидив хр. синовит (после 2-х курсов рифампицина)Г. Анкилоз в порочном положении.1. Синовиортез с рифампицином,2. Артроскопическая синовэктомия3. Корригирующая остеотомия4. Эндопротезирование сустава.

1. А-4 Б-1 В-2 Г-1
2. А-4 Б-1 В-2 Г-2
3. А-4 Б-1 В-1 Г-3
4. А-4 Б-1 В-2 Г-3.

158. Соотнесите заболевание и препараты для лечения:А. В12-дефицитная анемияБ. Железодефицитная анемияВ. Апластическая анемия1. Препараты железа2. Витамин В12,3. Антитимоцитарный глобулин,4. ингибиторы Jak2 киназ

1. А-2Б-1В-3
2. А-2Б-2В-3
3. А-2Б-1В-1
4. А-3Б-1В-3.

159. Классическая форма острой реакции "Трансплантат против хозяина" возникает до________ дня после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток

1. 100
2. 30
3. 365
4. 21
5. 14.

160. Соотнесите коагулопатию и лечениеА. Дефицит II фактора свертывания кровиБ. Дефицит VII фактора свертывания кровиВ. Дефицит X фактора свертывания крови1. Концентрат протромбинового комплекса (четырехкомпонентный)2. Свежезамороженная плазма3. Концентрат тромбоцитов4. Рекомбинантный активированный VII фактор свертывания крови

1. А-2 Б-3 В-3
2. А-4 Б-3 В-3
3. А-12 Б-14 В-12
4. А-1 Б-4 В-1.

161. Как перечисленные признаки распределяются в соответствии с группами риска по тромботическим и геморрагическим осложнениям при эссенциальной тромбоцитемии:А. Низкая группа рискаБ. Промежуточная группа рискаВ. Высокая группа риска1. тромбозы в анамнезе2. возраст менее 60 лет3. возраст более 60 лет4. сопутствующие кардиоваскулярные факторы риска (курение, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, артериальная гипертензия)5. мутации Jak2

1. А-124 Б-5 В-135
2. А-2 Б-4 В-135
3. А-234 Б-5 В-135
4. А-245 Б-5 В-135.

162. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении первичного миелофибрози и критериямиА. Полный ответБ. Прогрессия заболевания1. Уменьшение размеров селезенки ≥50%, увеличение уровня гемоглобина ≥20 г/л, снижение лейкоцитоза ≥50%, снижение тромбоцитоза ≥50%2. Увеличение размеров селезенки ≥ 50%, снижение гемоглобина ≥50%, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитоз или тромбоцитопения, не связанные с проводимой терапией3. Селезенка не пальпируется, гемоглобин 65г/л, лейкоциты 16х109/л, тромбоциты 150-450х109/л.

1. А – 1 Б – 2
2. А – 3 Б – 12
3. А – 2 Б – 13
4. А – 1 Б – 2.

163. Одним из основных осложнений применения Г-КСФ (гранулоцитарного - колониестимулирующего)

1. Болевой синдром в костях
2. Инфекционные осложнения
3. Гипотензия
4. Кровотечение
5. Кластерная головная боль.

164. Для пневмоцистоной пневмонии характерным КТ - симптомом является

1. «матового стекла»
2. «булыжной мостовой»
3. «трамвайных рельсов»
4. «бычьего глаза»
5. «падающего снега».

165. Рождение ребенка с группой крови О от родителей с группой крови А

1. Возможно если родители будут гетерозиготны то есть генотип родителей будет АО
2. невозможно так как у родителей есть антиген А
3. возможно если родители имеют слабый антиген О
4. возможно если родители имеют слабый антиген В
5. возможно если родители имеют антиген D.

166. Назовите критерии, которые относятся к международной прогностической шкале (IPI) и возраст адаптированной прогностической шкале (aа-IPI):Прогностическая шкала -А. Международная прогностический индекс\ International Prognostic Index, IPI,Б. Возраст адаптированный международная прогностический индекс\ Аge adjusted International Prognostic Index, аа-IPI.Лимфатическая опухоль -1. Статус по шкале ECOG ≥2,2. Повышение концентрации ЛДГ,3. Возраст старше 60 лет,4. Повышение концентрации β2-микроглобулина,5. III, IV стадия опухоли,6. Моноклональная секреция,7. Поражение костного мозга,8. Более 1 экстранодального очага поражения

1. А-12356 Б-126
2. А-12358 Б-125
3. А-12356 Б-135
4. А-12356 Б-145.

167. Сопоставьте генетические мутации с «классическими» Ph-негативным миелопролиферативным заболеваниям:А. Истинная полицитемия,Б. Эссенциальная тромбоцитемия,В. Первичный миелофиброз.1. Jak2(экзон 14),2. Jak2 (экзон12),3. MPL,4. Call-reticulin,5. BCR-ABL,6. FGFR1,7. PDGFRA(B).

1. А-12 Б-134 В-134
2. А-124 Б-13 В-145
3. А-123 Б-13 В-145
4. А-125 Б-13 В-12.

168. Установите соответствие между возрастом больных первичным миелофиброзом и тактикой леченияА. Моложе 45 летБ. 45-60 летВ. Старше 60 лет.1. Поддержание качества жизни. Купирование осложнений заболевания2. Циторедуктивная терапия. Аллогенная трансплантация костного мозга с режимами кондиционирования сниженной интенсивности3. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

1. А – 3 Б – 2 В – 2
2. А – 2 Б – 2 В -1
3. А – 3 Б – 1 В – 1
4. А – 3 Б – 2 В – 1.

169. Установите соответствие между гистологическим ответом и его характеристикамиА. ОтветБ. Отсутствие ответаВ. Прогрессирование1. Отсутствие изменений по сравнению с исходным исследованием2. Уменьшение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием3. Увеличение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием.

1. А – 2 Б – 1 В – 3
2. А – 2 Б – 2 В – 3
3. А – 2 Б – 1 В – 2
4. А – 3 Б – 1 В – 3.

170. Назовите клетки, экспрессирующие антиген CD45

1. лейкоциты
2. тромбоциты
3. эритроциты
4. эндотелиальные клетки
5. клетки стромы.

171. Установите соответствие между клиническими проявлениями осложнений при проведении плазмафереза и отклонениями лабораторных показателейА. Снижение артериального давленияБ. Цитратная реакция.Клинические и лабораторные показатели1. Гипокалиемия2. Гипокальциемия3. Гиповолемия4. Повышение общего белка.

1. А-3 Б-2
2. А-3 Б-4
3. А-2 Б-4
4. А-2 Б-1.

172. Ацетилсалициловую кислоту необходимо отменить накануне операции за

1. 3 суток
2. 6-7 часов
3. 1 час
4. 1 день
5. 48 часов.

173. Соотнесите препарат и возможное побочное действиеА. ДесмопрессинБ. Рекомбинантный активированный VII фактор свертывания кровиВ. Свежезамороженная плазма1. Трансмиссивные инфекции2. Бактериальный шок3. Тромбозы4. Гипонатриемия5. Задержка жидкости

1. А-4 Б-1 В-3
2. А-45 Б-3 В-12
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-1 Б-3 В-13 4.

174. Установите соответствие между препаратами, которые используют для лечения больных истинной полицитемией и фармакологическим действиемА. Ацетилсалициловая кислотаБ. ГидроксимочевинаВ. Интерферон –альфа 2bГ. Бусульфан.1. Цитостатическое действие – подавляет деление клеток2. Иммуномодулирующее, антипролиферативное действие3. Антиметаболическое действие – задержка синтеза ДНК4. Антиагрегант.

1. А – 4 Б – 3 В – 2 Г – 1
2. А – 2 Б – 3 В – 2 Г – 1
3. А – 1 Б – 3 В – 2 Г – 1
4. А – 3 Б – 3 В – 2 Г – 1
5. IV.

175. Выберите верные утверждения, соответствующие клинической ситуации при хроническом миелолейкозе:А. показана аллогенная ТКМ от родственного или неродственного донора,Б. нет показаний к проведению аллогенной ТКМ.1. Хронический миелолейкоз, хроническая фаза, оптимальный ответ на терапию ингибиторами тирозинкиназ первой линии,2. Хронический миелолейкоз, хроническая фаза, потеря гематологического ответа при терапии ингибиторами тирозинкиназ во второй линии лечения,3. Хронический миелолейкоз, прогрессия до продвинутых фаз на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназ.

1. А-23 Б-1
2. А-23 Б-1 2
3. А-2 Б-1 3
4. А-2 Б-13.

176. Установите соответствие между заболеванием и клиническими симптомамиА. эссенциальная тромбоцитемияБ. истинная полицитемия1. плеторический синдром2. тромбогеморрагические осложнения3. эритромелалгии4. аквагенный зуд

1. А-23 Б-14
2. А-3 Б-124
3. А-24 Б-13
4. А-4 Б-124.

177. Сопоставьте нежелательное явление при лечении ингибиторами тирозинкиназ и способ его коррекции:А. Временно прекратить прием ИТКБ. Определить содержание электролитов в сыворотке крови. При дефиците восполнить их уровень до нормы.В. Оценка биохимических тестов в динамике.Г. Исключить вирусный гепатит, возможные токсические воздействия. Прерывание лечения не требуется.1. Удлинение интервала QTcF>480 мс,2. Спазмы мышц конечностей 2 степени,3. Бессимптомное увеличение уровня амилазы и/или липазы 1-2 степени,4. Гипергликемия 3 степени,5. Повышение уровня печеночных трансаминаз 1 степени.

1. А-145 Б-12 В-34 Г-5
2. А-14 Б-12 В-34 Г-5
3. А-14 Б-12 В-34 Г-5
4. А-14 Б-123 В-34 Г-.

178. Установите соответствие между целями терапии истинной полицитемии и методамиА. Профилактика тромбогеморрагических осложнений,Б. Контроль симптомов плеторыВ. Снижение риска прогрессирования заболевания с переходом в острый лейкозГ. Профилактика осложнений во время беременности.1. Удаление массы циркулирующих эритроцитов2. Антиагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)3. Интерферонотерапия4. Циторедуктивная терапия

1. А – 2 Б – 1 В – 4 Г – 3
2. А – 1 Б – 1 В – 4 Г – 3
3. А – 3 Б – 1 В – 4 Г – 3
4. А – 4 Б – 1 В – 4 Г – 3.

179. Реинфузия крови, излившейся во время операции, противопоказана при

1. гнойно-септических процессах
2. операциях тотального эндопротезирования
3. плановой операции кесарева сечения
4. преэклампсии и эклампсии
5. железодефицитной анемии.

180. Соотнесите название схемы и препаратыА. VCDБ. PADВ. VDГ. RAD1. Бортезомиб/циклофосфамид/дексаметазон2. Бортезомиб/доксорубицин/дексаметазон3. Леналидомид/доксорубицин/дексаметазон4. Бортезомиб/дексаметазон

1. А-1 Б-2 В-4Г-4
2. А-1 Б-2 В-4Г-3
3. А-3 Б-1 В-3 Г-2
4. А-12 Б-1 В-1 Г-1.

181. Установите соответствие между группой риска первичного миелофиброза и методом леченияА. Низкий и промежуточный – 1 рискБ. Промежуточный – 2 и высокий риск.1. Циторедуктивная терапия2. Наблюдение. Коррекция анемии эритропоэзстимулирующими препаратами. Купирование симптомов опухолевой интоксикации глукокортикостероидам

1. А – 2 Б – 2
2. А – 2 Б – 1
3. А – 1 Б – 1
4. А – 1 Б – 2.

182. Соотнесите тип геморрагического диатеза в зависимости от дефицита факторов свертывания:Тип геморрагического диатеза -А. Гемофилия А,Б. Гемофилия В,В. Гемофилия С,Г. Гипопроконвертинемия.Тип дефицита факторов свертывани -1. Дефицит фактора IX,2. Дефицит фактора ХI,3. Дефицит фактора VIII,4. Дефицит фактора VII.

1. А-3 Б-1 В-2 Г-1
2. А-3 Б-1 В-2 Г-4
3. А-3 Б-1 В-2 Г-2
4. А-3 Б-1 В-2 Г-3.

183. Установите соответствие между механизмами коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:Пути коагуляционного гемостазаА. ВнутреннийБ. ВнешнийВ. ОбщийУчаствующие факторы1. Фибриноген2. Фактор Хагемана3. Фактор VII4. Фактор IX

1. А-1 Б-34 В-1
2. А-2 Б-34 В-1
3. А-24 Б-3 В-1
4. А-3 Б-4 В-12.

184. Аквагенный зуд кожи наблюдается при

1. истинной полицитемии
2. гемофилии
3. железодефицитной анемии
4. болезни Гоше
5. множественной миеломе.

185. Укажите причины геморрагических проявлений при циррозе печениСимптомыА. ЭкхимозыБ. ГематомыВ. Кровотечения из вен пищеводаГ. Носовые кровотеченияНарушения гемостаза и гемодинамики1. Тромбоцитопения2. Дефицит факторов протромбинового комплекса3. Дефицит фибриногена4. Портальная гипертензия

1. А-14 Б-123 В.-3 Г-34
2. А-12 Б-123 В.-2 Г-3
3. А-4 Б-123 В.-2 Г-4
4. А-123 Б-2 В-24 Г-12.

186. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении истинной полицитемии и его критериямА. Полный ответБ. Частичный ответВ. Нет ответа.1. Гематокрит <45, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов2. Гематокрит >45%, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, спленомегалия3. Гематокрит <45%, нет зависимости от кровопусканий, тромбоциты ≤400х109/л, лейкоциты ≤10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов.

1. А – 1 Б – 1 В – 2
2. А – 3 Б – 1 В – 2
3. А – 2 Б – 1 В – 2
4. А – 3 Б – 2 В – 2.

187. Распределить исследования необходимые для дифференциальной диагностики миелоидных опухолей:А. Панцитопения,Б. Миелоидная лейкемия,В. Миелопролиферативные заболевания.1. Молекулярная генетика (BCR\ABL, Jak2),2. Цитогенетика и FISH (флюорисценная in situ гибридизация),3. Молекулярная генетика (BCR\ABL, PML\RARA, AML1\ETO),4. Проточная цитофлуориметрия (иммунофенотипирование бластных клеток ),5. Проточная цитометрия (БГЛ- лейкоз из больших гранулированных лимфоцитов; волосатоклеточный лейкоз; ПНГ-клон; ОМЛ-острый миелоидный лейкоз),

1. А-123 Б-23 В-25
2. А-12 Б-34 В-15
3. А-25 Б-234 В-12
4. А-13 Б-23 В-15.

188. Какая терапия предпочтительна в качестве 1й линии в следующих случаях:1. Апластическая анемия, тяжелая форма2. Апластическая анемия. Наличие HLA- совместимого сиблинга3. МДС с избытком бластов 1, моносомия 7А. ТКМ от родственного донораБ. ТКМВ. Курс терапии АТГ

1. 1-В 2-А 3-Б
2. 1-В 2-А 3-Б1-В 2-А 3-В
3. 1-В 2-Б 3-Б
4. 1-А 2-А 3-В.

189. Установите соответствие между наследственными тромбоцитопатиями и вызывающими их причинами:Наследственные тромбоцитопатии:А. Тромбастения ГланцманнаБ. Синдром Бернара-СульеВ. Синдром Вискотта-ОлдричаГ. Болезнь Лаки-ЛоранаПричины развития:1. Дефицит гликопротеин Ib тромбоцитов2. Дефицит гликопротеина IIb-IIIa тромбоцитов3. Дефицит белка WASP4. Дефицит фактора VIII5. Дефицит фактора XIII

1. А-2 Б-1 В-3 Г-5
2. А-12 Б-4 В-3 Г-5
3. А-25 Б-1 В-3 Г-4
4. А-4 Б-1 В-3 Г-2.

190. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:Формы гемофилииА. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Ингибиторная форма гемофилииСредства купирования геморрагического синдрома1. Концентрат фактора IX2. Концентрат фактора VIII3. Коагил-VII4. Концентрат тромбоцитов

1. А-2 Б-1 В-34
2. А-23 Б-1 В-4
3. А-4 Б-1 В-23
4. А-2 Б-1 В-3.

191. Установите соответствие между степенью плеврального выпота при терапии дазатинибом и описаниемА. ПерваяБ. ВтораяВ. Последняя1. Асимптоматический2. Жизнеугрожающий, сопровождающийся нарушениями гемодинамики, требующий ИВЛ,3. Сопровождающийся клиническими симптомами, требуется лечение – диуретики или <2 торакоцентезов.

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-12 Б-3 В-3
4. А-2 Б-13 В-1.

192. Установите соответствие между заболеванием и клиническими симптомамиА. эссенциальная тромбоцитемияБ. первичный миелофиброз1. гепатоспленомегалия2. тромбогеморрагические осложнения3. эритромелалгии4. инфаркты селезенки5. портальная гипертензия\асциты.

1. А-23 Б-1245
2. А-234 Б-12
3. А-3 Б-12
4. А-2 Б-15.

193. Назовите возраст, в котором в норме обнаруживается олигоклональное кроветворение

1. 16 лет
2. 2-3 года
3. 9 месяцев
4. 7 лет
5. После 50 лет.

194. При остром миелоидном лейкозе в бластных клетках наиболее характерно наличие

1. миелопероксидазы
2. неспецифической эстеразы
3. гранзима
4. интерлейкина-2
5. интерлейкина-1.

195. Соотнесите тип болезни Виллебранда и клиническую картинуА. болезнь Виллебранда 1 типаБ. болезнь Виллебранда 2 типаВ. болезнь Виллебранда 3 типа1. Жизнеугрожающие кровотечения2. Схожа с гемофилией А3. Микроциркуляторный тип кровоточивости4. Микроциркуляторно-гематомный тип кровоточивости

1. А-3 Б-3 В-124
2. А-4 Б-1 В-3
3. А-2 Б-1 В-3
4. А-1 Б-3 В-13 4.